Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 17 oktober 2005

Transkript

1 1 (40) Ledningsenheten Kansliavdelningen/Kristina Brundin Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 17 oktober 2005 Tid: Måndagen den 17 oktober 2005, kl , Plats: Tingsryds hotell i Tingsryd. 95 Landstingsfullmäktiges öppnande Enligt utfärdad kungörelse från den 7 oktober 2005, sammanträder landstingsfullmäktige denna dag på Tingsryds hotell. Landstingsfullmäktiges ordförande Eva Löfquist förklarade landstingsfullmäktiges sammanträde öppnat. 96 Upprop Upprop genomfördes av landstingsfullmäktiges ledamöter för mandatperioden vilka för innevarande period är: Valkrets 1 Valkrets 2 Eva Löfquist (s) ordf Sven-Åke Gustavsson (s) Suzanne Frank (m) Jan-Olof Franzén (m) Kajsa Wejryd (s) Ragnar Lindberg (s) Willemo Carlson (m) Bengt-Göran Birgersson (c) Yngve Filipsson (fp) 2:e vice ordf Agneta Eriksson (v) Rolf Sällryd (kd) Gunilla Svensson (s) Kjell Gustafsson (c) Lena Karlsson (c) 1:e vice ordf Wirginai Bogatic (v) Ann-Charlotte Kakoulidou (s) Kjell Jormfeldt (mp) Anita Ljungberg (m) Anna Storbjörk (s) Karin Sjöblom (fp) Gerd Lansler (kd) Michael Sjöö (s) Ingemar Swalander (m) Sven Eriksson (v) Anna Fransson (s) Paul Johansson (c) Janeric Kandenäs (s)

2 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 2(40) Valkrets 3 Valkrets 4 Roland Johansson (s) Erling Persson (s) Vidar Lundbäck (c) Göran Giselsson (m) Sonja Emilsson (m) Bruno Edgarsson (c) Mayken Nilsson (s) Rolf Andersson (fp) Ingegerd Lennartsson (fp) Yvonne Takwam (kd) Ester Petersson (s) RosMarie Jönsson-Neckö (s) Harald Bergström (kd) Tryggve Svensson (v) Johnny Lundberg (s) Jan-Erik Björkman (s) Annelill Davidsson (c) Ulla-Britt Storck (s) Vid uppropet var samtliga ordinarie ledamöter närvarande förutom Kajsa Wejryd, Roland Johansson och Ester Petersson som anmält förhinder. I deras ställe hade kallats in Göran Borg, Britt-Inger Wärn och Marianne Nordin. Kjell Jormfeldt var närvarande under och Annelise Hed gick in som tjänstgörande ersättare under Kjell Gustavsson var närvarande under Lena Karlsson var ordförande under 108 och Yngve Filipsson var ordförande under Justering av protokollet Till att justera fullmäktiges protokoll jämte ordföranden utsågs Lena Karlsson och Yngve Filipsson. Fullmäktige bestämde att justeringen ska äga rum den 28 oktober på ledningsenheten, Ingelstadsvägen 9 i Växjö kl Föredragningslistan Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna föredragningslistan daterad med tillägg av information om brev till Region Skåne Får cancersjuka kronobergare sämre vård i Lund?. 99 Interpellation om Räcker ambulanserna i länet till? Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och ordföranden i landstingsstyrelsen kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige.

3 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 3(40) Interpellationen Det har kommit till min kännedom på olika sätt att det finns en överhängande risk att det finns för få ambulanser i Kronobergs län. Det är inte så länge sedan en svårt skadad skogarbetare fick skjutsas till akuten i en vanlig jeep av sin arbetskamrater eftersom det inte fanns en enda tillgänglig ambulans. En sådan situation ska inte få uppstå Det finns förmodligen flera både förklaringar och orsaker till den händelse jag beskriver ovan. I bästa fall är det en tillfällighet, men det går inte att lämna frågan med en sådan förhoppning. En förändrad vårdsituation med allt flera patienttransporter till högspecialiserad vård utom vårt län innebär att beredskapen på hemmaplan kan bli bristfällig. Utvecklingen inom området ambulanssjukvård är också dramatisk och kanske borde föranleda en djupare översyn, så att våra länsinnevånare kan känna trygghet vid tanke på att man kan behöva ambulansinsats. Det yttersta ansvaret för ambulansvården är politiskt och därför vill jag ställa några frågor till dig som ordförande i Landstingsstyrelsen. Jag är medveten om att frågorna inte kan besvaras förrän vid hösten första fullmäktige, men anser att de är så viktiga att jag redan nu vill slå larm. 1. Har du blivit uppmärksammad på att det kan finnas brister av något slag inom ambulansverksamheten i länet? 2. Når ambulansvården i vårt län uppsatta resultatmål? 3. Är du nöjd med mål och resultat? 4. Vilka åtgärder ämnar du vidtaga om ditt svar är nej på någon av ovanstående frågor? Rolf Sällryd Landstingsgruppledare 100 Interpellation om situationen inom närsjukvården i Älmhult Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och ordföranden i landstingsstyrelsen kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Enligt uppgifter i media var läkarbemanningen vid vårdcentralerna i Älmhult i augusti sämre än någonsin. En av anledningarna till att en

4 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 4(40) majoritet i landstingsfullmäktige valde att privatisera vårdcentralerna var just att det då skulle gå lättare att rekrytera läkare. Med anledning av detta vill jag fråga 1. Hur ser situationen ut idag vad gäller bemanning? 2. Sätter landstinget tryck på entreprenören för situationen ska förbättras? 3. Hur påverkar bristande bemanning den ekonomiska ersättningen från landstinget till entreprenören? De kan ju rimligen inte fullfölja uppdraget fullgott. 4. Kan ett läge uppstå då avtalet bryts (och budget går till en annan budgivare alternativt landstinget tar över igen) om inte entreprenören klarar sitt åtagande? Tryggve Svensson, Vänsterpartiet 101 Interpellation om kostnader i samband med branden på regionspykiatrin Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och ordföranden i landstingsstyrelsen kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Till följd av den tragiska branden tvingas nu psykiatrin in i en besvärlig ekonomisk situation. Inte så att man tvingas betala återuppbyggnad av nya lokaler, det står landstinget och försäkringsbolag för. Men eftersom bygget försenats så förlorar man inkomster och tvingas nu skära bort motsvarande kostnader. Med anledning av detta vill jag fråga 1. Skulle inte psykiatrin hållas ekonomiskt skadelös får sådant man själv kan påverka (t ex byggtid)? Vad s tår det i beslut från landstingsstyrelsen? 2. Hur stort beräknas inkomstbortfallet för dessa förseningar bli? 3. Täcks inte sådana inkomstbortfall av försäkring? 4. Hur stora kostnader blir det totalt (inkl byggnad och inkomstbortfall) för branden och hur fördelas det ekonomiska ansvaret mellan landsting och försäkringsbolag? 5. Kan du Sven-Åke Gustavsson tänka dig att låta verksamheten slippa stå för dessa kostnader? Wirginia Bogatic, Vänsterpartiet

