Lympha Press. minskar ödemet i takt med att livskvalitén ökar. För mer information, kontakta:

Transkript

1 Lympha Press minskar ödemet i takt med att livskvalitén ökar För mer information, kontakta: Pernille Krogh, produktchef, ApodanNordic A/S, Danmark Mail:pk@apodan.dk, tel Sue Mellgrim, LN - Lymfterapi Norrort, Sverige Mail: info@lymfterapi.com, tel /14

2 Lympha Press Måttschema Kundens namn: Leveransadress: Kort om Lympha Press Lympha Pressystemet består av en pump (en kompressor) som ansluts till en manschett via luftslangar. På kompressorn ställer man in tryck, behandlingstid och eventuell behandlingscykel. Kompressorn har två inbyggda kontaktuttag så att man kan behandla båda benen eller båda armarna samtidigt. Manschetten har upp till 12 överlappande luftkamrar som blåses upp en i taget från kroppens fotled/handled till kroppens centrala delar. När alla luftkamrar fyllts och efter några sekunder tömts, startar en ny kompressionscykel. Detta ger en pulserande tryckmassagebehandling. Denna behandling minskar ödemet på ett mycket effektivt sätt, både perifert och centralt, samtidigt som det mjukar upp vävnaden och lindrar eventuell smärta eller tyngdkänsla. Kärt barn har många namn Lympha Press är ett välkänt märke i världen. Ibland hör man att Lympha Press benämns kompressor, pulsator, eller SCD-pump (Sequential Compression Device). Lympha Press är godkänd som medicinsk utrustning enligt FDA, UL, CSA, TÜV, (IEC-601-1), MedGV, GS, ISO 9002 och CE-märkt. Lympha Press för hemmabruk I en del landsting i Sverige, kan Lympha Press förskrivas till de patienter som har behov av daglig behandling med kompressionspump. Denna förskrivning sker efter individuell utprovning. Indikationer: Primära lymfödem Medfött (Milroys sjukdom) Centrala missbildningar (proximal obliteration) Perifera missbildningar (distal obliteration) Sekundära lymfödem Efter mastektomi (borttagande av bröst) Dissektion av lymfkörtlar i ljumsken Efter långvarig kronisk venös insufficiens Posttraumatiska ödem Lymfatisk filariasis Övriga indikationer Lipödem Venös insufficiens Åderbråck (varicer) Bensår (ulcus cruris) Optimering av sårläkning Efter venoperationer (t.ex. venligering eller stripping) Sportskador Kontraindikationer: Allvarlig åderförkalkning (arterioskleros) Ischemiska vaskulära tillstånd Obehandlad hjärtsvikt Obehandlat högt blodtryck Känd eller misstänkt blodpropp (djup ventrombos eller tromboflebit) Gangrän (kallbrand) Erysipelas eller andra bakterieinfektioner i huden Nya hudtransplantationer under läkning Lungödem Plötsliga smärtor eller känselbortfall under en Lympha Pressbehandling Lympha Press som hjälpmedel i hemmet: Flera landsting i Sverige beviljar numera Lympha Press som hjälpmedel i hemmet. Ett beviljande föregås alltid av en individuell utvärdering av patientens specifika behov och situation. Kontaktperson: Pernille Krogh Tlf.: pk@apodan.dk Tlf.: info@apodan.dk Måttagarens namn: Mått på manschetter: Överkroppen Armmanschett Jack-,Comfy- o Armmanschett Längd från långfinger till armhåla handled underarm armbåge runt bredaste stället på överarmen Skuldermanschett Välj sida: Höger Vänster Comfy: Välj sida: Höger Vänster midja byst Lympha Presspumpar inklusive slangbuntar (sätt kryss för vald pump): Lympha Press Mini Lympha Press Optimal Lympha Press Plus Phlebo Press Pumparna levereras tillsammans med en slangbunt. Antal extra slangbuntar: Faktureringsadress: Måttagarens e-postadress: Måttagarens telefonnummer.: Måttdatum: Underkroppen Ifylld blankett skickas till: ApodanNordic A/S Fax (+45) Lergravsvej 63 info@apodan.dk 2300 København S 14 Stövel-,Comfy- o Benmanschett Byx-, o Lympha Podmanschett Vänstre Höger Längdmått från golv till gren fot, vid tåbas (ca) ankel vad/underben knä runt bredaste stället på låret runt bredaste stället på höften midja

