Läkemedel på Kvinnosjukvården, Norrbottens gynekologiska och BB verksamheter

Transkript

1 1(14) Läkemedel på Kvinnosjukvården, Norrbottens gynekologiska och BB verksamheter Läkemedel som utan annan ordination får administreras av sjuksköterska till patient enl ovan, enligt SOSF 1995:19. Läkemedel får endast ges som tillfällig behandling. lla givna läkemedel ska journalföras. Indikation Värk, postop smärta T Visar liknande läkemedel N0259 N0259 M01B05 Verksam substans (Förslag på läkemedel) Max antal tillfällen läkemedlet kan ges innan läkare kontaktas Kodein/Paracetamol (T Panocod) 1-2 x 4 Kodein/Paracetamol (S itodon) 1 x 4 Diklofenak (S Voltaren 50 mg) 1 supp x 3 Kontraindikation /anmärkning Kategori - graviditet Interaktion Gallvägsspasm Gallvägsspasm S-överkänlsighet. Svår hjärtsvikt och njursjukdom. EJ vid astma Metotrexate, Waran M01B05 Diklofenak (T Diklofenak mg,voltaren T)) 1 x 3 S-överkänslighet. Svår hjärtsvikt och njursjukdom. EJ vid astma. Till gravida enbart läkarord. Metotrexate, Waran

2 2(14) Vid svår värk Smärta, feber premed Värk, mensvärk kut lungödem N02X02 N02B01 N02B01 N0201 N0201 N02BE01 M01E Tramadol ( Tramadol 50 mg) 1 x 4 Ketobemidon (T Ketogan 5 mg) Ketobemidon (Inj Ketogan novum 5 mg/ml) Morfin (T Morfin 10 mg) Morfin (Inj Morfin 5-10 mg) Paracetamol (T Panodil 500 mg) Naproxen (T Pronaxen 250 mg) Furosemid (T Furosemid 40 mg) 1 tabl 2 ggr 1 ml sc/im/iv 1 tabl 2 ggr 0,5-1ml sc/i.v 2 ggr Överkänslighet för opiater. Gravt nedsatt lever-, njurfunktion. Okontrollerad EP. Sekretstagnation, andningsdepression Risk för beroende Sekretstagnation, andningsdepression, pre-chock Risk för beroende Sekretstagnation, andningsdepression Risk för beroende Sekretstagnation, andningsdepression Risk för beroende 1-2 x 4 Hjärt- eller njurinsuff och leversjukdom 4 ggr S-överkänslighet, blödning, svår hjärtsvikt och njursjukdom. Ej vid astma ½ tabl Temgesic SE FSS Leverkoma. Svår njurskada. Metotrexate, Waran

3 3(14) 0301 Furosemid (Inj Furosemid 10 mg/ml) 4 ml Leverkoma. Svår njurskada Illamående även postop 03F01 Metoklopramid (Inj Primperan 5 mg/ml.) 10 mg i.v. Feokromocytom. Ej vid sen graviditet 0401 Ondansetron (Inj Zofran 2 mg/ml) 2 ml/4 mg dygn Nedsatt leverfunktion. Behandling av äldre. Kontakta läkare B: Ondansetron (T Zofran alt munlöslig 4 mg) 1 tabl Nedsatt leverfunktion. Behandling av äldre. Kontakta läkare. B:1 03F01 Metoklopramid (S Primperan 20 mg) 1 supp Feokromocytom. Ej vid sen graviditet Sömnmedel N05F01 Zopiklon (Zoplicone NM Pharma 5 mg) 1-1½ tabl Sömnapné, grav leverinsuff, myastenia gravis Erytromycin N05M06 Propiomazin (T Propavan 25 mg) 1-2 tabl Lever-, njurfunktion

4 4(14) N05D Triazolam (T.Halcion 0.125mg) Lidokain,hydrokortis on (Salva Xyloproct) (Supp Xyloproct) Hemorrojdbesvär Gasbesvär 03X13 Dimetikon/simetikon (K.Dimetikon100mg Förstopp ning 06B02 Bisakodyl (S Dulcolax 10 mg) 1-2 tabl 1 smörjning 3 ggr 2 st 3-4 ggr 1supp Sömnapne; Ges ej vid porfyri Finns på BB Finns på BB. Ileus. kut buk. 06D11 Laktulos (Mixt Laktulos) 30 ml Ileus. Galaktosintolerans 06B08 Natriumpikosulfat (Dr Laxoberal 7,5 mg/ml) dr Ileus. kut buk B:1 Laxativ postop 060 (Paraffin-emulsion) m Ilues akut buk

