Bipolär sjukdom: En trend eller en legitim. diagnos? Alina Karanti, MD, PhD student
|
|
- Carl-Johan Göransson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Bipolär sjukdom: En trend eller en legitim diagnos? Alina Karanti, MD, PhD student
2 Uppgifter om ev. jäv Dr Karanti har medverkat i kliniska prövningar för Lundbeck samt erhållit föreläsningsarvode från Lilly.
3 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolärt syndrom? Skillnader unipolär depression vs bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper
4 Vad är bipolärt syndrom?
5 Vad är bipolärt syndrom?
6 Vad är bipolärt syndrom? Bipolär I: Mani eller blandat skov Bipolär II: Depressiv episod OCH hypomani Bipolär III: Depressiv episod OCH hypomani utlöst av antidepressiva Bipolär IV: Depressiv episod pålagrat hypertymt temperament
7 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolärt syndrom? Skillnader unipolär depression vs bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper
8 DSM-5: Egentlig depressionsepisod A. Nedstämdhet ( sänkt grundstämning) under större delen av dagen OCH/ELLER Påtagligt minskat intresse för eller minskat glädje av (nästan) alla aktiviteter under större delen av dagen så gott som dagligen I minst 2 veckor Ytterligare minst 4/7 av följande symtom : Förändrad vikt/aptit, förändrad sömn, agitation eller hämning, brist på energi/svaghetskänsla, Känsla av värdelöshet/ skuld, kognitiva symtom: nedsatt koncentration eller obeslutsamhet (ambivalens), Tankar på döden eller suicidalitet B. Kliniskt signifikant lidande eller försämrad funktion C. Symptomen beror inte på substans/medicinering eller annan somatisk sjukdom
9 DSM-5: Hypomani A : Ihållande och abnormt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning SAMT ihållande och abnorm ökning av aktivitet eller energi, så gott som hela dagen, så gott som dagligen under en tydligt avgränsad period av minst 4 dagar i följd. B : Under perioden har minst 3/7 symtom förelegat (4/7 om irritabel grundstämning). Grandiositet, minskat sömnbehov, ökad talförhet, tankeflykt, lättdistraherbar, ökad målinriktad aktivitet eller agitation, ökad lustbetonad aktivitet (köpgalenskap, sexuella felsteg, omdömeslösa affärer /projekt) C : Under episoden är personens sätt att fungera tydligt annorlunda. D: Ovanstående är tydligt märkbara för omgivningen. E : Ingen uttalad funktionsförsämring F : Episoden ej sekundär till droger, medicinsk behandling eller sjukdom
10 DSM-5: Mani Kriterier som vid hypomani MEN : Påtaglig funktionsnedsättning/förlust av funktion ELLER sjukhusvård är nödvändig pga farlighetsrisk för pat eller andra ELLER förekomst av psykotiska drag Duration minst 1 vecka eller sjukhusvård.
11 DSM-5: Vad är nytt för bipolärt syndrom? Kriterium A för hypomani/mani inkluderar nu förutom förändringen i stämningsläget även ihållande ökning i aktivitets- eller energinivå Tilläggsspecifikationer: Med blandade drag : Kan läggas till episoderna mani, hypomani eller depression när det föreligger minst 3 symptom av den motsatta polen Med ångestbesvär Med korta svängningsperioder : När minst 4 avgränsade affektiva skov under 12 månaders period (sk rapid cykling) Exklusionskriterium för sorgreaktion i Egentlig depression har tagits bort
12 DSM-5: Vad är nytt för bipolärt syndrom? DSM-5: Vad är nytt för bipolär? Skillnader unipolär depression vs bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris?
13 Skillnader unipolär vs bipolär depression? Bipolär depression. Vanligare med: Atypiska drag: Hypersomni, hyperfagi, blytunga extremiteter Psykomotorisk hämning Psykotiska symptom Tidig debut
14 Skillnader unipolär vs bipolär depression? SYMPTOM BIPOLÄR DEPRESSION(ffa BPI) UNIPOLÄR DEPRESSSION Viktnedgång Nedsatt aptit Psykotiska symptom Samsjuklighet med beroende Ångest Somatiska symptom Känslighet för smärta Atypiska symptom Hypersomnia Depressiva blandat tillstånd Irritabilitet Postpartum Fragmenterad REM sömn Affektlabilitet inom skov Symptomvariabilitet mellan olika skov Psykomotorisk retardation Insomnia Agitation X X X (BPII) X X X (BPII) X X X X X (BPI) X X X X X X X
15 Skillnader unipolär vs bipolär depression? Anna född -78 söker med 2 månaders anamnes på tilltagande nedstädhet, brist på energi, hypersomni, hyperfagi, nedsatt initiativförmåga, överdrivna skuldkänslor, irritabilitet, dödstankar. Har hon bipolär sjukdom? Vilken typ?
