Bostad med särskild service enligt LSS. Social- och äldrenämnden

Transkript

1 Bostad med särskild service enligt LSS Social- och äldrenämnden

2 Innehållsförteckning 1 Upplands Väsby kommun Överenskommelse om bostad med särskild service enligt LSS Giltighetstid Målgrupp Övergripande beskrivning och omfattning av uppdraget Övergripande mål för verksamheten Uppföljning och utvärdering Kommunens tillsyn över hälso- och sjukvård Praktiska förutsättningar Ekonomisk ersättning Betalningsrutin Lagar Lokalansvar Kvalitetskrav Kvalitetssystem Myndighetsutövning Anvisning av plats Uppsägning av plats Bemanning Ledning Personal Hälso- och sjukvård Hantering vid förändrade förutsättningar Informationsskyldighet Tvist Omförhandling Omvärldsfaktorer Miljöarbete Barnkonventionen Handikappolitiskt program Underskrift Bilagor Bilaga 1: Bostad med särskild service

3

4 1 Upplands Väsby kommun Sakkunnig Katarina Blomstrand Tel Dnr SÄN/2013:276 MAS Ulla Lönn Tel Överenskommelse om bostad med särskild service enligt LSS Huvudman Uppdragsgivare Uppdragstagare 2.1 Giltighetstid Social- och äldrenämnden Kundvalskontoret (KVK) Väsby välfärd (VV) Överenskommelsen är giltig under perioden Målgrupp Målgrupper för bostad med särskild service är de personer som framgår av LSS 1 pp Övergripande beskrivning och omfattning av uppdraget Uppdraget omfattar bostad med särskild service enligt LSS. En bostad med särskild service (gruppbostad/servicelägenhet) består av lägenheter som är samlade kring eller ligger i anslutning till en lägenhet från vilken personalen utgår. Bostad med särskild service är ett bostadsalternativ för personer som har ett omfattande tillsyns- och omvårdnadsbehov eller mer eller mindre tillsyn av personal. Bostad med särskild service i kommunal regi Denna överenskommelse omfattar följande gruppboenden och servicelägenheter: Maria Krantzons väg 20 Sandavägen Allhelgonavägen Lövstavägen 31 Hasselgatan 20

5 Hasselgatan 50 Kavallerigatan Blommelundsvägen Maria Krantzons väg 10 Trädgårdsmästarvägen Lövstavägen 57 Det sammanlagda antalet platser i bostad med särskild service i kommunal regi enligt denna överenskommelse uppgår till 79 helårsplatser. 2.4 Övergripande mål för verksamheten Målet är att den enskilde ska kunna leva som andra och vara delaktig i samhället. Bostad med särskild service ska bidra till att de boende får leva som en självständig individ utifrån sina egna resurser under trygga och personligt anpassade former utifrån den enskildes förutsättningar och vilja. Verksamheten ska präglas av respekt, självbestämmande och integritet. 2.5 Uppföljning och utvärdering Väsby välfärd ska medverka till att uppföljnings- och utvärderingsarbete sker i samverkan med social- och äldrenämnden. Det kan förekomma både planerade och oplanerade besök. Vid det planerade besöket förutsätts att ansvarig chef är med. Det övergripande syftet med uppföljnings- och utvärderingsarbetet är att säkerställa kvaliteten i verksamheten. Väsby välfärd ska delge kundvalskontoret resultatet av sin egen kvalitetsundersökning och uppföljning. Väsby välfärd ska årligen, senast 1 mars, lämna en skriftlig verksamhetsberättelse per enhet. Social- och äldrenämnden är ansvarig för att verksamheten följs upp. Uppföljningen kommer att ske på individuell och övergripande nivå. För den individuella uppföljningen ansvarar kundvalskontoret utredningsenhet äldre och funktionshindrade. För den övergripande uppföljningen ansvarar sakkunnig för funktionshinder och medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS. Utföraren ska på begäran lämna följande statistikuppgifter till respektive myndighet enligt nedan med kopia till kundvalskontoret; Inspektionen för vård och omsorg, IVO Sveriges kommuner och landsting, SKL Statistiska centralbyrån, SCB Enligt SOSFS 2011:9 7 kap 1 ska den som bedriver verksamheter enligt LSS upprätta en kvalitetsberättelse. Den ska vara inlämnad en per enhet till kundvalskontoret senast den 1 mars. 2.6 Kommunens tillsyn över hälso- och sjukvård Inom kommunen finns en medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), som svarar för tillsynen på hälso- och sjukvårdens område. Väsby välfärd ska tillse att medicinsk ansvarig sjuksköterska kan utöva sitt ansvar och att gällande

