Maternell mikrochimerism
|
|
|
- Roland Nilsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Maternell mikrochimerism - dina celler är mina celler Anna Maria Kanold Spec.läk, med.dr Huvudhandledare: Prof Magnus Westgren Bihandledare: Doc Nikos Papadogiannakis Med.dr Mehmet Uzunel Anna Maria Kanold 28 augusti
2 Anna Maria Kanold 28 augusti
3 Definition mikrochimerism: Närvaron av ett litet antal celler/dna (< 1%) i en individ vilka härstammar från en annan individ Anna Maria Kanold 28 augusti
4 FMc = fetal mikrochimerism, fetala celler överförda till mamman MMc = maternell mikrochimerism, maternella celler överförda till fostret Anna Maria Kanold 28 augusti
5 Betydelse av en liten mängd allogena celler i en individ: Autoimmunitet? Lee Nelson, 1996: Is some autoimmune disease auto-alloimmune or allo-autoimmune? Kan bidra till reparation av skadad vävnad? Induktion av tolerans hos foster respektive mamman under graviditet klinisk betydelse vid transplantation Anna Maria Kanold 28 augusti
6 Schmorl, 1893: trofoblaster i maternell lungcirkulation. Lo- 96: Twoway cell traffic Walknowska -69: fetala lymfocyter i gravidas blod. Maloney- 99: MMc i perifert blod hos friska. Desair -63, Zarou -64: maternella celler i navelsträngsblod. Pollack -80: MMc hos barn med SCID. Bianchi-96: FMc i perifert blod 27 år efter partus. Anna Maria Kanold 28 augusti
7 Graviditet - ett immunologiskt under 1. Placenta 2. Mammans immunförsvar 3. Fostrets immunförsvar Anna Maria Kanold 28 augusti
8 Placenta Anna Maria Kanold 28 augusti
9 Placenta Trofoblaster saknar klassiska HLA I- och II-molekyler Extravillus trofoblaster uttrycker istället HLA- C, - E och G. HLA- G: - betydelse för implantation av embryot - betydelse för acceptans av allograft i transplantation - aktiverar och inhiberar immunologiska celler i decidua Anna Maria Kanold 28 augusti
10 Mammans immunförsvar The Th1/ Th2 shift : Th 1 IFN- γ, TNF- α, IL- 2 : Th 2 IL- 4, IL- 5, IL- 10 CD4+ CD25+ FoxP3+ (regulatoriska T celler, Tregs) celler specifika för fetala antigen Anna Maria Kanold 28 augusti
11 Fostrets immunförsvar Toleransutveckling > infektionsbekämpning (?) Michaëlsson-06: Fetala Tceller kan stimuleras vid avsaknad av fetala Tregs Tregs % av CD4+ celler i lymfkörtlar hos 2:a trimester foster jmfrt med < 5% hos vuxna. Mold-08: Maternella alloantigen inducerar utvecklingen av fetala Tregs Anna Maria Kanold 28 augusti
12 MMc och autoimmunitet Teorier: Attackerar mammans celler barnets? graft-versus-host -reaktion Är mammans celler målet för en attack? host-versus-graft -reaktion Migrerar mammans celler till skadad vävnad för att bidra till reparation? Anna Maria Kanold 28 augusti
13 Metoder för studier av MMc FISH: detektera XX-celler i XY-vävnad eller blod PCR: detektera maternella alleler i barnet Anna Maria Kanold 28 augusti
14 Maternell mikrochimerism och autoimmunitet Juvenil dematomyosit: ökad frekvens av MMc i blod och i muskel jämfört med syskon och friska kontroller (Reed-00, Artlett-00, Artlett-01, Reed- 04, Ye-12) Biliär atresi: ökad frekvens av MMc i lever jämfört med kontroller (Suskind-04, Kobayashi-07, Hayashida-07). Neonatal lupus: MMc fanns i 15/15 snitt av hjärtvävnad jmfrt med 2/8 kontroller. 86% av de maternella cellerna uttryckte sacromeric α-actin (Stevens-03). Hypotes: maternella celler är målcellerna alt bidragit med reparation Typ 1 diabetes: MMc ökad frekvens i pancreas och i blod. Uttrycker insulinmarkörer. Inga immunologiska celler (Nelson-07, Vanzyl- 10). Hypotes: maternella celler bidrar med reparation. Skleroderma: 72% MMc i blod hos sjuka, 22% hos friska (Lambert-04) Anna Maria Kanold 28 augusti
15 MMc och toleransutveckling under fosterlivet Billingham-53: Tolerans kan induceras under fosterlivet Claas-88: Induction of B cell unresponsiveness to noninherited maternal HLA antigens during fetal life. Anna Maria Kanold 28 augusti
16 NIMA (non-inherited maternal antigen) NIMA = den HLA allel som barnet inte har ärvt från mamman NIPA = den HLA allel som barnet inte har ärvt av pappan NIMA- effekten: närvaro av MMc under fosterlivet kan leda till varaktig tolerans mot mamman Anna Maria Kanold 28 augusti
17 Kliniska konsekvenser av NIMA-effekten Organtransplantation: bättre transplantationsutfall när den donerade syskonjuren uttryckte NIMA jmfrt m NIPA (Burlingham-98) Stamcellstransplantation: syskondonatorer mismatchade för NIMA bättre transplantationsutfall jämfört med övriga familjemedlemmar (van Rood-02, Ichionhe-04) Anna Maria Kanold 28 augusti
18 Kliniska konsekvenser av NIMA-effekten Navelsträngstransplantation I: Reexposure of cord blood to noninherited maternal HLA antigens improves transplant outcome in hematological malignancies. van Rood JJ et al. Proc Natl Acad Sci U S A Nov 24;106(47): Anna Maria Kanold 28 augusti
19 Kliniska konsekvenser av NIMA-effekten Navelsträngstransplantation II: Indirect evidence that maternal microchimerism in cord blood mediates a graft-versus-leukemia effect in cord blood transplantation. van Rood JJ et al. Proc Natl Acad Sci U S A Feb 14;109(7): Anna Maria Kanold 28 augusti
20 Avhandlingens syfte: Det huvudsakliga syftet med avhandlingen var att studera kinetik av MMc under graviditet och dess persistens hos barn och vuxna och specifikt i relation till en autoimmun sjukdom - SLE.
