Svenska Afghanistankommittén Verksamhetsberättelse & årsredovisning

Transkript

1 Svenska Afghanistankommittén Verksamhetsberättelse & årsredovisning Innehåller också 2013 Resultat & översikt åren کمیت هسوید نبرایافغانستان د افغانستان لپاره د سویډنکمیټه Svenska Afghanistankommittén Swedish Committee for Afghanistan

2 Tillsammans... kan vi ge människor mer makt över sin utveckling och sina liv. Bli medlem i Svenska Afghanistankommittén genom att gå in på Har du några frågor om vårt arbete i Afghanistan eller denna rapport tveka inte att höra av dig! Skicka ett mail till info@sak.se INNEHÅLL Verksamhetsberättelse Vardag, slit, krig och resultat! 2 Vision, uppdrag och värderingar 3 Afghanistan SAK i Afghanistan 6 Utbildning 10 Hälsa 16 Rehabilitering av personer med funktionsnedsättning 22 Landsbygdsutveckling 28 SAK i Sverige och Europa 34 En ny strategisk plan Korruption och kriminalitet 42 Konflikt, risk och säkerhet 44 Ledning och organisation SAKs styrelse Öppenhet och ansvar 50 Årsredovisning Förvaltningsberättelse 52 Resultaträkning 58 Balansräkning 59 Kassaflödesanalys 60 Noter 61 Revisionsberättelse 69 Föreningsrevisorernas rapport 70 Sammanfattning av perioden Resultat Resultat & översikt åren Sidan 72 REDAKTÖR KLAS BJURSTRÖM (klas.bjurstrom@sak.se) FORMGIVNING MARKUS HÅKANSSON FOTON PÅ OMSLAG MALIN HOELSTAD, CHRISTOFFER HJALMARSSON, BÖRJE ALMQVIST, ANDERS ROSÉN

3 Elever och lärare kommer till den helt nybyggda men ännu omålade New Khalid Ebni Walid Girls School. 1

4 Vardag, slit, krig och resultat! Ifebruari 2014 skriver Washington Post att USAs president till sist beordrat Pentagon att förbereda ett fullständigt tillbakadragande av trupp innan årets slut. Detta eftersom president Karzai hittills inte skrivit på det bilaterala säkerhetsavtalet. Det storpolitiska spelet fortsätter, liksom osäkerheten om framtiden. Det råder ovisshet om vem som ska kunna upprätthålla säkerheten, och risken är stor för en förvärrad situation. Ännu fler civila kan komma att såras och dödas för ja, för vad då? I mer än 30 år har SAK hört makternas retorik inom och utanför Afghanistan och levt med ett ständigt skiftande säkerhetsläge. I över 30 år har krigets bristande logik varit det som regerat i det svindlande vackra bergslandet längs Sidenvägen. Allt medan vanliga afghaner ute i byarna, i hemmen, på åkrarna och i dalarna försökt överleva. Hoppats på fred, stabilitet och säkerhet nog för att verkligen våga bygga sin tillvaro. Den 5 april 2014 går Afghanistan till ett viktigt presidentval. Vad det kan betyda för kommande internationella överenskommelser om fred och säkerhet vet ingen ännu. Vi, medlemmar och anställda i SAK, vet bara att vi konstant sökt stå vid vanliga människors sida, oaktat vad de stora elefanterna signalerat, spelat ut eller iscensatt. Vårt fokus är och har varit på vardagen, på människornas slit ute på landsbygden och på de mest utsattas behov och rättigheter. Så kommer det att fortsätta vara. Vi arbetar med många trofasta medlemmars och givares moraliska och ekonomiska stöd. Vi arbetar konsekvent och långsiktigt och uppnår tydliga resultat. Läsaren rekommenderas särskilt avsnittet om de senaste fyra årens åstadkommanden och om den ambitiösa strategiska plan för som vi antog i fjol. Vi tänker vara kvar i landet och vi fortsätter tro att mellanfolklig solidaritet kan bidra till en fredlig framtid för Afghanistan. Vi lägger i en högre växel när andra växlar ur. Lotta Hedström Ordförande Svenska Afghanistankommittén chairperson@sak.se 2

5 vision, uppdrag och värderingar Vision Ett Afghanistan fritt från fattigdom, våld och diskriminering SAKs vision är ett Afghanistan fritt från fattigdom, våld och diskriminering där mänskliga rättigheter respekteras och alla lever i värdighet, med lika möjligheter och i social rättvisa. Uppdraget Ge människor makt över sin utveckling och sina liv SAKs uppdrag är att ge individer, lokalsamhällen och lokala organisationer, främst på landsbygden och främst kvinnor, flickor, pojkar och särskilt utsatta grupper såsom personer med funktionsnedsättning, möjlighet att fullt ut delta i samhället och påverka sin egen utveckling. SAK ska göra detta genom ett nära samarbete med lokalsamhällen, lokala och nationella organisationer inom det civila samhället och relevanta myndigheter, samt genom att kombinera kapacitetsutveckling, påverkansarbete och tillhandahållandet av tjänster. Svenska Afghanistankommittén Kännetecknas av Respekt för det afghanska folkets rätt till självbestämmande. Jämlik behandling av personer oavsett religion, kön och etnicitet. Kunskap om och förståelse för kultur och religion i Afghanistan samt respekt för den betydelse som kulturella och religiösa värderingar har i människors liv. Efterlevnad av de universella mänskliga rättigheterna. 3

