Prostatacancer Andreas Nilsson
|
|
- Mattias Hellström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Prostatacancer Andreas Nilsson
2 Prostatacancer t mångfacetterad symtomatologi och behandling
3
4 Riskfaktorer för prostatacancer Hög ålder Ärftlighet Geografisk och etnisk tillhörighet Västerländskt levnadssätt Rökning?
5
6 / Incidens Mortalitet Åldersgrupp Figur 2. Åldersspecifik incidens ( ) och mortalitet ( ) av prostatacancer t i Stockholm-Gotlandregionen. tl
7
8 Relativ 5-årsöverlevnad prostatacancer Survival for eight major cancers and all cancers combined for European adults diagnosed in : 99: results of the EUROCARE-4 study, Lancet Oncol 2007: 8: Sverige Europa % % Periodanalys Periodanalys % %
9
10 Vägarna till doktorn 1. Symtom 3. Palpationsfynd 2. PSA- screening 5. Sena symtom på spridd cancer 4. PAD-svar efter transuretral kirurgi i området
11 1. Symtom a) Vattenkastningsbesvär - vanligast Trängningar g till vattenkastning Försämrat flöde Pollakisuri Känsla av ofullständig tömning Nattlig vattenkastning Upprepade Uvier b) Impotens
12 2. PSA-screening a) Som led i allmän hälsokontroll b) På patientens begäran Så kallad Op portun screening c) Som led i malignitetsutredning g d) Som del av planerad vetenskaplig screening-studie studie
13 Kort om PSA Fritt och bundet PSA strömmar ut från epitel- cellerna i prostatan till blodbanan Mätbart som S-PSA - Diagnostik - Stadieindelning - Monitorering
14 Skäl för PSA-stegring Prostatacancer BPH - benign prostatahyperplasi Prostatit, UVI Instrumentering (TUR-ingrepp, Cystoskopi, TRUL, KAD-sättning, TRUL och biopsi dock ej palpation) 5-alfa-reduktashämmare, provtagning, metodfel, interindividuell variation
15 Hur ska icke-urologer agera vid bed av PSA? Män < 50 år med PSA > 2 μg/l remitteras till urolog Män år med PSA > 3 μg/l remitteras till urolog För män > 60 år med PSA 3-10 μg/l tas kvoten f/t PSA med i bedömningen: PSA > 3 μg/l vid normalstor prostatakörtel och/eller prostatacancer hos far eller bror:remiss till urolog PSA 3 10 μg/l och palpationsfynd som vid benign hyperplasi hos män utan hereditet för prostatacancer: - Kvot f/tpsa < 0,18: Remiss till urolog - Kvot f/tpsa > 0,18: PSA följs halvårsvis. PSA > 10 μg/l: Remiss till urolog
16 3. Palpationsfynd I samband med allmän undersökning eller annan undersökning kan Assymetri och/eller Förhårdnad och/eller Knöl palperas. Ett sådant palpationsfynd kan föranleda vidare utredning
17 4. PAD-svar efter transuretral kirurgi i området Patienter som opereras för BPH (benign prostatahyperplasi) t med TUR-P eller öppen adenomenukleation IPAD PAD-svaret kan återfinnas tidigare okänd prostatacancer
18 5. Sena symtom på spridd Skelettmetastaser cancer Patienten uppsöker sjukvården primärt med tecken på -Spinal påverkan från kotmetastaser -Uttalad smärtproblematik från kotpelare, bäcken, långa rörben -Patologiska frakturer Lymfkörtelmetastaser Patienten uppsöker sjukvården primärt med tecken på -Förstorade lymfkörtlar -Svullnad i extremitet, underlivet
