Kostnad per brukare. Vård och omsorg om äldre och personer med funktionsnedsättning 2014

Transkript

1 Kostnd p buk Våd och omsog om äld och pson md funktionsndsättning 2014

2

3 Kostnd p buk Våd och omsog om äld och pson md funktionsndsättning 2014

4 Upplysning om innhållt: Cmill Eiksson, Svigs Kommun och Lndsting, 2014 ISBN: Omslgsfoto: Mskot Foto: Eik Lonsson och Chistoff Rlnd/Mskot Poduktion: Kombin Tyck: LTAB, sptmb 2014

5 Föod Kostnd p buk (KPB) ä tt instumnt fö kommunns uppföljning, ldning och styning inom omsogn om äld och pson md funktionsndsättning. I dn hä ppotn doviss någ v d nyckltl som nvänds inom KPB. I dtbsn Kold och i vj kommuns gt mtil fån KPB finns fl uppgift. Tillsmmns md nyckltln psnts tips fö vid nlys fö tt mn sk föstå vfö tt nyckltl ligg högt ll lågt. Syftt md dnn ppot ä tt undlätt spidning och tolkning v olik nyckltl. Rppotn syft ävn till tt g ny infllsvinkl fö tt stimul n bd nvändning v dt fån KPB. S säskilt kpitl 4 dä olik stöd fö nlys psnts. Svigs Kommun och Lndsting, SKL, h und d snst ån utvcklt tt stöd fö tt hjälp till tt sot i dn sto mängd nyckltl som finns inom äldomsogn, n boxnlys (s kpitl 4). Vid åsskiftt public SKL n boxnlys fö funktionsndsättning. Håll utkik på dä mtilt komm tt tillgängliggös. KPB dovis olik kostndsmått. Fö tt få n hlhtsbild v vksmhtn bö kostndsmåttn kombins md indikto på kvlitt. Föst nä kostnd och kvlitt nlyss tillsmmns kn mn få sv på fågo v typn Vd få vi ut v d sus som stopps in i vksmhtn? och Få bukn dt stöd som hn ll hon bhöv?. I kpitl 4 doviss tt p vktyg som SKL h btt fm tillsmmns md någ kommun fö tt stött ll kommuns ffktivittsbt. Rppotn h utbtts v Cmill Eiksson (SKL), Pt Nilsson (SKL), Yvonn Tholl (SKL och Lksnds kommun) och Jn Mohmmd (SKL). Ensolution AB och Podcpo AB h bidgit md undlg till ppotn. Slutlign vill jg ikt tt tck till ll som und dt gångn åt dltgit vid d smini, konfns och utbildningstillfälln som SKL h nodnt. Gnom tt dlt och bid md fnht mdvk ni till tt KPB och d nlys som gös md hjälp v KPB fotsätt tt utvckls. Stockholm i sptmb 2014 Pt Fitg Odfönd i styguppn fö KPB

6 Innhåll 5 Kpitl 1. KPB bkgund 7 Kpitl 2. Övsikt 10 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun 13 Odinät bond 18 Säskilt bond 21 Insts till pson md funktionsndsättning 28 Sto skillnd mlln kommun, hä ä någ fökling 29 Smmnfttnd tbll 34 Kpitl 4. Anlys v KPB-dt 36 Kpitl 5. Egn jämföls md hjälp v Kold 38 Bilg

