Extremitetstrauma Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund
|
|
- Linda Vikström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Extremitetstrauma Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund
2 Extremitetstrauma Hur vanligt är extremitetstrauma? Hur allvarligt är extremitetstrauma? Vad kan vi förvänta oss att se i en miljö som denna? Hur skall vi handlägga dessa patienter? Vad ställer vintermiljön för särskilda krav på oss?
3 Extremitetstrauma Hur vanligt? - mycket vanligt, speciellt i miljö som denna!
4 Extremitetstrauma Hur allvarligt?
5 Extremitetstrauma Hur allvarligt? - fåtalet extremitetsskador är livshotande
6 Extremitetstrauma Hur allvarligt? - fåtalet extremitetsskador är livshotande - bäckenfrakturer - stora kärlskador med blödningar - crush syndromes
7 Extremitetstrauma Hur allvarligt? - flertalet extremitetsskador är funktionshotande
8 Extremitetstrauma Hur allvarligt? - flertalet extremitetsskador är funktionshotande - frakturer och luxationer - kompartmentsyndrom - ischemi till följd av kärlskada
9 Extremitetstrauma - skadepanorama Vad kan vi förvänta oss? - Frakturer, både lågenergi och högenergi - Luxationer med ligamentskador - Både större och mindre skador - Både barn och vuxna - Både extremitetstrauma och ryggtrauma - Kalla patienter
10 Extremitetstrauma Allmänna synpunkter: - Vanligt - Sällan livshotande - Ofta orsak till kvarstående funktionshinder - Anamnes och skademekanism ovanligt viktigt - Missbedöms ofta ( overcall / undercall )
11 Extremitetstrauma - indelning Bägge är frakturer i proximala femur - men vilken är den avgörande skillnaden?
12 Extremitetstrauma - indelning - Lågenergiskada / högenergiskada - Luxation / fraktur - Öppen fraktur / sluten fraktur - Associerad nerv / kärlskada - Patientens ålder och övriga hälsotillstånd
13 Extremitetstrauma - handläggning Anamnes: - Vad har hänt? - Vad är det för patient? - Vad har patienten för andra skador? - Andra sjukdomar? Mediciner? - Kom ihåg: ingen patient är den andra lik! (men nästan )
14 Extremitetstrauma - handläggning Undersökning: - Kontrollera funktion i den skadade extremiteten - Kontrollera distalstatus (funktion, känsel, cirkulation) - Kontrollera proximalstatus - Skilj värk från ömhet från smärta - Radiologisk utredning när det är lämpligt - DOKUMENTERA OCH REEVALUERA!!
15 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - klavikelskador - fall direkt på axeln - klavikelfraktur - luxation i AC-leden eller SC-leden Undersökningsfynd: Behandling: - smärta vid rörelse av axeln - ömhet o/e felställning längs klavikeln eller lederna - nerv- eller kärlskada sällsynt - 8-bandage, analgetika - röntgen bara om något inte stämmer - operation bara om huden är hotad eller vid SC-ledslux
16 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - axelskador - fall direkt på axeln eller indirekt våld - axelluxation - proximal humerusfraktur Undersökningsfynd: Behandling: - smärta vid rörelse av axeln - ömhet o/e felställning i axelleden - nerv- eller kärlskada kan förekomma - luxerad axel reponeras i morfin-benzo benzo-rus - collar n cuff dagar - röntgen vid direkt skeletal ömhet
17 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - humerusskador - fall med direkt våld (eller armbrytning ) - humerusfraktur Undersökningsfynd: Behandling: - smärta vid rörelse av armen - ömhet o/e felställning i överarmen - nerv- eller kärlskada kan förekomma - analgetika - gipsskena - röntgen
18 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - armbågsskador - fall på utsträckt arm - suprakondylär humerusfraktur (barn) - armbågsluxation (vuxna) Undersökningsfynd: Behandling: - smärta vid rörelse av armen - ömhet o/e felställning i armbågen - nerv- eller kärlskada förekommer! - fraktur: analgetika / gipsskena / röntgen / operation - luxation: reponeras i morfin-benzo benzo-rus / gipsskena - efter gipsning kontrolleras distalstatus
19 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - underarmsskador - fall på armen eller direktvåld - distal radiusfraktur (barn och vuxna) - radius+ulnafraktur (barn) Undersökningsfynd: Behandling: - smärta vid rörelse av underarm och hand - ömhet o/e felställning i underarm eller handled - nerv- eller kärlskada sällsynt - fraktur: analgetika / gipsskena / röntgen - akut operation vanligt hos barn, mindre vanligt hos vuxna
20 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - handskador - fall på armen eller handen - luxationer med ligamentskador - frakturer relativt sällsynta Undersökningsfynd: Behandling: - uppenbara felställningar - instabilitet vid prövning av led (skier s thumb) - luxationer reponeras - ligamentskador opereras halvakut - frakturer opereras eller gipsbehandlas
21 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - bäckenfraktur - fall från höjd eller fordonsolycka - klämskador - bäckenfrakturer Undersökningsfynd: Behandling: - smärtsam prövning av bäckenstabilitet, benlängdsskillnad - cirkulatorisk påverkan - leta upp och behandla andra skador - smärtstillning, chockbehandling - bäckenstabiliserande gördel (T-POD)
22 Extremitetstrauma - bäckenfraktur AP kompression Lateral kompression Vertical shear
23 Extremitetstrauma - bäckenfraktur Bäckenfraktur med signifikant blödning kan vara: - ett ortopediskt problem eller - ett blödningsproblem eller - bådadera!