19 Prostatacancer- en kontroversiell tumörsjukdom! Naturalförlopp varierande Äldre män med andra sjukdomar Cancerceller hos 1/3 män > 50 år Få kontrollerade studier
20 Histologisk gradering: enligt Gleason Gleason grad Elak Gleasonsumman=det vanligaste + näst vanligaste tumörutseendet grad 1-5
21 Gleasonsumma Prognosticering - Val av behandling (Gleasonsumma <7 = låg risk) PSA värde (<10 = låg risk) Tumörstorlek (T-stadium, antal biopsier med cancer, mängd cancer i biopsin) Förekomst av metastaser inför beslut om strålbehandling görs metastasutredning om: PSA>20, eller T3, eller Gleason 4+3=7
22 TNM T1-tumörer: Icke-palpabla T1 och T2-tumörer: Lokaliserade T3-4: Lokalt avancerade
23 TNM Lymfkörtelspridning - utreds med lymfkörtelop, någon gång MR. Dock inga säkra metoder! Fjärrmetastaser t - utreds med skelettscintigrafi ti
24 Kurativ behandlingsindikation d at generella indikationer T1-3, N0, M0 Förväntad överlevnad 10 år Symptomgivande sjukdom Egen begäran
25 Prognosgrupper PC Lågrisk: T1 T2a, T2a, Gleasonsumma 6 och PSA < 10 μg/l Intermediärrisk: T2b och/eller Gleasonsumma 7 och/eller PSA μg/l Högrisk: T2c T3 T3 och/eller Gleasonsumma 8 10 och/eller PSA μg/l
26 Radical Prostatectomy Diminishes the risk of prostate cancer death SPCG 4 trial NEJM 2002, NEJM 2007 Extensive overtreatment. SPCG 4 trial NEJM 2002
27 Radical Prostatectomy The patient has to accept a considerable risk of treatment induced side affects. Quality of life not worse compared to watchful waiting. Stieneck et al NEJM 2002
28 Kurativt syftande behandling: Prostatectomi Öppen Robotassisterad laparoskopisk Laparoskopisk Kurationsgrad 70-95% - riskfaktorberoende
29 Hur fungerar den? Da Vinci är ingen robot... Hjälpmedel styrd av kirurgen
30 EndoWrist
31 Tre-dimensionell bild och 10-gångers förstoring Utväxlade rörelser 5 cm 1 cm 2:1 till 5:1
32 Tremor filter
33 En avslappnad icke-sterilklädd barfota operatör.
34 Antalet Radikala Prostatektomier/år på Karolinska Solna Open Robotic
35 statectom y Length of ho spital stay Year Open operation Robotic operation Radical pro
36
37 Komplikationer till kirurgi impotens 50-80% inkontinens 20-35% biokemiskt recidiv 30 60% SEER-data (ca 10 år gamla)
38 SPGC-4; Quality of life n= 695 inkontinens impotens miktionssvårigheter kirurgi 49% 80% 28% n=347 expektans n=348 21% 45% 44% Steineck et al. NEJM 2002
39 Continence Overview v ew Surgeon 3 mo 6 mo 12 mo Walsh (Open) 54 % 80% 93% Abbou (Laparoscopic) 58% 69% 78.4% Guillonneau (Laparoscopic) N/A N/A 85.5 % Rassweiler (Laparoscopic) 54% 74% 97% Menon (Robotic) N/A 96% N/A Ahlering (Robotic) 76% 91% 94% Lee (Robotic) 60% 82% N/A Source: Published Clinical Data Review by David I. Lee, M.D., UANT
40 Continence data after 3, 6 and 12 months, all surgeons from case 1 to 595 på Karolinska Solna No pads 1 pad /day 2 pads /day preop 98,3 % 0,8 % 0,3 % 3 Months 63,7 % 21,4 % 14,9% postop. 6 Months 79,1 % 14,5 % 6,4 % postop. 12 Months 86,6 % 8,9 % 4,4 % postop.
