Ansökan Plattform Norrköping
|
|
- Per-Olof Hedlund
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 1(8) Samordningsförbundet Östra Östergötland Ansökan Plattform Norrköping Jag ansöker om att få delta i Plattform Norrköping Förnamn Efternamn Personnummer Adress Postnummer/Ort Telefon/Mobil Mail Hur når vi dig? Telefonsamtal SMS Mail Brev Annat Nedan följer ett antal frågor kring din situation, svara så utförligt du kan och gärna med exempel. I slutet av några frågor finns en skattning från 1 till 4. Du gör där själv en skattning av om du anser att det frågan gäller påverkar dig, ditt liv och dina förutsättningar. Exempel: I slutet av frågan som handlar om din boendesituation så finns siffrorna 1 4. Om du anser att din boendesituation inte innebär något problem för dig alls, då ringar du in siffran 1. Anser du att det utgör ett visst problem så ringar du in nummer 2. Anser du att det är ett ganska stort problem så ringar du in nummer 3 och är bostad ett stort problem för dig då ringar du in nummer 4.
2 2(8) Din nuvarande situation Vad tycker du fungerar bra i din vardag? (Vad tycker du om att göra, vad ger dig energi?) Vad skulle du behöva för stöd för att komma vidare mot arbete/studier? Deltar du i någon aktivitet/insats nu? Om ja, vilken/vilka? Hur ser din boendesituation ut? (Bor ensam, inneboende, bostadslös, vilken boendeform)
3 3(8) Hur ser din familjesituation/nätverk ut? (Socialt nätverk, barnomsorg o.s.v.) Hur ser din ekonomiska situation ut? Hälsa Hur mår du? Fysiskt:
4 4(8) Psykiskt: Använder du mediciner? Om ja, vilka? Användning av alkohol/droger/spel Använder du, eller har du använt alkohol/droger/spel så att det påverkat dig, eller någon i din omgivning negativt? Om ja, hur påverkar det ditt liv idag?
5 5(8) Tidigare erfarenheter Beskriv vad du har för tidigare erfarenheter från arbete: Beskriv vad du har för tidigare erfarenheter från studier: Vilka aktiviteter/insatser har du tidigare deltagit i via myndigheter? Framtid Hur önskar du att ditt liv ser ut om ett år?
6 6(8) Övrigt Finns det något annat som du vill att vi känner till, något som kan påverka dina förutsättningar för deltagande i Plattformen? Om ja, vad? Vill du att vi bokar tolk till möten? Ja Språk: Övrigt (Ex önskar manlig eller kvinnlig tolk?): Nej Underskrift deltagare Datum
7 7(8) Samordningsförbundet Östra Östergötland Samtycke Plattform Norrköping Du, tillsammans med din handläggare önskar att en ansökan skickas till Plattform Norrköping. Ett samverkansteam med företrädare från Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Norrköpings kommun, Region Östergötland, Aleris, Medicinskt Centrum och Capio psykiatri kommer att bedöma din ansökan. För att få en helhetsbild av din situation behöver vi ha tillgång till journaler och dokumentation från de medverkande företrädarna, inför samverskansteamet samt under den tid du eventuellt deltar i Plattform Norrköping. Vi arbetar alla under sekretess, vilket innebär att vi har tystnadsplikt. Du kan när som helst återkalla ditt samtycke. Samtycket upphör automatiskt att gälla ett år och sex månader efter dagen för undertecknandet eller vid utskrivning från Plattform Norrköping. Jag har tagit del av ovanstående och godkänner att Samverkansteamet och anställda i Plattform Norrköping får ta del av journalanteckningar och annan dokumentation som rör mitt ärende, från de medverkande huvudmännen (Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Norrköpings kommun, Region Östergötland, Aleris, Medicinskt Centrum, Capio psykiatri) Jag samtycker till att information får utbytas, och registreras, mellan dem som ingår i Samverkansteamet under den tiden ansökan behandlas samt så länge jag deltar i Plattform Norrköping, dock längst ett år och sex månader från dagens datum och om jag inte har återkallat mitt samtycke. Personnummer Namn Ort och datum Underskrift
8 8(8) Information från aktualiserande handläggare/verksamhet Kontaktuppgifter Handläggare: Verksamhet: Telefonnummer: Mailadress: Vad är det som gör att det inte är möjligt med fortsatt planering inom myndigheten? Vilken är målsättningen för deltagande i Plattformen? Underskrift handläggare Datum
ANSÖKAN TILL NP-SAMVERKAN (Neuropsykiatrisk Samverkan) Används fr.o.m
ANSÖKAN TILL NP-SAMVERKAN (Neuropsykiatrisk Samverkan) Används fr.o.m. 2016-01-01 NP-Samverkan vänder sig till personer som: är mellan 18-64 år, bosatt i Norrköpings, Söderköpings eller Valdemarsviks kommun.
