PROLUMA omgång 2 beslutsförslag

Transkript

1 PROLUMA omgång 2 beslutsförslag Bakgrund För att möta de utmaningar som sjukvården står inför i form av stora pensionsavgångar, snabb medicinsk och teknisk utveckling samt framtida konkurrensutsättning av sjukvården och forskningen, har sjukhuscheferna inom ramen för region Skånes förnyelsearbete av regiondirektören fått i uppdrag att lämna förslag till samordning och profilering av universitetssjukhusen i Lund och Malmö. Syftet är att stärka universitetssjukvården i Skåne för att utnyttja Region Skånes och Sveriges samlade resurser för sjukvård, utbildning och forskning på bästa möjliga sätt för dagens och morgondagens patienter. En grund för detta arbete är den samverkan som redan påbörjats i samma syfte mellan de två universitetssjukhusens ledningsgrupper. PROLUMA-projektet är indelat i flera omgångar, som i sin tur innefattar tre principiella faser, analysfasen, lösningsfasen respektive implementeringsfasen. Övergripande mål för PROLUMA Attrahera, koncentrera och utveckla kompetens för att förbereda verksamheten inför bl.a., kommande stora pensionsavgångar Säkerställa och öka vårdkvalitet ytterligare genom att dra nytta av samlade kompetenser och erfarenheter samt påbörja en ständig kompetensutveckling, utveckla och förstärka forskningen, vilket är nödvändigt för att kunna bemöta den ökade konkurrensen Förbättra vårdkvalitet och service för patienterna genom verksamhetsutveckling Skapa ekonomisk bärkraft genom att realisera synergier, öka effektiviteten samt förbättra produktiviteten. Detta är viktigt för att kunna finansiera investeringar inom forsknings- och valda fokusområden och kan uppnås genom profilering och samordning av universitetssjukhusen. Arbetssätt PROLUMA-projektet är indelat i tre principiella faser, analysfasen, lösningsfasen respektive implementeringsfasen. Det innebär att de förslag som presenteras i analysfasen utgår från analysarbetet i grupperna. Huruvida förslagen är praktiskt genomförbara som en sammantagen helhet bedöms i lösningsfasen. På motsvarande sätt arbetas i lösningsfasen som sedan går över i implementeringsfasen. Under implementeringsfasen övergår ansvaret från PROLUMAs projektledning till linjeorganisationen för att successivt bli en del av den rutinmässiga driften vid de båda sjukhusen. 1

2 Övergripande projektorganisation I sjukhuschefernas styrgrupp ingår: sjukhuscheferna vid UMAS och USiL, dekanus vid medicinska fakulteten vid Lunds universitet, de två huvudprojektledarna, chefläkarna vid de båda sjukhusen samt forskningschef respektive chefläkare med forskningsansvar vid respektive sjukhus. Projektledningsgruppen består av: De två huvudprojektledarna, berörda divisionschefer vid de båda sjukhusen, berörda prefekter vid Medicinska fakulteten och dekanus för Hälsa och samhälle vid Malmö högskola. Vid behov adjungeras stabsresurser från de båda sjukhusen. Grupperna har följande uppgifter: Sjukhuschefernas styrgrupp o Sätter övergripande mål o Fastställer tidplan o Säkerställer resurser och fokus o Justerar arbetssättet vid behov o Driver helhetsprocessen 2