5 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 5(40) 102 Interpellation om åtgärder för att korta köer Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och ordföranden i landstingsstyrelsen kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Tillgängligheten till vården är fortfarande ett stort problem för många patienter. Väntetiderna har dock generellt minskat något i jämförelse med förra året. Bland annat har översynen av väntelistorna resulterat i att över personer kunnat avföras från listorna. Från den 1 november kommer den nya vårdgarantin att innebära att behandling ska erbjudas inom högst 3 månader. I och med detta har landstingen fått vissa ekonomiska medel för att korta köerna. De kommer dock inte att räcka till för att varaktigt förbättra tillgängligheten. Många landsting förbereder nu olika sätt för att leva upp till vårdgarantin. Bland annat kommer viss personal att avdelas för att möta allmänhetens frågor och länsgemensamma väntelistor kommer att upprättas. Med anledning av detta vill jag fråga landstingsstyrelsens ordförande: Vilka åtgärder förutom de av statsmakterna avsatta medlen - förbereder Landstinget Kronoberg för att leva upp till vårdgarantin? Suzanne Frank (m) 103 Interpellation om jourutredningen Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen får ställas och ordföranden i landstingsstyrelsen kommer att besvara interpellationen under pågående landstingsfullmäktige. Interpellationen Som ledamot i landstingsfullmäktige och vuxenutskottet ser jag fram emot den aviserade jourutredningen. Särskilt intressant ska det bli att få ta del av förslagen på hur en effektiv jourorganisation kommer att se ut. Det avtal som finns mellan Läkarförbundet och dåvarande Landstingsförbundet, som Landstinget Kronoberg är bundet till, är

6 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 6(40) mycket förmånligt för läkarna och mycket, mycket resurskrävande för Landstinget Kronoberg. En natts läkarjour ger berörd läkare mellan timmars kompensationsledighet. Det betyder att man tar bort läkarresurser på dagtid till sjukdomstillstånd men det är väsentligt att inte har mer jour än nöden kräver. Det är ändå så att de flesta patienter söker läkarvård på dagtid. Och det är mest ekonomiskt effektivt att ha så många tjänstgörande läkare som möjligt på dagtid. Pga. läkarnas kompensationsledighet vittnar många vårdcentraler om svårigheter att ha tillräckligt med läkartider för dagpatienterna. Ibland blir det så att patienten söker jouren i stället för att vänta på tid på vårdcentralen. Det är mycket orationellt och dyrt. När kommer jourutredningen? Vilka förslag till åtgärder ser du som möjliga för att kronobergarnas skattemedel ska användas mer effektivt? Agneta Eriksson (v) Ledamot i landstingsfullmäktige 104 Information om brev till Region Skåne Får cancersjuka kronobergare sämre vård i Lund? Dnr/PLA B 100 Erling Persson informerade fullmäktige om att landstingets ledamöter i Södra Regionvårdsnämnden, Erling Persson och Göran Giselsson, med anledning av en tidigare interpellation från kristdemokraterna skrivit ett brev till Region Skåne. I brevet ställs frågan om cancersjuka kronobergare får sämre vård i Lund. Universitetssjukhuset i Lund har nu besvarat landstingets skrivelse. Svaret delades också ut på dagens fullmäktigemöte. I svaret står bland annat att de generella vårdprinciperna i Region Skåne baseras om möjligt på att inrikta behandlingarna baserad på befintlig evidens och erbjuder vård i den utrsträckning det finns evidens för förbättrad överlevnad. Då frågan rör sig om kostnadstunga läkemedel svarar universitetssjukhuset att onkologiska kliniken i Lund kommer att ta upp frågan i regi av Medicinska rådet för tumörsjukdomar i Södra sjukvårdsregionen. 105 Delårsrapport augusti månad 2005 Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna delårsrapport augusti månad

7 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 7(40) att det sedan tidigare beslutade åtgärdsprogrammet fullföljs och bevakas även om resultatet indikerar ett överskott för innevarande år att notera revisorernas skrivelse och lägga den till handlingarna. Ärendet Ledningsenheten har tagit fram delårsrapport efter augusti månad 2005 med en prognos för det ekonomiska resultatet till årets slut. I ärendet har också landstingets revisorer inkommit med en skrivelse, daterad Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade beslutat att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna delårsrapport augusti 2005 samt att det sedan tidigare beslutade åtgärdsprogrammet fullföljs och bevakas även om resultatet indikerar ett överskott för innevarande år. Ledamöternas förslag Sven-Åke Gustavsson föreslog med instämmande av Paul Johansson att landstingsstyrelsens förslag beviljas. Eva Löfquist föreslog ett tillägg med en tredje attsats att notera revisionens skrivelse och lägga den till handlingarna. Yttranden I ärendet yttrade sig Suzanne Frank, Anita Ljungberg, Harald Bergström, Göran Giselsson, Sven Eriksson, Yngve Filipsson, Ingemar Swalander och Gerd Lansler. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång. 1. Landstingsstyrelsens förslag. 2. Eva Löfquists tilläggsförslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Eva Löfquists tilläggsförslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget.

8 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 8(40) 106 Revidering av arvodesreglemente för förtroendevalda Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna revidering av nuvarande arvodesreglemente med tillägg av nedanstående att på sidan 4, 4:e stycket, ändras till Ersättning betalas från den tidpunkt den förtroendevalde lämnar bostaden/arbetet och till des hon/han återkommer till bostaden/arbetet, inklusive sammanträdestiden men exklusive lunchtid att på sidan 6 ska 6:e styckets sista mening ändras till Övriga partipolitiska sekreterare/förtroendevalda kan efter särskild prövning i landstingsstyrelsens arbetsutskott få ersättning. Ärendet Nuvarande arvodesregemente för förtroendevalda har efter diskussioner i organisationsutskottet reviderats. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen beslöt att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna revidering av nuvarande arvodesreglemente med tillägga av följande: Att på sidan 4, 4:e stycket, ändras till Ersättning betalas från den tidpunkt den förtroendevalde lämnar bostaden/arbetet och till dess hon/han återkommer till bostaden/arbetet, inklusive sammanträdestiden men exklusive lunchtid och att på sidan 6 ska 6:e styckets sista mening ändras till Övriga partipolitiska sekreterare/förtroendevalda kan efter särskild prövning i landstingsstyrelsens arbetsutskott få ersättning. 107 Förslag till Tobakspolicy för Landstinget Kronoberg Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att anta Tobakspolicy för landstinget från och med som därmed blir ett tobaksfritt landsting att folkhälsoenheten får i uppdrag att ansvara för implementeringen tillsammans med verksamheterna samt ansvara för uppföljningen av genomförandet.