Läs merAnsökan Plattform Norrköping
1(9) Ansökan Plattform Norrköping Jag ansöker om att få delta i Plattform Norrköping Förnamn Efternamn Personnummer Adress Postnummer/Ort Telefon/Mobil Mail Hur når vi dig? Telefonsamtal SMS Mail Brev
Läs merSjälvinskrivningsdokument
Självinskrivningsdokument Hej För att förenkla och förbättra kvaliteten på de uppgifter som vi dokumenterar om dig ber vi dig att förbereda ditt möte hos oss genom att så gott det går fylla i de uppgifter
Läs merom ersättning på grund av övergrepp eller försummelser i samhällsvården av barn och unga
Sista dag för ansökan 31 december 2014 Skicka ansökan till: Ersättningsnämnden Box 2089 103 12 Stockholm Blankett för ansökan om ersättning på grund av övergrepp eller försummelser i samhällsvården av
Läs merAnmälningsblankett - En dörr in
Anmälningsblankett - En dörr in Jag vill bli kontaktad för ett första möte med En dörr in: För- och efternamn Personnummer Dagens datum Gatuadress Postadress Telefonnummer E-postadress Ombud Görs din anmälan
Läs merSamordnad individuell plan
Samordnad individuell plan Gemensamma riktlinjer för samverkan mellan kommunerna och landstinget avseende barn och ungdomar upp till 18 år som är i behov av insatser från båda huvudmännen samtidigt Vägledning
Läs merIntresseanmälan Samordningsförbundet Insjöriket
Intresseanmälan Samordningsförbundet Insjöriket Insatser finansierade av samordningsförbundet vänder sig till dig som är i behov av stöd från flera myndigheter för att nå arbete eller studier. Vill du
Läs merAnsökan till AMA En Väg In
Ansökan till AMA En Väg In Ansökan fylls i av den person som vill delta och de aktörer som ansöker tillsammans med hen. Tillsammans skapar vi vägar till arbete Innan du fyller i ansökan bör du ha tagit
Läs merAnsökan till AMA En väg in
Ansökan till AMA En väg in Ansökan ska fyllas i av den person som vill delta och de - minst två - myndigheter/verksamheter som ansöker tillsammans med honom/henne 1. Ansökan kommer att behandlas i en grupp
Läs merAnsökan till Tingsrätten avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan)
Ansökan till Tingsrätten avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan) Kryssa för det ansökan gäller God man Förvaltare Ansökan om förordnande av
Läs merAnsökan till Arbetsmarknadsenheten Falköpings Kommun
Ansökan till Arbetsmarknadsenheten Falköpings Kommun Fyll i ansökan och sänd in den till oss. Fyll i ansökan så utförligt du kan. Frågor markerade med * är obligatoriska. När vi fått ansökan kontaktar
Läs merAnsökan om enskilda insatser LSS
Information Insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) är till för personer med fysiska och psykiska funktionsnedsättningar. Vem kan ansöka? Den som är i behov av insatser
Läs merANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE. enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7
ANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7 Ansökan om förordnande av god man enligt föräldrabalken 11 kap 4 får göras av den ansökan avser, dennes maka/make/sambo
Läs merVälkomst- och inskrivningssamtal för nyanlända barn och ungdomar
1 (12) Välkomst- och inskrivningssamtal för nyanlända barn och ungdomar Syfte Syftet med detta formulär är att det ska följa eleven från det att han/hon anländer till Sverige och genom elevens skolgång.