41 Potency data 12 months after surgery for all patients operated at Karolinska Solna with DvP Potency defined as having successful sexual penetration in at least half of attempts with or without the use of PDE-inhibitors % after bilateral nerve sparing % after unilateral nerve sparing
42 Wide variation between surgeons concerning potency results 87% able to perform sexual penetration after either bi or unilateral nerve sparing for one of the surgeons Compared to 37 % able to perform sexual penetration after bilateral nerve sparing for an other surgeon
43
44 Variable Bilaterally nerve spared Unilaterally nerve spared Semisparing of NVB Age (range) 59.8 (46-71) 60.4 (53-74) 63.5 (59-72) PSA ng/ml (range) 6.6 (2.7-21) 6.6 (1.1-14) 8.5 (3.2-17) T1c Tumours (%) 30/36 (83.3 %) 11/24 (45.8 %) 10/23 (43.5 %) T2 Tumours (%) 6/36 (16.6 %) 13/24 (54.2 %) 11/23 (47.8 %) T3 Tumours (%) 0/36 0/24 2/23 (8.7 %) Gleason score (preoperatively) 6 32/36 (88.9 %) 19/24 (79.2 %) 16/23 (69.6 %) = 7 4/36 (11.1) 3/24 (12.5 %) 6/23 (26.1 %) 8 0/36 2/24 (8.3 %) 1/23 (4.4 %) pt3 tumours (%) 7/36 (24.1 %) 5/24 (20.8 %) 13/23 (56.5 %) Positive margins (%) 7/36 (24.1 %) 4/24 (16.7 %) 4/23 (15.7 %) O l i l d t f th diff t h f Oncological data for the different approches of nervesparing
45
46 Complications in Radical Prostatectomy Retrospectively reviewed 1738 men January 2002 to August 2007
47 485 open retropubic radical prostatectomies 1253 robot-assisted radical prostatecties
48 Variable RRP (n= 485) RARP (n= 1253) Median age (range) 63 (47-77) 62 (35-78) Median PSA ng/ml (range) 7.4 ( ) 6.3 (0.4-50) Median preop. Gleason score 6.0 (4-10) 6.0 (4-9) (range) Median prostate volume ml 38.0 (16-130) 130) 38.0 (16-206) (range) RRP RARP T1c T2 T3 T1c T2 T3
49 rectal injury 1,6 1,4 1,2 1 1,6 % 08 0,8 0,6 0,4 0,2 0 RRP 1 2 0,15 RARP
50 Wound infections ,9 % RRP 1 2 0,4 RARP
51 Blood transfusions ,0 % ,6 1 2 RRP RARP
52 Urethral strictures % 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 4,5 1 0,5 0 RRP 1 2 0,2 RARP
53 MAJOR COMLICATIONS Deaths Rectal injury Small bowel injury Ureteral injury Femoral nerve injury, Obturator nerve injury Pulmonary embolism Myocardial infarction
54 Major com plications 4 3,5 3 % 2,5 2 3,7 1,5 1 0,5 0 0,7 1 2 RRP RARP
55 Clinical Training Robotic in the future?
56 Livskvalitéfrågor Viktigt vid val av behandling Biverkningar av behandling måste reduceras!!
57 OM SJUKDOMEN ÄR SPRIDD Skelettmetastaser Lymfkörtelmetastaser 65-80% 50% Överväxt blåsa 35% Levermetastaser 5-10% Lungmetastaser Hjärnmetastaser 3-4% 1-2% Hudmetastaser 1-2%
58
59 När behandlingen inte hjälper mer
60 TACK
Hur vanligt är det med prostatacancer?
PROSTATACANCER Hur vanligt är det med prostatacancer? Ålder Cancer 20 30 30 40 40 50 50 60 70 80 2% 29% 32% 55% 64% Sakr et al. In Vivo 1994; 8: 439-43. Prostatacancer i Sverige Nya fall 9263 1 nytt fall
Läs merPROSTATACANCER. Johan Stranne Docent/Överläkare 17/11-2015. SK-kurs Uroradiologi Prostatacancer
PROSTATACANCER 17/11-2015 SK-kurs Uroradiologi Disposition Bakgrund hur vanligt? hur farligt? Diagnostik vad gör vi Lokaliserad PC diagnos kurativ behandling postoperativa komplikationer Avancerad PC komplikationer
Läs merStår du inför prostatacancer?