6 författningar och riktlinjer inom hälso- och sjukvårdens område följs av personalen. Väsby välfärd ska följa den lokala överenskommelsen mellan primärvården och LSS-boendet. 3 Praktiska förutsättningar 3.1 Ekonomisk ersättning Väsby välfärds ersättning utgår per dygn enligt nivåbedömning enligt nedan tabell. I dygnskostnaden ingår personalkostnader, tolkkostnader, alla overheadkostnader, möblering och underhåll av gemensamhetsutrymmen. Kundvalskontoret ersätter Väsby välfärd for tom plats enligt nivå 1. Nivå 1 Nivå 2 Nivå 3 Nivå 4 Nivå 5 Ersättning/dygn kr Tillkommer 1,6 miljoner kr för de mindre boendena. För personer som inte har daglig verksamhet ska 300 kr läggas på ersättningen. Ersättningsnivåerna ska ses över för När Väsby Stöd avvecklar verksamheter, minskas kostnaden i motsvarande omfattning. Skadeståndsskyldighet Kundvalskontoret svarar inte för eventuellt skadestånd, som kan komma att åläggas tredje man i Väsby välfärds verksamhet Betalningsrutin Betalningsrutin Beräknad ersättning beräknat på kundvalskontorets budgeterade volymer utbetalas månatligen och stäms av vid varje tertial utan anmodan från kundvalskontoret. Över/underskjutande ersättning korrigeras i samband med ersättningsavstämningen varje tertial. Det ska tydlig framgå vad som avser just korrigerat/avstämt belopp och vad som avser månatlig beräknad ersättning. Underlag för ekonomisk avstämning tas fram av Väsby välfärd och biläggs eller skickas i särskild ordning till beställarens kontaktperson. Ersättning utbetalas med så kallad internhandel inom Upplands Väsbys kommun. Avstämningen ska ske i god tid, minst två dygn före kommunens interna brytdag och signeras av båda parter. Väsby välfärd ska på kundvalskontorets begäran lämna uppgifter om utförd tjänst till exempel antal timmar, typ av insats etc. Fakturaspecifikationen ska innehålla: Verksamhetens namn Kundens namn Beställaren (handläggarens namn)

7 Tidsperiod Typ av insats Pris per timme/dag Pris totalt 3.2 Lagar Verksamheten ska bedrivas enligt de mål och riktlinjer som följer av Lag om särskilt stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt andra vid varje tillfälle lämpliga lagar. Verksamheten ska också bedrivas i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. Väsby välfärd är skyldiga att följa nya lagar och riktlinjer som börjar gälla under den tid överenskommelsen löper. 3.3 Lokalansvar Den enskildes bostad Upplands Väsby kommun hyr ut bostäderna till de boende. I den egna bostaden sker möblering genom hyresgästens försorg. Hyror och egenavgifter Den enskilde betalar hyra för sin bostad till kundvalskontoret, Upplands Väsby kommun. Väsby välfärd ska informera att den enskilde bör teckna hemförsäkring, vilken ska vara giltig för boende i bostad med särskild service. Väsby välfärd ansvarar för att alla får nödvändig information om de särskilda förutsättningar som gäller vid boende i bostad med särskild service. Kundvalskontoret är hyresvärd och ansvarar för att bostäderna och verksamhetslokalerna är i sådant skick att det överensstämmer med gällande lagstiftning. Väsby välfärds ansvar framgår av punkterna nedan. Kostnaden för mat, hygienartiklar, tvätt och rengöringsmedel etc. svarar den enskilde för. Väsby välfärd svarar för städning i gemensamhetsutrymmen samt ser till att de enskildas lägenheter städas. Väsby välfärd kompletterar, förnyar och reparerar möbler, armaturer, mattor, gardiner och köksutrustning i de gemensamma utrymmena. Väsby välfärd anskaffar, reparerar och förnyar även städutrustning samt annat som behövs för den löpande verksamheten. Väsby välfärd svarar för att det gemensamma utrymmet är anpassat för hyresgästerna ur tillgänglighets- och säkerhetssynpunkt. I Väsby välfärds åtagande ingår inte bostadsanpassning för rörelsehindrade utan det är landstingets ansvar. Väsby välfärd ska vara aktsam om lokalerna och den utrustning som finns i verksamheten. Det ska finnas brandvarnare installerade och dessa ska underhållas av Väsby välfärd. Väsby välfärd ska tillse att samtlig personal är väl införstådd med utrymningsplanen samt ha genomgått en brandskyddsutbildning. Väsby välfärd