24 Extremitetstrauma - bäckenfraktur - En bäckenfraktur med signifikant blödning existerar i princip inte utan andra skador leta upp dem! - Bäckenundersökning görs under primary survey! - Tag tidigt ställning till vad som blöder; - Blödning ur de frakturerade benen? - Pelvina venösa plexa? - Artärskada? - Extrapelvin blödning?
25 Bäckenfraktur - blödningskälla - Blödning ur de frakturerade benen - vanligast - avstannar på vätskor / blod / kompression / stabilisering - do not tear the clot! - Pelvina venösa plexa - vanligt - avstannar på vätskor / blod / kompression / stabilisering - do not tear the clot! - Artärskada % - vanligen a. iliaca interna-grenar - angiografisk intervention - Extrapelvin blödning - mjukdelar på bäckenets utsida (a glutea superior)
26 Bäckenfraktur hur veta vad som blöder? - Benytor och venösa plexa - sannolikheten talar för detta - positiv effekt av resuscitation och kompression - Artärskada - ingen eller dålig effekt av resuscitation och kompression - läckage av kontrast på CT ( CT-blush ) - Frakturtypen - tyvärr dåligt hjälpmedel (if it looks bad, it propably is bad )
27 Bäckenfraktur yttre kompression - Cajsa Warg-metoden - lakan, elastiska bindor, sandsäckar, et cetera - kan fungera utmärkt - leave ze trouzers on - T-POD - utmärkt hjälpmedel! - reducerar bäckenvolymen till nästan normal - möjliggör bukkirurgi - stör inte radiologiska undersökningar
28
29 Extremitetstrauma - bäckenfraktur Tag bort nycklar, mobiltelefoner etc. Ger bäst effekt nära huden Kan användas oavsett typ av bäckenfraktur Max 48 tim! Observera hud och mjukdelar!
30
31 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - höftskador - fall med direktvåld mot höften - indirekt våld mot höftleden - höftfrakturer - höftledsluxationer Undersökningsfynd: Behandling: - smärtsam prövning av höftrörligheten - felställning, benlängdsskillnad, ischiadicuspåverkan - smärtstillning - eventuellt sträckbehandling - till sjukhus för röntgen och behandling
32 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - femurfraktur - fall med ofta indirekt våld mot femur - stort direkt våld mot femur - femurfraktur Undersökningsfynd: Behandling: - smärtsam prövning av femurstabilitet - felställning, ömhet, svullnad, cirkulationspåverkan - smärtstillning, chockbehandling - behandling av associerade skador - till sjukhus för röntgen och behandling
33 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - knäskador - fall med ofta indirekt våld mot knäet - ligamentskador i / runt knäleden - meniskskador - frakturer Undersökningsfynd: Behandling: - smärtsam prövning av knäfunktion - ömhet, hydrops, instabilitet - kompressionsbandage, eventuellt ledpunktion - avlastning - akut röntgen vid skeletal ömhet
34 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma - underbensskador - fall med ofta indirekt våld mot underben / fotled - stort direkt våld mot underben - frakturer tibia o/e fibula - fotledsfrakturer Undersökningsfynd: Behandling: - smärtsam prövning av underbensfunktion - ömhet, instabilitet i fotled - bakre gipsskena - avlastning - akut röntgen vid skeletal ömhet eller uppenbar fraktur
35 Mekanism: Typskador: Extremitetstrauma fotleds/fotskador - fall med ofta indirekt våld mot fotled - klämskador - fotledsfrakturer - fotledsdistorsion - frakturer i fotens ben Undersökningsfynd: Behandling: - ömhet, instabilitet i fotled - ömhet och svullnad i fot - bakre gipsskena efter eventuell grovreposition - akut röntgen vid skeletal ömhet eller uppenbar fraktur
36 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom
37 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom Definition: - Ökat vävnadstryck i ett kompartment, ledande till vävnadsskada. - Kan förekomma varsomhelst i kroppen, men vanligast i underben, underarm, fot och glutealt. Orsaker: - Blödning (vid fraktur) - Trång gips eller förband - Reperfusionssyndrom - Infektion - Brännskada
38 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom Kom ihåg: - Missas ofta vid tillstånd med påverkat medvetande - Viktigaste symptom: onormal vilovärk o/e smärta vid passiv sträckning, hårt palpationsfynd - Diagnosen klinisk,, kan bekräftas med tryckmätning - Perfusionstryck (MBP tryck i muskelloge) > 40 mm Hg
39 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom
40 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom Behandling: - Klyv alla bandage till sista tråden! - Neutralläge av extremiteten - Snar (inom 6 timmar) komplett fasciotomi - Sekundärsutur efter 3-7 dagar
41 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom
42 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom
43 Extremitetstrauma - kompartmentsyndrom This year s title fight: Åre Hälsocentral vs. Hälso- och Sjukvårdens Ansvarsnämnd eller skrivbordet möter verkligheten
44 Extremitetstrauma - kärlskador Öppna kärlskador: - oftast mycket uppenbara - komprimera direkt i såret - komprimera uppströms - kräver kirurgi Slutna kärlskador: - ej alltid uppenbara - kan utvecklas efterhand - Dopplerpuls? - dokumentera fynd och tidpunkt - kräver vidare utredning!