Teknologin som gör detta möjligt: da Vinci kirurgisystem Din läkare ingår bland det växande antal kirurger över hela jorden som erbjuder da Vinci-kirurgi för en rad komplicerade tillstånd. da Vinci kirurgisystem
Läs merGunvald Larsson, 72 år
Gunvald Larsson, 72 år Gunvald Larsson, 72 år, söker på hälsocentralen pga. vattenkastningsbesvär. Vid rektalpalpation känner läkaren ett fastare område till vänster i prostatan. P-PSA 15 (
Läs merProstatacancer. Prostatacancer. Vanligaste cancern hos män fler än 10000 fall/år i Sverige
Prostatacancer Prostatacancer Prostatacancer Prostatacancer - Incidens Vanligaste cancern hos män fler än 10000 fall/år i Sverige Åldrande mannens cancer men kan förekomma i medelåldern - finns hos 80%
Läs merTentamen VT09 Fråga A Kodnr:
1 En 62-årig man, frisk i övrigt, aldrig tidigare opererad, söker dig på vårdcentralen för försämrad vattenkastning. Patienten har haft besvär som accentuerats de senaste åren, och består av följande komponenter:
Läs merSVF Urologisk cancer. Henrik Kjölhede Överläkare, med. dr. Kirurgkliniken, CLV
SVF Urologisk cancer Henrik Kjölhede Överläkare, med. dr. Kirurgkliniken, CLV Fem olika SVF:er Prostatacancer (10 000) Urotelial cancer (2 500) Njurcancer (1 000) Testikelcancer (500) Peniscancer (150)
Läs merCRF för SAMS 2.1.1. Version 140309
CRF för SAMS 2.1.1 CRF vid inklusion Version 140309 1a) Inklusion SAMS-ObsQoL Används vid ett tillfälle, när patienten inkluderas. Efter inklusion ska även CRF2 fyllas i. 1b) Inklusion SAMS-FU med randomisering
Läs merRobotkirurgi vid operation för prostatacancer
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 27 februari 2009. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merProstatacancer och Nationella vårdprogrammet
Prostatacancer och Nationella vårdprogrammet Equalis användarmöte i Endokrinologi 21-22 september 2015 Charlotte Becker Inledning Bakgrund Nationella Riktlinjer Nationella Vårdprogrammet Incidens och mortalitet
Läs merCRF för SAMS 2.1.1. Version 150827
CRF för SAMS 2.1.1 CRF vid inklusion Version 150827 1a) Inklusion SAMS-ObsQoL Används vid ett tillfälle, när patienten inkluderas. Efter inklusion ska även CRF2 fyllas i. 1b) Inklusion SAMS-FU med randomisering
Läs mervåra 1 026 första operationer
Kvalitetsredovisning Här redovisas i första hand vår medicinska kvalitet i form av resultat från vår specialitet som är Robotkirurgisk prostatektomi (RALP). Vi lägger också stor vikt vid omhändertagandet
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Sydöstra regionen. April Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 April 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merPSA-screening och nya riktlinjer
PSA-screening och nya riktlinjer Equalis användarmöte Patientnära analyser Arlandia, 12 oktober 2018 Charlotte Becker Överläkare Klinisk Kemi Skåne 10% av alla män drabbas av prostatacancer De vanligaste
Läs merAllmänläkarens roll för patienter med prostatacancer
Allmänläkarens roll för patienter med prostatacancer Utdrag ur Södra sjukvårdsregionens vårdprogram för prostatacancer år 2008. Vårdprogrammet kan i sin helhet hämtas via www.ocsyd.se eller beställas från
Läs merRegionens landsting i samverkan. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2015. Norra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 215 Norra regionen Maj 216 Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 215 Norra
Läs merEtt konstigt PSA prov
Ett konstigt PSA prov EQUALIS Endokrinologi 27 Sept 2011 Martin Carlsson, klin kem Kalmar Prostatacancer i Sverige Prostatacancer är den vanligaste cancersjukdomen hos svenska män. (2009: 36 % av alla
Läs merKliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Kliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset PET/CT Innehåll Vanligaste onkologiska indikationerna Inflammation och infektion
Läs merUrologifrågor, 15 poäng
HT-06 C Urologifrågor, 15 poäng C1 Du tjänstgör som AT-läkare på en vårdcentral i en förort till Stockholm. På fredag eftermiddag söker en 72 år gammal man. Han är tidigare opererad för appendicit. Han
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Sydöstra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Sydöstra regionen November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare uppdaterad april 2015
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare uppdaterad april 2015 Innehåll 1. Inledning... 2 2. Indikationer
Läs merRegionens landsting i samverkan. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2013. Stockholm-Gotland
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 213 Stockholm-Gotland September 214 Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Prostatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare April 2014 Innehåll 1. Inledning... 2 2. Indikationer för utredning
Läs merÖverbehandling av prostatacancer diskuteras mycket.