3 Referenser, Lympha Press Lympha Press Pumpar 1. Partsch et. al. Experimentelle Untersuchungen zur Wirkung einer Druckwellenmassage (Lympha-Press) beim Lymphödem. Phlebologie und Proktologie, 2/ May A. Zelikovski et. al. Lympha-Press, a new pneumatic device for the treatment of lymphedema of the limbs. Lymphology, 2/ June A Zelikovski et. al. Lympha-Press - a new pneumatic device devised for the treatment of lymphedema: clinical trial and results Folia Angiologica, No. 456, September A. Zelikovski et. al. Non-operative therapy combined with limited surgery in management of peripheral lymphedema. Lymphology 19 (1986) Christos J. Pappas, Thomas F. O Donnell jr. Long term results of compression treatment for lymphedema. Journal of vascular surgery, Vol. 16, No. 4, October Aileen Mc Leod et. al. A clinical report on the use of three external pneumatic compression devices in the management of lymphedema in a paediatric population. Physiotherapy Canada, July 1991, Vol. 43, No Aileen Mc Leod Clinical report, Home therapy for lymphedema, Hospital for sick children, Toronto, Home Health Care Avigdor Zelikovski, M.D., Alexander Deutsch, M.B., Ch.B., F.R.C.S., Raphael Reiss, M.D. A sequential pneumatic compression device in surgery for lymphedema in the limbs. The journal of cardiovascular surgery, Vol. 24, No. 2pp (March-April 1983). 9. Avigdor Zelikovski, M.D. Gidon Zucker, M.D., Avonoam Eliashiv, M.D., Raphael Reiss, M.D. and Mordechai Shalit, M.D. A new sequential pneumatic device for the prevention of deep vein thrombosis. Journal of Neurosurgery Vol. 54, No. 5, May David M. Richmand, M.D., Thomas F. O Donnell Jr., M.D. Avigdor Zelikovski, M.D. Sequential Pneumatic Compression for Lymphedema. A Controlled Trial. Arch Surg-Vol 120, October A. Zelikovski, M.D., M. Haddad, M.D., and R. Reiss, M.D. The lympha-press intermittent sequential pneumatic device for the treatment of lymphedema: five years of clinical experience. The journal of cardiovascular Surgery, Vol 27, No. 3, pp (May - June 1986). 12. J. Gruffaz One year s experience of treatment of lymphedema of the limbs with the lympha-press. Phlébologie No. 4, October/December 1981, 585 to M.A. González Viejo et. Al. Efectividad del tratamiento del linfedema de extremidad superior midiante presoterapia neumática secuencial multicompartimental. Rehabilitación (Madr) 1998, 32: Hassall A; Graveline C, Hilliard P A retrospective study of the effects of the Lymphapress pump on lymphoedema in a pediatric population. Lymphology 2001 dec;34(4): Kontaktperson: Pernille Krogh Tlf.: pk@apodan.dk Tlf.: info@apodan.dk Se vidare sid 3-4 för beskrivning om de olika kompressionscyklerna. Lympha Press Mini är en kompressionspump med 12 kamrar som har en förutbestämd kompressionscykel, där trycket är likadant i varje luftkammare. Den är lätt att hantera och lämpar sig både för användning på sjukhus, kliniker och i hemmet. Lympha (Lymfdränage) Lympha Press Optimal är en effektiv kompressionspump med 12 kamrar som har flera olika kompressionscykler. Samtliga programcykler är graderade, så att den luftkammare som är längst bort från hjärtat (vid fingrar/tår) får det högsta trycket. När manschettens kamrar fylls med luft, minskar trycket i varje efterföljande kammare med 1 mmhg. Pretherapy + Lympha (Preterapi och Graderat Lymfdränage) Lympha Gradiant (Graderat Lymfdränage) Pretherapy + Wave (Preterapi och Vågrörelser) Wave (Vågrörelser) Lympha Press Plus är en mer avancerad kompressionspump där olika kompressionscykler kan programmeras i en individuell följd. På så sätt blir det möjligt att individanpassa behandlingen. Programmeringen kan göras via en dator eller direkt på apparaten. Det finns en inlärningskurs som steg för steg lär ut hur Lympha Press Plus fungerar och programmeras. Kontakta Apodan för att erhålla en programmeringskurs på ett USB-minne. USB-minnet är kompatibelt med Windows. För närvarande finns inget USB-minne för OS X. Meddela till vilken adress USB-minnet ska skickas. Pretherapy (Preterapi) Gradient 12 (Graderat Lymfdränage) Lympha (Lymfterapi) 2 Wave (Vågrörelser) Ballancer (Balanserat Vågrörelseprogram) Namn Vikt Storlek Tryck mmhg Lympha Press Mini 5,1 kg 14,5 x 30,5 x 38, Lympha Press Optimal 6,5 kg 14,5 x 30,5 x 38, Lympha Press Plus 10 kg 14 x 41 x