21 Artikel I Syfte: - att utforska förekomsten av maternell mikrochimerism - att karaktärisera maternella celltyper i olika vävnader från foster i andra trimestern Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
22 Artikel I Studieobjekt: 5 normala foster (gestationsvecka 14-17) 5 foster med trisomi 21 och/eller missbildningar (gestationsvecka 15-18) en intrauterin fosterdöd (gestationsvecka 27) perifert blod från mamman Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
23 Artikel I Metod: Cellseparation av CD3+, CD19+, CD34+ och CD45+ mha immunomagnetiska kulor i 7 fall HLA-typning av mor och foster med PCR Detektion av maternella alleler i fostervävnad med konventionell PCR mha specifika primers för mamman. Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
24 Mother Negative control SpleenCD3 SpleenCD19 SpleenCD34 Spleen CD45 ThymusCD3 ThymusCD19 M ThymusCD34 ThymusCD45 LiverCD3 LiverCD19 LiverCD34 LiverCD45 LungCD3 LungCD19 LungCD34 LungCD45 Brain CD34 Exempel på PCR-gel Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
25 Artikel I Resultat: Maternella celler fanns i 7 av 11 foster (gestationsvecka 14-18). Cellerna fanns i alla undersökta organ; lunga, thymus, njure, hjärta, lever, binjurar, hjärna, pancreas, mjälte, hjärna, gonader och placenta. Maternella celler detekterades i 4 av 5 normala foster, och i 3 av 6 sjuka foster Maternella CD3+, CD19+, CD34+ och CD45+ celler kunde detekteras i olika organ. Mödrarna i 6 av 7 positiva fall var multigravida (> en graviditet). Bland mödrarna till negativa fall hade 2 av 4 varit gravida tidigare. Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
26 Artikel II Syfte: Att utforska förekomsten av maternell mikrochimerism i barns tonsiller och/ eller adenoid och i perifert blod. Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
27 Artikel II Studieobjekt: Tonsiller och/ eller adenoid (2 st 5 mm 3 av vardera tonsillen, 2 st 5 mm 3 av adenoiden) från 20 stycken barn mellan 2 och 15 år Perifert blod från barnen och mammorna Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
28 Artikel II Metod: Typning av mor och barn för skillnader i DNA polymorfism ( SNP eller INDEL ) mha PCR på blod Detektion av maternella alleler i tonsill och/eller adenoidvävnad samt i blod med QRT-PCR mha primers specifika för mamman Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
29 Artikel II Resultat: Maternell mikrochimerism detekterades hos 4/20 barn Barnen (två flickor och två pojkar) var mellan 2 och 4 år Koncentrationen av maternell mikrochimerism: Vävnad: % Blod: % Barnen som var positiva i vävnad var också positiva i blod Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
30 Artikel III Syfte: Att utforska associationen mellan systemisk lupus erytematosus (SLE) hos vuxna och förekomsten av maternell mikrochimerism i perifert blod. Att undersöka om maternell mikrochimerism persisterar Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
31 Artikel III Studieobjekt: 32 (30 kvinnor och två män) patienter med SLE och deras mammor selekterades från en stor genetisk studie av SLE från 90-talet. Medelåldern var 32 år (18-52). Samtliga studieobjekt uppfyllde minst fyra stycken av 1982 års American College of Rheumatology Criteria for SLE. Samtliga kvinnor i studien hade uppgivit sig som 0-gravida. Friska kontroller utgjordes av 17 bröder till patienterna samt ytterligare 12 obesläktade män. Kontrollernas medelålder var 29 år (10-54). Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
32 Artikel III Metod: Typning av mor och barn för skillnader i DNA polymorfism mha PCR Detektion av maternella alleler i blod hos patienter och kontroller med QRT-PCR mha primers specifika för mamman
33 Artikel III Resultat: Två (6%) patienter var positiva för maternell mikrochimerism i blod - medelkoncentrationen var 0.004% en (3%) kontroll var positiv - koncentrationen var 0.004% Ingen skillnad fanns i förekomst av maternell mikrochimerism hos patienter och kontroller (p-värde= 0.65) Ingen av de positiva individerna var längre positiv vid uppföljning 16 år efter den första blodprovstagningen.