45 Extremitetstrauma - kärlskador Knäledsluxation Cirka 50 % har artärskada, ofta som en intimalesion, vilken kan utvecklas över några dagar. Överväg starkt angiografi!
46 Extremitetstrauma - vintermiljö Hypoterma patienter: - hypotermin ger bland annat koagulopati - svårtolkade mekanismer - kritisk temperatur tycks ligga runt 34 C - således kan större blödningar än n normalt förvf rväntas - perifer konstriktion kan minska blödningar - undvik ytterligare nedkylning - värm patienten - förnyad undersökning efter reperfusion!
47 Extremitetstrauma - sammanfattning Extremitetstrauma är vanligt i vintermiljö Fåtalet livshotande men flertalet funktionshotande skador Vi kan förvänta oss att se frakturer, luxationer, kärlskador Vi handlägger dessa patienter enligt gängse rutiner Vintermiljön gör att vi måste beakta hypotermins effekter på normala skador
Extremitetstrauma i vintermiljö
Extremitetstrauma i vintermiljö - med tonvikt på det vi inte hittar direkt på Google Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus Extremitetstrauma Hur vanligt är extremitetstrauma?
Läs merOrtopedi vid multitrauma T11. Albert Christersson
Ortopedi vid multitrauma T11 Albert Christersson Tre toppar i mortalitet Skadeögonblicket Ankomst sjukhus Intensivvårdsavdelning Var hamnar Extremitetsskador i ABCDE? A B - Nej (Säkra nacken vid rörelser!!)
Läs merInst. för hälsa, vård och samhälle
Inst. för hälsa, vård och samhälle Författare: Marita Salmi, Siv Olsson, Birgitta Persson, Monica Eriksson Specialarbete Gipstekniker 22,5 hp VT 2010 1 Sammanfattning: Fotledsfrakturer uppkommer genom
Läs merUnderbensfraktur. Innehållsförtäckning
Underbensfraktur Copyright the33 Innehållsförtäckning Funktionell anatomi........2 Underbensfraktur (introduktion).....2 Akut handläggning av underbensfraktur...3 Vilka konsekvenser kan en öppen fraktur
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11
Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man
Läs merAkut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ
Akut Ortopedi Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Agenda Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Ortopediundervisning USÖ Vad är det bråttom med Distalstatus Rutiner vid handläggning ortopedpatienter
Läs mer88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper
88 Kraftnedsättning/förlamning Neuroanatomi och neurofysiologi Utbredningen av dermatom och myotom Nociceptiv och neurogen smärta Diagnostik och behandling vid perifer nervinklämning Diagnostik och handläggning
Läs merUndersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen.
Curriculum Ortopedi Utgår från rekommendationerna för ortopedi från Global core recommendations for muscular skeletal undergraduate curriculum (Ann Rheum Dis. 2004:63:517-524). Kunskaperna är nivåindelade
Läs merEXTREMITETSSKADOR VID KLÄTTRING Första hjälpen på olycksplats
EXTREMITETSSKADOR VID KLÄTTRING Första hjälpen på olycksplats Klättring innebär vissa risker. Det säger sig liksom självt. Samtidigt försöker vi alltid ha så högt säkerhetstänk som möjligt. Men vad gör
Läs merOrtopedakuten Vanliga diagnoser
Ortopedakuten Vanliga diagnoser Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden Albert Christersson 2011-05-10 Vad får man inte missa? Öppen fraktur Nedsatt distalstatus, särskilt cirkulation
Läs merTentamen VT09 Fråga C Kodnr..
Tentamen VT09 Fråga C Kodnr.. Du vikarierar en vinter på vårdcentralen (VC) i Funäsdalen. Det är en välutrustad vårdcentral där du har tillgång till röntgen. Närmaste sjukhus är Östersund, 18 mil med ambulans.