5 5(14) 2:a dygn 06G11 Natriumcitrat,Natriu mlaurylsulfoacetat (Mikrolax) 5 ml rektallösning Överkänslighet. Ileus. kut buk Hosta/ slem R05B10 Bromhexin,Efedrin (Mixt. Mollipect) Nästäppa R0105 Oximetazolin (Näsdrp.Nezeril) Klåda R0604 Klemastin (T Tavegyl 1 mg) 1 x 2 Magkatarr 02BX13 02BX13 Sukralfat (ndapsin) lginsyra (Mixt Gaviscon) 15 ml x4 ggr Max 60ml/dygn En dospipett 0,5mg/ml 2 st x3ggr 5-10 x ml Ångest Dämp- N05B01 Diazepam 5-10mg/3ggr/dygn Sömnapne,överkänslighet mot diazepam

6 6(14) ande, lugnande (S.Stesolid 5-10mg) Postop, dålig urinprod -uktion 0301 Furosemid (Inj Furosemid 10 mg/ml) 1 ml Tromboflebit 05B01 Mukopolysackaridp olysulfat 1 smörjning (Kräm Hirudoid) 3ggr Profylax mot Rhimmunisering J06BB01 Immunoglobulin (Inj Rhophylac) 1500 IE ges till alla,efter grav vecka 7 Ej till Rh-positiva eller redan Rh-immuniserade personer. Ej injiceras intravaskulärt (risk för chock) Medicin abort G03XB01 Mifepriston (T.Mifegyne 200mg) 200mgx1 Ges inte till misstänkt ektopisk graviditet B3

7 7(14) 02BB01 Misoprostol (T.ytotec 0.2mg) 0,2mg enl ord/rutin OBS! Ges vaginalt, rectalt eller sublingualt Medicinska aborter före grav v 9 (4st engångsdos) Tvåstegsaborter efter vecka 12 (start som ovan och därefter 2st var 3:e timme ) Missfallsbehandling: Enl ordination D nemi B0301 Ferroglycinsulfatkom plex 1x2 Försiktighet vid mag och tarm sjukdomar (T.Niferex 100mg) Finns på BB Huvudvärk (spinal) N06B01 Koffein (T.Koffein 100mg) 1x3 Finns på BB

8 8(14) (Läkemedel på Kvinnosjukvården, Norrbottens Förlossningsverksamheter Läkemedel som utan annan ordination får administreras av sjuksköterska till patient enl ovan, enligt SOSF 1995:19. Läkemedel får endast ges som tillfällig behandling. lla givna läkemedel ska journalföras. Indikation ndnin gsdeore ssion (moder) T Visar liknande läkemedel V03B15 Verksam substans (Förslag på läkemedel) Naloxon (Inj.Naloxon 0.4mg/ml) Max antal tillfällen läkemedlet kan ges innan läkare kontaktas 1ml i.v Kontraindikation /anmärkning Kategori - graviditet Interaktion allergi mot naloxonhydroklorid B :3 Blödnin g efter placent as avgång G02B01 Metylergomettin (Inj Methergin 0,2mg/ml) 1ml im/iv Kontraindicerat vid porfyri, svår hypertoni och graviditetstoxikos,hjärtsjukdom 02BB01 Misoprostol (T.ytotec 0.2mg) 2 tabl under tungan alt 3 st rektalt D

9 9(14) Eftervär kar N02BE01 Paracetamol (T Panodil 500 mg) 2 tabl 3ggr Hjärt- eller njurinsuff och leversjukdom M01B05 Diklofenak (T Diklofenak 50 mg, T.Voltaren 50mg) 1tabl 3ggr S-överkänslighet. Svår hjärtsvikt och njursjukdom. EJ vid astma. Till gravida enbart läkarord. Metotrexate, Waran Förloss ningss märta N0201 Morfin Inj Morfin 10-15mg (0,15mg/kg kroppsvikt) 1-1,5ml i.m Max till efter 4 timmar Sekretstagnation, andningsdepression Risk för beroende vvikande eller patologiskt TG SE FSS O2N2O (Syrgas/lustgas) Pudend usblock ad, smärtli ndring vid N01BB03 Mepivakain (Inj.arbocain 10mg/ml) 5-20ml infiltration elller som PDB Överkänslighet SE FSS