Läs merANSÖKAN (egen-ansökan) avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7
Till: Östra Göinge kommun Överförmyndaren Storgatan 4 280 60 BROBY Sida 1 av 6 ANSÖKAN (egen-ansökan) avseende god man enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 Ansökan om förordnande av god man enligt
Läs merAnsökan till Arbetsmarknadsenheten Falköpings Kommun
Ansökan till Arbetsmarknadsenheten Falköpings Kommun Fyll i ansökan och sänd in den till oss. Fyll i ansökan så utförligt du kan. Frågor markerade med * är obligatoriska. När vi fått ansökan kontaktar
Läs merBoendestöd. Lättläst VAD ÄR DET? VÅRD- OCH OMSORGSKONTORET
Boendestöd VAD ÄR DET? Lättläst VÅRD- OCH OMSORGSKONTORET Vad är boendestöd? Här får du information om vad boendestöd är och hur det kan fungera att få boendestöd. Det är svårt att berätta exakt hur det
Läs merANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN. avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7. 1. Kryssa för vad anmälan avser
ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 I föräldrabalken 11 kap 4 framgår följande: Om någon på grund av sjukdom, psykisk störning,
Läs merANSÖKAN OM FÄRDTJÄNST
Enheten för kollektivtrafik ANSÖKAN OM FÄRDTJÄNST Ansökan avser: Färdtjänst utan ledsagare Färdtjänst med ledsagare Namn... Personnummer... Bostadsadress... Postnummer... Postadress... Telefonnummer (inkl.
Läs merAnsök till förskola och familjedaghem med Mobilt BankID eller e-legitimation
Ansök till förskola och familjedaghem med Mobilt BankID eller e-legitimation Den här manualen är till för dig som vill ansöka om en plats i förskola eller på familjedaghem i Norrköpings kommuns e-tjänst.
Läs merUppgifter Flyttning till eller arbete i ett annat land
0771-524 524 www.forsakringskassan.se Uppgifter Flyttning till eller arbete i ett annat land Datum Personnummer 1 (3) Skicka blanketten till Försäkringskassans inläsningscentral 839 88 Östersund Försäkringskassan
Läs merVälkomst- och inskrivningssamtal för nyanlända barn i förskoleåldern
Välkomst- och inskrivningssamtal för nyanlända barn i förskoleåldern Syfte Syftet med detta formulär är att det ska följa eleven från det att han/hon anländer till Sverige och genom elevens skolgång. På
Läs merAnsökan om tillstånd för familjemedlemmar till arbetstagare, gästforskare, idrottsutövare och egna företagare Fylls i av Migrationsverket/UM
132011 Inkom utlandsmyndighet Inkom Migrationsverket Ansökan om tillstånd för familjemedlemmar till arbetstagare, gästforskare, idrottsutövare och egna företagare Fylls i av Migrationsverket/UM Dossiernummer
Läs mer1. Sökande/huvudmannen (den som vill ha god man eller förvaltare) Personnummer
Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt FB 11 kap 4 respektive 7 får göras av den ansökan avser. Syftet med blanketten är att utreda om förutsättningarna för godmanskap eller förvaltarskap
Läs merANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN. Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan).
ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan). Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken
Läs mer1. Sökande (Den som vill ha god man eller förvaltare) Personnummer. 2. Jag behöver hjälp i följande omfattning. Adress Postnummer Ort
Kryssa för det ansökan avser God man Förvaltare 1. Sökande (Den som vill ha god man eller förvaltare) Namn Personnummer Adress Postnummer Ort Vistelseadress (om annan än ovan) Postnummer Ort Tel bostad
Läs merTillståndet gäller på parkeringsplatser som är reserverade för rörelsehindrade och på gator som är skyltade med parkeringsförbud.
Ansökan Parkeringstillstånd rörelsehindrad Sidan 1 av 5 Allmänna upplysningar Parkeringstillstånd för rörelsehindrade Tanken med tillståndet är att du som har mycket svårt att gå ska kunna parkera lättare
Läs meren stor bokstav och en siffra. Lösenordet får inte innehålla några tecken (!,,#,%,&)
Gå in på www.lernia.se Klicka på rubriken Registrera CV 1. Fyll i dina användaruppgifter. - Skriv in din e-postadress, glöm inte att upprepa e-postadressen - Skriv in ett önskat lösenord och upprepa detta.
Läs merBeslut om åtgärdsprogram får överklagas hos Skolväsendets överklagandenämnd. Läs mer om hur du överklagar på nästa sida.