9 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 9(40) Ärendet På fullmäktige i november 2002 beslutades att folkhälsoutskottet skulle få i uppdrag att föreslå en policy för tobaksfrågor. Landstingsfullmäktige behandlade policyn i april 2005 och beslöt att återremittera ärendet. Motiveringen till återremiss var att målet med en tobakspolicy bör vara att visa omtanke om länsinvånarna/patienterna och ha tilltro till deras inneboende resurser istället för att utgå från förbudsmentalitet. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen beslöt att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att anta Tobakspolicy för landstinget från och med som därmed blir ett tobaksfritt landsting och att folkhälsoenheten får i uppdrag att ansvara för implementeringen tillsammans med verksamheterna samt ansvara för uppföljningen av genomförandet. Ledamöternas förslag Annelill Davidsson föreslog att landstingsstyrelsens förslag beviljas. Kjell Jormfeldt föreslog att hans motförslag, daterat , beviljas. Suzanne Frank, Ingemar Swalander, Karin Sjöblom, Rolf Sällryd, Gerd Lansler, Agneta Eriksson, Willemo Carlsson ställde sig bakom Kjell Jormfeldts förslag. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång. 1. Landstingsstyrelsens förslag. 2. Kjell Jormfeldt med fleras motförslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Kjell Jormfeldt med fleras motförslag konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit förslaget. Omröstning begärdes och genomfördes enligt följande: Den som stöder landstingsstyrelsens förslag röstar ja. Den som stöder Kjell Jormfeldt med fleras förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsstyrelsen beslutat att Kjell Jormfeldt förslag har beviljats.

10 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 10(40) Namn Ja Nej Avstår Deltog ej Suzanne Frank (m) Göran Borg (s) Willemo Carlson (m) Yngve Filipsson (fp) Rolf Sällryd (kd) Kjell Gustavsson (c) Wirginia Bogatic (v) Kjell Jormfeldt (mp) Anita Ljungberg (m) Anna Storbjörk (s) Karin Sjöblom (fp) Gerd Lansler (kd) Michael Sjöö (s) Ingemar Swalander (m) Sven Eriksson (v) Anna Fransson (s) Paul Johansson (c) Janeric Kandenäs (s) Sven-Åke Gustavsson (s) Jan-Olof Franzén (m) Ragnar Lindberg (s) Bengt-Göran Birgersson (c) Agneta Eriksson (v) Gunilla Svensson (s) Lena Karlsson (c) Ann-Charlotte Kakoulidou (s) Britt-Inger Wärn (s) Vidar Lundbäck (c) Sonja Emilsson (m) Mayken Nilsson (s) Ingegerd Lennartsson (fp) Marianne Nordin (s) Harald Bergström (kd) Johnny Lundberg (s) Erling Persson (s) Göran Giselsson (m) Bruno Edgarsson (c) Rolf Andersson (fp) Yvonne Takwam (kd) RosMarie J-Neckö (s) Tryggve Svensson (v) Jan-Erik Björkman (s) Annelill Davidsson (c) Ulla-Britt Storck (s) Ordf Eva Löfquist (s) Summa Omröstningen visade 26 ja-röster och 19 nej-röster. Reservationer Vi reserverar oss mot landstingsfullmäktiges beslut att anta Tobakspolicyn för Landstinget Kronoberg. Ett policydokument bör stödjas av en stor majoritet av fullmäktiges ledamöter, inte antas med

11 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 11(40) knapp majoritet efter votering. Det framgick av debatten att ärendet inte beretts i folkhälsoutskottet på ett godtagbart sätt. Vi reserverar oss därför till förmån för eget förslag. Kjell Jormfeldt, Rolf Sällryd, Suzanne Frank, Yngve Filipsson och Sven Eriksson. 108 Svar på Rolf Sällryds interpellation om ambulanserna räcker till i länet Dnr LE/ Landstingsstyrelsens ordförande, Sven-Åke Gustavsson, besvarade den under 99 ställda interpellationen. Interpellationssvar Rolf Sällryd skriver i sin interpellation daterad den 21 juni 2005 att det kommit till hans kännedom att det finns för få ambulanser i Kronobergs län. Med anledning av detta ställer Rolf Sällryd följande fyra frågor: 1. Har du blivit uppmärksammad på att det kan finnas brister av något slag inom ambulansverksamheten i länet? 2. Når ambulansvården i vårt län uppsatta resultatmål? 3. Är du nöjd med mål och resultat? 4. Vilka åtgärder ämnar du vidtaga om ditt svar är nej på någon av ovanstående frågor? Svar till interpellanten 1. Ambulanssjukvårdens mål och måluppfyllelse Ambulanssjukvårdens mål är att förmedla hälso- och sjukvård av god kvalitet och att kunna nå den hjälpsökande/vårdbehövande så fort som möjligt. Det handlar således om de två olika nyckelbegreppen kvalitet och tillgänglighet. 1.1 Kvalitetsbegreppet Två väsentliga dimensioner Personalens utbildning Fordon och utrustning Personalens utbildning I takt med att ambulanssjukvården utvecklas både medicinskt och tekniskt ökar kraven på kompetensen hos personalen. Allt fler sjuksköterskor har kommit in i verksamheten vilket ökar den medicinska kompetensen i ambulanssjukvården. Fr.o.m. 1 oktober -05 gäller krav på lägst sjuksköterska för att få ge läkemedel inom ambulanssjukvården. En ökning av antalet sjuksköterskor med adekvat specialistutbildning är en viktig