6 Afghanistan 2013 I kontrast till en del av de försiktigt optimistiska rösterna under 2012, så måste tyvärr utvecklingen i Afghanistan under 2013 beskrivas som huvudsakligen oroväckande. Transitionen inom säkerhet, politik och ekonomi har skapat en besvärlig situation nu när Afghanistan under 2014 går mot presidentval och tar över ansvaret för säkerheten från internationella styrkor var det mest våldsamma året för civila i Afghanistan sedan Skulden för cirka tre fjärdelar av offren ligger hos det talibanledda upproret. Siffrorna pekar på den försämrade säkerheten även i områden som tidigare varit tämligen fredliga. Medan afghanska trupper tagit över säkerhetsansvaret i större delen av landet så har upprorsmän upprätthållit ett motstånd och underminerat tilliten till kapaciteten hos polis, armé och statsanställda genom till exempel riktade attacker, avrättningar och vägbomber. Att en del högre representanter för oppositionsgrupper mördats, däribland Haqqani-nätverkets främste finansiär Nasiruddin Haqqani, tycks inte nämnvärt ha påverkat oppositionsgruppernas förmåga att utföra attacker. Försök till försoning med oppositionen inbegrep under 2013 öppnandet av ett talibankontor i Qatar. Dock kom aldrig några fredssamtal igång, då alla sidor insisterade på att föra dialog enbart på sina egna villkor. Istället fortsatte talibanerna att förneka den afghanska regeringens legitimitet som förhandlingspartner, medan den regeringen i sin tur menade sig bli behandlad som en sekundär part av USA. President Karzai gick så lång som att offentligt anklaga USA och talibanerna för att konspirera mot Afghanistan, och satte istället större fokus på att försöka engagera Pakistan till att bland annat bidra till fredsförhandlingar med talibanerna. Trots att ett flertal möten hölls mellan Afghanistan och Pakistan under 2013 och att en del representanter för talibanerna som ansågs kunna bidra till samtal släpptes från pakistanska fängelser, så åstadkoms inga påtagliga resultat under året. Likaså uteblev det förväntade resultatet av den långa processen kring ett bilateralt säkerhetsavtal mellan USA och Afghanistan ett avtal som syftar till att fastställa säkerhetssamarbetet bortom 2014 samt de eventuella kvarblivande amerikanska militärbaserna på afghansk mark då president Karzai, trots godkännandet från de delegaterna i rådssamlingen, vägrade att skriva på med hänvisning till att det fanns ytterligare krav som behövde ställas mot USA. I termer av politisk transition så påbörjades förberedelser inför det kommande årets presidentval. Perioden av valberedning, granskning och sållning av ansökande kandidater mynnade ut i 11 godkända presidentkandidater, varav de mest framträdande är Dr Abdullah Abdullah, Ashraf Ghani och Dr Zalmai Rasoul. En stark faktor i formandet av kandidatteamen har varit etnicitet, vilket fått utslag i vilka som valts som vicepresidenterkandidater och resulterat i en del oväntade allianser. Efter några år av tvåsiffrig tillväxt avtog den ekonomiska tillväxten tydligt under 2013 i samband med minskande bistånds- och militärrelaterad ekonomisk omsättning samt den tilltagande osäkerheten. Det senare kan visa sig vara avgörande för landets långsiktiga förmåga Enligt årsrapporten för 2013 från UNAMA, United Nations Assistance Mission to Afghanistan, dödades civila i kriget under 2013, vilket motsvarar en ökning med 7 %. Ytterligare minst civila skadades, 17 % fler än året innan. Beväpnade motståndsgrupper rapporteras vara ansvariga för 74 % av alla civila förluster. Afghanistan Annual Report 2013 Protection of civilians in armed conflict. UNAMA

7 att finansiera utveckling och den statliga sektorn, då fortsatt osäkerhet påverkar såväl framväxten av gruvindustrin negativt som möjligheten för regeringen att leva upp till de åtaganden man gjorde i Tokyo 2012 för att få fortsatt långsiktigt bistånd till Afghanistan. Under 2013 ökade frekvensen av rapporter kring övergrepp på mänskliga rättigheter i allmänhet och mot kvinnors rättigheter i synnerhet. Antalet registrerade fall av tvångsäktenskap, våld i hem och våldtäkter ökade med 28 % jämfört med föregående år, vilket pekar på allvarliga brister i genomförandet av den specifika lagen som utarbetats för att bekämpa våld mot kvinnor, men det kan också tyda på ökad benägenhet att anmäla. Ytterligare orostecken beträffande möjligheten att övervaka, rapportera och följa upp mänskliga rättigheter kom med den bristfälliga utnämningsprocessen till Afghanistans oberoende människorättskommission. President Karzai valde att egenmäktigt utse nya kommissionärer som vare sig hade godkänts av kommissionens ledare, Sima Samar, eller genomgått någon form av samråd. Mer positivt under året var att antalet barn i utbildning fortsatte att öka, med officiella siffror som antyder att runt nio till tio miljoner barn går i skolan, varav cirka 40 % är flickor. Kvalitet och utbildningsresultat förblir dock stora utmaningar, samt att fortsätta försöka nå ut med utbildning till de miljoner barn som alltjämt inte får utbildning. Också inom hälsosektorn fanns positiva trender. Den ökade tillgången till hälsovård fortsätter resultera i sjunkande barna- och mödradödlighet, även om nivåerna fortfarande är mycket höga. Känslan av nationell samhörighet, som internationella sportbedrifter tycks kunna åstadkomma bland afghaner speciellt i den yngre generationen, har uppmärksammats som hoppingivande ljusglimtar i en annars svår situation. Mest uppmärksammat var Afghanistans seger i det sydasiatiska fotbollsmästerskapet. Segern resulterade i att stora folkmassor begav sig ut på gatorna i Kabul och andra större städer i landet, dansande och viftande med flaggor i ett stort firande av segern i finalen mot Indien. Afghanistans möjlighet att röra sig mot nationell enhet och stabilitet, och undvika att falla tillbaka till kaos och krig, kommer utsättas för den svåraste prövningen under det senaste årtiondet då landet tar sig genom det verkligt kritiska året kännetecknades av fler civila offer för konflikten och stor osäkerhet om den närmaste framtiden. Fler rapporter kom om övergrepp mot mänskliga rättigheter och mot kvinnors rättigheter i synnerhet. Positiva nyheter har varit en fortsatt ökning av antalet barn i skola och sjunkande barna- och mödradödlighet. 5 FOTO CHRISTOFFER HJALMARSSON

