Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna.

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna."

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE (7) HSN Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna. Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) beslutade den 29 september 2015 att upphandla specialiserad beroendevård för vuxna. I ärendet redovisas ett förslag till förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling, LOU (2007:1091). Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förfrågningsunderlag enligt LOU inklusive bilagor Hemlig Denna handling är sekretessbelagd enligt 19 kap 3 OSL (2009:400). Sekretessen fortsätter att gälla efter nämndens beslut och upphör när anbudsförfrågan offentliggörs. Om ärendet bordläggs eller återremitteras fortsätter sekretessen att gälla. Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att att att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att genomföra upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna enligt förslag till förfrågningsunderlag uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma till nämnden för beslut om antagande av leverantör omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget Behovsbeskrivning Förvaltningen bedömer att en privat vårdgivare kommer att kunna tillgodose behovet av den kompetens och utveckling som behövs för att driva specialiserad beroendevård för vuxna med god kvalitet. Den privata

2 2 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN vårdgivaren bedöms medverka till att upprätthålla ett likvärdigt vårdutbud av beroendevård i hela länet. Under framtagandet av förfrågningsunderlaget har samråd med brukaroch anhörigorganisationer genomförts där synpunkter har lämnats till förvaltningen. En leverantörshearing har genomförts och inkomna synpunkter på utvecklingsområden och förbättringsbehov har beaktats vid framtagandet av förfrågningsunderlaget. Under 2016 var den totala kostnaden för uppdraget cirka 175 miljoner kronor. Antal patienter cirka och antal fysiska besök drygt Det finns behov av att särskilt utveckla den specialiserade beroendevården inom följande områden: Unga vuxna dricker allt mindre alkohol, men användning av olika narkotiska preparat ökar. Målgruppen är ofta svår att nå och ofta fungerar inte traditionella behandlingsmetoder. Beroendevården har ofta svårt att nå målgruppen som har ett riskfullt bruk av alkohol och narkotika. Det är en viktig grupp att nå för att erbjuda stöd och behandling för att de inte ska utveckla svårt beroende. De flesta i målgruppen vill inte kopplas ihop med socialtjänsten. Patienter som behandlas för beroendesjukdom har ofta sämre somatisk hälsa än övriga befolkningen. Rökning är ett särskilt omfattande problem. Många av patienterna dör en för tidig död av rökrelaterade sjukdomar innan de dör av sitt missbruk. Det kan uppstå behov som inte går att förutse idag och det bör därför finnas möjlighet att utöka volymerna i avtalet. Målgrupp Målgruppen omfattar personer 18 år och äldre i behov av specialiserad beroendevård och är folkbokförda i Sverige. Patienter från andra landsting har med stöd av Patientlagen rätt att på egen hand söka öppenvård i Stockholms läns landsting (SLL). Dock gäller att eventuella remisskrav såväl i hemlandstinget som i SLL ska vara uppfyllda. För planerad slutenvård för patienter från andra landsting behövs alltid remiss eller betalningsförbindelse från patientens hemlandsting, se Vårdgivarguiden.

3 3 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Nuvarande verksamhet Verksamheten har upphandlats en gång tidigare, år 2008 och startade den 1 mars Den omfattar specialiserad beroendevård inom öppen- och slutenvård. Upphandlingen Under framtagandet av förfrågningsunderlaget har samråd med brukaroch anhörigorganisationer genomförts där synpunkter har lämnats till förvaltningen. En leverantörshearing har genomförts och inkomna synpunkter på utvecklingsområden och förbättringsbehov har beaktats vid framtagandet av förfrågningsunderlaget. De anbudsgivare som uppfyller kvalificeringskraven samt övriga administrativa krav i denna anbudsinbjudan går vidare för utvärdering av anbud. Förvaltningen föreslår en upphandling där det mest ekonomiskt fördelaktiga anbudet antas baserat på pris och kvalitet. Med tilldelningskriteriet pris avses anbudspriset som anbudsgivaren anger i bilaga 3.1 Prisbilaga. Med tilldelningskriteriet kvalitet avses kvalitetsredogörelser som anbudsgivaren lämnar på frågeställningarna som kan generera prisavdrag. Anbudspriset minskat med prisavdraget blir ett utvärderingspris. Det maximala prisavdraget är kr. Det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet är det anbud som får lägst utvärderingspris efter prisavdraget. Prisavdraget görs endast vid anbudsutvärderingen och påverkar inte anbudsgivares framtida ersättning. Det mest ekonomiskt fördelaktiga anbudet kommer antas. Avtal föreslås tecknas för perioden den 1 januari 2019 till och med den 31 december 2022, eller om det tecknas senare, från det datumet och fyra år framåt. Därefter har Beställaren möjlighet att förlänga avtalet en eller fler gånger, upp till en maximal tid av 24 månader. Uppdraget Uppdraget är att bedriva specialiserad beroendevård för att uppnå förbättrad psykisk hälsa och social funktionsförmåga genom en minskning av sjuklighet och dödlighet som har sin orsak i missbruk och beroende av alkohol, narkotika, läkemedel och spel om pengar.

4 4 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Spelmissbruk är ett ökande problem i samhället som delvis har sin orsak i den massiva spelreklam som finns. Då beroende av spel om pengar att är betrakta som ett allvarligt missbruk såsom missbruk av alkohol och narkotika, så ska det ingå i beroendevårdens uppdrag att behandla personer med spelmissbruk. Med specialiserad beroendevård avses stöd, insatser och behandling av beroendetillstånd. Vården omfattar ett differentierat utbud i öppenvård, akuta och planerade mottagningsbesök, konsultationer samt slutenvård. I Uppdragsbeskrivningen beaktas särskilt Patientlagens bestämmelser när det gäller fast vårdkontakt, patientens delaktighet, rätt till information och inflytande i utformningen av sin vård. Ett anpassat vårdutbud ska finnas för flera målgrupper. Lokala integrerade öppenvårdsmottagningar ska finnas tillsammans med kommun och/stadsdelar utifrån lokala överenskommelser. Det ska finnas ett särskilt anpassat vårdutbud för unga vuxna personer år samt personer som har ett riskbruk av alkohol och droger där insatserna som regel inte behöver samordnas kommunens socialtjänst. Det ska även finnas ett särskilt vårdutbud anpassat för äldre där insatserna är inriktade mot prevention, behandling och somatisk hälsa. Vårdgivaren ska ha ett hälsofrämjande perspektiv och erbjuda patienter som behandlas för beroendesjukdom hälsosamtal med särskilt fokus på dialog om levnadsvanor som rökning och vikt. Volymer Förslag till beställning av volymer för 2019 när avtalet ska träda i kraft är per helår är vikter. Jämfört med avtal 2016 och med prognos för befolkningsökning inräknat är det en utökning för 2019 med 4,3 procent. Genom avtalet finns möjlighet att från verksamhetsåret 2020 utöka volymerna med upp till 10 procent årligen.

5 5 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Ersättningsmodell Ersättningsmodellen består av tre delar: Den uppdragsrelaterade ersättningen för öppenvård uppgår till 50 procent och den produktionsrelaterade ersättningen 50 procent av total ersättning. Den uppdragsrelaterade ersättningen för slutenvård är till 50 procent fast och 50 procent rörlig. Den tredje delen - målrelaterad ersättning, är 3 procent av total ersättning. Ersättningen ges som en bonus om lägsta godtagbara målnivå överträffas för vart och ett av antal uppföljningsindikatorer. Ett vite på den totala beräknade ersättningen kan tas ut om den kvalitet som vårdgivaren utlovat i anbudet inte uppfylls. Avsaknad av miljöcertifikat medför vite om 0,5 procent av den totalt beräknade ersättningen. Vårdgivarens kostnadsansvar för receptförskrivna läkemedel uppgår till 50 procent. Vårdgivaren får ersättning för ST- läkare samt stimulansersättning för sjuksköterskor som vidareutbildat sig i psykiatri. Uppföljning Avtalsuppföljningen består av tre delar: Den första delen utgör uppgifter från databaser, register och externa källor avser uppföljning av t ex vårdproduktion, väntetider, patientsäkerhetsberättelse, verksamhetsberättelse, kvalitetsbokslut, markörbaserad journalgranskning och statistik från patientnämnden. Den andra delen utgörs av ett antal uppföljningsindikatorer som kan ge målrelaterad ersättning i form av bonus. De uppföljningsindikatorer som kan ge bonus är täckningsgrad kvalitetsregister och basutredning. Den tredje delen innebär att vårdgivaren årligen ska rapportera till beställaren hur vårdgivaren följt den utlovade kvaliteten i förfrågningsunderlagets kvalitetsredogörelser. Beställaren utvärderar och bedömer sedan om vårdgivaren följt det som angivits i kvalitetsredogörelserna. Om beställaren identifierar bristande uppfyllelse av kvalitetsredogörelserna så ska vårdgivaren upprätta en skriftlig åtgärdsplan med tidssatta åtgärder för att uppfylla avtalad kvalitet. Åtgärdsplanen ska godkännas av

6 6 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN beställaren. Om avtalad kvalitet inte anses vara uppfylld efter genomförd åtgärdsplan så utgår vite. Utvärdering De anbudsgivare som uppfyller kvalificeringskraven samt övriga administrativa krav i anbudsinbjudan går vidare för utvärdering av anbud. Utvärderingen sker enligt utvärderingskriterierna nedan: Utvärderingen görs utifrån tre målgrupper med fokus på god tillgänglighet och patientens delaktighet samt evidensbaserade metoder. Totalt är det 11 frågeställningar som anbudsgivaren ska lämna kvalitetsredogörelser på. Målgrupp unga vuxna år: Målgruppen utgör en grupp där tillgänglighet och behandling behöver stärkas. Unga vuxna som missbrukar droger är en komplex grupp att nå och behandla. De passar ofta inte in i traditionella behandlingsmetoder och arbetssätt. Målgrupp riskbrukspatienter: Det är en målgrupp som ofta har ett riskfullt bruk av alkohol eller narkotika men som inte söker sig till den traditionella beroendevården. De vill oftast inte förknippas med socialtjänsten. Vården behöver tänka nytt för att kunna erbjuda målgruppen stöd och behandling. Hälsofrämjande perspektiv för hela målgruppen: Målgruppen har ofta sämre somatisk hälsa än övriga delar av befolkningen. Rökning är ett särskilt omfattande problem. Många dör en för tidig död av rökrelaterade sjukdomar innan de dör av sitt missbruk. Insatser för förbättrade levnadsvanor och särskilt med fokus på rökning är därför nödvändigt. Varje kvalitetsredogörelse som anbudsgivaren bifogar anbudet kommer bedömas enligt följande skala: kr i prisavdrag anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen med konkreta utfästelser, och en realistisk plan. Med hög ambitionsnivå avses nytänkande utifrån målgruppens behov och att visa på patientnytta. Noll kronor i prisavdrag anbudsgivaren uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet.

7 7 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Bedömningen genomförs av en referensgrupp och baseras på de kvalitetsredogörelser som anbudsgivaren bifogat anbudet. Varje kvalitetsredogörelse bedöms enligt den skala som angivits i förfrågningsunderlaget utifrån hur målgruppens behov kommer att tillgodoses under hela avtalsperioden. Ekonomiska konsekvenser Kostnaderna ryms inom tilldelade budgetramar. Konsekvenser för patientsäkerhet Sammantaget förväntas avtalet få positiva konsekvenser för patientsäkerheten. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Sammantaget förväntas förslaget få positiva konsekvenser för jämställd och jämlik vård. Miljökonsekvenser Förslaget bedöms få oförändrade miljökonsekvenser Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Anna Ingmanson Avdelningschef

8 Sida 1 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Anbudsinbjudan avseende Specialiserad beroendevård SLL1145

9 Sida 2 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Innehållsförteckning 1. Bakgrund Omfattning Lokaler och lokalisering Avtalsperiod Information om upphandlingen Upphandlande myndighet Handläggare Upphandlingsförfarande Anbudsinlämning Anbudstidens utgång Anbudets giltighetstid Anbudets form och innehåll Språk och dokumentation Obligatoriska krav Anbudspriser Frågor, förtydliganden och rättelser Frågor under anbudstiden Förtydliganden, kompletteringar och rättelser under anbudstiden Kvalificering av anbudsgivaren Krav på registrering Anbudsgivarens ekonomiska ställning Anbudsgivarens tekniska och yrkesmässiga kapacitet Tillgång till andra företags kapacitet Utvärdering av anbud Utvärdering enligt ekonomiskt mest fördelaktiga anbud Tilldelningskriteriet kvalitet - kvalitetsredogörelser Lika utvärderingspris efter utvärdering Sekretess Tilldelningsbeslut Avtal Uppgifter om anbudsgivaren Inlämnande av anbud Dokumentförteckning... 15

10 Sida 3 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL Bakgrund Stockholms läns landstings huvuduppgift är att se till att länets invånare har tillgång till en väl fungerande hälso- och sjukvård och kollektivtrafik. Landstinget står även för den långsiktiga planeringen för regionen, skapar förutsättningar för tillväxt samt bidrar till kulturen i länet. Mycket pengar satsas på forskning och på att förebygga hälsoproblem. Stockholms län sträcker sig från Nynäshamn i söder till Norrtälje i norr. Här finns 26 kommuner av varierande storlek, som täcker en yta av kvadratkilometer. Cirka personer flyttar hit varje år och Stockholms län är det snabbast växande länet i Sverige. Här bor cirka två miljoner personer, en femtedel av Sveriges befolkning. Verksamheten bedrivs dels i förvaltningsform och dels i bolagsform. Ytterligare information om landstinget samt kommande ombyggnationer av akutsjukhusen i Stockholms läns landsting kan hämtas från 2. Omfattning Uppdraget är att bedriva Specialiserad beroendevård för att uppnå förbättrad psykisk hälsa och social funktionsförmåga genom en minskning av sjuklighet och dödlighet som har sin orsak i missbruk och beroende av alkohol, narkotika, spel om pengar eller läkemedel. Under 2016 var den totala kostnaden för uppdraget ca 175 mkr, antal patienter (individer) ca och antal fysiska besök drygt Omfattning och beskrivning av efterfrågade tjänster i övrigt framgår av detta förfrågningsunderlag (se dokumentförteckning). På grund av eventuella strukturförändringar, valfrihetsreglerna samt nya eller förändrade medicinska behandlingsmetoder kan SLL inte garantera volymer under avtalsperioden. Upphandlingen avser en sammanhållen tjänst, där anbud ska lämnas på hela tjänsten. SLL kommer att anta det anbud som är det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet, se vidare punkt Lokaler och lokalisering Antagen Vårdgivare ska bedriva slutenvårdsverksamheten i av Beställaren anvisade lokaler, se bilaga 9, Hyresavtal. Villkoren för förhyrningen framgår av bilaga 9, Hyresavtal och bilaga 10, Avstående av besittningsskydd. Under annonseringsperioden kommer möjlighet till lokalvisning ges. Kontaktperson för visning av lokalerna: Enheten för psykiatri, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, psykiatri.hsf@sll.se. Allmänna frågor om fastigheten besvaras av Locums förvaltare: x. Stockholm Stad kommer att tillhandhålla lokal för Vårdgivaren på Södermannagatan 5 i Stockholm för att bedriva lokal integrerad beroendevård med kommunen, se ytterligare information i bilaga 11. Under annonseringsperioden kommer möjlighet till lokalvisning ges. Kontaktperson för visning av lokalerna: Anna Hougner, tel: , e-post: anna.hougner@stockholm.se.

11 Sida 4 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Utöver de anvisade lokalerna ska Vårdgivaren ansvara för att det finns ytterligare lokaler för öppenvårdsverksamheten där verksamheten ska bedrivas lokaliserad till Nacka kommun och Stockholm Stad, stadsdelsförvaltning Södermalm. Vårdgivaren ska även ansvara för att det finns lokal avseende den hälsomottagning som beskrivs i punkt 1.3 i bilaga 1, Specifik uppdragsbeskrivning lokaliserad till Nacka kommun eller Stockholm Stad. Hälsomottagningen ska ej drivas tillsammans med övrig mottagningsverksamhet som drivs tillsammans med socialtjänsten. Ytterligare information om lokaler framgår av punkt och 1.5.3, bilaga 6 Allmänna villkor, samt 8, bilaga 0 Förlaga till Vårdavtal. Anbudsgivaren ska till anbudet bifoga förteckning över tilltänkta lokaler/tilltänkt område: Bifogas Bilaga nr: 3. Avtalsperiod Avtal tecknas för perioden till och med , eller om det tecknas senare, från det datumet och fyra år framåt. Därefter har Beställaren möjlighet att förlänga avtalet en eller fler gånger, upp till en maximal tid av 24 månader. 4. Information om upphandlingen 4.1. Upphandlande myndighet Stockholms läns landsting, organisationsnummer , Hälso- och sjukvårdsförvaltningen genom SLL Upphandling, Box 22550, Stockholm 4.2. Handläggare Handläggare för denna upphandling är: Monica Prabhakar 4.3. Upphandlingsförfarande Denna upphandling genomförs som förenklat förfarande enligt lagen om offentlig upphandling, LOU (2007:1091). SLL får uppta förhandling med en eller flera anbudsgivare. Anbud kan komma att antas utan föregående förhandling, varför det är av stor vikt att detta förfrågningsunderlag följs och att bästa villkor lämnas i anbudet.

12 Sida 5 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL Anbudsinlämning Anbud ska lämnas in elektroniskt via På sidan finns instruktionsfilmer om hur det går till att lägga upp konto, hämta förfrågningsunderlag och att lämna in anbud samt kontaktuppgifter till såväl sidansvarig som systemsupport. Personlig support i upphandlingssystemet Amesto Sourcing kan normalt påräknas helgfri vardag fram till 15: Anbudstidens utgång Anbud ska ha inkommit senast Anbud som inkommer efter anbudstidens utgång får ej prövas Anbudets giltighetstid Anbud ska vara bindande till och med Lämnas anbud i denna upphandling, anses detta krav vara uppfyllt. Om upphandlingen blir föremål för rättslig prövning kan SLL komma att begära förlängning av anbudets giltighetstid. 5. Anbudets form och innehåll 5.1. Språk och dokumentation Anbudet ska vara skrivet på svenska. Dock accepterar SLL följande undantag: SLL accepterar att (i) enstaka ord, fraser samt vedertagna begrepp, (ii) CV, (iii) intyg eller certifikat, (iv) handlingar utfärdade av annan än anbudsgivaren, (v) tekniska specifikationer och produktblad, eller (vi) liknande uppgifter eller handlingar, är avfattade på engelska, danska eller norska. Observera att SLL genomför anbudsbedömning utifrån de efterfrågade delarna av anbudet. Extra handlingar eller uppgifter i anbudet som inte är nödvändiga för en fullständig bedömning, oavsett språk, kommer inte att beaktas Obligatoriska krav Förfrågningsunderlaget med bilagor innehåller ett antal obligatoriska krav, dessa krav är ovillkorliga. Förutsättningen för att ett anbud ska kunna prövas, utvärderas och antas är att dessa obligatoriska krav är uppfyllda. SLL har begränsade möjligheter att enligt LOU förtydliga/komplettera anbud och det är därför viktigt att anbudet innehåller efterfrågad och fullständig information. Anbudsgivaren behöver därför, innan anbudsinlämning, säkerställa att samtliga obligatoriska krav är uppfyllda.

13 Sida 6 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Anbudsgivare äger inte rätt till ersättning för nedlagt arbete i samband med anbudsgivning. 6. Anbudspriser Anbudspriser ska anges i svenska kronor (SEK) och inkludera samtliga kostnader för åtaganden enligt detta förfrågningsunderlag. Priser ska anges enligt Prisbilaga, bilaga 3.1. Bifogas Bilaga nr: 7. Frågor, förtydliganden och rättelser SLL:s förtydliganden, rättelser och svar på frågor publiceras i SLL:s upphandlingsportal för de som hämtat ut förfrågningsunderlaget. Dessa är en del av förfrågningsunderlaget. Anbudsgivaren ansvarar för att hålla sig kontinuerligt underrättad Frågor under anbudstiden Eventuella frågor angående denna upphandling sker skriftligen under rubriken Frågor och svar, genom att via logga in på aktuell upphandling, Samtliga inkomna frågor kommer att publiceras med svar under denna rubrik. Sista dag för att ställa frågor är tio arbetsdagar före anbudstidens utgång. Därefter kan SLL inte garantera att frågorna besvaras Förtydliganden, kompletteringar och rättelser under anbudstiden Om förfrågningsunderlaget behöver förtydligas, kompletteras eller rättas med anledning av frågor till den upphandlande myndigheten eller av någon annan anledning, lämnas skriftligt förtydligande, komplettering, rättning och/eller svar senast sex kalenderdagar innan anbudstidens utgång till alla som begärt förfrågningsunderlaget. 8. Kvalificering av anbudsgivaren Kvalificeringen sker mot de kvalificeringskrav som ställts på anbudsgivaren nedan, övriga administrativa krav i denna anbudsinbjudan samt uteslutningsgrunderna i LOU (10 kap, 1 2 ). Uteslutningsgrunderna tillämpas även på företag vars kapacitet åberopas enligt punkt 8.4. SLL kommer att kontrollera att anbudsgivaren har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter och skatt och inhämta uppgifter om detta från behörig myndighet. Anbudsgivare ska, på begäran av SLL, visa att de har fullgjort sina åligganden socialförsäkringsavgifter och skatt genom att inkomma med intyg från behörig officiell myndighet i hemlandet, i de fall behörig myndighet inte kan vara behjälpliga SLL med detta.

14 Sida 7 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL Krav på registrering Anbudsgivaren ska, i det fall det är reglerat i lag, vara registrerad i aktiebolags- eller handelsregister eller motsvarande register, som förs i det land där leverantörens verksamhet är etablerad. Om inte annat anges nedan. Anbudsgivare ska, på begäran av SLL, visa att bolaget har fullgjort registreringsskyldigheter genom att inkomma med intyg från behörig officiell myndighet i hemlandet, i de fall behörig myndighet inte kan vara behjälpliga SLL med detta. Anbudsgivare med bolag under bildande ska till anbudet bifoga diarienummer från behörig myndighet vid vilken man registrerar bolag. Bolaget ska dock vara registrerat i respektive bolagsregister vid tidpunkten för avtalstecknande. Bifogas om tillämpligt Bilagor nr: 8.2. Anbudsgivarens ekonomiska ställning Anbudsgivaren ska ha en stabil ekonomisk ställning. SLL kommer vid den ekonomiska kvalificeringen göra en helhetsbedömning av den ekonomiska risken för företaget, dvs. dess förmåga att fullfölja ett avtal av denna storlek, genom att analysera ekonomisk/finansiell information hämtad från det kreditupplysningsföretaget som SLL har avtal med. Vid bedömningen kommer bland annat anbudsgivarens betalningsförmåga, lönsamhet och generella trender att granskas. Anbudsgivare som inte är skyldiga att upprätta årsredovisning/årsbokslut ska visa att företaget har en stabil ekonomisk bas genom att redovisa resultat- och balansräkning för de två (2) senaste åren. Bifogas om tillämpligt Bilaga nr: Anbudsgivare som är ett nystartat företag (dvs. företag som har bedrivit verksamhet kortare än ett år), ska visa att företaget har en stabil ekonomisk ställning genom att redovisa exempelvis resultat- och balansräkning eller annat som garanterar fullgörandet av avtalet. Bifogas om tillämpligt Bilaga nr: Anbudsgivaren ska kunna lämna ytterligare uppgifter som behövs för att göra en helhetsbedömning av anbudsgivarens ekonomiska förutsättningar Anbudsgivarens tekniska och yrkesmässiga kapacitet Kapacitet Anbudsgivaren ska ha förmåga och kapacitet att utföra tjänster i den omfattning och komplexitet som framgår av den Specifika uppdragsbeskrivningen i bilaga 1 och övriga krav i detta förfrågningsunderlag.

15 Sida 8 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Som bevis ska anbudsgivaren till anbudet bifoga en beskrivning av: a) planerad ledningsorganisation b) planerad organisation för vårdverksamheten c) hur anbudsgivaren säkerställer att driftstart sker utan störningar innehållande en riskanalys och handlingsplan Bifogas Bilaga nr: Erfarenhet Anbudsgivaren ska ha erfarenhet av hälso- och sjukvård, erfarenheten ska omfatta minst tre år de senaste fem åren, räknat från sista anbudsdagen. Som bevis på erfarenhet av hälso- och sjukvård ska anbudsgivaren redovisa minst ett referensuppdrag, pågående eller utfört, som styrker erfarenheten med uppgift om omfattning och tidpunkt. Efterfrågad information ska anges i enlighet med referensformulär, bilaga 12 Referensuppdrag anbudsgivaren. Bifogas Bilaga nr: Referenten hos uppdragsgivaren ska kunna bekräfta att Anbudsgivaren har utfört uppdraget enligt anbudsgivarens beskrivning av referensuppdraget. SLL har rätt att ta kontakt med angivna referenser samt ta egna referenser. Anbudsgivaren meddelar angivna referenter att denne kan komma att kontaktas i samband med referenstagning Tillgång till andra företags kapacitet En anbudsgivare får vid behov åberopa andra företags ekonomiska, tekniska och yrkesmässiga kapacitet (LOU 15 kap 15 a ). Med andra företag avses även bolag inom samma koncern. Om anbudsgivare avser åberopa annans kapacitet ska anbudsgivaren till anbudet redovisa: En överenskommelse, åtagande eller motsvarande som visar att anbudsgivaren kommer att förfoga över det andra företagets kapacitet när avtalet ska fullgöras. Bifogas Bilaga nr: 9. Utvärdering av anbud De anbudsgivare som uppfyller kvalificeringskraven samt övriga administrativa krav i denna anbudsinbjudan går vidare för utvärdering av anbud. Utvärdering sker enligt nedan angivna tilldelningskriterier. SLL kommer att teckna avtal med en leverantör. Utvärdering sker enligt ekonomiskt mest fördelaktiga anbud, se punkt 9.1.

16 Sida 9 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL Utvärdering enligt ekonomiskt mest fördelaktiga anbud SLL kommer att anta det anbud som är det ekonomiskt mest fördelaktiga med avseende på nedanstående tilldelningskriterier: Pris och kvalitet Med tilldelningskriteriet pris avses anbudspris enligt bilaga 3.1 Prisbilaga. Med tilldelningskriteriet kvalitet avses uppfyllelse av de aspekter som anges i 9.2 i de kvalitetsredogörelser anbudsgivaren ska bifoga anbudet enligt 9.2 som kan generera prisavdrag. Anbudspriset minskat med prisavdrag blir ett utvärderingspris. Det maximala prisavdraget är kronor. Det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet är det anbud som får lägst utvärderingspris. Observera att prisavdraget endast görs vid anbudsutvärderingen och påverkar inte vinnande anbudsgivares framtida ersättning Tilldelningskriteriet kvalitet - kvalitetsredogörelser Anbudsgivaren ska till sitt anbud bifoga nedan efterfrågade kvalitetsredogörelser (1-11). De kvalitetsredogörelser som anbudsgivaren inkommer med utgör underlag för utvärdering av anbudsgivarens anbud avseende kvalitet. Anbudsgivarens utlovade kvalitet i kvalitetsredogörelserna kommer att följas upp, se vidare punkt 1.7 Bilaga 2 Årlig Uppföljning. Vi ser gärna att anbudsgivaren använder bifogad mall för kvalitetsredogörelserna, bilaga 13. begränsar respektive kvalitetsredogörelse (1-11) till maximalt 1 A4 sida. besvarar varje frågeställning (1 11) var för sig. undviker att upprepa obligatoriska krav som anges i förfrågningsunderlaget exempelvis Specifik uppdragsbeskrivning, Årlig uppföljning och Allmänna villkor etc. undviker information som ej efterfrågas. anpassar redogörelsen till hur verksamheten kommer att bedrivas under kommande avtalsperiod. anger konkreta utfästelser samt hur de ska förverkligas. Kvalitetsredogörelserna som anbudsgivaren ska bifoga anbudet bedöms enligt den skala som anges i tabellen nedan. Bedömningen genomförs av en referensgrupp och baseras på de kvalitetsredogörelser som anbudsgivaren bifogat anbudet. Varje kvalitetsredogörelse (1 11) utvärderas för sig. Det maximala prisavdraget är kronor. Om anbudsgivarens kvalitetsredogörelse inte är i enlighet med det som anges för nivån Prisavdrag 0 kr kommer anbudet att förkastas. I denna upphandling definieras nytänkande enligt följande: ett arbetssätt som är nytt eller utveckling av ett beprövat arbetssätt som är ändamålsenligt för Uppdraget.

17 Sida 10 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Målgrupp Unga Vuxna (18 23 år) Trenden är att unga vuxna konsumerar allt mindre alkohol i Stockholms län. Tendensen är att det sker en förskjutning från alkohol till ökad användning av narkotiska preparat och inte minst hasch. Tillgängligheten via internet har gjort det vanligare med blandmissbruk. Målgruppen har dessutom ofta en komplex social situation där de t. ex saknar arbete och bostad. Detta innebär att unga vuxna som missbrukar droger är en komplex grupp att nå och behandla. De passar ofta inte in i traditionella behandlingsmetoder och arbetssätt. Anbudsgivaren besvarar nedan frågeställningar i kvalitetsredogörelserna: Anbudsgivaren anger bilagenummer nedan: God tillgänglighet och patientens delaktighet 1. Hur en god tillgänglighet ska upprätthållas utifrån målgruppens behov enligt 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? 2. Hur görs patienter och anhöriga delaktiga i vården utifrån målgruppens behov enligt Patientens delaktighet i bilaga 6 Allmänna villkor? Evidensbaserade metoder 3. Hur säkras att vården bedrivs utifrån bästa tillgängliga metoder utifrån målgruppens behov enligt Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? 4. Hur införs nya verksamma behandlingsmetoder för målgruppen enligt Vårdprogram och riktlinjer i SLL bedömer respektive kvalitetsredogörelse enligt nedanstående: Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt användning av modern teknik för ökad tillgänglighet och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt användning av modern teknik för ökad tillgänglighet och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med i Patientens delaktighet i bilaga 6 Allmänna villkor men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt att möta målgruppens behov av behandlingsmetoder och arbetssätt som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt förmåga att Resultat av SLL:s bedömning: Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr.

18 Sida 11 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? 5. Hur kommer inaktuella behandlingsmetoder för målgruppen att avslutas enligt Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? implementera nya behandlingsmetoder som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Målgrupp Riskbrukspatienter Beroendevården har ofta svårt att nå målgruppen som har ett riskfullt bruk av alkohol och narkotika. Det är en viktig grupp att fånga upp och erbjuda stöd och behandling för att de inte ska utveckla svårt beroende. De flesta i målgruppen vill inte kopplas ihop med socialtjänsten. Detta kan vara ett problem då beroendemattagningarna är integrerade med socialtjänstens verksamhet. Anbudsgivaren besvarar nedan frågeställningar i kvalitetsredogörelserna: Anbudsgivaren anger bilagenummer nedan: God tillgänglighet och patientens delaktighet 6. Hur en god tillgänglighet ska upprätthållas utifrån målgruppens behov enligt 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? 7. Hur görs patienter och anhöriga delaktiga i vården utifrån målgruppens behov enligt Patientens delaktighet i bilaga 6 Allmänna villkor? SLL bedömer respektive kvalitetsredogörelse enligt nedanstående: Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt användning av modern teknik för ökad tillgänglighet och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt användning av modern teknik för ökad tillgänglighet och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i Resultat av SLL:s bedömning: Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag

19 Sida 12 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Evidensbaserade metoder 8. Hur säkras att vården bedrivs utifrån bästa tillgängliga metoder utifrån målgruppens behov enligt Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning?? 9. Hur införs nya verksamma behandlingsmetoder för målgruppen enligt Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? 10. Hur kommer inaktuella behandlingsmetoder för målgruppen att avslutas enligt Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning? enlighet med i Patientens delaktighet i bilaga 6 Allmänna villkor men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt att möta målgruppens behov av behandlingsmetoder och arbetssätt som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov samt förmåga att implementera nya behandlingsmetoder som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivarens kvalitetsredogörelse är i enlighet med Vårdprogram och riktlinjer i bilaga 1 Specifik uppdragsbeskrivning men uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr. Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr.