Beslut om åtgärdsprogram Undertecknad har i enlighet med skollagen 3 kap. 9 beslutat om åtgärdsprogram för eleven: Elevens namn Personnummer xxxx-xx-xx Vårdnadshavare 1 Telefonnummer Adress Vårdnadshavare
Läs merAnsökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad som är folkbokförd inom Håbo kommun
Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad som är folkbokförd inom Håbo kommun De lämnade uppgifterna dataregistreras enligt Personuppgiftslagen (PuL) 10. Se vad detta innebär på sid.6. Insändes
Läs merAnsökan. Sökanden. Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen. Falköpings kommun FALKÖPING. Personnummer:
Ansökan Arbetsmarknadscenter En väg in Ansökan skickas till: Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen Falköpings kommun 521 81 FALKÖPING Sökanden Gatuadress: Epostadress: Namn till
Läs merANSÖKAN TILL NP-SAMVERKAN (Neuropsykiatrisk Samverkan) Används fr.o.m. 2013-09-02
ANSÖKAN TILL NP-SAMVERKAN (Neuropsykiatrisk Samverkan) Används fr.o.m. 2013-09-02 Ja: 18-30 år Bor i Norrköping, Söderköping eller Valdemarsviks kommun. (Uppfyller kriterier för projektets målgrupp) Funderingar
Läs merSom medlem i Kommunal får du styrkan att påverka
Som medlem i Kommunal får du styrkan att påverka Du och Kommunal Ett medlemskap i Kommunal ger dig möjlighet att påverka hur dina anställningsvillkor och arbetsmiljö ska se ut. Vilka frågor är viktiga
Läs merSJÄLVUTREDNING FÖR RÄTT TILL EKONOMISKT BISTÅND
DEL 1 SJÄLVUTREDNING FÖR RÄTT TILL EKONOMISKT BISTÅND 1 PERSONUPPGIFTER FÖRNAMN: PERSONR: EFTERNAMN: Man Kvinna ADRESS: Telefon/hem: Mobil: Behov av tolk: Språk: Uppehållstillstånd: Datum: Permanent Tillfälligt
Läs merMin plan. Plats för illustration om barnet / den unge själv önskar. Namn: (Barnet /den unge skriver själv om möjligt)
Min plan Plats för illustration om barnet / den unge själv önskar Namn: (Barnet /den unge skriver själv om möjligt) Samordnad individuell plan Sida 2 av 11 Det här fungerar bra i mitt liv nu Datum. (Plats
Läs merANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE. enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7. (ansökan från anhörig)
ANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7 (ansökan från anhörig) Syftet med blanketten är att utreda om förutsättningarna för godmanskap eller förvaltarskap är uppfyllda
Läs merAnsökan. Sökanden. Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen. Falköpings kommun FALKÖPING. Personnummer:
Ansökan Arbetsmarknadscenter En väg in Ansökan skickas till: Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen Falköpings kommun 521 81 FALKÖPING Sökanden Gatuadress: Epostadress: Namn till
Läs merHar det skett några förändringar sedan din senaste ansökan?
OMSORGSFÖRVALTNINGEN Återansökan ekonomiskt bistånd Alla fält måste vara ifyllda för att ansökan ska vara komplett. Om du exempelvis inte har någon inkomst måste alla fält vara ifyllda med 0kr. Gifta och
Läs merANSÖKAN om god man enligt Föräldrabalken 11 kap 4
Skicka ansökan till: Örebro Tingsrätt Box 383, 701 41 Örebro ANSÖKAN om god man enligt Föräldrabalken 11 kap 4 1. Person ansökan gäller Personnummer Adress (folkbokföringsadress) Telefonnummer Vistelseadress
Läs merÅteransökan ekonomiskt bistånd
Återansökan ekonomiskt bistånd Alla fält måste vara ifyllda för att ansökan ska vara komplett. Om du exempelvis inte har någon inkomst måste alla fält vara ifyllda med 0kr. Gifta och sammanboende har ömsesidig
Läs merintk)1 4 21414...ne.,nek Se till att överenskommelsen om samverkan tillämpas i alla delar av verksamheten
ESLÖVS KOMMUN intk)1 4 21414...ne.,Nek SKANE SKANE Primärvården i Eslöv Psykiatri Skåne Båda huvudmännen har vidta it föl'ande åt ärder Se till att överenskommelsen om samverkan tillämpas i alla delar
Läs merTRANSPORT MEDLEMSANSÖKAN