34 Artikel III Konklusion: SLE hos vuxna är inte associerat med maternell mikrochimerism i blod Maternell mikrochimerism kan variera över tid
35 Artikel IV Cellular subsets of maternal microchimerism in umbilical cord blood Authors: Anna Maria Jonsson Kanold MD, Magnus Westgren MD, PhD, Cecilia Götherström PhD Manuscript Syfte: Att undersöka förekomsten av maternell mikrochimerism i navelsträngsblod efter vaginala förlossningar och efter kejsarsnitt Att karaktärisera de maternella cellpopulationerna Att undersöka om avnavlingstiden har någon betydelse för förekomsten av maternell mikrochimerism i blod Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
36 Artikel IV Bakgrund: Transplantation av navelsträngsblod (nsb) utgör idag ett gott alternativ till annan stamcellstransplantation Maternella celler i nsb har studerats tidigare (frekvens 0-100%) men endast ett par studier har inkluderat typ av maternella celler Två studier har nyligen gjort gällande att maternell mikrochimerism hos donatorn kan vara av fördel för recipienten: Reexposure of cord blood to noninherited maternal HLA antigens improves transplant outcome in hematological malignancies. van Rood JJ et al. Proc Natl Acad Sci U S A Nov 24;106(47): Indirect evidence that maternal microchimerism in cord blood mediates a graftversus-leukemia effect in cord blood transplantation. van Rood JJ et al. Proc Natl Acad Sci U S A Feb 14;109(7): Avnavlingstiden vid förlossningar har förlängts Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
37 Artikel IV Studieobjekt: nsb från 44 normala, fullgångna graviditeter med noterad avnavlingstid - 24 vaginala förlossningar - 20 kejsarsnitt Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
38 Artikel IV Metod: Cellseparation av CD3+, CD19+, CD33+, CD34+ och CD56+ mha immunomagnetiska kulor Typning av mor och barn för skillnader i DNA polymorfism mha PCR Detektion av maternella alleler i nsb med QRT-PCR mha primers specifika för mamman Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
39 Artikel IV Resultat: 5/44 fall var positiva för maternell mikrochimerism (11%) Maternell mikrochimerism detekterades i fritt DNA, i CD34+ och CD56+ fraktionen Koncentrationen maternell mikrochimerism: % 4/5 av de positiva fallen var förlösta med kejsarsnitt Avnavlingstiden bland de positiva fallen var kortare (37+/-13 s) jämfört med de negativa fallen (54+/-26 s) 4/5 (80%) av mammorna i den positiva gruppen hade varit gravida tidigare jämfört med 21/39 (54%) Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
40 Artikel IV Konklusion: Maternella CD34+ och CD56+ celler finns i navelsträngsblod Andelen maternella celler i nsb kan bero på förlossningssätt och/ eller avnavlingstid Den funna mängden maternella celler i nsb kan ha betydelse vid transplantation Anna Maria Kanold 28 augusti 2014
Screening av fetalt RHD i maternell plasma. Åsa Hellberg BMA, PhD Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Labmedicin Skåne
Screening av fetalt RHD i maternell plasma Åsa Hellberg BMA, PhD Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Labmedicin Skåne När används blodgruppsgenomisk typning? oberoende analys vid oklara serologiska
Delprov 3 Vetenskaplig artikel
Delprov 3 Vetenskaplig artikel Question #: 1 I denna uppgift ska du läsa igenom Koopmans et al. Induction of labour versus expectant monitoring for gestational hypertension or mild pre-eclampsia after
Att ha kunskap om immunsystemets uppbyggnad och funktion
Diagnostiskt prov KITM för ST-läkare 2013 Skrivningstid 4 timmar. Som riktlinje kan kortsvarsfrågor ge 2 poäng och essäfrågor ge 5 poäng. En bedömning av skriftliga svaret tillsammans med den efterföljande
Reproduktions- Immunologi
Reproduktions- Immunologi Tolerans av placenta och foster Immunsvar & Tolerans Antigen Immunsystemet Främmande Immunsvar Kroppseget Tolerans Graviditet: En utmaning för immunsystemet Skydda fostret från
Pregnancy outcome in women who seek medical care for decreased fetal movements - a cohort study Gita Strindfors, MD, Sissel Saltvedt, MD, PhD
Pregnancy outcome in women who seek medical care for decreased fetal movements - a cohort study Gita Strindfors, MD, Sissel Saltvedt, MD, PhD Vad visar litteraturen? Ökad risk att uppleva MFR om Yngre
Nationella biobanken för navelsträngsblod
Nationella biobanken för navelsträngsblod Anders Fasth Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus och Avd för pediatrik, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet En svensk nationell biobank för navelsträngsblod
Screening för erytrocy.mmunisering referensgruppens rekommenda.oner. Gunilla Ajne, MD Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset
Screening för erytrocy.mmunisering referensgruppens rekommenda.oner Gunilla Ajne, MD Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset ARG-rapport december 2015 SFOG PerinatalARG BLF Neonatalsek.onen SFTM Svensk
GynObstetrik. Graviditets komplikationer. the33. Health Department
GynObstetrik Graviditets komplikationer Health Department Innehållsförteckning 1 Graviditets komplikationer......2 Preeklampsi.......2 Patofysiologi Klassifikation Riskfaktorer Symtom Handläggning Komplikationer
Hög nivå IgG4 vid pankreatit vad betyder det?
Hög nivå IgG4 vid pankreatit vad betyder det? Alex Karlsson-Parra Docent, Överläkare Avdelningen för Klinisk Immunologi och Transfusionsmedicin Akademiska Sjukhuset Uppsala SVAR Jo, det betyder sannolikt
Förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt
Förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt Marie Carlsson Fagerberg, överläkare, doktorand Karin Källén, reproduktionsepidemiolog, docent, Handledare Middelfart 1 november 2013 VÄXJÖ HALMSTAD KARLSKRONA
Efalex Mor & Barn. Omega-3 med hög koncentration av DHA för gravida och ammande!