8 FOTO MALIN HOELSTAD SAK verkar i en tradition av solidaritetsarbete folk-till-folk. När organisationens medlemmar påbörjade de första insatserna var drivkraften en stark övertygelse om att människor i Afghanistan har rätt till självbestämmande. SAK i Afghanistan Grundläggande tjänster Kapacitet Påverkan Svenska Afghanistankommittén, SAK, grundades 1980 och påbörjade sin första humanitära insats två år senare. I avsaknad av en fungerande stat var SAKs arbete länge inriktat på att tillgodose människors grundläggande behov genom att tillhandahålla tjänster. Den internationella militära interventionen 2001 medförde förändringar. Bildandet av en internationellt erkänd regering betydde att SAK behövde anpassa sitt arbete till nationella utvecklingsstrategier, även om stödet till samma målgrupper på den marginaliserade landsbygden kvarstod. Det senaste decenniet har kapacitetsutveckling av organisationer och myndigheter, tillsammans med påverkansarbete, blivit mer framträdande i SAKs arbete. Enbart tjänster ger inte långsiktig förändring. För en hållbar utveckling är det väsentligt att arbeta med målgruppernas förmågor och medvetenhet hos både rättighetsbärare och de som ska tillgodose dem. Lika avgörande är målgruppens deltagande i beslutsfattande förstärktes SAKs kapacitetsutveckling till exempel genom ny metodik för utvärdering av organisationer och nya riktlinjer för utbildningar. Generellt utvecklades kapacitetsbyggandet av lokala organisationer, partners inom det civila samhället och lokal statsförvaltning på ett allt mer strukturerat sätt. Mycket av detta var samordnat med de tjänster som SAK tillhandahåller. Den landsbygdsbefolkning som vi arbetar för och med är aktiv i sin egen förändring. SAK kan stödja lokalsamhället genom att stärka människors förmåga att hävda sina rättigheter, samt stärka förmågan hos lokalsamhället, staten och andra som är skyldiga att tillgodose dessa rättigheter. Detta tillvägagångssätt kräver också att de antar de rättighetsbaserade principerna om delaktighet, jämlikhet, icke-diskriminering, öppenhet och ansvarstagande. Stöd till det civila samhället, samt integrering av arbetet med mänskliga rättigheter och jämställdhet i all planering och verksamhet, är ett ansvar för SAKs olika program, men organisationen har också två stödjande enheter för detta. Under 2013 stärktes SAKs förmåga och förståelse av rättighetsbaserat arbete och jämställdhetsfrågor i verksamhetsplanering genom utbildningar. För första gången hölls seminarium om maskulinitet, en signal om förståelse för betydelsen av att involvera män i frågan om jämställdhet. Den förståelse av rättighetsbaserat arbete som har utvecklats har resulterat i tydligare steg mot påverkansarbete i frågor som rätten till hälsa, rätten att delta i allmänna 6

9 val för personer med funktionsnedsättning, efterlevnad av FNs resolution 1325 och lagen om våld mot kvinnor. Rättigheter i praktiken från början Trots att den största delen av SAKs arbete historiskt sett har utgjorts av tillhandahållandet av grundläggande tjänster har steget till rättighetsbaserat arbete varit kortare än det kan verka. SAK verkar i en tradition av solidaritetsarbete folk-till-folk. När organisationens medlemmar påbörjade de första insatserna var drivkraften en stark övertygelse om att människor i Afghanistan har rätt till självbestämmande, vilket också omfattar att inte bli utvecklade av andra, utan av sig själva. Detta är synligt i den starka betoningen på afghansk personal, i motsats till utländsk personal på korta kontrakt, liksom samarbetet med traditionella strukturer på den afghanska landsbygden däribland shuror, det vill säga traditionella byråd. Även om rötterna till SAKs fältarbete tydligt är inom grundläggande tjänster som exempelvis hälsovård har organisationen alltid understrukit betydelsen av kommunikation, lokal personal, respekt för och ansvar gentemot de lokala forum för beslutfattande som redan finns. Likaså för har det alltid varit absolut nödvändigt av att förhandla om tillträde till områden och människor före insatser. I Afghanistan finns det inget alternativ. SAK involverar alla parter. Prioriteringar görs i diskussion med byar och projekt genomförs i samarbete med dem. Planer och verksamhet utformas i linje med nationella strukturer när så är relevant och möjligt. Betoningen på deltagande har också inneburit att SAK måste vara icke-diskriminerande och beredd på att hållas ansvarig. Detta förhållningssätt kan spåras från 80-talet till idag och har tjänat SAK väl. Det har gjort utveckling möjligt under ockupation, inbördeskrig och talibanstyre. Det manifesterar också den betydelse som SAK fäster vid hållbarhet. Hållbara arbetssätt behövs för att uppnå hållbara resultat. Under 2013 var detta tydligt i arbetet med att ta fram en ny strategisk plan för Ett exempel är den de workshops som hållits med alla intressenter; byar, lokala organisationer, myndigheter på nationell, distrikts- och provinsnivå, SAKs anställda och medlemmar har alla varit med och definierat problem och prioriteringar för framtiden. Malalaipriset SAK delar årligen ut ett jämställdhetspris, det så kallade Malalaipriset. Det går till en avdelning eller enhet inom organisationen som gjort inspirerande eller motiverande insatser, varit innovativa eller använt nya arbetssätt för bättre jämställdhet. Priset för 2013 gick till programmet för rehabilitering av personer med funktionsnedsättning för deras hårda arbete. Andra pris i tävlingen gick till utbildningsprogrammet för en innovativ metod att minska flickors frånvaro i blandade skolor. Särskilda utbildningsråd för kvinnor bildades, vilket ökade kontakterna mellan skolor och föräldrar. Råden gav en plattform för mödrar, elever och kvinnliga lärare att diskutera skolfrågor och möjliggjorde flickors skolgång på ett hållbart sätt. Ett fall som särskilt lyftes fram handlar om Parween, en ung kvinna med hörselnedsättning, som kommer från fattiga förhållanden i provinsen Samangan. Hon lärde sig teckenspråk och utbildade sig i sömnad genom SAKs program för rehabilitering. Hennes behärskning av teckenspråk var så imponerande att SAK anställde henne som lärare i teckenspråk. Efter att ha varit lärare ett tag öppnades nya möjligheter och under 2013 blev Parween den första nyhetsuppläsaren på teckenspråk hos Samangans rikstäckande tv-kanal. Bebe Ziba, Parweens mamma: Jag kommer ihåg min inställning till Parween för 15 år sedan när jag skämdes för henne och inte trodde att hon någonsin skulle kunna göra någonting. Idag har jag ändrat mig. Det var mer kunskap som fick mig att tillåta att hon fick börja i SAKs hembaserade utbildningsprogram och yrkesutbildning. Jag är stolt över min dotter för att hon inte bara drömde utan också såg till att drömmarna blev verkliga. Idag är hon gift, något som jag aldrig trodde skulle hända blev hon det första kvinnliga nyhetsankaret på teckenspråk. Att se henne läsa nyheterna gör mig djupt lycklig. Bebe Sharafat är Parweens svärmor och tillägger att hon är stolt över Parween, eftersom hon vid sidan av allt i arbete i hemmet också syr och bidrar ekonomiskt till hushållet. 7

10 Afghanistan Maymana TURKMENISTAN Sheb Faryab Badghis Herat Herat Ghor Farah I R A N Nimroz Helmand 8

11 Uzbekistan erghan Jowzjan 1. Mazar-e-Sharif Balkh TADJIKISTAN Kunduz Kunduz 2. Taloqan Takhar Badakshan Faizabad Kina Samangan Baghlan Sar-e-Pul Panjshir Nuristan Bamiyan Parwan Kabul 7. Kapisa 5. Laghman 6. Kunar # Dai Kundi Uruzgan Wardak 9. Ghazni 8. Kabul Logar Paktia Paktika Nangarhar Jalalabad Khost SAKs kontor 1. Mazar-e-Sharif Project Office 2. Aibak Field Office 3. Kunduz Field Office 4. Taloqan Project Office 5. Mehtarlam Field Office 6. Jalalabad Project Office 7. Kabul Management Office 8. Wardak Project Office 9. Ghazni Project Office Kandahar Kandahar Zabul P A K I S T A N SAK arbetar i 17 av landets 34 provinser. Dessa är blå i kartan. 9