4 Cykelöversikt Kompressionspump med 4 kamrar Preterapicykel Preterapicykeln är den första kompressionscykeln och den börjar centralt. Dränaget i denna kompressionscykel börjar således med de områden som ligger närmast bålen. På så sätt blir det möjligt för lymfvätskan att dräneras från perifera delar till centrala delar i de efterföljande kompressionscyklerna. Varaktighet: max 15 minuter. Figur 1 visar hur preterapicykeln arbetar i en benmanschett. Manschetten startar med att fyllas med luft i den kammare som är belägen mest centralt (dvs i detta fall vid låret) och fortsätter därefter med luftpåfyllnad i ytterligare en kammare nedanför, dvs i en lägre punkt på benet, varefter trycket fortsätter mot centrala delar. Denna cykel fortsätter till dess manschetten fyllts i hela sin längd. Phlebo Press 701 : : , Extra slangbunt för Phlebo Press Phlebo Press är en liten och användarvänlig kompressionspump. Den används för att minska och kontrollera perifera ödem, till exempel lättare lymfödem, venösa ödem med eller utan sår, för att lindra åderbråcksbesvär, lindra muskelsmärta och nervsmärta samt obehag som orsakas av trötta ben. Varierande tryckinställning mellan 20 och 80 mmhg Varierande paustid sekunder 4 överlappande luftkamrar i varje manschett säkrar att kompressionen går från perifer till central riktning Lugn och säker användning Lätt och portabel, kan hängas på sänggaveln Armmanschett Benmanschett Groin A Asymmetrisk extensionskil Rektangulär extensionskil Indikationer: Preterapi rekommenderas som inledande cykel till användare med lymfödem. Figur 1 - Preterapicykel Mid Thigh B L 2 /3L Calf C Lymphacykel Lymphacykeln används ofta som huvudprogram, antingen som enda behandling eller efter Preterapi. Figur 2 visar hur Lymfacykeln börjar med att fyllas med luft i den perifera luftkammaren (den längst bort från hjärtat). Manschetten fylls sedan i riktning mot bålen och trycket upprätthålls i alla luftkamrarna till dess hela manschetten är fylld med luft. Efter en sådan cykel, töms manschetten på luft under en kort stund så att lymfkärl och vener kan ta emot ödemvätskan. En kompressionscykel tar c:a 30 sekunder Trycket är graderat så att den luftkammare som är längst ned (vid foten) har det högsta trycket. Detta förhindrar att lymfvätskan backar. Indikationer: Primära och sekundära lymfödem, lipödem, venösa ödem, åderbråck, bensår, sportskador, mm Figur 2 - Lympha/Gradient 12 cykel Manschett Namn Mått vid referenspunkter Asymmetrisk extensionskil Rektangulär Manschettmått med kil extensionskil *) A B C D E F L Kilnamn A B C D E Kilnanm Ben AT A Ben BT B Ben CT C Ben ET E Ben BT B Ben CT C Ben DT D Arm *) Vid användning av den rektangulära extensionskilen, ökar manschettmåttet A E (i det gröna området) med /3L Ankle F 1 /2F D Instep foot Length E Comfy sleeve new mvd 1) Alla mått är i (centimeter) 2) Generella avvikelser på ± 2 3) A, B, C, D och E är omkretsmått