Läs merSP station: Ortopedi 14,5 min
SP station: Ortopedi 14,5 min Student information: Det söker en patient med axel problem. Besvären började för ca 3 år sedan då han spelade handboll och luxerade sin högra axel. Rtg visade en främre axelledsluxation
Läs merTraumatologi. - vad är det och hur kan jag använda det? Pelle Gustafson. Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus
Traumatologi - vad är det och hur kan jag använda det? Pelle Gustafson Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus Traumatologi En solig tisdagsmorgon i mars: - en 42-årig kvinna är på väg in till
Läs merTräning efter fraktur
Träning efter fraktur Rutin för äldreomsorgen, funktionshinderverksamheten och socialpsykiatrin i Borås Stad Fastställt av: Kommungemensamt LSG Dokumentet framtaget av: Lena Eriksson, Elisabeth Ekenvi
Läs mer5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning
5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 2016-08-17 5:1 Ester är 25 år och spelar fotboll på elitnivå. I dagens cupfinal fastnade hon med dobbarna i gräset och vred till hö knä. Hon inkommer 30 min senare
Läs merTraumatologi Pelle Gustafson Trauma / Tumörsektionen Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund
Pelle Gustafson Trauma / Tumörsektionen Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund En solig tisdagsförmiddag i mars: - en 42-årig kvinna är på väg in till mottagningen - hittad 10 meter från sin
Läs merKODNUMMER.. MEQ C 20 p
KODNUMMER.. MEQ C 20 p 1 KODNUMMER.. Det är söndag eftermiddag på akuten där du vikarierar som underläkare i väntan på AT. Denna eftermiddag har du jour. En 20-årig man inkommer med ambulans efter att
Läs merSven 82 år. Falltrauma vid promenad med hunden
Sven 82 år Falltrauma vid promenad med hunden Sven 82 år Handläggning: Gipsskena alternativt sträck Distalstatus Röntgen: Slätröntgenbilder knä + lårben + höft Datortomografi när det finns misstanke om
Läs merLedbandskador i fotleden
Hej jag heter Göran Ohlén och arbetar på Ortopediska kliniken, Karolinska sjukhuset.. och jag tänkte börja snart Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet
Läs merDitt Examinandnummer (eller namn om du provskriver):
Ortopedexamen 2006, skriftliga delen Tid: 2006 03 17 kl 09.00-1500 Skrivningen består i år av 20 frågor: 4 långessäfrågor där svaret på varje fråga kan belönas med upp till 10 poäng. 5 kortessäfrågor där
Läs merDistorsion knä och fotled
Distorsion knä och fotled Distorsion = glider delvis ur led och återtar sedan normalläge Luxation = hoppar helt ur led Enkla luxationer -utan samtidig fraktur Komplexa luxationer -med samtidig fraktur
Läs merMålbeskrivning för kursen i Ortopedi
Målbeskrivning för kursen i Ortopedi Läkarprogrammet, Uppsala Universitet Mål för teoretiska färdigheter OMHÄNDERTAGANDE AV FRAKTURPATIENTER Lära sig akut handläggning av patienter med vanliga slutna extremitetsfrakturer
Läs merDen diabetiska foten ur ortopedens synvinkel. Hedvig Örneholm MD, PhD, Specialistläkare ortopedi Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus
Den diabetiska foten ur ortopedens synvinkel Hedvig Örneholm MD, PhD, Specialistläkare ortopedi Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus For an obstinate ulcer, sweet wine and a lot of patience
Läs merOrtopedstation 1. Patienten söker för smärta i höger handled efter att ha halkat och tagit emot sig med höger hand. Undersök patienten!
Ortopedstation 1 Patienten söker för smärta i höger handled efter att ha halkat och tagit emot sig med höger hand. Undersök patienten! Bedöm röntgenbilderna! Instruktion till stationsansvarig, ortopedi
Läs merDiagnostiskt prov i klinisk anatomi
ortopeden SöS 080820 Ortopedkursen T8 Södersjukhuset HT 2008 Diagnostiskt prov i klinisk anatomi 1. a)markera clavikeln och acromioclavikualr leden. b) Rita ut hur hudkonturen över clavikeln ser ut vid
Läs merKnivigt fall från Uppsala
Page 1 of 5 Startsidan 2007-02-25 Knivigt fall från Uppsala Av tidigare publikationer i Svensk Kirurgi kunde man förledas att tro att alla kniviga fall inträffar i Karlskrona. Redaktionen har äntligen
Läs merLärare: Rolf Pettersson (RP), Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), INDIVIDUELL TENTAMEN I KLINISK MEDICIN A, 3 hp PROVKOD: 0250
Kurs: Medicin, Klinisk medicin II, 7, 5 hp Datum: 2017-11-17 Antal frågor: Lärare: Rolf Pettersson (RP), Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), INDIVIDUELL TENTAMEN I KLINISK MEDICIN A, 3 hp PROVKOD:
Läs merBarnortopedi - för akutmottagningsbruk 2015-05-28 E Fridh DSBUS 1 Vad ska vi prata om? Ortopediskt trauma hos barn Ortopediska sjukdomar som kan dyka upp akut Viktigaste icke ortopediska diff-diagnoserna
Läs merREFERENSFALL TILL MEDICINSK INVALIDITET SKADOR Smärta
REFERENSFALL TILL MEDICINSK INVALIDITET SKADOR 2018 Smärta INNEHÅLL Amputation tillägg för smärta 1-2... 2 Nervskador tillägg för smärta... 3 Övriga fall med påslag för smärta utöver ramvärdet för skadetypen...