12 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 12(40) kompetenshöjning inom ambulansverksamheten och en förutsättning för att kunna tillgodose de successivt ökade kraven på akut omhändertagande, vård och behandling. I allt högre grad införs kommunikations-/sambandsutrustning, IT och medicinteknisk apparatur i ambulanserna och därmed ökar också behoven av teknikkunnande för att garantera patientsäkerheten. När det gäller framförande av ambulans, framför allt under utryckningskörning, ställs stora krav på körteknik och kompetens. Även när det gäller de ambulanstekniska kunskapsområdena är det således viktigt med kompetensutveckling. Inom landstinget Kronoberg har vi målsättningen: - att det ska finnas personalfördelningen 70 % sjuksköterskor och 30 % ambulanssjukvårdare - att sjuksköterskorna har adekvat ambulansmedicinsk specialistutbildning (lägst 40 p) - att ambulanssjukvårdarna har specialistutbildning ambulansteknik inom ramen för vårt regionala samarbete Situationen idag är följande: - Personalfördelning 64 % sjuksköterskor och 36 % ambulanssjukvårdare - Av sjuksköterskorna har 77 % adekvat specialistutbildning, flera är också dubbelkompetenta (ambulans + anestesi) - Av ambulanssjukvårdarna har 15 hittills genomgått den regionala Ambulansteknik-utbildningen, ytterligare 5 påbörjar sin utbildning under oktober Specialistutbildning är ett krav vid nyrekrytering. Den sammanfattande bedömningen är att utbildnings-/kompetensläget är tillfredsställande. Fordon och utrustning Kraven på ambulansorganisationen förändras och ökar successivt. Ambulanserna är idag rullande akutrum med läkemedel, avancerad sjukvårds-/medicinteknisk utrustning, olika typer av kommunikationsutrustningar som bl.a. möjliggör överförande av medicinsk information till sjukhusen. Vi genomför upphandlingar samordnade över länet och ett samarbete sker regionalt med fem landsting när det gäller kravspecifikationer för fordonen och vissa upphandlingar av utrustning. Med undantag av vissa nyligen genomlidna leveransförseningar när det gäller fordon och behov av utbyte av EKG-utrustning fungerar fordon och utrustning invändningsfritt. 1.2 Tillgänglighetsbegreppet Två väsentliga dimensioner Andel av de vårdbehövande som nås av ambulans inom 10, 20, 30 min (eller andra fastställda vänteperioder). Socialstyrelsen uppmanar till mätning.

13 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 13(40) Kapacitet/antal ambulanser för att klara uppdraget. Andel vårdbehövande med livshotande tillstånd (prio 1 = blåljus och siren) som nås av ambulans inom 10 minuter Enligt Socialstyrelsen bör landstingen årligen fastställa ambitionsnivån för ambulanssjukvården genom att t.ex. ange rimliga vänteperioder för patienterna vid olika prioriteringar. Inom landstinget Kronobergs ambulanssjukvård har följande mål preciserats: - Att nå 60 % av de vårdbehövande med livshotande tillstånd inom 10 minuter. Vid jämförelse med omvärlden är detta ett lågt ställt mål. Utfallet är enligt följande: - Inom västra länsdelarna 58 % - Inom östra länsdelarna 43 % Den mycket låga siffran för östra länsdelarna sammanhänger med lågt dimensionerad organisation samt att såväl Alvesta som Lessebo kommun saknar ambulans. Kapacitet - antal ambulanser Inom ambulansen har det successivt skett en ökad belastning när det gäller högprioriterade fall (prio 1+2). Uppdragen blir dessutom efterhand alltmer kvalificerade och komplexa. Ett exempel är direkttransporter av patienter med hjärtinfarkt till Karlskrona (direkt PCI). Många av de medicinska åtgärder som tidigare utfördes på sjukhuset utförs idag redan i ambulanserna. I vissa fall sker den definitiva behandlingen i bostaden och patienten behöver inte transporteras till sjukhuset. Tiden för uppdragen ökar. Det har även skett en kraftig ökning av antalet utomlänsuppdrag under senaste åren. Dessa uppdrag är mycket resurskrävande. Samverkan mellan länets ambulanser sker via SOS Alarms försorg. Någon ytterligare samordningsvinst kan inte ses. Genom strama riktlinjer styrs lågprioriterade uppdrag till bårtaxi, gäller även utomlänsuppdrag. Trots vidtagna åtgärder är det många gånger svårt att upprätthålla akutberedskap för de högprioriterade ambulansuppdragen inom Växjöambulansens upptagningsområde. Ett antal avvikelser avseende detta finns dokumenterade. I Växjö-ambulansens upptagningsområde finns de tre kommunerna Växjö, Alvesta och Lessebo, befolkningsunderlag personer. Ambulansberedskapen består av tre ambulanser dygnet runt samt ytterligare en ambulans vardagar, dagtid. Inom ramen för pågående budgetarbete prövas möjligheten att förstärka ambulansberedskapen och transportkapaciteten inom Växjö-ambulansens upptagningsområde

14 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 14(40) Sammanfattningsvis Det är viktigt att påpeka att just nu pågår en akut- och ambulansöversyn som ska ligga till grund för den framtida inriktningen för verksamheten. Jag vill dock redan nu understryka att för mig är högsta prioritet en ambulans till i Växjö, som kan utnyttjas hela tiden. Svar på fråga 1. Ja. Svar på fråga 2. Inom Landstinget Kronobergs ambulanssjukvård har följande mål för rimliga väntetider preciserats: Att nå 60 % av de vårdbehövande med livshotande tillstånd (prio 1 = blåljus och siren) inom 10 minuter. Utfallet är enligt följande: - Inom västra länsdelarna 58 % - Inom östra länsdelarna 43 % Den mycket låga siffran för östra länsdelarna sammanhänger med lågt dimensionerad organisation samt att såväl Alvesta som Lessebo kommun saknar ambulans. När det kom till kännedom att ambulanserna i de östra delarna av länet inte räcker till vid i huvudsak Prio 1 larm lämnade Ragnar Lindberg och Ester Peterson, Socialdemokratiska landstingsgruppen, in en motion den 27 juni I motionen föreslår de att länssjukvården inom befintliga ramar tillskapar en förstärkning av ambulansverksamheten i de östra delarna av länet. Landstinget Kronobergs mål vad gäller kvalitetsbegreppet och personalens utbildnings-/kompetensläge så är den sammanfattande bedömningen tillfredsställande. Fordon och utrustning fungerar invändningsfritt. Resultatet på tillgänglighetsmålet är inte tillfredsställande. Svar på fråga 3. Mål och resultat kan alltid förbättras. Kraven på ambulansorganisationen förändras och ökar successivt. Ambulanserna är idag rullande akutrum med läkemedel, avancerad sjukvårds-/medicinteknisk utrustning, olika typer av kommunikationsutrustningar som bl.a. möjliggör överförande av medicinsk information till sjukhusen. I takt med att ambulanssjukvården utvecklas både medicinskt och tekniskt ökar kraven på kompetensen hos personalen. Inom ambulansen har successivt skett en ökad belastning när det gäller högprioriterade fall (prio 1+2). Uppdragen blir dessutom efterhand