10 10(14) sutureri ng Smärtli ndring vid Katetris -ering Instillagel 11ml i urinröret Värkför stärkni ng i utdrivni ngstadi et och öppnin gsstadi et enl rutin H01BB02 Oxytocin (Inj Oxytocin Pilum 8,3mikrogram/ml) 2ml(16,6 µg) i 500ml Glukos 50mg/ml Kontraindicerat vid porfyri, svår hypertoni och graviditetstoxikos Grupp 1Va GBSprof. Enl rutin Bensylpenicillin (Bensylpenicillin3g) Blandas i 100ml Nacl 9mg/ml. Ges 4 ggr /dygn iv Överkänslighet J01FF01 lindamycin (Dalacin 150mg/ml) 900mg=6ml blandas i minst Ges vid P allergi B:1

11 11(14) 100ml Nacl 9mg/ml ges 3ggr/dygn iv Trött och utsvulte n patient Inf. Glukos 50mg/ ml 1000ml eller 500ml 2ggr Profylax mot Rh immunisering J06BB01 Immunoglobulin (Inj Rhophylac1500IE/2 ml) 1500 IE=2ml Ej till Rh-positiva eller redan Rh-immuniserade personer. Ej injiceras intravaskulärt (risk för chock) Blödnin g post partum G02B01 Metylergomettin (TMethergin0,125mg (Inj Methergin 0,2mg/ml) 1tabl 3ggr xiii 1ml im/iv x? Kontraindicerat vid porfyri, svår hypertoni och graviditetstoxikos H01BB02 Oxytocin (Inj Oxytocin Pilum 8,3mikrogram) 2ml im/iv Kontraindicerat vid porfyri, svår hypertoni och graviditetstoxikos Grupp 1Va

12 12(14) Insomni ngspro blem N05D05 Triazolam (T.Halcion 0.125mg) 1tabl Förstahandsmedel Sömnapne; Ges ej vid porfyri Sovdos tll förl.pat N0201 Morfin Inj Morfin mg (0,15mg/kg kroppsvikt) 1-1,5ml i.m Max till Sekretstagnation, andningsdepression Risk för beroende vvikande eller patologiskt TG SE FSS R0303 Terbutalin (Bricanyl 0,5mg/ml) 0,25 s.c alt.i,m =0,5ml SE FSS Sovdos N05D05 Triazolam (T.Halcion 0.125mg) 1tabl Förstahandsmedel Sömnapne; Ges ej vid porfyri N05D02 Nitrazepam (T.Nitrazepam 5mg) 1 tabl lternativ till Halcion enl. rutin (vid önskan om mer långsamt tillslag och något längre effekt) R0303 Terbutalin (Tabl.Bricanyl 5mg) 1 tabl SE FSS N02BE01 Paracetamol 2 tabl Hjärt- eller njurinsuff och

13 13(14) Förstop pning Gasbesvär 06G11 06D X13 (T Panodil 500 mg) 3ggr leversjukdom Natriumcitrat,Natriu mlaurylsulfoacetat (Mikrolax) Laktulos (Mixt Laktulos) Natriumdokusat (Klyx) Dimetikon/simetikon (K.Dimetikon100mg 5 ml rektallösning 3ggr 30 ml/dag 3 dagar Rektallösning 120ml x1 Överkänslighet. Ileus. kut buk Ges vid långtids sängläge Ileus. Galaktosintolerans Överkänslighet. Ileus. kut buk ndra tarm sjukdommar 2 st 3-4 ggr Hosta, slem Nästäp pa R05B10 R0105 Bromhexin,Efedrin (Mixt. Mollipect) Oximetazolin (Näsdrp.Nezeril) nemi B0301 Ferroglycinsulfatkom plex 15 ml x4 ggr Max 60ml/dygn En dospipett 0,5mg/ml 2 st x3ggr 1x2 Försiktighet vid mag och tarm sjukdomar? (T.Niferex 100mg)

14 14(14) Indikation Gäller BRN T Visar liknande läkemedel Verksam substans (Förslag på läkemedel) Max antal tillfällen läkemedlet kan ges innan läkare kontaktas Kontraindikation /anmärkning Kategori - graviditet Interaktion ndnin gsdepr ession efter inj till moder V03B15 Naloxon (Inj.Naloxon 0.4mg/ml) 0,25ml/kg= 0,1mg/kg i.m el s.c 1kg 0,25ml 2kg 0,5ml 3kg 0,75ml 4kg-1,0ml allergi mot naloxonhydroklorid Koagul ationsföreb B02B01 Fytomenadion (Inj. Konakion 10mg/ml) 1mg i.m = 0,1ml