16
17 Uppåt HUMÖRKURVA 20 år Ålder Deppig
18 HUMÖRKURVA
19
20 Bipolär sjukdom: att ställa diagnos Både episod OCH förlopp krävs för diagnosen! Enda undantag: mani (samt ev postpartum psykos) Granska episod, karaktäristiska Värdera Hereditet, Debutålder, Reaktion på tidigare behandling
21 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolär? Skillnader unipolär depression och bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper
22 När ska jag misstänka bipolaritet? Bipolaritet börjar oftast med depression Perlis et al, Biol Psychiatry 2005
23 När ska jag misstänka bipolaritet? Bipolär typ 2. Misstänk om: Återkommande depressiva skov (särskilt om pat står på AD) Blandade drag Atypisk depression Säsongbundna affektiva besvär Postpartum depression Alkoholmissbruk ffa hos kvinnor Tidigt debut Hereditet Komorbiditet ADHD (borderline PS) Anamnes på hypomani
24 Bipolär sjukdom: att ställa diagnos BIPOLÄRT INDEX (Sachs m fl)
25 Bipolär Index enl Sachs Dimension 20 p 15 p 10 p 5 p 2 p Typ av episod Mani med uttalad eufori, grandiositet eller expansivitet Maniska symptom med inslag av dysfori o/e irritabilitet Hypomani Mani utlöst av antidepressiva Lättare hypomana symptom i smb med antidepressiva (Kriterierna enl DSM ej uppfylda) Atypisk depression Postpartum depression Psykos utan övriga maniska symptom Ålder vid debut år <15 eller år år > 45 år Sjukdomsförlopp Maniska episoder åtföljda av full remission Endast partiell remission mellan maniska skov Full remission mellan hypomana skov Mani med partiell remission och missbruksproblematik Psykotiska symptom under maniska eller depressiva skov Problem med rättvisan r/t till maniska episoder >3 depressiva episoder utan anamnes på uppvarvning Hypomani eller partiell remission mellan episoderna Borderline Ångestsyndrom ADHD under uppväxten Riskbeteende som tex spelmissbruk utan maniska symptom PMS Hypertymt temperament Respons på läkemedel Full remission inom 4 veckor vid behandling med stämningsstabiliserande Full remission inom 12 veckor vid stämningsstabiliserande behandling Återfall inom 12 veckor efter utsättning av stämnignsstabiliserande Överslag i mani inom 12 veckor vid behandling med antidepressiva Förvärrad dysfori eller blandade symptom vid antidepressiva Partiellt svar på stämningsstabiliserande Rapid cykling utlöst eller förvärrad av antidepressiva Utebliven svar på 3 eller flera antidepressiva Maniska eller hypomana symptom vid utsättning av antidepressiva Snabb och uttalad effekt av antidepressiv medicinering (inom 1 vecka) Ärftlighet 1a grads släkting med säkerställd bipolär sjd 2a grads släkting med bipolär sjukdom 1a grads släkting med rec depressioner med symptom som påminner om bipolaritet 1a grads släkting med rec depressioner eller schizoaffektiv sjd Någon släkting med bipolär sjukdom eller rec depressioner med symptom som påminner om bipolaritet 1a grads släkting med känt missbruk av alkohol eller droger 1a grads släkting med rec depressioner, ångestsyndrom, ätstörning eller ADHD
26 När ska jag misstänka bipolaritet? - När finns det misstanke om att patienten har varit hypoman? Särskilda svårigheter: Enda psykiatrisk diagnos där symptomen är åtråvärda snarare än problem Enda psykiatrisk diagnos som inte har funktionsnedsättning i kriteria Svårfångad anamnestiskt!! Kräver strukturerat förhållningssätt
27 HYPOMANI Exempel på strukturerade frågor: Irritabilitet: Hur irriterad/arg har du varit- oavsett om du visat det eller inte? Hur starkt? Hur länge? Ökad energi: Är det lättare än vanligt att göra saker?
28 HYPOMANI Dygnsvariation: Har humör/intresse/energi varit detsamma över dygnet? Har du satt igång med saker på kvällarna? Har det varit svårt att sluta med det du hållit på med? Impulsivitet: Hur är ditt tålamod när du står i kön i affären? Går du före i kön? Har du köpt saker du inte behöver?
29 HYPOMANI Har du pratat när du borde vara tyst? Har du startat projekt utan att tänka igenom det? Har du fattat några ogenomtänkta beslut? Humörsvängningar: Hur stabilt är ditt humör? Kan dina känslor skifta snabbt i perioder? Hur stor del av tiden? Hur påverkas ditt dagliga liv?» (Efter Charles Bowden 2005) GLÖM INTE HETEROANAMNES!
30 HYPOMANI Skuldbelägga inte känsloläge- ( varje gång jag blir glad tycker mina anhöriga att jag håller på att bli sjuk! ) Fokusera istället på aktivitets-och beteendeförändring! Exv hur många tel samtal man har gjort sista dygnet? Vilken tid på dygnet? Har du ändrat din klädstil/smink? Har du ändrat sina internetvanor? Har du köpt för mycket saker/kostnad? Etc etc.
31 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolär? Skillnader unipolär depression och bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper
32 Screeningsinstrument för bipolär sjukdom MDQ: screening för bipolaritet HCL-32: screening för bipolaritet (Bipolärt Index enl Sachs) Diagnostiska instrument för bipolär sjukdom M.I.N.I SCID-I Anamnesprotokollet AUDIT/DUDIT
33 Symptomskalor Bedömning av graden av skovet MADRS- graden av depression YMRS- graden av hypomani/mani AS-18 förekomst av blandande drag Kartläggning av förloppet Stämningsdagbok Life-chart
34 Tolkning: < 7 ja-svar 90% sannolikhet att patienten inte har bipolär sjukdom >7 ja-svar 70% sannolikhet att patienten har bipolär sjukdom