Äldre män underbehandlas Ny svensk studie visar att många äldre män med högrisk för prostatacancer underbehandlas. Men skillnaderna är stora regionalt. Ola Bratt, docent i urologi vid Lunds universitet
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen Maj
Läs merRegionens landsting i samverkan. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2015. Stockholm-Gotland
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 215 Stockholm-Gotland Maj 216 Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 215 Stockholm-Gotland
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Uppsala-Örebroregionen November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merAnatomi Prostatan är en del av de manliga könsorganen. Den bidrar till produktion (cirka 20 %) och lagring av sädesvätska. Den är normalt ungefär tre
Sarah Mahboba Anatomi Prostatan är en del av de manliga könsorganen. Den bidrar till produktion (cirka 20 %) och lagring av sädesvätska. Den är normalt ungefär tre centimeter lång och väger 20 gram. Den
Läs merRegionens landsting i samverkan. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2013. Norra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 213 Norra regionen September 214 Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 213
Läs merProstate cancer. National quality report for the year of diagnosis 2010 from the National Prostate Cancer Register (NPCR)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostate cancer National quality report for the year of diagnosis 10 from the National Prostate Cancer Register (NPCR) May
Läs merFRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12
FRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12 FÖR EXTERN ANVÄNDNING (F&S om ZYTIGA är endast avsedd för media) Vad är prostatacancer? Prostatacancer uppstår när det bildas cancerceller i prostatans
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Södra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Södra regionen November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merUrologi en introduktion
Urologi en introduktion Per-Uno Malmström, Professor, överläkare Anna Bill-Axelson, docent, överläkare Urologiska kliniken Akademiska sjukhuset Uppsala Vad är urologi? Läran om urinorganen och manliga
Läs merVårdprogram för Akademiska sjukhuset och primärvården i Uppsala län avseende Symtomgivande Benign Prostatahyperplasi
Vårdprogram för Akademiska sjukhuset och primärvården i Uppsala län avseende Symtomgivande Benign Prostatahyperplasi Utarbetat av Urologkliniken, Akademiska sjukhuset. Ansvarig: Överläkare Einar Brekkan
Läs merOrganiserad prostatacancertestning
Organiserad prostatacancertestning - vad innebär det och hur kan vi införa det i norra sjukvårdsregionen? Johan Styrke, Urolog Sundsvall Processledare för prostatacancer RCC norr Jackson & Klotz i en poem-battle
Läs merTNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala
TNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala ANATOMI FUNKTION 18 F- FDG- upptag i cancerceller Blodkärl G Cancercell FDG G
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Sydöstra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Sydöstra regionen November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Norra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2014
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 14 September 15 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska
Läs merVad är urologi? Seminarium 1. Vad är urologi? Normal miktion
Vad är urologi? Seminarium 1 Vad är urologi? Tumörsjukdom i urinvägarna Infektioner i urinvägarna Sten i urinvägarna Trauma Erektil dysfunktion Neurogena blåsrubbningar Inkontinens Sjukdomar i penis Skrotala
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Norra regionen November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Västra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm/Gotlandsregionen
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm/Gotlandsregionen
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm-Gotland
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm-Gotland November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebro. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebro Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT
Läs merProstatacancer. Nationellt vårdprogram kortversion för allmänläkare Kortversion 1.2
Prostatacancer Nationellt vårdprogram kortversion för allmänläkare 2017-02-28 Kortversion 1.2 Innehåll 1. Inledning... 3 2. Indikationer för utredning symtom... 3 3. PSA-testning av symtomfria män... 3
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Augusti Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2018 Augusti 2019 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER -
Läs merVilka ska vi inte operera?