15 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 15(40) alltmer kvalificerade och komplexa. Ett exempel är direkttransporter av patienter med hjärtinfarkt till Karlskrona (direkt PCI). Många av de medicinska åtgärder som tidigare utfördes på sjukhuset utförs idag redan i ambulanserna. Det har även sket en kraftig ökning av antalet utomlänsuppdrag under de senaste åren. Dessa uppdrag är mycket resurskrävande. Sammanfattningsvis Utifrån den snabba ambulansutvecklingen måste resultat och mål ständigt förändras. Svar på fråga 4. Just nu funderar vi på hur man i ett synnerligen ansträngt ekonomiskt läge ska kunna förstärka ambulansverksamheten. Att denna inte har den tillgänglighet vi skulle vilja erbjuda har ju framgått bland annat av sommarens mediadebatt. Att så snabbt som möjligt kunna nå en sjuk eller skadad patient är målet. För att nå detta kommer vi att värdera olika alternativ. Att samverka med räddningstjänsten är ett, att hitta samverkansformer med exempelvis vårdcentralerna eller kommunernas hemsjukvård ett annat. Men det ska ärligt sägas att en förstärkning på ambulanssidan förefaller ha högsta prioritet i nuläget. Inom ramen för pågående budgetarbete prövas möjligheten att förstärka ambulansberedskapen och transportkapaciteten inom Växjö-ambulansens upptagningsområde. Inga beslut om vare sig de ena eller det andra kommer att fattas innan alternativen är ordentligt utredda. Sven-Åke Gustavsson Landstingsstyrelsens ordförande (s) Rolf Sällryd tackade för svaret. 109 Landstinget Kronobergs omvärldspolicy Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att anta Landstinget Kronobergs omvärlds policy. Ärendet I en motion har Rolf Sällryd (kd) föreslagit att landstinget tar fram en internationell policy. Fullmäktige har beviljat motionen och länsutvecklingen fick uppdraget att ta fram policyn. Den framtagna policyn rör politisk omvärldsbevakning och tanken är att landstinget ska medverka till en positiv utveckling genom möten med människor i omvärlden. Policyn avgränsar omvärlden till fyra geografiska områden kallade Sverige, Stockholm, södra Östersjön och Bryssel.

16 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 16(40) Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen beslöt att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att anta Landstinget Kronobergs omvärldspolicy. 110 Bildande av och engagemang i Markaryds samordningsförbund Dnr LE/ att Landstinget Kronoberg ska ingå som medlem i samordningsförbundet enligt förutsättningar i förbundsstadgarna (bilaga 1) att valberedningen anmodas att presentera förslag till styrelseledamot och ersättare att kostnaden för 2006, som utgör kronor, tillåts belasta landstingsstyrelsens anslag för oförutsett. Ärendet Vid ett möte där förutom landstinget även representanter för Markaryds kommun, Länsarbetsnämnden och Försäkringskassan deltog fick en tjänstemannagrupp uppdraget att arbeta fram ett förslag till hur ett så kallat Finsam -projekt med de uppräkade intressenterna som deltagare skulle utformas. Ledamöternas förslag Paul Johansson föreslog att landstingsfullmäktige ställer sig bakom landstingsstyrelsens förslag. 111 Sammanträdestider för landstingsfullmäktige 2006 Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att fullmäktiges sammanträden 2006 är följande dagar: 6 mars, 2 maj, 19 juni, 23 oktober, november samt tre seminariedagar 3 april, 28 augusti och 6 november. Ärendet Enligt fullmäktiges arbetsordning, 7, ska fullmäktige varje år bestämma datum och tid för sina sammanträden. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade rekommenderat landstingsfullmäktige besluta att landstingsfullmäktiges sammanträdesdagar för 2006 är:

17 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 17(40) 6 mars, 2 maj, 19 juni, 23 oktober, november samt tre seminariedagar 3 april, 28 augusti och 6 november. 112 Svar på motion om att kräva alkolås Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att införa krav på alkolås vid köp och leasing av fordon från nästa upphandling av tjänstebilar i landstinget men vid köpa av externa transporter och trafiktjänster avvakta EU:s och regeringens beslut i frågan om försöksland att första delen av motionärens förslag således beviljas och att andra delen i förslaget anses besvarad. Ärendet Yngve Filipsson (fp) har i en motion föreslagit att alkolås ska krävas vid inköp och leasing av fordon samt vid upphandling av olika transport och trafiktjänster. Motionen behandlades vid fullmäktige i september Fullmäktige beslutade då om återremiss. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade rekommenderat landstingsfullmäktige att införa krav på alkolås vid köp och leasing av fordon från nästa upphandling av tjänstebilar i landstinget men vid köpa av externa transporter och trafiktjänster avvakta EU:s och regeringens beslut i frågan om försöksland och att första delen av motionärens förslag således beviljas och att andra delen i förslaget anses besvarad. Ledamöternas förslag Yngve Filipsson föreslog med instämmande av Harald Bergström och Paul Johansson att fullmäktige beviljar landstingsstyrelsens förslag. 113 Svar på motion om Vård av misshandlade kvinnor och barn Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att motionen beviljas. Ärendet Bruno Edgarsson (c) har i en motion föreslagit att en gemensam rutin i landstinget för omhändertagande av kvinnor och barn vid upptäckt av misshandel samt hur information till sociala myndigheter och eventuell polisanmälan ska hanteras.

18 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 18(40) Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade rekommenderat fullmäktige besluta att motionen anses besvarad. Ledamöternas förslag Bruno Edgarsson föreslog med instämmande av Yvonne Takwam och Paul Johansson att landstingsstyrelsens förslag beviljas. Kjell Jormfeldt föreslog med instämmande av Agneta Eriksson, Sven- Åke Gustavsson och Göran Giselsson att motionen beviljas. Yttrande I övrigt yttrade sig RosMarie Jönsson Neckö, Rolf Sällryd och Sven Eriksson. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång. 1. Landstingsstyrelsens förslag. 2. Kjell Jormfeldts med fleras förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag avslog landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Kjell Jormfeldts med fleras förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. 114 Val Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att godkänna valberedningens förslag enligt nedanstående punkter 1 5. Ärendet Valberedningens förslag Landstingsfullmäktige föreslår omval för tiden av ledamöter med anledning av att de lokala skattekontoren i Ljungby och Växjö går samman till skattekontor 2 Växjö enligt nedanstående punkter 1 och 2. Ledamöterna enl 1 och 2 har skriftligen godkänt att omval görs.

