Habiliteringen påp. Habiliteringen tar hand om barn med medfödda funktionshinder eller funktionshinder som uppstår i tidig ålder.

Transkript

1 Habiliteringen påp Åland Habiliteringen tar hand om barn med medfödda funktionshinder eller funktionshinder som uppstår i tidig ålder. Funktionshindren är oftast livslånga och kan innebära en nedsättning i förmågan att röra sig, se, höra, förstå, uppfatta omvärlden och relatera till andra människor. Syftet med habiliteringen är att förebygga och minska de svårigheter som funktionshindret kan medföra i det dagliga livet. För att uppnå detta ges samverkande insatser utifrån medicinskt, pedagogiskt, psykologiskt och socialt perspektiv.

2 Vad säger s lagen? FN: Rättigheter för personer med funktionsnedsättning Konventionens syfte är att främja, skydda och säkerställa det fulla och lika åtnjutandet av alla mänskliga rättigheter och grundläggande friheter för alla personer med funktionsnedsättning och att främja respekten för deras inneboende värde". (första artikeln) Finsk grundlag: Enligt Finlands grundlag är alla människor lika inför lagen. Ingen får utan godtagbart skäl särbehandlas på grund av kön, ålder, ursprung, språk, religion, övertygelse, åsikt, hälsotillstånd, handikapp eller av någon annan orsak som gäller hans eller hennes person.

3 Vad säger s lagen? Handikappservicelagen: Handikappservicelagen är primär i förhållande till specialomsorgslagen. Personer med utvecklingsstörning och autism skall behandlas på samma sätt som övriga handikappgrupper. Stöd och service för personer med utvecklingsstörning förbättras i och med att också utvecklingsstörda personer kan erhålla tjänster via handikappservicelagen, vilket inte varit fallet tidigare. Rätten till personlig assistans förstärks (i kraft ) Specialomsorgslagen (på väg ut i kylan) Folkhälsolagen Lagen om specialiserad sjukvård

4 Vad säger s politiken? Utdrag ur Landskapets Målprogram jämte handlingsplan för handikappolitiken i landskapet Åland. Reviderad augusti Möjligheterna till vård, behandling, rehabilitering samt habilitering bör garanteras för personer med funktionsnedsättning i alla åldrar så att de kan uppnå eller behålla största möjliga självständighet och funktionsförmåga. Planer för vård och rehabilitering uppgörs i samråd med patienten och vid behov även med dennes anhöriga.

5 Hälso-,, och Sjukvårdsplan 2008 Rehabiliteringen påp Åland Det åligger ÅHS att se till att de medicinska rehabiliteringstjänsterna i fråga om sitt innehåll och sin omfattning ordnas så att de motsvarar behovet av rehabilitering i landskapet. Syftet med medicinsk rehabilitering är att förbättra och upprätthålla rehabiliteringspatientens fysiska, psykiska och sociala funktionsförmåga, samt att hjälpa och stöda honom med att klara av sin livssituation och de dagliga göromålen. Medicinsk rehabilitering är en uppgift för var och en klinisk enhet och en del av den normala sjukvårdsverksamheten. Samordningsansvaret för åtgärder som berör flera enheter åligger Rehabiliterings- och fysiatrienheten. För rehabiliteringspatienten utarbetas en rehabiliteringsplan i samråd med patienten och vid behov även med hans anhöriga. I planen fastställs de nödvändiga rehabiliteringsåtgärderna med beaktande av de tjänster som erhålls genom socialvården, arbetskrafts- och undervisningsmyndigheterna samt Folkpensionsanstalten och andra som anordnar rehabilitering. Ovannämnda definitioner och anvisningar gäller även habilitering av barn.