20 Sida 13 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Hälsofrämjande perspektiv hela målgruppen Patienter som behandlas för beroendesjukdom har ofta sämre somatisk hälsa än övriga befolkningen. Rökning är ett särskilt omfattande problem. Många av patienterna dör en för tidig död av rökrelaterade sjukdomar innan de dör av sitt missbruk. Det finns dessutom behov av att ge målgruppen mycket stöd för att kunna förändra sina levnadsvanor generellt. Anbudsgivaren besvarar nedan frågeställning i kvalitetsredogörelsen: 11. Hur kommer stöd- och behandlingsinsatser ges för att målgruppen ska kunna förändra sina levnadsvanor? Särskilt stödet att sluta röka. Anbudsgivaren anger bilagenummer nedan: SLL bedömer respektive kvalitetsredogörelse enligt nedanstående: Anbudsgivaren har redovisat en hög ambitionsnivå för Målgruppen. Med hög ambitionsnivå avses - nytänkande utifrån målgruppens behov som visar på patientnytta och - att kvalitetsredogörelsen innefattar konkreta och uppföljningsbara utfästelser och en realistisk plan. Anbudsgivaren uppfyller inte ovan bedömningsnivå i sin helhet. Resultat av SLL:s bedömning: Prisavdrag kr. Prisavdrag o kr Lika utvärderingspris efter utvärdering Om två eller flera anbudsgivare har samma utvärderingspris särskiljs dessa i första hand genom att det anbud som erhållit högst totalt prisavdrag kommer att bedömas som det mest ekonomiskt fördelaktiga. I det fall anbuden har samma prisavdrag kommer SLL att lotta fram en vinnare. Vid en eventuell lottning kommer minst två (2) handläggare att närvara och resultatet kommer att dokumenteras i ett lottningsprotokoll. 10. Sekretess Enligt Offentlighets- och sekretesslagen (SFS 2009:400) gäller absolut anbudssekretess till dess att tilldelningsbeslut har fattats eller upphandlingen på annat sätt avslutats. Därefter blir anbud och andra i upphandlingen ingående uppgifter offentliga såvida de inte omfattas av sekretess enligt offentlighets- och sekretesslagen. Om anbudsgivaren anser att de uppgifter som anbudsgivaren lämnat omfattas av sekretess bör anbudsgivaren i anbudet skriftligen begära detta och precisera vilka uppgifter som avses samt vilken skada som skulle åsamkas anbudsgivaren om uppgifterna röjs. Alla uppgifter som anbudsgivaren vill ska sekretessbeläggas lämnas i form av separata bilagor som enkelt kan avskiljas från övriga uppgifter i anbudet. Den omständigheten att en anbudsgivare begärt sekretess utgör inte av någon garanti för att de aktuella uppgifterna kommer att omfattas av sekretess, utan SLL kommer att göra en självständig sekretessprövning i varje enskilt fall. Sekretessen kan slutligen komma att prövas av domstol. Om ni önskar att delar av ert anbud omfattas av sekretess anges vilka uppgifter och vilken konkret skada ni kan komma att lida om uppgifterna lämnas ut, i rutan nedan: Bifogas/ Ifylls om tillämpligt Bilagor nr:

21 Sida 14 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL Tilldelningsbeslut Samtliga anbudsgivare kommer att meddelas via den e-postadress som angivits i Amesto om vem/vilka som erhållit kontrakt. Upplysningen kommer även att publiceras på Avtal Avtalsvillkor framgår av Förlaga till vårdavtal. Detta Avtal träder i kraft när det är undertecknat av Beställaren. 13. Uppgifter om anbudsgivaren Uppgifter lämnas enligt nedan. Företagsnamn Organisationsnummer Postadress Postnummer och ort Telefonnummer E-postadress Eventuell webbadress När anbudsgivaren registrerar sig i upphandlingssystemet Amesto Sourcing anger anbudsgivaren kontaktperson för upphandlingen. Denna kontaktperson erhåller all information som publiceras angående denna upphandling. Om ändring sker av uppgifterna under anbudets giltighetstid är det anbudsgivarens ansvar att tillse att den upphandlande myndigheten erhåller uppdatering av uppgifterna. 14. Inlämnande av anbud Inlämnande av anbud innebär att anbudsgivaren accepterar samtliga obligatoriska krav.

22 Sida 15 av 15 Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN LS: SLL Juridik och upphandling HSN: Upphandlingsavdelningen SLL1145 Dokumentförteckning 0. Förlaga till vårdavtal 1. Specifik uppdragsbeskrivning 1.1 Objektsbeskrivning 2. Årlig uppföljning 3. Ersättningsvillkor 3.1 Prisbilaga 4. Informationshantering 5. Rapporteringsanvisningar 6. Allmänna villkor 7. Samverkansöverenskommelser 8. Uppförandekod för leverantörer 9. Hyresavtal 10. Avstående från besittningsskydd 11. Information om lokal Södermannagatan Referensuppdrag anbudsgivaren 13. Mall för kvalitetsredogörelser

23 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) Mellan 1. Stockholms läns landsting, organisationsnummer , genom Hälso- och sjukvårdsnämnden ( Beställaren ) och 2. [**] organisationsnummer [**] ( Vårdgivaren ), har slutits följande Vårdavtal 1 Bakgrund Stockholms läns landsting (SLL) har genomfört en upphandling av Specialiserad beroendevård enligt lagen (2007:1091) om offentlig upphandling som resulterat i detta Avtal. Parternas avsikt med detta Avtal är att Vårdgivaren ska utföra åtagandet på ett etiskt, kvalitativt och ekonomiskt effektivt sätt. SLL är huvudman för de tjänster som omfattas av detta Avtal. Parterna är införstådda med att hälso- och sjukvårdsverksamhet är en verksamhet som är i ständig utveckling och som påverkas av bland annat lagstiftning, huvudmännens struktur- och verksamhetsförändringar, valfrihetsreglerna, nya och/eller förändrade diagnostik- och medicinska behandlingsmetoder samt demografiska förändringar. Detta kan påverka behovet av ovanstående tjänster vilket innebär att SLL inte kan garantera volymer under Avtalsperioden. Avtal 2 Definitioner Detta Vårdavtal med samtliga därtill hörande bilagor. Befrielsegrund Parts (Beställarens och Vårdgivarens) möjlighet att bli befriad från påföljd för underlåtenhet att fullgöra viss förpliktelse enligt Avtalet till följd av särskild omständighet som preciseras i 14 Force majeure. Beställare Stockholms läns landsting genom Hälso- och sjukvårdsnämnden och Hälsooch sjukvårdsförvaltningen.

24 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) Driftstart Den dag Vårdgivaren enligt Avtalet ska börja utföra Uppdraget, se 5 Uppstartsperiod och Driftstart. SLL Stockholms läns landsting. Uppdrag Det uppdrag Vårdgivaren har att bedriva hälso- och sjukvård enligt detta Avtal. Uppdraget beskrivs i bilagorna Specifik uppdragsbeskrivning och Allmänna villkor. Vårdgivarguiden Vårdgivarguiden är Beställarens portal för information till vårdgivarna. Där finns information och styrdokument för vårdgivare. Vårdgivare Den person (juridisk person) Beställaren tecknat Avtalet med, se inledningen av Avtalet och avser leverantör av tjänster enligt detta Avtal och dess bilagor. Åtagande Vårdgivarens åtagande att utföra Uppdraget och att fullgöra det som i övrigt anges i Avtalet. Uppstartsperiod avser tiden från och med att Parterna undertecknat detta Avtal fram till Driftstart och då Vårdgivaren ska förbereda sig för driften av Specialiserad beroendevård. Verksamheten avser Vårdgivarens bedrivande av Specialiserad beroendevård. 3 Avtalets omfattning och avtalsperiod I detta Avtal regleras Vårdgivarens bedrivande av Specialiserad beroendevård. Avtal tecknas för perioden till och med , eller om det tecknas senare, från det datumet och fyra år framåt.

25 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) Därefter har Beställaren möjlighet att förlänga avtalet en eller fler gånger, upp till en maximal tid av 24 månader. Beställaren ska skriftligen påkalla förlängning senast sex (6) månader före avtalsperiodens utgång. Detta avtal omfattar även Uppstartsperioden. För Uppstartsperioden utgår ingen ersättning. Avtalsstarten kan senareläggas vid försenad driftstart, se 5 nedan. 4 Avtalsinnehåll Villkoren för Vårdgivarens bedrivande av Verksamheten framgår av detta Avtal. Avtalet består av nedan uppräknade dokument och om det förekommer motstridiga villkor i dem ska dokumenten tolkas i följande ordning: 0 Detta vårdavtal inkl. ev. skriftliga ändringar och tillägg till vårdavtalet 1 Specifik uppdragsbeskrivning 2 Årlig uppföljning 2.1 Kvalitetsredogörelser enligt anbud 3 Ersättningsvillkor 4 Informationshantering 5 Rapporteringsanvisningar 6 Allmänna villkor 7 Samverkansöverenskommelser 8 Uppförandekod för leverantörer 9. Hyresavtal 10 Avstående besittningsskydd 11 Information om lokal Södermannagatan 5 12 Förfrågningsunderlag och Frågor och svar samt ev. förtydligande 13 Vårdgivarens anbud inklusive ev. förtydligande 5 Uppstartsperiod och Driftstart Vårdgivaren ska under en Uppstartsperiod förbereda sig för driften av Specialiserad beroendevård. Driftstart ska ske

26 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) För det fall Parterna skriver under Avtalet senare än till följd av exempelvis överprövning kan Driftstarten senareläggas med motsvarande tid efter godkännande av Beställaren. Skulle fullföljandet av Åtagandet enligt detta Avtal försenas eller helt utebli vid överenskommen Driftsstart, har SLL rätt att fullgöra Åtagandet med egen eller andra vårdgivares personal. SLL har därvid rätt till ersättning för uppkomna merkostnader samt vite med femtio (50) procent av dessa merkostnader. Vårdgivaren ska skyndsamt vidta åtgärder för att undanröja förseningen. Om så inte skett inom fyra veckor från överenskommen Driftstart har SLL rätt att häva detta Avtal. Vårdgivaren ska under Uppstartsperioden månatligen informera Beställarens kontaktperson om hur uppstartsprocessen fortlöper. Vårdgivaren ska senast 60 dagar före Driftstart till Beställaren redovisa namn och erfarenhet på verksamhetschef/annan person i ledningsgruppen enligt 1.4, bilaga 1 Specifik Uppdragsbeskrivning. Vårdgivaren bör 60 dagar före Driftstart till Beställaren redovisa adress för lokalen där öppenvårdsverksamhet och hälsomottagning ska bedrivas, dock senast 30 dagar före Driftstart. 6 Vårdgivarens åtagande Vårdgivaren åtar sig att från och med Driftstart bedriva verksamhet i enlighet med Avtalet. Vårdgivaren ska utföra Åtagandet som en självständig aktör och äger inte företräda SLL utöver vad som framgår av detta Avtal. Samråd ska ske mellan Beställaren och Vårdgivaren innan Vårdgivaren inleder annan verksamhet i anslutning till den Verksamhet som Åtagandet omfattar. Omställningen till den Verksamhet Vårdgivaren ska bedriva enligt detta Avtal ska ske utifrån den faktiska situation som råder vid undertecknandet av detta Avtal. Detta innebär bland annat att Vårdgivaren inte är berättigad till ersättning för de förändringar och andra åtgärder som Vårdgivaren företar i syfte att anpassa Vårdgivarens existerande verksamhet till den Verksamhet Vårdgivaren ska bedriva enligt detta Avtal.

27 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) 7 Utökade volymer Beställaren äger rätt att under avtalsperioden årligen utvidga omfattningen av detta Avtal avseende volymer med tilldelade totala vikter i öppenvård och slutenvård med upp till tio procent enligt de villkor för ersättning som framgår i Bilaga 3, Ersättningsvillkor. Denna rätt gäller från och med verksamhetsåret Om Beställaren utvidgar omfattningen av detta Avtal avseende volymer (vikter) ska Beställaren skriftligen meddela Vårdgivaren detta senast sex (6) månader före den tidpunkt vid vilken ökningen ska ske. 8 Lokaler och lokalisering Vårdgivaren ska bedriva slutenvårdsverksamheten i av Beställaren anvisade lokaler, se bilaga 9, Hyresavtal. Villkoren för förhyrningen framgår av bilaga 9, Hyresavtal och bilaga 10, Avstående besittningsskydd. Stockholm Stad kommer att tillhandhålla lokal för Vårdgivaren på Södermannagatan 5 i Stockholm för att bedriva lokal integrerad beroendevård med kommunen, se ytterligare information i bilaga 11. Vårdgivaren ska utöver ovan anvisad lokal bedriva öppenvårdsverksamhet som ska vara lokaliserad till Nacka kommun och Stockholm Stad, stadsdelsförvaltning Södermalm. Vårdgivaren ska även ansvara för att det finns lokal avseende den hälsomottagning som beskrivs i punkt 1.3 i bilaga 1, Specifik Uppdragsbeskrivning lokaliserad till Nacka kommun eller Stockholm Stad. Hälsomottagningen ska ej drivas tillsammans med övrig mottagningsverksamhet som drivs tillsammans med socialtjänsten. Det ska finnas god tillgänglighet till allmänna kommunikationer och möjlighet för fordon att släppa av trafikanter i anslutning till lokalen. Leverantören svarar för samtliga kostnader för lokalerna. Lokalisering fastställs i samråd med Beställaren. Rätten att bedriva vård enligt detta Avtal förutsätter att vården bedrivs i av Beställaren godkända lokaler. 9 Miljö Inom SLL styrs miljöarbetet av ett politiskt beslutat miljöprogram. Det är viktigt att Vårdgivaren beaktar gällande program och samarbetar med SLL i dessa frågor.

28 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) Vårdgivaren ska ha ett miljöledningssystem certifierat enligt ISO-standard 14001, EMAS eller motsvarande om ersättningen överstiger 15 miljoner kronor per år. Kravet på miljöcertifiering gäller också om Vårdgivaren är del av en koncern eller motsvarande vars sammanlagda årliga ersättning från Beställaren överstiger 15 miljoner kronor. Kravet på att verksamheten är certifierad infaller senast 31 december året som följer det år 15 miljoner kronor i ersättning är överskriden. Om Vårdgivarens ersättning understiger 15 miljoner kronor per år ska denna vara miljödiplomerad av Beställaren om den inte är miljöcertifierad. Diplomering ska ske senast ett år efter Driftstart. Beställarens miljödiplom gäller ett år från den dag det godkänns. Förnybart bilbränsle Fordon som kan drivas med förnybart bränsle ska använda förnybart bränsle när det finns tillgängligt. Fordon som drivs av bensin eller diesel ska använda bränsle med så hög andel inblandning av förnybart drivmedel som är möjligt. Ekologiska livsmedel Andelen livsmedel i patientmat som är baserade på ekologiska framställda produkter ska från och med 2018 uppgå till minst 30 procent. Beräkningen görs utifrån råvarukostnad. Ekologiska produkter ska uppfylla kriterierna i förordning EG 834/2007 (EG899/2008) om ekologisk produktion och märkning. 10 Etiskt och socialt ansvar Sveriges regioner och landsting vill säkerställa att de varor och tjänster som köps in är producerade under hållbara och ansvarsfulla förhållanden. Sedan 2010 samarbetar alla landsting och regioner i detta arbete och en gemensam uppförandekod har tagits fram, se bilaga 8 Uppförandekod för leverantörer. Under avtalsperioden ska Vårdgivaren på anmodan lägga in ett antal grundläggande uppgifter i landstingens och regionernas webb-baserade avtalsuppföljningsverktyg. 11 Ändrade ägarförhållanden Väsentliga förändringar avseende ägarförhållandena hos Vårdgivaren eller hos Vårdgivarens eventuella moderföretag, ska utan dröjsmål skriftligen anmälas till Beställaren. På begäran av Beställaren ska Vårdgivaren lämna ytterligare information om de nya ägarförhållandena och om Vårdgivarens fram-

29 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) tida möjligheter att uppfylla Avtalet. Beställaren ska därefter pröva om Avtalet ska fortsätta att gälla eller om Avtalet ska sägas upp jämlikt 13.4 c) nedan. Beställaren ska skriftligen meddela Vårdgivaren om sitt beslut avseende Avtalets fortsatta giltighet. 12 Brister i utförande av Åtagandet och sanktioner Beställaren följer att Vårdgivaren uppfyller Åtagandet och vidmakthåller den kvalitet i utförande av Uppdraget som följer av Åtagandet. Uppföljningen sker bland annat genom analys och kontroll av inrapporterade verksamhetsdata, statistiska underlag, kvalitetsutfall, uppföljningsmöten och revisioner samt om Vårdgivaren följer lagar, förordningar och landstingets policys. Om Beställaren konstaterar att Vårdgivaren brister i fullgörandet av Åtagandet har Beställaren rätt att vidta sanktioner mot Vårdgivaren. Beroende på bristens allvarlighet tillämpas olika sanktioner Vårdgivarens åsidosättande av skyldigheter rättelse och innehållande av ersättning Om Vårdgivaren åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet har Beställaren rätt att uppmana Vårdgivaren att inom skälig tid vidta rättelse för att avhjälpa bristen. En sådan uppmaning görs genom att Beställaren tilldelar Vårdgivaren en skriftlig varning. Av varningen framgår när bristen ska vara åtgärdad. Av varningen framgår också att om bristen inte är åtgärdad vid denna tidpunkt äger Beställaren rätt att innehålla upp till tio procent av den ersättning som utbetalas varje månad fram till dess bristen är åtgärdad. När bristen är åtgärdad utbetalar Beställaren 50 procent av den innehållna ersättningen Brister i rapportering och fakturering rättelse, återbetalning, reducerad ersättning och vite Vårdgivaren ansvarar för all sin rapportering till Beställaren. Vårdgivaren ska ha rutiner för att säkerställa att rapporteringen är korrekt. Om Vårdgivaren är osäker på Beställarens rapporteringsinstruktioner är det Vårdgivarens ansvar att införskaffa tillräcklig information för att rapporteringen ska vara korrekt. Om det finns fel i rapporteringen som innebär att för höga ersättningskrav ställts eller för hög utbetalning skett äger Beställaren rätt att kräva återbetalning av felaktigt utbetalat belopp eller att reducera ersättningen på kommande utbetalningar till Vårdgivaren med det belopp som felaktigt betalats ut. Beställaren ska skriftligen underrätta Vårdgivaren om felet. Vårdgivaren ska vidta de åtgärder som behövs för att felet inte ska upprepas. Om Vårdgivaren upprepar felet flera gånger har Beställaren rätt att ta ut ett vite på upp till det dubbla felaktiga beloppet. Om Vårdgivaren inte rapporterar till Beställaren enligt bilagorna 2, Årlig uppföljning och 4, Informationshantering i Avtalet innehåller Beställaren 5 procent av på varje faktura fakturerat belopp

30 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) från och med den månad rapporteringen uteblir fram till dess att rapporteringen sker. Beställaren återbetalar då 80 procent av det innehållna beloppet Bristande kvalitet - vite Om Vårdgivarens leverans av avtalad kvalitet (kvalitetsredogörelser enligt bilaga 2.1, Kvalitetsredogörelser) brister kan Vårdgivaren åläggas att erlägga ett vite för bristande kvalitet. Vitet är 0,5 procent per kvalitetsredogörelse (totalt 11 kvalitetsredogörelser). Vitet beräknas på 2.1 Ersättning per år vid uppnått antal tilldelade vikter. I synnerliga fall äger Beställaren rätt att säga upp Avtalet till förtida upphörande utan föregående varning Brister avseende miljökrav Om miljöcertifikat eller miljödiplomering saknas enligt de krav som anges ska Vårdgivaren erlägga vite motsvarande 0,5 procent av den årliga ersättning som Beställaren för detta Avtal utbetalat till Vårdgivaren. Vite faktureras efterföljande år. 13 Förtida upphörande Uppsägning ska alltid ske skriftligen och utan oskäligt uppehåll efter det att den omständighet som åberopas som uppsägningsgrund blivit känd för den uppsägande parten Beställarens rätt till uppsägning av Avtalet till omedelbart upphörande Beställaren har rätt att säga upp hela eller delar av Avtalet till omedelbart upphörande eller den senare dag som anges vid uppsägningen om Vårdgivaren i väsentligt avseende åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet och inte vidtar rättelse efter erinran därom. Exempel på väsentligt åsidosättande av skyldigheter enligt Avtalet samt annan hävningsgrund enligt p. j) nedan är: a) Att Vårdgivaren eller företrädare för Vårdgivaren har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen eller har dömts för brott avseende yrkesutövning eller annat brott som allvarligt skadar förtroendet för vården, b) allvarliga risker för patientsäkerheten föreligger, c) det är, vid genomförd revision enligt bestämmelserna i bilaga 6 Allmänna villkor, uppenbart att den av Vårdgivaren bedrivna hälso- och sjukvården inte uppfyller gällande medicinska krav på undersökning, vård, behandling eller krav på bemötande av patienter, d) det i väsentlig omfattning saknas förutsättning att utföra Uppdraget till följd av bristande kompetens, brister i ekonomi, lokaler, utrustning eller av annat skäl,

31 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) e) Vårdgivaren vid upprepade tillfällen inte erlagt socialförsäkringsavgifter eller skatter, f) Vårdgivaren vid upprepade tillfällen fått skriftliga varningar från Beställaren enligt 12.1 på grund av åsidosättande av skyldigheter enligt Avtalet utan att bristerna avhjälpts på tillfredsställande sätt, g) Vårdgivaren i sin rapportering lämnat uppgifter som leder till väsentliga fel i underlag för ersättning eller i utbetalning från Beställaren, h) Vårdgivaren väsentligt åsidosätter bestämmelser i lagar, förordningar eller föreskrifter, i) Vårdgivaren saknar tillstånd som krävs för att utföra Uppdraget, j) Vårdgivaren kommit på obestånd, inställt sina betalningar, inlett ackordsförhandlingar, trätt i likvidation eller om fara för obestånd annars föreligger, k) Vårdgivaren agerar på ett sätt som riskerar att medföra att Beställarens anseende som sjukvårdshuvudman eller förtroendet för vården allvarligt skadas eller i övrigt agerar på ett sätt som medför att Beställarens förtroende för Vårdgivaren allvarligt rubbas, l) Vårdgivaren i väsentlig omfattning brister i uppfyllande av avtalad kvalitet enligt bilaga 2.1 Kvalitetsredogörelser Skadestånd Om Avtalet sägs upp enligt 13.1 är Vårdgivaren skyldig att till Beställaren utge skadestånd för den skada Beställaren lidit. Detta gäller dock inte vid Force majeure enligt Uppsägning efter anmaning Var och en av parterna har rätt att säga upp hela eller delar av Avtalet om den andra parten åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet och inte inom 30 dagar vidtar rättelse efter skriftlig anmaning från den första parten Andra grunder för uppsägning av hela Avtalet till förtida upphörande. a) I 14 regleras parts rätt att säga upp Avtalet om Befrielsegrund föreligger enligt Force majeure, b) Om Vårdgivaren i väsentligt avseende eller vid upprepade tillfällen brutit mot villkoren i bilaga 6 Allmänna Villkor om anställdas rätt till meddelarfrihet, c) Om ägarförhållandena hos Vårdgivaren eller hos dess moderföretag väsentligen förändrats och Beställaren enligt 11 beslutar att inte godkänna den nya ägaren, 14 Force majeure Part är befriad från påföljd för underlåtenhet att fullgöra viss förpliktelse enligt Avtalet, om underlåtenheten har sin grund i krig, strejk, lockout, brand,

32 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) översvämning, knapphet på transporter eller energi, myndighets åtgärd, nytillkommen eller ändrad lagstiftning eller annan omständighet som ligger utanför ifrågavarande parts kontroll och omständigheten förhindrar eller försenar fullgörandet av förpliktelsen ( Befrielsegrund ). Part som påkallar Befrielsegrund enligt stycket ovan ska utan dröjsmål skriftligen meddela den andra parten därom. Part ska vidta skäliga ansträngningar för att mildra omfattningen och effekten av Befrielsegrund. Part ska återuppta fullgörandet av de förpliktelser som förhindrats eller försenats så snart det praktiskt kan ske. För det fall Befrielsegrunden varar mer än två månader, har den andra parten rätt att skriftligen säga upp Avtalet till omedelbart upphörande. Vid sådan uppsägning har ingen av parterna rätt till ersättning av den andra parten. Vårdgivaren är dock skyldig att fortsätta utföra Uppdraget under bl.a. krisoch katastrofläge enligt punkten 1.12 Katastrofsituation och höjd beredskap i bilaga 6 Allmänna villkor. 15 Kontaktpersoner Parterna ska utse var sin kontaktperson med ansvar för Avtalet. När part byter kontaktperson eller kontaktuppgifter, ska detta skriftligen meddelas den andra parten. Kontaktperson hos Vårdgivaren Namn: Telefonnummer: E-postadress: Kontaktperson hos Beställaren Namn: Telefonnummer: E-postadress:

33 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) 16 Meddelanden Meddelanden i anledning av Avtalet ska skickas till respektive parts kontaktperson med post eller e-post. Meddelandet anses ha kommit mottagaren tillhanda tre arbetsdagar efter det att meddelandet skickats. 17 Överlåtelse Ingen av parterna äger rätt att överlåta eller pantsätta Avtalet eller någon rättighet eller skyldighet enligt Avtalet utan den andra partens skriftliga samtycke. 18 Tillämplig lag och tvister Avtalet ska tolkas och tillämpas i enlighet med svensk rätt. Tvist i anledning av Avtalet ska avgöras av allmän domstol med Stockholms tingsrätt som första instans. 19 Särskilda bestämmelser För detta Avtal gäller Allmänna villkor. Undantaget i bilaga 6 Allmänna villkor är punkt och avseende lokaler angivna i bilaga 9 eftersom dessa tillhandahålls av Beställaren. I detta avtal gäller, utöver Vårdgivarens skyldighet att i enlighet med Allmänna villkor punkt på Beställarens begäran lämna information om vilka underleverantörer som anlitas, att Vårdgivare ska informera Beställaren skriftligen, om inte annat överenskommes mellan Beställaren och Vårdgivaren, om vilka underleverantörer som anlitas samt vilka delar av uppdraget som underleverantören genomför. Innehållet i aktuella samverkansöverenskommelser enligt bilaga 7 som träffats för den här avtalade verksamheten ska fortsätta att gälla minst ett år efter Driftstart i det fall nya överenskommelser inte tagits fram. Utöver vad som anges i bilaga 6 Allmänna villkor punkt avseende Beställarens rätt att följa upp Vårdgivarens utförande av Uppdraget och Beställarens rätt att utforma uppföljningen, äger Beställaren också rätt att göra oanmälda besök i Vårdgivarens verksamhet, som en del i uppföljningen av Vårdgivarens uppdrag. 20 Ändring och tillägg till detta Avtal Ändringar och tillägg till detta Avtal ska för att äga giltighet vara skriftliga och undertecknade av behöriga företrädare för båda Parter

34 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) Parterna kan begära omförhandling av villkor i detta Avtal om det sker betydande förändringar hos Beställaren eller Vårdgivaren. Ändringar och tillägg kan vara till följd av planering av större förändringar i vårdens struktur eller andra faktorer som Beställaren inte kunnat förutse. Begäran om omförhandling ska vara skriftlig. Omförhandling kan inte aktualiseras avseende faktorer som anges i sista stycket i bilaga 4 Informationshantering p Omförhandling ska inledas så snart som möjligt efter Parternas framställan därom. Påkallande av omförhandling befriar inte Parterna från skyldighet att fullgöra sina förpliktelser enligt detta Avtal. Vårdgivaren är införstådd med att en ändring eller tillägg kan innebära en skyldighet för Beställaren att genomföra en upphandling enligt LOU eller annan tillämplig upphandlingslagstiftning. Beställaren har då rätt att upphandla förändringen på det sätt som Beställaren finner lämpligt, vilket kan komma att innebära att tredje man tilldelas ett uppdrag i fråga om sådan ändring. 21 Efter Avtalets upphörande Vårdgivaren ska vid Avtalets upphörande samråda med Beställaren kring hantering av patientjournaler, patientlistor, lokaler, utrustning och personal samt information till patienter och allmänhet för att övergången till annan vårdgivare ska kunna ske utan avbrott eller brister i utförande av vården. Vårdgivaren är skyldig att samverka med andra vårdgivare som kommer att ta över Vårdgivarens patientansvar. När Vårdgivaren upphör att utföra Uppdraget enligt Avtalet ska patientjournalerna överföras till annan av Beställaren anvisad hälso- och sjukvårdspersonal som framöver ska svara för patientens vård och behandling. Om journalen finns hos Beställaren ska istället en kopia av journalen överföras. Patientens medgivande till överföring ska finnas. Vårdgivaren ska hantera patientjournaler, arkivmaterial och annan information i sin verksamhet avseende uppdraget i enlighet med gällande författningar och SLL:s riktlinjer för bevarande och gallring. Vid upphörande av Uppdraget ska Vårdgivaren stå för kostnader som kan uppkomma i samband med överlämnandet av handlingar. Vårdgivaren ska svara för att dokumentation upprättas vid överföring av patientjournal så att journal kan följas. För utförda tjänster enligt Avtalet gäller Avtalets bestämmelser i tillämpliga delar även efter det att Avtalet upphört att gälla.

35 Stockholms läns landsting AVTAL Vårdgivaren Hälso- och sjukvårdsnämnden Specialiserad beroendevård ADA XXXX LS , HSN , SLL (13) 22 Övrigt 22.1 Övriga avtalsvillkor Att part inte vid ett eller flera tillfällen gjort gällande rättighet enligt Avtalet eller påtalat förhållande som är hänförligt till Avtalet, förtar inte denna parts möjlighet att göra gällande rättighet eller påtala förhållande vid ett senare tillfälle. Denna möjlighet är inte tillämplig beträffande Vårdgivarens möjligheter att fakturera, som är begränsade i tiden och framgår av Ersättningsvillkor. Om någon bestämmelse i Avtalet skulle vara ogiltig innebär det inte att Avtalet i sin helhet ska anses ogiltigt. Om sådan ogiltighet väsentligt påverkar någon av parterna äger denna part rätt till skälig jämkning av Avtalet. Vårdgivaren ska underlätta en förnyad upphandling som Beställaren inför detta Avtals upphörande kan komma att genomföra. Avtalet har upprättats i två likalydande exemplar av vilka parterna tagit var sitt. Ort och datum Ort och datum Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Behörig avtalstecknare Behörig avtalstecknare

36 1 Specifik uppdragsbeskrivning LS HSN SLL Inledning Samtliga obligatoriska krav i Specifik uppdragsbeskrivning med bilagor för uppdragets genomförande ska vara uppfyllda vid tidpunkten för driftstart om inte annat anges Kort om uppdraget Uppdraget är att bedriva specialiserad beroendevård för att uppnå förbättrad psykisk hälsa och social funktionsförmåga genom en minskning av sjuklighet och dödlighet som har sin orsak i missbruk och beroende av alkohol, narkotika, spel om pengar eller läkemedel. Med specialiserad beroendevård avses stöd, insatser och behandling av beroendetillstånd. Vården omfattar ett differentierat utbud i öppenvård, akuta och planerade mottagningsbesök konsultationer samt sluten vård. Vårdgivaren utformar processer som främjar kontinuitet, tillgänglighet, respektfullt bemötande och hälsofrämjande synsätt. 1.2 Målgrupp Generell målgrupp Målgruppen omfattar patienter folkbokförda i Sverige. Patienter från andra landsting har med stöd av Patientlagen rätt att på egen hand söka öppenvård i SLL. Dock gäller att eventuella remisskrav såväl i hemlandstinget som i SLL ska vara uppfyllda. För planerad slutenvård för patienter från andra landsting behövs alltid remiss eller betalningsförbindelse från patientens hemlandsting, se Vårdgivarguiden. Utöver ovan angivna målgrupp omfattar målgruppen följande patienter: Patienter i akut behov av vård. Patienter som har rätt till vårdförmåner i Sverige vid sjukdom enligt vad som följer av Europaparlamentets och rådets förordningar (EEG 883/2004 och EEG 987/2009 om samordning av de sociala trygghetssystemen samt EEG 1408/71). Detta gäller även för EU-medborgare som är registrerade som arbetssökande i Stockholms län. Patienter som omfattas av konventioner eller överenskommelser om sjukvårdsförmåner som Sverige har ingått med andra länder, se Vårdgivarguiden. Asylsökande och personer utan nödvändiga tillstånd som fyllt 18 år ska erbjudas vård som inte kan anstå Uppdragets målgrupp Vårdgivarens målgrupp omfattar personer som är 18 år och äldre. Avsteg kan göras genom att en flexibel åldersgräns tillämpas i förhållande till beroendevården för unga vid Maria Ungdom. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 1 AV 9

37 LS HSN SLL Avgränsning Vägledningsdokument gällande ansvarsfördelningen mellan Vårdgivaren och husläkarmottagningar eller kommunerna finns på och på Uppdraget Vårdgivaren ska tillhandahålla specialiserad beroendevård för beroende av alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel (substanser), läkemedel, dopningsmedel och spel om pengar tillhandahålla akut och planerad öppen- och sluten vård med ett differentierat vård- och behandlingsutbud enligt hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och öppenvård enligt LPT ha en beroendeakut som är öppen dygnet runt alla dagar i veckan oavsett helgdagar för intag av patienter. ha ett övergripande vårdplaneringsansvar för de patienter som vårdas inom verksamheten bedriva lokal integrerad öppenvård med mottagningsverksamhet tillsammans med kommun och/eller stadsdelar utifrån lokala överenskommelser ha ett särskilt anpassat vårdutbud för unga vuxna personer år ha en hälsomottagning för patienter som har ett riskbruk av alkohol och droger och där insatserna som regel inte behöver samordnas med kommunen. Insatserna är inriktade mot prevention, behandling samt somatisk hälsa. ha ett vårdutbud anpassat för äldre där insatserna är inriktade mot prevention, behandling samt somatisk hälsa. utföra neuropsykiatriska utredningar och ge behandling till personer med neuropsykiatrisk funktionsnedsättning läkarbedömning, medicinskt övervakad tillnyktring och vid behov abstinensbehandling för personer omhändertagna enligt Lag (1976:511) om omhändertagande av berusade personer (LOB). erbjuda medicinsk bedömning av somatiska tillstånd och vägleda vidare till relevant vårdgivare ha ett hälsofrämjande perspektiv och erbjuda patienter som behandlas för beroendesjukdom hälsosamtal med särskilt fokus på dialog om levnadsvanor som rökning och vikt SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 2 AV 9