Efalex Mor & Barn Omega-3 med hög koncentration av DHA för gravida och ammande! Särskilt DHA behövs för att fostret ska utvecklas optimalt, bland annat när det gäller motorik, minnesfunktion och kognitiv
Neonatal Trombocytopeni
Vårdplaneringsgruppen för pediatrisk hematologi Vårdprogram vid Neonatal Trombocytopeni Utarbetet 2006 och reviderat maj 201 av Jacek Winiarski och Göran Elinder 1 Innehåll Definition, symptom, orsaker
Avnavling vid normal förlossning
Sa Avnavling vid normal förlossning Vad säger forskningen? Sammanställning av publicerade forskningsstudier NATIONELLA NAVELSTRÄNGSBLODBANKEN 2017 AVNAVLING VID NORMAL FÖRLOSSNING Faktorer som påverkar
Blodgruppsimmuniseringar. under graviditet
Blodgruppsimmuniseringar Utredning, Klinisk hantering Och behandling under graviditet Leif Matthiesen 17 oktober 2008 Leif Matthiesen 1 Case: Anna f. 1977 1996, PN 2000 och 2001, IUFD grav v 21, hydrops
Övervakning av det sköra fostret - riskvärdering. Michaela Granfors
Övervakning av det sköra fostret - riskvärdering Innehåll Riskvärdering allmänt Överburenhet Riskvärdering under förlossningen Fall Förlossningen har likheter med ett Maratonlopp för fostret Inför förlossningen
Extrem prematuritet. Obstetrisk handläggning
Extrem prematuritet Obstetrisk handläggning - en balansgång mellan fetal indikation och maternell risk SFOG Örebro 2016 Maria Jonsson Docent Förlossningsöverläkare Akademiska sjukhuset Uppsala Handläggning
Fosterfysiologi och placenta
Fosterfysiologi och placenta ST-kurs Fosterövervakning 190320 Annika Carlson, specialistläkare Ingela Hulthén Varli, MD, PhD, överläkare Karolinska Universitetssjukhuset Solna Presentationens innehåll
Regionala riktlinjer för fetal RHD-screening och profylax
Regionala riktlinjer för fetal RHD-screening och profylax Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd av hälso- och sjukvårdsdirektören.
Kronisk hypertoni och graviditet Epidemiologiska aspekter på maternella och perinatala komplikationer
Kronisk hypertoni och graviditet Epidemiologiska aspekter på maternella och perinatala komplikationer Karin Zetterström, KK, USÖ, Örebro Handledare Doc Solveig Lindeberg KK, Akademiska sjukhuset, Uppsala
Ultraljud och tillväxt/intrauterin tillväxthämning samt dopplerundersökning
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Ultraljud Giltig fr.o.m: 2018-01-24 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Ultraljud
Fosterdiagnostik. MHV 15 och 16 november 2016 Anna Lindqvist Överläkare Obstetrik UAS
Fosterdiagnostik MHV 15 och 16 november 2016 Anna Lindqvist Överläkare Obstetrik UAS Vad är fosterdiagnostik? Enligt Socialstyrelsens allmänna råd och föreskrift: Undersökning av foster för att Beräkna
Neonatal tyreotoxikos. Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus Stockholm
Neonatal tyreotoxikos Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus Stockholm Genes Övergående Transplacentärt överförda TSH-receptorstimulerande antikroppar Permanent Aktiverande
Fosterövervakning under graviditet och förlossning
Fosterövervakning under graviditet och förlossning Fosterasfyxi Asfyxi: otillräckligt gasutbyte; hypoxi, hyperkapni och acidos påverkan, sjukdom, skada eller död Patogenes till perinatal asfyxi Hypoperfusion
Infektioner och graviditet
Infektioner och graviditet Allmänt: Vad innebär infektionen för moderns hälsa jmf med infektion hos ickegravid. Speciellt: Vad innebär infektionen för fostret Vad innebär beh av infektionen för fostret
Om Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten
Om Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten Lördagen 29 september 2018 11.00-12.30 Värd: Styrgruppen för strategiskt forskningsområde stamceller och regenerativ medicin, Karolinska
Screening för GDM. Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr
Screening för GDM Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr General oral glucose tolerance test during pregnancy An opportunity for improved pregnancy outcome and improved future health Screening 1. Att testa
Forskningsplan. Huvudhandledare Docent Thorkild F Nielsen MD PhD Kvinnokliniken, Södra Älvsborgs sjukhus (SÄS), Borås, Sverige
1 Forskningsplan Kvinnans body mass index (BMI) under graviditeten och fosterviktens betydelse för förekomsten av bäckenbottenbesvär 20 år efter förlossningen Leg läkare Maria Gyhagen Avdelningen för obstetrik
Vikt sex år efter barnets födelse:
Vikt sex år efter barnets födelse: En uppföljningsstudie av feta kvinnor som deltagit i ett interventionsprogram under graviditeten Ing-Marie Claesson RNM, PhD Body mass index (BMI) WHO Normalvikt 18,5
2. Beskriv översiktligt HLA-systemets organisation på gen-nivå och strukturen på de molekylära produkterna MHC-I och MHC-II.
FALL 1 En person har njurtransplanterats. Patientens grundsjukdom var en autoimmun sjukdom med engagemang av njurarna vilket lett till upphävd njurfunktion. I förberedelserna för en transplantation genomgår
Neonatal trombocytopeni
Neonatal trombocytopeni Neonatal trombocytopeni 1. Normalvärden lägre a.
