Hej och tack! Richard Bernce Integrerad Närsjukvård Malmö (INM) LUND MALMÖ

Transkript

1 Hej och tack! Richard Bernce Integrerad Närsjukvård Malmö (INM) LUND MALMÖ

2 Expektans ett förhållningssätt till medicinska tillstånd där tid tillåts passera innan medicinska ingrepp eller terapi används.

3 Det förlovade landet? Bästa landet att leva i - Sverige 2:a (OECD) Human Development Report Sverige 7:a (FN) Jämdställdhet - Sverige 4:a (Global Gender Cap) Child wellbeing - Sverige 5:a (Unicef) Olikheter i inkomst - Sverige 10:a av 34 OECD-länder - klyftorna växer men är fortfarande små. Bästa landet för mammor och barn - Sverige 2:a (Rädda barnen) Svenskar är mest självförverkligade av alla i världen

4 Eller.. Under ett år drabbas en miljon svenskar av psykisk ohälsa (OECD) 25 % av alla mellan 16 och 18 lider av psykisk ohälsa Ansökningarna om aktivitetsersättning pga psykisk ohälsa - har nästan fyrdubblats sedan % av svenskarna har någon gång tagit psykofarmaka och ca tar antidepressiva dagligen

5

6 Så.. hur kunde det bli så här?

7 Who are we?

8

9 Nedstämd, ledsen, orolig, rädd, arg, aggressiv, trött, ångest, depressiv, förtvivlad, utagerande, uppvarvad, glad, passiv, ilsken, stressad, velig, bipolär, melankolisk, sorgsen, intensiv, okoncentrerad, låg, cyklotym, hysterisk, manisk, mutistisk, blyg, skygg, fobisk, tystlåten, enstöring, psykopat, ambivalent, panik, galen, manodepressiv, autistisk, vilsen, störd, borderline, Depersonalisation, Derealisation, Dysfori, Eufori manipulativ narcissist, Latens, forcerat talflöde, Dysartri, utarmat tal, Neologism / ordnybildning, Perseveration, Tankeflykt / idéflykt, Uppluckrade associationer, Tanketrängsel, Förbisvar, Tankestopp / tankespärr, Splittring, Övervärdig idé, Bisarr vanföreställning, Hänsyftningsidéer, Hänsyftningsparanoia, Grandiosa / megalomana vanföreställningar, Tankedetraktion, Tankepåsättning, Tankeutsändning / broadcasting, Magiskt tänkande, Svartsjukeparanoia, Erotomani, Somatiska vanföreställningar, Dysmorfofobi, Dysmorfoparanoia, Tvångstankar / obsessioner, Tvångshandlingar / kompulsioner, Illusion, Hallucination, Hörselhallucinos, Känselhallucinos / taktil hallucinos, Somatisk hallucinos, Amnesi, Konfabulering, Flashback, Dejá vu, Jamais vu, Nivåsänkning, Klarhetsstörning / konfusion / förvirring / omtöckning / delirium / grumlat medvetande, Dissociativa störningar ( spaltat medvetande ), dissociativ fugue. ambulatorisk automatism, Konversionssymtom, Hämning, Konativ hämning, Agitaion /psykomotorisk agitation /excitation, Katatoni, Stupor, Kataplexi, Sterotypa rörelser, Negativism, Ekolali, Akatisi, Avtrubbade affekter, Flacka affekter, Inadekvata affekter, Labila affekter, Affektinkontinens, Stämningsläge / grundstämning / sinnesstämning, Sänkt grundstämning,

10 Unga kvinnor Samverkansprocess och samverkansobjekt. Slutrapport för utvärderingen Karen Ask

11

12 Patient eller agent?

13

14 Fan vad jag har ångest, jag tar livet av mig!

15 Er du syg eller er du kun svensker?

16 The mind is everything. What you think you became

17 Biologi psykologi sociologi SPRÅK kultur - värderingar historia- språk moral kultur Pedagogik samhällets genetik

18 Cure on demand!

19

20

21

22 The streetlight effect It s all in the data

23 Central serotonergic function may modulate a dimension of normal personality characterized by negative affective experience and increased affiliative behavior. SSRI administration has significant and detectable effects on these mesaures

24 Results: In the facial expression recognition task, citalopram and reboxetine reduced the identification of the negative facial expressions of anger and fear.

25 Placebo och betingning

26

27 Läkemedelsindustrin - och bilverkstäderna - och The Magic bullets - och läkarna och patienterna!

28 Hjärt-kärlsjukdomar Cancer Läkemedel

29 Aldrig skada, stundom bota, ofta lindra och alltid trösta

30 Aktiv expektans

31

32 Therapeutic Lifestyle Change - the depression cure (Ilardi) Motion Kost Sömn Social gemenskap Ljus Anitrumination

33 Expektans + Tolerans = Acceptans Behandling och acceptans

34

35 Vetenskap.och beprövad erfarenhet!

36 Stressade, överviktiga, olyckliga, oroliga, sömnstörda grubblande, passiva, sjuka och oförberedda på det verkliga livet? Lidande kan vara skillnaden mellan det förväntade och det faktiska - så vad är då psykisk sjukdom?

37 The worried well stigmatizing a healthy person as mentally ill leads to unnecessary, harmful medications, the narrowing of horizons, misallocation of medical resources, and draining of the budgets of families and the nation. We also shift responsibility for our mental well-being away from our own naturally resilient and self-healing brains, which have kept us sane for hundreds of thousands of years, and into the hands of Big Pharma."

38 Datorn Den ängsliges bästa vän?

39 PROKRASTINERING

40

41

42 A risk a day keeps the therapist away!

43

44 japp

45 The greatest prayer is patience

46 Life is not a problem to be solved, its a mystery to be lived.

47