TRANSPORT MEDLEMSANSÖKAN www.transport.se MEdlemskap i svenska transportarbetareförbundet GER dig: Tecknande och bevakning av kollektivavtal avtalen innehåller regler för löner, arbetstider, semester,
Läs merANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7
ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7 Anmälan tillsammans med bilagor skickas till: Överförmyndaren, Östersunds kommun,
Läs merVälkommen till Kommunal. Blankett för ansökan om medlemskap i Svenska Kommunalarbetareförbundet och i Kommunals a-kassa
Välkommen till Kommunal Blankett för ansökan om medlemskap i Svenska Kommunalarbetareförbundet och i Kommunals a-kassa Som medlem i Kommunal får du styrkan att påverka Du och Kommunal Ett medlemskap i
Läs merAnsökan om mottagande av elev i specialskolan Ekeskolan För information om ansökningsförfarandet, se: http://www.spsm.se/sokaskola
Ansökan om mottagande av elev i specialskolan Ekeskolan För information om ansökningsförfarandet, se: http://www.spsm.se/sokaskola 1. Personuppgifter Barnets fullständiga namn Barnets personnummer Barnets
Läs merAnsökan till AMA En väg in
Ansökan till AMA En väg in Ansökan fylls i av den person som vill delta och de myndigheter/verksamheter som ansöker tillsammans med honom/henne. 1 Tillsammans skapar vi vägar till arbete Ansökan till En
Läs merAnmälan om behov: god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap. 4 respektive 7
ANMÄLAN 1(5) Överförmyndaren Svalövs kommun 268 80 Svalöv Anmälan om behov: god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap. 4 respektive 7 Om någon på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat
Läs merAnmälan om att en arbetsgivare brister i det förebyggande och främjande arbetet
Anmälningsblankett Sida 1 (5) Anmälan om att en arbetsgivare brister i det förebyggande och främjande arbetet Använd den här blanketten för att anmäla att en arbetsgivare brister i arbetet med så kallade
Läs merAnsökan om ytterligare år i grundsärskola
Barn- och utbildningskontoret Ansökan om ytterligare år i grundsärskola Blanketten fylls i på datorn och skickas till: Sollentuna kommun Stöd och utveckling, barn- och utbildningskontoret 19186 Sollentuna
Läs merÖverförmyndaren Datum ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN
Överförmyndaren Datum ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 får göras av den ansökan avser. Syftet med blanketten är att
Läs merAnmälan avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7.
Till: Östra Göinge kommun Överförmyndaren Storgatan 4 280 60 BROBY Sida 1 av 6 Anmälan avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7. Denna blankett används av företrädare
Läs merAnställningsansökan PD-Bevakning AB
Anställningsansökan PD-Bevakning AB Har du väktarutbildning? Ja Nej Jag söker följande tjänst/tjänster. Heltid Deltid Behov Vikarie Jag kan arbeta på följande tider. Dag Natt Kväll Helg Efternamn Samtliga
Läs merFörnamn: Efternamn: Personnummer: Gatuadress: Postnummer: Postort: Vistelseadress (om annan än ovanstående): Postnummer: Postort:
Personuppgifterna i ansökan behandlas i enlighet med dataskyddsförordningen (GDPR). Information du lämnar lagras och bearbetas i register inom överförmyndarnämnden. Du har rätt att begära information,
Läs merMANUAL HSB PORTALEN MINA SIDOR
MANUAL HSB PORTALEN MINA SIDOR MEDLEM/BOENDE/BOSPAR INNEHÅLLSFÖRTECKNING: INNEHÅLLSFÖRTECKNING:... 2 HSB MINA SIDOR... 3 INLOGGNING... 3 INLOGGNINGSPROBLEM... 4 STARTSIDAN - ATT GÖRA... 5 STARTSIDAN -
Läs merANSÖKAN OM GOD MAN/FÖRVALTARE (Egen ansökan) Ansökan skickas till: Göteborgs Linköpings Tingsrätt, 404 Box 83 365, GÖTEBORG
Överförmyndarenheten ANSÖKAN OM GOD MAN/FÖRVALTARE (Egen ansökan) Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 1(5) Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare
Läs merBostadsanpassningsbidrag - hur ansöker jag?