HIV/AIDS. Helena Palmgren Biträdande smittskyddsläkare Uppsala läns landsting 2015-02-10
HIV/AIDS Helena Palmgren Biträdande smittskyddsläkare Uppsala läns landsting 2015-02-10 Sverige 1982 Första fallet av AIDS diagnostiseras i Sverige 1983 HIV viruset upptäcks (Montagnier, Nobelpris 2008)
Bedömning av allvarliga avvikande händelser och biverkningar - organ
Kontakt info@vavnad.se Nationell donationsdokumentation Datum 2014-09-04 Dokumentnamn Fastställd av Nationella rådet för organ, vävnad, celler och blod 1 (5) Nationell donationsdokumentation Bedömning
Hur kan cancer utvecklas trots immunförsvaret? Helena Ishak Vad gör immunsystemet när en tumör utvecklas? Hur är immunsystemet uppbyggt?
Hur kan cancer utvecklas trots immunförsvaret? Helena Ishak Populärvetenskaplig sammanfattning av Självständigt arbete i biologi 2012 Institutionen för biologisk grundutbildning, Uppsala universitet Immunsystemet
Vanliga graviditetskomplikationer 2010. Agneta Blanck och Karin Petersson Obstetriksektionen Karolinska Huddinge
Vanliga graviditetskomplikationer 2010 Agneta Blanck och Karin Petersson Obstetriksektionen Karolinska Huddinge Obstetrik Syftet med obstetrisk verksamhet är att optimera förutsättningarna för frisk mor
Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Sid nr: Kvinnokliniken, Universitetssjukhuset i Linköping
1(5) Första besöket på MVC; Endast vid tidigare känd immunisering görs blodgruppering med antikroppsundersökning. Graviditetsvecka 25; Antikroppsundersökning på alla. Graviditetsvecka 35; Antikroppsundersökning
Fetal RHD typning och antenatal Rh-profylax Erfarenhet från Sverige
Fetal RHD typning och antenatal Rh-profylax Erfarenhet från Sverige Agneta Wikman överläkare, docent Klinisk immunologi och Transfusionsmedicin Karolinska Universitets Sjukhuset Stockholm Att diskutera
Forskningsplan. Bihandledare Docent Thorkild F Nielsen MD PhD Sahlgrenska akademin vid Göteborgs Universitet. Forskningsplan
1 Forskningsplan Kvinnans body mass index (BMI) under graviditeten och fosterviktens betydelse för förekomsten av bäckenbottenbesvär 20 år efter förlossningen Leg läkare Maria Gyhagen Avdelningen för obstetrik
DNA sekvensning Primär Immunbrist Genetik till varje pris?
DNA sekvensning Primär Immunbrist Genetik till varje pris? Ola Winqvist Professor, Överläkare Kandidatgensekvensning 100 baspar/körning 1 Lite historia 1962: Nobel priset till Watson och Crick för DNA
Graviditet VT 2011 AÅ
9 maj 2011 Annika Åhman annika.ahman@kbh.uu.se Hälsoaspekter av graviditet på mor och barn Fosterdiagnostik Mödrahälsovård Det nyfödda barnets behov och omhändertagande Det nyfödda barnets vanliga sjukdomar
Lab-perspektiv på Lupusträsket. Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet
Lab-perspektiv på Lupusträsket Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet Bakgrund Diagnostik Komplicerande faktorer Externkontroller Framtid/förbättringar 2 Lab-perspektiv på Lupusträsket Vad
Medicin, Immunologi 7,5hp Kurskod: MC018G. Kursansvarig: Birgitta Olsen. Totalpoäng: 57 p Del 1, 16 p Del 2, 23 p del 3, 18 p
Medicin, Immunologi 7,5hp Kurskod: MC018G Kursansvarig: Birgitta Olsen Datum: 2017 01 16 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 57 p Del 1, 16 p Del 2, 23 p del 3, 18 p Godkänd: 60 % av totala poängen Väl godkänd:
Deepti vill flytta fokus från huden
Deepti vill flytta fokus från huden Idag vet vi att den som har psoriasis löper större risk än andra att drabbas av hjärtkärlsjukdomar. Men vi vet inte varför det är så. Det vill forskaren Deepti Verma
Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet
Autoimmuna tarmsjukdomar och graviditet Anna Sand ST-kurs Komplicerad graviditet 2019 Vad är min chans att bli gravid? Patienter med inaktiv IBD och aktiv ulcerös kolit har samma fekunditet som den friska
Immunologi i neonatal perioden
Immunologi i neonatal perioden Anna Nilsson SVK Perinatologi 110517 Disposition 1. Immunologi-vad skiljer barn från vuxna? 1. Maternella antikroppar 3. Vaccinationer Definition För tidigt född; innan 37
New strategies to prevent fetal and neonatal complications in Rhesus D immunization Eleonor Tiblad
New strategies to prevent fetal and neonatal complications in Rhesus D immunization Eleonor Tiblad Centrum för Fostermedicin, Kvinnokliniken Karolinska universitetssjukhuset Institutionen för klinisk vetenskap,
Leflunomide STADA. Version, V1.0
Leflunomide STADA Version, V1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Leflunomide STADA 10 mg filmdragerade tabletter Leflunomide STADA 20 mg filmdragerade
Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension 26.10.2015, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Naproxen
