Brobygge! Välkomna! Fysisk aktivitet och/eller läkemedel i sjukdomsprevention och behandling

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Brobygge! Välkomna! Fysisk aktivitet och/eller läkemedel i sjukdomsprevention och behandling"

Ulla-Britt Eklund
för 8 år sedan
Visningar:

1 Brobygge! Fysisk aktivitet och/eller läkemedel i sjukdomsprevention och behandling Iwona Jacobsson Folkhälsoplanerare Landstinget Västernorrland Välkomna! 1

2 FYSS FYsisk aktivitet som Sjukdomsprevention och Sjukdomsbehandling Bygger på vetenskapliga studier Att följa rekommendationerna i FYSS är att följa vetenskap Studier i Östergötland visar att personalen upplever FaR som användbart och att patienter överlag upplever recept på fysisk aktivitet som positivt 2

3 Effekter av Fysisk aktivitet på Recept FaR Diabetes typ2: ökad insulinkänslighet, förebygger hjärt-kärl sjukdomar.(fyss sid 150) Astma: syreupptagningsförmågan ökar, minskat behov av inhalationssteroider, färre akutbesök och sjukdagar. (FYSS sid 96) Hypertoni: både förebygga utvecklingen av hypertoni och sänka blodtrycket hos personer med hypertoni (Fyss sid 183), sänkt blodtryck med 10 mmhg i både systole och diastole (grad 1-2 hypertoni). Kräver regelbunden aktivitet. (FYSS sid 184) 3

4 Fysisk aktivitet på Recept FaR Diabetes typ 2 Träningsform Exempel på aktivitet Frekvens Intensitet Duration Basaktivitet Promenad, gå i trappor, trädgårdsarbete. Det är dessutom önskvärt att öka stående/gåendetid på arbetet och i hemmet Varje dag Pratvänlig 30-50% av max. syreupptag: enl Borgskalan >30 min Konditionsaktivitet Stavgång, joggning, cykling, simning, skidor, skridskor, motionsgymnastik/aerobics/ dans, bollsporter, rodd 3-5 dagar /vecka Andfådd Börja lätt, trappa gradvis upp till 40-70% av max syreupptag: enl Borgskalan minuter Styrketräning Rörelser med kroppen som motstånd, gummiband, vikter, vikt/motsåndsmaskin 2-3 dagar /vecka Till eller nära muskulär utmattning för varje övning** 8-10 övningar med 8-12 repetitioner i varje övning * Max HF = maximal hjärtfrekvens. ** VO2-max = maximal syreupptagningsförmåga. *** RM = repetitionsmaximum. 1 RM motsvarar den största belastningen som kan lyftas genom hela 4rörelsebanan endast 1 gång.

5 Förbättringsmodell - T Nolan, E Deming m fl Vad vill vi åstadkomma? mål! Hur vet vi att en förändring är en förbättring? mått! Vilka förändringar kan leda till en förbättring? idéer! PDSA-cirkeln Agera Studera Planera Gör test!

6 Brittiska flottan och skörbjugg 1601 genomfördes en lyckad undersökning (besättningen på ett av fyra skepp på en tur till Indien fick tre matskedar citronjuice dagligen). Halvvägs hade de andra skeppen förlorat 110 (40%) av 278, medan skeppet med sjömän som fick citronjuice inte förlorat någon enda. Hur lång tid tog det innan bruket av C-vitaminhaltig kost hade spridit sig till hela brittiska arméoch handelsflottan? 264 år! Efter Berwick, Donald, Disseminating Innovations in Health Care, the American Medical Association,

7 Vilka ingår? Expertgrupp Sten Iwarsson, Åke Schwan, Mats Börjesson, Anna Bodin, Annika Nilsson-Green, Håkan Seining, Marcus Strömgren, Gunnar Moa, Katarina Larborn, Siri Tasnadi, Tom Grape, Ingvor Bjugård, Carina Svensson, Sune Petersson Deltagande landsting Jämtland Sörmland Örebro (Stockholm) Dalarna Kronoberg Blekinge Västra Götaland Västernorrland (tre team) 7

8 Lärandeseminarier Första LS 9-10 januari 2007 i Stockholm patientrelaterat mål Kartläggning till LS 1 Andra LS mars 2007 lokalt (i samarbete Västernorrland/Jämtland) resp i Stockholm (inkl. verksamhetschefer) Tredje LS september 2007 i Stockholm (inkl verksamhetschefer) Spridningskonferensen Höga Kusten Hotellet februari eller mars

9 Teamsammansättning Multiproblematik kräver multidisciplinära åtgärder För framgång krävs oftast medverkan och engagemang av alla yrkeskategorier som arbetar i verksamheten. Läkarmedverkan En nödvändig förutsättning för förbättringsarbetet är medverkan av enhetens läkare. Om ingen av dimensionerna innehas av läkare bör teamet utökas med en läkare. 9

10 Positiv konkurrens Enkäter till personal om FaR (kartläggning före och efter) Enkäter till patienter Testar lathund, broschyrer, info i väntrummet, rutiner för registrering i datajournalen, strukturerad uppföljning, utbildning till personal på vårdcentralen i FaR/MI, arbetsplatsträffar, utvecklat samarbete med idrottsföreningar m.m. 10

11 Varför fungerar Brobygge FaR i Genombrott? Alla har samma mål Det skapar en vänlig atmosfär av konkurrens/utmaning Resultaten utvärderas löpande Vi bygger en känsla av learning community gemensamt lärande Gå samman och stärka kraven på anpassning av läkemedelsmodul, lablista m m i SYSteam Cross Fysisk aktivitet är bevisat effektiv i många studier och på många diagnoser Genombrottsmetoden syftar till att sluta gapet mellan det några vet och de flesta gör 11

12 Reflektioner Det är inte lätt att arbeta med förändringar men det är roligt Det tar tid Under LS, bra med tvärgruppsdiskussioner, månadsrapporter Viktigt med belöningar (vid införandet av FaR) Utmärkt med samarbetet med Jämtlands läns landsting (i liten skala LS 2 och under resans gång) 12

Relevanta dokument

FYSS. Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling. Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet (YFA) www.fhi.se. statens folkhälsoinstitut

FYSS. Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling. Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet (YFA) www.fhi.se. statens folkhälsoinstitut FYSS Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet (YFA) statens folkhälsoinstitut www.fhi.se Det finns en medicin som Sänker blodtrycket, blodsocker