5 Till obescitaspatienter Cykelöversikt LymphaPod Byxmanschett Lympha Press är det enda intermittenta kompressionssystemet till personer som väger mellan kg. FDA och CE-godkänd för användning mot lymfödem, venös insufficiens, bensår, traumatiska ödem och muskeldysfunktion. Gradient 12 cykel (Graderat Lymfdränage) Manschetterna fylls på samma sätt som vid användning av Lymfterapiprogrammet, men trycket kan ställas in individuellt för varje luftkammare. När manschetten ställts in, faller trycket i varje kammare med förvalt tryck, dock alltid lägst med 1 mmhg och med högsta trycket perifert dvs längst bort från bålen. En kompressionscykel tar c:a 30 sekunder. Indikationer: Samma som vid Lymfterapiprogrammet, men lämpar sig särskilt väl till användare med distala ödem, t.ex. vid vristen eller på handryggen. Teckning av LymphaPod manschett i sin helhet. Mätning görs dock av varje ben för sig. LymphaPod kan endast användas med Lympha Press Optimal pump. LymphaPod är ergonomiskt designad till stora personer som har begränsad rörlighet. Lympha Pod täcker hela underkroppen och har 40 överlappande luftkamrar. Lympha Pod har två separata ben inuti manschetten. Wavecykel (Vågrörelser) Det här är ett alternativ till Lympha/Gradient-programmen. Wavecykeln börjar perifert, vid foten eller handen. Så snart de tre första kamrarna fyllts en efter en (1+2+3), släpps luften ut och nästa påfyllnad sker en kammare högre upp (2+3+4). Detta program komprimerar således ett mindre område i taget och lämpar sig speciellt väl till patienter med smärta. När hela benet behandlats på detta sätt uppstår en liten paus, varefter en ny cykel börjar perifert igen. En kompressionscykel tar c:a 30 sekunder. Indikationer: Venösa insufficienser, milda icke kroniska ödem, inaktivitetsödem, bensår, lymfödem på överkroppen mm. Referenspunkter Patientmått c:a *) Maxomkrets Maxomkrets med en extensionskil - Typ A (Endast i den ena sidan **) Maxomkrets med 2 (En i varje sida) Tillägg i för varje extensionskil, Typ A A Midja B Höft C ***) Lår D Knä E Ankel/Häl F vid fotändan *) Beskrivningen illustrerar var måtten kan tas. **) av benet på den sidan där extensionskil är nödvändigt. ***) C-måttet tas på det ställe där benet är som bredast Namn LymphaPod Byxmanschett med slang på höger sida LymphaPod Byxmanschett med slang på vänster sida Extensionskil till vänstra sidan av LymphaPodmanschetten Extensionskil till högra sidan av LymphaPodmanschetten Ballancercykel (Balanserat vågrörelseprogram) Figur 3 - Wave / Ballancer cykel Liknar Wave-programmet, men kompressionscykeln är snabbare, c:a 20 sekunder. Indikationer: Som Wavecykeln Före Efter Ödem före och efter behandling med Lympha Press Mini, kombinerat med manuellt lymfdränage. 11 4

6 Manschetter och tillbehör Manschetter till underkroppen Generellt om Lympha Pressmanschetterna Manschetterna är så kallade multikammarmanschetter med upp till 24 överlappande luftkamrar. Luftkamrarna är fixerade, vilket betyder att kamrarna inte påverkar varandra vid luftpåfyllnad och lufttömning. Manschetterna är gjorda av slitstarkt nylon. De kan torkas av med en fuktig trasa, med sjukhussprit (desinfektionsmedel) eller gassteriliseras (se Apodans information om tvätt). Det rekommenderas att använda tubgas eller dylik tunn klädsel utan sömmar under manschetten för att skydda huden. Manschetterna finns i olika storlekar och i ett brett sortiment till hela kroppen. Det finns möjlighet till för att göra storleken större. Manschetterna på sidorna 6-10 kan användas till Lympha Press Mini, Optimal och Plus. Byxmanschett Byxmanschetten används av personer med benödem och/eller ödem i höfter och magregion. Den justeras i storlek med hjälp av tre dragkedjor som är placerade på byxbenets utsida. Det är också möjligt att med samma dragkedjor öka storleken med hjälp av. Mått min. - max. med 1 par med 2 par med 3 par Midja Höft Gren Knä Vad/underben max Höjd Tillbehör: Överlappande luftkamrar Blixtlåsförslutning Kardborreförslutning Namn Byxmanschett med slangutgång vid höften Byxmanschett med slangutgång vid fötterna Extensionskilar till byxmanschett (höger och vänster) Vare Nr. Navn Slangbunt till arm- och benmanschett Liten blindpropp till slang Blindpropp till Lympha Presspump Tvättpropp Stor blindprop Liten blindprop Namn Hygien / Innerjacka 10 st. /förp Hygien / Innerbyxa, 10 st. /förp. Grå tvättpropp Sort/Rød vaskeprop Namn Slangbuntarna följer med byxmanschetten Strömbrytare till fot, fotpedal Strömbrytare till hand, avstängningsknapp Strömbrytare till fot, fotpedal Strömbytare till hand, avstängningsknapp 5 10