19 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 19(40) 1. Omval av ledmöter i Lokala skattenämnden i Ljungby till skattekontor 2 Växjö Arvidsson Karl-Gustav fp, Blåklintsv. 30, Ljungby Carlsson Boel s, Sandåsgatan 7, Ljungby Hult Arne c, Gamlelycke 1045, Liatorp Johansson Jan-Evert s, Skomakargränd 1, Ljungby Johansson Roland m, Kölaboda 3176, Älmhult Karlsson Lars-Erik c, Sommarsäte, Ljungby Nilsson May s, Vättestigen 2, Markaryd Svensson Ingemar kd, Ekgården, Kvänjarp, Ljungby Svensson Tryggve v, Harabergsg. 34 C, Ljungby 2. Omval av ledmöter i Lokala skattenämnden i Växjö till skattekontor 2 Växjö Bergkvist Kent s, Rydeforsv. 1, Alstermo Bergvall Sivert kd, Toftasjövägen 113, Växjö Carlson Åke c, Herråkra, Lenhovda Eneroth AnnaLisa v, Kringelv. 8 B, Växjö Heidenfors Britt-Marie s, Skiftesv. 131, Växjö Jeppsson Valter m, Notöv. 31, Växjö Josefsson Stig s, Vildgåsv. 26, Växjö Karlén Bo s, Tärnv. 8, Växjö Larsson Lars-Erik c, Stridsborg, Gemla Nordahl Per-Anders s, Ryd, Östregård, Moheda Norén Bertil m, Harsöv. 21, Växjö Sundström Bert s, Yxhammarsv. 8, Växjö Vemmenby Azeb fp, Hantverksg. 12, Lessebo 3. Entledigande av ledamöter i Lokala skattenämnden i Ljungby från Nedanståemde ledamöter har skriftligen begärt entledigande från sina upprag som ledamöter i Lokala skattenämnden i Ljungby/Skattekontor 2. Bertilsson Olof s, Cirkelvägen 7, Mellbystrand Larsson Marita s, Stråkv. 9, Ljungby Nilsson Stig m, Ivla Jungkare gård, Hamneda 4. Entledigande av ledamöter i Lokala skattenämnden i Växjö från Nedanstående ledamöter har skriftligen begärt entledigande från sina uppdrag som ledamöter i Lokala skattenämnden i Växjö/Skattekontor 2. Brundin Runesson Ann-Marie fp, Lilla Blötskog, Älghult Jonsson Jimmi fp, Gavottv. 23, Växjö

20 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 20(40) 5. Val av ledamot och ersättare till Markaryds samordningsförbund Landstingsfullmäktige beslöt att hänskjuta ovanstående val till nästa fullmäktigesammanträde i november och till dess undersöka om proportionellt val gäller för samordningsförbundet eller inte. 115 Svar på motionen - Tänderna tillhör kroppen Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att motionen avslås. Ärendet Rolf Sällryd (kd) har i en motion föreslagit att i en skrivelse till regeringen begära att förutsättningarna för att inkludera tandvården i högkostnadsskyddet utreds. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade rekommenderat fullmäktige besluta att motionen avslås. Ledamöternas förslag Rolf Sällryd föreslog att motionen beviljas. Anna Fransson föreslog med instämmande av Paul Johansson att motionen avslås. Kjell Jormfeldt, Sven Eriksson, Gerd Lansler, Suzanne Frank och Yngve Filipsson föreslog att motionen beviljas. Yttranden I övrigt yttrade sig Suzanne Frank. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång att de två förslagen ställs mot varandra. 1 Landstingsstyrelsens förslag. 2. Rolf Sällryd med fleras förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Rolf Sällryds med fleras förslag konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit förslaget.

21 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 21(40) Omröstning begärdes och genomfördes enligt följande: Den som stöder landstingsstyrelsens förslag röstar ja. Den som stöder Rolf Sällryd med fleras förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsstyrelsen beslutat att Rolf Sällryd med fleras förslag har beviljats. Namn Ja Nej Avstår Deltog ej Suzanne Frank (m) Göran Borg (s) Willemo Carlson (m) Yngve Filipsson (fp) Rolf Sällryd (kd) Kjell Gustavsson (c) Wirginia Bogatic (v) Kjell Jormfeldt (mp) Anita Ljungberg (m) Anna Storbjörk (s) Karin Sjöblom (fp) Gerd Lansler (kd) Michael Sjöö (s) Ingemar Swalander (m) Sven Eriksson (v) Anna Fransson (s) Paul Johansson (c) Janeric Kandenäs (s) Sven-Åke Gustavsson (s) Jan-Olof Franzén (m) Ragnar Lindberg (s) Bengt-Göran Birgersson (c) Agneta Eriksson (v) Gunilla Svensson (s) Lena Karlsson (c) Ann-Charlotte Kakoulidou (s) Britt-Inger Wärn (s) Vidar Lundbäck (c) Sonja Emilsson (m) Mayken Nilsson (s) Ingegerd Lennartsson (fp) Marianne Nordin (s) Harald Bergström (kd) Johnny Lundberg (s) Erling Persson (s) Göran Giselsson (m) Bruno Edgarsson (c) Rolf Andersson (fp) Yvonne Takwam (kd) RosMarie J-Neckö (s) Tryggve Svensson (v) Jan-Erik Björkman (s) Annelill Davidsson (c) Ulla-Britt Storck (s) Ordf Eva Löfquist (s) Summa Omröstningen visade 25 ja-röster, 18 nej-röster och 2 avstod.

22 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 22(40) Reservationer Rolf Sällryd, Gerd Lansler, Yvonne Takwam och Harald Bergström reserverade sig mot beslutet till förmån för eget förslag. 116 Allmänhetens frågestund Under allmänhetens frågestund besvarade landstingsstyrelsens ordförande, Sven-Åke Gustavsson, några frågor. 117 Svar på motion om Svenska kollektivavtal Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att efter upphandlingsutredningens förslag presenterats får landstingsdirektören uppdraget att återkomma till landstingsstyrelsen under senvåren 2006 med förslag till hur regler ska utformas enligt eventuellt krav på att svenskt kollektivavtal skall gälla. att motionen härmed anses besvarad. Ärendet I en motion har har Tryggve Svensson (v) begärt att landstinget i Kronobergs län skriver in i inköps- och upphandlingsregler ett direkt krav på att svenskt kollektivavtal skall gälla. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade föreslagit fullmäktige besluta att efter upphandlingsutredningens förslag presenterats får landstingsdirektören uppdraget att återkomma till landstingsstyrelsen under senvåren 2006 med förslag till hur regler ska utformas enligt eventuellt krav på att svenskt kollektivavtal skall gälla och att motionen härmed anses besvarad. Ledamöternas förslag Tryggve Svensson föreslog att motionen beviljas. Suzanne Frank föreslog med instämmande av Ingemar Swalander, Willemo Carlsson och Harald Bergström att motionen avslås. Göran Borg och Erling Persson föreslog att fullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Yttranden Sven Eriksson, Paul Johansson, Jan-Olof Franzén och Yngve Filipsson yttrade sig.