Cirkulerande cellfritt DNA
Cirkulerande cellfritt DNA - en introduktion Anne Ricksten Equalismöte 2016-11-14 Vad är cirkulerande fritt DNA (cfdna)? Extracellulärt DNA som finns i cirkulationen Fragmenterat DNA, medelstorlek på ca
Genetisk testning av medicinska skäl
Genetisk testning av medicinska skäl NÄR KAN DET VARA AKTUELLT MED GENETISK TESTNING? PROFESSIONELL GENETISK RÅDGIVNING VAD LETAR MAN EFTER VID GENETISK TESTNING? DITT BESLUT Genetisk testning av medicinska
HLA-diagnostik vid celiaki
HLA-diagnostik vid celiaki Ann-Charlotte Wikström Docent, Bitr.överläkare Klinisk immunologi och Transfusionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset Lite historia. Först beskrivet av Samuel Gee 1888 On
TILL DIG MED HUDMELANOM
TILL DIG MED HUDMELANOM Hudmelanom är en typ av hudcancer Hudmelanom, basalcellscancer och skivepitelcancer är tre olika typer av hudtumörer. Antalet fall har ökat på senare år och sjukdomarna är nu bland
Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin
Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin Berörda enheter Samtliga mvc, smvc och förlossningsavd i Norrbotten. Syfte Minska risken för komplikationer vid övervikt/fetma under graviditet
Prehospital gynekologi och obstetrik. Carina Bejlum Obstetriker NU-Sjukvården NÄL Trollhättan
Carina Bejlum Obstetriker NU-Sjukvården NÄL Trollhättan Disposition Gynekologi Dysmenorré Ovulation Ovarial cysta Disposition Obstetrik Första trimesterkomplikationer Spontan abort Legal abort X Disposition
Intrauterin tillväxthämning
Intrauterin tillväxthämning Intrauterin tillväxthämning IUGR = Intrauterine growth restriction vs. SGA = small for gestational age Biparietal diameter (BPD) Femurlängd (FL) FL Bukdiameter (AD) AD Fetal
Psykisk sjukdom i samband med graviditet, barnafödande och spädbarnstid
Psykisk sjukdom i samband medgraviditet och spädbarnst Psykisk sjukdom i samband med graviditet, barnafödande och spädbarnstid Ulla Björklund Överläkare, mödrahälsovård och förlossningsvård Psykisk sjukdom
Diabetes hos barn. Lisa Engleson SUS SFD-höstmöte 9 November 2012
Diabetes hos barn Lisa Engleson SUS SFD-höstmöte 9 November 2012 Typer av barndiabetes Typ 1 Autoimmun Insulinbrist Alltid insulin Sekundär: CF, steroidbehanding MODY: Maturity Onset Diabetes in the Young;
Regional riktlinje för Minskade fosterrörelser - rekommendationer för handläggning
Regional riktlinje för Minskade fosterrörelser - rekommendationer för handläggning Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.
Kursbok: The immune system Peter Parham. Kapitel 5 Hela skall läsas och kunnas utom: Kapitel 5.5; Fig. 5.9 Kapitel 5.11 och 5.12
T-cellsutveckling. Kursbok: The immune system Peter Parham Kapitel 5 Hela skall läsas och kunnas utom: Kapitel 5.5; Fig. 5.9 Kapitel 5.11 och 5.12 Några viktiga punkter för att börja med: T celler: thymus
Röntgen hur farligt är det? Lars Jangland 1:e sjukhusfysiker
Röntgen hur farligt är det? Lars Jangland 1:e sjukhusfysiker Agenda Stråldoser i sjukvården och i vardagen Berättigade undersökningar remittentens & radiologens ansvar Gravida Patientens frågor om strålning
ADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer
ADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer Charlotte Skoglund, M.D., PhD Maria Ungdom, Beroendecentrum Stockholm Klinisk Neurovetenskap & Medicinsk Epidemiologi och Biostatistik, Karolinska Institutet
Transplantation av stamceller från navelsträngsblod
Transplantation av stamceller från navelsträngsblod Alerts bedömning Publicerad 01-06-07 Version 1 Metod och målgrupp: Transplantation av stamceller är en etablerad potentiellt botande behandlingsmetod
Influensa och graviditet
Influensa och graviditet sjukdom och vaccination Mödrahälsovårdsutbildning Mars 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Influensa är fr.a. ett fågelvirus 16 H och 9 N Influensa -epidemi Säsongs-influensa
Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom.
Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Kroppen bildar antikroppar mot sig själv. Kan vara antingen ANA - antinukleära antikroppar.
Innate ospecifik) Adaptive rvärvat, rvat, specifik) Bariärrer Hud, slemhinnor defensiner
Innate (medfött, ospecifik) Bariärrer Hud, slemhinnor defensiner Celler Granulocyter, fagocyter (NK-celler, makrofager, dendritiska celler) Adaptive (förv rvärvat, rvat, specifik) Cytokiner interferoner,
GynObstetrik. Eklampsi. the33. Health Department
GynObstetrik Eklampsi Health Department Innehållsförteckning 1 Eklampsi.......2 Inledning......2 Incidens....2 Patofysiologi......2 Symtom.........2 Behandling......3 Prognos.........3 Referenser.........
Inflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot, Daniel Eklund, Eva Hesselmark, Mats Humble
Inflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot,, Eva Hesselmark, Mats Humble Inflammation relevans för psykiatri Patienter ur flera psykiatriska sjukdomsgrupper uppvisar förhöjda
FÖRSLAG till SFOG RIKTLINJER FÖR FOSTERDIAGNOSTIK MED NIPT,
1 FÖRSLAG till SFOG RIKTLINJER FÖR FOSTERDIAGNOSTIK MED NIPT, Frågeställning NON INVASIVE PRENATAL TEST Kan NIPT (cffdna) som icke invasiv metod med hög säkerhet identifiera trisomi 13, 18 och 21 i en
BAKTERIERNA, VÅRA VÄNNER
För forskarutbildningskursen Aktuell klinisk forskning Referat av Susanne Lindgren från Göteborgs läkaresällskaps seminarium 09-05-06 Föredragshållare: Professor Agnes Wold BAKTERIERNA, VÅRA VÄNNER Sammanfattning
Droplet Digital PCR Ny metod för identifiering och kvantifiering av HTLV
Droplet Digital PCR Ny metod för identifiering och kvantifiering av HTLV Sara Thulin Hedberg, Molekylärbiolog, PhD Lorraine Eriksson, Kerstin Malm, Maria A Demontis*, Paula Mölling, Martin Sundqvist, Graham
INFORMATION OM FOSTERDIAGNOSTIK. Av barnmorskan på Barnmorskemottagningen
INFORMATION OM FOSTERDIAGNOSTIK Av barnmorskan på Barnmorskemottagningen Nu ska vi prata om fosterdiagnostik Vad vet du redan om fosterdiagnostik? Har du varit i kontakt med fosterdiagnostik tidigare?
Hälsorisker med kadmium hos barn
Hälsorisker med kadmium hos barn Maria Kippler Enheten för Metaller och Hälsa Institutet för Miljömedicin Karolinska Institutet 2014-11-26 Maria Kippler 1 Exponering via kosten och rökning Ungefär 80%
Hur sitter DNA ihop? DNA betyder Deoxyribonukleinsyra.
DNA betyder Deoxyribonukleinsyra. Hur sitter DNA ihop? DNA består två kedjor som sitter ihop genom att baserna: adenin, tymin, cytosin, och guanin binder till varandra. mar 10 10:42 1 Vad betyder celldifferentiering?
Screeningalternativ och risker
Kunskap ger välfärd Finohta / Harmonisering av fosterscreeningar / Hannele Laivuori och Jaakko Ignatius 1 Screeningalternativ och risker Hannele Laivuori HUSLAB Enheten för genetisk medicin Jaakko Ignatius
Information och samtyckesformulär inför genomisk utredning av ovanliga sjukdomar och syndrom med metoderna genomisk array och exomanalys
Information och samtyckesformulär inför genomisk utredning av ovanliga sjukdomar och syndrom med metoderna genomisk array och exomanalys Detta informationsblad och samtyckesformulär är riktat till dig
Medicinsk genetik del 4: Tolka genetiska släkttavlor (pedigreen) Niklas Dahrén
Medicinsk genetik del 4: Tolka genetiska släkttavlor (pedigreen) Niklas Dahrén Vad är en genetisk släkttavla (pedigree)? ü ü En genetisk släkttavla visar förekomsten av en specifik egenskap eller sjukdom
Autoimmunitet och immunomodulation. Vad är autoimmunitet? Inger Gjertsson Avdelning för reumatologi och inflammationsforskning
Autoimmunitet och immunomodulation Inger Gjertsson Avdelning för reumatologi och inflammationsforskning Vad är autoimmunitet? Förlust av tolerans mot sig själv Organspecifika sjukdomar Systemiska sjukdomar
Forskning i ABIS. Störningar i Immunförsvaret kan orsaka Sjukdomar Maria Faresjö, Docent
Forskning i ABIS Störningar i Immunförsvaret kan orsaka Sjukdomar Maria Faresjö, Docent Vårt immunförsvar har till uppgift att skydda oss mot angripande bakterier och virus. I immunförsvaret ingår en rad
Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri
Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri Maria Hjorth & Charlotte Dahle Klinisk immunologi & Transfusionsmedicin Universitetssjukhuset Linköping Immunmonitorering med flödescytometri
Hälsoeffekter av luftföroreningar i Stockholm Göran Pershagen
Hälsoeffekter av luftföroreningar i Stockholm Göran Pershagen Göran Pershagen 23 oktober 2013 1 PM 2,5 absorbans och PM 10 koncentrationer i olika europeiska städer Eeftens et al. 2012 NOx 1960 1970 1980
GynObstetrik. Förtidsbörd. the33. Health Department
GynObstetrik Förtidsbörd Health Department Innehållsförteckning 1 Förtidsbörd.....2 Definition.......2 Incidens.......2 Riskfaktorer.......2 Orsaker.......2 Faktorer associeras med förtidsbörd.. 3 Akut
GynObstetrik. Graviditets övervakning. the33. Health Department
GynObstetrik Graviditets övervakning Health Department Innehållsförteckning 1 Graviditets övervakning.......2 Amenorré Basaltemperatur Gynekologisk undersökning Immunologisk graviditetstest Ultraljud Foster
Hemostassjukdomar ett fall. Trine Karlsson
Hemostassjukdomar ett fall Trine Karlsson Inskrivning MVC 29 år, BMI 24, 1-gravida v 9 Levaxinbeh hypothyreos, i övrigt frisk. Alltid riklig mens, lätt att få blåmärken, näsblödningar Utreda? Hur? V 12
Hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT)
1 (5) 2014-12-16 Klinisk immunologi/transfusionsmedicin Hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) Utredning inför hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) Provtagning inför stamcellstransplantation
1 (14) 2005-06-20 Dnr 23/05. Socialdepartementet 103 33 Stockholm. Yttrande om stamcellsbanker för navelsträngsblod
1 (14) 2005-06-20 Dnr 23/05 Socialdepartementet 103 33 Stockholm Yttrande om stamcellsbanker för navelsträngsblod Statens medicinsk-etiska råd överlämnar härmed rubricerade yttrande. Yttrandet har beslutats
Översiktlig information om. Tidig Fosterdiagnostik
Översiktlig information om Tidig Fosterdiagnostik Fosterdiagnostik är frivilligt Det är viktigt att betona att all fosterdiagnostik är frivillig och skall bara ske om den gravida kvinnan önskar genomgå
Nina Fransén Pettersson doktorand, immunologi, Institutionen för klinisk mikrobiologi. Filmer och färgbilder till detta föredrag kan ses på
Kan man se diabetes? Nina Fransén Pettersson doktorand, immunologi, Institutionen för klinisk mikrobiologi Filmer och färgbilder till detta föredrag kan ses på www.medfak.umu.se/forskning/forskningens-dag/-forskningens-dag-2012/
Syfilis (lues) Eva Björnelius Överläkare Hud/Sesam Karolinska Huddinge
Syfilis (lues) 2016-10-18 Eva Björnelius Överläkare Hud/Sesam Karolinska Huddinge Syfilis Ovanligt - men ökar! Syfilis = Stor imitatör Tänk tanken!! Fråga alltid om oskyddat sex om någon har ett sår genitalt
Anestesi vid omedelbara och akuta kejsarsnitt
Anestesi vid omedelbara och akuta kejsarsnitt QuickTime och en -dekomprimerare krävs för att kunna se bilden. Anja Marklund, leg.läkare, KK Södersjukhuset Josefine Nasiell, överläkare, KK Huddinge Omedelbara
Nej, i förhållande till den beräknade besparing som Bioptron ger, innebär den en avsevärd vård och kostnadseffektivisering.
