FÖRLUST OCH SORG - ETT UTVECKLINGSPERSPEKTIV

Transkript

1 FÖRLUST OCH SORG - ETT UTVECKLINGSPERSPEKTIV SPÄDBARNSFONDEN 7 OCH 8 NOVEMBER 2011 ATLE & MAGNE

2 INLEDNING I: Vår syn på barn - uppdaterat Lydnadsbarnet förkrigsbarnet Behovsbarnet barnpsykologins barn Forskarbarnet respekt för barns förstånd Det formbara barnet hjärnan uppbygges Har hjärnan något den skall ha sagt? Arkitekt (gener) byggmästare (föräldrar - nätverk) KAOS UNDER UPPBYGGANDET AV HJÄRNAN

3 INLEDNING II: DEN ANVÄNDARBEROENDE HJÄRNAN FÖDD MED ÖVER 100 MILJARDER CELLER BARA 12-15% UPPKOPPLAT VID FÖDSLEN RESTEN SKER I SAMSPEL MED ERFARENHETER ARKITEKT: GENERNA BYGGMÄSTARNA: FÖRÄLDRAR OCH NÄTVERKET KAOS UNDER UPPKOPPLINGEN USE IT OR LOSE IT THORSTEIN WIESEL 1961 NOBELPRISET WIESEL & HUBEL 1983 BARNET-HJÄRNAN-SKYDDET Rekommenderad läsning: Alison Gopnik, Andrew Meltzoff, Patricia Kuhl: The Scientist in the Crib. Norsk översättning: Den lille, store forskeren, Pedagogisk Forum, 2002.

4 BABY-FÖRÄLDRAR I SORG FÖRÄLDRARS OMSORGSSYSTEM I KRIS: BETYDELSEN AV TILLGÄNGLIGHET REDUCERAT AV SORG, DEPRESSION, FRUKTAN OCH MISSBRUK BARNETS UTVECKLINGSUPPGIFTER: SAMSPEL I KONTEXT FÖRSTA 6 MÅNADER ANKNYTNINGSSYSTEM FRÅN 8 MÅNADER BARNET BYGGER SINA ARBETSMODELLER EMOTIONSREGLERING I UTVECKLING BETYDELSEN AV VUXENREFERENSER

5 Samspel i sammanhang MOR I SORG Barnet sänder signaler skriker Vuxna söker det rätta svaret Gör flera försök Rättar snart felen Barnet visar välbefinnande är tillfreds Deltar i samspel turtagning Leenden, blicken, ögonrörelser, ansiket, ljud, kroppsrörelser, sparkar och fäktar

6 Anknytning, utveckling, SORG Bygger på gott samspel i kontext Är en biologisk plan ca 8 månader observerbar För balansen mellan utforskning och överlevnad Pendling mellan utforskning och trygg bas Barnet skapar en hierarki Mor som regel nr. 1, far nr 2. osv Utvecklar trygghet, otrygghet, ambivalent eller desorganiserad anknytning

7 Utveckling av arbetsmodellerna Barnet är tryggt för att det kan räkna med tillgänglighet Mindre disponerat för akut eller kronisk fruktan Förväntning om anknytningspersonens tillgänglighet blir därför en relativt konstant förväntning Förväntningen om anknytningspersonens tillgänglighet är baserad på erfarenheter, också kallad samspelets historik Förväntningarna etableras i så kallade skript

8 Känsloreglering Emotionsregleringen danas tidigt Bygger på samspel i kontext På trygg anknytning På positiva arbetsmodellar Har den vuxne som referens Studerar tidigt ansiktsuttryck Tolkar röstläge och rörelser Får stor hjälp av språket

9 STRESS OCH HPA-SYSTEMET KORTISOL NÖDVÄNDIGT FÖR MYCKET ÄR FARLIGT NEVROTOKSISK BRYTER NED FETT OCH PROTEINER ÖKAR GLUKOSEKONCENTRATIONEN I BLODET STRESS ÖKER GLUKOKORTIKOIDE-NIVÅN NEGATIVA EFFEKTER PÅ UTVECKLINGEN BL.A.AV: HIPPOCAMPUS OCH CORPUS CALLOSUM TRYGG ANKNYTNING DÄMPAR STRESSREAKTIONEN OMSORGSSVIKT = DYSREGLERAD STRESSRESPONS HPA systemet står för Hypothalamic-Pituitary-Adrenal separering av kortisol. HPA är sensitiva för stress, ångest och depression hos mamma.

10 SORG I BARNAÅLDEREN BETYDELSEN AV BEARBETNING TRE VÄGVISARE: AARON ANTONOVSKY JAMES PENNEBAKER LEONARD BERKOWITZ

11 Sammanhang i livet - Antonovsky När det värsta har hänt - skyddsfaktorer: Det som hände blev begripligt Världen blev förutsägbar igen Händelserna blev hanterbara Det var meningsfullt Aaron Antonovsky: The Mystery of Health, 1987

12 James Pennebaker Opening-up Hälsobefrämjande kommunikation: Anförtro sig till någon samtal terapi Bekännelser i skrift Olika former for barn Forskjellige skrivemetoder Slutsats: De som lägger locket på trauman och mentala händelser, har ett mycket sämre hälsoläge än de som sätter ord på det som hänt.

