Depression och suicidal kommunika2on hur uppmärksammar och bemöter du ungdomar i farozonen? 1:10:100:1000

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Depression och suicidal kommunika2on hur uppmärksammar och bemöter du ungdomar i farozonen? 1:10:100:1000"

Tobias Hellström
för 8 år sedan
Visningar:

1 Depression och suicidal kommunika2on hur uppmärksammar och bemöter du ungdomar i farozonen? Daniel Frydman Psykiater Leg psykoterapeut Projektledare Noll självmord i Stockholms län 1:10:100:1000 När =inns anledning att undra om en ungdom har tankar på självmord? Kan man tala med ungdomen om sådant Hur närmar man sig ämnet? Vad gör man när man tycker det är svårt eller otäckt? 1

1:10:100:1000 När =inns anledning att undra om en ungdom har tankar på självmord?

2 Barnkonven/onen art Varje barn har rätt att säga vad de tycker. Barn ska tillfrågas. Deras åsikter ska respekteras i alla beslut som rör dem; hemma, i skolan, hos myndigheter och domstolar. 2

3 FÖR ATT HITTA MÅSTE MAN FÖR ATT LETA MÅSTE MAN VETA 3

4 Välja att Leva? Dö? Vad får en människa a; Om en person allvarligt överväger a2 ta si2 liv finns det inget a2 göra. Sant eller falskt?? 4

5 Tala om det! Fråga om det! Tala om det! Undra om det! Skygga inte för det! Tala om det! Men hur talar man om det? 5

6 Sant eller falskt?? Om du frågar om en persons självmordstankar kan du uppmuntra ;ll självmord. Självmord i världen Litauen och Ryssland på topp Sverige på mitten i skalan. Grekland och Mexico har lägst suicidtal. Finska män suiciderar mest i norden. De flesta immigranter har med sig suicidbeteendet från ursprungslandet. 6

Självmord i världen Litauen och Ryssland på topp Sverige på mitten i skalan.

7 Sta/s/k I år: 2 x estonia ungefär: ca 1400/år 1980 dubbelt så många självmord:försök:planer:tankar 1:10:100: : : : Sta/s/k 10 gånger fler självmordsförsök hos kvinnor 3-4 gånger fler självmord hos män I slutenvård ,5 gånger fler kvinnor gör självmordsförsök 7

1400000 Sta/s/k 10 gånger fler självmordsförsök hos kvinnor 3-4 gånger

8 Självmordsförsök hos unga Män /3 av alla dödsfall självmord. Isolerat vanligaste dödsorsaken i åldern. Sjukhusvårdade efter själmordsförsök: ca 100 / för pojkar år ca 300/ för flickor år 15 8

9 9

10 Vad ska vi vara uppmärksamma på? Självmordstalet minskar inte lika mycket nu som tidigare I gruppen unga vuxna (15-24 år) ;inns ingen minskning alls Daniel Frydman ps- frydman@comhem.se 19 Depression är vanligt. ca 5% av befolkningen Ångest ca 15 % av befolkningen. Hos äldre är såväl depression som ångest vanligare: Ca 15% av personer över 65 år deprimerade Ca 20% av personer över 65 år har ångesttillstånd Depression är en vanlig bidragande faktor till självmord gånger =ler självmord än hos icke deprimerade. Män över 65 år står fö 25% av alla självmord i Sverige. 10

frydman@comhem.se 19 Depression är vanligt. ca 5% av befolkningen Ångest ca 15 % av befolkningen.

11 annan metod föremål i rörelse hopp från hög höjd skärande könsskillnader självmordsmetoder 2010 skjutning dränkning kvinnor män hängning förgi ning suicidal kommunikation Daniel Frydman 21 Riskfaktorer hos barn Mobbning Skolk och hemmasittande Depression ADHD Missbruk 11

10 15 20 25 30 35 40 45 50 2013-01- 29 suicidal kommunikation Daniel Frydman

12 Riskfaktorer subjek;v beskrivning Missbruk skam Depression smärta Ångest självmedicinering Fattigdom meningslöshet Man utanför 1500 självmord 10 GÅNGER SÅ MÅNGA FÖRSÖK De som jobbar inom vård, socialtjänst och skola kommer i kontakt med många som försöker ta sitt liv, eller har tänkt på det. Få lyckas. Det =inns hopp! 12

SÅ MÅNGA FÖRSÖK De som jobbar inom vård, socialtjänst och skola kommer i kontakt

13 Vet man någon/ng som är /ll hjälp? Behandling av underliggande psykisk störning Nån måste upptäcka om det är nåt vaj. Ju förr dess bättre De psykiatriska diagnoserna Depression 5% punktprevalens 15-25% livstidsprevalens Riskökning Bipolär sjukdom Riskökning 25% Ångest Riskökning 5-10% Personlighetsstörningar riskökning 10% Psykos schiz riskökning 10% Missbruk 20% av patienter i sjukvården Brukare inom socialförvaltningen, ca 40% 13

Ju förr dess bättre De psykiatriska diagnoserna Depression 5% punktprevalens 15-25% livstidsprevalens