7 Manschetter till underkroppen Manschetter till överkroppen Comfy Benmanschett med blixtlås Benmanschetten inkluderar fot och har upp till 12 luftkamrar. Slangarna är fastmonterade i manschetten. en kan ökas med hjälp av. En del personer föredrar denna manschett då den är lättare att hantera än en Stövelmanschett med kardborreförslutning. Manschetten med blixtlåsförslutning kan inte individanpassas som den med kardborreförslutning. Groin A Mid Thigh B L Asymmetriska extensionskil 10 Rektangulära extensionskil 10 Manschettnamn Ôverarm Handled Min Max Min Max Armmanschett till vuxna Manschettlängd L M S L M S Extensionskilar till armmanschett Benmanschett utan fot till vuxna Manschetter med blixtlås Manschetterna kan användas både till arm och ben. Anpassas till omkretsen av antingen armen eller benet med hjälp av 3 olika blixtlås. Till armmanschetten kan man också koppla på en skuldermanschett (se nedan). 2 / 3L 1 / 3L Calf Ankle D C E Armmanschett och benmanschett utan fot till barn Manschettnamn Ôverarm Handled Min Max Min Max Manschettlängd Instep PEDI PEDI F 1 / 2F foot Length PEDI PEDI Comfy sleeve new mvd Comfy Benmanschett Manschettmått Mått med Asymmetriska Rektangulära *) Vare Nr. Storlek A B C D E F L Vare Nr. Kilnamn A B C D E Vare Nr. Kilnamn CT C ET E BT B CT C DT D *) Vid användning av den rektangulära extensionskilen, ökar manschettmåttet A E (i det gröna området) med 10. Skuldermanschett Skuldermanschetten används för personer med ödem både i arm och skuldra. Den sätts fast på armmanschetten med ett blixtlås. Förklaring Storlek Blixtlåslängd Skuldermanschett höger Large Skuldermanschett höger Medium Skuldermanschett höger Small Skuldermanschett vänster Large Skuldermanschett vänster Medium Skuldermanschett vänster Small

8 Manschetter till överkroppen Manschetter till underkroppen Comfy Armmanschett Den här manschetten är speciellt anpassad till personer som har ödem både i arm, skuldra, rygg och bröstkorg. Manschetten utövar kompression på arm, skuldra och överkroppens ena ryggsida och bröstkorg. Ödemet leds förbi armhålan, där passagen hos många användare är mycket begränsad. Brukaren har med denna manschett alltid en arm fri och kan på så sätt själv manövrera pumpen. Manschetten finns i 3 storlekar, den har 12 luftkamrar och justeras i storlek med hjälp av band. Slangbunten följer med manschetten.. Side Varunamn Ärmlängd Jackmanschett Jackan är anpassad till personer med ödem i armar, skuldror och bröstkorg. Ödemet leds förbi armhålan, där passagen hos många användare är mycket begränsad. Jackan har 24 luftkamrar. Storleken regleras med hjälp av band och. Slangbuntarna följer med manschetten. Fotavbrytare rekommenderas som tillbehör så att brukaren själv kan stänga av Lympha Press. Överarm. Varunamn Ärmlängd Jackmanschett Jackmanschett Kilar till rygg och långa ärmar Mått Ärmslut Min - Max m. Min - Max Ärmslut Bredaste punkten på överarmen bröstrygg Min. - Max. Extra sidostycke köpas separat Vänster Small Höger Vänster Medium Höger Vänster Large Höger Midja Bröst Lår Min Max Stövelmanschett med kardborreförslutning Stövelmanschetten är lämplig för personer som har ödem i ett ben, eller till personer som har ödem i båda benen på grund av inskränkt Stövelmanschetten regleras med hjälp av kardborrband. Detta möjliggör en individuell storleksanpassning oavsett ankel- eller lårmått. Ankel Min Max Fot omkrets rörlighet (s.k.immobilitetsödem) och därför har svårt att komma i byxmanschetten. Manschettnamn Manschettlängd (c:a) Antal luftkamrar totalt Antal luftkamrar i fotdel FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL FL Varunamn Längd Bredd ökning Extensionskilar till stövel Underben Extensionskilar till stövel Lår