Hur hjälper behandling med Bioptron immunsystemet? Ljusbehandling har visat sig minska smärta på flera olika sätt. Activerar celler som gör bakterierna till sitt byte. Aktiverar celler som bryter ner mikrober.
PCP, Aspergillus och Candida
PCP, Aspergillus och Candida Svenska njur- och transplantationsföreningarnas höstmöte 2013-10-02 Anders Lignell, MD, PhD Infektionskliniken Akademiska sjukhuset Epidemiologi - SOT Pappas et al. Clin Infect
Handläggning Placenta Previa och Invasiv Placenta
Handläggning Placenta Previa och Invasiv Placenta (bilaga 2) Graviditeter med placentakomplikationer som placenta previa och invasiv placenta har ökat kraftigt de senaste åren. Placenta previa finns hos
Etik-kafe vid SFOG-veckan i Skövde Principielle uppbyggnad av etikkaféet:
Etik-kafe vid SFOG-veckan i Skövde Principielle uppbyggnad av etikkaféet: 1) Kort introduktion angående hur gör man en etisk analys - 15 min 2) Grupperna a 6-9 personer diskuterar ett eller fler av de
2011-09-12. IgE. histamin, heparin, leukotriener, prostaglandiner, eosinophil chemotactic factor, interleukiner, proteaser (ex tryptas) mm.
Allergiutredning i hos astmatiker Alf Tunsäter, docent, överläkare Allergikompetenscentrum Skånes Universitetssjukhus, Lund, HT 2011 Mastcell IgE histamin, heparin, leukotriener, prostaglandiner, eosinophil
Hematopoietiska stamceller från navelsträngsblod
Hematopoietiska stamceller från navelsträngsblod Anders Fasth Nationella biobanken för navelsträngsblod vid Sahlgrenska sjukhuset Varför behöver vi spara navelsträngsblod? Vi hittar ingen givare för 25
HIV1-infektion hos gravida kvinnor inkl behandling och uppföljning av barnet
2018-01-19 9468 1 (6) HIV1-infektion hos gravida kvinnor inkl behandling och uppföljning av barnet Sammanfattning Riktlinjen beskriver praktisk handläggning vid graviditet hos både HIV1- infekterade kvinnor
Autismspektrumtillståndförekomst
Autismspektrumtillståndförekomst och riskfaktorer Selma Idring Nordström Institutionen för Folkhälsovetenskap, Karolinska Institutet Utvecklingspsykiatriska Enheten BUP Sydost, SLL Handledare: Cecilia
Medicin B, Sjukdomslära med farmakologi, 15hp Tentamen del I, provkod 0101. (För studenter registrerade V15) Kurskod: MC1402.
Medicin B, Sjukdomslära med farmakologi, 15hp Tentamen del I, provkod 0101. (För studenter registrerade V15) Kurskod: MC1402. Kursansvarig: Per Odencrants Datum: 2015 06 13 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng:
Vad är PGD? Andra reproduktiva alternativ. Preimplantatorisk genetisk diagnostik PGD. Genetisk testning på embryostadiet
Preimplantatorisk genetisk diagnostik PGD Katarina Haapaniemi Kouru Specialistläkare Livio Fertilitetscentrum Gärdet Vad är PGD? Genetisk testning på embryostadiet Reproduktivt alternativ för par med hög
Carotid Artery Wall Layer Dimensions during and after Pre-eclampsia An investigation using non-invasive high-frequency ultrasound
Carotid Artery Wall Layer Dimensions during and after Pre-eclampsia An investigation using non-invasive high-frequency ultrasound Studie I-IV I. Increased carotid intima thickness and decreased media thickness
Solidaritet med det ofödda barnets rätt till liv som en egen skyddsvärd individ
Kyrkomötet Kyrkomötet Motion 2013:47 av Lennart Sacrédeus och Margit Borgström Solidaritet med det ofödda barnets rätt till liv som en egen skyddsvärd individ Förslag till kyrkomötesbeslut Kyrkomötet beslutar