12 Jämlikhet ett kärnvärde. Vi främjar lika möjligheter och underlättar lika tillgång till resurser för alla medborgare, inklusive kvinnor, flickor, pojkar och personer med funktionsnedsättning. Ur SAKs policy 10 FOTO MALIN HOELSTAD

13 Utbildning S tatistik och uppgifter om sociala förhållanden är alltid osäkra i Afghanistan. Dock är det klart att det aldrig tidigare har gått så många barn i skola i landet. Men utmaningarna är fortfarande stora. Minst 3,5 miljoner barn får fortfarande inte sin rätt till utbildning tillgodosedd. Även om skolplatserna har blivit fler så är kvaliteten låg och tillgången ojämn. Framförallt diskrimineras flickor, barn med funktionsnedsättningar, nomader och barn som bor i avlägsna områden. Eftersom myndigheternas kapacitet är begränsad är stöd till lokala råd, så kalllade shuror, mycket viktigt för att bygga förtroende och acceptans för skolor i byar på landsbygden. Detta är särskilt viktigt när det gäller flickors utbildning. I Afghanistan krävs ofta kvinnliga SAK stödde under året 388 byskolor, 57 byskolor för nomader, 52 modelskolor och 71 flickannex. I huvudstaden Kabul utbildas lärarutbildare. Huvudsakligen finansieras utbildningsprogrammet av Sida, därefter av den Brittiska organisationen Afghan Connection och flera mindre givare, inklusive enskilda givare och medlemmar i Sverige. Afghanistan idag SAKs mål 2013 Minst 3,5 miljoner barn går inte i skolan, främst flickor och barn Öka tillgången till utbildning av god kvalitet, framförallt för flickor, Utbildade SAK elever, med särskilt fokus på flickor och andra med funktionsnedsättning. barn med funktionsnedsättning marginaliserade barn. Det finns nästan inga utbildade och nomader. Såg SAK tecken på förbättringar av kvinnliga lärare på landsbygden, Öka tillgången på kvinnliga lärare. lokala myndigheters kapacitet, fler vilket påverkar möjligheterna för Förbättra kvaliteten på skolornas skolor följdes upp och återkopplingen var bättre. flickor att gå vidare i skolan efter undervisning. årskurs 9. Stärka landets utbildningssystem. Trefaldigade SAK antalet flickor i Undervisningens kvalitet är ofta examensklasser tack vare bra resultat i pilotprojekt. Andra organisatio mycket låg. Kapaciteten inom administration ner har visat intresse för att kopiera och utbildningsfrågor hos lokala metoden. myndigheter är låg. Vidareutbildade SAK lärare och lärarutbildare. 11

14 FOTO MALIN HOELSTAD I hela landet är förhållandet mellan antal elever och lärare 45 till 1. Sett till antalet utbildade lärare når det 105 till Genomsnittlig kostnad i kronor per elev och år i SAKs byklasser. 12 lärare för att föräldrar ska låta sina döttrar gå i skolan, särskilt för flickor efter årskurs sex. Eftersom det fortfarande helt saknas kvalificerade kvinnliga lärare i hälften av alla distrikt i landet, finns det i dessa områden heller inga flickor alls i årskurserna För att öka tillgången på utbildning av god kvalitet stödde SAK under året 52 modellskolor, 71 flickannex och 445 byskolor i 14 provinser. SAKs betoning på bybaserad utbildning är strategisk. Syftet är att framförallt påverka flickors begränsade tillgång till utbildning.. Av alla barn i denna skolform i landet går 42 % i skolor som stöds av SAK. För att öka möjligheterna till utbildning för barn med funktionsnedsättning ger SAK förberedande utbildning till barn som därefter kan integreras i vanliga skolor. SAK utbildar också lärare i vanliga skolor för att förbättra deras förmåga att undervisa barn med särskilda behov. Behovet av att förbättra kvaliteten i skolsektorn är stort, och ett av SAKs främsta mål. Men eftersom den internationella finansieringen troligen inte kommer att öka inom den närmaste framtiden har lokala myndigheter liten anledning att tro på någon snar förbättring. SAK förbättrar kvaliteten på utbildning genom att utbilda lärare, särskilt kvinnliga, liksom lärarutbildare och skolledning. Insatser riktas även mot personal inom administration och myndigheter. Modellskolor som stöds av SAK erbjuder relativt god utbildningsmiljö och är samtidigt en resurs för omgivande skolor. Stöd till det civila samhället, såsom lärar föreningar, blir allt mer viktigt, liksom att bygga förtroende och acceptans i lokalsamhället genom lokala råd. Att lo-

15 Allt fler barn går i skolan, men resurserna är mycket små. Den internationella finansieringen kommer troligen inte att öka inom den närmaste framtiden. Kostnader per del av utbildningsprogrammet (miljoner kr) FOTO CHRISTOFFER HJALMARSSON 5,3 Projektkontor och genomförande 21,4 Byklasser 16,9 Byggnation och underhåll 9,9 Modellskolor 5,3 Kapacitetsutveckling 0,7 Stöd till civila samhället 12,8 Lärarutbildning och fortbildning 6,6 Flickannex kala råd aktivt engageras för uppföljning och rekrytering av personal till skolor är avgörande för god styrning av byskolor och flickannex. Utvecklingen 2013 Helt enligt plan lämnades två modellskolor över till lokala myndigheter i provinsen Balkh, vilka utlovade fullt stöd. Byskolor på 40 platser uppgraderades till formella skolor inom det nationella utbildningsväsendet. Fler än elever fick börja på närliggande skolor för att bereda plats för yngre elever. Efterfrågan på byskolor fortsätter att växa. Överlämnandet av de två modellsko- Utvärderingar och studier 2013: Ingångsvärden för undersökning om skrivkunnighet (intern). Elever i SAKs skolor Uppnått 2012 Mål 2013 Uppnått 2013 Totalt Andel flickor Totalt Andel flickor Totalt Andel flickor Modellskolor % % % Byklasser % % % Byklasser för nomader % % % Flickannex % % % Totalt % % % 13