Bostadsanpassningsbidrag - hur ansöker jag? Bostadsanpassningsbidraget är ett ekonomiskt bidrag som du som har en bestående funktionsnedsättning kan söka för att anpassa din bostad. Du ansöker genom att
Läs merInformation. till dig som söker ersättning från Ersättningsnämnden. Lättläst
Information till dig som söker ersättning från Ersättningsnämnden Lättläst Information till dig som söker ersättning från Ersättningsnämnden Om du har varit omhändertagen för samhällsvård och blivit utsatt
Läs merÖvriga upplysningar: Besvara gärna frågorna på särskild bilaga om utrymmet inte räcker till. Bevaka min rätt avseende viss rättshandling nämligen:
ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan). Kryssa för det ansökan avser God man Förvaltare 1.Sökande (Den som vill ha
Läs merDu som har tv-mottagare ska betala radio- och tv-avgift
Juli 2015 Du som har tv-mottagare ska betala radio- och tv-avgift Vad kostar det? Radio- och tv-avgiften kostar 554 kronor för tre månader. Du kan betala varje månad om du har autogiro. Då kostar det 184,66
Läs merAnsökan om färdtjänsttillstånd
Ansökan om färdtjänsttillstånd Strömstads Kommun Socialförvaltningen Biståndsenheten Brunnsgatan 2 452 80 Strömstad Strömstads kommun hanterar alla personuppgifter i enlighet med personuppgiftslagen (1998:204)
Läs merAnsökan om bostadsanpassningsbidrag
1(2) Ansökan om bostadsanpassningsbidrag KOMMUNENS UPPGIFTER Diarienummer Kommunens stämpel Fastighetsbeteckning 1. Personuppgifter (den person ansökan avser) Förnamn: Efternamn: Personnummer: Adress:
Läs merAnsökan om färdtjänst
Efter blanketten finns information till dig som söker färdtjänst Skicka blanketten till: Värmlandstrafik AB Lagergrens gata 8 652 26 Karlstad Ansökan om färdtjänst Ansökan gäller: Färdtjänst utan ledsagare
Läs merEkonomiskt bistånd. information & blanketter. Innehåll
Ekonomiskt bistånd information & blanketter Innehåll Information Rätten till ekonomiskt bistånd Utgifter som kan täckas Inkomster som minskar biståndet Ändrade förhållanden Arbetslöshet Personakt/socialregister
Läs mer2. Nuvarande adress om annan än den där bidrag söks Postnummer och postort
Sänds till Fylls i av Stadsbyggnadskontoret STADSBYGGNADSKONTORET Ansökan om Fastighetsbeteckning bostadsanpassningsbidrag Bostadsanpassningsavdelningen Box 8314 104 20 Stockholm Tfn vxl 08-508 27 300
Läs merELEV Efternamn Förnamn Personnummer. Eventuell inackorderingsadress. VÅRDNADSHAVARE Efternamn Förnamn Telefonnummer
PERSONUPPGIFTER ELEV Efternamn Förnamn Personnummer Adress Postnummer och ort Klass Eventuell inackorderingsadress Telefonnummer VÅRDNADSHAVARE VÅRDNADSHAVARE Är båda föräldrarna vårdnadshavare och sammanboende
Läs merAnsökan om mottagande i förskoleklass vid Åsbackaskolan
Ansökan om mottagande i förskoleklass vid Åsbackaskolan 1 Personuppgifter Barnets fullständiga namn Barnets personnummer Barnets adress Kommun 2 Mottagande Ansökan gäller mottagande i förskoleklass tidigast
Läs mer1. Personen som behöver hjälp av god man eller förvaltare (den enskilde/huvudmannen) Personnummer
Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt FB 11 kap 4 respektive 7 får göras av den som ansökningen avser (en egen ansökan ska då lämnas in) samt av hans eller hennes make eller sambo och
Läs merAnsökan om tillstånd för att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige
148011 Inkom utlandsmyndighet Inkom Migrationsverket Ansökan om tillstånd för att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige Dossiernummer Signatur Denna blankett ska användas av dig som
Läs merANSÖKAN OM GOD MAN/FÖRVALTARE (Egen ansökan) Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7
ANSÖKAN OM GOD MAN/FÖRVALTARE (Egen ansökan) Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 1(5) Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken
Läs merCase Management. En arbetslivsinriktad insats. Information till handläggare Intresseanmälan. Arbetsmarknadsförvaltningen Jobbtorg Stockholm
Case Management En arbetslivsinriktad insats Information till handläggare Intresseanmälan Arbetsmarknadsförvaltningen Jobbtorg Stockholm Case Management metod En case manager arbetar på uppdrag från individen
Läs merInkomst- och utgiftsuppgifter vid ansökan om bistånd enligt socialtjänstlagen (egen ansökan)
Information Ansökan avser bistånd enligt Socialtjänstlagen (http://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/lagar/ Svenskforfattningssamling/Socialtjanstlag-2001453_sfs-2001-453/) 4 kap. 1. Om man på grund av
Läs merDU BEHÖVER TRANSPORT OCH TRANSPORT BEHÖVER DIG! www.transport.se
DU BEHÖVER TRANSPORT OCH TRANSPORT BEHÖVER DIG! www.transport.se MEDLEMSKAP I SVENSKA TRANSPORTARBETAREFÖRBUNDET GER DIG: Tecknande och bevakning av kollektivavtal avtalen innehåller regler för löner,
Läs merANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7 (egen ansökan)
ÖVERFÖRMYNDARNÄMNDENS KANSLI Arvika och Eda kommuner ANSÖKAN OM GOD MAN/ FÖRVALTARE enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7 (egen ansökan) Ansökan tillsammans med bilagor skickas till: Värmlands
Läs meravseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan).
ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan). Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4
Läs mer1. Personen som behöver hjälp av god man eller förvaltare (den enskilde/huvudmannen) Personnummer
Anmälan till överförmyndarnämnden om behov av god man eller förvaltare får lämnas in av den som har kunskap om den enskildes behov. Vanligtvis anmäls behovet av socialtjänsten eller av läkare. Överförmyndarnämnden
Läs merWebbansökan. Steg för steg. 1 Klicka på Ansök till komvux. För att göra din ansökan gå in på www.goteborg.se/komvux
Webbansökan Steg för steg För att göra din ansökan gå in på www.goteborg.se/komvux Klicka på Ansök till komvux. Innan du kan söka till komvux måste du ha ett studerandekonto Om du inte har ett studerandekonto,
Läs merÖvriga upplysningar:..
ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN - Egen Se information på sista sidan om vart ansökan ska skickas Kryssa för det ansökan avser God man (enligt 11 kap 4 föräldrabalken) Förvaltare (enligt 11 kap 7 föräldrabalken)
Läs merRutin för AsynjaVisph
Rutin för AsynjaVisph Innehållsförteckning Patientuppgifter... 2 Det finns flera sätt att nå patientuppgifter... 2 Barn som saknar namn (nyfödd)... 2 Skyddade personuppgifter... 3 Fliken Allmänt... 4 Fliken
Läs merAnsökan om tillstånd att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige Fylls i av Migrationsverket/UM
148011 Inkom utlandsmyndighet Inkom Migrationsverket Ansökan om tillstånd att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige Fylls i av Migrationsverket/UM Dossiernummer Signatur Denna blankett
Läs merAvseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7
ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 Socialtnämnden har enligt 5 kap 3 socialtjänstförordningen skyldighet att anmäla till
Läs merÖvriga upplysningar:.
Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 får göras av den ansökan avser. Syftet med blanketten är att utreda om förutsättningarna för godmanskap eller
Läs merAnsökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad
Ansökan skickas till: Lidingö stad Tekniska förvaltningen 181 82 Lidingö Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad För dig som är folkbokförd inom Lidingö stad Jag ansöker för första gången Jag
Läs merNyansökan ekonomiskt bistånd
OMSORGSFÖRVALTNINGEN Nyansökan ekonomiskt bistånd Alla fält måste vara ifyllda för att ansökan ska vara komplett. Om du exempelvis inte har någon inkomst måste alla fält vara ifyllda med 0kr. Gifta och
Läs merÖvriga upplysningar:.
Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 får göras av den ansökan avser. Syftet med blanketten är att utreda om förutsättningarna för godmanskap eller
Läs merAtt söka hjälp och stöd
Att söka hjälp och stöd Om du behöver stöd och hjälp för att klara din vardag kan du ansöka om bistånd. Bistånd = hjälp och stöd enligt Socialtjänstlagen (SoL) Du har rätt att ansöka om bistånd med vad
Läs merAnsökan om mottagande i förskoleklass vid Hällsboskolan
Ansökan om mottagande i förskoleklass vid Hällsboskolan 1 Personuppgifter Barnets fullständiga namn Barnets personnummer Barnets adress Kommun 2 Mottagande Ansökan gäller mottagande i förskoleklass tidigast
Läs merNavigeringskarta. Info. Göra. Göra. START Socialbidrag. Info om socialbidrag. Process. Regler
Navigeringskarta Info Göra Info om socialbidrag Regler Process Göra Start Initiera ansökan om socialbidrag Kräver inloggning av sökande och eventuell medsökande Hushåll? 1 Ge fullmakt! 2 Starta ansökan!