Läs merRift Valley Tanzania Lena Caval in 26 november
Skelett radiologi Lena Cavallin, MD, PhD Neuroradiolog Skelettradiolog Röntgenkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge CLINTEC, Karolinska Institutet Rift Valley Tanzania Lena Cavallin 26 november
Läs merOrtopedakuten Råd och tips. Albert Christersson 2014-04-28
Ortopedakuten Råd och tips Albert Christersson 2014-04-28 Tips! Fråga om råd frikostigt! Spela inte duktig!! Var positiv, skötsam, förberedd och saklig Tips! Lär dig hantera problem istället för att lösa
Läs merHANDKIRURGI HANDKIRURGI HANDKIRURGI. 1/3 Trauma. 1/3 RA 1/3 Övrigt. Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset
HANDKIRURGI Anna Gerber Ekblom Handkirurgiska Kliniken Södersjukhuset HANDKIRURGI Nerver Senor Blodkärl Skelett Skuldran (hela kroppen) Armbågen Underarm - Handled Handled Hand HANDKIRURGI 1/3 Trauma 1/3
Läs merHAND- OCH HANDLEDS- SKADOR
2014-06- 14 Vad skall Pe5er prata om? HAND- OCH HANDLEDS- SKADOR Idro5smedicinkursen i Visby 13/6-14 Pe5er Gustavsson Ortoped Visby lasare5 Ortopedisk synvinkel på handbesvär Fall mot öppen hand Fingerdistorsioner
Läs merAT-introduktion, P. Weckström Ortopedkirurgiska kliniken, USÖ
AT-introduktion, P. Weckström 2016-02-03 Ortopedkirurgiska kliniken, USÖ Kliniken: 24 läkare 2 st avdelningar, 27 och 37, 7.e våningen i B-huset. Barn upp till 18 år läggs på barnavd. 26. Skrivs in som
Läs mer5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016
5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016 5:1 Du börjar ditt pass på akuten. Din avgående kollega har misstänkt septisk artrit hos en medelålders kvinna, odlat och tagit följande prover som nu är klara:
Läs merAnatomi. Benet och foten. Ytanatomi Landmärken Vad döljer sig under huden? Ola Wahlström ortopedi
Anatomi Benet och foten Ola Wahlström ortopedi Ytanatomi Landmärken Vad döljer sig under huden? 1 1 2 1 Henrik, 28 år, fotbollspelare Fälld under löpning på vänsterkanten Intensiv smärta benet Helt instabilt
Läs merFoten något om fotens anatomi och funktion Ola Wahlström Ortopedi
Foten något om fotens anatomi och funktion Ola Wahlström Ortopedi Foten introduktion Fall 1 a Kvinna, 24 år, fotboll trampar snett Laterala fotranden Supination Ligamentum fibulo-talare anterior Ligament
Läs mer1. Idrottsmedicin, idrottsskador och samhället Grundorsakerna till idrottsskador Prevention förebyggande av skador 33
Om författarna Författarnas tack Förord xiv Inledning xv x xii 1. Idrottsmedicin, idrottsskador och samhället 1 Introduktion 1 Skador vid idrottande och fysisk aktivitet 3 Kunskapsutbyte med den allmänna
Läs merSkuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson
Skuldran Sjukdomar och skador SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Humerus, klavikel, scapula Klavikeln enda skelett förankringen till axiala skelettet Lös struktur
Läs merBarnfrakturklassifikationer
Barnfrakturklassifikationer 20100601 Gunvor Evegren, Gerd Sunebo, Liselotte Zättlin Michael Tallberg, Alexandra Johansson Innerhållsförteckning Barnklassifikation... 3 Klassifikation av fyseolysfraktur
Läs merLedbandskador i fotleden. .Idrottsortopedi. En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning.
.Idrottsortopedi Ledbandskador i fotleden En av dom vanligaste skadorna på nedre extremiteten, i synnerhet i samband med idrottsutövning. Den övervägande majoriteten av skadorna förekommer på de laterala
Läs merAxelregistret 1999-2012 Trender och viktiga förbättringar i Sverige.
Januari 2014 Axelregistret - Trender och viktiga förbättringar i Sverige. Bakgrund: Under de år som gått sedan det Svenska Skulder och ArmbågsSällskapet (SSAS) startade det Svenska Axelregistret så har
Läs merVintersportskador Synpunkter från mottagande enhet. Karl-Åke Jansson Karolinska Universitetssjukhuset, Solna
Vintersportskador Synpunkter från mottagande enhet Karl-Åke Jansson Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Innehåll Transport Vilket färdmedel Rapport Vad bör ingå Vad bör opereras på turistort/hemort
Läs merAvlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik
Ortopedi HT-13 Fråga 1. Du träffar på vårdcentralen en patient med nyligen diagnosticerad gonartros. Han tar som smärtlindring Diklofenak 50 mg x 3 vilket hjälper ganska bra men han känner av magen. Han
Läs merRotatorcuffsutur. Anatomi 2015-08-20/JF
Rotatorcuffsutur Anatomi Rotatorcuffen består av ff a fyra st muskler som omger axelleden. Dessa fäster in som senor runt överarmens ledhuvud. Dessa muskler/senor har som funktion att dels att hålla överarmens
Läs merIdrottsortopedi 040126. Folkrörelse. Idrottsskada
Idrottsortopedi 040126 Henrik Lundblad Ortopediska kliniken Karolinska sjukhuset Folkrörelse 25000 idrottsföreningar 2 miljoner svenskar motionerar regelbundet 700 000 individer tävlar på elitnivå Idrottsskada
Läs merGratis tejptips & VIP-rabatt
OM SPORTTEJPNING Idrott är en del av det moderna samhället. De senaste 15 åren har inneburit mycket stora förändringar av hur elitidrott bedrivs. Antalet träningar och tävlingar har ökat, samtidigt som
Läs merI N F O R MATI O N F R ÅN D I N AR B ETSTE R AP E UT. Till dig som besväras av lateral epikondylit - tennisarmbåge
I N F O R MATI O N F R ÅN D I N AR B ETSTE R AP E UT Till dig som besväras av lateral epikondylit - tennisarmbåge Lateral epikondylit - tennisarmbåge Epikondylit är en inflammation i muskelfästen på utsidan
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster
Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2007-12-21 1. Rita ett rörben på vuxen människa och rita in vad rörbenets ändar resp mittdelen kallas(2p). Vad kallas skelettets uppbyggnad i respektive del(2p)? 2.