16 Skolor 52 modellskolor syftar till att ge utbildning av god kvalitet, även gymnasieutbildning, samtidigt som de är en pedagogisk resurs för omgivande skolor. Modellskolor kan vara för pojkar, flickor, blandade eller delade, det vill säga för både pojkar och flickor, men i olika skift. 388 byskolor, bestående av klasser erbjuder grundläggande skolgång i områden där inga andra skolor finns. De ligger i byar och därför närmare hemmen. 57 byskolor finns för barn i nomadfamiljer, en grupp som annars är nästan helt utesluten från utbildning. Minskningen från 70 skolor år 2012 beror på folkomflyttningar till följd av lokala konflikter. 71 flickannex finns i anslutning till pojkskolor i områden där inga andra skolor finns för flickor. Ett fåtal pojkar, ofta småsyskon till äldre kvinnliga elever, går också i flickannexen. lorna för flickor innebar att den totala andelen flickor i SAKs skolor minskade med 1,8 procentenheter. Färre flickannex än planerat lämnades dock över till staten eftersom flera byar fruktade att talibaner skulle stänga skolorna om de drevs av den afghanska staten. Under året påbörjade en tredje grupp elever studier inom masterprogrammet för lärarutbildare, med målet att ta examen från Karlstads universitet. Även om programmet inte är utvärderat ännu tyder mycket på att det tydligt bidrar till att stärka lärarutbildarnas kapacitet. Examensklasser En källa till frustration är hur mycket resurser som måste läggas på logistik och administrativt stöd inom utbildningsprogrammet, snarare än på kapacitetsutveckling. Eftersom varken staten eller andra organisationer har ekonomiska eller administrativa resurser att stödja skolor i svårtillgängliga områden, faller detta på SAK, utöver uppförandet av skolbyggnader och andra anläggningar som behövs. Svårigheterna att förbättra kvaliteten i undervisningen är ett närliggande problem. När all kraft måste inriktas på att förse barn med grundläggande utbildning så räcker inte resurserna till att också förbättra kvaliteten. Ett mycket glädjande resultat är dock utfallet av de så kallade examensklasserna som infördes Det har visat sig vara ett effektivt sätt att ge flickor och kvinnor som slutat skolan för tidigt, på grund av avstånd eller av kulturella skäl, möjlighet skolråd för kvinnor att genomgå gymnasieutbildning. Efter att ha anmälts till närmaste allmänna skola undervisas de i hemmen av lärare från SAK. Efter studierna tenteras de i den vanliga skolan de är anmälda till. När fler kvinnor har gått 12 år i skolan ökar antalet potentiella kvinnliga lärare. Trycket på SAK att starta fler examensklasser är stort. Metoden är möjlig att kopiera, billig och accepterbar för konservativa familjer. På grund av de goda resultaten utökades detta pilotprojekt och antalet elever gick från 64 till 229. SAK strävar efter att stärka kapaciteten inom utbildning hos lokala myndigheter, liksom det civila samhället, till exmpel lärarföreningar. Under året kom tecken på framsteg då lokala myndigheter har förbättrat sin uppföljning av och stöd till SAKs skolor. Möjligen på grund av bättre planering och kommunikation, har lokal utbildningsförvaltning varit allt mer involverad, med tre gånger fler uppföljningsbesök än tidigare. Ännu mer uppskattat är att den återkoppling som myndighetspersonal ger till skolorna rapporteras ha blivit bättre. I provinsen Wardak såg SAK också glädjande resultat. Under året delade utbildningsministeriet ut 49 stipendier i provinsen för vidare studier. Dessa fördelades genom prov till avgångselever på gymnasienivå. Fler än elever deltog i proven. Av de 49 som fick stipendium kom 42 från SAKs skolor, trots att bara en minoritet av eleverna i Wardak går i SAKs skolor. Detta är en mycket välkommen indikation på dessa elevers goda prestationer. För att i ännu högre utsträckning involvera lokalsamhället, och framförallt mödrar, i barnens skolgång har SAK ansträngt sig för att etablera och stödja fler skolråd för kvinnor än vad som ursprungligen var planerat. Detta har bidragit till att skolorna fått bättre och mer regelbunden uppföljning av lokalsamhället, vilket i sin tur gett bättre närvaro bland både elever och lärare. En viktig följd av skolråden för kvinnor är att det skapat möjlighet för flickor att prata om sina behov i skolan och komma med synpunkter på undervisningen till byäldsten på ett mer öppet sätt. Vidare finns exempel på att detta minskat avhoppen från skolan. 14

17 FOTO MALIN HOELSTAD I Afghanistan är det mycket vanligt att skolorna saknar riktiga byggnader, särskilt gäller detta byskolor på landsbygden. Bilden ovan visar inte den skola där Atifa undervisar. Jag kommer ihåg när jag lärde mig bokstäverna Atifa är 16 år och nyanställd lärare på flickannexet i Babaqala i provinsen Wardak. Hon gick nyligen ut nian. Jag började själv i SAKs flickannex när jag var väldigt ung men jag kommer fortfarande ihåg dagen när jag försökte lära mig bokstäverna första gången. Det var faktiskt det bästa jag varit med om och jag kommer aldrig att glömma det. Babawala är en by där det saknas vanlig flickskola. SAK startade därför detta flickannex redan Idag finns nio klasser, årskurser 1-9, med sammanlagt 365 elever. Atifa säger att hon känner tacksamhet gentemot sina föräldrar. Min mamma är sjusköterska och min pappa är bonde, och de lät mig gå i skolan och göra mitt liv bättre. Jag tackar min mamma som har hjälpt mig bli lärare. Nu när jag är lärare så gör mitt arbete mig mindre beroende. Jag är glad över mitt arbete och mina elever! 15

18 FOTO ANDERS ROSÉN Opartiskhet. Vi tar inte ställning i konflikter och är opartiska när det gäller sociala, etniska och partipolitiska intressen, och värnar samtidigt vår skyldighet att vara inkluderande och icke-diskriminerande. Ur SAKs policy 16