Läs merNyansökan ekonomiskt bistånd
Socialförvaltningen Stöd- och försörjningsenheten Nyansökan ekonomiskt bistånd Alla fält måste vara ifyllda för att ansökan ska vara komplett. Om du exempelvis inte har någon inkomst måste alla fält vara
Läs merANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN. Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (ansökan från anhörig och släkting).
ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (ansökan från anhörig och släkting). Ansökan om förordnande av god man eller förvaltare enligt
Läs merRutiner för klagomålshantering i förskola, förskoleklass, fritidshem samt grundskola på Al-Maarif Skola/förskola
Rutiner för klagomålshantering i förskola, förskoleklass, fritidshem samt grundskola på Al-Maarif Skola/förskola Enligt skollagen 4 kap. 8 skall huvudmannen ha skriftliga rutiner för att ta emot och utreda
Läs merBÄTTRE VÅRD FÖR DIG. Information om Sammanhållen journal
BÄTTRE VÅRD FÖR DIG Information om Sammanhållen journal BÄTTRE ÖVERBLICK OCH ÄNNU SÄKRARE VÅRD NÄR FLER KAN LÄSA DIN JOURNAL Sedan hösten 2013 har Varbergs kommun varit ansluten till Sammanhållen journal
Läs merAnsökan om kommunalt bostadstillägg för LSS-boende
Intro Börja genom att klicka på 'Framåt' 1 Skattepliktiga inkomster Denna blankett kan användas för ansökan om kommunalt bostadstillägg om du bor i en bostad enligt 9 9 lagen (1993:387) om stöd och service
Läs mer1.Person anmälan gäller (den som har behov av god man eller förvaltare) Personnummer
Se information på sista sidan om vart anmälan ska skickas ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN Avseende behov av god man eller förvaltare Kryssa för det ansökan avser God man (enligt 11 kap 4 föräldrabalken) Förvaltare
Läs merRedogörelse samt begäran om arvode för god man till ensamkommande barn
Redogörelse samt begäran om arvode för god man till ensamkommande barn Sida 1 (5) Avser perioden 1 januari 31 mars 1 april 30 juni 1 juli 30 september 1 oktober 31 december Redovisning för pågående uppdrag
Läs merAnsökan om färdtjänst
Information Färdtjänst ska tillgodose behov av resor för personer med en funktionsnedsättning som har väsentliga svårigheter att använda allmänna kommunikationer. För att ansöka om färdtjänst måste du
Läs merDu och den anordnare som du har avtal med kommer överens om vem av er som ska skicka räkningen och tidsredovisningarna till Försäkringskassan.
Information om hur du fyller i blanketten Räkning Assistansersättning (FK3057) Använd alltid den senaste versionen av blanketten så att den kan skannas in i vårt elektroniska ärendehanteringssystem. Annars
Läs merFörenklad ansökan om serviceinsatser för dig som är 75 år eller äldre
Förenklad ansökan om serviceinsatser för dig som är 75 år eller äldre www.upplands-bro.se Till dig som är 75 år eller äldre Du som är 75 år eller äldre kan ansöka om förenklad handläggning av serviceinsatser.
Läs merINFORMATION OM INKOMSTFÖRFRÅGAN
Datum utskickad: INFORMATION OM INKOMSTFÖRFRÅGAN För den insats och/eller hjälp du är beviljad utgår en avgift. För att vi ska kunna räkna ut rätt avgift ber vi dig att fylla i en inkomstförfrågan. Uppgifterna
Läs merAnmälan om behov av god man från socialnämnden, biståndshandläggare,
Anmälan om behov av god man från socialnämnden, biståndshandläggare, sjukhem, servicehus Anmälan avser Namn Adress Postnummer Personnummer Telefonnummer Postadress Vistelseadress, om annan än ovan Den
Läs merRedogörelse samt begäran om arvode för god man till ensamkommande barn
Redogörelse samt begäran om arvode för god man till ensamkommande barn Sida 1 (5) Avser perioden 1 januari 31 mars 1 april 30 juni 1 juli 30 september 1 oktober 31 december Redovisning för pågående uppdrag
Läs mer