Läs mer5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)
5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5:1 På akutmottagningen söker Dan, en tidigare frisk 28 årig lärare med ländryggssmärta sedan tre veckor. För ett dygn sedan lyfte han en TVapparat och fick då
Läs merDamage Control Orthopaedics (DCO)
Damage Control Orthopaedics (DCO) ( eller ETC EAC SDS?) När? Var? Hur? Lotta Karlsson Thur 181211 Målsättning Förstå koncepten Early Total Care vs Damage Control Orthopaedics Ha begrepp om utvecklingen
Läs merPRISLISTA 2011 ENLIGT SLL-AVTAL FÖR: PRIMÄRVÅRD, GERIATRIK, PSYKIATRI, PRIVATA SPECIALISTLÄKARE
Prislista 2011 (gäller fr o m 2011-07-01), Röntgenklinik Us-kod Undersökning Pris 2011 200 01 Granskning: 1-2 us rtg/ultraljud Ersta 290 200 02 Granskning: Mer än 2 us rtg/ultraljud Ersta 290 201 01 Granskning:
Läs merTentamen i ortopedi rör sjukgymnaster 2011-12-14 Kod eller Namn : ------------------------- l. Vilka tre olika orsaker till fraktur förekommer, vilken är vanligast ( 4p )? 2. Vad innebär det att en fraktur
Läs merOrtopediska kliniken Hässleholm Kristianstad
Ortopediska kliniken Hässleholm Kristianstad närmare varandra www.hassleholmssjukhus.org Artroskopiundersökning av knäleden Patientinformation Artroskopiundersökning av knäleden Knäleden är leden mellan
Läs merBeskrivning. Medicinska indikationer
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Ortopedtekniska hjälpmedel; kompletterande rutin för de verksamhetsområden som förskriver ortopedtekniska hjälpmedel Innehåll Syfte och omfattning... 1 Allmänt...
Läs merLUNDS UNIVERSITET. Ortoser. Fördelar och Nackdelar
LUNDS UNIVERSITET Ortoser Fördelar och Nackdelar Elisabeth Bäck, Svante Friberg, Anette Georgsson, Marcus Gustavsson, Malin Holmberg, Maria Ouchterlony 2014-12-03 Innehåll Sida 1. Regionala skillnader
Läs merBihålor/Skallbas/Ansikte/Halsens mjukdelar. Käkleder - RA. Käkleder - Standard/Odontologi. Halsrygg - RA. Sternoclavicularled - RA
1 Bihålor/Skallbas/Ansikte/Halsens mjukdelar Käkleder - RA Käkleder - Standard/Odontologi Halsrygg - RA Sternoclavicularled - RA Bröstkorg Tumör/Förändring el - Glenohumeral Anteversion el - Standard el
Läs merBEDÖMNING AV MOTORISK KAPACITET HOS STROKEPATIENTER ENLIGT B LINDMARK
Protokoll för BEDÖMNING AV MOTORISK KAPACITET HOS STROKEPATIENTER ENLIGT B LINDMARK Namn:... Föd. datum... Diagnos:... Paretisk sida:... Dominant sida:... Ink. datum:... IP = Icke paretisk sida; P = paretisk
Läs merNyckelbensfrakturer Instruktionskurs SOF 2009
Instruktionskurs nyckelbensfrakturer Katarina Lönn och Carl Ekholm i samarbete med Synthes Anatomi Epidemiologi Evidensbas Frakturtyper AC-lu Sternala frakturer och luationer Kirurgi Komplikationer Workshop
Läs merDiabetesfot. Gäller för: Region Kronoberg
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Diabetes Faktaägare: Kristofer Soldan, överläkare infektionskliniken Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén Revisions nr: 1 Gäller
Läs merInformation från Danderyds sjukhus. Till dig som har opererats för en handledsfraktur
Information från Danderyds sjukhus Till dig som har opererats för en handledsfraktur 1 I underarmen finns två ben radius (strålbenet) och ulna (armbågsbenet). Radiusfrakturer är en av de vanligast förekommande
Läs mer1922 användes IO som axess på människa första gången. Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess.