8 ska uppfylla kommunens brandpolicy och genomföra systematiskt brandskyddsarbete. Väsby välfärd ska ha en plan för hur eventuellt avbrott i elförsörjningen ska hanteras. 3.4 Kvalitetskrav Delaktighet, självbestämmande och integritet Stor vikt ska läggas vid den enskildes rätt till delaktighet, inflytande och självbestämmande. Det stöd som erbjuds i boendet ska utgå från den enskildes personliga behov uttryckt av personen själv eller legal företrädare. Stöd, trygghet och kontinuitet Förutsättningarna ska ges så att kommunikationen med hyresgästerna underlättas. Stödet ska hjälpa den enskilde att maximalt utnyttja sin fysiska, intellektuella, emotionella och sociala förmåga. Det personliga stödet ska syfta till en trygg och personlig tillvaro och främja den enskildes delaktighet i samhället. Rutiner i verksamheten får inte begränsa den enskildes delaktighet och valmöjlighet. Social dokumentation Väsby välfärd ska dokumentera i enlighet med LSS 21 a och Socialstyrelsen föreskrifter och allmänna råd om dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförandet av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:5). Dokumentationen ska utformas med respekt för den enskildes integritet. Den enskilde har rätt att ta del av dokumentationen och anser den enskilde att något är felaktigt ska detta antecknas. En personakt ska finnas för varje brukare för att hålla samman handlingarna som rör genomförande av insatserna. Dokumentationen ska förvaras på ett betryggande sätt, dvs. inlåst för att förhindra att obehöriga kan ta del av dokumentationen. I akten ska finnas Beställning Genomförandeplan Social journal Signeringslista över personalens signaturer Väsby välfärd ska tillse att all dokumentation överlämnas till beställaren enligt gällande gallringsregler när en brukare flyttar eller avlider. Genomförandeplan Väsby välfärd ska skyndsamt upprätta en genomförandeplan och senast inom 30 dagar efter att insatsen påbörjas skicka genomförandeplanen till beställaren. Genomförandeplanen ska upprättas tillsammans med den enskilde/legal ställföreträdare eller om den enskilde så önskar, annat biträde eller ombud. Genomförandeplanen ska skrivas i enlighet med Socialstyrelsen föreskrifter och allmänna råd om dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförandet av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:5), 6 kap 1. Samverkan Väsby välfärd ska vid behov samverka med andra myndigheter, hälso- och sjukvård, anhöriga och andra personer som är viktig för den enskilde,