38 LS HSN SLL1145 erbjuda patient och anhöriga närståendeutbildningar samt stödja patienten i att ansöka om bistånd hos kommunen säkerställa barnperspektivet genom att Vårdgivaren erbjuder individuellt stöd till barn som är närstående och tillsammans med vårdnadshavare diskutera behovet av vård och stöd för familjen i samråd med patient och närstående upprätta en vårdplan följa upp patienter som uteblir från planerat besök och motivera patienten till att söka vård vara ansluten till och tillämpa 1177 Vårdguidens e- tjänster Vårdgivaren ska uppnå en miniminivå som omfattar följande - av- och omboka tid - beställa tid på mottagning - begära ut intyg - beställa journalkopia - förnya recept - webb-tidbokning betrakta rehabilitering och sjukskrivning som en integrerad del av vård och behandling samt vid behov tillhandahålla en rehabiliteringskoordinator för samordning av rehabiliterings- och sjukskrivningsfrågor fortlöpande mäta vårdens effekter på patientens psykiska hälsa och sociala funktionsnivå Vårdprogram och riktlinjer Vårdgivaren ska följa för Uppdraget relevanta nationella riktlinjer samt regionala vård- och handlingsprogram som finns på Psykiatristöd Kvalitetsregister Vårdgivaren ska rapportera till nationella beroenderegister Se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska arbeta med kvalitetsutveckling via de psykiatriska kvalitetsregistren. Patientföreträdare ska medverka i arbetet Samverkan Samverkan för patientens bästa Vårdgivaren ska samverka med andra vårdgivare och huvudmän i den omfattning som krävs för Uppdragets utförande. I detta ingår att utveckla och dokumentera arbetssätt och rutiner för samverkan SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 3 AV 9

39 LS HSN SLL1145 ha dokumenterade rutiner för samverkan med andra Vårdgivare och huvudmän i den omfattning som krävs för uppdragets utförande organiserat och regelbundet samarbeta med brukar, patient och anhörigföreningar Vårdprocesser Vårdgivaren ska säkerställa att vårdprocessen ur ett patient- och närståendeperspektiv är så sammanhängande som möjligt säkerställa en sammanhållen vårdkedja för att kunna erbjuda ett bättre stöd och minska risken för undvikbara inläggningar ansvara för överlämnande till annan vård- eller omsorgsgivare för att ge patienten god och samordnad vård. Så få kontaktpunkter som möjligt ska involveras i patientens möte med vården utse ansvarig kontaktperson som säkrar övergångar för patienten mellan vård- och omsorgsgivare efter akut- och slutenvård lotsa patienten till beroendemottagning där patienten har en pågående kontakt eller om pågående kontakt saknas lotsa patienten till beroendemottagning utifrån patientens behov Vårdplanering Vårdgivaren ska aktivt delta i och vid behov ta initiativ till vårdplanering i samverkan med andra vård- och omsorgsgivare. om patienten gett sitt medgivande starta vårdplanering senast dagen efter det att kallelse till vårdplanering mottagits av vårdgrannar och huvudmän som är berörda ta initiativ till att upprätta en samordnad individuell plan då den enskilde har behov av vård och insatser från flera verksamheter och det bedöms behövas för att den enskilde ska få sina behov tillgodosedda erbjuda patient och närstående kopia på vård- och omsorgsplaner som upprättas kring patientens vård och eventuell omsorg samt kontinuerligt följa upp och uppdatera vård- och omsorgsplaner Övergripande samverkansöverenskommelser Vårdgivaren ska känna till och följa beslut och riktlinjer i samverkansöverenskommelser som finns mellan SLL och andra huvudmän och som berör SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 4 AV 9

40 LS HSN SLL1145 Vårdgivarens uppdrag, se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska delta i arbetet med att anpassa och utveckla dessa till lokal nivå. 1.4 Personal och kompetens Vårdgivaren ska ha personal i den omfattning som krävs för att utföra Uppdraget i enlighet med Avtalet. säkerställa att personalen har för uppdraget adekvat utbildning och kompetens och får den kompetensutveckling som krävs för utförande av Uppdraget säkerställa att all personal med patientkontakt kan tala och förstå samt läsa och skriva svenska. säkerställa att verksamhetschefen har adekvat kompetens för att leda den systematiska utvecklingen av verksamhetens kvalitet i enlighet med verksamhetens ledningssystem. I detta ingår att vara väl förtrogen med och insatt i de lagar, förordningar, föreskrifter, riktlinjer, råd och rekommendationer som gäller för hälso- och sjukvården, både nationellt och lokalt ha verksamhetschef eller annan person i ledningsgruppen som har minst tre års erfarenhet under de senaste fem åren av att ha utfört ett eller flera uppdrag inom psykiatrisk specialistvård. 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande Vårdgivaren ska kunna ta emot patienter på mottagning minst 55 timmar per vecka tillhandahålla minst en mottagningstid per dag för patienter som varit på en beroendeakut och som kan bokas av beroendeakuterna helgdagar, dagtid, tillhandahålla sådan planerad öppenvård som ges av sjuksköterska och inte kan anstå till en vardag vara tillgänglig per telefon mellan för information, bedömning, råd, stöd och hänvisning samt under övriga tider informera om öppettider och hänvisa till annan vårdenhet och 1177 Vårdguiden bedriva dygnet-runt-öppen akutverksamhet för bedömning, behandling och inskrivning i sluten vård bedriva slutenvård 24 timmar/dygn veckans alla dagar, året runt. vara tillgänglig per telefon 24 timmar per dygn för inskrivna patienter och deras närstående vara tillgänglig för vårdgrannar och andra huvudmän att komma i kontakt med Vårdgivaren helgfri måndag fredag mellan och för information, konsultation, råd och stöd SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 5 AV 9

41 LS HSN SLL Inställelsetider Vårdgivaren ska inom 30 minuter göra en första läkarundersökning av patienter som omhändertagits enligt LOB inom 30 minuter söka kontakt med suicidnära patient som uteblir från avtalat besök och/eller dennes närstående inom 24 timmar helgfri måndag-fredag återkoppla och svara patient och närstående som sökt kontakt genom Vårdgivarens 1177 Vårdguidens e-tjänster inom 24 timmar erbjuda ett öppenvårdsbesök till patient som gjort självmordsförsök men inte skrivits in i sluten beroendevård inom 72 timmar erbjuda patienten ett uppföljningsbesök efter utskrivning från sluten vård med anledning av självmordsförsök 1.7 Forskning, utveckling och utbildning Forskning och utveckling Vårdgivare ska medverka i forskningsprojekt och kliniska prövningar inom vården, exempelvis genom att tillhandahålla nödvändiga uppgifter från journal och labbdata, samt vid behov biträda med kompletterande uppgifter och/eller godkännande. Detta regleras genom överenskommelse i varje enskilt fall mellan Vårdgivaren och den som genomför den kliniska prövningen. Vårdgivaren ska i sådana överenskommelser se till att forskningsetiska tillstånd finns. Medverka i forskningsprojekt som förankrats i den partssammansatta FoUU- grupp som leds av Centrum för psykiatriforskning Stockholm. Detta åtagande regleras genom överenskommelse i varje enskilt fall. Journaluppgifter, biobanksprover och liknande data om patienter ska vara tillgängliga för forskning. Uppgifter om enskilda prov som sparas ska vara registrerade i Svenska Biobanksregistret Utbildningsplatser Vårdgivaren ska tillhandahålla platser för verksamhetsförlagd utbildning (VFU) för vård- och medicinstuderande till de olika professioner som tjänstgör hos Vårdgivaren. Där läkare tjänstgör ska utrymme för AT- och ST-tjänstgöring tillhandahållas. Vårdgivaren ska i första hand ta emot vårdstuderande från gymnasie-, universitets- och högskoleutbildningar inom Stockholms län. Vårdgivaren ansvarar för att utbildningsplatserna håller den kvalitet och den inriktning som följer examenskraven för respektive utbildning. De som handleder studenter bör ha handledarkompetens eller an- SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 6 AV 9

42 LS HSN SLL1145 nan likvärdig pedagogisk utbildning och ska minst ha genomgått det webbaserade stöd för handledare inom verksamhetsförlagd utbildning som ges av Karolinska institutet. Utbildningen nås via Vårdgivarguiden. I utbildningsuppdraget ingår att delta i de regelbundna handledarmöten som arrangeras av lärosätet. Vårdgivaren ska medverka i lärosätenas utvärderings- och kvalitetssäkringsarbete av verksamhetsförlagd utbildning. Platser för VFU hanteras via det elektroniska kliniska placeringsprogrammet KliPP. 1.8 Läkemedel Vårdgivaren ska se till att läkemedelsförskrivande personal har utbildning i läkemedels miljöpåverkan. Kursen ska avse läkemedels påverkan på miljön (dvs ej arbetsmiljöfrågor). Deltagarna ska efter kursen veta hur de själva kan bidra för att minska läkemedlens negativa miljöpåverkan. Utbildningen ska omfatta minst 45 minuter. Ett alternativ till föreläsningar är SLLs webbaserade kurs Läkemedel & Miljö som finns på Vårdgivarguiden. Efter fem år bör förskrivare genomföra kursen igen eftersom kunskapsområdet utvecklats starkt. Läkemedelsbehandling ska ske på ett rationellt, säkert och kostnadseffektivt sätt med ett helhetsperspektiv där patientens och samhällets bästa beaktas. När patient behandlas med läkemedel som administreras på öppenvårdsmottagning, inom dagvård eller i slutenvård svarar Vårdgivaren för kostnaden för läkemedel. Då patient överförs till annan vårdgivare ska patienten förses med läkemedel fram till planerat återbesök, oavsett var detta kommer att ske. Vårdgivaren ska informera mottagande vårdgivare om aktuell läkemedelsbehandling och planerade förändringar i medicineringen. Vårdgivarens förskrivning ska ske i enlighet med rekommendationer som utfärdas eller förmedlas av Stockholms läns läkemedelskommitté inklusive Kloka listan och Kloka råd. Vårdgivaren ansvarar dessutom för att patienternas hela läkemedelsbehov tillgodoses under slutenvårdstiden Recept ska vara försedda med kvalitetssäkrad identifikation som innehåller personlig förskrivarkod och arbetsplatskod. Arbetsplatskod ska kopplas till Vårdgivarens uppdrag enligt detta Avtal. Hjälpmedelskort som används vid förskrivning av förbrukningsartiklar för stomi, för att tillföra läkemedel eller för egenkontroll av medicinering ska vara försedda med kvalitetssäkrad identifikation som innehåller personlig förskrivarkod och arbetsplatskod. Vårdgivaren ska tillse att Vårdgivarens arbetsplatskoder används på ett korrekt sätt, se Vårdgivarguiden. Alla kontakter och all samverkan som Vårdgivaren har med läkemedelsföretag och medicinsktekniska företag ska följa de avtal och överenskommelser som har träffats av SLL med berörda intressentorganisationer, se Vårdgivarguiden. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 7 AV 9

43 LS HSN SLL1145 Vårdgivare som avser att genomföra klinisk läkemedelsstudie ska senast i samband med ansökan till Läkemedelsverket/etikprövningsnämnd anmäla detta till Stockholms läns läkemedelskomitté samt ta kontakt med Stockholms regionala biobankscenter eller vederbörande ansvarig för biobankshantering av insamlade prover. Vårdgivaren ska försäkra sig om att resurser finns för fortsatt eller avslutande behandling efter det att studien upphört. Mer information och instruktioner om Läkemedel finns att på Vårdgivarguiden under området Läkemedel. Vårdgivaren ska genomföra läkemedelsgenomgångar i enlighet med SLL:s riktlinjer, se Vårdgivarguiden. Förskrivare av specialläkemedel är ansvarig för att bistå patientens husläkare vid läkemedelsgenomgång samt för kunskapsöverföring gällande förskrivna specialläkemedel. 1.9 Medicinsk service Medicinsk service är patientbunden diagnostik och laboratorieanalyser utförda efter remiss. Tjänster som därmed avses är laboratoriemedicin, radiologi, klinisk fysiologi, klinisk neurofysiologi, gastrointestinal endoskopi, spermaprover, transfusionsmedicin och nukleärmedicin samt biobankshantering och vävnadsinrättning. För nyttjande av medicinsk service där Vårdgivaren har hela kostnadsansvaret, ska Vårdgivaren välja leverantör som har avtal med SLL eller är ackrediterad av Swedac eller motsvarande organ i utlandet. Vårdgivare som bedriver eget närlaboratorium ska ha ackrediterat detta hos Swedac. Vårdgivare som utför så kallade patientnära analyser ska kvalitetssäkra analyserna genom avtal med ett av Swedac-ackrediterat laboratorium. För definition av patientnära analyser, se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska följa Beställarens anvisningar för kvalitetssäkring av de patientnära analyserna, se Vårdgivarguiden. Beställaren äger rätt att granska Vårdgivarens förskrivning av medicinsk service. Vid utfärdande av remiss avseende medicinsk service ska på remissen anges Kombikakod eller HSA-ID enligt Beställarens anvisningar för den egna Verksamheten som drivs enligt detta Avtal. Remiss till medicinsk service får endast utfärdas för patienter som vårdas i verksamhet som omfattas av detta Avtal. Kombikakod eller HSA-ID för någon annan verksamhet får inte användas, se Vårdgivarguiden Hjälpmedel och visst förbrukningsmaterial Vårdgivaren ska efter behovsbedömning förskriva hjälpmedel, förbrukningsmaterial eller näringsprodukter enligt SLL:s anvisningar, regler och beställningsrutiner, se Hjälpmedelsguiden via Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska vara väl förtrogen med aktuellt hjälpmedelsutbud, följa upp förskrivna hjälpmedel samt även i övrigt fullfölja sitt förskrivaransvar. Vårdgi- SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 8 AV 9

44 LS HSN SLL1145 vare som i sitt uppdrag har att förskriva bashjälpmedel för rörelsenedsättning mm ska tillhandahålla utrymme för utlämning och återtagning för denna typ av hjälpmedel. Vårdgivaren ansvarar för att ta ut eventuell avgift av patienter/brukare för hjälpmedel enligt SLL:s beslut, se Vårdgivarguiden. Avgiften ska tillfalla Beställaren. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 1 - SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING SIDA 9 AV 9

45 1 (13) Avdelningen för närsjukvård OBJEKTSBESKRIVNING SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD Bilaga 1.1 LS HSN SLL1145 Objektsbeskrivning för upphandlingsobjekt Specialiserad beroendevård SLL1145 Befolkning, prognos Befolkning över 18 år. SLL, hela länet tusental ålder Kvinnor Summa Män Summa Totalsumma Källa: SCB befolkningsprognos, faktiskt utfall 2015

46 2 (13) Bilaga 1.1 Fysiska besök exklusive gjorda i Norrtälje (Tiohundra) Avtal Uppdragstyp Ersta Pelarbacken Länsövergripande mottagningar S:a Capio Maria Länsövergripande mottagningar Lokal integrerade beroendemottagningar S:A SLSO, Beroendecentrum Länsövergripande mottagningar Lokal integrerade beroendemottagningar S:a Totalsumma Andel fysiska läkarbesök av totala antalet läkarbesök exklusive gjorda i Norrtälje (Tiohundra) Avtal Uppdragstyp Ersta Pelarbacken Länsövergripande mottagningar 36% 32% 27% 27% 26% 28% S:a % 32% 27% 27% 26% 28% 8889 Capio Maria Länsövergripande mottagningar 20% 19% 20% 18% 16% 15% Lokal integrerade beroendemottagningar 13% 14% 14% 16% 9% 8% S:A % 19% 19% 17% 16% 15% 7533 SLSO, Beroendecentrum Länsövergripande mottagningar 18% 19% 17% 17% 17% 18% Lokal integrerade beroendemottagningar 12% 13% 13% 14% 13% 14% S:a % 16% 15% 16% 16% 16% Totalsumma 16% 17% 16% 16% 16% 16% Källa: VAL-databas, öppenvård Upphandlingsobjektet motsvarar närmast nuvarande avtal 8889 Capio Maria

47 3 (13) Bilaga 1.1 Fysiska besök 2016 fördelat efter patienternas folkbokföring länsgemensamma mottagningar exklusive gjorda i Norrtälje (Tiohundra) Stadsdel/kommun 7533 BCS Pelarbacken Capio Maria Summa Capio Marias andel Botkyrka % -Bromma % Danderyd % Ekerö % -Enskede-Årsta-Vantör % -Farsta % Haninge % Huddinge % -Hägersten-Liljeholmen % -Hässelby-Vällingby % Järfälla % -Kungsholmen % Lidingö % Nacka % -Norrmalm % Norrtälje % Nykvarn % Nynäshamn % -Rinkeby-Kista % Saknas % Salem % Sigtuna % -Skarpnäck % -Skärholmen % Sollentuna % Solna % -Spånga-Tensta % Sundbyberg % -Södermalm % Södertälje % Tyresö % Täby % Upplands Bro % Upplands Väsby % Utomlän % Utrikes % Vallentuna % Vaxholm % Värmdö % -Älvsjö % -Östermalm % Österåker % Summa %

48 4 (13) Bilaga 1.1 Fysiska besök 2016 fördelat efter patienternas folkbokföring lokalt integrerade mottagningar exklusive gjorda i Norrtälje (Tiohundra) Stadsdel/kommun 7533 BCS Capio Maria Summa Capio Marias andel Botkyrka % -Bromma % Danderyd % Ekerö % -Enskede-Årsta-Vantör % -Farsta % Haninge % Huddinge % -Hägersten-Liljeholmen % -Hässelby-Vällingby % Järfälla % -Kungsholmen % Lidingö % Nacka % -Norrmalm % Norrtälje % Nykvarn % Nynäshamn % -Rinkeby-Kista % Saknas % Salem % Sigtuna % -Skarpnäck % -Skärholmen % Sollentuna % Solna % -Spånga-Tensta % Sundbyberg % -Södermalm % Södertälje % Tyresö % Täby % Upplands Bro % Upplands Väsby % Utomlän % Utrikes % Vallentuna % Vaxholm % Värmdö % -Älvsjö % -Östermalm % Österåker % Summa %

49 5 (13) Bilaga 1.1 Fysiska besök, Capio Maria Ej besökstyperna: "Ej vård", "uteblivna", "tekniska hjälpmedel", "telefon- och brevkontakt", "telefonrecept", "vårdhändelse utan patientkontakt" Länsövergripande mottagningar Akutmottagningen Övriga mottagningar Summa länsövergripande varav körkortsmottagning. Besöken debiteras ej inom avtalet med SLL Lokala integrerade beroendemottagningar SÖDERMALMS BEROENDEMOTTAGNING NACKA BEROENDEMOTTAGNING VÄRMDÖ BEROENDEMOTTAGNING GULLMARSPLANS BEROENDEMOTTAGNING Summa lokala integrerade Summa varav utomlänare varav utrikespatienter Fysiska besök, Capio Maria Ej besökstyperna: "Ej vård", "uteblivna", "tekniska hjälpmedel", "telefon- och brevkontakt", "telefonrecept", "vårdhändelse utan patientkontakt" Vårdgivare Länsövergripande mottagningar Annan vårdgivare Barnmorska Case manager Kurator Läkare Psykolog Psykoterapeut Sjukgymnast/Fysioterapeut Sjuksköterska Skötare Summa: Länsövergripande mottagningar Lokal integrerade mottagn Case manager Läkare Psykoterapeut Sjuksköterska Skötare Summa Lokal integrerade beroendemottagningar Totalsumma

50 6 (13) Bilaga 1.1 Avser avtal 8889, Capo Maria, öppenvård. Urval: allt utom besökstyperna 3 ej vård, 5 utebliven, 6 telefonrecept eller 7 tekniska hjälpmedel

51 7 (13) Bilaga 1.1 Individer, fysiska besök 2015 Capio Maria akutmottagning intervall individer individer snitt besök besök besök fördelning fördelning % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % 0 0 0% % % % 0 0 0% Totalt % 3, % Medel 3,7 Median 1,0 Individer, fysiska besök 2015 BCS akutmottagning intervall individer individer snitt antal besök besök besök fördelning fördelning % % % % % % % % % % % % % % % % % % % 0 0% % 0 0% % 0 0% 400-0% 0 0% Totalt % 2, % Medel 2,1 Median 1,0 Läsexempel: Av de individerna som gick på BCS akutmottagning 2015 var det 266 st (4 %) som har gjort minst 6 och högst 9 besök detta år. I genomsnitt har de gjort 7 besök var och totalt besök eller 14 % av alla besök.

52 8 (13) Bilaga % av BCS akutens och 55 % av Capio Maria akutens besök ligger på måndag fredag mellan kl 08 och 17.

53 9 (13) Bilaga 1.1

54 10 (13) Bilaga 1.1 Heldygnsvård 2016 Avtal VTIDH VTF 6711 Psykiatri och Ersta sjukhus SLSO BCS Beroendecentrum SLSO Maria Ungdom Capio Maria Summa Varav utrikes- och utomlänspatienter Avtal VTIDH VTF 6711 Psykiatri och Ersta sjukhus 0,0% 0,0% 7533 SLSO BCS Beroendecentrum 8,7% 13,1% 7603 SLSO Maria Ungdom 10,7% 13,4% 8889 Capio Maria 1,7% 2,5% Summa 5,9% 9,8% VTIDH = Hela vårdtiden för vårdtillfällen med utskrivningsdatum under 2016 VTF = vårdtillfällen urval: status = U utskrivna

55 11 (13) Bilaga 1.1 Produkter 2016 data från DEB-VAL. I data ingår ej produkter för utrikespatienter Produkt (antal) 8885 Ersta 7533 BCS 7603 Maria Ungdom 8889 Capio Maria Totalsumma Öppenvård 29A35 Mottagningsbesök, läkare A36 Mottagningsbesök, ej läkare A37 Mottagningsbesök, CM A38 Mottagninsbesök, terapeutiska samtal A39 Familjesamtal A40 Hembesök/besök på annan plats A41 Gruppbesök A42 Dagsjukvård A43 Nätverksträff med patient A44 Nätverksträff om patient A45 Neuropsykiatriska utredningar A56 Telefonkontakt avseende kval. hälso- och sjukvård A64 Tolk medverkar A65 Teambesök A66 Gruppteambesök Summa produkter öppenvård Slutenvård 3020 Vårddagar, Beroendevård, Dag Vårddagar, Beroendevård, Dag Vårddagar, Beroendevård, Dag Vårddagar, Beroendevård, Dag Summa produkter slutenvård Manuell produkt: "Ny patient" ej i avtal Ny produkt i avtalet som upphandlas: Basutredning Läkemedelskostnader Vårdgivaren har ansvar för 50 procent av kostnaderna för förskrivna bas- och specialläkemedel i öppenvård. Capio Marias kostnad i tkr: Capio Maria: Totalkostnader och antal DDD för verksamheten, perioden 2015 juli 2016 juni

56 12 (13) Bilaga 1.1 Läkemedelsgrupp DDD Tkr Neuroleptika ADHD Antidepressiva Lugnande & sömnmedel Beroendemedel övriga Totalsumma

57 13 (13) Bilaga 1.1 Länkar Psykiatrikompassen (kvalitetsindikatorer) Psykiatriregister (kvalitetsregister) Psykiatristöd (riktlinjer, vårdprogram) Viss (samverkan, vårdprogram, mm) Vårdgivarguiden - Rapportering av vårdkontakter (generellt) gning/menyer/psykisk-ohalsa/ avtaluppdrag/vardinformatik/ - Rapporteringsanvisningar (Beroendevård. Visar också hur variabler skapar produkt.) rtera/rapporteringsanvisningar-per-vardomrade/ Se sedan Psykiatri beroendevård - rapporteringsanvisningar - Patientavgifter patientadministration/patientavgifter/ - It-stöd och E-tjänster IT-stod-och-e-tjanster/ Läkemedel

58 LS HSN SLL Årlig uppföljning I bilaga 6 Allmänna villkor p. 1.7 finns en generell beskrivning av Beställarens uppföljning. I detta dokument beskrivs den årliga uppföljningen av avtal inom detta vårdområde inklusive krav på manuell inrapportering. Beställarens uppföljning tjänar flera syften: Uppföljning för analys och planering Uppföljning för kontroll (verifiera att vårdgivaren levererar enligt avtal) Uppföljning för dialog och utveckling Uppföljning som en del av styrningen (bland annat kopplat till målrelaterad ersättning) 1.1 Utformning av avtalsuppföljningen Löpande uppföljning Beställaren följer fortlöpande Vårdgivarens leverans av vårdtjänster i enlighet med Avtalet. Vårdproduktionen stäms av i samband med faktureringen. Synpunkter från patienter och vårdgrannar tas emot och hanteras. Dialog som från tid till annan uppstår kring tolkningen av Avtalet ger också input till avtalsuppföljningen Årlig sammanställning av uppgifter Årligen görs en sammanställning per avtal vilken bygger på uppgifter som Beställaren hämtar från register (beskrivs i matris med indikatorer och nyckeltal, se punkt 1.2.1) och på svar på frågor som hämtas in via WIM, se 1.6 Inrapportering via WIM. Den årliga sammanställningen återkopplas till Vårdgivaren Uppföljningsmöten Utbytet av information via statistik och rapporter kompletteras med att Beställaren kallar till uppföljningsmöten. I allmänhet sker detta på vårdenheten/mottagningen Fördjupad uppföljning I en del fall blir det aktuellt med en noggrannare granskning av hur Vårdgivaren uppfyller villkoren i Avtalet, så kallad fördjupad uppföljning. Denna beskrivs i bilaga 6 Allmänna villkor p Indikatorer och nyckeltal En matris med indikatorer och nyckeltal, publicerad på Vårdgivarguiden, beskriver underlaget för Beställarens uppföljning. Matrisen kan revideras av Beställaren årligen. Resultatet kommer att publiceras i LeverantörsUppföljningsDatabasen (LUD) och/eller på Uppföljningsportalen. I Avtalet bilaga 3 Ersättningsvillkor, under punkten Målrelaterad ersättning, redovisas hur målrelaterad ersättning beräknas och fördelas. Vårdgivaren ansvarar för att kvalitetssäkra all data som rapporteras in till Beställaren. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 1 AV 8

59 LS HSN SLL Matris för indikatorer och nyckeltal (Avstämning av nyckeltal från leverantöruppföljningsdatabasen sker via årsrapport) Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Datakälla Patientsäkerhetsberättelse Att kunna följa Vårdgivarens patientsäkerhetsarbete. Verksamhetens egna källor Verksamhetsberättelse Att kunna följa Vårdgivarens verksamhetsutveckling. Verksamhetens egna källor Kvalitetsbokslut Att kunna följa Vårdgivarens kvalitetsarbete. Verksamhetens egna källor Effekter patienteffekter Markörbaserad journalgranskning Att säkerställa god kvalitet i journalföringen. Markörbaserad journalgranskning införs under Kvalitet i rimlig tid Väntetid till neuropsykiatrisk utredning Att stimulera till följsamhet av Stockholms läns landstings vårdgaranti. Kvalitet i rimlig tid Väntetid till neuropsykiatrisk behandlingaranti Att stimulera till följsamhet av Stockholms läns landstings vård- Prestationer utförda Andel patienter med minst ett läkarbesök under året. Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Diagnosregistreringsgrad. KVÅ- registreringsgrad i öppenvård (se punkt KVÅ-åtgärder årlig uppföljning). Patientjournaler Perspektiv Nyckeltal/ indikator Syfte med nyckeltalet/ indikatorn Beräkning Uppdatering Årligen, inom första kvartalet Årligen, inom första kvartalet Årligen, inom första kvartalet Ansvarsfördelning Vårdgivare skickar upprättad patientsäkerhetsberättelse för föregående år till Beställare. Vårdgivare skickar upprättad verksamhetsberättelse för föregående år till Beställare. Vårdgivare skickar upprättad verksamhetsberättelse för föregående år till Beställare. Vårdgivaren ska medverka vid markörbaserad journalgranskning initierad av Beställare. Vårdgivare rapporterar via WIM och när det blir möjligt till CVR. Vårdgivare rapporterar via WIM och när det blir möjligt till CVR WIM/CVR Tertia/Månadl WIM/CVR Tertia/Månadl Följa att patienter träffar läkare årligen. 1) VAL Månad Vårdgivare rapporterar till GVR. HSF sammanställer och visar resultat i LUD. Följa diagnossättningsgraden av läkarbesök och överföring av diagnoser till VAL-databasen. VAL-databasen används för uppföljning och forskning, samt att data förs över till patientregistret. Följa användningen av vårdåtgärder som ett sätt att beskriva vården på ett systematiskt sätt Stimulera till relevant rapportering av vårdåtgärder till VAL-databasen. Val-databasen används för 2) VAL Månad Vårdgivare rapporterar till GVR. HSF sammanställer och visar resultat i LUD. 3) VAL Månad Vårdgivare rapporterar till GVR. HSF sammanställer och visar resultat i LUD. Lägsta nivå för att erhålla bonus nivå Bonus procent SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 2 AV 8

60 LS HSN SLL1145 Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Täckningsgrad rapportering till Svenskt Beroenderegister. uppföljning och forskning, samt att data förs över till patientregistret (PAR). Att stimulera rapporteringen till det nationella kvalitetsregistret Svenskt Beroenderegister för att få en så hög täckningsgrad som möjligt och därmed inkludera fler patienter i resultat och utfallsmått. 4) Svenskt Beroenderegister År Vårdgivare rapporterar in data till nationella psykiatriska kvalitetsregister. Vårdgivare rapporterar in målgruppens storlek till HSF via WIM. HSF läser av antal inrapporteringar i Psykiatrikompassen. 80 % Se 1.3 Kvalitet effektiv Kvalitet i rimlig tid Andel patienter som har en skriftlig vårdplan i öppenvård. Andel patienter som fått tid för ett besök inom 30 dagar. Följa att insatser samordnas på ett ändamålsenligt sätt och att patienters delaktighet stimuleras. Datakälla Perspektiv Nyckeltal/ indikator Syfte med nyckeltalet/ indikatorn Beräkning Uppdatering Ansvarsfördelning 7) VAL Månad Vårdgivare rapporterar till GVR. HSF sammanställer och visar resultat i LUD. Följa följsamheten till Stockholms läns landstings vårdgaranti. 9) CVR Månad Vårdgivare rapporterar till CVR. HSF tar fram väntetider ur CVR. Kvalitet i rimlig tid Telefontillgänglighet. Följa hög telefontillgänglighet. 10) Telefontillgänglighetsmätningen Kvalitet kunskapsbaserad och ändamålsenlig Effekter patienteffekter Månad Resultat publiceras via LUD. Basutredning Att stimulera till och följa användningen av basutredningen. 11) VAL År Vårdgivare rapporterar till VAL. HSF tar fram väntetider ur VAL. Täckningsgrad systematisk uppföljning av EQ5D. Andel patienter som skattat sitt hälsotillstånd med EQ5D och där behandlare skattat sjukdomens svårighetsgrad. Att skapa en metod för att systematiskt mäta patientupplevd hälsa och sjukdomens svårighetsgrad, för att kunna se effekter på hälsotillståndet för de nya patienterna. Måttet som ger målrelaterad ersättning avser täckningsgraden. Miljö Miljöcertifiering Vårdgivare som ska vara miljöcertifierade enligt ISO eller EMAS ansvarar för att Beställaren från certifieringsorganet digitalt erhåller information om certifikatet. 12) VAL År Vårdgivare rapporterar till VAL. HSF tar fram data ut VAL. 13) Årsrapport År Vårdgivaren ska digitalt förse certifieringsorganet med uppgifter. HSF tar fram data ut Årsrapport Lägsta nivå för att erhålla bonus nivå Bonus procent 50 % Se 1.3 SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 3 AV 8

61 LS HSN SLL Procentuell fördelning av bonus Nedanstående tabell visar procentuell fördelning av bonus per indikator, se 1.2 Indikatorer och nyckeltal. För år 2019 och 2020 är fördelningen av bonus preliminär och kan komma att förändras. Indikator År 2017 År 2018 År 2019 År 2020 Täckningsgrad kvalitetsregister 1,5 % 1,5 % 1,5 % 1,5 % Basutredning 1,5 % 1,5 % 1,5 % 1,5 % Summa 3,00 % 3,00 % 3,00 % 3,00 % SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 4 AV 8

62 LS HSN SLL Beräkning av Indikatorer och Nyckeltal mm Samtliga nyckeltal beräknas på kalenderår, om inte annat anges. 1) Läkarkontakt: Patienter med minst ett läkarbesök (vårdgivare 01-69) dividerat med samtliga patienter. 2) Diagnosregistreringsgrad: Antalet diagnossatta läkarbesök summeras och divideras med totala antalet läkarbesök. 3) KVÅ-registreringsgrad i öppenvård: Antal fysiska besök summeras och divideras med totala antalet fysiska besök. (Fysiska besök = besökstyp A, B, E, F, G, H, I, J, K, L, M, N, 0,1,2,8). 4) Rapportering till kvalitetsregister: Rapporteringen till nationella psykiatriska kvalitetsregister certifieringsnivå 1-3. Täckningsgrad: antal inrapporterade patienter enligt kvalitetsregistrens målgrupp/totalt antal patienter enligt kvalitetsregistrens målgrupp som haft fler än tre besök hos Vårdgivaren under året. 5) Andel patienter som har en skriftlig vårdplan: Individer med åtgärdskod AU120, XU045, XU046 divideras med samtliga individer. 6) Väntetider till första besök. Antalet under perioden genomförda nybesök med faktisk väntetid mindre än 30 dagar/totalt under perioden genomförda nybesök (exklusive patientvald och medicinskt orsakad väntan). 7) Telefontillgänglighet: Se Vårdgivarguiden för metod och beräkning. 8) BAS-utredning: Se Psykiatristöd Täckningsgrad: Individer med fler än tre besök och åtgärdskod UW005 divideras med samtliga individer. 9) Systematisk uppföljning av symtomlindring: Mått EQ5D patientskattning av hälsotillstånd Täljare: Antalet patienter som skattat sitt eget hälsotillstånd med EQ-5D fem till sju månader efter initial mätning vid bas-utredning. I täljaren inkluderas endast de personer som har gjort skattningen med EQ-5D både vid basutredning och 5-7 månader senare. Nämnare: Antalet personer som skattat sitt eget hälsotillstånd med EQ-5D vid basutredning och vars vårdåtagande inte har avslutats 5 månader efter basutredningen. Mätmetod: Tidpunkt för slutförd basutredning identifieras med KVÅ-kod UW005 eller med hjälp av för basutredning specifik journal mall i TakeCare. EQ-5D VAS identifieras med sökordet- och mätvärdestermen med termid EQ-5D Index identifieras med sökords- och mätvärdestermen med termid Mått CGI S bedömmarskattning av sjukdomens svårighetsgrad Som EQ5D, men CGI-S identifieras med sökords- och mätvärdestermen EQ5D rapporteras med KVÅ-kod AW117 (livskvalitetsskattning). CGI-S rapporteras med KVÅ-kod AU011 (skattning av psykiska symptom). 10) Vårdgivare som är miljöcertifierade enligt ISO eller EMAS ansvarar för att Beställaren från certifieringsorganet digitalt erhåller information om certifikatet. Informationen ska innehålla verksamhetens organisationsnummer, enheternas respektive HSA-ID och adresser. Vårdgivaren ska digitalt förse certifieringsorganet med uppgifter. För mall och handledning se Vårdgivarguiden.se SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 5 AV 8