EZ-IO 1922 användes IO som axess på människa första gången. Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. IO access blev sedan bortglömt i ca 40 år. Inga civila EMS existerade
Läs merAkuta operationer prioritering vid SÄS
2018-10-23 17206 1 (7) Sammanfattning Vid några tillfällen kan det finnas flera patienter som akut behöver opereras och ansvaret för att fördela resurserna på de operativa enheterna på SÄS ligger på bakjouren
Läs merREGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: FOTSJUKVÅRD
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-02-24 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: FOTSJUKVÅRD Sjuksköterskor och Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering
Läs merPublicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 1. Innehållsansvarig: Jüri-Toomas Kartus, Enhetschef, NU ledning (jurka) Giltig från:
Publicerat för enhet: Ortopedklinik Version: 1 Innehållsansvarig: Jüri-Toomas Kartus, Enhetschef, NU ledning (jurka) Giltig från: 2018-02-20 Godkänt av: Arvin Yarollahi, Verksamhetschef, Område II gemensamt
Läs merLateral fotledsfraktur
Lunds Universitet Gipsteknikerutbildningen Medicinska fakulteten HT 2018 Lateral fotledsfraktur Handläggning av typ C-frakturer Ann-Cathrin Eriksson Henrik af Forselles Lena Green Eva Max-Johansen Christel
Läs merBarnortopedi. Fall 1. - Fall Barnfrakturer. Del 1. Anamnes och status. Röntgen Op
Barnortopedi - Fall Barnfrakturer Fall 1 Richard Marsell MD, PhD Barnortopeden Akademiska barnsjukhuset Del 1 Du jobbar på akuten, in kommer en 12-årig tjej med ambulans efter att ha tävlat i trampolin,
Läs merRadialtunnelsyndrom. Charlotte Lewis Seminarium 23/11
Radialtunnelsyndrom Charlotte Lewis Seminarium 23/11 Upplägg Bakgrund och definition Symptom Klinik Forskning Behandling Patientfall Bakgrund Beskrevs för första gången 1954 av Michelle och Krueger, radial
Läs mer2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Ordlista Fjälkinge 35:60 m.fl, fornlämning 18 och 19 Vikingatida gravfält Artrit Inflammation i en led. En form av artrit är reumatoid artrit, ledgångsreumatism. Sjukdomen
Läs merSP Ortopedi. Studentinstruktion. Remiss till ortopedmottagningen:
SP Ortopedi Studentinstruktion Remiss till ortopedmottagningen: Diagnos/fråga: Knädistorsion Önskad undersökning: Bedömning Anamnes/status: Pat har ramlat i skidbacken och vridit till i knäet. Rörelsesmärta
Läs merUppsala den 8 september 2010. Verksamhetschef Sven-Erik Keisu Ortopedkliniken Landstinget i Gävleborg. Sakkunnigbedömning
Uppsala den 8 september 2010 Verksamhetschef Sven-Erik Keisu Ortopedkliniken Landstinget i Gävleborg Sakkunnigbedömning Syfte Nedanstående granskning har utförts på uppdrag av Landstinget i Gävleborg.
Läs merLedstatus. Patienten stående
Introduktion till ledstatus Reumatologkliniken Danderyds sjukhus AB Screening-anamnes för problem i rörelseorganen 1. Känner du någon smärta eller stelhet i nacke, rygg, armar eller ben? 2. Kan du gå upp-
Läs merKurs i OM för doktorer, 2-3-dagars
Ortopedisk medicin/fysikalisk medicin för Allmänmedicinare/Distriktsläkare- Koncept för bedömning/analys o rehabilitering av smärtpatienter i primärvården Inledning Smärta är den enskilt vanligaste sökorsaken
Läs merVarför och hur. Jan Sandegård do c ortop kir SLAO Trillevallen Jan Sandegård
Varför och hur Jan Sandegård do c ortop kir Varför behövs reponering och fixering? Etablerad metod? Risker? Minska blödning, sträck/traktion Utbildning, träning Lårben, underben, fotled, höftfraktur Splintar
Läs merAkut Hälseneruptur Bakgrund: Symtom: Skademekanism
Akut Hälseneruptur Bakgrund: Akut hälseneruptur drabbar 90 % män, vanligen i medelåldern. 90 % uppkommer i samband med idrottsutövning, som racket sport och lagidrotter med boll. En annan grupp är över
Läs merAKUT HANDKIRURGI. Max Bergkvist Hand och plastikkirurgiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
AKUT HANDKIRURGI Max Bergkvist Hand och plastikkirurgiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping PÅ AKUTEN ~ 20-25% av olycksfallen på akuten ~ 50% sker på arbetsplatsen ~ ⅓ av arbetsplatsolyckorna ~
Läs merHöftfrakturkedjor i Skåne är det möjligt? Tony Andersson KAMBER-Skåne 091013
Höftfrakturkedjor i Skåne är det möjligt? Tony Andersson 091013 Innehåll Bakgrund organisation och förutsättningar. Strategier och metod. Uppföljning av vårdkedjan, inklusions- och exklusionskriterier.