7 1 KAPITEL KPB bkgund Kostnd p buk (KPB) ä n mtod tt kostndsbäkn olik insts inom omsogn om äld och pson md funktionsndsättning. Kostndn koppls till vidntifid individuppgift vilkt g tt b undlg fö kommunns uppföljning v våd och omsog u olik pspktiv. KPB ä n ftklkyl och bygg på hlåsuppgift dä smtlig kostnd fö vksmhtn ingå. Att bt md KPB ä fivilligt fö kommunn, och i dgslägt ä dt cik 90 kommun som t fm nyckltl nligt dnn mtod. Svigs Kommun och Lndsting h sdn 2006 ålign givit ut n jämfölsppot fö KPB. I ppotn doviss jämföls på ntionll nivå fö tt uvl v nyckltl fån KPB md utfllså Syftt ä tt undlätt spidning och tolkning v olik nyckltl. Rppotn syft ävn till tt g ny infllsvinkl fö tt stimul n bd nvändning v dt fån KPB. Sdn 2011 ä dt möjligt fö d dltgnd kommunn tt lägg in nyckltln i Kold (s kpitl 5) och gö gn jämföls, så num sk ppotn i föst hnd ss som tt komplmnt till dss. Nyckltl Hä doviss tt ntl nyckltl fån KPB som blys kostnd inom vksmhtn äld och funktionsndsättning tillsmmns md någ kommnt. Kostnd ä dock b n pmt. Fö tt s vilkt sultt som vksmhtn g bö kostndn koppls till olik mått på kvlitt. I kpitl 4 gs xmpl på n nkl mtod fö dtt. Anlysstöd Intsst fö nlys v nyckltl och jämföls md nd kommun ä stot. Smtidigt ä dt tt dilmm tt mängdn tillgänglig sttistik ä svå tt övblick. Däfö h SKL utvcklt tt stöd fö nlys som hjälp till tt g n övsikt öv och sot dn sto mängdn dt inom vksmhtsomådt äld. Und 2014 h fl utbildningstillfälln i nlysstödt nodnts v SKL. Fö m infomtion s kpitl 4 och Kot om KPB KPB gö dt möjligt tt utifån tt uppföljnings- och styningspspktiv nlys dn gn kommunns vksmht och smtidigt få n nyckltlsjämföls md nd kommun ftsom KPB bygg på n gmnsm mtod. Uppgiftn finns på nhtsnivå vilkt möjliggö jämföls mlln olik nht i n kommun. Dt ä också möjligt tt koppl ihop dss uppgift md nnn typ v dt, t.x. kvlittsdt som sultt fån bukundsökning. En hlhtsnlys v kostnd och kvlitt g kommunn möjlight tt Kostnd p buk 5

8 Kpitl 1. KPB bkgund s båd vd dn nskild vksmhtn kost och vd bukn ns om dn. På dt sättt få kommunn tt b undlg fö uppföljning. Fö m inspition s kpitl 4. Läs m om hu KPB bäkns i mtodbskivningn som finns tt hämt på SKL:s oll Svigs Kommun och Lndstings oll inom KPB ä tt undhåll och vidutvckl mtodn inom vksmhtn äld och funktionsndsättning. Ett viktigt stöd i dtt bt ä n fnsgupp md psntnt fån tt tiotl kommun som h inföt och bt md KPB. SKL bt fö tt föbätt och stödj kommunns möjlight till jämföls och bid till n födjupd nlys, blnd nnt gnom tt psnt dt och skp no fö mötn. SKL bjud: > > En gmnsm mtod fö tt bäkn kostnd KPB > > Tillgång till jämföls i Kold > > Ålig ppot > > Konfns och smini Rppotns disposition Rppotn inlds md n övsikt som bskiv hu mång kommun som bt md KPB liksom omfångt v dss kommuns vksmht, inklusiv tt xmpl på könsuppdld sttistik. I kpitl 3 doviss jämföls tillsmmns md tips fö vid nlys. Någ nlysvktyg psnts i kpitl 4. Dt vslutnd kpitlt innhåll skämdump som vis hu Kold kn nvänds vid n jämföls v KPB-dt mlln olik kommun. Nyckltln publics också i dtbsn Kold, SKL bjud också stöd i nlys v kostnd och kvlitt i fom v: > > Utbildning > > Nätvkstäff > > Hndböck 6 Kostnd p buk

9 2 KAPITEL Övsikt KPB ä tt fivilligt smbt mlln i dgslägt cik 90 kommun. I dnn ppot doviss jämföls fö d 65 kommun och 10 stdsdl i Götbog som h lvt dt fö 2013 p dn 20 juni Kommunn ä båd stö och mind, och d ä spidd öv hl lndt. figu 1. Kommun som ä md i KPB inom omsogn om äld och pson md funktionsndsättning Alingsås Alvst Bodn Bollbygd Bollnäs Boås Båstd Dls-Ed Eslöv Fgst Flknbg Flun Fln Foshg Ggnf Gislvd Gotlnd Gästop Gälliv Gävl Götbog Hllsbg Hllsthmm Hmmö Hby Hällfos Hänösnd Häyd Hässlholm Högsby Klm Klshmn Klskog Klskon Klstd Ktinholm Knivst Kmfos Kistinstd Kistinhmn Kuml Kungsbck Kungälv Lholm Lkbg Lksnd Lindsbg Ljusdl Ludvik Lulå Lyskil Mllud Mo Mullsjö Munkdl Nybo Ocklbo Oust Oskshmn Oxlösund Pjl Ronnby Simishmn Sk Skuup Sotnäs Stömstd Säffl Tip Tos Uddvll Ulichmn Vnsbo V Vbg Vimmby Vindln Vågåd Växjö Älmhult Älvklby Älvsbyn Änglholm Öckö Öbo Östsund Kostnd p buk 7