9 organisationer samt legala företrädare. Som ett komplement till utförarens egen verksamhet kan samarbete med frivilliga organisationer finnas för att tillgodose brukarens behov. Klagomål och synpunkter Den enskilde eller dennes legala ställföreträdare ska veta vart han/hon kan vända sig med synpunkter och klagomål på verksamheten. Väsby välfärd ska ha lokala rutiner som ska följa nämndens kvalitets och ledningssystem enligt SOSFS 2011:9 för klagomål och synpunkter. Lex Sarah Det åvilar Väsby välfärd att säkerställa att all personal känner till skyldigheterna att rapportera missförhållanden enligt 24b-24g och 23e LSS. Väsby välfärd ska ha lokala rutiner som ska följa nämndens kvalitets och ledningssystem enligt SOSFS 2011:9 för Lex Sarah. Kontaktman En person i personalgruppen ska utses som den enskildes kontaktman. Innehållet i uppdraget ska skriftligt dokumenteras. Den enskilde ska ha möjlighet att byta kontaktman. Fritidsaktiviteter och kulturella aktiviteter Den enskilde ska ges möjlighet till deltagande i samhällsliv, kultur och fritidsaktiviteter. Individens aktiviteter ska anpassas efter individens behov och egna förutsättningar. Fritidsaktiviteter behöver inte alltid ske ut i samhället. Det kan även vara stöd att få tillgång till musik, film och nyheter i hemmet. Personalens uppgift kan vara att t.ex förmedla lättlästa böcker och tidningar. Enskildas medel Den enskilde eller dennes legala ställföreträdare ska normalt sköta hanteringen av den enskildes privata medel. I de fall medel handhas av utföraren ska skriftliga rutiner finnas för detta. Kost, måltider och hushållsgöromål Stödet kring måltiderna ska utformas individuellt för att passa varje individs förutsättningar och behov. Den enskilde står själv för sina matkostnader. Den enskilde ska efter individuell förmåga delta i inköp och matlagning samt annat hushållsarbete i den egna bostaden som t.ex. klädvård och städning av bostaden. Varje enhet ska utse ett kostombud bland personalen. Väsby välfärd ansvarar för att all personal har genomgått utbildning i livsmedelshygien och att verksamheten har en väl fungerande egenkontroll. Inflyttning Väsby välfärd ska förbereda för att ta emot och ge stöd, service och omvårdnad till personer som får beslut om bostad med särskild service. Planeringen av inflyttning ska ske i samverkan mellan brukaren, utföraren, biståndshandläggare, avlämnande utförare/vårdgivare och i förekommande fall anhöriga och gode män. I samband med att brukaren får beslut om plats ska kontaktman vara utsedd och brukaren underrättad.

10 3.4.1 Kvalitetssystem Verksamheten ska ha ett lokalt ledningssystem som uppfyller de krav som finns i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem och kvalitet i verksamheten enligt SOSFS 2011:9 samt Upplands Väsbys handbok för SOSFS 2011: Myndighetsutövning Insatsen bostad med särskild service är en biståndsbedömd insats enligt LSS 9 kap 9. En skriftlig beställning med mål skickas till respektive enhet Anvisning av plats Väsby välfärd är skyldig att ta emot de personer som kundvalskontoret anvisar. Kundvalskontoret abonnerar på samtliga lägenheter i verksamheten. Uppstår en ledig lägenhet/ rum ska Väsby välfärd samma dag meddela att lägenheten/platsen är ledig. Kundvalskontoret ska inom en månad meddela om platsen ska beläggas. Om den enskildes behov medför krav på ökade resurser i form av personal, ska en förhandling inledas Uppsägning av plats I de fall en boende avser att flytta är uppsägningstiden en månad. Om en boende avlider är uppsägningstiden 14 dagar. Väsby välfärd ska underlätta flyttning oavsett skälet till flyttningen så att platsen snarast kan bli ledig för annan boende. 3.6 Bemanning Ledning Enhetschefen ska ha relevant högskoleutbildning, t.ex. sociala omsorgslinjen, socionomexamen eller annan utbildning som bedöms likvärdig samt mist två års erfarenhet av arbete som arbetsledare heltid inom verksamhetsområdet. Enhetschef behöver kunskaper för att kunna omsätta lagar och intentioner till praktisk handling. Enhetschef ska ha ingående kunskaper om tillämpliga lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd inom verksamhetsområdet Personal Väsby välfärd är ansvarig för att medarbetarna har adekvat utbildning (lägst gymnasial utbildning inriktning funktionsnedsättning/omsorg) och erfarenhet för att kunna ge ett gott stöd och god service och omsorg åt de boende. Personalen ska ha kunskap om funktionshinder, förhållningssätt och bemötande, hjälpmedel, kommunikationssätt, kompletterande stödåtgärder och lagstiftning. Alla medarbetare ska behärska det svenska språket på ett sådant sätt att han/hon kan kommunicera med den enskilde, deras närstående, övriga medarbetare samt