6 Åland Habiliteringen påp Åland Barn&ungdomar <20 år 150 pat. - neurologiska funktionshinder 80 pat. - mental retardation 50 - cp utan mental retardation >10 - döva/blinda <10 - dysfatiska 10 - neuropsykiatriska funktionshinder 50 (autism, ADHD, Asperger, Tourette, beteendestörningar etc.) - icke neurologiska rörelsehandikapp 20 (reuma, bindvävsreuma, blödarsjuka, dysmeli, amputationer)

7 YTP Solkulla (kortis) Orion Hildas Hus Godby Dagcenter/ Lunden Butik Unik/Kometen Barnenh. BUPM Rehabenh. - terapi/hjälpmedel Vintergatan Specialbarnomsorg Serviceboende närståendevård Lottenberg Fixtjänst fysioterapi ergoterapi ridterapi musikterapi skoldistrikt -specialklasser -assistenter psykoterapi talterapi Föräldraföreningen för barn med särskilda behov r.f.

8 YTP Solkulla (kortis) Orion Hildas Hus Godby Dagcenter/ Lunden Butik Unik/Kometen Barnenh. BUPM Rehabenh. Vintergatan Specialbarnomsorg Serviceboende Lottenberg Fixtjänst fysioterapi ergoterapi ridterapi musikterapi skoldistrikt - specialklasser psykoterapi talterapi Föräldraföreningen för barn med särskilda behov r.f.

9 Solkulla (kortis) Orion Hildas Hus Godby Dagcenter/ Lunden Butik Unik/Kometen Barnenh. BUPM Rehabenh. - terapi/hjälpmedel Vintergatan Specialbarnomsorg Serviceboende närståendevård Lottenberg fysioterapi Fixtjänst ergoterapi ridterapi musikterapi skoldistrikt -specialklasser -assistenter Föräldraföreningen för barn med särskilda behov r.f. psykoterapi talterapi YTP

10 Medicinsk rehabilitering finansierad av FPA: Gravt handikappade barn har rätt till medicinsk rehabilitering genom Folkpensionsanstalten (FPA). Detta innebär att FPA kontrakterar privata serviceproducenter som ger behövliga terapier till de barn inom habiliteringen som bedöms som gravt handikappade. Som grund till ansökan om medicinsk rehabilitering utarbetas en habiliteringsplan av läkare i samråd med patienten och dennes familj samt terapeuter. Medicinsk rehabilitering finansierad av ÅHS: De barn som inte bedöms som gravt handikappade får behövliga terapier i huvudsak genom att ÅHS anlitar privata serviceproducenter, med undantag av några få patienter som får talterapi vid Ålands centralsjukhus. Barn som inte är i behov av kontinuerliga terapier följs upp och får råd och stöd vid Barn-, och Ungdomsenheten och BUP.

11 dagis skola primärvård psykolog/ pedagog hv/läk Ålands Hälso- och Sjukvård Remissgången påp Åland utlåtande Barnenh. barnläk/ neurolog BUPM psykiatriker/ psykolog Rehab ft/et/tt familj Habplan BUF Habplan privat serviceprod. ft/et/tt/rt/mt/pt kontrakt utlåtande

12 Habiliteringstrender i omvärlden Habiliteringen skall i ökad omfattning vara: Patient/familjefokuserad Målinriktad Mätbar Hands off Hands on Intensiv vid rätt tidpunkt

13 Habiliteringscentrum Åland privat regi / Medimar finansiering via FPA för terapier / handledning / 2 vårdkonferenser/år finansiering via ÅHS med betalningsförbindelse finansiering via kommuner, skoldistrikt, Omsorgen finansiering via försäkringsbolag terapeuterna jobbar som egna företagare eller anställda av HabÅ start i liten skala / tillfälliga lokaler

14 Habiliteringscentrum Åland Verksamhetside tillhandahålla terapiverksamhet i habiliterande syfte erbjuda barnen årliga läkarkontroller göra upp habiliteringsplaner (ÅHS attesterar) skriva intyg som är relaterade till habiliteringsverksamheten ge råd och stöd till barn och ungdomar, anhöriga och personal i barnets eller ungdomens närmiljö erbjuda specialpedagogiskt stöd till dagvården och skolan ordna nätverksmöten för att samordna insatserna och göra upp målsättningar erbjuda samtalsstöd erbjuda föräldrautbildningar för barn och ungdomar med funktionshinder

15 Habiliteringscentrum Åland Behov Uppskattat årligt behov av kontinuerlig terapi för åldersgruppen 0-25 år; ergoterapi 50 pat. x sessioner/år fysioterapi 50 pat. talterapi 30 pat. musikterapi 25 pat. rehabiliteringsperioder 10 st. psykologunders.? pedagogkons.? vårdkonferens st.