13 LEONARD BERKOWITZ: NEO-ASSOCIATIONISTERNA ONDA OCH TRAUMATISKA MINNEN ÄR LAGRADE I MINNET DE ÄR ASSOCIERADE MED VARANDRA DE LEVER I ETT NÄTVERK DE HAR GEMENSAMMA ELEMENT AV OBEHAGLIGA KÄNSLOR NYA ORSAKER ASSOCIERAS NEGATIVA KÄNSLOR AKTIVERAS FARA FÖR AGGRESSION OCH VÅLD BEARBETNING REDUCERAR SPÄNNINGEN

14 DE STORA BARNEN - TONÅRINGARNA ÄR I EN FAS AV FRIGÖRELSE BETYDELSEN AV KAMERATGRUPPEN BETYDELSEN AV HJÄLP UTIFRÅN MOBILISERING AV STÖD FRÅN VÄNNER HAR HJÄRNAN NÅGOT DEN SKULE HA SAGT?

15 VAD SKER INNE I EN TONÅRIG HJÄRNA? ÖVERPRODUKTION AV NY HJÄRNMASSA I ÅLDRARNA THE SECOND AND LAST CHANCE SAMTIDIG SKER EN OMFATTANDE FÖRFLYTTNING AV OANVÄNDA NÄTVERK OCH FÖRBINDELSER USE IT OR LOSE IT DETTA HAR VI VETAT LÄNGE HUBEL & WIESEL 1961 THERE IS A TREMENDOUS CAPACITY FOR CHANGE

16 HVORDAN HAR VI FÅTT VITE? fmri NOBELPRISEN I FYSIKK 2003 PETER MANSFIELD & PAUL LAUTERBUR KOGNITIV NEVROVITENSKAP HOVEDSETER: NIMH & UCLA & HARVARD fmri functional Magnetic Resonance Imaging

17 NYASTE NYTT: TONÅRINGS HJÄRNAN the second and last chance

18 Forskarna ber om ursäkt..eftersom de länge haft tillgång till kunskap som skulle ha lett till råd om hjärnans utveckling skall hanteras I dag har de lagt på Amerikas högsta domstols bord en forskningsbaserad uppmaning om att ändra ålderna för dödsstraff till 20 år De ber om ursökt för att de kan ha underblåst ungdomshatet Några skyller på Piaget

19 Var sitter det som inte är färdigt? SPECIELLT GÄLLER DET FRONTALLOBERNA DET VILL SÄGA FÖRMÅGAN ATT BEDÖMA OCH RISKTAGANDE DET VILL SÄGA, HJÄRNAN ÄR LÄTTLURAD I DESSA SAMMANHANG ALLT DETTA UTVECKLAS I TONÅREN The teens have the power to determine the development of their own brain Dr. Jay Giedd, National Institute of Mental Health US Brain Mapping programme

20 De farliga tonåren De flesta forskare som har arbetat med att kartlägga utvecklingen av tonårshjärnan över tiden, har skickat starka varningssignaler när det gäller de förstörande effekterna som olika kemiska ämnen, t ex narkotika och alkohol, kan ha for hjärnans programmering, kombinerat med långa perioder utan kognitive utmaningar. OBEARBETADE SORGEREAKTIONER

21 TONÅRINGSHJÄRNAN CENTRALA FORSKARE JAY GIEDD, NIMH NATIONAL INSTITUTE OF MENTAL HEALTH DEBORAH YURGELUN-TODD, HARVARD UNIVERSITY ELIZABETH R. SOWELL UCLA UNIVERSITY OF CALIFORNIA LOS ANGELES

22 VAD SKER INNE I EN TONÅRINGS HJÄRNA? ÖVERPRODUKTION AV NY HJÄRNMASSA I ÅLDER THE SECOND AND LAST CHANCE SKER I KÖNSMOGNA KROPPAR FLICKCELLER MER ÖSTROGEN POJKCELLER MER TESTOSTERON VAR FINNER VI FLEST ÖSTROGEN-MOTTAGARE? SVAR HIPPOCAMPUS VAR FINNER VI FLEST TESTOSTERONRECEPTORER? SVAR: AMYGDALA VILKEN BETYDELSE HAR DENNA FORSKNING FÖR VÅR HJÄLP TILL UNGDOM PÅ DRIFT? THERE IS A TREMENDOUS CAPACITY FOR CHANGE

23 TONÅRINGSHJÄRNAN - DEL II LÅNGT MINDRE UTVECKLAD ÄN VAD MAN TIDIGARE ANTAGIT SPECIELLT GÄLLER DET FRONTALLOBEN DET VILL SÄGA BEDÖMNINGS- OCH RISKVÄRDERING DET VILL SÄGA ATT HJÄRNAN ÄR LÄTT FORMBAR I OLIKA SITUATIONER AMERIKANSK PROBLEMSTÄLLNING: TONÅRINGSHJÄRNAN KAN INTE DÖMMAS TILL DÖDEN VAD SKALL VI SÄGA? The teens have the power to determine the development of their own brain Dr. Jay Giedd, National Institute of Mental Health US Brain Mapping programme