23 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 23(40) sgång A Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång att de tre förslagen ställs mot varandra. 1 Landstingsstyrelsens förslag. 2. Suzanne Frank med fleras förslag till avslag. 3. Tryggve Svenssons förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Suzanne Frank med fleras förslag avslog landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 3 Efter röstning om Tryggve Svenssons förslag konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit förslaget. Omröstning begärdes. Belutsgång B Landstingsfullmäktige godkände att Tryggve Svenssons förslag ställs mot Suzanne Franks förslag för att få ett motförslag till landstingsstyrelsens förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om Tryggve Svenssons förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Suzanne Frank med fleras förslag konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit förslaget. Omröstning begärdes. Den som stöder Tryggve Svensson förslag röstar ja. Den som stöder Suzanne Frank med fleras förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsfullmäktige beslutat att Suzanne Frank med fleras förslag är motförslag till landstingsstyrelsens förslag. Namn Ja Nej Avstår Deltog ej Suzanne Frank (m) Göran Borg (s) Willemo Carlson (m) Yngve Filipsson (fp) Rolf Sällryd (kd)

24 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 24(40) Kjell Gustavsson (c) Wirginia Bogatic (v) Kjell Jormfeldt (mp) Anita Ljungberg (m) Anna Storbjörk (s) Karin Sjöblom (fp) Gerd Lansler (kd) Michael Sjöö (s) Ingemar Swalander (m) Sven Eriksson (v) Anna Fransson (s) Paul Johansson (c) Janeric Kandenäs (s) Sven-Åke Gustavsson (s) Jan-Olof Franzén (m) Ragnar Lindberg (s) Bengt-Göran Birgersson (c) Agneta Eriksson (v) Gunilla Svensson (s) Lena Karlsson (c) Ann-Charlotte Kakoulidou (s) Britt-Inger Wärn (s) Vidar Lundbäck (c) Sonja Emilsson (m) Mayken Nilsson (s) Ingegerd Lennartsson (fp) Marianne Nordin (s) Harald Bergström (kd) Johnny Lundberg (s) Erling Persson (s) Göran Giselsson (m) Bruno Edgarsson (c) Rolf Andersson (fp) Yvonne Takwam (kd) RosMarie J-Neckö (s) Tryggve Svensson (v) Jan-Erik Björkman (s) Annelill Davidsson (c) Ulla-Britt Storck (s) Ordf Eva Löfquist (s) Summa Omröstningen visade 23 ja-röster, 16 nej-röster, 5 avstod 1 deltog inte. Således hade fullmäktige röstat fram att Tryggve Svenssons förslag är motförslag till landstingsstyrelsens förslag. sgång C Landstingsfullmäktige godkände att nedanstående två förslag ställs mot varandra. 1 Landstingsstyrelsens förslag. 2. Tryggve Svenssons förslag.

25 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 25(40) Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Tryggve Svenssons förslag konstaterade ordföranden att landstingsfullmäktige avslagit förslaget. Omröstning begärdes och genomfördes enligt följande: Den som stöder landstingsstyrelsens förslag röstar ja. Den som stöder Tryggve Svenssons förslag röstar nej. Om nej vinner har landstingsfullmäktige beslutat att Tryggve Svenssons förslag har vunnit. Namn Ja Nej Avstår Deltog ej Suzanne Frank (m) Göran Borg (s) Willemo Carlson (m) Yngve Filipsson (fp) Rolf Sällryd (kd) Kjell Gustavsson (c) Wirginia Bogatic (v) Kjell Jormfeldt (mp) Anita Ljungberg (m) Anna Storbjörk (s) Karin Sjöblom (fp) Gerd Lansler (kd) Michael Sjöö (s) Ingemar Swalander (m) Sven Eriksson (v) Anna Fransson (s) Paul Johansson (c) Janeric Kandenäs (s) Sven-Åke Gustavsson (s) Jan-Olof Franzén (m) Ragnar Lindberg (s) Bengt-Göran Birgersson (c) Agneta Eriksson (v) Gunilla Svensson (s) Lena Karlsson (c) Ann-Charlotte Kakoulidou (s) Britt-Inger Wärn (s) Vidar Lundbäck (c) Sonja Emilsson (m) Mayken Nilsson (s) Ingegerd Lennartsson (fp) Marianne Nordin (s) Harald Bergström (kd) Johnny Lundberg (s) Erling Persson (s) Göran Giselsson (m) Bruno Edgarsson (c) Rolf Andersson (fp)

26 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 26(40) Yvonne Takwam (kd) RosMarie J-Neckö (s) Tryggve Svensson (v) Jan-Erik Björkman (s) Annelill Davidsson (c) Ulla-Britt Storck (s) Ordf Eva Löfquist (s) Summa Omröstningen visade 25 ja-röster, 4 nej-röster, 15 avstod 1 deltog inte. Reservationer Att motverka lönedumpning, dåliga arbetsvillkor och ohälsosamma arbetsmiljöer är en självklarhet. Grunden för upphandlingar skall dock vara de villkor som arbetsgivare och facken kommer överens om i Sverige att de som verkar i Sverige under begränsad tid/omfattning omfattas av EU:s utstationeringsdirektiv som implementerades i Sverige Kravet om anslutning till kollektivavtal strider mot lagen om offentlig upphandling och mot EG-rätten i och med att det betraktas som ett nationellt handelshinder. Alla leverantörer ska behandlas lika och det innebär att krav på kollektivavtal skulle missgynna vissa på ett enligt lagen om otillbörligt sätt. I EG-rätten ingår en artikel om icke-diskrimineringar vilket innebär att likabehandling för alla leverantörer skall gälla vid upphandlingar. I Sverige finns omkring företag som inte har kollektivavtal. Som ett exempel från Alvesta i Kronobergs län kan nämnas att ca 60 procent av företagen inte skulle kunna vara med och lägga anbud, om förslaget om kollektivavtal skulle bli verklighet. Därför anser vi att motionen måste avslås. Suzanne Frank, Rolf Sällryd, Yngve Filipsson, Ingemar Swalander, Willemo Carlsson och Jan-Olof Franzén. 118 Svar på motion om samarbete mellan landstinget och Försäkringskassan Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att motionen anses besvarad. Ärendet I en motion har Ingemar Swalander (m) föreslagit att fullmäktige beslutar att landstingsdirektören får i uppdrag att undersöka möjligheten att starta ett projekt i likhet med det pilotprojekt Ont i höften projektet som bedrivs i samverkan mellan Jämtlands läns landsting och Försäkringskassan.