16 Habiliteringscentrum Åland Resurser enhetschef kan vara någon av nedan nämnda socialkurator 1 heltid psykolog 1(2) heltid specialpedagogik 1 heltid ergoterapi 2 heltid fysioterapi 2 heltid talterapi 1 heltid ridterapi deltid musikterapi deltid Utöver detta behövs även följande läkarkompetens: medicin/pediatrik 4 h/vecka psykiatri 4 h/vecka neurologi kons. var 3:de månad För att trygga tillgången på kompetent personal kan Habiliteringscentret anordna vidareutbildning i samarbete med Högskolan på Åland.

17 Fördelar Habiliteringscentrum Åland Klientperspektivet familjerna vet vart de skall vända sig familjerna slipper agera budbärare / advokater habiliteringsplaner och mål utgående från kundens behov terapin integreras i vardagen större flexibilitet mer målinriktat bättre kvalitet

18 Fördelar Habiliteringscentrum Åland Producentperspektivet ÅHS bättre överskådlighet mer målinriktad kvalitativ terapi istället för spretande kvantitativ terapi nöjdare familjer finansiering via FPA finansiering via kommuner, skoldistrikt, Omsorgen HabÅ kunskapskoncentration terapeuterna jobbar som egna företagare eller anställda av HabÅ enklare logistik teamarbete bättre beslutsunderlag teamarbete bättre trivsel

19 Fördelar Habiliteringscentrum Åland Perspektivet från Omsorgen, skolor, dagis, kommuner, handikapporganisationer personalen vet vart de skall vända sig terapier och mål implementeras i vardagen kunskapskoncentration bättre konsultationsmöjligheter och beslutsstöd ökad möjlighet att påverka terapins innehåll

20 Fördelar Habiliteringscentrum Åland FPA s perspektiv mer målinriktad kvalitativ terapi istället för spretande kvantitativ terapi mera för pengarna lättare kontraktsförhandlingar kunskapskoncentration bättre kvalitet terapeuternas insikter om hur FPA fungerar förbättras

21 Habiliteringscentrum Åland ÅHS s roll i HabÅ struktur kunskap medaktör ledningsgrupp barnläkare, neurolog, habiliteringskoordinator, ssk? utfärdar habplaner som förberetts i HabÅ beställare, finansiär ÅHS/Barns Utveckling och Funktionsnedsättning (BUF) utreder diagnosticerar remitterar till HabÅ

22 Habiliteringscentrum Åland Medimars roll i HabÅ struktur, lokaler kunskap logistik försäljningsorganisation (ex. mot kommuner, skolor, försäkringsbolag) Etik och pengar terapierna inbringar samma ersättning som de enskilda terapeuterna skulle ha fått via FPA, ÅHS, försäkringsbolag. Medimar tar samma andel som de skulle tagit av privata terapeuter som hyr in sig i lokalerna och använder tidsbokning, debitering, journalhantering och utlåtanden. HabÅ + Medimar får konsultstöd och ledningsfunktioner av landskapet (= ÅHS).

23 Alternativet fortsätter som tidigare Habiliteringscentrum Åland ÅHS skapar ett HabÅ enhetschef socialkurator psykolog specialpedagogik ergoterapi fysioterapi talterapi ridterapi musikterapi summa kostnad 8 x e/år kan vara någon av nedan nämnda 1 heltid 1(2) heltid 1 heltid 2 heltid 2 heltid 1 heltid deltid deltid >8 tjänster > e/år