35 Fråga 3: >14p -> fördjupad anamnes och utredning för bipolär sjukdom.
36
37 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolär? Skillnader unipolär depression och bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper
38 Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Till en viss del överlappande symtpom Stress-sårbarhets modellen gemensam för alla dessa diagnoser. Stressorer föregår i alla ovanstående tillstånd antingen etiologiskt eller som utlösande faktor. Personlighetsdrag kan vara predisponerande faktor
39 Differential diagnostik Episodens karaktäristiska Förlopp Krisreaktion Bipolär Utmattningssyndrom Symptomen ska inte uppfylla kriteria för egentlig depression Akuta besvär efter en kraftig och distinkt stressor/ ny livsfas Symptomen ska uppfylla kriteria för affektivt skov Episodiskt med avgränsade episoder av förändrade stämningsläge och aktivitet Ärftlighet - stark - Symptomen ska ej uppfylla kriteria för egentlig depression, i så fall ska utmattningssyndrom vara tilläggsspecifikation på diagnosen egentlig depression Utmattning o/e brist på psykisk energi och uthållighet är framträdande Symptomen ska ha utvecklats till följd av en identifierbar långvarig stressfaktor som har förelegat i minst 6 månader Ej episodisk karaktär med fria intervall
40 Differential diagnostik ADHD Bipolär Borderline Debutålder Alltid före puberteten Oftast efter puberteten Tonår eller unga vuxna år Förlopp Symptom och duration av uppvarvning Kroniskt fluktuerande affektiv dysreglering Ospecifik uppvarvning och irritabilitet, oftast < 2 dagar Ärftlighet ADHD Bipolär Episodiskt med avgränsade episoder av förändrade stämningsläge och aktivitet Eufori, ökad aktivitet, förhöjd självkänsla, minskat sömnbehov >4 dagar Farmaka respons Bättre av stimulantia Stabilisering av stämningsstabiliserande, utebliven effekt eller instabilitet på AD, switch på stimulantia Kroniskt fluktuerande problem med affektreglering, självbild, relationer samt självskadebeteende Affektutbrott, oftast några timmar-1 (2 dagar) Ingen, svag eller övergående effekt av farmaka
41 Bipolära syndrom, episodiskt Mani Hypomani Neutral grundstämning Depression TID
42 ADHD Normal TIME
43
44 Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris: att ställa diagnos Både episod OCH förlopp krävs för diagnosen! Enda undantag: mani (samt ev postpartum psykos) Granska episod, karaktäristiska Värdera Hereditet, Debutålder, Reaktion på tidigare behandling Följ upp och utvärdera! Ibland komorbiditet
45 Innehåll DSM-5: Vad är nytt för bipolär? Skillnader unipolär depression och bipolär depression När ska jag misstänka bipolaritet? Screeningsinstrument för bipolär sjukdom Diagnostik, differential diagnostik Utmattningsdepression, bipolär sjukdom, ADHD eller livskris? Behandlingsprinciper för bipolär sjukdom
46 Behandlingsprinciper för bipolär sjukdom Varför är det viktigt att identifiera ev bipolaritet? Bipolära patienter svarar sämre på antidepressiva Risk för försämring med rapid cykling, blandade symptom eller switch om bipolära patienter behandlas med antidepressiva i monoterapi. Bipolära patienter har större risk för suicid och övrig morbiditet, större funktionsbortfall jmf med andra psykiatriska diagnoser -> i behov av uppföljning inom specialistpsykiatri
47
48
49 Behandlingsprinciper för bipolär sjukdom STÄMNINGSSTABILISERANDE FARMAKA!
50 Behandlingsprinciper för bipolär sjukdom Risk för recidiv > 90% utan UNDERHÅLLSBEHANDLING / PROFYLAX Stämningsstabiliserare: Litium Antiepileptika: Valproat (Ergenyl), Lamotrigin (Lamictal), Karbamazepin (Tegretol) Atypiska neuroleptika: Olanzapin (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), Aripiprazol (Abilify), risperidon (Risperdal)
51 Behandlingsprinciper för bipolär sjukdom Antidepressiva Aldrig i monoterapi Utsättningsförsök efter akuta skovet är eftersträvat SNRI (venlafaxin, duloxetin) har större risk för switch jmf med SSRI, buproprion eller I- MAO hämmare OBS! Vid rökavvänjning använd inte Zyban (= bupropion = antidepressiv med dopaminerg och noradrenerg effekt) -> risk för switch / instabilisering Psykoedukation Psykoterapi
52 Varför finns Bipolär sjukdom kvar?
53 Kreativitet och galenskap No great genius has ever existed without a strain of madness Aristoteles
54 Simon Kyaga METOD Diagnoser Bipolär sjukdom: Schizofreni: Kreativ sysselsättning Kreativ/icke-kreativ Konstnärlig sysselsättning: / Kreativ klass: /
55 Kreativitet och galenskap - Results
56 Kreativitet och galenskap - Results Patienter med bipolär sjukdom eller schizofreni och deras friska anhöriga är överrepresentade i kreativa yrken Patienter med schizofreni var överrepresenterade just i subgruppen konstnärliga yrken. Varken patienter med unipolär depression eller deras anhöriga hade mer kreativa yrken än friska controller Kyaga S, et al. Br J Psychiatry. 2011
57 TACK FÖR UPPMÄRKSAMHET!
DSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade)
Bilaga 2 DSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade) (Hämtade ur Svenska Psykiatriska Föreningens kliniska riktlinjer för förstämningssjukdomar) [59]. Egentlig depressionsepisod A. Minst fem
Läs merUnderlag för psykiatrisk bedömning
1 Underlag för psykiatrisk bedömning 1. Orsak till bedömningen (Remiss? Sökt själv? Huvudproblem?).. (TC: kontaktorsak) 2. Långsiktigt förlopp (Kartlägg förlopp från uppgiven symtomdebut. Ange besvärsperioder,
Läs merBipolärt syndrom hos unga
Bipolärt syndrom hos unga Diagnostik Utredning Behandling Diagnoskriterier för bipolärt syndrom enligt DSM-IV Bipolär typ 1 1 manisk episod (7 dagar): 3-4 kriterier 1. sömn (
Läs merBipolärt syndrom hos unga
Bipolärt syndrom hos unga Diagnostik Utredning Behandling Diagnoskriterier för bipolärt syndrom enligt DSM-IV Bipolär typ 1 1 manisk episod (7 dagar): 3-4 kriterier 1. sömn (
Läs merVarför behövs ett Affektivt team
Varför behövs ett Affektivt team Samtidigt saknas ofta en tydlig behandlingsplan och många gånger sätts diagnosen utifrån godtycklighet där både en adekvat behandlingsstrategi och uppföljning är bristfällig.