10 Kpitl 2. Övsikt figu 2. Födlning v kostnd mlln olik vksmhtsomådn 38 % LSS lgn om stöd och svic till viss funktionshindd Odinät bond Säskilt bond Öppn vksmht 1 % 28 % Tillsmmns h kommunn i ppotn dygt två miljon invån, vilkt motsv cik 25 pocnt v Svigs bfolkning. Mdinkommunn i Svig h n bfolkning på pson. I ppotn ä 24 kommun mind än mdinkommunn och 41 ä stö. Smmntgt i d ktull kommunn födlds kostndn å 2013 mlln vksmhtn nligt figu 2. Md KPB som gund kn nlys gös fö kvinno spktiv män. Ett syft kn v tt synliggö vntull skillnd i hu susn födls. Figu 3 illust skillnd i mdlkostnd mlln kommunn fö insts till pson öv 80 å. Dt ä nästn nbt insts nligt sociltjänstlgn (SoL). I mång kommun ä kvinnos mdlkostnd hög än männns, mn i någ kommun gäll dt omvänd. Mdlkostndn vi myckt mlln kommunn och skillndn i mdlkostnd mlln könn ä också olik sto. 33 % 8 Kostnd p buk

11 figu 3. Mdlkostnd p buk öv 80 å Mdlkostnd p buk, män öv 80 å (SoL & LSS) Mdlkostnd p buk, kvinno öv 80 å (SoL & LSS) Foshg Lholm Gotlnd Eslöv Kuml Hässlholm Älvklby Flknbg Båstd Ulichmn Ocklbo Säffl Klskog Häyd V Vbg Nybo Älmhult Mullsjö Dls-Ed Gislvd Hällfos Mllud Högsby Kmfos Vnsbo Ludvik Hby Hmmö Tip Östsund Öbo Klskon Ljusdl Växjö Vågåd Hänösnd Lksnd Kungsbck Klm Uddvll Bollbygd Lulå Mo Oskshmn Älvsbyn Ktinholm Bodn Munkdl Oust Kistinstd Vindln Ggnf Pjl Gälliv Kono Kostnd p buk 9