63 LS HSN SLL Uppgifter från register Uppgifter till avtalsuppföljningen hämtas av Beställaren från dataregister som Vårdgivaren ska rapportera till. Information om rapportering till register finns i bilaga 4 Informationshantering, på psykiatriregister.se, psykiatrikompassen.se och Vårdgivarguiden.se. 1.6 Inrapportering via WIM Uppgifter som inte kan inhämtas från register, men har sin grund i Avtalet, rapporteras av Vårdgivaren till Beställaren via en Webbaserad InrapporteringsMall (WIM). Denna manuella inrapportering kan vara föranledd dels av Beställarens uppföljningsbehov, dels av olika statliga initiativ och överenskommelser som innebär att SLL ska rapportera in uppgifter Vårdgivaren ska årligen till Beställaren lämna svar på nedanstående frågor. Beställaren sänder ut frågeformulär i god tid före det att svaren ska lämnas. Rapporteringen sker genom en Webbaserad Inrapporteringsmall (WIM). Samtliga svar där så är möjligt ska redovisas könsuppdelat Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Mätperiod Svarstid Somatisk hälsa och hälsofrämjande insatser: Beskriv arbetet med att identifiera somatisk ohälsa och hälsofrämjande insatser inom dessa områden. Personal som genomgått utbildning kring sjukskrivningar: Hur många i personalen har genomgått någon/några del/ar av de utbildningar i försäkringsmedicin/sjukskrivning som finns på Lärtorgets öppna sidor? Personal som jobbar med sjukskrivning: Antal personer totalt i personalen som har i sitt uppdrag att sjukskriva Särskild kompetens kring sjukskrivning: Finns någon person med särskild kompetens i sjukskrivningsfrågor på er enhet, t.ex. en läkare och/eller en rehabiliteringskoordinator Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Säker vård Läkemedel Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Mätperiod Svarstid Kloka listan. Beskriv hur arbetet med Kloka listan sker. Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 6 AV 8

64 LS HSN SLL Jämställd och jämlik vård Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Mätperiod Svarstid HBTQ Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari 1) Har Vårdgivaren dokumenterad handlingsplan för verksamhetens arbete med att utveckla bemötande, synliggörande och kompetens kring patienter med hbtq-identitet? Ja/Nej 2) Har några åtgärder genomförts under året? 3) Antal personer i verksamheten som genomfört webb-utbildning HBT-normer, kön och sexualitet som finns tillgänglig på Lärtorget. 4) Antal personer totalt i verksamheten Vård i rimlig tid Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Mätperiod Svarstid Väntetider. Redovisa väntetider till neuropsykiatrisk utredning. Ange antalet väntande. Redovisa väntetid till neuropsykiatrisk behandling. Mottagning Varje tertial Den 15 månaden efter varje tertial Om Stockholms läns landstings vårdgaranti inte uppfylls ska även handlingsplan redovisas Patientfokuserad vård Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Mätperiod Svarstid Våld i nära relationer. Beskriv hur ni arbetar med att implementering av föreskriften SOSF 2014:4 Våld i nära relationer. Barnperspektivet. Beskriv hur ni arbetar utifrån Stockholms läns landstings Handlingsplan för arbetet med Barnkonventionen inom Stockholms läns landsting och hur arbete med orosanmälan sker. Vårdkontakt. Beskriv hur ni arbetar med att tillgodose behovet av fast vårdkontakt. Ange hur många patienter som har en fast vårdkontakt. Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 7 AV 8

65 LS HSN SLL Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Kvalitetsindikator och mått Redovisningsnivå Övervikt och fetma. Ange antal patienter som besökt mottagningen under kalenderåret där patientens BMI finns dokumenterat i journal. Antal kvinnor resp. män. Levnadsvanor. Ange antal identifierade patienter under kalenderåret med 1) Tobaksbruk 2) Riskbruk av alkohol 3) Otillräcklig fysisk aktivitet 4) Ohälsoamma matvanor. Fördelat på kvinnor och män Mätperiod Svarstid Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari Rökning. Ange antal patienter som erhållit kvalificerat rådgivande samtal avseende rökning Mottagning 1 jan-31 dec 15 februari 1.7 Uppföljning av kvalitetsredogörelser Vårdgivaren ska årligen till Beställaren redovisa på vilket sätt Vårdgivaren har levererat avtalad kvalitet enligt bilaga 2.1, Kvalitetsredogörelser. Redovisningen ska ske i form av en skriftlig rapport i enlighet med Beställarens anvisningar. Rapporten avseende ett kalenderår ska vara Beställarens kontaktperson tillhanda senast den sista februari året efter det kalenderår som rapporten avser eller det datum som Beställaren anvisar. Beställaren utvärderar och bedömer om Vårdgivaren har utfört Uppdraget i enlighet med bilaga 2.1 Kvalitetsredogörelser. Om Beställaren identifierar bristande uppfyllande av kvalitet enligt bilaga 2.1, Kvalitetsredogörelser har Beställaren rätt att begära att Vårdgivaren inom 14 dagar, eller den period som Beställaren anvisar, upprättar ett förslag på skriftlig åtgärdsplan med tidsatta åtgärder, för att uppfylla avtalad kvalitet. Åtgärdsplanen ska godkännas av Beställaren. Om avtalad kvalitet inte bedöms vara uppfylld utgår vite, enligt bilaga 0 Vårdavtal 12.3 Ej fullgjord avtalad kvalitet i kvalitetsredogörelser, till dess att avtalad kvalitet är uppfylld. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 2 - ÅRLIG UPPFÖLJNING SIDA 8 AV 8

66 Ersättningsvillkor LS HSN SLL Ersättningssystemet 1.1 Allmänt Ersättningssystemet består av två delar: dels beskrivningssystemet som beskriver patientens kontakter med vården, dels ersättningsmodellen som omfattar Beställarens ersättningar till Vårdgivaren. Vårdgivarens uppdrag som beskrivs i Specifik uppdragsbeskrivning, bilaga 1, utgör grunden för Vårdgivarens rätt att fakturera enligt detta Avtal. 2 Ersättningsmodellen 2.1 Uppskattad total årlig ersättning Den årliga ersättningen till Vårdgivaren beräknas som summan av uppdragsrelaterad (fast) ersättning enligt p 2.3 och produktionsrelaterad ersättning enligt p 2.2 som båda grundas på pris per vikt 1.0. Tilldelade vikter per helår: vikter Ersättning per år vid uppnått antal tilldelade vikter Anges i anbud av vårdgivaren Ersättning för Åtagandet skall utgå till Vårdgivaren enligt Prisbilaga, bilaga 3.1 angivna priser per produkt där: Pris per vikt 1,0 (Priset = Ersättning/tilldelade vikter) 2.2 Produktionsrelaterad ersättning Beställaren ersätter Vårdgivaren för utförda prestationer för patienter folkbokförda i Sverige som rapporteras enligt Beställarens krav och anvisningar enligt bilaga 0 Vårdavtal och bilaga 5 Rapporteringsanvisningar. Ersättning för prestationer för patienter som inte är folkbokförda i Stockholms län se även punkt 2.6 Ersättningar för vård av personer ej folkbokförda i Stockholms län. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 1 AV 8

67 LS HSN SLL1145 Beskrivning av produkter förtydligas i bilaga 5, Rapporteringsanvisningar. Vårdgivaren ansvarar för att hålla sig uppdaterad om innehållet i rapporteringsanvisningen. Vårdgivaren behåller de patientavgifter som patienterna betalar, förutom de som anges i punkt 4 Patientavgifter, som en ersättning utöver det som anges ovan. Vårdgivaren kompenseras inte för utebliven intäkt för patienter med frikort eller avgiftsbefriade. Om Beställaren beslutar om ändrade patientavgifter ska övriga ersättningar från Beställaren till Vårdgivaren justeras på sådant sätt att Vårdgivarens totala ersättning enligt detta Avtal inte förändras till följd av förändringen av patientavgifter. Beställaren fastställer hur denna justering av ersättningarna ska ske Produktionsrelaterad ersättning Beställaren ersätter Vårdgivaren per produkt med i bilaga 3.1, Prisbilaga angivna priser per produkt med en rörlig ersättning för åtagandet enligt detta Avtal. Ersättning per produkt beräknas enligt följande: Pris per produkt = pris per vikt 1,0 * vikt för respektive produkt * 50 procent. 2.3 Uppdragsrelaterad ersättning Uppdragsrelaterad ersättning Beställaren ersätter Vårdgivaren med femtio (50) procent av den uppskattade totala ersättningen per år som en fast ersättning för Åtagandet enligt detta Avtal. Uppdragsrelaterade ersättningen beräknas enligt följande: Uppdragsrelaterad ersättning = pris per vikt 1,0 * summa av tilldelade totala vikter per år * 50 procent Reduktion av uppdragsrelaterad ersättning vid underproduktion Om summan av vikter för utförda och rapporterade produkter under året understiger tilldelade vikter per helår med mer än femton procent (15 %) reduceras den uppdragsrelaterade ersättningen med motsvarande del. (Exempel: Om producerade vikter blir åttio procent av tilldelade vikter reduceras den fasta ersättningen med fem procent) 2.4 Målrelaterad ersättning Den målrelaterade ersättningen omfattar såväl kvalitetsrelaterad ersättning som viten för bristande inrapportering, avsaknad av miljöcertifikat eller miljödiplomering samt ej fullgjord utlovad kvalitet. Viten framgår av bilaga 0, Vårdavtal. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 2 AV 8

68 LS HSN SLL Utbetalning Målrelaterad ersättning beräknas av Beställaren utifrån de underlag Vårdgivaren rapporterat in. Målrelaterad ersättning beräknas om inte annat anges på utfallet för perioden januari-november. Utbetalning av målrelaterad ersättning sker senast den sista januari påföljande år Kvalitetsrelaterad ersättning Vårdgivaren ska uppnå en lägsta kvalitetsnivå för att få bonus enligt bilaga 2, Årlig uppföljning. Om Vårdgivaren överträffar denna nivå kan Vårdgivaren få bonus Beräkningsmodell för kvalitetsrelaterad ersättning Underlag för beräkning av den kvalitetsrelaterade ersättningen uppgår till 3 procent av den uppskattade totala ersättningen enligt punkt Fördelning på indikatorer framgår av bilaga 2 Årlig uppföljning. 2.5 Särskilda uppdrag a) b) c) d) e) Läkemedel kostnadsansvar Ersättning per ST-läkare. Per månad Ersättning per under verksamhetsåret påbörjad utbildning till specialistsjuksköterska Ersättning per, under verksamhetsåret, examen specialistsjuksköterska Bandhagshemmet a), b), c) och d). Beloppen avser Kommer ev att justeras. Omfattas inte av punkt 10 Prisjustering. Kr 2.6 Ersättningar för vård av personer ej folkbokförda i Stockholms län Vård av asylsökande med flera och personer som saknar nödvändiga tillstånd Ersättning för vård av asylsökande med flera och personer som saknar nödvändiga tillstånd att vistas i Sverige faktureras Beställaren i särskild ordning, se Vårdgivarguiden. I gruppen asylsökande med flera ingår även förvarstagna som vistas i Migrationsverkets förvar, de som beviljats tillfälligt skydd och deras anhöriga samt ytterligare grupper som regeringen beslutar om Patienter från andra länder För patienter från andra länder än Sverige (förutom det som anges i 2.6.1) varierar betalningsansvaret beroende på bland annat bosättningsland. Reg- SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 3 AV 8

69 ler för patientavgifter och ersättningsnivåer för dessa patientkategorier framgår av avgiftshandboken och turisthandboken, se Vårdgivarguiden. För patienter från andra länder än Sverige fakturerar Vårdgivaren i särskild ordning, se Vårdgivarguiden Utomlänspatienter Ersättningen för utomlänspatienter är densamma som för patienter folkbokförda i Stockholms län. 3 Ersättningstak Om summan av producerade vikter under ett år överstiger antalet tilldelade vikter per helår, reduceras det produktionsrelaterade priset med 90 procent för den överstigande produktionen. Vård av asylsökande med flera enligt punkt samt vård av patienter från andra länder enligt punkt ingår inte i underlaget för takberäkning. LS HSN SLL Patientavgifter 4.1 Betalning av patientavgifter Vårdgivaren ska av patienter som behandlas enligt detta Avtal ta ut patientavgift med de belopp som SLL beslutat. Uppgift om patientavgifterna finns tillgängliga i SLL:s patientavgiftshandbok, se Vårdgivarguiden. Patientavgifter ska kunna betalas kontant, med betalkort eller mot faktura. Beställaren ersätter inte Vårdgivaren för uteblivna patientavgifter. 4.2 Patientavgifter för hjälpmedel Vårdgivaren ska debitera patienter för hjälpmedel enligt av Beställaren fastställda avgifter se Vårdgivarguiden. De patientavgifter patienter betalar för hjälpmedel tillfaller i sin helhet Beställaren. 4.3 Patientavgifter för besök inom medicinsk service Vårdgivaren ska debitera patienter för besök inom medicinsk service enligt av Beställaren fastställda avgifter se Vårdgivarguiden. De patientavgifter patienter betalar för besök inom medicinsk service tillfaller i sin helhet Beställaren. 5 Kostnadsansvar 5.1 Vårdgivarens kostnadsansvar Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader som är förenade med Åtagandet, med de preciseringar och undantag som anges nedan. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 4 AV 8

70 LS HSN SLL Medicinsk service Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader för medicinsk service som utförs inom Uppdraget. 5.3 Kostnadsansvar för receptförskrivna läkemedel Vårdgivaren har ansvar för 50 procent av kostnaderna för förskrivna basoch specialläkemedel i öppenvård. Årsbeloppet är ett beräknat värde av kostnaden för Vårdgivaren. Årsbeloppet fastställs av Beställaren och regleras årligen. Vårdgivarna fakturerar Beställaren årsbeloppet med 1/12 per månad. Beställaren fakturerar vårdgivarna 50 % av kostnaderna för läkemedel, dock för helår högst 110 % och lägst 90 % av årsbeloppet. 5.4 Hjälpmedel Vissa behandlingshjälpmedel som förskrivs till brukare i hemmet bekostas av Vårdgivaren, se Hjälpmedelsguiden, behandlingshjälpmedel via Vårdgivarguiden. Beställaren bekostar övriga hjälpmedel som förskrivs enligt SLL:s anvisningar och regler, se Hjälpmedelsguiden via Vårdgivarguiden. 5.5 Tolkar Beställaren ansvarar för kostnaden för språktolk och tolk för döva, dövblinda och hörselskadade vid patientkontakt när tolktjänst som har avtal med Beställaren anlitas. Om annan tolktjänst används ansvarar Vårdgivaren för kostnaden. 5.6 Sjukresor Beställaren ansvarar för kostnaderna för sjukresor om leverantör som Beställaren har avtal med anlitas se Vårdgivarguiden. 6 Utbildningsåtaganden Beställaren ersätter Vårdgivaren för utbildningsplatser som denne tillhandahåller vård- och medicinstuderande med av SLL fastställd ersättning, se bilaga 3.1 Prisbilaga och Vårdgivarguiden. Ersättning för ST-läkare ges efter godkännande av Beställaren. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 5 AV 8

71 LS HSN SLL Moms 7.1 Inledning Parterna är eniga om att Uppdraget i sin helhet utgör sådan sjukvård som undantas från momsplikt enligt 3 kap. 4 Mervärdesskattelag (1994:200) (ML). I enlighet härmed utgår ingen moms på ersättningen för Uppdraget. 7.2 Kompensation för moms Tillägg på fakturorna för momskompensation får ej göras. 7.3 Eventuell momsplikt För det fall behörig domstol genom lagakraftvunnet beslut anser att hela eller delar av Uppdraget inte omfattas av 3 kap. 4 ML eller annan relevant undantagsbestämmelse i ML, har Vårdgivaren mot utställande av faktura rätt till moms på ersättning som är hänförlig till de delar av Uppdraget som av domstol bedömts som momspliktiga. Vårdgivarens rätt gäller under förutsättning att relevant faktura uppfyller de krav som följer av 11 kap. ML. Det åligger Vårdgivaren att snarast möjligt, och under Avtalets löptid, delge Beställaren föreliggande domstolsbeslut för att ersättning för moms ska kunna utgå. Om Vårdgivaren framställer krav efter avtalstidens utgång kan SLL inte utge ersättning för moms. Ersättningsanspråket är preskriberat efter avtalstidens utgång. Frågan om eventuell momsplikt ska hanteras kostnadsneutralt för Beställaren varför Vårdgivaren, till den del ersättningen ska faktureras med tillägg för lagstadgad moms, ska reducera ersättningen med lägst motsvarande belopp som avser den statliga momskompensationen som för närvarande uppgår till 6 procent. 8 Fakturering 8.1 Utformning av faktura Från den registrering av vårdhändelser som Vårdgivaren gör till Beställarens databaser sammanställer Beställaren ett faktureringsunderlag. Faktureringsunderlaget kan även innehålla särskilda tillägg enligt uppdraget. Vårdgivaren ska kontrollera och godkänna detta underlag, varefter utbetalning sker. Beställaren betalar endast för utförd vård som registrerats till Beställarens databaser enligt Beställarens anvisningar samt för uppdragsrelaterade ersättningar och särskilda ersättningar enligt detta Avtal. På fakturan samlas samtliga poster som ska faktureras enligt detta Avtal. Beställaren äger rätt att kvitta för mycket utbetald ersättning mot ersättning till Vårdgivare för utförda tjänster vid kommande utbetalningar. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 6 AV 8

72 Beställaren äger rätt att kvitta vite mot ersättning till Vårdgivare för utförda tjänster vid kommande utbetalningar. LS HSN SLL Faktureringsperiod Fakturering sker månadsvis i efterskott. Ersättningar som utgår med ett fastställt årsbelopp faktureras månadsvis i efterskott med en tolftedel av årsbeloppet. 8.3 Faktureringsadress Faktura ska sändas till adress Beställaren anger, se Vårdgivarguiden. 8.4 Invändningar mot faktura Invändningar mot fakturan ska ske skriftligen senast tre månader efter mottagandet för att beaktas. Reglering av felaktigt fakturerat belopp ska ske inom 30 dagar efter det att parterna enats om att korrigering ska ske. Beställaren har rätt att begära rättelse av felaktigt fakturerat belopp även efter denna tremånadersperiod. 9 Betalningsvillkor Betalning sker mot faktura på första tillgängliga bankdag 20 kalenderdagar efter fakturadatum när det gäller fakturering enligt Vårdfaktura och 30 dagar för övriga fakturor. Om fakturans faktiska ankomstdatum är mer än fem kalenderdagar efter fakturadatum äger Beställaren rätt att förlänga tiden för betalning med motsvarande antal dagar. Vårdgivaren har inte rätt att ta ut faktureringsavgift, andra avgifter eller pristillägg som inte framgår av detta Avtal eller lag. Ersättning utbetalas endast till Vårdgivare som är godkänd för F-skatt. Rätten till ersättning har förfallit om kravet inte har fakturerats eller om vårdhändelsen inte rapporterats korrekt till Beställarens databaser inom tre månader efter det att det som är ersättningsberättigat utförts. Detta förhållande påverkas inte av Avtalets stycke om parts rätt att vid senare tillfälle påtala rättighet. 9.1 Dröjsmål Betalningsmottagande part äger vid försenad betalning rätt att ta ut dröjsmålsränta enligt gällande räntelag. 10 Prisjustering Priserna ska vara oförändrade till och med Under resterande avtalstid ska 30 % av ersättningen vara fast och 70 % underlag för prisjustering per den 1:a januari varje år, med början enligt årliga för- SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 7 AV 8

73 ändringar i preliminärt Prisindex med kvalitetsjusterade löner för landsting (LPIK) exklusive läkemedel som publiceras av SKL i oktober månad (här avses den version som beräknar utfall på årsbasis per oktober och publiceras i SKL:s Ekonominytt. Exempel: prisjusteringen baseras på prognosen gjord hösten 2019 för prognosticerad LPIK-förändring 2019) LPIK tas fram av Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och redovisas som årsvärden per kalenderår. LPIK redovisar prognostiserat utfall av förändringar i kostnader för arbetskraft och publiceras av SKL. Justering av priser enligt index föregås inte av förhandling. Beställaren informerar Vårdgivaren om ersättningen efter indexjustering. LS HSN SLL Mottagningar avdelningar som ingår i detta avtal Vid avtalets start regleras vilka mottagningar som ingår i detta avtals uppdrag. Tabellen nedan kompletteras vid avtalsstart Mottagning/avdelning namn Kombika HSA-ID UppdragsID SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 3 - ERSÄTTNINGSVILLKOR SIDA 8 AV 8

74 LS: , HSN: , SLL1145 Anbudsgivarens namn Bilaga 3.1 Prisbilaga - Specialiserad beroendevård Gråmarkerade fält anges av anbudsgivaren Anbudspris År 2019 Ersättning per år vid uppnått antal tilldelade vikter. Enl pkt 2 bilaga ersättningsvillkor kronor Varav: - Produktionsrelaterad ersättning 0 kronor - Uppdragsrelaterad ersättning 0 kronor Tilldelade vikter per helår vikter Pris per vikt 1,0 (produktions- och uppdragsrelaterat) per vikt. Priset = Ersättning / tilldelade vikter. (Räknas ut automatiskt när dokumentet är i excelformat) 0,00 kronor/vikt A B D Produktions-relaterat, Anm Produkt Vikt kr/produkt Öppenvård 29A35 Mottagningsbesök, läkare 1,6 0 29A36 Mottagningsbesök, ej läkare 1,0 0 29A37 Mottagningsbesök, CM 1,5 0 29A38 Mottagningsbesök, terapeutiska samtal 1,5 0 29A39 Familjesamtal 1,5 0 29A40 Hembesök/besök på annan plats 2,0 0 29A41 Gruppbesök 0,5 0 29A42 Dagsjukvård 3,0 0 29A43 Nätverksträff med patient 2,0 0 29A44 Nätverksträff om patient 1,5 0 29A65 Teambesök 1,8 0 29A66 Gruppteambesök 0,9 0 29A56 Telefonkontakt avseende kval. hälso- och sjukvård 0,1 0 * KBT-behandling via internet* 1,0 0 T 29A45 Neuropsykiatriska utredningar 10,0 0 T Basutredning 2,0 0 T Slutenvård 3020 Vårddagar, Beroendevård, Dag 0 2, Vårddagar, Beroendevård, Dag 1 4, Vårddagar, Beroendevård, Dag 2-6 3, Vårddagar, Beroendevård, Dag 7-2,10 0 * Kan införas när de tekniska och säkerhetsmässiga funktionerna är färdigställda. T = Tilläggsprodukt 29Bx Videomöte. Produkt som avses att införas när tekniken är mogen.

75 1 Informationshantering LS HSN SLL1145 Landstinget ska använda digitalisering som ett strategiskt verktyg för att effektivisera och kvalitetssäkra verksamheten, erbjuda bättre samhällsservice samt öka patienters/medborgares delaktighet. 1.1 Inledning Denna bilaga innehåller krav på viss beskriven funktionalitet. För vissa funktioner anvisar Beställaren ett systemstöd. För annan funktionalitet får Vårdgivaren själv välja systemstöd. Elektroniska tjänster eller etjänster ska användas av Vårdgivaren i sin verksamhet för att: säkerställa att invånaren/patienten ges möjlighet att vara delaktig i sin egen vård. underlätta för patienter och bidra till minskad manuell administration i patientmötet vården som ska utgå från patientens behov, är tillgänglig, säker, effektiv och av god kvalitet samt jämlik och ges oavsett t.ex. kön, socioekonomisk bakgrund eller födelseland. förenkla och minimera kostnaderna för vårdens administration Det finns ständigt behov av att utveckla nya elektroniska tjänster gentemot patienter, befolkning och vårdgivare samt för Beställaren. Beställaren äger rätt att ändra, lägga till eller ta bort användande av elektronisk tjänst, beskriven funktionalitet, informationsanvändning eller rapportering som beskrivs i denna bilaga. 1.2 Informationssäkerhet Vårdgivaren ska skydda sin information mot otillbörlig åtkomst och förstörelse i enlighet med vid var tid gällande lagar, förordningar och föreskrifter aktuella för Uppdraget. Hur skyddet genomförs ska dokumenteras. Vårdgivaren ska på begäran kunna uppvisa denna dokumentation för Beställaren. Av dokumentation ska det framgå: Beskrivning av hur patientdata skyddas oavsett media, papper eller digitalt Beskrivning av de säkerhetsåtgärder som är vidtagna för att förhindra att obehöriga kommer åt patientdata Beskrivning av hur personalen som är behörig att hantera informationen har fått tillräcklig vägledning/utbildning i syfte att säkerställa att informationen hanteras på ett säkert sätt Redovisning av vem/vilka personer som är utsedda informationssäkerhetsansvariga Vårdgivaren ska följa SLL:s gällande riktlinjer för informationssäkerhet, se Vårdgivarguiden. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 1 AV 12

76 LS HSN 1.3 Personuppgiftsbiträdesavtal - villkor för behandling av personuppgifter SLL1145 Flera myndigheter och även det av alla landsting gemensamt ägda bolaget Inera har i uppdrag att skapa bättre informationsutbyte inom hälsa, vård och omsorg. Detta görs genom att erbjuda effektiva, kvalitetssäkrade tjänster inom e-hälsoområdet. En del av dessa tjänster ställer Beställaren krav på i denna bilaga. För att Beställaren ska kunna uppfylla kravet i 30 personuppgiftslagen (SFS 1998:204) PUL, på skriftligt avtal mellan personuppgiftsansvarig och personuppgiftsbiträde, så är Personuppgiftsbiträdesavtal enligt punkt i Allmänna villkor en del av detta avtal. I syfte att uppfylla kravet i 30 PUL, på skriftligt avtal mellan personuppgiftsansvarig och personuppgiftsbiträde, ska följande villkor gälla för behandling av personuppgifter i sådana IT-system i denna bilaga genom vilka Beställaren behandlar personuppgifter för Vårdgivarens räkning. Parter Personuppgiftsansvarig: Vårdgivaren Personuppgiftsbiträde: Stockholms läns landsting Definitioner I detta Avtal gäller samma definitioner som återfinns i 3 PUL, vilket bland annat innebär att med personuppgifter avses all slags information som direkt eller indirekt kan hänföras till en fysisk person som är i livet. Beträffande behandling som omfattas av patientdatalagen avses i detta Avtal i tillämpliga delar även uppgifter om avlidna. med personuppgiftsansvarig avses den som ensam eller tillsammans med andra bestämmer ändamålen med och medlen för behandlingen av personuppgifter. med personuppgiftsbiträde avses den som behandlar personuppgifter för den personuppgiftsansvariges räkning. med behandling avses varje åtgärd eller serie av åtgärder som vidtas i fråga om personuppgifter, vare sig det sker på automatisk väg eller inte. Ansvar och instruktion Vårdgivaren ansvarar för att all behandling av personuppgifter sker i enlighet med PUL, patientdatalagen och eventuell övrig tillämplig lagstiftning. Stockholms läns landsting åtar sig att endast behandla personuppgifter i enlighet med den personuppgiftsansvariga Vårdgivarens instruktioner, styrdokument samt träffade avtal och andra överenskommelser. Säkerhetsåtgärder m.m. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 2 AV 12

77 LS HSN SLL1145 Stockholms läns landsting ska vidta åtgärder som avses i 31 första stycket PUL, vilket innebär lämpliga tekniska och organisatoriska åtgärder för att skydda de personuppgifter som behandlas. Vårdgivaren ska, efter erhållande av Stockholms läns landstings sammanställning över utförda åtgärder enligt föregående punkt, ta ställning till om eventuellt ytterligare tekniska och organisatoriska åtgärder behövs eller om sammanställningen kan utgöra instruktion avseende säkerhetskrav. Stockholms läns landsting ska följa av Datainspektionen fattade beslut om åtgärder för att uppfylla lagens säkerhetskrav och tillåta de inspektioner som Datainspektionen eller annan berörd part, enligt PUL, kan kräva för att upprätthålla en korrekt behandling av personuppgifter. Underbiträde Stockholms läns landsting befullmäktigas att för Vårdgivarens räkning teckna personuppgiftsbiträdesavtal med annan fysisk eller juridisk person (underbiträde) om det behövs för att tillhandahålla berörda IT-system. Fullmakten innebär även bemyndigande för av Stockholms läns landsting anlitat underbiträde att i sin tur för Vårdgivarens räkning teckna personuppgiftsbiträdesavtal med eventuella andra underbiträden. Sådana personuppgiftsbiträdesavtal ska ålägga underbiträdena samma skyldigheter vad avser informationssäkerhet och behandling av personuppgifter som åligger Stockholms läns landsting enligt detta Avtal. Personuppgiftsbiträdesavtal med fullmakt avseende nationella e- hälsotjänster via Inera AB Inera AB (org. nr ) är ett bolag som ägs gemensamt av samtliga landsting och regioner i Sverige med uppdrag att skapa förutsättningar för en gemensam teknisk infrastruktur med IT-stöd för vårdens personal samt publika tjänster till hela Sveriges befolkning. Därvid och i andra sammanhang kommer Inera AB att, beroende på tjänstens utformning i det enskilda fallet, för Vårdgivarens räkning själv behandla personuppgifter och/eller uppdra åt olika driftleverantörer att behandla personuppgifter. Inera AB och/eller sådana driftleverantörer, kommer då att inta ställning som personuppgiftsbiträde åt den personuppgiftsansvariga Vårdgivaren För att möjliggöra korrekt avtalsrelation mellan den personuppgiftsansvariga Vårdgivaren och respektive personuppgiftsbiträde/underbiträde, ska som en integrerad del av detta avtal, Inera AB:s Modellavtal 2 Personuppgiftsbiträdesavtal enligt Personuppgiftslagen gälla mellan Vårdgivaren (indirekt ansluten vårdgivare) och Stockholms läns landsting (direktansluten vårdgivare) enligt dess vid var tid gällande fulla lydelse. Gällande version av Modellavtal 2 finns på Inera AB:s hemsida: tal/ För vidare information och krav, se Vårdgivarguiden. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 3 AV 12

78 1.4 Termer, begrepp, semantik LS HSN SLL Allmänt Hälsa, vård och omsorg regionalt och nationellt har behov likriktad informationshantering. Målet är att säkra tillgång till god datakvalitet i syfte att informationsmängderna ska kunna utgöra grund för IT-tjänster Verksamhetsdata Beskrivningssystemet baseras i första hand på det nationella beskrivningssystemet som utvecklas av Socialstyrelsen. All vård som utförs enligt Avtalet ska beskrivas enligt beskrivningssystemet. För ytterligare information, se Vårdgivarguiden Termer För information om termer och begrepp, se Vårdgivarguiden Primär klassificering Utförd hälso- och sjukvård ska beskrivas med diagnoser och åtgärder, så kallad primär klassificering. För diagnoser ska Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och relaterade hälsoproblem systematisk förteckning (ICD-10-SE eller senare version) användas och för åtgärder Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ). Information om klassificering av diagnoser och åtgärder, se Vårdgivarguiden Regelverk för verksamhetsdata Vårdgivaren ska registrera patienternas vårdkontakter i enlighet med Beställarens regelverk, se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska tillämpa och anpassa sig efter eventuella förändringar i de av Beställaren tillämpade regelverken för verksamhetsdata. Vårdgivaren ska leverera verksamhetsdata enligt beställarens anvisningar. Beställaren ansvarar för att vidarebefordra informationen enligt lagar och förordningar till andra myndigheter Rapportering av informationsobjekt På Vårdgivarguiden redovisas de informationsobjekt som Vårdgivaren ska rapportera till GVR för öppen vård ( GVR ÖV ), och EK. Vårdgivaren ska rapportera i enlighet med de tidsintervall, de dataformat och det elektroniska kommunikationsstöd samt med definitioner på informationsobjekten som anges på där Meddelandeformat, informationsmodeller och rutiner Vårdgivaren ska tillgodose att patientrelaterad information som hanteras hos Vårdgivaren tillgängliggörs enligt de meddelandeformat, informationsmodeller och rutiner som Beställaren vid var tid anvisar, se Vårdgivarguiden. 1.5 Elektroniska tjänster, etjänster Allmänt En sammanhållen digital vårdmiljö är en förutsättning för att vården ska kunna utveckla och implementera moderna arbetssätt och klara av att leverera hälso- och sjukvårdstjänster av hög kvalitet. Beställaren har i egenskap av hälso- och sjukvårdshuvudman ansvar för att det i tillräcklig omfattning finns strategiska elektroniska tjänster där verksamhetsnytta, patientnytta, säkerhet eller ekonomisk besparing utgör incitament. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 4 AV 12