Vilka ska vi inte operera? Mats Lundström Analyser baserat på data i Nationella Kataraktregistret För vilka patienter finns en förhöjd risk att det blir sämre efter operation än det var före? Indikationer
Läs merDEN 25 MAJ 2000. 2 radiologifall 1 hand- och plastikkirurgiskt fall
TENTAMEN I UROLOGI, RADIOLOGI OCH HAND- OCH PLASTIKKIRURGI VT-00 DEN 25 MAJ 2000 Skrivningen består av: 3 urologifall 2 radiologifall 1 hand- och plastikkirurgiskt fall Skrivtid: 08.30 10.15 - till vänster
Läs merKvalitetsindikatorer med måltal avseende cancer,
Kvalitetsindikatorer med måltal avseende cancer, 2017-11-01 Detaljerad indikatorbeskrivning Indikator 1: Mått: Andel bröstcancerpatienter som opererats inom 28 dagar från välgrundad misstanke om cancer.
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebro. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2017 Uppsala-Örebro Maj 2018 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT
Läs merProstatascreening. Ove Andrén
Prostatascreening Ove Andrén Verksamhetschef, Professor Urologkliniken Universitetssjukhuset Örebro Ordförande Nationella Vårdprogramsgruppen för prostatacancer 1 Definition av screening Systematisk undersökning
Läs merÄr det tryggt och effektivt att operera transuretralt en prostata större än 80cc? Handledare: Andrzej Owczarski, överläkare urologen Sunderby Sjukhus
Är det tryggt och effektivt att operera transuretralt en prostata större än 80cc? En retrospektiv studie vid Sunderby sjukhus Beis Ioannis, ST läkare urologen Sunderby Sjukhus,Luleå ioannis.beis@nll.se
Läs merAdjuvant- och salvagebehandlingar
Adjuvant- och salvagebehandlingar PROSTATACANCER Mats Andén onkolog Kalmar länssjukhus Adjuvant hormonbeh efter kirurgi? NAT. VÅRDPROGRAMMET: 10.3.3 Adjuvant hormonbehandling efter kirurgi Rekommendationer:
Läs merRegionens landsting i samverkan. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2014. Stockholm-Gotland
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 214 Stockholm-Gotland Oktober 215 Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 214
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Södra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2017 Maj 2018 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 211 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen November 212 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merMålbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8
Målbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8 Område Teoretiska kunskaper Praktisk handläggning Undervisningsmoment Examination Övergripande lärandemål Urologins särart
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm-Gotland
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Stockholm-Gotland November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Södra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Södra regionen November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Uppsala-Örebroregionen November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merSamtidig förekomst av prostatacancer och rektalcancer hos män -en studie i MR av lilla bäckenet
Samtidig förekomst av prostatacancer och rektalcancer hos män -en studie i MR av lilla bäckenet ST-läkare Röntgenkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna margret.sturludottir@karolinska.se Röntgenveckan
Läs merProstatacancer en överblick. Anders Bjartell Professor och överläkare VO Urologi Skånes Universitetssjukhus Lunds Universitet
Prostatacancer en överblick Anders Bjartell Professor och överläkare VO Urologi Skånes Universitetssjukhus Lunds Universitet Agenda Allmänt om prostatacancer Diagnostik och behandling Game-changers Vad
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2012 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen
Regionens landsting i samverkan Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 212 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen November 213 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Norra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2017 Maj 2018 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merLUTS och BPH. Lower Urinary Tract Symptoms Samlingsnamn för vattenkastnimngsbesvär, ej könsbunden. Många orsaker!