12 3 KAPITEL Jämföls mlln kommun I dtt kpitl jämfös kostnd mlln kommun gnom tt ntl nyckltl. Fö tt vis hu stuktun kn skilj sig åt mlln kommun gös inldningsvis n jämföls v födlningn v kostnd mlln olik vksmhtsomådn, och i tt nnt digm doviss ntlt dygn i säskilt bond och ntlt timm hmtjänst p invån. Däft följ n jämföls v poduktivitt och yttfll. Poduktivitt dfinis som dn poduktionsvolym som åstdkoms md d sus som nvänds, mätt i kostnd, till xmpl hu myckt dt kost tt poduc n timm hmtjänst. Md yttfll vss buk vs insts und tt å kostndsmässigt övstig tt visst blopp. Gnom tt nlys yttfll kn kommunn s om dn h ätt blns mlln sin vksmht. En hög ndl yttfll inom odinät bond kn t.x. v n indiktion på tt kommunn bhöv bygg fl plts inom säskilt bond. Yttfllsnlys syft dämd till tt undsök om kommunn h stst på ätt vksmht. Fö tt undlätt jämfölsn h olik psttionsnivå vlts. Nivån skiljs åt md hjälp v fäg. Mtodn bygg hlt och hållt på n ltiv skl. Ljusblå fäg innbä tt kommunns väd på indikton hö till d 25 pocnt som h lägst kostnd i föhållnd till d nd kommunn i jämfölsn. Mök blå mk d 25 pocnt v kommunn som h d högst vädn mdn mllnblå ä dn gupp om 50 pocnt v kommunn som ligg dämlln. Jämfölsn ä ltiv och tt ljusblått sultt bhöv int v b. En födl md dn fägstt jämfölsmodlln ä tt dt ä lätt tt få n övblick öv sulttn. D ltiv jämfölsn ä också nvändb så läng dt int finns någ xkt och övnskomn målvädn fö d nskild indikton. Dt ä vj kommuns nsv tt dfini vd dn ns v sin lvnt nivå. Inom KPB bjuds kommunn tt lägg in cik 35 olik nyckltl i dtbsn Kold fö tt få tillgång till ntionll jämföls. I dn hä ppotn doviss d cik 20 nyckltl som oftst nvänds i nlys och jämföls inom omsogn om äld och pson md funktionsndsättning. Skillnd i födlning v kostnd mlln olik vksmhtsomådn Figu 4 vis dn pocntull födlningn v d totl kostndn mlln säskilt bond nligt sociltjänstlgn (SoL), insts inom odinät bond nligt SoL, insts nligt lgn om stöd och svic till viss funktionshindd (LSS) och öppn vksmht. Hälso- och sjukvådslgn (HSL) ä inkludd. Uppgiftn gäll båd gn och pivt gi och smtlig buk. I figun åskådliggös hu blnsn s ut mlln d olik vksmhtn. I dt gn jämfölsbtt bö vj kommun obsv födlningn. 10 Kostnd p buk

13 figu 4. Födlning v kostnd mlln olik vksmhtsomådn i pocnt Säskilt bond Odinät bond LSS Öppn vksmht Foshg Östsund Kuml Öbo V Öckö Säffl Häyd Klstd Hmmö Kungsbck Ktinholm Klm Dls-Ed Nybo Vågåd Tip Båstd Älvsbyn Hänösnd Klskog Bodn Mo Lkbg Eslöv Hällfos Växjö Ocklbo Ulichmn Lholm Flknbg Bollbygd Hässlholm Vbg Oust Kistinstd Älvklby Mllud Kmfos Vnsbo Gotlnd Lulå Mullsjö Klskon Oskshmn Lksnd Hby Ggnf Uddvll Munkdl Ludvik Högsby Gislvd Älmhult Vindln Ljusdl Gälliv Pjl 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Andl v totlkostnd Kostnd p buk 11

14 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun Figu 4 vis tt dt ä sto skillnd i hu kommunns kostnd ä födld mlln olik vksmhtsomådn. I n kommun stå säskilt bond fö 51 pocnt, mdn smm vksmht i n nnn kommun motsv 24 pocnt. En fökling till d sto skillndn mlln kommunn ä ds olik stuktu. Kommun i no Svig h oft lång vstånd, och då kn dt v m ffktivt tt lägg n stö ndl insts på säskilt bond än på odinät bond. Likså g n hög ndl äld i bfolkningn tt stö bhov v säskilt bond. Fö LSS-vksmhtn fökls skillndn i kostnd p invån i huvudsk v ntl buk md insts. En födjupning king kostndsskillnd fö LSS på kommunnivå finns i Vd kost vksmhtn i din kommun kommunns kostndsutvckling Skillndn mlln kommunns insts kn dock int b fökls v stuktun utn också v tdition ll v n mdvtn stsning på n hög ndl v någon insts. Omfttning p invån Figu 5 vis omfttningn p invån 80 å och äld. Md omfttning vss ntlt timm hmtjänst spktiv ntlt dygn inom säskilt bond. Fö tt möjliggö n jämföls mlln olik kommun h ntlt timm spktiv dygn ltts till dn gupp som h stöst bhov v omsog (80 å och äld). I figun fmgå skillnd mlln kommunn i ds omfttning v äldomsog. Gnom tt jämfö ntlt dygn i säskilt bond md ntlt timm hmtjänst gå dt också tt s om n kommun h n nnn sttgi i födlningn mlln hmtjänst och säskilt bond än nd kommun. Fö tt föstå dss skillnd ä dt viktigt tt nlys olikht i föutsättning och pioiting. Dt ö sig blnd nnt om utbud, stsning på öppn vksmht, gogfisk föutsättning och iktlinj fö biståndsbdömning. Figun vis tt kommunn skilj sig myckt åt i fåg om omfttning. Skillndn spgl kommunns vl v sttgi. Not 1. SKL Not 2. Inom hmtjänstn ingå insts i bondn utn hldygnsomsog (iblnd bnämnd svichus) i båd gn och pivt gi. Inom säskilt bond ingå kostnd fö hälso- och sjukvådspsonl mn int bondn fö psykiskt funktionshindd. figu 5. Antl dygn i säskilt bond p invån 80+ och ntl timm hmtjänst p invån Säskilt bond (ntl dygn) Hmtjänst (ntl timm) Båstd Foshg Klstd Ludvik Hällfos Oskshmn Kuml GBG, Väst Götbog Klm GBG, Väst Hisingn V Klskog Öckö Ronnby Hänösnd GBG, No Hisingn Häyd Ktinholm Gotlnd Vbg Hmmö Öbo Tip Hby Hässlholm Flun Ggnf Oust Dls-Ed Kungsbck Vindln Ocklbo Flknbg Kmfos Vågåd Nybo GBG, Öst Götbog Ulichmn GBG, Lundby Klskon Älvsbyn Lholm Eslöv GBG, Mjon-Linné Götbog, totlt Kistinstd GBG, Askim Fölund Högsbo Växjö Lkbg Högsby Lksnd Vnsbo Uddvll Älmhult Mullsjö Östsund Munkdl GBG, Ögyt-Hälnd Mllud Lulå Bollbygd Gislvd Bodn GBG, Angd Ljusdl Gälliv GBG, Cntum Pjl Kostnd p buk