79 LS HSN SLL1145 De elektroniska tjänsterna är indelade i olika grupper: BAS- funktionalitet och obligatoriska tjänster som alla vårdgivare oavsett verksamhetsinriktning ska tillhandahålla eller använda Särskilda verksamhetskrav som är avhängigt det som utförs inom ramen för avtalet med Beställaren. För mer information om SLL:s e-tjänster och IT-system, se Vårdgivarguiden BAS-funktionalitet Funktionalitet som Vårdgivaren är skyldig att använda eller uppfylla. För vissa funktioner anvisar Beställaren ett systemstöd. För annan funktionalitet får Vårdgivaren själv välja systemstöd. Beställarens information Vårdgivaren är skyldig att söka och tillgodogöra sig Beställarens information och instruktion runt Uppdraget. Webbstöd finns utvecklad för vårdgivare i form av: Vårdgivarguiden innehåller information och tjänster till vårdgivare i Stockholms läns landsting Viss - medicinskt och administrativt webbstöd för läkare och sjuksköterskor i primärvår-den Patientens delaktighet Vårdgivaren är skyldig att medverka till att patienten ges möjlighet att vara delaktig. Webbstöd finns utvecklat för vårdgivare/patienter i form av: 1177 Vårdguidens webbtjänster: Av/omboka tid Beställa tid Begära intyg Beställa journalkopia Kontakta mig SMS-påminnelse Förlänga sjukskrivning Journal via nätet Funktionalitet och tjänster utvecklade för att underlätta i patientmötet Vårdgivaren är skyldig att underlätta för patienten i patientmötet För nedanstående krav på funktionalitet finns särskilda webbtjänster utvecklade: SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 5 AV 12

80 LS HSN SLL1145 Skyldighet för en vårdgivare att hantera högkostnadsskydd och frikort elektroniskt för besök i den öppna sjukvården i länet. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: E-frikort Skyldighet för vårdgivare att tillhandahålla transporttjänst för patienter inom SLL o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Sjukresor Skyldighet för vårdgivare att vid behov anlita tolk för tolkning i teckenspråk eller tolkning i talade språk. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Teckenspråkstolkning, dövblindtolkning, skrivtolkning och TSS samt Språktolk Skyldighet för Vårdgivaren att sända läkarintyg elektroniskt till Försäkringskassan o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Intygstjänsten - elektroniska intyg Skyldighet för behörig vårdpersonal att kontrollera en patients röntgeninformation i syfte att inte utsätta en patient för onödig strålning o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Grattis, Gemensam radiologitjänst - Bild- och funktionstjänst (BFT) inom SLL Verksamhetsstöd i vårdgivarens verksamhet Vårdgivaren är skyldig att i sin verksamhet använda ett elektroniskt journalsystem eftersom det elektroniska journalsystemet är förutsättning för: patienten att kunna få åtkomst till sin journal elektroniskt elektroniskt informationsutbyte med andra vårdgivare Vårdgivaren är också skyldig att medverka i det nationella förbättringsarbetet som bedrivs av Nationella kvalitetsregistren. Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Kvalitetsregister Rapportering, uppföljning, fakturering Vårdgivaren är skyldig att rapportera strukturerad information till Beställaren. Inrapportering av information sker avseende: Produktionsdata o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Gemensamt vårdregister, GVR, RAPP, ARV-portalen 2 Aktuell kontaktinformation för verksamheten o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Elektroniska Katalogen EK Validering/kontroll av patientens folkbokföringsadress (PU) o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Personuppgiftsregistret PU SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 6 AV 12

81 LS HSN SLL1145 Verksamhetsbeskrivning med Nord-DRG o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: DRG-grupperaren Vårdgivaren är skyldig att medverka i uppföljning och utvärdering av Avtalet och dess uppdrag. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Uppföljningsportalen GUPS Vårdgivaren är skyldig att fakturera landstinget elektroniskt. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Vårdfaktura, HEJ, Ersmo, Avstämningsfunktionen, FUL, FUMS Infrastruktur för ökad säkerhet Vårdgivaren är skyldig att använda sig av verktyg och åtgärder som ska hindra att information läcker ut, förvanskas eller förstörs men som ska möjliggöra att informationen är tillgänglig när den behövs. En gemensam infrastruktur/tjänster för att öka informationssäkerheten finns etablerad i form av: Nät och tjänster för säker kommunikation etjänstekort Elektronisk katalog för information om verksamheter och personer o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: SLLnet och SAM, etjänstekort, Elektroniska katalogen, EK Särskilda krav på verksamheten Nedan beskrivs de särskilda verksamhetskrav och som gäller då verksamheten bedriver Psykiatri/Beroendevård på uppdrag av Beställaren. Detaljerade krav, åtkomst kontakuppgifter m.m. finns på Index verksamhetskrav Hantera läkemedel Hantera hjälpmedel Hantera väntande patienter Hantera remiss Hantera vårdtillhörighet Bedriva psykiatrisk verksamhet SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 7 AV 12

82 LS HSN SLL Hantera läkemedel Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens regelverk för läkemedelshantering. Kunskapsstöd som ger kvalitetssäkrad patientspecifik läkemedelsinformation vid förskrivning. Janusmed Integrerad innehåller kunskapsstöd och larmfunktion kring: Biverkning Äldre Interaktioner Riskprofil Fosterpåverkan Amning Njurfunktion o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Janusmed Integrerad Beställningssystem för läkemedel på rekvisition o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Proceedo Läkemedelsbeställning E-recept, elektronisk receptförskrivning, är en tjänst som gör att läkaren kan skicka recept elektroniskt till apoteket från sitt journalsystem o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: E-recept Dosförpackade läkemedel, tjänst för ordination av dosförpackade läkemedel o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Pascal Sammanhållen vårdinformation, möjlighet för behörig vårdpersonal att med patientens samtycke ta del av journalinformation som registrerats hos landsting, kommuner och privata vårdgivare i hela landet o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: NPÖ Nationell patientöversikt Läkemedelsförteckningen. I läkemedelsförteckningen finns information om de läkemedel som en enskild person har hämtat ut på recept de senaste 15 månaderna. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Läkemedelsförteckningen o Se information på ehälsomyndigheten. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 8 AV 12

83 LS HSN SLL1145 Kloka Lista. Kloka Listan är evidensbaserade rekommendationer av kostnadseffektiva läkemedel för vanliga sjukdomar i öppen och sluten vård samt ett urval av läkemedel med bred användning inom specialiserad öppen och sluten vård. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Kloka Listan Infektionsverktyget. Infektionsverktyget är ett nationellt IT-stöd för registrering av antibiotikaordinationer o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Infektionsverktyget Faktureringsunderlag läkemedel, FUL. FUL är en e-tjänst som används av vårdgivare inom öppenvården med eget betalningsansvar för läkemedel. I tjänsten kan vårdgivare ta fram detaljerad information om sina läkemedelskostnader. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Faktureringsunderlag läkemedel, FUL Tillbaka till index Hantera hjälpmedel Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens regelverk för hjälpmedelsförskrivning samt att hantera och förskriva hjälpmedel elektroniskt. Hjälpmedelsguiden är Beställarens regelverk för hjälpmedelsförskrivning. Särskilt ordersystem finns för hörsel, ortopedi, syn (afaki och diplopi) och hårersättning. Förskrivningsstöd för hjälpmedel vid funktionsnedsättning finns i form av Beställningsportalen. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Thord och Beställningsportalen Tillbaka till index Hantera väntande patienter Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens regelverk för tillgänglighetsmätning. Centrala Väntetidsregistret, CVR, är ett IT-stöd som Stockholms läns landsting använder för att mäta tillgängligheten i vården. Utbudstjänst SLL är Stockholms läns landstings system för vårdutbud och prognostiserade väntetider. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: CVR, Utbudstjänst SLL Tillbaka till index Hantera remiss Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens regelverk för remisshantering. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Vårdutbud och remittering, Regler för remisshantering, E-remiss Tillbaka till index SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 9 AV 12

84 LS HSN Hantera vårdtillhörighet Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens regelverk för att kunna hantera vårdtillhörighet. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: ListOn Tillbaka till index SLL Bedriva psykiatrisk verksamhet Vårdgivaren är skyldig att tillämpa Beställarens särskilda regelverk för psykiatrisk verksamhet. o Se information på Vårdgivarguiden. Sökord: Psykiatristöd Tillbaka till index SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING SIDA 10 AV 12

85 1.6 Kostnadsansvar SLLnet LS HSN SLL1145 SLLnet är SLL:s gemensamma kommunikationsnät. Alla vårdgivare som har avtal med SLL har rätt att ha en anslutning till SLLnet. Beställaren bekostar denna uppkoppling med en kapacitet och servicenivå som krävs för den rapportering Beställaren ställer krav på. Vårdgivaren bekostar eventuell högre kapacitet som behövs för att klara annan funktionalitet i Vårdgivarens system/tjänster - t.ex. för samordnad journalhantering. Om det inte längre är nödvändigt att vara ansluten till SLLnet för att rapportera information enligt detta avtal kommer anslutningen till SLLnet att upphöra att vara en kostnadsfri tjänst. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING 11 AV 12

86 LS HSN SLL1145 SIDA SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 4 INFORMATIONSHANTERING 12 AV 12

87 Bilaga: Rapporteringsanvisningar 1 (20) Stockholms läns landsting Specialiserad beroendevård Rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning Layouten av anvisningarna kan komma att förändras.

88 2 (20) Innehåll 1 Beskrivningssystem som grund för ersättning Variabler för rapportering av vårdkontakter Patientavgifter och reservnummer Variabler för rapportering av vårdkontakter i öppen vård Besökstyper Vårdgivarkoder Taxekoder Information om koder för öppen vård som inte ger ersättning Rapportering av vårdkontakter Manuell fakturering av vissa vårdkontakter Öppen vård Mottagningsbesök, läkare Mottagningsbesök, ej läkare Mottagningsbesök, case manager Mottagningsbesök, terapeutiska samtal Familjesamtal Hembesök/besök på annan plats Gruppbesök Gruppteambesök Teambesök Dagsjukvård Nätverksträff med patient Nätverksträff om patient Neuropsykiatrisk utredning Telefonkontakt avseende kvalificerad hälso- och sjukvård Tilläggsersättning till vårdtjänst Tolk Basutredning 20

89 3 (20) Introduktion Rapporteringsanvisningarna ska användas av verksamhet som enligt avtal rapporterar vårdkontakter i enlighet med Ersmo Modell 016 Beroendevård öppen. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ansvarar för att hålla dokumentet uppdaterat med aktuella koder som ligger till grund för utbetalning av ersättning för utförd vård i enlighet med överenskommelsen mellan verksamheten och Hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF). HSF ansvarar även för att hålla nämnda koder uppdaterade i CodeServer. Vid frågor kontakta avtalshandläggare vid Avdelningen för Närsjukvård, Psykiatri För tekniska frågor kontakta SLL-IT servicedesk: servicedesk.sllit@sll.se, Beskrivningssystem som grund för ersättning Beskrivningssystemet bygger på ett regelverk för rapportering av vårdkontakter där den enskilda patientens kontakt med hälso- och sjukvården rapporteras med ett antal olika variabler. För rapportering av vårdkontakter till gemensamt vårdregister (GVR) för öppen vård, sluten vård samt vårdperioder finns ett antal obligatoriska variabler. För öppen vård exempelvis besökstyp, vårdgivare och taxekod, för sluten vård exempelvis in- och utskrivningskoder. Alla vårdkontakter ska beskrivas med klassifikationer enligt ICD-10-SE för att beskriva patientens hälsotillstånd och med KVÅ för att beskriva relevanta vårdåtgärder. En vårdkontakt ska alltid beskrivas enligt vid var tid gällande regelverk, oavsett påverkan på utbetalad ersättning. Nedanstående länk innehåller fördjupad information om regelverk för rapportering av vårdkontakter, ICD-10-SE, KVÅ och NordDRG. Vårdgivarguiden - Vårdinformatik Alla vårdkontakter ska rapporteras till det gemensamma vårdregistret (GVR). Detta dokument beskriver utifrån avtalet vad som ska rapporteras från det lokala patientadministrativa systemet (PAS) till gemensamt vårdregister (GVR) för att ersättning ska utgå i enlighet med avtalet. Detta dokument beskriver inte den tekniska lösningen för hur PAS levererar informationen till GVR. För att säkerställa korrekt leverans av information till GVR finns dokumentation att tillgå för vårdenhetens leverantör av PAS. Informationen från GVR bearbetas för utbetalning av ersättning i systemet ERSMO. I ERSMO bearbetas denna rapporteringsanvisning i enlighet med följande modell: 016 Beroendevård öppen Information om modellnummer ska inte rapporteras från det lokala PAS. Modellnumret kommer verksamheten se i Avstämningsfunktionen, och är oftast viktig information i kontakt med SLL-IT och HSF vid t ex felsökning kring ersättning.

90 4 (20) 2 Variabler för rapportering av vårdkontakter Detta kapitel beskriver ett antal variabler som är obligatoriska att rapportera. Information om regelverk och definitioner kring rapportering av vårdkontakter finns hos Hälso- och sjukvårdsförvaltningen vid Vårdinformatik och ersättningsmodeller. Vårdgivarguiden - Vårdinformatik 2.1 Patientavgifter och reservnummer Regler om avgifter finns i Vårdgivarguiden - Avgiftshandboken. Regler av vård till personer från personer från andra länder (ej asylsökande) finns i Vårdgivarguiden - Turisthandboken. Rutiner för ersättning för dessa vårdhändelser beskrivs i kapitel 3. För att kunna rapportera en vårdkontakt för en person som inte har ett giltigt svenskt personnummer används istället ett reservnummer. Om personen inte redan har ett reservnummer ska vårdgivaren ta ut ett nummer från personuppgiftsregistret (PU). Kontakta Service desk för ytterligare information. E-post: servicedesk.sllit@sll.se Telefon:

91 5 (20) 2.2 Variabler för rapportering av vårdkontakter i öppen vård Besökstyper Den vid var tid gällande översikten över besökstyper finns att hämta i CodeServer Besökstyperna finns i tabellen/klassifikationsid BTYP. Uppmärksamma att tabellen i CodeServer innehåller samtliga koder som skulle kunna vara tillämpbara. I specifikationen för varje produkt som redovisas i kapitel 3 framgår vilka koder som ersätts i uppdraget. Kod Besökstyper 0 Nybesök enskilt 1 Återbesök enskilt 2 Hembesök 4 Vårdhändelse utan patientkontakt 8 Gruppbesök 9 Telefon- och brevkontakt A Teambesök B Gruppteambesök H Teambesök i hemmet L Besök på annan plats P Teambesök på annan plats

92 6 (20) Vårdgivarkoder Den vid var tid gällande översikten över vårdgivarkoder finns att hämta i CodeServer Vårdgivarkoderna finns i tabellen/klassifikationsid VDG. Med vårdgivare menas i detta fall hälso- och sjukvårdspersonal. Enskilda besök rapporteras med en (1) vårdgivarkod. När assisterande personal medverkar vid enskilt besök anges den hälso- och sjukvårdspersonal som är behandlingsansvarig som vårdgivare 1 och assisterande personal som vårdgivare 2, 3 osv. Vid teambesök och gruppteambesök ska endast den som i vårdteamet har det huvudsakliga behandlingsansvaret vid den aktuella vårdkontakten rapportera vårdkontakten och anges som vårdgivare 1, övriga medverkande ska anges som vårdgivare 2, 3 osv. Uppmärksamma att tabellen i CodeServer innehåller samtliga koder som skulle kunna vara tillämpbara. I specifikationen för varje produkt som redovisas i kapitel 3 framgår vilka koder som ersätts i uppdraget. Kod Vårdgivarkoder Läkare 70 Sjuksköterska 72 Logoped 74 Psykolog 75 Kurator 76 Barnmorska 77 Sjukgymnast/Fysioterapeut 78 Arbetsterapeut 79 Dietist 80 Skötare 96 Psykoterapeut 99 Annan vårdgivare A5 Case manager (endast uppdraget för vuxna)

93 7 (20) Taxekoder Den vid var tid gällande översikten över taxekoder finns att hämta i CodeServer Taxekoderna finns i tabellen/klassifikationsid TAXA. Uppmärksamma att tabellen i CodeServer innehåller samtliga koder som skulle kunna vara tillämpbara. I specifikationen för varje produkt som redovisas i kapitel 3 framgår vilka koder som ersätts i uppdraget Taxekoder för personer folkbokförda i Sverige Taxa Namn Användningsområde 02 Specialistmottagning inkl. Vårdkontakt på specialistmottagning. dagvård 03 Akutmottagning Vårdkontakt på akutmottagning, när patienten betalar patientavgift. 06 Avgiftsbefriad Vårdkontakt med patient som inte ska betala någon avgift. 08 Frikort Patient som har frikort 10 Resterande avgift till frikort Vårdkontakt när avgiften blir mindre än ordinarie för att komma upp i högkostnadsskyddsbeloppet. 22 Remiss från husläkare Första besök hos specialistläkare efter remiss från husläkare eller privat specialist i allmänmedicin 25 Återbetalning enligt 30-minuters regeln Planerat besök då patient väntat mer än 30 minuter efter bokad tid. 60 Patient yngre än 18 år Besök på mottagning av patient som är under 18 år. 62 Akutmottagning. Patient yngre än 18 år Besök på akutmottagning av patient som är under 18 år.

94 8 (20) Taxekoder för personer bosatta utomlands I samband med rapporteringen av vårdkontakt ska reservnummer användas, det gäller också för personer med ett avaktiverat personnummer hos Skatteverket. Beroende på vilken patientavgift patienten ska betala varierar valet av taxekod. Avgiftsreglerna för dessa patienter varierar bland annat beroende på vilket land patienten kommer ifrån, orsaken till vistelsen i Sverige samt medborgarskap med mera. Fullständigt regelverk om avgifter finns i Turisthandboken på Uppdragsguiden. Taxa Namn Användningsområde 04 EU/EES- och Konventionspatient EU/EES- och konventionspatient Vårdkontakt när sjukförsäkringskort/ E106/E112 finns. Nordisk medborgare visar leg, konventionspatient visar pass. Används också för akut vård av utlandssvensk bosatt i andra länder än EU/EES-land. 08 Frikort Patient som har frikort. 10 Resterande avgift till frikort Vårdkontakt när besöksavgiften blir mindre än ordinarie för att komma upp i högkostnadsskyddsgränsen. 19 Fullbetalande patient Vårdkontakt när patienten betalar hela kostnaden själv t ex vissa utländska och utlandssvenska patienter Taxekod för asylsökande I samband med rapporteringen av vårdkontakt ska reservnummer användas. Asylsökande som kan uppvisa ett giltigt LMA kort har rätt till reducerad patientavgift, se avgiftshandboken kapitel 7 på Uppdragsguiden för fullständigt regelverk. Taxa Namn Användningsområde 12 Asylsökande Asylsökande - Vårdkontakt när patienten kan uppvisa giltigt LMA-kort.

95 9 (20) Taxekoder för personer som saknar tillstånd att vistas i Sverige och bevispersoner En viktig princip som vårdgivaren ska utgå från är att en person som söker hälso- och sjukvård i Sverige har nödvändiga tillstånd att vistas här. De har visum och/eller arbetstillstånd/tillfälligt uppehållstillstånd/lma-kort eller har fått rätt att vistas här medan ansökan om uppehållstillstånd prövas. I dessa fall gäller ordinarie avgiftsregler för personer från andra länder, se Vårdgivarguiden - Turisthandboken. Om det finns anledning att tro ett en person inte har nödvändiga tillstånd att vistas i Sverige ska taxekoderna nedan användas. Mer information om patientgruppen finns i handbok, se Vårdgivarguiden - Personer som saknar tillstånd. Använd alltid reservnummer vid registrering av vårdkontakten. Taxa Namn Användningsområde 71 Personer utan tillstånd Avser personer som saknar tillstånd att vistas i Sverige Taxekod för bevispersoner En bevisperson är en person som i egenskap av målsägande eller vittne ska närvara vid en förundersökning eller huvudförhandling i brottmål i Sverige. En bevisperson får ett beslut från Migrationsverket om att han eller hon har fått uppehållstillstånd i Sverige. I beslutet ska det stå att uppehållstillstånd är beviljat enligt 5 kap. 15 utlänningslagen. Kontakta alltid Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Avdelningen för Närsjukvård, Kvinnor- Barn-Asyl vad gäller dessa personer. Använd alltid reservnummer vid registrering av vårdkontakten. Taxa Namn Användningsområde 70 Bevispersoner Har särskild typ av uppehållstillstånd.

96 10 (20) Övriga taxekoder Det finns inga övriga taxekoder som ersätts i uppdraget Information om koder för öppen vård som inte ger ersättning. Uppmärksamma att kapitel 2 i denna bilaga endast beskriver koderna kring rapportering av vårdkontakter i öppen vård för de delar som ersätts i avtalet. Det finns koder som ska rapporteras men som inte ger ersättning. Dessa koder visas inte särskilt i detta dokument men information om detta finns i nedanstående länk. Uppdragsguiden - särskilda anvisningar Här finns anvisningar för rapportering vid uteblivet besök, utfärdande av intyg, journalkopior med mera. Information om regelverket som omfattar intyg och utlåtande, vaccinationer samt hälsoundersökningar som inte omfattas av den allmänna försäkringen, se Vårdgivarguiden Intyg, vaccination mm För anvisningar för rapportering av diagnoser och vårdåtgärder i enlighet med ICD-10-SE och KVÅ hänvisas till kapitel 3 och Socialstyrelsens information.

97 11 (20) 3 Rapportering av vårdkontakter Alla vårdkontakter ska beskrivas med klassifikationer enligt ICD-10-SE och KVÅ. Delar av denna information används som underlag för utbetalning av ersättning, se specifikationen för varje produkt i detta kapitel. Produktkoden skapas från den inrapporterade informationen och rapporteras inte direkt i det patientadministrativa systemet (PAS). För att ersättning ska utbetalas enligt de produkter som beskrivs i detta kapitel måste vårdkontakten rapporteras som öppen vård och enligt angivna koder i respektive tabell. Där informationen inte rapporteras direkt från lokalt PAS är texten nertonad. Till koder för ICD-10-SE och KVÅ hör beskrivning av innehåll och tillämpning för respektive kod, vilket inte beskrivs i detta dokument. För mer information se Socialstyrelsen - Klassificering och koder Den vid var tid gällande översikten över produktkoder finns att hämta i CodeServer Produktkoderna finns i tabellen/klassifikationsid PRODUKT. 3.1 Manuell fakturering av vissa vårdkontakter Fakturering av ersättningar gällande vårdkontakter för utomlänspatienter, asylsökande, gömda/papperslösa, utlandssvenskar, EU/EES-medborgare med EU-kort, eller från länder med konventionsavtal med Sverige sker enligt särskild rutin. För självbetalande patienter måste vårdenheten säkerställa betalningen för hela vårdtjänsten från patienten. Detta eftersom det inte utgår någon ersättning till vårdenheten från det offentliga i dessa fall.

98 12 (20) 3.2 Öppen vård Mottagningsbesök, läkare Definition: Utförd och rapporterad vårdkontakt inom öppen vård som innebär personligt möte mellan patient och läkare. Produktkod 29A35 Vårdtjänst Mottagningsbesök, läkare Vårdgivare Besökstyp 0, 1 Taxa 02, 03, 06, 08, 10, 22, 25, 60, 62 KVÅ Mottagningsbesök, ej läkare Definition: Utförd och rapporterad vårdkontakt inom öppen vård som innebär personligt möte mellan patient och vårdgivare hos annan personalkategori än läkare (dock ej CM) Produktkod 29A36 Vårdtjänst Mottagningsbesök, ej läkare Vårdgivare 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99 Besökstyp 0, 1 Taxa 02, 03, 06, 08, 10, 25, 60, 62 KVÅ -

99 13 (20) Mottagningsbesök, case manager Definition: Utförd och rapporterad vårdkontakt inom öppen vård som innebär ett personligt möte mellan patient och Case manager. Patienten ska ha bedömts ha komplexa vårdbehov p g a missbruk/beroende och i behov av särskilt vårdinsatser av Case manager. Åtgärden ska vara formellt beslutad och vårdgivaren ska vara utbildad Case manager och arbeta huvudsakligen som detta. Produktkod 29A37 Vårdtjänst Mottagningsbesök, CM Vårdgivare A5 Besökstyp 0, 1 Taxa 02, 03, 06, 08, 10, 25, 60, 62 KVÅ Mottagningsbesök, terapeutiska samtal Definition: Terapeutiskt samtal är en formellt beslutad åtgärd som dokumenterats i journal och där det finns en terapeutisk frågeställning formulerad för samtalen. Ett terapeutiskt samtal ska vara i förväg planerat samt uppgå till minst 45 minuter. Samtalet ska genomföras av antingen en legitimerad terapeut eller en steg-1 utbildad terapeut under handledning. Produktkod 29A38 Vårdtjänst Mottagningsbesök, terapeutiska samtal Vårdgivare 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99 Besökstyp 0, 1 Taxa 02, 06, 08, 10, 25, 60 KVÅ En av följande KVÅ-koder måste rapporteras: DU008 DU009 DU010 DU011 DU014 DU013 DU020 DU021 DU022 Systematisk psykologisk behandling, psykodynamisk Systematisk psykologisk behandling, annan Systematisk psykologisk behandling, kognitiv Systematisk psykologisk behandling, kognitiv-beteendeterapeutisk EMDR Systematisk psykologisk behandling, mentaliserings-baserad (MBT) Systematisk psykologisk behandling, systemisk Systematisk psykologisk behandling, dialektisk-beteendeterapeutisk (DBT) Systematisk psykologisk behandling, interpersonell (IPT)

100 14 (20) Familjesamtal Definition: Utförd och rapporterad vårdkontakt inom öppen vård som innebär personligt möte mellan patient och ytterligare minst en familjemedlem och vårdgivare. Praktisk tillämpning: Får inte rapporteras om anhörig är medföljande vid vanligt mottagningsbesök. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A39 Familjesamtal 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Minimum två vårdgivare vid besökstyperna A, H, P. Besökstyp 0, 1, A, H, P Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ ZV024 Familjebesök Hembesök/besök på annan plats Definition: Besök i patientens bostad eller där patienten vistas. Praktisk tillämpning: Besökstyp 2 används då hälso- och sjukvårdspersonal möter patienten i hemmet eller HVB. Besökstyp L används då hälso- och sjukvårdspersonal möter patient på annan plats än ordinarie mottagning, t ex då mötet sker i samhället eller vid besök hos patient i slutenvård. Mötet får ej påbörjas på ordinarie mottagning. Får ej rapporteras i kombination med andra besökstyper. Produktkod 29A40 Vårdtjänst Hembesök/besök på annan plats Vårdgivare 01-69, 70, 74, 75, 77, 76, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Besökstyp 2, L Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ -

101 15 (20) Gruppbesök Definition: Öppenvårdsbesök där fler än en patient samtidigt möter hälso- och sjukvårdspersonal för gruppbehandling/samtalsgrupp. Praktisk tillämpning: Rapporteras på varje patient som deltar i gruppbesöket. Ersättning utgår per patient som deltar i gruppbesöket. Får ej rapporteras om patient redan är rapporterad i dagsjukvård. Produktkod 29A41 Vårdtjänst Gruppbesök Vårdgivare 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Besökstyp 8 Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ Gruppteambesök Definition: Öppenvårdsbesök där fler än en patient samtidigt möter flera hälso- och sjukvårdspersonal för gruppteambehandling/samtalsgrupp. Praktisk tillämpning: Rapporteras på varje patient som deltar i gruppbesöket. Ersättning utgår per patient som deltar i gruppbesöket. Får ej rapporteras om patient redan är rapporterad i dagsjukvård. De ytterligare hälsooch sjukvårdspersonal som deltar vid besöket rapporteras som vdg 2 och 3 osv. (jämför ) Produktkod 29A66 Vårdtjänst Gruppteambesök, Mottagning för hemlösa Vårdgivare 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Besökstyp B Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ -

102 16 (20) Teambesök Definition: Öppenvårdsbesök där en patient samtidigt möter flera hälso- och sjukvårdspersonal för teambehandling. Praktisk tillämpning: Besökstyp H används då flera hälso- och sjukvårdspersonal möter patienten i hemmet eller HVB. Besökstyp P används då flera hälso- och sjukvårdspersonal möter patienten på annan plats än ordinarie mottagning, t ex då mötet sker i samhället eller vid besök hos patient i slutenvård. Mötet får ej påbörjas på ordinarie mottagning. Får ej rapporteras i kombination med andra besökstyper. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A65 Teambesök 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Minimum två vårdgivare. Besökstyp A, H, P Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ Dagsjukvård Definition: Utförd och rapporterad vårdkontakt inom öppen vård som innebär ett personligt möte och som omfattar minst 3 timmar mellan en patient och en eller flera Hälso- och sjukvårdspersonal. Praktisk tillämpning: KVÅ ZV213 eller KVÅ ZV221 får inte användas om patienten är inskriven i slutenvård. Patienten betalar gällande avgift för besök i dagsjukvård. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A42 Dagsjukvård 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Minimum två vårdgivare vid besökstyp B Besökstyp 0, 1, 8, A, B Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ En av följande KVÅ-koder måste rapporteras: ZV213 ZV minuter Mer än 4 timmar upp till och med 8 timmar

103 17 (20) Nätverksträff med patient Definition: Möte med angränsande vårdverksamhet såsom t ex socialtjänst, primärvård eller allmänpsykiatri. Avser möte där patient deltar. Praktisk tillämpning: Får rapporteras vid möte som rör enskild patients behandling/vårdplanering i vilken anhöriga och/eller behandlare/tjänsteman deltar. Mötet skall dokumenteras i patientjournal. Får ej rapporteras om anhörig är medföljande vid vanligt mottagningsbesök. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A43 Nätverksträff med patient 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Endast den egna verksamhetens Hälso- och sjukvårdspersonal rapporteras som deltagande vid besöket. Deltagande personal från annan verksamhet anges inte. Besökstyp 1, 2, A, H, L, P Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ Ange kombination av KVÅ-koder. XS007 Konferens med patient Anges tillsammans med en av följande: ZV502 Medverkan av företrädare för arbetsförmedlingen ZV503 Medverkan av företrädare för försäkringskassan ZV505 Medverkan av företrädare för annan medicinsk specialitet ZV506 Medverkan av företrädare för arbetsgivare ZV507 Medverkan av företrädare för skola ZV508 Medverkan av företrädare för barnomsorg ZV509 Medverkan av företrädare för socialtjänst ZV510 Medverkan av företrädare för kriminalvård ZV511 Medverkan av LSS-handläggare ZV512 Medverkan av personligt ombud ZV513 Medverkan av förmyndare eller god man ZV514 Medverkan av företrädare för patientens boende UV509 Medverkan av företrädare för annan aktör

104 18 (20) Nätverksträff om patient Definition: Möte med angränsande vårdverksamhet såsom t ex socialtjänst, primärvård eller allmänpsykiatri. Avser möte där patient inte deltar. Praktisk tillämpning: Får rapporteras vid möte som rör enskild patients behandling/vårdplanering i vilken anhöriga och/eller behandlare/tjänsteman deltar. Får ej rapporteras vid behandlingskonferenser med endast vårdgivare från den egna kliniken. Mötet skall dokumenteras i patientjournal. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A44 Nätverksträff om patient 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Endast den egna verksamhetens Hälso- och sjukvårdspersonal rapporteras som deltagande vid besöket. Deltagande personal från annan verksamhet anges inte. Besökstyp 4 Taxa 06, 60 KVÅ Ange kombination av KVÅ-koder. XS008 Konferens om patient Anges tillsammans med en av följande: ZV502 Medverkan av företrädare för arbetsförmedlingen ZV503 Medverkan av företrädare för försäkringskassan ZV505 Medverkan av företrädare för annan medicinsk specialitet ZV506 Medverkan av företrädare för arbetsgivare ZV507 Medverkan av företrädare för skola ZV508 Medverkan av företrädare för barnomsorg ZV509 Medverkan av företrädare för socialtjänst ZV510 Medverkan av företrädare för kriminalvård ZV511 Medverkan av LSS-handläggare ZV512 Medverkan av personligt ombud ZV513 Medverkan av förmyndare eller god man ZV514 Medverkan av företrädare för patientens boende UV509 Medverkan av företrädare för annan aktör

105 19 (20) Neuropsykiatrisk utredning Definition: Utredningen är en formellt beslutad åtgärd som dokumenterats i journal och där det finns en neuropsykiatrisk frågeställning. Information skall inhämtas med strukturerade metoder och utredningen mynna ut i ett skriftligt utlåtande. Utredningen anses slutförd då det skriftliga utlåtandet föreligger. Med informationsinhämtningsmetoder avses strukturerade allmänt kända metoder eller utredningsåtgärder. Normalt specificeras i ett utlåtandes inledning vilka metoder som använts. I detta sammanhang indelas informationsinhämtningsmetoderna i följande tre kategorier: -psykologiska test -strukturerade bedömningar och observationer -strukturerade intervjuer eller rapporteringsformulär Praktisk tillämpning: Vårdtjänsten rapporteras då utredningen är avslutad och utlåtande är skrivet. De besök som sker i samband med utredningen registreras enligt ordinarie mottagningsbesökstyp. Vårdtjänsten får ej rapporteras om utredningen avbryts. Produktkod Vårdtjänst Vårdgivare 29A45 Neuropsykiatrisk utredning 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Minimum två vårdgivare vid besökstyp A, H, L, P Besökstyp 1, 2, 9, A, H, L, P Taxa 02, 06, 08, 10, 22, 25, 60 KVÅ UU006 Neuropsykiatrisk utredning avslutad Telefonkontakt avseende kvalificerad hälso- och sjukvård Definition: Kontakt per telefon. Telefonkontakt ska ha dokumenterats i journal. Mer information om telefonkontakter finns i det Regelverk som Vårdinformatik har tillgängliggjort på Vårdgiverguiden: Vårdgivarguiden - Vårdinformatik Produktkod 29A56 Vårdtjänst Telefonkontakt avseende kvalificerad hälso- och sjukvård Vårdgivare 01-69, 70, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 96, 99, A5 Besökstyp 9 Taxa 06, 60 KVÅ -