19 Hälsa Hälsosituationen i Afghanistan blir sakta bättre. Ett positivt exempel på detta är sjunkande spädbarnsdödlighet. Indikatorer visar samtidigt att läget fortfarande är bland de sämsta i världen. Under 2013 dog cirka barn under fem år bara på grund av lunginflammation. Ett utbrott av kolera kunde noterades i den nordöstra delen av landet och människor insjuknade på grund av en enda smittad vattenkälla. Även om kolera är ovanligt, så är andra överförbara sjukdomar som till exempel mässling, diarré och malaria alltid en risk på landsbygden. Undernäring, särskilt hos barn, minskar motståndskraften. Tillgången på hälsovård är begränsad, I de markerade provinserna har SAK ansvaret för hälsovården. Huvudsakligen finansieras hälsoarbetet av Världsbanken, därefter av Sida, EU och flera mindre givare, inklusive enskilda givare och medlemmar i Sverige. Afghanistan idag SAKs mål av barn dör före fem års Sänkt mödra- och barnadödlighet. Försåg SAK över 3,2 miljoner ålder. Förbättrad tillgång till vård av god patienter i fyra provinser med Kvinnor dör ofta under graviditet kvalitet, särskilt för kvinnor och hälsovård, med särskilt fokus på eller förlossning, oftast i hemmet barn. kvinnor och barn. Över hälften av alla barn är hämmade i växten, 5 10 % är akut Minskad ohälsa. barnmorskors prestationer efter Förbättrat sjukvårdssystem. Såg SAK tydliga förbättringar i undernärda. vidareutbildning och mentorsstöd Kvaliteten och tillgången på av det SAK-stödda afghanska sjukvård är låg, särskilt för kvinnor barnmorskeförbundet. och personer med funktionsnedsättning. hälsa, hygien och familjeplane Undervisade SAK kvinnor om Bristen på i synnerhet kvinnlig ring i kombination med läs- och vårdpersonal är stor. skrivundervisning. Sjönk antalet fall av polio efter en vaccinations- och informationskampanj som SAK deltog i. Drev SAK bland annat skolhälsovård, sjukgymnastik, psykosocial vård samt fängelsevård. 17

20 15,10 Genomsnittlig kostnad vid SAKs kliniker per patient: 15,10 kr. uppgifter tyder på att 60 85% av befolkningen har tillgång till grundläggande vård även om den är av låg kvalitet. Personer med funktionsnedsättning har oftast sämre tillgång till vård. Det är svårt att rekrytera kvinnliga läkare och sjuksköterskor i hela landet, men allra svårast på landsbygden. Medicin importeras, men den är av mycket låg kvalitet, om det överhuvudtaget är medicin. Tillgång, kvalitet och kunskap Det främsta målet för SAKs hälsoarbete är att minska ohälsa och sänka mödra- och barnadödligheten genom att öka tillgången till hälsovård av god kvalitet och genom att förbättra landets sjukvårdssystem. Under 2013 försåg SAK fler än 3,2 miljoner patienter med hälsovård inom ramen för Basic Package of Health Services och Essential Package of Hospital Services. Inom dessa landsomfattande system erbjuds vård vid sjukhus, hälsovårdscentraler, hälsostationer och mobila kliniker. Elever går också igenom hälsoundersökningar i utvalda skolor. Detta representerar utbudet av vård, men att öka efterfrågan är ett viktigt arbete som görs tillsammans med lokala hälsoråd och det civila samhället. Hälsoråden är mycket viktiga för SAKs möjligheter att få tillträde till byar. Genom att bedriva grundläggande läs- och skrivundervisning för kvinnor i kombination med undervisning om reproduktiv hälsa, hygien och näring, bidrog den nio månader långa kursen Lära för hälsa till att nästan kvinnor fick möjlighet att påverka sin egen och sina familjers hälsa till det bättre. Många insatser syftade till att stärka sjukvårdssystemet i landet, däribland utbildning av lärare som ska undervisa blivande sjuksköterskor och kapacitetsutveckling av Under 2013 hade SAK ansvaret för all hälsovård i fyra provinser. Fler än 3,2 miljoner patienter besökte organisationens kliniker och sjukhus. 18 FOTO CHRISTOFFER HJALMARSSON

21 personal på hälsovårdsmyndigheter. Under året utbildades sådan personal på nationell nivå tillsammans med hälsovårdsministeriet. Utvecklingen 2013 Under året etablerade SAK sju nya hälsokliniker och tog över ansvaret för ytterligare sju, främst inriktade på patientgrupper som är svåra att nå. Utöver vad som redan planerats fick SAK ytterligare medel från Sida för att förbättra kvaliteten på vården. Två veckors utbildning i hälsoekonomi för SAKs personal genomfördes i ett uppskattat samarbete med Karolinska Institutet i Sverige. Besökande konsulter försökte också identifiera möjliga sätt att stödja och stärka förmågan hos både SAKs anställda och myndighetspersonal inom vårdsektorn. Lovande resultat, svåra omständigheter För att öka tillgången och kvaliteten på vård utbildar SAK sjuksköterskor och barnmorskor. I Laghman började 24 unga kvinnor utbildas till bysjuksköterskor, den första omgången i ett samarbete med den Norska Afghanistankommittén. I Sar-e Pul och Wardak tog 46 barnmorskor examen och ytterligare 24 skrevs in i Sar-e Pul. I samma syfte fortsatte SAK att stödja det afghanska barnmorskeförbundet, AMA, i ett mentorprogram för nyutexaminerade barnmorskor. Under året genomfördes uppföljning av barnmorskornas prestationer efter genomgången vidareutbildning i arbetet och förbättringarna var tydliga, vilket är mycket lovande. Även om barnmorskeförbundet har många utmaningar så har det förbättrat sin organisation och förmåga att faktiskt vara mentorer. Barnmorskorna har stärkt sin professionella ställning och börjar få erkännande för sin roll och sitt bidrag till samhället. Detta påverkar människors medvetande och bidrar till att kvinnor får bättre mödravård. Under 2013 ökade andelen gravida kvinnor som besökte hälsokliniker för förlossning med mer än 25 %. En rikstäckande utvärdering rankade Kostnader per område inom hälsoprogrammet (miljoner kr) 5,2 Projektkontor och genomförande 7,4 Byggnation och underhåll 2,2 Kapacitetsutveckling 4,2 Utbildning av sjuksköterskor och barnmorskor 5,3 Mödra- och barnhälsovård 93 % 93 % av SAKs kliniker har minst en kvinnlig hälsoarbetare, vilket är 23 % mer än genomsnittet för kliniker i landet. 48,6 Grundläggande hälsovård i fyra provinser Hälsa i siffror Uppnått 2012 Mål 2013 Uppnått 2013 Totalt Andel kvinnor Totalt Andel kvinnor Totalt Andel kvinnor Patientbesök ,8 % ,9 % ,5 % Uppnått 2012 Mål 2013 Uppnått 2013 Antal barn under 5 år som undersökts för tillväxt Antal barn under 1 år som vaccinerats mot difteri, stelkramp, kikhosta, hepatit B och polio Antal skolelever som genomgått årlig hälsokontroll Andel kliniker med minst en utbildad förlossningssköterska 95 % 100 % 93 % Antal kvinnor i läs- och skrivutbildning i kombination med hälsoundervisning Antal förlossningar vid SAKs kliniker Inget angivet mål Antal patienter i mödravård Inget angivet mål Antal kvinnor som fått undervisning om familjeplanering Inget angivet mål