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merBIPOLÄR SJUKDOM. Thomas Zucconi Mazzini Specialistläkare, vuxenpsykiatrin Växjö
BIPOLÄR SJUKDOM Thomas Zucconi Mazzini Specialistläkare, vuxenpsykiatrin Växjö VAD ÄR BIPOLÄR SJUKDOM? Psykisk sjukdom med episoder/skov Förändringar i sinnesstämning och aktivitetsnivå Förhöjd, nedstämd
Läs merFörstämningssyndrom = affek4va sjukdomar
Förstämningssyndrom Förstämningssyndrom = affek4va sjukdomar ü Är en grupp av psykiska störningar som utmärks av en ändring i det dominerande stämningsläget som varar under en viss period ü Det förändrade
Läs merAgenda. Bakgrund. Diagnos och behandling vid ångest och depression. Bakgrund. Diagnostik. Depression. Ångestsyndrom. Sammanfattning- take-home message
Diagnos och behandling vid ångest och depression Louise Hamark Distriktsläkare och KBT-terapeut Uppsala Agenda Bakgrund Diagnostik Depression Sammanfattning- take-home message Bakgrund 1/3 av primärvårdens
Läs merSuicid och suicidprevention vid bipolär sjukdom. Bo Runeson
Suicid och suicidprevention vid bipolär sjukdom Bo Runeson Fallbeskrivning Depression, troligen bipolär sjukdom med ångestinslag Instabilt skede av bipolär sjukdom Ingen suicidriskbedömning dokumenterades
Läs merBehandling av depression
Behandling av depression Våra rekommendationer Terapigrupp Psykiatri Pouya Movahed Diagnos ställs med hjälp av: Diagnos Klinisk bedömning och Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV eller V Ett av dessa två
Läs merDepression. 26 september 2013
Depression 26 september 2013 Epidemiologi Prevalens 6% I Sverige har 12% av alla sjukskrivna diagnosen depression Patienter med depression 31% ingen vårdkontakt 51% misskända patienter 6% otillräcklig
Läs merDepressiva syndrom och det bipolära spektrat Mats Adler
Depressiva syndrom och det bipolära spektrat Mats Adler Överläkare, Affektiva mottagningen, Psykiatri Sydväst vid Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Depression Klassiskt begrepp i psykiatrin. Kallades
Läs merBIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling
BIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling Affektiva mottagningen, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 070116 Behandling av bipolär sjukdom Alla patienter med bipolär sjukdom skall rekommenderas att så
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga Ange
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga Ange
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merBarn o ungas psykiska ohälsa. Hur kan familjerna få stöd?
Barn o ungas psykiska ohälsa Hur kan familjerna få stöd? Ylva Benderix leg psykoterapeut, dr i vårdvetenskap 1 Psykisk ohälsa bland unga undersöktes under 2013 av Socialstyrelsen. Barn och unga`s hälsa,
Läs merAffektiv sjukdom hos barn och tonåringar den svåra gränsdragningen mellan olika diagnoser. Gunilla Olsson Med. doktor, leg. läkare, specialist BUP
Affektiv sjukdom hos barn och tonåringar den svåra gränsdragningen mellan olika diagnoser Gunilla Olsson Med. doktor, leg. läkare, specialist BUP Diagnos diagnosen är alltid klinisk DSM för forskning,
Läs merDiagnoskännedom. KUR-projektet Umeå. Christian Johansson Specialist i psykiatri
Diagnoskännedom KUR-projektet Umeå 121113 Christian Johansson Specialist i psykiatri Diagnostik Kommunikativt redskap Begrepp innehåller stor mängd information som inte behöver formuleras Appendicit Inom
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merInitialfas. IPT ÄR MULTITASKING Timing balans mellan manual & Patient
Att skapa sig en tydlig förståelse Initialfas Arbeta med valt fokus Återskapa färdigheter och planera för framtiden Diagnostisering Sammanlänka depressionen till ett interpersonellt sammanhang Interpersonell
Läs merHÅGLÖSHET. Catharina Winge Westholm Överläkare, specialist i barn och ungdomspsykiatri Dr Silvias Barn och Ungdomssjukhus
HÅGLÖSHET Catharina Winge Westholm Överläkare, specialist i barn och ungdomspsykiatri Dr Silvias Barn och Ungdomssjukhus Psykosomatik- håglöshet Alla psykiska störningar har kroppsliga komponenter involverande
Läs merPsykoser etiologi, diagnostik och behandling ur läkarperspektiv
Michael Andresen överläkare, spec-läkare allmänpsykiatri övergripande studierektor psykiatri michael.andresen@orebroll.se Begreppet psykos används ofta felaktigt som synonym för schizofreni två stora grupper:
Läs merPersoner med dubbeldiagnoser dvs. missbruk/beroende av droger och en samtidig psykisk ohälsa är en relativt stor grupp med ett stort lidande.