106 20 (20) 3.3 Tilläggsersättning till vårdtjänst För att besöket ska ingå i produktkoden måste koder anges i enlighet med informationen om åtgärdsgrupp och kombination så som beskrivet i kommande kapitel. Rapporteringen av tilläggsersättning sker så att den påförs den grundläggande vårdkontakten Tolk Produktkod 29A64 Vårdtjänst Tilläggsersättning, Tolk KVÅ ZV020 Användande av tolk Basutredning

107 LS HSN SLL Allmänna villkor från 1 jan Inledning Allmänna villkor Förtydligande och avsteg från Allmänna villkor Allmänna villkor är en del av det Uppdrag och Åtagande Vårdgivaren ska uppfylla inom Avtalet. Allmänna villkor gäller för alla vårdavtal Beställaren tecknar, varför någon del kan sakna tillämpning för ett specifikt Avtal. I Vårdavtalet samt dess bilagor Specifik uppdragsbeskrivning, Årlig uppföljning, Ersättningsvillkor och Informationshantering kan delar av Allmänna villkor förtydligas eller justeras, vilka i så fall gäller före Allmänna villkor. 1.2 Allmänna utgångspunkter Nätverkssjukvården i Stockholms län Hälsofrämjande perspektiv på vården Vetenskap och beprövad erfarenhet Den bärande idén i Framtidsplanen inom SLL är etablerandet av nätverkssjukvård, en hälso- och sjukvård där olika vårdgivare samverkar i en sammanhållen vårdprocess tillsammans med patienten och där patientens delaktighet och vårdbehov står i fokus. Patienten ska kunna uppleva hälso- och sjukvårdens insatser som en helhet. Väl fungerande arbetsflöden och vårdprocesser ska prägla nätverkssjukvården och organisationen kring patienten ska vara god. Hälso- och sjukvården ska utmärkas av ett patient-/personcentrerat förhållningssätt Ett hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande perspektiv ska genomsyra och vara en självklar del i den hälso- och sjukvård Vårdgivaren utför. Hälso- och sjukvård och rådgivning ska ges i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet Helhetssyn Behovet av hälso- och sjukvård ska tillgodoses utifrån en helhetssyn på patienten och dennes behov samt inom mest effektiva vårdnivå. Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård ska ges företräde till vården. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 1 (15)

108 LS HSN SLL Bemötande Vården ska ges med respekt och lyhördhet för individens specifika behov, förväntningar och värderingar. Patienten och dennes närstående ska ges ett värdigt omhändertagande och gott bemötande samt visas omtanke och respekt. Hänsyn ska tas till varje individs speciella förutsättningar och omständigheter Patientens delaktighet Hälso- och sjukvården ska så långt som möjligt utformas och genomföras i samråd med patienten. En patients medverkan i hälso- och sjukvården genom att han eller hon själv utför vissa vård- eller behandlingsåtgärder ska utgå från patientens önskemål och individuella förutsättningar. Patientens närstående ska få möjlighet att medverka vid utformningen och genomförandet av vården, om det är lämpligt och om bestämmelser om sekretess eller tystnadsplikt inte hindrar detta. Patientlagen (2014:821) 5 kap. Alla vårdgivare har ett ansvar för att verka för patientens delaktighet (länk till Socialstyrelsen) i den egna vården Information till patienten Patienten ska få information om 1. sitt hälsotillstånd, 2. de metoder som finns för undersökning, vård och behandling, 3. de hjälpmedel som finns för personer med funktionsnedsättning, 4. vid vilken tidpunkt han eller hon kan förvänta sig att få vård, 5. det förväntade vård- och behandlingsförloppet, 6. väsentliga risker för komplikationer och biverkningar, 7. eftervård, och 8. metoder för att förebygga sjukdom eller skada. Patientlagen 3 kap 1 SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 2 (15)

109 LS HSN SLL Riskförebyggande Vårdgivaren ska arbeta riskförebyggande och bedriva ett systematiskt förbättringsarbete. Vårdgivaren ska planera, leda och kontrollera verksamheten så att god vård upprätthålls vidta åtgärder för att förebygga vårdskador utreda händelser som medfört eller hade kunnat medföra en vårdskada ge patienterna och närstående möjlighet att delta i patientsäkerhetsarbetet anmäla allvarlig vårdskada till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) informera patienter om inträffade vårdskador anmäla riskpersoner till IVO upprätta patientsäkerhetsberättelse senast 1 mars Se 3 kap patientsäkerhetslagen (2010:659). SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 3 (15)

110 LS HSN SLL Lagar och förordningar samt SLL:s riktlinjer och policys Vårdgivarens ansvar Ledningssystem Information på Vårdgivarguiden Information och stöd till patienten om vårdgarantin Uppföljning av vårdgarantin Vårdgivaren ska följa vid var tid gällande konventioner, lagar, förordningar, föreskrifter och SLL:s egna riktlinjer och policys, se Vardgivarguiden.se/styrande, som på något sätt berör Avtalet och dess Uppdrag. Vårdgivaren är skyldig att följa de överenskommelser som träffas mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) i de delar som rör Vårdgivarens Åtagande enligt detta Avtal. Vårdgivaren ska ha ett ledningssystem i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9. Vårdgivaren ansvarar för att verksamheten med stöd av ledningssystemet uppfyller de krav och mål som gäller för verksamheten enligt lagar och andra föreskrifter för hälso- och sjukvård samt beslut som meddelats med stöd av sådana föreskrifter. Beställaren ansvarar för att den information som enligt Avtalet ska finnas tillgänglig på Vårdgivarguiden är uppdaterad och aktuell. Vårdgivaren ska ha rutiner för information till patienter om deras rätt till vårdgarantier och använda den aktuella information som finns på 1177 Vårdguiden och Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska, vid behov, i samråd med patient bistå denne att få kontakt med annan vårdgivare. Vårdgivaren ska delta i uppföljningar, rapportera om besöks- och vårdgaranti samt väntetider enligt Beställarens anvisningar, se Vardgivarguiden.se/vardgaranti Remisser Vårdgivaren ska följa de krav och regler SLL har kring remisser, se Vardgivarguiden.se/remissregler Smittskydd Vårdgivaren ska följa och tillämpa lagar och förordningar samt nationella och regionala riktlinjer avseende smittskydd vid utförandet av hälso- och sjukvård som bedrivs enligt avtalet. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 4 (15)

111 LS HSN SLL Provtagning, anmälan och smittspårning Enligt Smittskyddslagen (2004:168) är varje läkare skyldig att, utan kostnad för patienten, ta de prover som behövs för att diagnostisera en allmänfarlig sjukdom. Varje läkare har också skyldighet att utan dröjsmål anmäla anmälningspliktiga sjukdomar till smittskyddsläkaren och genomföra smittspårning av allmänfarliga och övriga smittspårningspliktiga sjukdomar. Landstingets smittskyddsenhet har för smittspårning och myndighetsutövning rätt att vid behov ta del av och följa upp av SLL IT/Vårdgivaren relevant lagrad provtagningsdata genom systemen NYSA (smittspårning av vårdrelaterade infektioner) och Stise (kontroll om provtagning skett som ett led i smittspårning). Uppgiftsskyldighet för Vårdgivaren finns enligt 6 kap Smittskyddslagen Vårdhygien Vårdgivaren har att följa nationella och regionala riktlinjer avseende vårdhygien vid utförande av hälso- och sjukvård enligt Avtalet, se Vårdgivarguiden Rationell antibiotikaanvändning Vårdgivaren ansvarar för att vårdlokalerna är anpassade och utrustade så att vården kan bedrivas i enlighet med god vårdhygienisk standard Vårdgivaren har att följa nationella och regionala riktlinjer avseende antibiotikabehandling, se STRAMA Stockholm via Vårdgivarguiden SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 5 (15)

112 LS HSN SLL Sekretess och skydd av patientuppgifter Vårdgivare ska tillse att all personal har samma tystnadsplikt som hälso- och sjukvårdspersonal. Detta gäller även personal anställd hos andra leverantörer som arbetar på uppdrag av Vårdgivaren. Vårdgivaren får inte skicka eller uppmana andra att skicka patientuppgifter över öppna nät, exempelvis som e-post, om inte överföring sker på ett sätt som säkerställer att obehöriga inte kan ta del av uppgifterna. Åtkomst till uppgifterna ska föregås av stark autentisering. Med patientuppgifter avses alla personuppgifter som rör en patient, exempelvis namn, personnummer, folkbokföringsadress, telefonnummer, besöksorsak och diagnoser E-tjänster Vårdgivaren ska vara ansluten till 1177 Vårdguidens e-tjänster och erbjuda för uppdraget relevanta tjänster. Vårdgivare som erbjuder patienterna egna e-tjänster ska göra detta via 1177 Vårdguidens inloggning och tillse att information om dessa tjänster hålls aktuell på 1177 Vårdguiden. Vårdgivaren ska följa Beställarens riktlinjer för användning av 1177 Vårdguidens e-tjänster, se Vardgivarguiden.se Meddelarfrihet Meddelarfrihet för anställda är viktig för medborgarnas insyn i vården och därmed för vårdens utveckling. Anställda hos Vårdgivaren ska därför ha rätt att lämna uppgifter för offentliggörande. Vårdgivaren åtar sig att, med undantag för vad som nedan anges, inte ingripa mot eller efterforska den som lämnat sådant meddelande Undantag från meddelarfrihet Anmälningsskyldighet Åtagandet enligt punkten ovan gäller inte sådana meddelanden som avser företagshemlighet som skyddas av lagen (1990:409) om skydd för företagshemligheter eller omfattas av tystnadsplikt för Vårdgivarens anställda utanför det område som Avtalet omfattar. Vårdgivaren ska under hela Avtalstiden ha de tillstånd och fullgöra sådan anmälningsskyldighet som vid var tid är gällande för utförande av uppdraget. För det fall myndighet skulle återkalla tillstånd, bemyndigande eller godkännande för F-skatt ska Vårdgivaren omedelbart meddela SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 6 (15)

113 LS HSN SLL Minska miljöpåverkan Samverkan i miljöfrågor och uppföljning Systematiskt brandskyddsarbete Beställaren detta. Vårdgivaren ska vid utförande av Uppdraget verka för att minska sin skadliga miljöpåverkan och för att de i SLL:s miljöpolitiska program vid varje tidpunkt gällande miljömålen uppnås. För information om gällande miljöprogram och miljömål, se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska i utförande av Uppdraget följa Beställarens anvisningar för ett gott miljöarbete och de specifika krav på insatser som finns angivna för Uppdraget. Vårdgivaren ska samverka med Beställaren i miljöfrågor och på Beställarens begäran redovisa hur Vårdgivaren arbetar för att uppfylla SLL:s miljömål. Vårdgivaren är skyldig att vidta de åtgärder som behövs för att förebygga brand och för att hindra eller begränsa skador till följd av brand (systematiskt brandskyddsarbete) Internkontroll Vårdgivaren ska ha ett ändamålsenligt system för internkontroll och på begäran kunna redogöra för detta för Beställaren. 1.4 Patientnämnden Underlag till Patientnämnden Information till patienten SLL:s Patientnämnd handlägger ärenden som rör den hälso- och sjukvård som Vårdgivaren svarar för. Vårdgivaren ska snarast, och utan ersättning, ge nämnden den information och de svar som begärs. Vårdgivaren ska se till att patienterna får information om Patientnämndens verksamhet. Vårdgivaren ska informera patienten om Patientnämndens verksamhet vid inträffad vårdskada. Patientsäkerhetslagen 3 kap Tillgänglighet/åtkomst Patientens behov Väntetider, öppettider, lokaler och utrustning samt information ska anpassas utifrån patientens behov för att garantera alla en god tillgänglighet till vården. Vårdgivaren ska göra verksamheten i alla avseenden tillgänglig för personer med olika funktionsnedsättningar, även kognitiva funktionsnedsättningar. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 7 (15)

114 LS HSN SLL Tillgängliga lokaler Ändamålsenliga lokaler och utrustning Reducerad tillgänglighet Byggnaden, utformningen av rummen, inredning och utrustning ska vara tillgängliga för personer med funktionsnedsättning. Vårdgivaren ska tillse att lokaler som patienter har tillgång till har en tillgänglighet som motsvarar Beställarens checklista för lokaler fysisk tillgänglighet. Vårdgivaren ansvarar för att det finns för Uppdragets utförande ändamålsenliga och verksamhetsanpassade lokaler och utrustning. Vårdgivaren äger inte rätt att utan Beställarens skriftliga medgivande reducera tillgänglighet eller öppettider under semestrar, helger eller vid andra tidpunkter E-post etc. Det ska vara möjligt för Beställaren och samarbetspartners att kommunicera med Vårdgivaren via telefon, brev, och e-post Tolkar Vårdgivaren ska, när så behövs, anlita tolk samt ha rutiner för hur användning av tolk sker, se Vardgivarguiden.se/spraktolk och Vardgivarguiden.se/teckentolk. Det gäller såväl språktolk som tolk för barndomsdöva, vuxendöva och personer med dövblindhet eller hörselnedsättning Tolkförmedling Vårdgivare som utnyttjar tolk som Beställaren betalar ska använda tolkförmedling som SLL har avtal med, se Vardgivarguiden.se/spraktolk och Vardgivarguiden.se/teckentolk. Beställning av språktolk ska ske enligt de rutiner som anges på Vårdgivarguiden Text- och bildtelefon Minderåriga eller närstående får inte användas som alternativ till tolk. Vårdgivaren ska ha rutiner för att använda text- och bildtelefon exempelvis via förmedlingstjänst. 1.6 Information och marknadsföring Information till invånare, patienter med flera Vårdgivaren ansvarar för att informera om sin verksamhet till invånare, patienter, samverkansparter och andra intressenter. Vårdgivaren ansvarar för att hålla informationen i den elektroniska katalogen (EK) uppdaterad enligt anvisningar på Vårdgivarguiden. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 8 (15)

115 LS HSN SLL Riktlinjer för marknadsföring Information om öppettider Då mottagningen är stängd Information från Beställaren Vårdgivaren ansvarar för att marknadsföring av verksamheten är saklig och följer Beställarens riktlinjer för marknadsföring, se Vardgivarguiden.se/marknadsforing. Vårdgivaren ska svara för att det finns lättillgänglig och lättförståelig information om öppettider och tidsbeställning. Informationen ska finnas tillgänglig på 1177 Vårdguiden. Informationen hålls uppdaterad genom elektroniska katalogen (EK). Vid de tider då Vårdgivaren inte har öppet eller inte kan svara i telefon ska telefonsvarare ge information om mottagningens öppettider samt vid behov hänvisa till 1177 Vårdguiden på telefon och webben. Vårdgivaren ska informera patienterna om och ge dem sådant informationsmaterial som Beställaren anvisar. 1.7 Uppföljning Beställarens rätt att följa upp Uppdraget Vårdgivaren ska samverka vid uppföljning Offentliga redovisningar Beställaren äger rätt att följa upp Vårdgivarens utförande av Uppdraget. Beställaren ansvarar för utformningen av uppföljningarna, innefattande former, innehåll och tidpunkter härför. Uppföljningen kan ske planerat eller genom stickprov. Vårdgivaren ska samverka med Beställaren i uppföljning och analys av hur Uppdraget utförs samt utveckling av vårdens kvalitet, produktivitet och effektivitet. Vårdgivaren ska delta i uppföljningsmöten som Beställaren kallar till. Beställaren äger rätt att publicera uppföljningens resultat för allmänheten för deras val av vårdgivare och för andra vårdgivare för att stimulera öppna jämförelser, erfarenhetsutbyte och kvalitets- och förbättringsarbete samt ge underlag för rankning. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 9 (15)

116 LS HSN SLL Mätningar Uppföljning kan ske genom mätningar av medicinsk kvalitet, patientsäkerhet, patientnöjdhet, väntetider, telefontillgänglighet m.m. Mätningar utförs med den metod, de frågeställningar, vid de tidpunkter och med de intervall Beställaren eller den Beställaren låter utföra mätningarna bestämmer. Beställaren äger resultaten av dessa mätningar Underlag till mätningar Fördjupad uppföljning Granska vården Jämförelser Vårdsamband Kontroller Miljö Andra skäl Omfattning av den fördjupade uppföljningen När Beställaren genomför patientenkäter eller andra mätningar ska Vårdgivaren efter Beställarens anvisningar medverka i framtagandet av till exempel patientunderlag och ställa detta kostnadsfritt till Beställarens förfogande. Beställaren äger rätt att genomföra fördjupade uppföljningar av Vårdgivarens utförande av Uppdraget. Fördjupad uppföljning kan även omfatta ett eller flera av Socialstyrelsens kvalitetsperspektiv på God Vård. Fördjupade uppföljningar kan utföras i syfte att: säkerställa att Vårdgivaren fullföljer sitt uppdrag enligt Avtalet och att patienterna får bästa möjliga hälso- och sjukvård, göra jämförande studier med andra vårdgivare med motsvarande eller liknande uppdrag, studera vårdsamband mellan olika vårdnivåer, göra de kontroller som behövs för att bedöma om Vårdgivarens fakturering sker på korrekt sätt, följa upp Vårdgivarens miljöarbete, eller av andra skäl. En fördjupad uppföljning kan omfatta granskning av kvalitetssystem, rutinbeskrivningar samt patientjournaler och övriga dokument samt intervjuer som granskarna eller Beställaren anser angelägna för granskningens genomförande. Därtill får granskarna vidta sådana åtgärder som de bedömer nödvändiga för att fullgöra granskningen. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 10 (15)

117 LS HSN SLL Vårdgivarens medverkan i fördjupade uppföljningar Vårdgivaren ska medverka vid fördjupade uppföljningar och kostnadsfritt samt utan dröjsmål ställa allt material och all dokumentation som granskarna efterfrågar till deras förfogande. Detta gäller även tillgång till ekonomisystem och för granskningen adekvata sidosystem. Vid granskning av journalhandlingar ska detta ske enligt gällande sekretessregler. Samtliga deltagare i en fördjupad uppföljning ska beakta gällande bestämmelser om sekretess och tystnadsplikt Rapport om fördjupad uppföljning Kostnadsansvar för ytterligare kontroll Beställaren äger rapporten som blir resultatet av den fördjupade uppföljningen. Från kommer Beställaren att debitera vårdgivare en självkostnad avseende journalgranskning och andra kontrollmoment i de fall där rapporten från den fördjupade uppföljningen visar på behov av ytterligare kontroll. Denna debitering tillkommer utöver eventuella krav på återbetalning av felfakturerat belopp. 1.8 Patientjournaler Upprätta journal Vårdgivaren ska upprätta, hantera och bevara patientjournaler enligt gällande lagar och förordningar, se Vardgivarguiden.se/patientdatalagen Alla media Med patientjournal avses journaler oavsett vilka media de lagras på Kopia till patient Kopia till annan vårdgivare Termer och begrepp Vid utlämnande av kopior av patientjournal till patient ska Vårdgivaren följa SLL:s regler om avgiftsbeläggning vid utlämnande av kopior av allmän handling, se Vardgivarguiden.se/avgiftjournalkopior. Vårdgivaren ska, om patientens medgivande finns, utlämna kopia av patientjournal till annan vårdgivare som lämnar hälso- och sjukvård till patienten. Vårdgivaren äger inte rätt till någon ersättning för detta. Vårdgivaren ska använda termer och begrepp, beskrivning av diagnoser, åtgärder och vårdkontakter enligt av SLL/nationellt fastställd terminologi, se Vardgivarguiden.se/termerbegrepp. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 11 (15)

118 LS HSN SLL Vårdgivaren är personuppgiftsansvarig Vårdgivaren ska vara beredd att ingå i sammanhållen journalföring Vårdgivaren är personuppgiftsansvarig för de personuppgifter som hanteras i journalen oavsett om det är en fristående journal eller en sammanhållen journal. Vårdgivaren ska vara beredd att ingå i de sammanhållna journaler som behövs för Uppdragets utförande och/eller som Beställaren anvisar. Vårdgivaren har inte rätt att neka att delta i sammanhållen journal som Beställaren anvisar. Detta omfattar även deltagande i den Nationella Patientöversikten (NPÖ) och Nationellt Fackspråk (NF) När Vårdgivaren ingår i sammanhållen journalföring Personuppgifts -biträdesavtal När Vårdgivaren ingår i ett system med sammanhållen journalföring, och därigenom har tillgång till patientuppgifter från andra vårdgivare, ansvarar Vårdgivaren för att åtkomst och hantering av dessa patientuppgifter följer reglerna i patientdatalagen (2008:355) och personuppgiftslagen (1998:204). Avtalet utgör ett personuppgiftsbiträdesavtal enligt 30 personuppgiftslagen mellan Vårdgivaren (personuppgiftsansvarig) och Stockholms läns landsting (personuppgiftsbiträde) beträffande IT-system som anvisas eller annars tillhandahålls av landstinget och genom vilka landstinget behandlar personuppgifter för Vårdgivarens räkning. Avtalet innefattar även fullmakt för Stockholms läns landsting respektive Inera AB att för Vårdgivarens räkning teckna personuppgiftsbiträdesavtal med tredje part, i den mån sådant avtal krävs enligt personuppgiftslagen för att tillhandahålla berörda IT-system eller för Vårdgivarens anslutning till nationella e- hälsotjänster via Inera AB. Personuppiftsbiträdesavtalets fullständiga villkor samt vilka IT-system som berörs framgår av bilagan Informationshantering Efter avtalets upphörande I Avtalet finns särskilda regler för hantering av journaler vid Avtalets upphörande. 1.9 Personal Arbetsgivaransvar Vårdgivaren ska som arbetsgivare iaktta god sed på arbetsmarknaden och ha sådana ruti- SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 12 (15)

119 LS HSN SLL1145 ner och processer som krävs för att följa den arbetsrättsliga lagstiftningen Byte av verksamhetschef Ersättning enligt lag om läkarvårdsersättning och lag om ersättning för fysioterapi Vårdgivaren ska skriftligen i förväg informera Beställaren om byte av verksamhetschef. Vårdgivaren ansvarar för att personalen (inklusive vikarier, ersättare och underleverantörer) inte uppbär ersättning enligt lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) eller lag (1993:1652) om ersättning för fysioterapi (LOF) under samma kalenderår de är verksamma hos Vårdgivaren och utför tjänster enligt Avtalet. Om särskilda skäl föreligger kan Beställaren efter Vårdgivarens skriftliga ansökan godkänna avsteg från ovanstående bestämmelse. Syftet med denna bestämmelse är att säkerställa ett effektivt användande av hälso- och sjukvårdens resurser Underleverantör Definition Med underleverantör avses i Avtalet annan vårdgivare som utför hela eller delar av det Uppdrag Vårdgivaren har enligt Avtalet Vårdgivarens fulla ansvar Om Vårdgivaren anlitar underleverantör för utförande av Åtaganden enligt Avtalet ska Vårdgivaren ansvara för underleverantörens Åtagande såsom för sitt eget Information till Beställaren Vårdgivaren ska, på Beställarens begäran, lämna information om vilka underleverantörer som anlitas Försäkringar, skadeståndsansvar och åligganden Patientskadeförsäkring Underlag till LÖF Försäkring som täcker skador enligt patientskadelagen (1996:799) tecknas av Beställaren för de patienter som vårdas enligt Avtalet. Vårdgivaren är skyldig att utan kostnad och utan dröjsmål tillhandahålla den utredning (exempelvis utlåtanden, intyg, journaler, röntgenbilder, röntgenundersökningar, fotografier, utredningar och analyser) som Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag (LÖF) behöver för sin handläggning av SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 13 (15)

120 LS HSN SLL Ansvarsförsäkring Vårdgivarens skadeståndsansvar Om skadeståndskrav väcks mot Beställaren Socialförsäkringsavgifter m m patientskadefall. I händelse av rättegång ska Vårdgivaren se till att i erforderlig utsträckning vittnes- och sakkunnigbevisning kan föras med hjälp av hos Vårdgivaren anställd personal. Vårdgivaren ska teckna och vidmakthålla ansvars- och företagsförsäkringar enligt vedertagna normer. Ansvarsförsäkringen ska bland annat omfatta skadeståndskrav med anledning av personskada som orsakats patient i direkt samband med sådan hälso- och sjukvård som vårdgivaren bedriver. Vårdgivaren har fullt ansvar för sitt Åtagande enligt Avtalet och för all skada och alla förluster som kan komma att orsakas av Vårdgivarens handlande eller brist på handlande. Vårdgivaren ska hålla Beställaren skadeslös om skadeståndskrav väcks från tredje man direkt mot Beställaren som en följd av Vårdgivarens handlande, eller underlåtenhet att handla. Beställaren ska snarast underrätta Vårdgivaren om krav framställs mot Vårdgivaren som omfattas av föregående stycke. Beställaren ska inte utan Vårdgivarens samtycke göra medgivanden eller träffa uppgörelser avseende sådant krav om det kan påverka Vårdgivarens ersättningsskyldighet. Beställaren är därtill skyldig att vidta alla rimliga åtgärder för att begränsa sin skada i händelse av att krav mot Beställaren framförs som omfattas av Vårdgivarens ersättningsskyldighet. Vårdgivaren ska fullgöra samtliga åligganden avseende inbetalning av socialförsäkringsavgifter, skatter och avgifter Allvarlig händelse med ändrat beredskapsläge, extraordinär händelse och höjd beredskap Allvarlig händelse med ändrat beredskapsläge Vårdgivare ska vid en allvarlig händelse med ändrat beredskapsläge, där det inte beslutats att landstingsstyrelsens ledning tagit över, följa direktiv ställda av SLL:s Tjänsteman i Beredskap (TiB) och Regional särskild sjukvårdsledning. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 14 (15)

121 LS HSN SLL Kris- och katastrofläge. extraordinär händelse, höjd beredskap samt epidemiläge Deltagande i planering Upplysningar för planering Vårdgivaren ska vid kris- och katastrofläge, extraordinär händelse, höjd beredskap samt epidemiläge 3 (influensapandemi eller motsvarande katastrofläge) följa direktiv ställda av SLL och fortsätta sin verksamhet under landstingsstyrelsens ledning. Enligt lag (2006:544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap samt lag (1992:1403) om totalförsvar och höjd beredskap, ska landstinget vidta de beredskapsförberedelser som behövs för respektive verksamhet under beredskap. Basen utgörs av den fredstida katastrofmedicinska beredskapen. Vid höjd beredskap, vilket innebär skärpt beredskap eller högsta beredskap, ska Vårdgivaren fortsätta att utföra Uppdraget under landstingsstyrelsens ledning. Vårdgivaren ska i egenskap av näringsidkare vidta de särskilda åtgärder i fråga om planering och inriktning av verksamheten, tjänstgöring och ledighet för personal samt användning av tillgängliga resurser som är nödvändiga för att verksamheten ska fungera under rådande förhållanden. Inför stora evenemang och andra insatser som kräver planering ska utpekade vårdgivare delta i planeringen. Vårdgivaren ska lämna SLL de upplysningar som kan behövas för krisplaneringen. Vårdgivaren ska vid allvarlig händelse som berör den egna verksamheten omgående kontakta SLL:s TiB-funktion. SPECIALISERAD BEROENDEVÅRD BILAGA 6 ALLMÄNNA VILLKOR 15 (15)

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

159

160

161

162

163

164

165

166 Uppförandekod för leverantörer Godkänd av Senaste förändring Gäller from: Sid. Landstingsfullmäktige (4) Sveriges regioner och landstings uppförandekod för leverantörer Sveriges regioner och landsting ansvarar för att alla invånare har tillgång till en god och väl fungerande hälsooch sjukvård, tandvård och kollektivtrafik. Det är viktigt för oss att bedriva vår verksamhet så att den främjar en hållbar utveckling. I enlighet med det vill vi verka för att de varor och tjänster som köps in är producerade under hållbara och ansvarsfulla förhållanden. Vi förväntar oss att leverantören respekterar uppförandekoden och att de gör sitt yttersta för att uppnå kraven inom den egna organisationen och i leverantörskedjan. Detta bör ske genom dialog, transparens och ett öppet samarbete mellan Sveriges regioner och landsting och leverantören, vilket gynnar båda parter. Varor och tjänster som levereras till Sveriges regioner och landsting ska vara framställda under förhållanden som är förenliga med: FN:s allmänna förklaring om de mänskliga rättigheterna (1948) ILO:s åtta kärnkonventioner nr 29, 87, 98, 100, 105, 111, 138 och 182 FN:s barnkonvention, artikel 32 det arbetarskydd och den arbetsmiljölagstiftning som gäller i tillverkningslandet den arbetsrätt, inklusive lagstiftning om minimilön, och det socialförsäkringsskydd som gäller i tillverkningslandet. den miljöskyddslagstiftning som gäller i tillverkningslandet FN:s deklaration mot korruption FN:s allmänna förklaring om de mänskliga rättigheterna (1948) Leverantören ska stödja och respektera mänskliga rättigheter Leverantörer har ett ansvar för att respektera och främja de mänskliga rättigheterna både inom den egna verksamheten och i leverantörskedjan. Leverantören ska försäkra sig om att den inte medverkar, direkt eller indirekt, till kränkningar av mänskliga rättigheter. Detta inkluderar även då leverantören underlåter att ställa frågor om kränkningar av de mänskliga rättigheterna eller drar nytta av kränkningar som begås av någon annan. Leverantören ska ha rutiner för att utvärdera risken för att de genom sin verksamhet medverkar till kränkningar av de mänskliga rättigheterna. 1

167 Internationella Arbetsorganisationens (ILO) åtta kärnkonventioner om grundläggande principer och rättigheter i arbetslivet och FN:s barnkonvention Ingen förekomst av barnarbete (ILO 138 och 182, FN:s barnkonvention artikel 32) Med barnarbete avses all ekonomisk aktivitet som utförs av en person i skolpliktig ålder eller yngre. Ingen arbetstagare får vara under 15 år (eller 14 år om den nationella lagstiftningen tillåter detta), eller yngre än minimiåldern för arbete, om denna ålder överstiger 15 år. Ungdomar mellan 15 och 18 år får arbeta med icke-farliga arbetsmoment, under förutsättning att de uppnått legal ålder för att arbeta samt har fullgjort nationell skolplikt. Om barnarbete upptäcks ska leverantören agera utifrån barnets bästa samt hitta lämpliga lösningar i samråd med barnet och barnets familj. Ingen förekomst av tvångsarbete (ILO 29 och 105) Med tvångsarbete avses arbete eller tjänster som utförs genom hot om straff eller liknande och som inte utförs på frivillig basis. Tvångsarbete, inklusive slavarbete, kontraktsarbete eller ofrivilligt fängelsearbete ska inte förekomma. Allt arbete ska vara frivilligt, och arbetstagaren ska ha rätt att sluta sitt arbete efter en rimlig uppsägningstid. Ingen förekomst av diskriminering och trakasserier (ILO 100 och 111) Med diskriminering avses åtskillnad av arbetstagare som inte grundar sig på meriter eller kvaliteter, utan innebär särbehandling på osakliga grunder. Leverantören ska verka för mångfald och lika möjligheter i verksamheten. Diskriminering på grundval av etnisk tillhörighet, kön, civilstånd, graviditet, religion, socialt eller etniskt ursprung, nationalitet, funktionsnedsättning, politiska åsikter, fackligt engagemang eller sexuell orientering får inte förekomma. Med trakasserier avses när arbetstagare utsätts för hård eller omänsklig behandling, däribland sexuella trakasserier eller någon form av psykisk eller fysisk bestraffning. Det får inte förekomma trakasserier i verksamheten. Föreningsfrihet och kollektiva förhandlingar (ILO 87 och 98) Med föreningsfrihet och kollektiva förhandlingar avses formaliserade och/eller icke formaliserade samarbeten för att främja och försvara egna intressen i arbetslivet och i förhållandet mellan arbetsgivare och arbetstagare. Leverantören förväntas erkänna och respektera arbetstagares (och arbetsgivarens) rätt att organisera sig, ansluta sig till organisationer de själv önskar delta i, samt rätten att förhandla kollektivt. I länder där föreningsfriheten är begränsad eller under utveckling, ska leverantören medverka till att anställda får möta företagsledningen för att diskutera löne- och arbetsvillkor utan negativa konsekvenser. Lagstiftning Leverantören måste minst uppfylla lokala lagar och föreskrifter i de länder där de bedriver sin verksamhet. Löner och arbetstider Lön ska betalas direkt till arbetstagaren på överenskommen tid och till fullo. Leverantören ska verka för att levnadslöner betalas till de anställda, och får i inget fall betala mindre än den nationellt/lokalt lagstadgade minimilönen. Övertidsersättning ska betalas ut och tydligt specificeras i lönebeskedet. 2