27 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 27(40) Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade föreslagit fullmäktige besluta att motionen anses besvarad. Ledamöternas förslag Ingemar Swalander föreslog med instämmande av Karin Sjöblom att motionen beviljas. Sven-Åke Gustavsson föreslog att landstingsstyrelsens förslag beviljas. sgång Landstingsfullmäktige godkände att de två förslagen ställs mot varandra. 1 Landstingsstyrelsens förslag. 2. Ingemar Swalander och Karin Sjöbloms förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Ingemar Swalander och Karin Sjöbloms förslag avslog landstingsfullmäktige förslaget. Reservationer Ingemar Swalander, Suzanne Frank, Göran Giselsson, Yngve Filipsson, Anita Ljungberg, Karin Sjöblom, Jan-Olof Franzén, Willemo Carlsson, Ingegerd Lennartsson, Rolf Andersson och Sonja Emilsson reserverade sig mot beslutet till förmån för eget förslag. 119 Svar på motion om Drogtester i Landstinget Kronoberg Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt Att motionen härmed anses besvarad. Ärendet I en motion har Suzanne Frank (m) föreslagit, att regler för drogtester införs för anställda i landstinget och att dessa tester skulle kunna utföras vid nyanställning, vid tillbud och misstanke om missbruk.

28 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 28(40) Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade föreslagit fullmäktige besluta att motionen härmed anses besvarad. Ledamöternas förslag Suzanne Frank och Gerd Lansler föreslog att motionen beviljas. Mayken Nilsson föreslog avslag till Suzanne Franks och Gerd Lanslers förslag. sgång Landstingsfullmäktige godkände följande beslutsgång att de två förslagen ställs mot varandra. 1. Landstingsstyrelsens förslag. 2. Suzanne Franks och Gerd Lanslers förslag. Röstning Förslag 1 Efter röstning om landstingsstyrelsens förslag beviljade landstingsfullmäktige förslaget. Förslag 2 Efter röstning om Suzanne Frank och Gerd Lanslers förslag avslog landstingsfullmäktige förslaget. 120 Svar på medborgarförslag Ta bort sjukvårdsrådgivningen och placera sjuksköterskorna på vårdcentralerna Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att avslå medborgarförslaget med hänvisning till vad landstinget tidigare beslutat om sjukvårdsrådgivningen. Ärendet I ett medborgarförslag har föreslagits att landstinget ska ta bort sjukvårdsrådgivningen och låta sjuksköterskorna placeras ut på varje distriktsläkarstation för att ta emot samtal från patienterna. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade rekommenderat fullmäktige besluta att avslå medborgarförslaget med hänvisning till vad landstinget tidigare beslutat om sjukvårdsrådgivningen.

29 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 29(40) 121 Svar på medborgarförslaget att massage- och naprapatbehandling ska ingå i högkostnadsskyddet Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att förändringar av högkostnadsskyddet, till förmån för massage- och naprapatbehandlingar utanför den offentligt finansierade vården, är något som landstinget inte kan medverka till, då det skulle strida mot gällande lag att medborgarförslaget med hänsyn till ovanstående avslås. Ärendet Självhjälpsgruppen för människor med långvarig smärta har i ett medborgarförslag till landstinget föreslagit att massage- och naprapatbehandling ska ingå i högkostnadsskyddet. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade föreslagit landstingsfullmäktige besluta att förändringar av högkostnadsskyddet, till förmån för massage- och naprapatbehandlingar utanför den offentligt finansierade vården, är något som landstinget inte kan medverka till, då det skulle strida mot gällande lag och att medborgarförslaget med hänsyn till ovanstående avslås. 122 Svar på medborgarförslag att Patienttelefoner ändras till hotell -metoden med direktnummer vid varje telefonjack Dnr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att medborgarförslaget anses besvarat. Ärendet I ett medborgarförslag till landstinget har föreslagits att landstinget prövar hotell -metoden, dvs ett telefonjack med direktnummer till varje vårdplats. Beredande organs förslag Landstingsstyrelsen hade föreslagit fullmäktige besluta att medborgarförslaget anses besvarat.

30 LANDSTINGET KRONOBERG Protokoll 30(40) 123 Anmälningsärende: Protokoll fört vid bolagsstämma i RyssbyGymnasiet AB den 11 maj 2005 nr LE/ Landstingsfullmäktige beslöt att anmäla bolagsstämmans protokoll och lägga protokollet till handlingarna. 124 Svar på Tryggve Svenssons interpellation om situationen i Älmhult Dnr LE/ Landstingsstyrelsens ordförande, Sven-Åke Gustavsson, besvarade den under 100 ställda interpellationen. Interpellationssvar Tryggve Svensson skriver i sin interpellation att enligt uppgifter i media var läkarbemanningen vid vårdcentralerna i Älmhult i augusti sämre än någonsin. En av anledningarna till att en majoritet i landstingsfullmäktige valde att privatisera vårdcentralerna var just att det då skulle gå lättare att rekrytera läkare. Med anledning av detta ställer interpellanten följande fyra frågor: 1. Hur ser situationen ut idag vad gäller bemanning? 2. Sätter landstinget tryck på entreprenören för att situationen ska förbättras? 3. Hur påverkar bristande bemanning den ekonomiska ersättningen från landstinget till entreprenören? De kan ju rimligen inte fullfölja uppdraget fullgott. 4. Kan ett läge uppstå då avtalet bryts (och budet går till en annan budgivare alternativt landstinget tar över igen) om inte entreprenören klarar sitt åtagande? Svar på fråga 1. Med undantag av läkartjänster är det fullbemannat. 3 distriktsläkare är tillsvidareanställda. En av dessa är föräldraledig t.o.m Det innebär att 2 tillsvidareanställa specialister tjänstgör f.n.(heltid). 1 tillsvidareanställd polsk familjeläkare randutbildas och genomgår svenskundervisning. Tjänstgör f.n. som läkare 2 dagar per vecka. Motsvarar 0,4 tjänst. 1 vikarierande distriktsläkare, heltid t.o.m