Dubbeldiagnoser: missbruk/beroende av droger och en samtidig psykisk ohälsa/sjukdom Definitioner Personer med dubbeldiagnoser dvs. missbruk/beroende av droger och en samtidig psykisk ohälsa är en relativt
Läs merDepressioner hos barn och unga. Mia Ramklint Uppsala Universitet
Depressioner hos barn och unga Mia Ramklint Uppsala Universitet Depression En egen tillfällig känsla Ett sänkt stämningsläge Ett psykiatriskt sjukdomstillstånd Depressionssjukdom (Egentlig depression)
Läs merPsykopatologi. Maria Levander. Docent/specialist i neuropsykologi Leg psykolog/leg psykoterapeut med KBT-inriktning/handledare
Psykopatologi Maria Levander Docent/specialist i neuropsykologi Leg psykolog/leg psykoterapeut med KBT-inriktning/handledare maria.levander@gmail.com Introduktion Dagens agenda Hur ska man förstå psykisk
Läs merRöster- vad gör vi på BUP? Håkan Jarbin BUP Halland 2014
Röster- vad gör vi på BUP? Håkan Jarbin BUP Halland 2014 Hur blir diagnos och liv för barn med psykossymtom vid 11 års ålder? 1037 st barn i konsekutiv födelsekohort på Nya Zeeland undersöktes vid 3-5-7-9-11-13-15-18-21-26-32-38
Läs merNationella riktlinjer Ångestsjukdomar
Nationella riktlinjer Ångestsjukdomar Syftet med riktlinjerna är att både stimulera användandet av vetenskapligt utvärderade och effektiva åtgärder inom detta område och vara ett underlag för prioriteringar
Läs merSBU -- depression. Behandling. Fides Schuckher okt 04
SBU -- depression Behandling SBU slutsats Målsättningen med depressions behandlingen ska vara tillfrisknande, vilket inte bara innebär frihet från depressionssymtom utan också återvunnen arbetsförmåga
Läs merAnsvarsfördelning och konsultationer mellan primärvård och specialistpsykiatri. Ulf Svensson, chefläkaravdelningen
Ansvarsfördelning och konsultationer mellan primärvård och specialistpsykiatri. Förtydliga vårdnivåer Syfte Underlag för konsultationsarbetet mellan primärvård och vuxenpsykiatri. Effektivare remissflöden
Läs merVad är depression. Historik Diagnos Epidemiologi. 2004-10-12 Staffan Ardesjö
Vad är depression Historik Diagnos Epidemiologi 2004-10-12 Staffan Ardesjö Det depressiva syndromet Nedstämdhet Minskat emotionellt engagemang Depressiva tankar Koncentrationssvårigheter Oföretagsamhet
Läs merLäkemedelsverket Nationella riktlinjer, SOS Kliniska riktlinjer, SPF Kloka listan Lite egen erfarenhet
Sarantos Stasinakis Överläkare/Äldrepsykiatriskamottagningen Nacka AT-studierektor/Psykiatri Södra Stockholm Regional ST-studierektor för kurser/cpf Expertråd för Geriatriska sjukdomar Läkemedelsverket
Läs merFacit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12
Facit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12 11/7 2012 (ML) 1 a. Social fobi b. SSRI (t ex Citalopram, Sertralin...[betablockerare vid behov c. KBT[KBT Gruppterapi, Mentalisering,
Läs merAkademiska sjukhuset. Handlingsprogram depression. Depression hos barn och ungdomar HANDLINGSPROGRAM
Titel: Akademiska sjukhuset Division: Psykiatridivisionen Verksamhetsområde: Enhet: Alla ID.nr Handlingsprogram depression Barn- och ungdomspsykiatri Dokumenttyp Vårdprogram Godkänt av: /Agneta Rosling,
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merBarn- och ungdomspsykiatri på primärvårdsnivå. Håkan Jarbin, chöl, med dr BUP Halland
Barn- och ungdomspsykiatri på primärvårdsnivå Håkan Jarbin, chöl, med dr BUP Halland Förekomst av psykiska problem hos barn- och unga 1/3 har sömnsvårigheter minst en gång i veckan ¼ har huvudvärk 1/5
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merFamiljer med barn och unga med psykisk ohälsa
Familjer med barn och unga med psykisk ohälsa En kunskapsöversikt om anhörigas erfarenheter samt insatser i form av: information, stöd och behandling/terapi relevanta ur ett anhörigperspektiv Ylva Benderix
Läs merEtanol Etylalkohol - Alkohol. Presentationstitel Månad 200X Sida 3
Etanol Etylalkohol - Alkohol Presentationstitel Månad 200X Sida 3 C2H5OH Presentationstitel Månad 200X Sida 4 ICD 10 (1) stark längtan efter alkohol (2) svårighet att kontrollera intaget (3) fortsatt användning
Läs merTotalt antal poäng på tentamen: Max: 59p För att få respektive betyg krävs: 70% =G: 41p 85% = VG:50p
Klinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Ladokkod: Tentamen ges för: Skriftlig tentamen 61SÄ01 Ssk 07b 3 högskolepoäng TentamensKod: Tentamensdatum: 2012-10-25 Tid: 17:00-21.00 Hjälpmedel:
Läs merKOD # INITIALER DATUM. Civilstånd: Ogift (0) Skild (2) Gift (3) Står pat på något antikonvulsivt läkemedel? (tex Ergenyl, valproat, Lamictal)
ECT-STUDIEN Första intervjun ANAMNESPROTOKOLL (CRF) innan ECT KOD # INITIALER DATUM INTERVJUARENS NAMN: DEMOGRAFISKA UPPGIFTER PÅ PATIENTEN Födelsedatum: - - (år-månad-dag) Pat är idag år gammal Kön: Man
Läs merTeamet för krigs- och tortyrskadade BUP Skåne Björn Ramel
Teamet för krigs- och tortyrskadade BUP Skåne Björn Ramel 181206 Ensamkommande flyktingbarn Heterogen grupp, begreppet problematiskt Högre sysselsättning än barn som kommer med familj Fler trauma än flyktingbarn
Läs merCannabisbruk syndrom akut omhändertagande
Cannabisbruk syndrom akut omhändertagande BA Johansson, PhD, MD BUP, VO heldygnsvård, Malmö bjorn_axel.johansson@med.lu.se BUP:s vårmöte, Uppsala, 2016-04-21 Cannabis - förekomst Stor spridning i samhället
Läs merPsykisk ohälsa under graviditet
Godkänt den: 2017-12-03 Ansvarig: Masoumeh Rezapour Isfahani Gäller för: Kvinnosjukvård; Mödrahälsovårdsenheten; Region Uppsala Bakgrund Psykisk ohälsa är vanligt, lika vanlig hos gravida kvinnor som hos
Läs merKlinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom 4,5 hp. Tentamenskod: Provmoment: TEN1 Ladokkod: 61SÄ01 Tentamen ges för: Gsjuk13v samt tidigare
Klinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom 4,5 hp Provmoment: TEN1 Ladokkod: 61SÄ01 Tentamen ges för: Gsjuk13v samt tidigare Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida) Tentamensdatum:
Läs merBeteendestörningar och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)
BPSD Beteendestörningar och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD) a. BETEENDESTÖRNINGAR (=huvudproblem för omgivningen) Aggressivitet Irritabilitet Motsträvighet Skrik Rastlöshet Plockighet Opassande
Läs merbipolär sjukdom kliniska riktlinjer för utredning och behandling Huvudredaktör Mats Adler
bipolär sjukdom kliniska riktlinjer för utredning och behandling Huvudredaktör Mats Adler Lars Häggström Håkan Jarbin Mikael Landén Benny Liberg Aleksander Mathé Eleonore Rydén Cecilia Svanborg svenska
Läs merBeroende av alkohol Beroende av amfetamin/kokain/cannabis Samsjuklighet
Beroende av alkohol Beroende av amfetamin/kokain/cannabis Samsjuklighet Anders Håkansson, leg läkare, docent. Beroendecentrum Malmö. Lunds universitet. Alkoholabstinens Abstinenssymptom Abstinens med risk
Läs merInitiering, underhållsbehandling och utsättning
Initiering, underhållsbehandling och utsättning Klassiska ångeststörningar, vilket SSRI? 1. Fluoxetin 10 40 mg/d 1. Flest studier evidens A 2. Måttlig effektstorlek låga doser? 2. Sertralin: flexibel dos
Läs merHur påverkar psykisk ohälsa Blekinges befolkning? och den kroppsliga hälsan?