168 Arbetstagarna ska ha minst en vilodag i veckan. Veckoarbetstiden får inte överstiga de lagliga gränserna eller 60 timmar i veckan, inklusive övertid. Ledighet, inklusive semester, helgdagar, sjukledighet och föräldraledighet ska ersättas i enlighet med nationell lagstiftning. Arbetsmiljön ska vara säker och hygienisk (ILO 155 och 170) Med säker och hygienisk arbetsmiljö avses att arbetstagaren skall, då den befinner sig på en plats som arbetsgivaren har direkt eller indirekt kontroll över, garanteras att vara fri från eller skyddas mot förhållanden som kan utgöra en fara för arbetstagarens fysiska och/eller psykiska hälsa. Arbetstagaren som arbetar i leverantörens verksamhet ska erbjudas en säker och hälsosam arbetsmiljö där förebyggande åtgärder, som minimerar skador och hälsorisker ska vidtas. Anställda ska få utbildning om de eventuella hälsorisker som arbetet kan medföra, inklusive brandsäkerhet, farliga arbetsmoment och första hjälpen. Arbetsgivaren ska, så långt det är möjligt, tillhandahålla relevant skyddsutrustning och se till att information om hälsa och säkerhet finns lättillgänglig på arbetsplatsen. Nödutgångar ska vara tydligt markerade och upplysta och får inte vara blockerade. Utrymningsövningar och testning av brandlarm ska genomföras regelbundet. Miljö Leverantörer ska bedriva sin verksamhet med hänsyn till miljön och följa lokal och nationell miljölagstiftning. Genom att ha rutiner för att identifiera, mäta och följa upp sin miljöpåverkan ska leverantören arbeta med att ständigt förbättra sin miljöprestanda och minimera resursförbrukning och utsläpp. Leverantören ska sträva mot ett livscykelperspektiv avseende miljöpåverkan från produkter och tjänster, och ska ställa miljökrav på underleverantörer. FN:s deklaration mot korruption Leverantören ska inte direkt eller indirekt erbjuda eller ge otillbörlig betalning eller annan ersättning till någon person eller organisation i syfte att erhålla, behålla eller styra affärer eller få annan otillbörlig fördel inom ramen för sin verksamhet. Leverantören ska inte direkt eller indirekt begära eller acceptera någon form av otillbörlig betalning eller annan ersättning från tredje part som kan påverka objektiviteten vid affärsbeslut. Efterlevnad Öppenhet i leverantörskedjan krävs för att kunna garantera att uppförandekoden efterlevs. För att kunna följa upp detta kommer Sveriges regioner och landsting att göra särskild avtalsuppföljning vad gäller Uppförandekod för leverantörer, begära in dokumentation, utföra revisioner på plats, granska och godkänna åtgärdsplaner och kontrollera implementeringen av dessa. Leverantörer uppmanas att vidta lämpliga åtgärder för att innehållet i denna uppförandekod implementeras i den egna verksamheten liksom i leverantörskedjan. 3

169 Uppdatering Denna uppförandekod kommer att uppdateras om och när det är relevant. För mer information om Sveriges landstings och regioners åtaganden se vår hemsida Rapportera Överträdelser Brott mot uppförandekoden kan rapporteras på något av följande sätt. Mail: Post: Compliance Avdelningen Upphandling Fleminggatan 20, 2 tr Box Stockholm Kontakt Mail: coc.lsf@sll.se 4

170 Avtals nr: LOC nr (1) Hyresvärd Hyresgäst HYRESAVTAL FÖR LOKAL Stockholms Läns Landsting genom Locum AB Organisationsnummer Organisationsnummer Fastighet Fastighetsbeteckning Grimman 3 Byggnadsnr Lokalens adress Gata Aviseringsadress Lokalens storlek och omfattning Lokalens användning Wollmar Yxkullsgatan 25 Postadress Box Lokalens area är ca m² LOA se vidare bilaga 3 Förvaltningsobjekt Maria sjukhus Populärnamn Kommun Lokalen med tillhörande utrymmen uthyrs att användas till: Stockholm Postnummer och ort STOCKHOLM Plan Plan m² m² Plan m² Ändamålet anges i bilaga 1, punkt 3 Avtalstid Från och med Till och med Uppsägning Förlängning Uppsägning av detta avtal ska ske skriftligen minst 9 månader före avtalstidens utgång i annat fall är avtalet förlängt med 24 månader för varje gång. Hyra kr/år utgörande hyra exkl. tillägg enligt Allmänna villkor lokaler, bilaga 1. Indexklausul Se Allmänna villkor lokaler, bilaga 1 Hyrans Hyran ska utan anmodan erläggas i förskott Postgiro nr Bankgiro nr betalning senast sista vardagen före varje kvartals början, genom insättning på Bilagor mm Bilagor 1. Allmänna villkor lokaler, dat Gränsdragningslista, dat Ritningar, dat Ansvarsfördelning i brandsäkerhetsfrågor, dat rev Särskilda bestämmelser, dat Underskrift Särskild till avtalet kopplad handling Avstående från besittningsskydd Detta avtal har upprättats i två likalydande exemplar, av vilka parterna tagit var sitt. Tidigare avtal mellan parterna avseende denna lokal upphör att gälla fr o m detta avtals ikraftträdande. Ort/ datum Ort/ datum Hyresvärd Hyresgäst Stockholms läns landsting genom Locum AB Mall senast ändrad:

171 Bilaga 1 till (10) ALLMÄNNA VILLKOR LOKALER 1. Allmänt Denna bilaga har upprättats i två likalydande exemplar, varav parterna tagit varsitt. I det fall det finns gällande tilläggshyresavtal mellan parterna, avseende ombyggnadsarbeten eller andra investeringar i den aktuella lokalen, ska detta fortsätta att löpa på oförändrade villkor under den avtalstid som angivits i tilläggsavtalet. Markerad ruta innebär att den därefter följande texten gäller. 2. Lokalens storlek Storleken på den förhyrda lokalen är angiven i avtalet. I det fall en senare uppmätning visar att den angivna lokalarean avviker från uppmätt area ska denna avvikelse ej medföra rätt för hyresgästen till nedsättning av angiven hyra, ej heller rätt för hyresvärden att kräva en högre hyra. 3. Lokalanvändning Lokalen ska användas för: Beroendevård Lokalanvändningen får endast ändras om hyresvärden ger skriftligt tillstånd till detta. 4. Lokalens skick Lokalen uthyres, om inte i förekommande fall annat anges i protokollet över tillträdesbesiktningen, i befintligt skick att användas för det ändamål som anges i avtalet och som i övrigt framgår av bifogade ritningar. 5. Tillträdesbesiktning Hyresvärden och hyresgästen ska senast på tillträdesdagen gemensamt besiktiga lokalen. Vid besiktningen ska protokoll föras över lokalens skick i olika delar och, i förekommande fall, hyresvärdens arbeten för att anpassa lokalen till hyresgästens verksamhet. Protokollet ska signeras av båda parter och biläggas detta avtal. 6. Hyra Hyresgästen ska betala hyra till hyresvärden med belopp som anges i avtalet. Den angivna hyran avser totalhyra, inklusive hyresvärdens kostnader för sådan mediaförsörjning, drift och underhåll m.m. som följer av bestämmelserna nedan och den krysslista som bilagts detta avtal. Totalhyran ska dock regleras enligt indexklausulen nedan. hyra exklusive nedan angivna tillägg samt tillägg enligt den krysslista som bilagts detta avtal. Samtliga tillägg, specificerade i punkterna Sign Sign Mall senast ändrad:

172 Bilaga 1 till (10) nedan, är att betrakta som hyra och ska erläggas samtidigt med och på samma sätt som hyran. 7. Indexklausul Av den, enligt detta avtal, angivna hyran kr ska 100 % utgöra bashyra. Under hyrestiden ska, med hänsyn till förändringarna i konsumentprisindex, tillägg till hyresbeloppet utgå med en viss procent på bashyran, enligt vad som följer nedan. Bashyran ska öka proportionellt mot den ändring som Statistiska centralbyråns (SCB) konsumentprisindex (totalindex med år 1980=100 basår) undergått. För hyresavtal vilka börjar löpa under perioden 1/1 30/6 anses bashyran anpassad till index för oktober månad året innan. För de avtal som börjar löpa under perioden 1/7 31/12 är bashyran anpassad till index innevarande år (bastal). Skulle indextalet någon påföljande oktober månad ha stigit i förhållande till bastalet, ska tillägg utgå med det procenttal varmed indextalet ändrats i förhållande till bastalet. Hyresändringen sker alltid from den 1 januari efter det att oktoberindex föranlett omräkning. Utgående hyra ska dock aldrig understiga bashyran. 8. Ränta, betalningspåminnelse Vid försenad hyresbetalning ska hyresgästen erlägga dels ränta enligt räntelagen, dels ersättning för skriftlig betalningspåminnelse enligt lagen om ersättning för inkassokostnader mm. Ersättning för påminnelse utgår med belopp som vid varje tillfälle gäller enligt förordningen om ersättning för inkassokostnader mm. 9. Drift och felavhjälpande underhåll Hyresvärden ombesörjer och bekostar drift och felavhjälpande underhåll i den förhyrda lokalen, enligt vad som specificerats i den gränsdragningslista som bilagts detta avtal. Definition av drift och felavhjälpande underhåll följer den Aff-definition, Svensk byggtjänst, som gäller vid avtalets undertecknande. Av nu gällande definition följer att med drift avses tillsyn, skötsel och mediaförsörjning såsom tillförsel av el, värme, kyla och vatten samt att med felavhjälpande underhåll avses underhåll som syftar till att återställa en funktion som oförutsett nått en oacceptabel nivå. Drift och felavhjälpande underhåll av hyresgästens egna installationer, verksamhetsutrustning och annan egendom som tillhör hyresgästen som t.ex. verksamhetsutrustning som hyresgästen övertagit från tidigare hyresgäst, ombesörjes och bekostas av hyresgästen. Sign Sign Mall senast ändrad:

173 Bilaga 1 till (10) 10. Avfallshantering Hyresvärden ansvarar för att tillhandahålla utrymme för lagring inom fastigheten (sk Miljörum) av följande avfall: hushållsavfall, tidningspapper, metallförpackningar, glasförpackningar, pappförpackningar och hårda plastförpackningar. Det åligger hyresgästen att sortera och placera sådant avfall i avsedda kärl i Miljörummet. Hyresvärden svarar för och bekostar hämtning av ovanstående fraktioner från Miljörummet. Det åligger hyresgästen att själv svara för och bekosta uppsamling, sortering, lagring, transport och destruktion av övriga hos hyresgästen förekommande avfallsfraktioner, såsom storköksavfall, grovsopor, riskavfall och farligt avfall. Hyresgästen ska, utan kompensation, medverka till ytterligare källsortering som hyresvärden, efter samråd med hyresgästen, kan komma att besluta. 11. Städning Regleras i separat avtal. Hyresgästen bekostar all städning och fönsterputsning i den förhyrda lokalen. Vid hantering av kemiska produkter vid städning ska hyresgästen iaktta Stockholms läns landstings krav på kemikalieanvändning. Vid städning av golv ska hyresgästen följa mattleverantörens rekommendationer hur de ska städas. Om hyresgästen ska utföra fönsterputsning och behöver använda sig av skylift eller likande så måste hyresvärdens godkännande inhämtas innan så sker. 12. Bevakning Hyresvärden ombesörjer och bekostar inre och yttre rondering inom fastigheten, exklusive uthyrda lokalytor. Hyresvärden ombesörjer och bekostar rondering av markytor, entréer och inlastningsutrymmen. I det fall hyresgästens verksamhet kräver bevakning inom eller i anslutning till den förhyrda lokalen ska denna bevakning bekostas av hyresgästen. Regleras i separat avtal Sign Sign Mall senast ändrad:

174 Bilaga 1 till (10) 13. Snöröjning och halkbekämpning Hyresvärden Hyresgästen ombesörjer och bekostar snöröjning och sandning av angörings- och parkeringsytor på fastigheten. Den part som har ansvar för snöröjning och sandning har också det fulla ansvaret för skador som kan drabba tredje man på grund av att detta åtagande inte fullgjorts. 14. Oförutsedda kostnader För den fastighet inom vilken den förhyrda lokalen är belägen utgår för närvarande ej kostnad för fastighetsskatt. I det fall hyresvärden under avtalstiden genom myndighetsbeslut blir skyldig att erlägga fastighetsskatt, avgift eller annan pålaga, ska hyresgästen med verkan från tidpunkten för inträffad kostnadsökning erlägga ersättning för på lokalen belöpande andel av den totala årliga kostnadsökningen för fastigheten. Den förhyrda lokalens andel utgör den för hyresgästen gällande hyran, exklusive eventuell moms, i förhållande till i fastigheten utgående lokalhyror, likaledes exklusive eventuell moms, vid tiden för kostnadsökningen. För ej uthyrd lokal gör hyresvärden vid denna beräkning en uppskattning av marknadshyran för lokalen. 15. Moms Hyresvärden är, vid tidpunkten för detta avtals tecknande, ej skattskyldig till moms för uthyrning av lokalen. I det fall hyresvärden, efter beslut av skattemyndigheten eller genom förändringar i de särskilda regler som gäller för moms vid uthyrning av lokaler, blir skattskyldig till moms för uthyrning av lokalen ska hyresgästen utöver hyran erlägga vid varje tillfälle gällande moms. Momsen som erläggs samtidigt med hyran beräknas på angivet hyresbelopp, utgående tillägg och andra ersättningar. Blir hyresvärden, till följd av hyresgästens självständiga agerande - såsom upplåtelse av lokalen i andra hand, även upplåtelse till eget bolag, eller överlåtelse av avtalet återbetalningsskyldig för moms enligt bestämmelserna i mervärdesskattelagen ska hyresgästen fullt ut ersätta hyresvärden med det återbetalda beloppet. Hyresgästen ska vidare utge ersättning för den kostnadsökning som följer av hyresvärdens förlorade avdragsrätt för ingående moms som uppstår genom hyresgästens agerande. Sign Sign Mall senast ändrad:

175 Bilaga 1 till (10) 16. Skyltar och markiser mm Hyresgästen äger, efter skriftligt godkännande från hyresvärden, rätt att på egen bekostnad sätta upp skyltar, markiser eller antenner på fasader, förutsatt att hyresgästen dessförinnan inhämtat erforderliga tillstånd av berörda myndigheter. Hyresgästen är skyldig att följa i förekommande fall fastställt skyltprogram för fastigheten, avseende utformning, storlek, placering och montering av utvändiga skyltar. Vid omfattande fastighetsunderhåll, som hyresgästen i god tid underrättats om, åligger det hyresgästen att på egen bekostnad och utan ersättning nedmontera och återmontera skyltar. Vid avflyttning åligger det hyresgästen att på egen bekostnad nedmontera egna skyltar, markiser och antenner samt att återställa husfasaderna i godtagbart skick. 17. Lås Lokalens låssystem ska inordnas under fastighetens generella låssystem. Hyresgästen erhåller, mot skriftlig kvittens, tre nycklar/kort för skallås till byggnaden och lokalens låssystem. Passagekort kan beställas av hyresvärden till självkostnadspris. Hyresgästen och hyresvärden ansvarar för att nycklar/kort hanteras på ett säkert sätt. Förlust av nycklar/kort ska utan dröjsmål rapporteras till den entreprenör som handhar nyckel- /kortsystemet. Hyresvärden medges rätt att inneha reservnyckel/-kort. Hyresgästen förbinder sig att alltid hålla utrymmen i lokalen tillgängliga för öppning med reservnyckel/-kort i samband med underhåll och akutinsatser, t.ex. översvämning eller brand. 18. Larm Ansvaret för larm har fördelats mellan hyresvärd och hyresgäst enligt den krysslista som bilagts detta avtal. 19. Varutransporter Varutransporter till och från fastigheten ska ske via lastkaj eller annan av hyresvärden anvisad plats. 20. Försäkringar Hyresvärden ska tillse att fastigheten har ett skydd mot skador, motsvarande villkoren i en sedvanlig fastighetsförsäkring för ifrågavarande slags fastighet. Hyresgästen är skyldig att teckna företagsförsäkring för den verksamhet som bedrivs i lokalen, innefattande egendoms- och ansvarsförsäkring samt skada på hyrd lokal. Försäkringsskyddet ska omfatta skada som orsakas av tredje man. Sign Sign Mall senast ändrad:

176 Bilaga 1 till (10) 21. Skador genom åverkan Hyresgästen bekostar reparation av skador p g a åverkan. Hyresgästen svarar fullt ut för yttre och inre skador. Ansvaret omfattar även skador orsakade av tredje man. 22. Parkering Upplåtelse av parkering ska regleras i särskilt avtal. 23. Planerat underhåll Ansvaret för planerat underhåll har fördelats mellan hyresvärd och hyresgäst enligt den gränsdragningslista som bilagts detta avtal. Hyresvärden är skyldig att i god tid underrätta hyresgästen om arbeten som ska genomföras inom fastigheten. Vid åtgärder som kan förväntas åsamka hyresgästen störningar har hyresvärden skyldighet att samråda med hyresgästen och planera arbetet så att störningarna i hyresgästens verksamhet minimeras. 24. Nedsättning av hyran Hyresgästen har inte rätt till ersättning eller nedsättning av hyra för intrång i nyttjanderätten som förorsakats av tillfälliga avbrott i tillhandahållandet av t ex värme, avlopp, elektricitet. Detta gäller också avseende de regelbundna reservkraftsprov som hyresvärden genomför. Hyresgästen har inte rätt till nedsättning av hyran för hinder eller men i nyttjanderätten till följd av att hyresvärden låter utföra arbete för att sätta lokalen i avtalat skick eller för att utföra sedvanligt underhåll av lokalen eller fastigheten i övrigt eller för något av nedanstående arbeten. Nu inplanerade sedvanliga arbeten som ej ger rätt till nedsättning av hyran: Nu inplanerade ombyggnadsarbeten som ej ger rätt till nedsättning av hyran: Det åligger dock hyresvärden att i god tid underrätta hyresgästen om arbetets art och omfattning samt när och under vilken tid arbetet ska utföras. 25. Hyresgästens ändringsarbeten Om- eller tillbyggnad, installationer eller annat ändringsarbete som kräver ingrepp i byggnadens stomme eller däri gjorda installationer, får hyresgästen utföra endast efter att ha inhämtat hyresvärdens skriftliga medgivande. I det fall medgivande ges är hyresgästen skyldig att anlita av hyresvärden godkänd entreprenör. Hyresgästen ska också inhämta erforderliga tillstånd av myndighet samt bekosta ändringar i fastighetens relationsritningar som föranleds av arbetena. Hyresgästen ansvarar för att dylika ändrings- och inredningsarbeten icke skadar byggnaden eller föranleder ökade kostnader för hyresvärden. Sign Sign Mall senast ändrad:

177 Bilaga 1 till (10) 26. Elanläggningar, medicinska gasanläggningar och brandskydd Hyresgästen ska följa vid var tid gällande elsäkerhetsföreskrifter, föreskrifter avseende medicinska gasanläggningar och medicintekniska produkter samt vid var tid gällande handbok för medicinska gaser, för närvarande SIS Handbok 370. Hyresgästen ska vidare följa de bestämmelser som följer av bilagan Ansvarsfördelning i brandsäkerhetsfrågor. Enbart typgodkänd utrustning får anslutas till elnätet (CE-märkt). Vid fel eller brist hänförlig till el- eller gasanläggning eller till byggnadens brandskydd ska hyresgästen omgående göra en felanmälan till lokal driftentreprenör. 27. Myndighetskrav Hyresvärden ansvarar för och bekostar generella, ej verksamhetsanknutna, åtgärder i fastigheten som kan komma åläggas fastighetsägaren genom beslut från försäkringsbolag, byggnadsnämnd, miljö- och hälsoskyddsnämnd, brandmyndighet eller annan myndighet. Hyresgästen ansvarar för och bekostar de verksamhetsanknutna åtgärder, som av försäkringsbolag, byggnadsnämnd, miljö- och hälsoskyddsnämnd, brandmyndighet eller annan myndighet, efter tillträdesdagen, kan komma att krävas för lokalens fortsatta nyttjande för avsedd användning. Hyresgästen ansvarar vidare för att åtgärda de enkelt avhjälpta hinder som avses i Plan- och bygglagen (2010:900) 8 kap 2 som finns inom förhyrd yta och som kan anses verksamhetsanknutna. Om hyresgästen underlåter att utföra sitt åtagande enligt denna bestämmelse äger hyresvärden, efter tillsägelse minst en månad i förväg, rätt att tillträda lokalen för att på hyresgästens bekostnad vidta erforderliga åtgärder. 28. Myndighetsbesiktningar och tillträde mm Hyresvärden genomför besiktningar såsom reservkraftsprovning, elrevisioner och brandlarmsprover enligt bla direktiv från MSB (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap) SEK (Svensk Elstandard) och enligt Locums riktlinjer. Hyresgästen är skyldig att lämna hyresvärden, eller personal från myndighet, tillträde vid dessa besiktningar samt att i övrigt medverka till genomförandet om så erfordras. 29. Miljö Sign Sign Mall senast ändrad:

178 Bilaga 1 till (10) Hyresgästen ska före tillträdet inhämta erforderliga tillstånd för den verksamhet för vilken lokalen upplåts. Hyresgästen ska härutöver följa Locums miljöpolicy, Landstingets miljöpolitiska program samt i övrigt vid var tid gällande miljölagstiftning och övriga föreskrifter för miljön. Vid en olycka eller tillbud med möjliga konsekvenser för miljö eller byggnad ska händelsen omgående rapporteras till hyresvärden. Hyresgästen ansvarar för och bekostar eventuell sanering och åtgärder efter olycka eller tillbud orsakad av hyresgästens verksamhet. Hyresgästens ansvar för miljöpåverkan gäller även efter kontraktets upphörande och preskriberas inte enligt bestämmelserna i 12 kap 61 jordabalken. 30. Andrahandsuthyrning Hyresgästen får inte, utan hyresvärdens skriftliga samtycke, hyra ut eller på annat sätt upplåta hela eller delar av lokalen i andra hand. 31. Förfarande vid tvist Uppstår tvist avseende villkoren i detta hyresavtal, med därtill knutna bilagor och tilläggsavtal, ska parterna följa bestämmelserna i hyreslagen och begära sedvanlig medling i hyresnämnd. I det fall någon av parterna ej accepterar det medlingsbud som lämnas av hyresnämnd ska tvisten lösas i allmän domstol. Uppstår tvist avseende villkoren i detta hyresavtal, med därtill knutna bilagor och tilläggsavtal, ska parterna begära medling i Landstingets hyresråd. Parterna förbinder sig att följa det utlåtande som lämnas av hyresrådet. Förändras huvudmannaskapet för någon av parterna ska uppkomna tvister avgöras enligt punkten ovan. 32. Force Majeure Hyresvärden fritager sig från skyldighet att fullgöra sin del av avtalet med bilagor samt tilläggsavtal och från skyldighet att erlägga skadestånd om hyresvärdens åtagande inte alls eller endast till onormalt hög kostnad kan fullgöras på grund av krig eller upplopp, på grund av sådan arbetsinställelse, blockad, eldsvåda, explosion, ingrepp av offentlig myndighet eller annan liknande händelse som hyresvärden inte råder över och heller inte kunnat förutse. 33. Återställningsskyldighet vid avflyttning Vid hyresförhållandets upphörande är hyresgästen skyldig att, i god tid före avflyttningsdagen, på egen bekostnad bortföra all inredning, egna installationer såsom el- och datakablage samt övrig hyresgästen Sign Sign Mall senast ändrad:

179 Bilaga 1 till (10) tillhörig egendom, som t ex. verksamhetsutrustning som hyresgästen övertagit från tidigare hyresgäst. Hyresgästen är vidare skyldig att i övrigt återställa och städa lokalen till godtagbart skick. Om, till följd av hyresgästens åtgärder vidtagna med eller utan hyresvärdens samtycke lokalen vid avflyttningen innehåller material som inte särskilt överenskommits att hyresvärden ska svara för, ska hyresgästen avlägsna materialet och ersätta hyresvärden dennes kostnader för kvittblivning såsom avfallsskatt, transport, destruktionseller deponeringsavgifter eller motsvarande. 34. Avflyttningsbesiktning mm. I samband med avflyttningen ska hyresvärden och hyresgästen genomföra en gemensam avflyttningsbesiktning av lokalens skick, vid vilken protokoll ska föras. Skador på golv, väggar, tak eller liknande, såsom håltagning för inredning, som ej kan hänföras till normalt slitage och som hyresgästen inte reparerat eller återställt, ska ersättas av hyresgästen. Detsamma gäller om hyresgästen under hyresförhållandet har försummat att fullgöra någon skyldighet som åvilat denne enligt den krysslista som bilagts detta avtal. 35. Säkerhet Förutsättning för detta avtals giltighet är att hyresgästen lämnar säkerhet i form av bankgaranti med belopp motsvarande månaders hyra borgen, bilaga Säkerheten ska vara hyresvärden tillhand senast den. 36. Personuppgiftslagen; information och samtycke Personuppgifter som lämnas till hyresvärden i samband med hyresavtalets ingående och under löpande avtalstid kommer att behandlas i den utsträckning som behövs för att fullgöra hyresavtalet eller annan rättslig skyldighet. Hyresgästen kan en gång om året utan kostnad begära uppgift om vilka personuppgifter som har behandlats av hyresvärden. Rättelse av personuppgifter kan alltid begäras. Genom undertecknande av detta avtal lämnar hyresgästen samtycke till att hyresvärden behandlar personuppgifter i enlighet med ovanstående. 37. Avstående från besittningsskydd Parterna har, i särskild handling, överenskommit att hyresrätten till lokalen inte ska vara underkastad bestämmelserna i 57-60, Sign Sign Mall senast ändrad:

180 Bilaga 1 till (10) hyreslagen. Av överenskommelsen följer att hyresgästen vid en avflyttning från lokalen, som följd av uppsägning, inte har rätt till ekonomisk ersättning eller ersättningslokal, ej heller rätt att begära uppskov med avflyttningen. Hyresavtalet förutsätter att överenskommelsen godkänns av hyresnämnden. 38. Överlåtelse Hyresgästen äger icke rätt att, utan hyresvärdens skriftliga medgivande, överlåta detta avtal. Hyresvärden förbehåller sig rätten att genomföra sedvanlig kreditprövning gällande övertagande hyresgäst och, i förekommande fall, kräva nya säkerheter för hyrans betalning. 39. Överenskommelse om avflyttning På grund av denna dag träffad överenskommelse upphör detta avtal att gälla fr o m.. till vilken dag hyresgästen förbinder sig att avflytta. Ort/datum... Hyresvärd Hyresgäst Sign Sign Mall senast ändrad:

181 Bilaga 2 till avtal (6) GRÄNSDRAGNINGSLISTA UTVISANDE ÄGARE SAMT KOSTNADSANSVAR FÖR SKÖTSEL OCH UNDERHÅLL RESPEKTIVE MEDIAFÖRBRUKNING Kryss i kolumnen Bastjänst innebär att skötsel och underhåll (respektive förbrukning) ingår i hyran. Kryss i kolumnen Tilläggstjänst innebär att skötsel och underhåll (respektive förbrukning) inte ingår i hyran utan betalas separat utöver hyran. De tjänster som inte är upptagna i listan utförs av hyresgästen. Listan avser vid tillträdet gällande fördelning av ansvar för tjänster. I det fall marken/byggnaden/lokalen vid tillträdet inte är försedd med nedan angiven egenskap, kan hyresgästen inte kräva att lokalen eller motsvarande förses med denna egenskap. Förändring avseende tekniska system eller befintlig utformning som påkallas av hyresgäst enligt punkt 25 i Allmänna villkor, bekostas av hyresgäst. Den part som är angiven som ägare ansvarar även för reinvestering om inte annat anges. I den mån någon av nedanstående punkter behandlas särskilt på annat ställe i hyresavtalet gäller den särskilda regleringen före denna gränsdragningslista. Hv= hyresvärden Hg= hyresgäst ********** Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

182 Bilaga 2 till avtal (6) 1. SKÖTSEL OCH UNDERHÅLL 1A. MARK OCH TOMT Ägare Bastjänst Tilläggstjänst Anmärkning Blombord, stationära blomlådor i anslut Hv x till byggnad etc Dammar/fontäner Hv x Eluttag för bilvärmare Hv x Fast konstnärlig utsmyckning Hv x Flaggstänger Hv x Helikopterlandningsplats Hv x Där sådan finns Hänvisningsskyltar, yttre Hv x Allmän hänvisning, ej hyresgästspecifik Orienteringstavlor Hv x Parkering Hv x Separat avtal tecknas Skötsel o underhåll Hv x Stängsel, grindar Hv x Trädgårdsmöbler, stationära Hv x Väg/renhållning Hv x Ytterbelysning Hv x 1B. BYGGNADER Allmän tillsyn Hv x Allmänna utrymmen, entréhallar etc Hv x Inredning t ex möbler, blommor etc. Arbetsbänkar, stationära Hv x Avsedda för stadigvarande bruk oavsett hg Arbetsbänkar, verksamhet Hg x Avsedda för hyresgästs specifika verksamhet Balkonger Hv x Byte av lampor/lysrör Hg x Avser lokalens allmänbelysning samt arbetsplatsbelysning. Armatur för allmänbelysning ägs av hyresvärd. Hänvisningsskyltar, allmänna utrymmen, Hv x Enligt hv s skyltprogram Hänvisningsskyltar, verksamhet, inkl Hg x Avser förhyrd verksamhetsyta belysning Fast inredning, kök och hygienrum exkl vitvaror Hv x Avsedda för stadigvarande bruk oavsett hg, köksskåp, toapappershållare o dyl. Avser befintligt utrustning, reinvestering bekostas av hyresgäst Inre underhåll (golv, väggar, dörrar mm) Hv x Yttre underhåll (fasader, fönster, tak, Hv x portar mm) Jour/beredskap för akut och felavhjälpande underhåll Hv x Insatstid i enlighet med hyresavtal. Inställelsetid och omfattning enligt vid var tid gällande driftavtal. Lås dörrtryck, låskistor etc Hv x Lås - fastighet inkl el-lås, kodlås Hv x Yttre skallås. Lås - verksamhet, inkl el-lås, kodlås Hg x Avser låscylindrar, elslutbleck etc i förhyrd verksamhetsyta Låsadministration - verksamhet Hv x Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

183 Bilaga 2 till avtal (6) Ägare Bastjänst Tilläggstjänst Anmärkning Markiser Hv x Avser befintligt. Tillkommande solskydd bekostas av hyresgäst Persienner, inre solavskärmning, Hg x mörkläggning etc. Persienner utvändiga Hv x Kan ersättas av annat solskydd. Rostfria inredningar stationära Hv x Avsedda för stadigvarande bruk oavsett hg Rostfria inredningar verksamhet Hg x Avsedda för hyresgästs specifika verksamhet, lös och fast inredning Sanitetsporslin Hv x Sopkärl, källsorteringskärl, inredning soprum etc. Hv x Sophämtning- storköksavfall x Sophämtning- riskavfall x Sophämtning- grovsopor x Sophämtning- farligt avfall x tex lysrör och kylskåp Utrymningsplaner Hv x Vid hyresgästinitierade projekt står hyresgästen för att planerna uppdateras. Utrymningsskyltar Hv x Vid hyresgästinitierade projekt står hyresgästen för att skyltar placeras enligt hv s riktlinjer. 1C. INSTALLATIONER Allmänbelysning - fast installerad Hv x Belysning avsedd att ge rum dess grundläggande ljus inkl nödbelysning, nödutrymningsskyltning. Avbrottsfri kraft (UPS), central Hv x Avbrottsfri kraft (UPS), verksamhet Hg x Avser aggregat som försörjer verksamhetens utrustning/installationer Badanläggning, cirkulationspump, Hv x Avser befintlig bassäng, separat avtal tecknas skyddsräcke Badanläggning, filter, doseringspump Hg x Avser befintlig, separat avtal tecknas Badanläggning, bakteriologisk Hg x Avser befintlig, separat avtal tecknas provtagning Belysning verksamhet Hg x Arbetsplats etc. Belysning hänvisningsskyltar Hv x Blandare Hv x Brandlarmssystem Hv x Brandsläckanläggning för speciellt Hg x Ex laboratorier, serverrum ändamål Brandsläckare - lösa släckare Hv x Gäller lösa släckare i verksamhet Centraldammsuganläggning Hv x Avser befintlig anläggning, vid framtida reinvestering skall samråd ske mellan Hv och Hg om teknisk lösning. Reinvestering finansieras av Hg. Driftanläggningar, avhärdning, avskiljare, vattenrening etc. - centrala Hv x Driftanläggningar, avhärdning, avskiljare, vattenrening etc. - lokala Hg x Dörrkontrollanläggning skallås Hv x Dörrkontrollanläggning - verksamhet Hg x Dörröppnare/stängare skallås Hv x Dörröppnare/stängare verksamhet Hg x Fastighetsnät, strukturerat kanalisation Hv x Fastighetsnät, strukturerat spridningsnät Hv Fastighetsnät, strukturerat stamnät Hv x Fastighetsnät, strukturerat områdesnät Hv x Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

184 Bilaga 2 till avtal (6) Ägare Bastjänst Tilläggstjänst Anmärkning Fastighetsnät, Datanät kanalisation Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Datanät spridningsnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Datanät stamnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Datanät områdesnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Telenät kanalisation Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Telenät spridningsnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Telenät stamnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Fastighetsnät, Telenät områdesnät Hv x Utgår om strukturerat nät finns Genomräckningsskåp Hv x Hissanläggning för persontransport Hv x inkl larm och telefon Inbrottslarm Hg x Avser förhyrd verksamhet Installationsbunden utrustning Hg x Fast ansluten utrustning autoklaver, spolos, dragskåp etc. Kabel-TV-system Hv x Avser befintlig anläggning, vid framtida reinvestering skall samråd ske mellan Hv och Hg om teknisk lösning. Reinvestering finansieras av Hg. Avser nät fram till uttag. Klimatrum Hg x Tex lösa kylrum, värmerum, media ingår ej Kylanläggning central, byggnadsgemensam Hv x Kylanläggning lokal, verksamhetsanknuten Hg x Tex Serverrum, kylrum Kyl & frysrum inkl. maskiner Hv x Avser befintligt, framtida reinvesteringar finansieras av hyresgäst Lyftanordning, stationära Hv x Tex Lastkaj, miljörum Lyftanordning, mobila Hg x Medicinska gaser Hg x Operationsutrustning Hg x Operationsbord, lampor etc. Patientlyftar Hg x Patientsignalsystem Hg x Porttelefon, entrésignal Hv x Avser endast yttre skaldörr. Inkopplingskostnad belastar hyresgästen. Reservkraftanläggning/nödbelysning Hv x Testkörs regelbundet enl. myndighetskrav Skyddsrumsinredning Hv x Sprinkleranläggning Hv x Avser ej anläggning för särskilt ändamål Sterilcentralutrustning Hg x Storköksutrustning Hg x Separat avtal för utrustning tecknas Städcentralsutrustning, torkskåp, Hg x tvättmaskin etc Sängtvättningsanläggning Hg x Sökaranläggning Hg x Takpendel Hg x Tex anestesi, kirurgpendel. Innehåller el, gas, tele etc. Telefonväxel Hg x Transportör, box-, låd-, kedje, -säng Hv x Avser befintlig anläggning, vid framtida reinvestering skall samråd ske mellan Hv och Hg om teknisk lösning. Reinvestering finansieras av Hg. Tryckluftsanläggning - fasta nät Hv x Tryckluftsanläggning - övrigt Hg x Tvättrumsinredning, inkl tvättmaskin, centrifug, torktumlare etc. Hg x Tvättsuganläggning Hv x Vagntvättningsanläggning Hg x Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

185 Bilaga 2 till avtal (6) Ventilationsanläggning - central Hv x Anpassning pga ombyggnad, ändrad rumsanvändning eller ändrad verksamhet i lokalen bekostas av hg. Ventilationsanläggning verksamhet (t ex. operation etc) Hv x Anpassning pga ombyggnad, ändrad rumsanvändning eller ändrad verksamhet i lokalen bekostas av hg. Vitvaror avdelningskök/personalkök, spis, Hg x diskmaskin, kylskåp etc. Vårdrumspanel, vårdrumslister Hv x Innehåller el, gas, tele etc. Avser befintligt. Nyinstallation bekostas av hyresgästen Överfallsskydd Hg x Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

186 Bilaga 2 till avtal (6) Ägare Bastjänst Tilläggstjänst Anmärkning 2. MEDIAFÖRBRUKNING El Hv x Avser elförbrukning till befintliga installationer Kyla central, byggnadsgemensam Hv x Avser befintligt Kyla lokal, verksamhetsanknuten Hg x Medicinska gaser Hv x Avser förbrukning medicinska gaser via centralanläggning Vatten x Värme x Mall senast ändrad: Signatur Hyresvärd... Signatur Hyresgäst...