15 Odinät bond Vid nlys och jämföls v vksmhtn i odinät bond kn mn utgå fån nyckltln kostnd p hmtjänsttimm och yttfll. Dt kn ävn v intssnt tt jämfö dn gn kommunns ntl bviljd timm md nd kommuns. I tbll 1 doviss kostnd p bviljd timm i gn gi, xklusiv dlgd hälso- och sjukvåd och bondstöd, fö smtlig buk 3. Kostnd p hmtjänsttimm mät poduktivittn inom hmtjänstn. Spidningn ä sto, dn stäck sig mlln 309 och 775 kono p bviljd timm. tbll 1. Kostnd p bviljd hmtjänsttimm, ntl bviljd timm 4 och yttfll Ljus blå innbä tt kommunns väd på nyckltlt hö till d 25 pocnt som h lägst kostnd i föhållnd till d nd kommunn i jämfölsn. Mök blå mk d 25 pocnt v kommunn som h d högst vädn. Mllnblå ä dn gupp om 50 pocnt v kommunn som ligg mlln d nd två. ** Uppgift skns. Bviljd Kommun K/timm timm/ månd Yttfll % Växjö ,6 Gotlnd ,0 Klskon ,0 Lholm ,1 Öckö ** Hmmö ,6 Klm ,8 GBG, Askim, Fölund, Högsbo 363 ** 1,2 Älvsbyn ,3 Klskog ,7 Oust ,3 Hänösnd ,9 Mullsjö ,0 GBG, Ögyt-Hälnd 377 ** 1,5 Oskshmn ,4 Älvklby ,0 Bodn ,7 Flun ** Uddvll ,3 Vbg ,3 Not 3. Kostndn p hmtjänsttimm inklud kostnd fö dministtion. Not 4. Uppgiftn om bviljd timm komm fån Socilstylsns individsttistik. D bäkns som tt gnomsnitt v smtlig månd und S fktut på sidn 14. Bviljd Kommun K/timm timm/ månd Yttfll % Ronnby ,4 GBG, Mjon-Linné 399 ** 1,4 GBG, Lundby 401 ** 2,0 GBG, Cntum 402 ** 2,0 Hässlholm ,4 Kungsbck ,7 Götbog, totlt 410 ** 2,0 Tip ,1 Bollbygd ,0 Älmhult ,2 GBG, Väst Götbog 420 ** 1,7 GBG, No Hisingn 422 ** 2,2 Ktinholm ,3 Gävl ,3 Östsund ,0 Hby ,5 V ,7 Vindln 445 ** 1,2 Båstd ,3 Foshg ,6 Mllud ,9 Nybo ,6 Lulå ,3 Öbo ,8 Vnsbo ,7 Klstd ** Kmfos ,9 Häyd ,6 Säffl ,0 GBG, Angd 480 ** 1,8 Högsby ,9 Vågåd ,2 GBG, Väst Hisingn 488 ** 2,1 Eslöv ,7 Munkdl ,6 Ljusdl ,7 Ludvik ,1 Ggnf ,4 Gislvd ,4 Pjl 509 ** 3,6 Dls-Ed ,7 Ocklbo ,0 GBG, Öst Götbog 518 ** 3,8 Gälliv 541 ** 3,5 Flknbg ,4 Ulichmn ,8 Hällfos ,6 Lksnd ,0 Lkbg ,9 Kuml ** 12 1,6 Kistinstd ** 15 4,4 Mdl ,1 Kostnd p buk 13