11 kunna dokumentera skriftligt. Personalen bör erhålla kontinuerlig kompetensutbildning enligt en individuell kompetens utvecklingsplan. Väsby välfärd är ansvarig för att verksamheten är bemannad med sådan personalstyrka att den boende alltid tillförsäkras nödvändig tillsyn och säkerhet. Personal ska finnas tillgänglig dag-, kväll och nattetid veckans alla dagar. Väsby välfärd ska under tiden för överenskommelsen kunna redovisa bemanning och täthetsschema. Väsby välfärd är arbetsgivare och ska följa gällande arbetsrättsliga lagar och förordningar och får inte vidta åtgärder som kan strida mot vad som är allmänt godtaget inom Väsby välfärds verksamhetsområde. Väsby välfärd rekryterar personal i sådan omfattning och med den kompetens och utbildning att de angivna kraven i överenskommelsen uppfylls. Introduktion av nyanställda Det ska inom Väsby välfärd finnas rutiner för introduktion av nyanställda. De nyanställda ska få en introduktion kring arbetsmetoder, genomgång av ledningssystemet och de lokala rutinerna. Sekretess Väsby välfärd svarar för att personalen efterlever lagstiftning gällande sekretess och tystnadsplikt. Väsby välfärd ansvarar för att all personal informeras om bestämmelserna och undertecknar förbindelse om tystnadsplikt. 3.7 Hälso- och sjukvård Kommunen har enligt hälso-och sjukvårdslagen 18 och 18a ansvar för den hälso- och sjukvård som bedrivs inom LSS-boende. Ansvaret omfattar sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast. I ansvaret ingår förutom hälso-och sjukvård, rehabilitering, habilitering och hjälpmedel. Enligt principöverenskommelsen som Stockholms läns landsting och Kommunförbundet Stockholms Län tog 1994 så har landstinget förbundit sig att utan särskild kostnad utföra detta åt kommunen. Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) MAS har det medicinska ansvaret enligt 24 HSL och Patientsäkerhetsförordningen (2010:1369). Väsby välfärd ska samverka med MAS och följa gällande rutiner och riktlinjer inom hälso-och sjukvårdens område. Väsby välfärd ska utveckla ett nära samarbete med landstinget som är den huvudman som utför den direkta sjukvården inklusive rehabilitering och habilitering. I ansvaret ingår även att utreda urininkontinens och individuellt utprova inkontinenshjälpmedel. Väsby välfärd ansvarar för att de boende får kontakt med hälso- och sjukvård samt tandvård när han eller hon är i behov av det. Väsby välfärd ska följa den lokala överenskommelsen som är framtagen mellan primärvården (husläkarmottagning) och Upplands Väsby kommun.

