Resultat av insamling av skolbarns vikt år 4 läsåret i Västernorrland

Transkript

1 Resultat av insamling av skolbarns vikt år 4 läsåret i Västernorrland Kicki Wickberg Landstinget Västernorrland Ledningsstaben, folkhälsocentrum Härnösand Tel: kicki.wickberg@lvn.se

2 Bakgrund Fetma och övervikt hos både barn och vuxna är ett tilltagande problem i hela den industrialiserade världen och betraktas enligt WHO som en global epidemi. Barn i USA har under de senaste åren haft en accelererade fetmautveckling och där är % av barnen överviktiga. I Sverige har utvecklingen kunnat förutspås i värnpliktsdata där bland mönstrande ungdomar andelen feta successivt ökat under den senaste 25 åren. Data från undersökningar både i Göteborg och Stockholm visar att omkring % av tioåringarna är överviktiga och ca 3% är lider av fetma Det är dock först nu under de senaste åren som statistiken bekräftar att fetma är vanlig bland yngre barn. Redan i förskoleåldern finns en tendens till att andelen barn med övervikt och fetma ökar i flera länder. I Folkhälsoprogrammet som är antaget av Landstings fullmäktige står att nyckeltal skall tas fram. Nyckeltalen skall tillsammans beskriva hälsoläget i länet och skall redovisas i form av ett folkhälsobokslut. Hälso- och sjukvårdsdelegationen (HSD) beslutade vid sammanträde att till tidigare föreslagna nyckeltal och indikatorer tillägga en indikator om barns vikt. HSD beslutade vid mötet , 12, att planera och styra hälso- och sjukvården utifrån systematiska analyser och prioriteringar av vårdbehovet genom att granska hälsoförhållanden och sjukdomsbördan bland västernorrlänningarna. Programområdet Barn och ungdomars hälsa - övervikt och fetma valdes. I detta arbete formulerades två mål Att andelen barn och unga med övervikt eller fetma inte skall öka i västernorrland Att inom en femårsperiod kunna erbjuda barn och ungdomar med fetma adekvat vård i länet. För att kunna beskriva hur det ser ut i Västernorrland gjordes en insamling av BMI på tioåringar med hjälp av skolsköterskorna. Denna rapport beskriver BMI hos barn år gamla i skolår 4 läsåret i Västernorrlands sju kommuner. Metod Den definition av övervikt och fetma som oftast tillämpas i forskningssammanhang bygger på så kallat Body Mass Index,( BMI är kroppsvikten i kilo dividerat med längden i meter i kvadrat, BMI= kg/m2). För vuxna gäller BMI-gränserna övervikt 25-29,9 och för fetma 30. BMI-måttet har vissa brister, i synnerlighet när det gäller fetma hos barn. Barn och unga ändrar kropps- 1

3 sammansättning och proportioner under uppväxten. Därför går det inte att använda samma BMI gränser som för vuxna. År 2001 publicerades ett förslag till ny jämförbar standard för definition av övervikt och fetma hos barn. Förslaget bygger på en BMI-kurva som baserar sig på gränserna hos vuxna. Genom ett stort normalmaterial från sex länder i olika världsdelar har en genomsnittlig jämförelse punkt för varje ålder räknats fram. Landstinget Västernorrland har valt att använda denna standard för att identifiera barn som är överviktiga eller feta. Det är den bästa metoden för jämförande studier av befolkningsgrupper över tid och geografiskt. BMI-gränserna för tioåringar : Nedre BMI-gränser Övervikt Fetma för barn, ålder fr.o.m 20- fr.o.m fr.o.m 21- fr.o.m fr.o.m 22- fr.o.m fr.o.m 23- fr.o.m fr.o.m 24- fr.o.m och äldre fr.o.m 25- fr.o.m 30- Skolsköterskorna i länet har rapporterat in BMI på skolbarn skolår 4 till folkhälsocentrum. Till sin hjälp hade skolsköterskorna en av folkhälsocentrum framtagen BMI- snurra så att det vid den ordinarie hälsoundersökningen lätt gick att pinna ner resultatet på en förtryckt blankett för att sedan skicka in resultatet för databearbetning. En svaghet i metoden är att den inte redovisar normalkurvans svans. Det går inte att se värden på BMI mindre än 15 och BMI över 30 då de rapporteras i grupp. Eftersom det mer var en fråga om att beskriva överviktsproblematiken så kan man bortse från det. Resultat För att skapa en övergripande och upplysande analys av de inrapporterade BMI-värdena så redovisas BMI i ett stapeldiagram. Varje stapel utgör en redovisad BMI-kategori, t.ex. antalet individer med ett BMI på 18. Det som redovisas i diagrammet är antal procent 10-åringar med ett visst BMI i varje kommun. 29,5 % överviktiga eller feta (26 % överviktiga, 3,5 % feta) 2

4 29 % överviktiga eller feta (24,5 % överviktiga, 4,5 % feta) 32,2 % överviktiga eller feta (28,8 % överviktiga, 3,4 % feta) 29,7 % överviktiga eller feta (27,4 % överviktiga, 2,3 % feta) 3

5 30,9 % överviktiga eller feta (26,4 % överviktiga, 4,5 % feta) 32,2 % överviktiga eller feta (27,8 % överviktiga, 4,4 % feta) 31,4 % överviktiga eller feta (27 % överviktiga, 4,4 % feta) 4

6 24,7 % överviktiga eller feta (23 % överviktiga, 1,7 % feta) Fortsatt uppföljning av barn och ungdomars vikt kommer att ske vid skolsköterskornas hälsosamtal som görs i förskoleklass, läsår 4 och 7 samt gymnasiet år 1. Detta är ett samarbete mellan alla sju kommuner i länet och folkhälsocentrum vid landstingets ledningsstab. För att kunna följa även lägre åldrar så har ett arbete påbörjats inom barnhälsovården i länet att på samma sätt som inom skolhälsovården registrera BMI vid 4-årskontrollen. 5