22 Utvärderingar och studier 2013: Extern utvärdering av Sidafinansierade projekt, genomförd 2012, färdigställd Extern förstudie om ICT4D, informations- och kommunikationsteknologi för utveckling. SAKs hälsoarbete i Wardak som det allra bästa i landet under , en förbättring från 10:e plats av sammanlagt 34 provinser. SAKs vård i Laghman rankades som nummer 5, en välkommen belöning för hårt arbete. Tyvärr var också de återkommande svårigheterna i Sar-e Pul och Samangan, som rankades som nummer 22 respektive 33, mycket tydliga. Brist på både lednings- och hälsopersonal i provinserna, oförmåga att leva upp till riktlinjer och problem till följd av partnerskapet med den afghanska organisationen ACTD kan förklara den låga kvaliteten. Som en erfarenhet av detta har SAK konsoliderat sitt hälsoarbete och lämnat över BPHS i dessa två provinser till andra organisationer. SAK kommer nu att koncentrera sig på Laghman och Wardak och har ingått nya avtal för både BPHS och EPHS för Afghanistan är ett av få länder i världen där barn fortfarande lider av polio, något som ger livslång funktionsnedsättning. De nationella vaccinationskampanjer och informationsinsatser som SAK och andra organisationer har genomfört har haft avsedd effekt. Polio är möjligt att utrota, antalet fall gick från 37 under 2012 till 9 under Många säkerhetsincidenter drabbade hälsovårdsprogrammet under året, fler än 11 rapporterades bara från Wardak. Vid olika tillfällen skadades sjukhuset i Maidan Shar, sjukhuset i Mehtherlam, barnmorskeskolan i Wardak och skolan för bysjuksköterskor i Laghman av explosioner, även om de inte utgjorde det främsta målet vid något av tillfällena. hälsovård i fyra provinser Grunden för hälsovården i Afghanistan har sedan 2002 varit det landsomfattande Basic Package of Health Services, mer känt som BPHS. Enligt detta system skrivs avtal med icke-statliga organisationer om genomförande av hälsovård enligt det statliga regelverket för BPHS i olika provinser. Under 2013 ansvarade SAK för genomförandet av BPHS i fyra provinser, vilket innebär att organisationen är en av de största aktörerna inom hälsovård i hela landet. SAK genomförde också Essential Package of Hospital Services, EPHS, i Wardak och Laghman. Då den internationella finansieringen av hälsovård bara är ca 5 USD per person och år har SAK försäkrat sig om extra medel från Sida för att få mer resurser till mödra- och barnhälsovård. År 2013 ansvarade SAK för vården vid: 971 hälsoposter, mottagningar med minst en sjukvårdsarbetare av varje kön 66 filialer till hälsocentraler och kliniker 70 enklare kliniker 26 hälsocentraler, öppna dygnet runt 6 distriktssjukhus 2 provinssjukhus 1 mobilt sjukvårdsteam 1 vårdinrättning för fångar FOTO GOLSOOM MOHSINI 20

23 FOTO CHRISTOFFER HJALMARSSON Afghanistan är fortfarande ett av de länder där flest kvinnor dör i samband med graviditet och förlossning. Därför utbildar SAK barnmorskor. Efter fullgjord utbildning återvänder de nyutexaminerade barnmorskorna till sina respektive hembyar och omsätter sina kunskaper i praktiken. Tahira från byn Kamech Jag är mina föräldrars enda barn och föddes i en fattig familj i provinsen Samangan. Min pappa uppmuntrade mig att bli barnmorska för han förlorade tre nyfödda barn under deras första timmar i livet. Deras mamma fick ingen riktig vård. Jag uppfyllde min pappas önskan och nu arbetar jag som barnmorska i vår hemby. Men jag ska säga att det är inte enkelt att vara barnmorska i det här området. Kvinnor väntar för länge med att söka hjälp, vissa fall är mycket svåra när de väl kommer till mottagningen. En gång hade jag en patient med livmoderframfall efter en förlossning i hemmet. Hon var medvetslös, vilket jag aldrig varit med om tidigare. Men jag mindes vad min mentor hade berättat om liknande saker som hon varit med om och gjorde som hon hade gjort. Jag kommer aldrig att glömma hur glad jag var när hon blev bättre och jag hade lyckats hjälpa till i ett så allvarligt fall. 21

24 Social rättvisa ett kärnvärde. Vi strävar efter att vara rättvisa mot alla vi arbetar med. Samtidigt som SAK arbetar med att tillförsäkra alla människor deras rättigheter erkänns också att kön, individuell förmåga och identitet ger upphov till olika behov och intressen. Ur SAKs policy 22 FOTO BÖRJE ALMQVIST

25 rehabilitering av personer med funktionsnedsättning ENLIGT DEFINITIONEN som används i FNs deklaration om rättigheterna för människor med funktionsnedsättning lever mer än 10 % av människorna i Afghanistan med funktionsnedsättning. De har drabbats av de direkta följderna av krig, fattigdom och brist på grundläggande sjukvård. De flesta lever på landsbygden och har mycket begränsad tillgång till någon slags hjälp. I varierande grad är de utestängda från utbildning, vård, arbetstillfällen, samt socialt och politiskt liv. De tjänster som ändå finns tillhandahålls av enskilda organisationer. Myndigheter och andra statliga institutioner saknar den politiska viljan, personalresurser, pengar och infrastruktur för att förse människor med funktionsnedsättning med de olika slags stöd som de har rätt till. I dessa provinser rehabiliterar SAK människor med funktionsnedsättning genom bl.a. specialundervisning och integrerad undervisning, ortopediska verkstäder och arbetslivsstöd. Huvudsakligen finansieras arbetet av Sida, därefter av Forum Syd och EC, samt enskilda givare och medlemmar i Sverige. Afghanistan idag SAKs mål 2013 Miljoner människor lever med en Människor med funktionsnedsättning Sökte SAK upp kvinnor, män och ska ha samma delaktighet, barn med funktionsnedsättning eller flera funktionsnedsättningar. Människor med funktionsnedsättning inflytande och rätt till utveckling i hem och byar på landsbygning, har ingen eller kortare utbild som andra. den, föreslog och genomförde har sämre tillgång till vård Bättre tillgång till rehabilitering, rehabilitering, exempelvis genom och försörjning och är fattigare sjukvård och utbildning och av sjukgymnastik, proteser och än andra. bättre kvalitet. andra hjälpmedel. De flesta bor på landsbygden, Självförsörjning och ekonomiskt Kunde SAK se förändrade attityder långt från möjligheter till rehabilitering. oberoende för människor med gentemot människor med funktions funktionsnedsättning. nedsättning. Undersökningar anty Miljoner människor med funktionsnedsättning Att lokala organisationer och der att människor känner sig alltmer stigmatiseras, myndigheter ska bli bättre på att accepterade av sin omgivning ett diskrimineras och är exkluderade tillgodose rättigheter för människor med funktionsnedsättning. Påverkade SAK parlamentet att resultat av informationsarbete. från socialt och politiskt liv, kvinnor allra mest. avskaffa en lagparagraf som hindrade människor med funktionsnedsättning att nomineras och ställa upp i allmänna val. Såg SAK framsteg inom fysisk rehabilitering och anställningsstöd. 23