Hur påverkar psykisk ohälsa Blekinges befolkning? och den kroppsliga hälsan? Psykisk ohälsa och folkhälsomålen Påverkar Delaktighet i samhället Ekonomisk och social trygghet Trygga och goda uppväxtvillkor
Läs merÄldrepsykiatri KJELL FIN N ERMAN C HEFSÖVERLÄKARE VÄSTMAN LAN D
Äldrepsykiatri KJELL FINNERMAN CHEFSÖVERLÄKARE VÄSTMANLAND Detta har jag tänkt att prata om. Demens och Depression och möjligheter till differentiering Olika grundtyper av depression och behandling med
Läs merSvensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg
Svensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg Ångest och depression vid cancer Pia Dellson Enheten för cancerrehabilitering Skånes onkologiska klinik Skånes universitetssjukhus Psykiska problem
Läs merLANDSTINGET I VÄRMLAND 2009-06-08 1
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2009-06-08 1 Förtydligande av vårdrutinen ansvars- och arbetsfördelning mellan division och division beträffande patienter med sk problematik Psykoorganiska tillstånd Konfusion Demens
Läs merfortsättning: Psykiatriska problem och behandling av unga Tillstånd som är specificerade inom
Psykiatriska problem och behandling av unga 1. Utgångspunkter i den barnpsykiatriska behandlingen 2. Behandling inom ungdomspsykiatrin 3. Mentaliseringsbegreppet 4. Depression/Ångest 5. Terapiformerna
Läs merVälkomna till Deplyftet
Välkomna till Deplyftet implementering av SFBUPs riktlinje depression Agenda idag: 1. Varför är vi med (kliniken)? 2. Varför är jag med (utbildare)? 3. Varför är SFBUP med? 4. Hur är dep vården idag? 5.
Läs merDepression hos äldre i Primärvården
Depression hos äldre i Primärvården Maria Magnil-Molinder Specialist i allmänmedicin Brämaregårdens Vårdcentral Göteborg Doktorand vid Enheten för allmänmedicin Göteborgs Universitet Är det viktigt att
Läs merPsykiatrikurs Malmö/Lund T9 5 sept, HT Mats Lindström, leg läk
Psykossjukdomar, del 1 B Psykiatrikurs Malmö/Lund T9 5 sept, HT 2013 Mats Lindström, leg läk Schizofreni Symtom: hörbara tankar, kommenterande röster, hänsyftningsidéer, bisarra vanföreställningar Oftast
Läs mer5 enkla steg att bota 80 % av dina ångestpatienter
5 enkla steg att bota 80 % av dina ångestpatienter Christian Rück, överläkare, med dr Mottagningen för Tvångssyndrom, Internetpsykiatrienheten Psykiatri Sydväst Karolinska Institutet, Rucklab.com christian.ruck@ki.se
Läs merDeplyftet. Våg 2-1:a journalkoll. 21 november 2018
Deplyftet Våg 2-1:a journalkoll 21 november 2018 1 Metod En läkare per klinik har gått igenom o Läkarna har inte samskattats så bedömningen kan mycket väl vara olika sträng/snäll mellan klinikerna För
Läs merNeuroleptika vid vissa barn- och ungdomspsykiatriska tillstånd
2017-03-08 30535 1 (7) Neuroleptika vid vissa barn- och ungdomspsykiatriska tillstånd Sammanfattning Rekommenderad neuroleptika vid vissa barnpsykiatriska tillstånd. Innehållsförteckning Sammanfattning...
Läs merPsykiatrisk samsjuklighet vid missbruk. Fides Schückher Överläkare Beroendecentrum USÖ Doktorand PFC
Psykiatrisk samsjuklighet vid missbruk Fides Schückher Överläkare Beroendecentrum USÖ Doktorand PFC Defini&on samsjuklighet Patienter, klienter med psykisk sjukdom, personlighetsstörning och samtidigt
Läs merVårdprogram vid depression
Version nr Diarie nr År/löp nr 1 Sidan 1 av 12 Rubrik specificerande dokument Omfattar område/verksamhet/enhet Reviderat datum Depression - vårdprogram Barn- och ungdomspsyk klin Upprättad av (befattning,
Läs merOBS! Under rubriken lärares namn på gröna omslaget ange istället skrivningsområde.