Läs merInformation från Danderyds sjukhus. Till dig som har brutit handleden och behandlas med gips
Information från Danderyds sjukhus Till dig som har brutit handleden och behandlas med gips I underarmen finns två ben radius (strålbenet) och ulna (armbågsbenet). Radiusfrakturer är en av de vanligast
Läs mer5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning
5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 2016-08-17 5:1 Ester är 25 år och spelar fotboll på elitnivå. I dagens cupfinal fastnade hon med dobbarna i gräset och vred till hö knä. Hon inkommer 30 min senare
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merTentamen i ortopedi för sjukgymnaster
Kod:.... Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2012-06-01 l. Vilka är skelettets tre funktioner (3p )? 2. Vilka är beståndsdelarna i benvävnad och varför är den så stark (4p)? 3. Vad menas med att skelettet
Läs merSjukskrivningar och sjukskrivningslängder exempel från projektet korta sjukskrivningar
Sjukskrivningar och sjukskrivningslängder exempel från projektet korta sjukskrivningar Jenny Hubertsson, Statsvetare, doktorand försäkringsmedicin Ingemar Petersson, Professor i försäkringsmedicin Epi-centrum
Läs mer4g19-erehotokraterita,
4g19-erehotokraterita, LANDSTINGET SÖRMLAND AnKden 2017-10-24 Interpellation gällande besöken till primärvården Dnr Till Landstingsstyrelsens ordförande Monica Johansson November 2016 beslutade Landstingsfullmäktige
Läs merStor. Patienten blir vanligen återställd. För äldre patienter något sämre effekt. Smärtsam, felställd armbåge med upphävd rörlighet
Landstinget i Östergötland Rangordningslista Ortopediska sjukdomar 2009 (9) S72.2-72.4 Akut kompartmentsyndrom. Omedelbar operation med klyvning av muskelfascia Svåra smärtor, nervpåverkan med känselnedsättning
Läs merBeskrivning till blankett Funktionsanalys sittande
Sida 1 av 6 Beskrivning till blankett Funktionsanalys sittande Passiv ledrörlighet Utgångsställning i ryggliggande position. Jämna upp mätvärdena till fem/tiotal. Höftflexion Utgångsställning: Patient
Läs merHjälp för Nacke & Axel. Cervical et Clavicle
Hjälp för Nacke & Axel Cervical et Clavicle DeRoyal kan, genom ett brett och komplett sortiment, tillgodose varje patients unika behov av ortoser oavsett om denne är gammal eller ung. ed denna broschyr
Läs merFredrik Huss Brännskadecentrum Plastikkir klin Akademiska sjukhuset. Brännskador
Fredrik Huss Brännskadecentrum Plastikkir klin Akademiska sjukhuset Brännskador Mekanismer elektriska skador Direktkontakt / strömpassage Ljusbåge / blixt Termisk skada (Trubbigt våld) Avgörande faktorer
Läs merHändelseanalys. Kunskapsbanksnummer: KB Datum:
Datum: 2018-08-21 Händelseanalys Patient som blir opererad (klyvning av bindvävshinnan) i underbenet på grund av tryckskada. Juni 2018 Analysledare: Verksamhetsutvecklare Skaraborgs Sjukhus Västra Götalandsregionen
Läs merKlinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07. 3 högskolepoäng.
Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 3 högskolepoäng TentamensKod: Tentamensdatum: 120218 Tid: 09.30-12.30 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel
Läs merRöntgen vid trauma Gäller för: Region Kronoberg
Gäller för: Region Kronoberg Rutin Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Röntgen Giltig fr.o.m: 2018-05-09 Faktaägare: Karin Walde, specialistläkare Röntgenenheten Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merAkut omhändertagande av barn
Akut omhändertagande av barn Kristina Bergentz Barnkliniken Universitetssjukhuset i Lund Hur vanligt är barntrauma? - Över 200 000 barn skadas varje år så att de måste söka sjukvård - 21 000 vårdas i sluten
Läs merPrislista Unilabs AB 2015
Prislista Unilabs AB 2015 Kod EFTERGRANSKNING Undersökningsnamn Pris/ undersökning (SEK) 200 01 P0 Granskning konventionell röntgen 510 280 01 P0 Granskn/demo DT/MR 816 290 01 P0 Granskn/demo ulj 510 800
Läs merFrämre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården.
Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic Centrum för Idrottsskadeforskning och Utbildning 4500 operative procedures Mostly
Läs merI. Övergripande målbeskrivning
ORTOPEDI I. Övergripande målbeskrivning Profil och verksamhetsfält Specialiteten ortopedi omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter i fråga om handläggningen av medfödda och förvärvade sjukdomar och
Läs merAnvisning för den som använder Xarelto
Anvisning för den som använder Xarelto 2 Anvisning för den som använder Xarelto Din läkare har ordinerat läkemedelspreparatet Xarelto. Efter ledprotesoperationer är risken för ventrombos, dvs. blodpropp,
Läs merInstruktioner till SP Ortopedi:
Instruktioner till SP Ortopedi: Du är tidigare helt frisk, har inga allergier och äter inga mediciner. Har aldrig tidigare haft besvär ifrån alarna. Du har slagit i aeln på dominant sida (eg. är du högerhänt
Läs merFrån hallmattan till röntgenbordet
Från hallmattan till röntgenbordet Höftfrakturprojektet SU Gunilla Tornberg & Ingela Wennman Ambulansenheten SU, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Ambulansenheten SU Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU)
Läs merASD artroskopisk subacromiell dekompression
ASD artroskopisk subacromiell dekompression Impingement Anatomi Inklämningssyndrom, eller s k impingementsyndrom, är en samlingsdiagnos för smärta i axelleden. Oftast orsakas detta av ett begränsat utrymme
Läs merO RTO P E D I S K A K LI N I K E N HÄS S LE H O LM - K R I STIAN STAD. Till dig som brutit handleden och behandlas med gips
O RTO P E D I S K A K LI N I K E N HÄS S LE H O LM - K R I STIAN STAD Till dig som brutit handleden och behandlas med gips Handledsfraktur Fraktur (benbrott) vid handleden är en mycket vanlig skada. Ibland
Läs merExtremitetstrauma/Frakturer
Extremitetstrauma/Frakturer Cecilia Rogmark Överläkare, docent Ortopediska kliniken, Skånes Universitetssjukhus Malmö Svenska Höftprotesregistret Frakturens utseende? En frakturlinje tvåfragmentsfraktur
Läs mer