26 73 av alla som är över 6 år och lever med funktionsnedsättning har aldrig fått någon utbildning. % FOTO SAK National Disability Survey of Afghanistan SAK vill ta sitt ansvar inför målgrupperna genom att vara öppna med hur vi arbetar. Under 2013 genomfördes fler än 90 möten på distriktsnivå där människor i lokalsamhällena och andra intressenter fick veta mer om SAK och tillfälle att ge oss synpunkter på vårt arbete. Mötena utgjorde också ett tillfälle att uppmuntra människor att argumentera för sina rättigheter. Människor med funktionsnedsättning har sämre hälsa än andra och blir mycket ofta stigmatiserade. Flickor och kvinnor med funktionsnedsättning är ofta dubbelt diskriminerade, och är bland de allra mest utsatta i det afghanska samhället. Det övergripande målet för SAK är fullständig inkludering i samhället för människor med funktionsnedsättning, inklusive deras rättigheter till deltagande i lokalsamhället, utveckling och förbättrad tillgång till utbildning och hälsovård. För att uppnå det strävar SAK efter att öka medvetenheten om rättigheterna för människor med funktionsnedsättning genom insatser mot familjer, i lokalsamhällen och mot myndigheter. För att minska det ekonomiska beroendet erbjuder SAK yrkesutbildning och mikrolån, vilket gör det möjligt att starta små men hållbara affärsrörelser. Barn med funktionsnedsättning har rätt till utbildning. För att öka deras tillgång till skola integrerar SAK barn med funktionsnedsättning i vanliga skolor, men tillhandahåller också förberedande skolgång och anpassad undervisning. Inkludering i samhället och tillgången till tjänster är ofta avhängigt vilken rörlighet man har. SAK driver kliniker för sjukgymnastik, liksom ortopediska verkstäder där patienter får behandling och hjälpmedel som till exempel rullstolar. För att förbättra kvalitet och tillgänglighet så slås detta i allt högre grad samman med den allmänna hälsovården. I syfte att förbättra kapaciteten hos offentliga institutioner och det civila samhället så stöder SAK organisationer för människor med funktionsnedsättning genom finansiering, tekniskt stöd och kapacitetsutveckling. Utveckling 2013 SAK har etablerat och utrustat the National Braille Press, ett tryckeri som ska motverka den landsomfattande bristen på textböcker för människor med synnedsättning. Anläggningen ska lämnas över till staten, och därmed göra det möjligt att distribuera böcker till skolor över hela Afghanistan, även om det tekniska underhållet kommer att vara kvar hos SAK. 24

27 Nyheter på teckenspråk, som SAK redan sänder i flera provinser, började under året sändas även i Samangan. Under tre år har SAK anställt samordnare för frågor om funktionsnedsättningar inom provinsmyndigheterna för utbildning och hälsovård. Syftet har varit att stödja myndigheterna i deras inkludering av människor med funktionsnedsättning i sina program. För att göra detta långsiktigt hållbart har målet varit att lämna över detta till myndigheterna för integrering i deras egna organisation. Detta har dock inte genomförts på grund av statens låga prioritering av frågor om funktionsnedsättning, i kombination med både bristande intresse och för liten budget. Tyvärr har SAK av denna anledning tvingats fasa ut detta arbete. personer med funktionsnedsättning. Den afghanska vallagen innehöll tills helt nyligen en paragraf som begränsade deltagandet och möjligheten att nominera personer med funktionsnedsättningar. Delvis till följd av påverkansarbete mot regeringen, som medlem av the Advocacy Committee for Persons with Disabilities, har denna paragraf nu strukits. I augusti 2013 gick den reviderade lagen igenom i parlamentet ett viktigt steg mot inkludering. Vidare har SAK argumenterat för såväl bättre fysisk tillgänglighet till vallokaler, som behovet av särskilda åtgärder för att säkra Kostnader per område inom rehabilitering av personer med funktionsnedsättning (miljoner kr) 378 Genomsnittlig omkostnad i kronor per patient vid SAKs ortopediska verkstäder. Acceptans och inkludering Kombinationen av bymobilisering och påverkansarbete ger bra resultat. Personer med funktionsnedsättningar identifieras av rehabiliteringspersonal från samma byar, blir remitterade till kliniker och erbjuds behandling, träning i hemmet eller utbildning, allt enligt individuell bedömning. I kombination med påverkansarbete ser vi långsamt förändrade attityder, vilket framgår av undersökningar av hur accepterade personer med funktionsnedsättningar känner sig i samhället. Inför presidentvalet 2014 har det varit fokus på möjligheten att delta i valet för 5,0 Projektkontor och genomförande 4,7 Sjukgymnastik 7,1 Kapacitetsutveckling 7,2 Ortopediska verkstäder 5,9 Anställningsstöd 7,1 Bymobilisering och påverkansarbete 3,3 Särskild/ inklusiv utbildning Rehabilitering i siffror Uppnått 2012 Mål 2013 Uppnått 2013 Antal Andel kvinnor Antal Andel kvinnor Antal Andel kvinnor Läsare av infomaterial och tidningar Tv- och radioprogram om funktionsnedsättningar Träning och insatser i hemmet % % % Personer i yrkesutbildning % % % Personer som fått anställning % % % Företag startade med hjälp av mikrolån % % % Barn och vuxna i särskild utbildning % % % Barn med funktionsnedsättning integrerade i vanliga skolor % % % Barn med särskilda behov integrerade i vanliga skolor % % % Personer med funktionsnedsättning som behandlats med sjukgymnastik % % % Patienter utan funktionsnedsättning som behandlats med sjukgymnastik % % % Personer som fått ortopediska hjälpmedel % % % 25