3 Projektledningsgruppen o Koordinerar delprojekten o Stödjer delprojekten o Följer upp delprojekten Delprojektgrupper o Grupperna har i uppdrag att i enlighet med specifika uppdragshandlingar analysera, respektive ta fram lösningsförlag och i implementeringsfasen genomföra beslutade åtgärder. Aktuell situation Omgång 1 av PROLUMA omfattar föjande delprojekt: Endokrinkirurgi Endokrinologi Handkirurgi Hematologi Käkkirurgi Lungmedicin Nedre gastrointestinal kirurgi Onkologi Ortopedi Reumatologi Urologi Ögonsjukvård Öron-Näsa-Halssjukvård Övre gastrointestinal kirurgi Alla delar i omgång 1, utom ortopedi, är nu inne i implementeringsfasen. Ortopedi är i slutskedet av lösningfasen. Det hittills genomförda arbetet i omgång 1 har gett värdefulla erfarenheter som vi kommer att ta in i det fortsatta arbetet med PROLUMA. Styrgruppens bedömning inför omgång 2 Styrgruppen för PROLUMA har fört ett övergripande resonemang kring vilka olika verksamheter som kan ingå i omgång 2 och nivåer av samordning. Administration När det gäller administrativa stödfunktioner finns mycket att vinna på att samordna verksamheten. Det kan röra sig om sammanslagningar av funktioner eller bara samordning. Erfarenheterna från omgång 1 visar nödvändigheten av att sjukhusen har gemensamma standarder, system och policys för att samordningen mellan sjukhusen ska fungera fullt ut. 3

4 Klinisk verksamhet Då behov finns av slutenvård och jourverksamhet på båda sjukhusen handlar PROLUMA om profilering och samordning. När det gäller sammanslagningar poängterar styrgruppen att det i omgång 2 kommer att bestämmas under analysfasen vilket sjukhus som ska leda verksamheten. Tekniska och medicinska plattformar Proluma handlar också i hög grad om hur sjukhusen tillsammans kan utveckla medicinska plattformar för att behålla och öka konkurrenskraften nationellt och internationellt. Kostnaderna för investeringar i medicinska teknikplattformar är höga och de ökar allt eftersom tekniken utvecklas. Ny teknik blir snabbt gammal och olika verksamheter måste i framtiden kunna samordna sina investeringar. Därför är det av yttersta vikt att över sjukhusgränser få igång en dialog kring hur vi samarbetar och samordnar införandet av ny teknik i verksamheten på bästa sätt. Ytterligare omgångar Under hösten kommer implementeringsfasen av omgång 1 inom PROLUMA att kräva mycket resurser. Det är viktigt att slutföra det arbete som påbörjats. Därför bedömer styrgruppen att omgång 2 inte kan vara för omfattande. Styrgruppen anser därför att det kommer att behövas ytterligare omgångar. En positiv effekt av omgång 1 är att flera verksamhetsområden har anmält intresse för att bli del av nästa omgång av PROLUMA. Styrgruppen har i sitt förslag till vilka enheter som ska ingå i omgång 2 av PROLUMA tagit hänsyn till ovanstående. Delprojekt inom omgång 2 Följande delprojekt föreslås: Hud Medicinsk Gastroenterologi Njurmedicin och njurtransplantation Barnsjukvård. Styrgruppen anser att det handlar om profilering och samordning, inte sammanslagning och att hela barnsjukvården bör vara med i diskussionen. Följande enheter ska prioriteras: o Barnkardiologi o Barnkirurgi o Barnanestesi o Neonatalverksamhet Neuropsykiatri/Kognitiv medicin Medicinsk teknik 4

5 Administrativa funktioner Det pågår centralt inom Region Skåne ett utredningsarbete kring att samordna administrativa funktioner. Proluma måste gå hand i hand med den regionövergripande samordningen. Samordning alternativt sammanslagning föreslås av följande funktioner/delar av funktioner vid de två sjukhusen: o Personal o Ekonomi o Kommunikation o Fysisk planering, lokaler och hyresfrågor. o Brand, säkerhet, miljö. o Försörjning o IT Arbetssätt under omgång 2 Erfarenheterna från omgång 1 kommer att användas för att utveckla arbetssättet i omgång 2. Strukturen med anlysfas, lösningsfas och implementeringsfas kommer att bibehållas. Rapportering av hur arbetet fortskrider kommer att ske regelbundet. Facklig samverkan kommer att ske som under omgång 1. Lund och Malmö som ovan. 5