14 Vet man någon/ng som är /ll hjälp? Behandling av underliggande kroppslig sjukdom Oron för föräldrars hälsa kan påverka Kroppsliga sjukdomar med förhöjd suicidrisk Neurologiska Parkinson 40% med depression ALS MS Cancer Kronisk smärta 14

föräldrars hälsa kan påverka Kroppsliga sjukdomar med

15 Detta skall du veta: Värken vill ha sällskap Smärtan vill inte vara ensam Därför skall du inte gå till sängs Du skall inte lägga dig till rätta om du ens kan det Då blir du en tyrann över din ensamhet Nej, du skall sitta uppe Du skall vagga av och an Du skall luta dig kors och tvärs Du skall sällskapa med dig själv Du skall skriva brev till någon om någon finns, annars till ingen som jag nu Du skall flytta ting och föremål från plats till plats Du skall göra dig ärenden ut i köket om du har något och kan gå Du skall tänka tankar om du kan eller tag ett handarbete, sticka en strumpa med milslång fot. Du skall hålla sällskap med din värk, du skall förströ den ända till den gråa morgonen Ur partitur Gunnar Ekelöf ( ) Sant eller falskt?? Självmordsnära människor söker sällan medicinsk hjälp. 15

nu Du skall flytta ting och föremål från plats till plats Du skall göra dig ärenden ut i köket om du har något och kan gå Du skall tänka tankar om du kan eller tag ett handarbete, sticka en strumpa

16 Ungefär 75 procent har sökt vård under de tre senaste månaderna före deras självmordsförsök. skolsyster kuratorn vårdcentralen etc Konventionen Artikel 19 Varje barn har rätt att skyddas mot fysiskt eller psykiskt våld, övergrepp, vanvård eller utnyttjande av föräldrar eller annan som har hand om barnet. 16

skolsyster kuratorn vårdcentralen etc Konventionen Artikel 19 Varje barn har

17 Sant eller falskt?? Om du frågar om en persons självmordstankar kan du uppmuntra ;ll självmord. samtalet är grejen (när det gäller faktasamlandet) Tankar på Önskan om Önskan om Rädsla för Rädsla för smärta döden döden skada döden 17

18 Olika tidsperspektiv Latenta kroniska riskfaktorer Ibland hör de till de skyddande tankarna Ibland är de latenta riskfaktorerna Akuta riskfaktorer droppen som får bägaren att rinna över Det som tillkommit Suicidala tankar som dyker upp plötsligt och mer aggressivt Människor som talar om självmord, gör det inte. Sant eller falskt?? 18

bägaren att rinna över Det som tillkommit Suicidala tankar som dyker upp plötsligt

19 Åtta av tio av dem som tar sina liv har på olika sätt signalerat sina självmordstankar. De som försöker ta sina liv eller hotar att ta sina liv måste tas på allvar. En person som försökt ta si2 liv har för i fram;den en större risk a2 ta si2 liv. Sant eller falskt? 19

De som försöker ta sina liv eller hotar att ta sina liv måste tas

20 Är något av dessa drag särskilt utmärkande för suicidnärhet? Optimism pessimism Misstro lättkränkthet Dålig tillit faktorer Ekonomin Civilstånd Arbetsförhållanden Socialt nätverk Beroendeproblem Psykisk sjukdom Fysisk sjukdom Förmåga till relationer Religiös eller politisk tillhörighet HBT- tillhörighet Adoption 20

Civilstånd Arbetsförhållanden Socialt nätverk Beroendeproblem Psykisk sjukdom

21 Stärk psykisk hälsa Ha en trygg vuxen under uppväxten Stödja föräldrarollen och kommunikationer med vuxna Ha ekonomisk trygghet Ha ett socialt nätverk Ingå i ett sammanhang och känna sig delaktig Ha förutsättning för att åstadkomma goda skolprestationer Öka valmöjligheter: utbildning, boende, arbete Öka fritidsutbudet, fysisk aktivitet och kulturella aktiviteter 21

22 Psykiska ohälsa barn/ungdomar Längre ungdomsperiod och ökade krav på prestationer Medias inflytande på ungdomars attityder och livsstilar Ökad alkohol- och drogkonsumtion Mobbning och våld Psykiska ohälsa barn/ungdomar Svårigheter för den unge att få egen bostad Minskad sysselsättning och ökad arbetslöshet Ekonomisk utsatthet Ökad tidspress 22

23 Riskfaktorer i direkt samband med självmordsförsök Har en person tidigare gjort en självmordshandling är risken för ytterligare handlingar större Även om det tidigare självmordsförsöket ligger många år tillbaka i tiden Faran störst inom 1 månad efter ett s- försök, risk påtagligt höjd under första året men aldrig reducerad till normal igen Traumaerfarenhet Vittnet Offret Förövaren Att ha förlorat en anhörig i självmord 23

24 Specifikt skyddande Sånt kan man fråga om Sociala rela/oner Säkra mot mobbning Stabil blick från de vuxna Intellektuell s/mulans Skolundervisning som mo/verar /ll lärande Framlockande av nyfikenheten God kroppslig hälsa minskad smärta Vad hjälper vad skyddar En plats där man får skriva/prata om sina känslor En plats där man är anonym En plats där man kan få stöd för det som fungerar 24

25 Bemöter vi tjejer annorlunda än vi bemöter killar? Vilken autyd har du /ll kön och självkontroll? Vilken autyd har vi /ll kön och självkontroll? Vilken autyd har dom /ll kön och självkontroll? 25

Relevanta dokument

Suicidal(kommunika-on(.( hur(kan(vi(förebygga(självmord?(

Suicidal(kommunika-on(.( hur(kan(vi(förebygga(självmord?( Daniel(Frydman( ( Psykiater( Leg(psykoterapeut( Psykoanaly-ker( ( 14.11.13( suicidpreven-on((ps.frydman@comhem.se( 1( Kommer det någon fjärranfrån