LUTS och BPH Lower Urinary Tract Symptoms Samlingsnamn för vattenkastnimngsbesvär, ej könsbunden Många orsaker! Utredning av LUTS Anamnes (IPSS, miktionschema) Tidsmiktion, ev res urin U sticka, ev PSA,
Läs merProstatacancer - mannens vanligaste cancerform
Prostatacancer - mannens vanligaste cancerform Varje år drabbas mer än en halv miljon män i världen av prostatacancer. Bara i Sverige räknar man med att 7-9 000 män i år kommer att insjukna. Det gör prostatacancer
Läs merÅrsrapport 2013 för (RMPG) urologi. 1. Utvecklingstendenser. Organisatoriska. Incidens. Nya metoder i opererande verksamhet.
Årsrapport 213 för (RMPG) urologi Sammansättning av RMPG: tre ledamöter från varje landsting samt ev akademisk företrädare från hälsouniversitetet utgör RMPG. Utöver detta finns ett arbetsutskott bestående
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Prostatacancer Beskrivning av standardiserat vårdförlopp
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Beskrivning av standardiserat vårdförlopp December 2014 Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2014-12-17
Läs merProstatacancer. Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 2011 från Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Nationell kvalitetsrapport för diagnosår från Nationella prostatacancerregistret (NPCR) November 12 Regionalt
Läs merNedre urinvägssymtom (LUTS) i primärvården. Patientfall
Nedre urinvägssymtom (LUTS) i primärvården Patientfall Detta är en fallbaserad diskussion som har målet att ge kunskap om Orsaker till miktionsbesvär Utredning av miktionsbesvär i primärvård Behandling
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården. Prostatacancer. Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 2013
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Årsrapport från Nationella prostatacancerregistret 213 September 214 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro
Läs merOnkologisektionens utbildningsdagar i Malmö 2013-03-15. Lindquist Sjukgymnast och uroterapeut Urologiska kliniken SUS Malmö
Onkologisektionens utbildningsdagar i Malmö 2013-03-15 Lindquist Sjukgymnast och uroterapeut Urologiska kliniken SUS Malmö Urologiska kliniken SUS Malmö - Vad är en Bulge? Agenda Njurarnas anatomi och
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Prostatacancer. Beskrivning av standardiserat vårdförlopp
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Beskrivning av standardiserat vårdförlopp December 2015 Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2014-12-17
Läs merHur mår min cancerpatient?
Hur mår min cancerpatient? Marcela Ewing Specialist allmänmedicin/onkologi Regionalt cancercentrum väst Göteborg Disposition Hur mår patienten : - före diagnosen - cancerbeskedet - under behandlingen -
Läs merPå ProLiv Västs kvartalsmöte i maj hade föreningen
Nyheter inom prostatacancerforskningen På ProLiv Västs kvartalsmöte i maj hade föreningen besök av professor Jan-Erik Damber från Sahlgrenska Universitetssjukhuset som föreläste om nyheter inom prostatacancerforskningen.
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för diagnosår 2010 från Nationella Prostatacancerregistret (NPCR) Västra regionen
Läs merPROSTATACANCER Stockholms Allmänläkardag Torsdagen den 6 November
PROSTATACANCER Stockholms Allmänläkardag Torsdagen den 6 November Stefan Carlsson Öl MD PhD Karolinska Universitetssjukhuset Processledare Prostatacancer vid RCC PSA-testning eller inte? Om du vore en
Läs merOperation för prostatacancer inom ramen för dagkirurgisk verksamhet. Markus Aly, urolog, PhD
Operation för prostatacancer inom ramen för dagkirurgisk verksamhet Markus Aly, urolog, PhD Översikt Introduktion Kort om prostatacancer, diagnostik och behandling Operation för prostatacancer Utveckling
Läs merREGIONAL UTVECKLINGSPLAN FÖR PROSTATACANCER
REGIONAL UTVECKLINGSPLAN FÖR PROSTATACANCER 2016-2018 1. Prostatacancer, bakgrund Prostatacancer är den vanligaste tumörsjukdomen bland män i Sverige och i Norra regionen insjuknar knappt 1000 män varje