16 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun I tbll 1 viss ävn ntlt bviljd timm p månd och buk smt ndln yttfll (suskävnd buk) inom odinät bond. Yttfll mäts som pocntndln buk inom odinät bond md insts nligt sociltjänstlgn (SoL) och hälso- och sjukvådslgn (HSL) vs åskostnd övstig kono. Dt gäll båd gn och pivt gi och smtlig buk. I tblln åskådliggös dn sto spidningn v kostnd p bviljd timm inom hmtjänstn. Spidningn i yttfll ligg mlln 0,0 och 4,7 pocnt. Spidningn ä också sto vd gäll ntlt bviljd timm. I tbll 1 fmgå tt n kommun kn h n hög ndl yttfll tots n låg kostnd p timm. Kommun som h n läg kostnd p timm vk nligt smm tbll bvilj fl timm, och kommun md n hög kostnd p timm tycks bvilj fä timm. Dt kn btyd tt dt finns stodiftsfödl i vksmhtn. Ell tt kommun md få bviljd timm h n hög ndl kot insts och m kingtid. Och tt kommun md fl bviljd timm h fl insts hos smm buk och mind kingtid och dämd n läg kostnd p timm. Dt ä viktigt tt h kontoll på totlkostndn fö hmtjänstn och int nbt känn till kostndn p timm och ndln yttfll. Skillndn mlln kommunn kn också bo på hu schblon fö olik insts h utfomts, om kommunn ä givmild ll stiktiv i biståndsbdömningn nä dn bvilj hmtjänst och hu bslut följs upp och koigs ft bukns bhov. Bviljd timm ppots till Socilstylsn Fån och md jnui 2013 ppot kommunn sin bviljd timm inom hmtjänstn till Socilstylsn p månd. I tidig ppot h bviljd timm kommit fån mängdsttistikn fö oktob, mn nu ä uppgiftn tt mdlväd v tolv månd och ä dämd säk. I tbll 1 doviss bviljd timm. Fö dn som önsk finns uppgiftn tt hämt p månd fån Socilstylsns hmsid. Not 5. Gänsn fö yttfll gå vid kono ftsom dt ä dn ungfälig och gnomsnittlig gänsn fö vd n buk inom säskilt bond i Svig kost. Vj kommun bö i sitt nlysbt äkn ut sin gn yttfllsgäns, bst på vd n buk i dn gn kommunn kost i säskilt bond. Någ v d kommun som gist utföd tid h bäknt kostndn p hmtjänsttimm utifån utföd i ställt fö bviljd tid. Gnom tt nvänd utföd tid undviks poblmtikn md tt ll bviljd tid int utfös. I tbll 2 doviss kostnd p utföd hmtjänsttimm fö d kommun som mät dn tid då mn utfö hmtjänst. Allt fl kommun välj tt infö lktonisk systm fö tt mät utföd tid inom hmtjänstn. Övgångn fån bviljd till utföd tid h i fl kommun vist sig skp bätt föutsättning fö ffktiv bmnning och föbättd kvlittsuppföljning. Oft mdfö övgångn också tt schblontidn bhöv uppdts. Fl kommun som övgått till utföd tid tyck sig få n hög gd v kontoll v vksmhtn och bätt uppfttning om vd som gntlign utfös. I dgslägt skns n ntionll dfinition v utföd tid och däfö mät kommun utföd tid på olik sätt. Vid jämföls mlln olik kommun sk däfö nyckltlt tolks md fösiktight. tbll 2. Kostnd p utföd hmtjänsttimm Kommun K/timm Gävl 453 Kuml 502 Flun 516 Flknbg 558 Vindln 562 Klskog 601 Gislvd 625 Kistinstd 643 Öbo 650 Lksnd 681 Gälliv 980 Mdl 615 I figu 6 åskådliggös d olik kommunns gnomsnittlig kostnd p bviljd hmtjänsttimm v svt cikl och stckn vis spidningn i kostnd fö hmtjänstguppn inom kommunn. I figun h ävn kommun som gist utföd tid inkludts. Jämfölsn mlln bviljd och utföd tid ä int hlt kokt ftsom dn utföd tidn tnd tt v läg än dn bviljd. Däfö ä kostndn p utföd timm vnligtvis hög än p bviljd timm. Kommunn md utföd timm h tots dtt inkludts i figun, mn md vviknd fäg. Dn gnomsnittlig kostndn vi fån 309 kono till 775 kono p timm. Spidningn, - 14 Kostnd p buk