Omtentamen, Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi II, 7,5hp Kurs kod: MC024G Kursansvarig: Sara Nordkvist Datum: 2017-03-27 Skrivtid: 3 timmar Totalpoäng: 53 Neurologi, 25p Arbetsterapi och
Läs merVuxna med kognitiv funktionsnedsättning och psykisk sjukdom
Vuxna med kognitiv funktionsnedsättning och psykisk sjukdom Lund 2013-06-03 Lena Nylander, överläkare, med dr Psykiatri Skåne lena.nylander@skane.se Lena Nylander 2013 1 Sårbarhet för psykisk sjukdom Vuxna
Läs merAtt aktivera nedstämda föräldrar eller Beteendeterapi vid depression eller Beteendeaktivering (BA) av Martell, Jacobsen mfl
Att aktivera nedstämda föräldrar eller Beteendeterapi vid depression eller Beteendeaktivering (BA) av Martell, Jacobsen mfl 1 Egentlig depressionsepisod Minst 5 symtom under 2 veckor Symtom 1 eller 2 krävs
Läs merDeplyftet. Våg 1-8:e journalkoll. 22 januari 2019
Deplyftet Våg 1-8:e journalkoll 22 januari 2019 1 Patientflödesmätning 2 Patientflödesmätning oktober 2018 300 Oktober 2018 250 200 7 5 12 5 depbehand deputb 150 depannan ångdep 100 4 5 30 222 23 5 1 10
Läs merVårdprogram vid depression
Version nr Diarie nr År/löp nr 2 Sidan 1 av 12 Rubrik specificerande dokument Omfattar område/verksamhet/enhet Reviderat datum Vårdprogram vid depression Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken 2012-08-24
Läs merThe Calgary Depression Scale for Schizophrenics Svensk översättning: Lars helldin
The Calgary Depression Scale for Schizophrenics Svensk översättning: Lars helldin Denna skala är avsedd att användas då det finns misstanke om att en patient med känd schizofreni parallellt lider av en
Läs merA. Kvalitativt nedsatt förmåga till social interaktion, vilket visar sig på minst två av följande sätt
Aspergers Syndrom A. Kvalitativt nedsatt förmåga till social interaktion, vilket visar sig på minst två av följande sätt 1. påtagligt bristande förmåga att använda varierande ickeverbala beteenden som
Läs merPsykiatrisk komorbiditet, hur hitta detta? 10 november 2011 Barbro Thurfjell öl med dr barn och ungdomspsykiatri
+ Psykiatrisk komorbiditet, hur hitta detta? 10 november 2011 Barbro Thurfjell öl med dr barn och ungdomspsykiatri + Förekomst av psykisk störning hos barn och ungdomar DSM-IV kriterier 41% DSM-IV kriterier
Läs merSchzofreni är en allvarlig psykisk störning med komplex symptomatologi och varierande långtidsförlopp. I upptagningsområdet för SLL drabbas ca.
Schzofreni är en allvarlig psykisk störning med komplex symptomatologi och varierande långtidsförlopp. I upptagningsområdet för SLL drabbas ca. 150 person i schizofreni varje år. Män insjuknar i högre
Läs merNSAID i kontinuerlig behandling, av alla med artros som behandlas
Indikator Andelen individer (%) som använder NSAID, utan att med paracetamol först prövats och befunnits ha otillräcklig effekt, och utan att påtagliga inflammatoriska inslag föreligger, av alla med artros
Läs merLär mig gasa och bromsa JAG vill för mycket!
Special Edition: En välfungerande och inkluderande arbetsmarknad 2015 Lär mig gasa och bromsa JAG vill för mycket! Vem vill stå utanför, brännmärkt stigmatiserad? www.annelijaderholm.se Från frihetsberövad
Läs merDepression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06. Per Allard. docent, överläkare
Depression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06 Per Allard docent, överläkare Institutionen för klinisk vetenskap/enheten för psykiatri, Umeå universitet och Äldrepsykiatriska enheten,
Läs merKlinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom 3,5 hp. Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida)
Klinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom 3,5 hp Provmoment: TENTAMEN Ladokkod: 61SÄ01 Tentamen ges för: Gsjuk15Vb Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida) Tentamensdatum:
Läs merDEP LYFTET. Diagnostik och bedömning. Undervisningsmaterial. Anna Santesson Markus Andersson Håkan Jarbin. Version 1 2014
Version 1 2014 DEP LYFTET Undervisningsmaterial Diagnostik och bedömning Anna Santesson Markus Andersson Håkan Jarbin DEPLYFTET diagnostik och bedömning INNEHÅLL Den diagnostiska processen 4 Inledning
Läs merNationell utvärdering 2013 vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni. Bilaga 3 Samtliga indikatordiagram
Nationell utvärdering 2013 vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni Bilaga 3 Samtliga indikatordiagram 2 Innehåll Indikatorer 5 Depression och ångestsyndrom vårdens processer och resultat
Läs merUtmattningssyndrom ta dig i kragen.. eller?
GOD FÖRMIDDAG! Utmattningssyndrom ta dig i kragen.. eller? Del I: Neuroendokrin funktion Kognitiv förmåga Hippocampus morfologi Del II: Konstruktion och utvärdering av en självskattningsskala för symtom
Läs merNeuroleptika till äldre. Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning
Neuroleptika till äldre Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning Neuroleptika Antal skåningar 75 år och äldre med utköp av neuroleptika
Läs merÅngestsyndromen Störst orsak till psykisk ohälsa
Beata Bäckström Ångestsyndromen Störst orsak till psykisk ohälsa Tidigaste formen av psykopatologi ofta kroniska Vanligaste psykiatriska tillståndet - 15-20 % Enkla ångesttillstånd minskar med ålder -
Läs merUnderhållsbehandling med nyare antipsykotiska läkemedel vid bipolär sjukdom. Alert 2015
HTA-enheten CAMTÖ Underhållsbehandling med nyare antipsykotiska läkemedel vid bipolär sjukdom. Alert 2015 http://www.sbu.se/sv/publicerat/alert/underhallsbehandling-med-nyare-antipsykotiskalakemedel-vid-bipolar-sjukdom2/
Läs merÅngest och nedstämdhet vid Parkinsons sjukdom
Ångest och nedstämdhet vid Parkinsons sjukdom Parkinsons sjukdom: Fram till 1980-talet framförallt fokus på rörelsesymptomen James Parkinson (1817) tarmarna, vilka hela tiden hade legat i dvala, kräver
Läs merDefinition. Definition. Ansvarsområden Sjukvården Medicinsk behandling (HSL 3 ) 2013-02-18
Definition Beroende/missbruk och samtidig diagnos av psykisk sjukdom eller personlighetsstörning Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer 2006 Definition Beroende/missbruk och oberoende psykisk sjukdom enligt
Läs merHur vanlig är psykisk sjukdom i Sverige? Orala problem. Psykiska symptom. Kognitiva funktionshinder.