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-02-26 1 (5) HSN 1508-0956 Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-04-10 Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-01-12 1 (5) HSN 1508-0957 Handläggare: Maria Hägerstrand Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-02-20, p [XX] Antagande av leverantör - upphandling av

Läs mer

18 Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt

18 Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt 18 Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla och Upplands-Bro, SLL1162 HSN 2018-0455 Hälso- och

Läs mer

Antagande av leverantör upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län

Antagande av leverantör upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2017-2053 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Moa Isacsson 1 (6) Hälso- och sjukvårdsnämnden Antagande av leverantör upphandling av öppen och sluten

Läs mer

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut. att

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut. att Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-10-10 1 (5) HSN 1501-0102 Handläggare: Eva Bohlin Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-11-22 Antagande av leverantör - upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-04-10 1 (8) HSN 1508-0955 Handläggare: Maria Hägerstrand Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-05-16 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-10-10 1 (6) HSN 1508-0955 Handläggare: Moa Isacsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-11-21 Antagande av leverantör - upphandling av Transkulturell

Läs mer

anta WeMind AB som leverantör för psykiatrisk öppenvårdsverksamhet med inriktning mot svåra depressionsoch/eller

anta WeMind AB som leverantör för psykiatrisk öppenvårdsverksamhet med inriktning mot svåra depressionsoch/eller Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-06-22 1 (8) HSN 1511-1352 Handläggare: Ewa Korek Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-08-30, p 37 Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk

Läs mer

21 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård i Stockholms län HSN

21 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård i Stockholms län HSN 21 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård i Stockholms län HSN 2016-4431 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Rosmarie Cizinsky Sjödahl

Läs mer

22 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård för personer med hetsätningsstörning i Stockholms län HSN

22 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård för personer med hetsätningsstörning i Stockholms län HSN 22 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad ätstörningsvård för personer med hetsätningsstörning i Stockholms län HSN 2017-1012 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Läs mer

Anbudsinbjudan avseende Patientnära panel-pc, stationära datorer, bildskärmar och tillbehör

Anbudsinbjudan avseende Patientnära panel-pc, stationära datorer, bildskärmar och tillbehör Sida 1 av 10 Anbudsinbjudan avseende Patientnära panel-pc, stationära datorer, bildskärmar och tillbehör Sida 2 av 10 Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 3 2. Omfattning... 3 3. Avtalsperiod... 3 3.1.

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-06-29 1 (6) HSN 1508-0957 Handläggare: Maria Hägerstrand Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-08-29 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-06-22 1 (7) HSN 1511-1379 Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-08-30, p 35 Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk

Läs mer

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-06-22 1 (4) HSN 1511-1378 Handläggare: Andreas Falk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-08-30, p 36 Antagande av leverantör - upphandling av öppen-

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av öppen- och slutenvård inom internmedicin och kirurgi

Antagande av leverantör - upphandling av öppen- och slutenvård inom internmedicin och kirurgi Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-02-19 1 (6) HSN 2017-1605 Handläggare: Anders Nettelbladt Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-04-10 Antagande av leverantör - upphandling av öppen-

Läs mer

Anbudsinbjudan avseende Tunna klienter

Anbudsinbjudan avseende Tunna klienter Sida 1 av 11 Anbudsinbjudan avseende Tunna klienter Sida 2 av 11 Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 3 2. Omfattning... 3 3. Avtalsperiod... 4 3.1. Upphandlande myndighet... 4 3.2. Handläggare... 4 3.3.

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk vård på specialistnivå i öppenvård i stadsdelarna Hägersten, Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen

Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk vård på specialistnivå i öppenvård i stadsdelarna Hägersten, Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-10-16 p 20 1 (7) Handläggare: Camilla Grundström Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk vård på specialistnivå i öppenvård

Läs mer

26 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Region Stockholm HSN

26 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Region Stockholm HSN 26 Antagande av leverantör upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Region Stockholm HSN 2018-1634 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-1634 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-08-21 1 (5) HSN 2017-0619 Handläggare: Susanna Stål Karlström Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-09-28 Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad

Läs mer

32 Beslut i upphandling av öppenvård för vuxna patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom i Stockholms län HSN

32 Beslut i upphandling av öppenvård för vuxna patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom i Stockholms län HSN 32 Beslut i upphandling av öppenvård för vuxna patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom i Stockholms län HSN 2017-0706 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2017-0706 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Läs mer

Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län

Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-01-23 1 (5) HSN 2017-2053 Handläggare: Maria Hägerstrand Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-02-20 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer

Anbudsinbjudan. Arbetsanpassade glasögon

Anbudsinbjudan. Arbetsanpassade glasögon Sida 1 av 11 Anbudsinbjudan Avseende upphandlingen av Arbetsanpassade glasögon Sida 2 av 11 Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 3 2. Syftet med upphandlingen... 3 3. Omfattning... 3 4. Avtalsperiod...

Läs mer

45 Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Löwenströmska och Nacka sjukhus. HSN

45 Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Löwenströmska och Nacka sjukhus. HSN 45 Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Löwenströmska och Nacka sjukhus. HSN 2018-0370 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Allmänmedicin och geriatrik Camilla

Läs mer

Antagande av leverantörer - upphandling av vägburen ambulanssjukvårdstjänst i Stockholms län

Antagande av leverantörer - upphandling av vägburen ambulanssjukvårdstjänst i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-02-01 1 (8) HSN 2017-0194 Handläggare: Britt Stålhandske Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-02-20 Antagande av leverantörer - upphandling av vägburen

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av planerad specialiserad rehabilitering vid astma och KOL

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av planerad specialiserad rehabilitering vid astma och KOL 1 (3) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Ulla Hansson Catharina Lernstad TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-04-27 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-06-02, P [xx] HSN 1410-1295 Förfrågningsunderlag enligt

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kardiologi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kardiologi i öppenvård i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-08-21 1 (5) HSN 2017-0618 Handläggare: Susanna Stål Karlström Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-09-28 Antagande av leverantör - upphandling av Ärendebeskrivning

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH 1 (6) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-04-24 P 14 Handläggare: Andreas Falk Förslag till förfrågningsunderlag - upphandling av integrerad psykiatri och beroendevård på

Läs mer

36 Antagande av leverantör upphandling av 1177 Vårdguiden på telefon i Stockholms läns landsting HSN

36 Antagande av leverantör upphandling av 1177 Vårdguiden på telefon i Stockholms läns landsting HSN 36 Antagande av leverantör upphandling av 1177 Vårdguiden på telefon i Stockholms läns landsting HSN 2017-0432 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2017-0432 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad gastroenterologi och hepatologi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad gastroenterologi och hepatologi i öppenvård i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-08-21 1 (5) HSN 2017-0620 Handläggare: Susanna Stål Karlström Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-09-28 Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad

Läs mer

A) Upphandlingsföreskrifter Vindkraftverk 12KS/0282. A) Upphandlingsföreskrifter

A) Upphandlingsföreskrifter Vindkraftverk 12KS/0282. A) Upphandlingsföreskrifter 1 INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 3 1.1 Benämningar 3 1.2 Omfattning 3 1.3 Avtalsform och antal leverantörer som tilldelas kontrakt 3 1.4 Upphandlingsförfarande 3 1.5 Förfrågningsunderlag 3 1.6 Tillhandahållande

Läs mer

Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Dalens och Handens sjukhus

Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Dalens och Handens sjukhus Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2017-1700 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Allmänmedicin och geriatrik Camilla Westin 1 (5) Helene Johnier Hälso- och sjukvårdsnämnden Antagande av leverantör

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av syncentral i Stockholms län

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av syncentral i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-01-04 1 (3) HSN 1505-0688 Handläggare: Cecilia Matzon Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-02-23, P 36 Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling

Läs mer

38 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med geografiskt områdesansvar i

38 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med geografiskt områdesansvar i 38 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med geografiskt områdesansvar i Hägersten- Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av

Antagande av leverantör - upphandling av Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Nils Edsmalm TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-03-11 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-04-19, p 32 1 (4) HSN 2016-0754 Antagande av leverantör - upphandling av ambulanshelikoptertjänst

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av jourläkarbilar i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av jourläkarbilar i Stockholms län HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-06-19 p 19 1 (5) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Rune Holmsen Antagande av leverantör - upphandling av jourläkarbilar i Stockholms län Ärendebeskrivning

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning

Antagande av leverantör - upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-10-16 p 23 1 (5) Handläggare: Lena Johnsson Antagande av leverantör - upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning

Läs mer

Antagande av leverantörer upphandling av närakut

Antagande av leverantörer upphandling av närakut Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-05-19 1 (8) HSN 1506-0854 Handläggare: Peter Lundqvist Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-06-20 Antagande av leverantörer upphandling av närakut Ärendebeskrivning

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av ortopedteknisk verksamhet i Stockholms läns landsting

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av ortopedteknisk verksamhet i Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-09-13 1 (4) HSN 2016-3160 Handläggare: Anna Breuer Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-10-24 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer

28 Antagande av leverantör upphandling av gastrointestinal endoskopi HSN

28 Antagande av leverantör upphandling av gastrointestinal endoskopi HSN 28 Antagande av leverantör upphandling av gastrointestinal endoskopi HSN 2017-0668 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Prehospital vård och medicinsk service Malin Rydberg 1 (5)

Läs mer

Upphandlingsföreskrifter, UF

Upphandlingsföreskrifter, UF Dokument 00, UF GSM-R Terminalfilter TRV 2014/71742 Sida 1 (7) Innehåll UFA ALLMÄN ORIENTERING 3 UFA.1 Personuppgifter... 3 UFA.2 Orientering om sortiment... 3 UFB UPPHANDLINGSFÖRESKRIFTER 3 UFB.1 Former

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av hjälpmedelscentralsverksamhet

Antagande av leverantör - upphandling av hjälpmedelscentralsverksamhet Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2013-05-20 1 (6) HSN 1112-1556 Handläggare: Marika Berggrund Hälso- och sjukvårdsnämnden 2013-06-18, p 18 Antagande av leverantör - upphandling av hjälpmedelscentralsverksamhet

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2014-09-22 1 (6) HSN 1304-0501 Handläggare: Elizabeth Knudsen Hälso- och sjukvårdsnämnden 2014-10-16, p 27 Antagande av leverantör - upphandling av Hjälpmedelsverksamhet

Läs mer

43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län

43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län 43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län HSN 2017-0938 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och

Läs mer

HVO-tankstation i Eslövs kommun

HVO-tankstation i Eslövs kommun Europeiska regionala utvecklingsfonden Klimatsamverkan Skåne Fossilbränslefria kommuner i södra Skåne HVO-tankstation i Eslövs kommun Exempel på direktupphandling av HVOpumpstation för kommunala fordon

Läs mer

Inbjudan till anbudsgivning Neuropsykiatriska utredningar

Inbjudan till anbudsgivning Neuropsykiatriska utredningar 1(6) Inbjudan till anbudsgivning Neuropsykiatriska utredningar Härmed inbjuds Ni att inkomma med anbud om Neuropsykiatriska utredningar. Bifogat förfrågningsunderlag innehåller samtliga förutsättningar

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av planerad, specialiserad, reumatologisk rehabilitering

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av planerad, specialiserad, reumatologisk rehabilitering Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-01-17 1 (4) HSN 2016-1420 Handläggare: Karin Skiöld Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-02-21 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer

UMEVA, Robertsfors kommun, Vännäs kommun, Bjurholms kommun, Vindelns kommun, Sorsele kommun.

UMEVA, Robertsfors kommun, Vännäs kommun, Bjurholms kommun, Vindelns kommun, Sorsele kommun. 1 Allmänt inbjuder till anbudsgivning gällande --. Upphandlingen genomförs enligt Lagen om Offentlig Upphandling (LOU). 2 Information om upphandlande myndighet är den upphandlande myndigheten och agerar

Läs mer

Förlängning av vårdavtal med MedHelp AB gällande 1177 Vårdguiden på telefon

Förlängning av vårdavtal med MedHelp AB gällande 1177 Vårdguiden på telefon Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-12-07 1 (2) HSN 1303-0384 Handläggare: Camilla Jakobsson 2017-01-31 Förlängning av vårdavtal med MedHelp AB gällande 1177 Vårdguiden på telefon Ärendebeskrivning

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av klinisk laboratoriemedicin

Antagande av leverantör - upphandling av klinisk laboratoriemedicin Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-03-01 1 (6) HSN 1507-0911 Handläggare: Nils Edsmalm Hälso- och sjukvårdsnämnden, 2017-03-21 Antagande av leverantör - upphandling av klinisk laboratoriemedicin

Läs mer

2. Administrativa förutsättningar och krav

2. Administrativa förutsättningar och krav Förfrågningsunderlag 2016-04-18 Upphandlande organisation Statens inköpscentral vid Kammarkollegiet Upphandling Språk- och översättningstjänster Goran Alilovic 96-57-2015 Symbolförklaring: Sista anbudsdag:

Läs mer

ADA XXX HSN XXXX-XXXX 201X-XX-XX 201X-XX-XX 1 (10)

ADA XXX HSN XXXX-XXXX 201X-XX-XX 201X-XX-XX 1 (10) HSN XXXX-XXXX 201X-XX-XX 201X-XX-XX 1 (10) Mellan 1. Stockholms läns landsting, organisationsnummer 232100-0016, genom Hälso- och sjukvårdsnämnden ( Beställaren ) och 2. [**] organisationsnummer [**] (

Läs mer

ANBUDSINBJUDAN. Ledningsfordon till Brandförsvaret i Uppsala

ANBUDSINBJUDAN. Ledningsfordon till Brandförsvaret i Uppsala BRANDFÖRSVARET Handläggare Datum Dnr Lars Lidström 2015-05-07 RÄN-2015-349 0707-782404 ANBUDSINBJUDAN Ledningsfordon till Brandförsvaret i Uppsala Uppsala brandförsvar inbjuder er att lämna anbud i denna

Läs mer

Skellefteå kommun inbjuder till anbudsgivning gällande - Nyckelfri hemtjänst -, enligt nedanstående instruktioner och bifogade handlingar.

Skellefteå kommun inbjuder till anbudsgivning gällande - Nyckelfri hemtjänst -, enligt nedanstående instruktioner och bifogade handlingar. 1 Föreskrifter 1.1 Upphandlande myndighet Trädgårdsgatan 6 931 85 Skellefteå 212000-2643 Hemsida: http://www.skelleftea.se 1.2 Upphandlingen inbjuder till anbudsgivning gällande - -, enligt nedanstående

Läs mer

Upphandling av provningstjänster EMC

Upphandling av provningstjänster EMC ADMINISTRATIVA FÖRESKRIFTER 1 (8) Dnr 16EV764 Upphandling av provningstjänster EMC Elsäkerhetsverket inbjuder er att lämna anbud på rubricerad upphandling i enlighet med detta dokument med bilagor. ELSÄK2000,

Läs mer

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-11-08 1 (2) Handläggare: Moa Isacsson 2017-12-19 Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-12-10 1 (4) HSN 1503-0333 Handläggare: Conny Gabrielsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-01-26, P 16 Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling

Läs mer

29 Antagande av leverantör upphandling av tolktjänst i Stockholms län HSN

29 Antagande av leverantör upphandling av tolktjänst i Stockholms län HSN 29 Antagande av leverantör upphandling av tolktjänst i Stockholms län HSN 2016-4150 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-4150 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Samverkan och stöd Razvan

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av medicinsk radiologi

Antagande av leverantör - upphandling av medicinsk radiologi Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-03-31 1 (9) HSN 1509-1074 Handläggare: Nils Edsmalm Hälso- och sjukvårdsnämnden, 2017-05-16 Antagande av leverantör - upphandling av medicinsk radiologi

Läs mer

1. Anvisningar för upphandlingen

1. Anvisningar för upphandlingen Förfrågningsunderlag 2014-03-21 Upphandlande organisation Upphandling REGION GOTLAND Bostad med särskild service på Gotland för vuxna med psykiska funktionsnedsättningar. Dag Hultemar 2014-18 Sista anbudsdag:

Läs mer

2 Krav på leverantör Stöd- och tilläggstjänster, Företagshälsan NLL. Dnr: Ansvarig: Josefine Barsk

2 Krav på leverantör Stöd- och tilläggstjänster, Företagshälsan NLL. Dnr: Ansvarig: Josefine Barsk 2 Krav på leverantör 2014 Stöd- och tilläggstjänster, Ansvarig: Josefine Barsk 1 INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 KRAV PÅ LEVERANTÖR 4 1.1 INTYG OCH BEVIS ANGÅENDE LEVERANTÖR 4 1.2 LEVERANTÖRENS EKONOMISKA STÄLLNING

Läs mer

Anbudsförfrågan Upphandling av ett (1) komplett släck- och räddningsfordon.

Anbudsförfrågan Upphandling av ett (1) komplett släck- och räddningsfordon. Datum: 2012-11-30 Handläggare: Andreas Lövquist Diarienummer: 76/001. 170-12 Anbudsförfrågan Upphandling av ett (1) komplett släck- och räddningsfordon. Landskrona stad inbjuder till anbudsgivning gällande

Läs mer

Ansökan om godkännande för Vårdval Kronoberg

Ansökan om godkännande för Vårdval Kronoberg Ansökan om godkännande för Vårdval Kronoberg En leverantör har möjlighet att erhålla godkännande för en eller flera vårdenheter inom primärvården i Landstinget Kronoberg, förutsatt att vissa grundläggande

Läs mer

Förlängning av avtal med Psykiatri Sydväst HSN, Psykiatri Nordväst HSN, Norra Stockholms Psykiatri, Psykiatri Södra samt Psykiatricentrum Södertälje

Förlängning av avtal med Psykiatri Sydväst HSN, Psykiatri Nordväst HSN, Norra Stockholms Psykiatri, Psykiatri Södra samt Psykiatricentrum Södertälje Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-11-01 1 (3) HSN 1211-1327 Handläggare: Mats Nilsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-12-19 Förlängning av avtal med Psykiatri Sydväst HSN, Psykiatri

Läs mer

Avrop från ramavtal med förnyad konkurrensutsättning

Avrop från ramavtal med förnyad konkurrensutsättning 1 (7) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Juridik och upphandling INSTRUKTION VID FÖRNYAD Avrop från ramavtal med förnyad konkurrensutsättning Denna checklista och instruktion har tagits fram för att

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-12-10 1 (3) HSN 1511-1378 HSN 1503-0333 Handläggare: Conny Gabrielsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-01-26, P 17 Förfrågningsunderlag enligt LOU-

Läs mer

Vårdval tandvård Västernorrland. Bilaga 2 Ansökan. Allmän barn- och ungdomstandvård. Version 2013-01-15

Vårdval tandvård Västernorrland. Bilaga 2 Ansökan. Allmän barn- och ungdomstandvård. Version 2013-01-15 Vårdval tandvård Västernorrland Bilaga 2 Ansökan Allmän barn- och ungdomstandvård Version 2013-01-15 1 1. Uppgifter om sökande Detta dokument ska besvaras och undertecknas av sökande. Namn på sökande Organisationsnummer:

Läs mer

24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN

24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN 24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN 1301-0064 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1301-0064 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri

Läs mer

Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar

Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-11-08 1 (2) Handläggare: Rosmarie Cizinsky Sjödahl 2017-12-19 Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar Ärendebeskrivning Ärendet

Läs mer

1. Förfrågningsunderlag

1. Förfrågningsunderlag Förfrågningsunderlag 2016-05-23 Upphandlande organisation Ängelholms Kommun Upphandling Företagshälsovård Lisbeth Johnson KS 2016/135 Symbolförklaring: Sista anbudsdag: 2016-06-30 Texten/frågan innehåller

Läs mer

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-03-25 1 (6) HSN 1503-0333 Handläggare: Conny Gabrielsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-04-28, p 5 Fortsatt utveckling av privata driftsformer

Läs mer

Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval specialiserad urologi.

Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval specialiserad urologi. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-10-14 1 (6) HSN 2016-0778 Handläggare: Åsa Hertzberg Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-10-25, p [xx] Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval

Läs mer

Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av tjänster inom gastrointestinal endoskopi

Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av tjänster inom gastrointestinal endoskopi Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2018-02-23 1 (4) Handläggare: Nils Edsmalm Hälso- och sjukvårdsnämnden 2018-04-10 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling

Läs mer

Hässelby-Vällingby stadsdelsförvaltning Dnr Vikariehanteringssystem. Anbudsinbjudan. stockholm.se

Hässelby-Vällingby stadsdelsförvaltning Dnr Vikariehanteringssystem. Anbudsinbjudan. stockholm.se Vikariehanteringssystem Anbudsinbjudan stockholm.se Innehållsförteckning 1 Allmän information...5 1.1 Upphandlande myndighet...5 1.1.1 Avropsberättigade parter...5 1.2 Omfattning...5 1.2.1 Uppskattad omfattning...5

Läs mer

Specialistläkarmottagning vid Myalgic Encefalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS)

Specialistläkarmottagning vid Myalgic Encefalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) Ansökan för Vårdgivare med huvuduppdrag 1. Rehabilitering långvarig smärta med eller utan samsjuklighet och för utmattningssyndrom eller 2. Planerad specialiserad neurologisk rehabilitering Specialistläkarmottagning

Läs mer

Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av ambulanshelikoptertjänst

Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av ambulanshelikoptertjänst Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2014-05-14 1 (5) HSN 1301-0051 Handläggare: Nils Edsmalm Hälso- och sjukvårdsnämnden, 2014-06-17 P 19 Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling

Läs mer

Umeå Kommun inbjuder till anbudsgivning gällande - Taxiresor -. Upphandlingen genomförs enligt Lagen om Offentlig Upphandling (LOU).

Umeå Kommun inbjuder till anbudsgivning gällande - Taxiresor -. Upphandlingen genomförs enligt Lagen om Offentlig Upphandling (LOU). 1 Allmänt inbjuder till anbudsgivning gällande - -. Upphandlingen genomförs enligt Lagen om Offentlig Upphandling (LOU). 2 Information om upphandlande myndighet är den upphandlande myndigheten och agerar

Läs mer

Förlängning av temporärt avtal avseende liggande persontransporter

Förlängning av temporärt avtal avseende liggande persontransporter Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-10-04 1 (3) Handläggare: Marit von Rosen Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-11-21 Förlängning av temporärt avtal avseende liggande persontransporter

Läs mer

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för folkhälsa och psykiatri. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-12-10 1 (3) HSN 1501-0102 Handläggare: Eva Bohlin Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-01-26, P 19 Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av barn-

Läs mer

12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN

12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN Ansökan kan fyllas i elektroniskt men måste sedan skrivas ut för underskrift. Den lämnas eller skickas till landstingets Upphandlingsenhet. Märk kuvertet

Läs mer

7 Upphandling av vuxenpsykiatri 2019 HSN

7 Upphandling av vuxenpsykiatri 2019 HSN 7 Upphandling av vuxenpsykiatri 2019 HSN 2018-0455 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-0455 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Rosmarie Cizinsky Sjödahl 1 (4) Hälso- och sjukvårdsnämnden

Läs mer

1 KVALIFICERINGSKRAV...2 1.7 ANBUDETS FORM OCH INLÄMNING...2 1.8 ANBUDETS GILTIGHETSTID...2 1.9 AVTALSPERIOD...3 1.10 ANBUDSPRISER...

1 KVALIFICERINGSKRAV...2 1.7 ANBUDETS FORM OCH INLÄMNING...2 1.8 ANBUDETS GILTIGHETSTID...2 1.9 AVTALSPERIOD...3 1.10 ANBUDSPRISER... Anbudsformulär 1 KVALIFICERINGSKRAV...2 1.7 ANBUDETS FORM OCH INLÄMNING...2 1.8 ANBUDETS GILTIGHETSTID...2 1.9 AVTALSPERIOD...3 1.10 ANBUDSPRISER...3 2 KRAV PÅ ANBUDSGIVAREN...3 2.2 REGISTRERINGS-, SKATTE-

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling geriatrisk vård

Antagande av leverantör - upphandling geriatrisk vård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-11-13 p 29 1 (8) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Catharina Johansson Antagande av leverantör - upphandling geriatrisk vård Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden

Läs mer

Vårdval Västernorrland. Bilaga 1 Ansökan

Vårdval Västernorrland. Bilaga 1 Ansökan Vårdval Västernorrland Bilaga 1 Ansökan Allmän barn- och ungdomstandvård Version 2017 1 1. Uppgifter om sökande Detta dokument ska besvaras och undertecknas av sökande. Namn på Vårdgivare juridisk person

Läs mer

Anbudsinbjudan avseende Digital dikteringsutrustning

Anbudsinbjudan avseende Digital dikteringsutrustning Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN Sida 1 av 13 Anbudsinbjudan avseende Digital dikteringsutrustning Landstingsstyrelsens förvaltning ANBUDSINBJUDAN Sida 2 av 13 Innehållsförteckning 1. Bakgrund...

Läs mer

Anbudsförfrågan på upphandling av Hantverkartjänster Målare

Anbudsförfrågan på upphandling av Hantverkartjänster Målare Sidan 1 av 5 Anbudsförfrågan på upphandling av Hantverkartjänster Målare Lysekils kommun inbjuder er att lämna anbud på rubricerade upphandling i enlighet med detta dokument och bilagor. Förfrågningsunderlaget

Läs mer

Upphandling av gardiner och textilier

Upphandling av gardiner och textilier Diarienummer 09-10474 Datum 2009-10-19 Upphandling av gardiner och textilier Förfrågningsunderlag Diarienummer 09-10474 Författare Lina Schött Post- och telestyrelsen Box 5398 102 49 Stockholm 08-678 55

Läs mer

Antagande av leverantör - upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna

Antagande av leverantör - upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård för vuxna HSN 2008-10-21 p 24 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning 2008-10-14 HSN 0801-0131 Handläggare: Johan Tallroth Antagande av leverantör - upphandling av öppen och sluten specialiserad beroendevård

Läs mer

1. Upphandling avseende Ledarskapsutbildning UGL - Utveckling av Grupp och Ledare

1. Upphandling avseende Ledarskapsutbildning UGL - Utveckling av Grupp och Ledare Förfrågningsunderlag 2015-11-19 Upphandlande organisation Skatteverket Upphandling UGL - Utveckling av Grupp och Ledare Maj Välimaa 131613036-15/21 Symbolförklaring: Sista anbudsdag: 2015-12-16 23:59 Texten/frågan

Läs mer

4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN

4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN 4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN 2018-1311 Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Eva Bohlin 1 (4) Hälso- och sjukvårdsnämnden Förslag

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av medicinsk radiologi

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av medicinsk radiologi Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-10-28 1 (5) Handläggare: Nils Edsmalm Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-11-22 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling

Läs mer

Handläggare Datum Dnr Håkan Häggblad DD KSN Upphandling av tjänst för fakturaskanning och meddelandeväxel ANBUDSINBJUDAN

Handläggare Datum Dnr Håkan Häggblad DD KSN Upphandling av tjänst för fakturaskanning och meddelandeväxel ANBUDSINBJUDAN ANBUDSINBJUDAN. Uppsala kommun inbjuder er att lämna anbud i denna upphandling. Omfattning och villkor beskrivs i denna anbudsinbjudan med tillhörande bilagor. ANBUDETS FORM Anbud ska vara skriftliga och

Läs mer

Antagande av leverantörer - upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk vård

Antagande av leverantörer - upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk vård HSN 2008-10-21 p 23 b Förvaltningen Handläggare: Tom Carlquist TJÄNSTEUTLÅTANDE 1 (6) 2008-10-21 HSN 0801-0121 Antagande av leverantörer - upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk vård Ärendet Hälso-

Läs mer

Särskilt avtal avseende behandling med intravitreala läkemedelsinjektioner vid S:t Eriks Ögonsjukhus

Särskilt avtal avseende behandling med intravitreala läkemedelsinjektioner vid S:t Eriks Ögonsjukhus Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-01-15 1 (2) HSN 1506-0814 Handläggare: Piret Kaaman-Lepisk Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-02-23, p 12 Särskilt avtal avseende behandling med intravitreala

Läs mer

Avtalsform Avtal/Ramavtal/Enstaka köp Namn Insamling av slam och fettavfall

Avtalsform Avtal/Ramavtal/Enstaka köp Namn Insamling av slam och fettavfall Nacka kommun Avtalsform Avtal/Ramavtal/Enstaka köp Namn Insamling av slam och fettavfall Diarie TN 2014/175 Upphandlare Kenneth Lindrooth Detta dokument är en kopia på upphandlingens elektroniska skallkravsformulär.

Läs mer

3. Ansökan om LOV avtal Program för primärvården i Västmanland

3. Ansökan om LOV avtal Program för primärvården i Västmanland Förfrågningsunderlag - Upphandlarversion 2015-10-21 Upphandlande organisation Västmanlands läns landsting Anette Öhrn DLL Upphandling Program för primärvården i Västmanland - LOV DU-UPP15-0189 Symbolförklaring:

Läs mer

Landstingsstyrelsens förvaltning Sida 1 av 19 LS HSN SLL Juridik och Upphandling Upphandlingsavdelningen Datum:

Landstingsstyrelsens förvaltning Sida 1 av 19 LS HSN SLL Juridik och Upphandling Upphandlingsavdelningen Datum: Landstingsstyrelsens förvaltning Sida 1 av 19 LS 0911-0940 HSN 0909-0837 SLL Juridik och Upphandling Upphandlingsavdelningen Datum: 2012-09-25 ANBUDSINBJUDAN avseende PRIORITERING OCH DIRIGERING AV PREHOSPITALA

Läs mer

Inbjudan att inkomma med anbudsansökan avseende busstrafik Avtalsområde S6 Linje 10

Inbjudan att inkomma med anbudsansökan avseende busstrafik Avtalsområde S6 Linje 10 Sidan 1 av 6 Inbjudan att inkomma med anbudsansökan avseende busstrafik Avtalsområde S6 Linje 10 Kommunalförbundet Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrlands län inbjuder härmed till ansökan om att delta

Läs mer

Administrativa föreskrifter Städning av soprum UH

Administrativa föreskrifter Städning av soprum UH Administrativa föreskrifter UH-2014-376 Stöd för dig som vill bli leverantör till Sundsvalls kommun hittar du på sundsvall.se. Klicka på länken: http://www.sundsvall.se/anbud Sida 1 (5) Innehåll 1 Administrativa

Läs mer

Förslag till justeringar i riktlinjer för bidrag till ideella organisationer

Förslag till justeringar i riktlinjer för bidrag till ideella organisationer Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-01-13 1 (3) HSN 2016-4802 Handläggare: Amalia Vinogradova Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-02-21 Förslag till justeringar i riktlinjer för bidrag

Läs mer

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar

Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling - upphandling av specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-06-19 1 (5) HSN 2016-0799 Handläggare: Pia Pahlstad Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-08-29 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling

Läs mer