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Stockholm-Gotland. Juni Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2017 Stockholm-Gotland Juni 2018 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER
Läs merLöften till cancerpatienter Resultatredovisning PROSTATA
Löften till cancerpatienter Resultatredovisning Innehåll Vi vill gärna veta vad du tycker!... 3 Inledning... 4 Regionala processledarens kommentar... 4 INRAPPORTERING... 7 LÖFTE 1... 10 Väntetid... 10
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Stockholm-Gotland. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Stockholm-Gotland Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER
Läs merEtt samarbete i Västra sjukvårdsregionen. Prostatacancer. Regional nulägesbeskrivning Standardiserat vårdförlopp
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Prostatacancer Regional nulägesbeskrivning Standardiserat vårdförlopp Augusti 2015 Innehållsförteckning 1. inledning... 1 2. Patientgruppens epidemologi... 1 2.1
Läs merLUTS HOS MÄN I PRIMÄRVÅRDEN. Georgios Daouacher medicinsk ledningsansvarig Urologsektionen Centralsjukhuset I Karlstad
LUTS HOS MÄN I PRIMÄRVÅRDEN Georgios Daouacher medicinsk ledningsansvarig Urologsektionen Centralsjukhuset I Karlstad Orsaker till LUTS Utredning av LUTS patienter I primärvården Behandling När ska man
Läs merMålbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8
Målbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8 Område Teoretiska kunskaper Praktisk handläggning Undervisningsmoment Examination Övergripande lärandemål Epidemiologi och
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Västra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2017 Maj 2018 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merCentrala rekommendationer och konsekvenser. Tjock- och ändtarmscancer
Centrala rekommendationer och konsekvenser Tjock- och ändtarmscancer Tjock- och ändtarmscancer Områden Diagnostik, Lars Påhlman Kirurgi, Gudrun Lindmark Strålbehandling, Bengt Glimelius Läkemedelsbehandling,
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR NJURCANCER
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR NJURCANCER DIAGNOSUPPGIFTER OCH PRIMÄR BEHANDLING uppdaterad 2014-12-08 Omfattar registerversion/-er Variabelbeskrivnings- Datum version Register version 1.0.0
Läs merEN LITEN SKRIFT OM GODARTAD PROSTATAFÖRSTORING, URINVÄGSSYMTOM OCH EREKTIONSSVIKT
EN LITEN SKRIFT OM GODARTAD PROSTATAFÖRSTORING, URINVÄGSSYMTOM OCH EREKTIONSSVIKT 2 3 Vad beror erektionssvikt på? Erektionssvikt är något som uppskattningsvis 500 000 svenska män lider av. 1 Det finns
Läs merDa Vinci kirurgisystem
Da Vinci kirurgisystem Danderyds sjukhus Robotteknologin da Vinci gör det möjligt för kirurger att operera med högre precision som gör ingreppen säkrare och medför snabbare återhämtning för patienten jämfört
Läs merProstatacancer. Kapitelnamn 107
Kapitelnamn 107 Prostatacancer Ungefär 90 000 män som lever i Sverige har fått diagnosen prostatacancer. Av alla män som avlider under ett år dör nästan var tjugonde i denna sjukdom. Fortfarande får alltför
Läs merprostatacancer 60 onkologi i sverige nr 3 17
prostatacancer 6 onkologi i sverige nr 3 17 Olika biverkningar av behandlingar vid PROSTATACANCER ännu saknas kunskap om biverkningarna på lång sikt Behandlingsalternativen för prostatacancer har olika
Läs merNjurcancer. Vad är njurcancer och hur behandlas den kirurgiskt
Njurcancer Vad är njurcancer och hur behandlas den kirurgiskt Ann-Hélèn Scherman Plogell Urolog Överläkare Södersjukhuset Stockholm, Processledare för njurcancer RCC Agenda Vad är njurcancer Kirurgi Kartläggning
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Prostatacancer Beskrivning av standardiserat vårdförlopp
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Beskrivning av standardiserat vårdförlopp December 2016 Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2014-12-17
Läs merÅrsrapport 2012 (RMPG) urologi
Årsrapport 2012 (RMPG) urologi Sammansättning av RMPG: tre ledamöter från varje landsting samt ev akademisk företrädare från hälsouniversitetet utgör RMPG. Utöver detta finns ett arbetsutskott bestående
Läs mer