12 Läkarkontakt och kostnader vid hälso- och sjukvård Väsby välfärd ska vid behov stödja den boende i kontakten med primärvården och psykiatrivården. Rutiner för hur läkare ska kontaktas ska vara väl kända för samtliga i personalgruppen. Den boende ansvarar för kostnaderna vid läkarvård och läkemedelsbehandling. Väsby välfärd åtar sig att bevaka högkostnadsskyddet för läkarvård och läkemedel Hygien och smitta Väsby välfärd ska uppfylla kraven på en god hygienisk standard enligt hälso-och sjukvårdslagen. I ansvaret ingår att säkra att all personal har utbildning inom området basala hygienrutiner och att personalen kontinuerligt får fortbildning inom området. Väsby välfärd ska tillhandahålla och bekosta den utrustning som behövs. Väsby välfärd ska följa alla relevanta riktlinjer och vårdprogram för infektioner som kan bli aktuella, samt upprätta rutiner för hur man ska agera om en medarbetare drabbats av smitta eller vid misstanke av smitta. Delegering Primärvårdens sjuksköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnast har möjlighet att delegera vissa hälso-och sjukvårdsuppgifter till utförarens personal om det är förenligt med en god och säker hälso- och sjukvård. Delegeringen ska ske i samråd med chef på LSS-boende. Chef på LSS-boendet ska godkänna att hans eller hennes personal har möjlighet att ta emot en extra uppgift. Hälso- och sjukvårdspersonalen ansvarar för att uppgiften är lämplig att delegera och att mottagaren av delegeringen har förstått sitt uppdrag och ansvar. Avvikelser Personal med delegering ska alltid rapportera eventuella avvikelser avseende hälso-och sjukvård muntligt och skriftligt till den sjuksköterska som givit delegeringen och till chefen på LSS-boendet. Läkemedel Den boende bör om så är möjligt själv ansvara för sina läkemedel och för sin medicinering. Om det inte är möjligt så ska ansvaret för läkemedelsbehandlingen ligga hos ansvarig sjuksköterska eller den personal som har denna uppgift delegerad. Läkemedlen ska förvaras i låst utrymme, i normalfallet i den boendes lägenhet. Utföraren ansvarar för att det finns tillgång till läkemedelsskåp. Vård i livets slut När en boende befinner sig i livets slut ska personalen ha ett nära samarbete med ansvarig sjuksköterska. Personalen ska följa den framtagna individuella vårdplanen som beskriver hur vården och omsorgen ska bedrivas. Ansvarig sjuksköterska har huvudansvaret för hälso-och sjukvården vid vård i livets slutskede. Hjälpmedel Väsby välfärd ansvarar och bekostar arbetstekniska hjälpmedel, förbrukningsartiklar, inkontinenshjälpmedel och övrig utrustning som verksamheten kräver.

13 Utföraren av hälso- och sjukvård (primärvården) ansvarar och bekostar alla individuellt förskrivna hjälpmedel. I ansvaret ingår att utbilda och handleda personalen på gruppbostaden i användandet av hjälpmedlet samt att det finns instruktioner och nödvändig teknisk data lätt tillgänglig för personalen. Landstinget ansvarar för bostadsanpassning. Transport av avliden Vid dödsfall ska Väsby välfärd ombesörja transport av den avlidne. Kostnaden för transporten ska debiteras dödsboet. 4 Hantering vid förändrade förutsättningar 4.1 Informationsskyldighet Parterna förbinder sig att informera varandra om sådana förändringar som kan påverka verksamheten enligt denna överenskommelse. Uppdragstagaren ska fortlöpande informera kundvalskontoret om förändringar i verksamheten. 4.2 Tvist Om tvist uppstår inom ramen för denna överenskommelse, ska den i första hand lösas av parterna. I andra hand ska tvist avgöras av för överenskommelsen ansvarig nämnds respektive produktionsstyrelsens presidier. 4.3 Omförhandling Om förutsättningarna för den överenskomna verksamheten förändras i väsentlig grad, ska parterna informera om förändringarna för gemensamt ställningstagande till eventuell omförhandling av överenskommelsen. Anmälan om omförhandling befriar inte part från skyldighet att fullgöra förpliktelserna i överenskommelsen till dess eventuell skriftlig överenskommelse om ändring träffats. 5 Omvärldsfaktorer 5.1 Miljöarbete Kommunens miljöpolicy ska följas och de betydande miljöaspekterna beaktas. 5.2 Barnkonventionen Barnkonventionen ska beaktas. 5.3 Handikappolitiskt program Väsby välfärd ska följa det handikappolitiska program som antagits av social- och äldrenämnden.

14 6 Underskrift Kundvalskontoret Väsby Välfärd Eva Dahlgren Chef Kundvalskontoret Barbro Johansson Chef Väsby Välfärd Överenskommelsen har upprättats i två likalydande exemplar av vilka parterna tagit var sitt.