Tandvård vid psykiska funktionshinder Munhälsa Sjukdom och funktionshinder Övertandläkare Kliniken för Oral Medicin Tel 031 7413400 Hur vanlig är psykisk sjukdom i Sverige? 50% av kvinnor och 25% av män
Läs merKvalitetsregister ECT. Inspirationsdag Stockholm
Kvalitetsregister ECT Inspirationsdag 2016-09-08 Stockholm Könsfördelning 2015 Södertälje (31) 71% S:t Göran/Norra (118) 67% Visby (27) 67% Huddinge/Sydväst (184) Stockholms sjukvårdsregion (634) 63% 62%
Läs merPsykisk sjukdom. Under graviditet och postpartumperioden. Radha Korsoski Vårdenhetsöverläkare
Psykisk sjukdom Under graviditet och postpartumperioden Radha Korsoski Vårdenhetsöverläkare Affektiva sjukdomar: Depression, bipolära skjukdomstillstånd, postpartumpsykos Ångestsyndrom: GAD, paniksyndrom,
Läs merNär vänder du dig till vårdcentralen? Vad är uppdraget? Charlotte Barouma Wästerläkarna. Krav och Kvalitetsboken (KoK boken)
KONFERENS PSYKISK OHÄLSA OCH DEPRESSION HOS ÄLDRE När vänder du dig till vårdcentralen? Vad är uppdraget? Charlotte Barouma Wästerläkarna PSYKISK OHÄLSA OCH DEPRESSION HOS ÄLDRE GÖTEBORG 2017-03-02 NÄR
Läs merKOGNUS IDÉ. Diagnoser bereder väg för behandling. Kategorier eller individer?
KOGNUS IDÉ med Biopsykosocialt Bemötande menar vi förståelse för att: psykisk sjukdom och funktionsnedsättning främst har en biologisk grund psykisk sjukdom och funktionsnedsättning alltid får sociala
Läs merKristina Stjernlöf, Psykolog Åsa Wicklén, Avdelningschef
Kristina Stjernlöf, Psykolog Åsa Wicklén, Avdelningschef Årets australiensare 2010 Tidig intervention DUP: Duration of Untreated Psychosis Det mesta av funktionsnedsättningen grundläggs under de första
Läs merDeplyftet. Våg 1-2:a journalkoll. 21 september 2017
Deplyftet Våg 1-2:a journalkoll 21 september 2017 Patientflödesmätning Maj 2017 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% deputb depannan ångdep ej dep 30% 20% 10% 0% 5 6 7 8 9 10 20 Utbildarstatistik maj-aug 2017
Läs merPsykoser: schizofreni, bipolär sjukdom m.m.
Psykoser: schizofreni, bipolär sjukdom m.m. Symptom, förlopp, orsaker, behandling Kognus 2 oktober 2012 Stockholm Psykoser psykiatrins huvuduppdrag allt sedan människans ursprung Mats Humble Psykiater,
Läs merASI-fördjupning: Psykisk ohälsa och alkohol-/ narkotikaanvändning
ASI-fördjupning: Psykisk ohälsa och alkohol-/ narkotikaanvändning Anders Håkansson, leg läkare, med dr Avd för psykiatri, Lunds universitet Beroendecentrum Malmö Vad är samsjuklighet? klienter och patienter
Läs merExpertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfälliga orostillstånd som inte klassificeras som ångestsyndrom oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner
Läs merDepression, kognition och åldrande. Alexandra Pantzar, Doktorand i psykologi Aging Research Center
Depression, kognition och åldrande Alexandra Pantzar, Doktorand i psykologi Aging Research Center Depression Livstidsrisk för att utveckla depression: Kvinnor: 10-25%, Män: 5-12% Multipla episoder: 25-75%
Läs merÄtstörningar vid fetma
Ätstörningar vid fetma Diagnos och samsjuklighet 1 Diagnostik enligt DSM Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders Deskriptiva kriterier Systematisk och pedagogisk Stöd för psykiatrisk diagnostik
Läs merDet går att få tillbaka individer i arbete vid stressrelaterad psykisk ohälsa!
Det går att få tillbaka individer i arbete vid stressrelaterad psykisk ohälsa! Kristina Glise, med dr, överläkare Institutet för stressmedicin Göteborg Utmattningssyndrom Generaliserad smärta Gråzon UTMATTNINGSSYNDROM
Läs merOro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård
Oro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård Peter Strang Professor i palliativ medicin, överläkare Vetenskaplig ledare, PKC (Palliativt kunskapscentrum) Karolinska Institutet och Stockholms Sjukhem och
Läs merPer Anders Hultén. Överläkare Specialist i psykiatri och allmänmedicin
Per Anders Hultén Överläkare Specialist i psykiatri och allmänmedicin Samsjuklighet Psykisk sjukdom/störning samtidigt med missbruk/beroende Dubbeldiagnos Trippeldiagnos etc. Även samsjuklighet med en/flera
Läs merSamsjuklighet vid autism. Håkan Jarbin Chöl BUP Halland BNP dagar 2012
Samsjuklighet vid autism farmakologisk behandling Håkan Jarbin Chöl BUP Halland BNP dagar 2012 Budskapet Samsjuklighet är regel en diagnos undantaget dvs rule out ALLA patienter (med autism) ska få en
Läs mer