17 figu 6. Spidning v kostnd p hmtjänsttimm inom vj kommun xkl. nttgupp Lägst Högst Mdl bviljd hmtjänsttimm (kommun som nvänd bviljd tid fö tt bäkn nyckltlt) Mdl utföd hmtjänsttimm (kommun som nvänd utföd tid fö tt bäkn nyckltlt) Växjö Lholm Gotlnd Klskon Öckö Hmmö Klm GBG, Askim Fölund Högsbo Älvsbyn Oust Mullsjö GBG, Ögyt-Hälnd Oskshmn Älvklby Bodn Flun Uddvll Vbg Ronnby GBG, Mjon-Linné GBG, Lundby GBG, Cntum Hässlholm Kungsbck Götbog, totlt Tip Bollbygd Älmhult GBG, Väst Götbog GBG, No Hisingn Ktinholm Gävl Östsund Hby V Båstd Foshg Nybo Lulå Öbo Vnsbo Klstd Kmfos Häyd Säffl GBG, Angd Vågåd GBG, Väst Hisingn Eslöv Ljusdl Kuml Ludvik Gislvd Pjl GBG, Öst Götbog Gälliv Flknbg Vindln Ulichmn Klskog Kistinstd Lksnd Lkbg K/timm Kostnd p buk 15

18 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun vd påvk hmtjänstns kostnd? Fö tt få fm totlkostndn fö hmtjänstn multiplics ntlt bviljd timm md kostnd p timm. En litn ökning i ntlt bviljd timm p månd och buk få däfö stot gnomslg på d totl kostndn fö hmtjänstn. En ökning fån 20 till 21 timm i gnomsnitt i n kommun md 200 buk dä kostndn p timm ä 435 k innbä n kostndsökning md totlt k p å. SKL och Rådt fö fämjnd v kommunl nlys (RKA) h tgit fm n hndldning fö tt nlys vilk som ä d viktigst fkton som påvk hmtjänstns kostnd, Koll på hmtjänstn? Md hjälp v hndldningn kn n kommun föstå kostndsutvcklingn i dn gn kommunn. Viktigt ä tt h koll på hu hög buktidn ä v dn bviljd tidn smt v dn totlt btd tidn. Fö tt hjälp kommunn tt jämfö sin buktid md nd kommun påböjs und höstn 2014 n insmling v buktid nligt n gmnsm dfinition i kommun och lndstingsdtbsn Kold. psntd v tt hoisontllt stck, stäck sig fån 219 kono p timm i dn kommun som h nhtn md dn lägst kostndn p hmtjänsttimm till som ä dn nht i n nnn kommun md dn högst kostndn p timm. Spcifik nttgupp h xkludts fån figun fö n m homogn jämföls. Dt ä tt tiotl kommun som h spcifik nttgupp. Gnomsnittskostndn p timm fö nttguppn ä cik kono. Dt ä svåt fö n litn kommun tt få stodiftsfödl i sin vksmht. Dt gäll i synnht dn dministtiv psonln. Däfö ä dt möjligt tt dministtionn stå fö n stö ndl i t.x. nyckltlt kostnd p hmtjänsttimm i n litn kommun än i n stö kommun. Konskvnsn kn bli tt hög nyckltl tots n lik ffktiv vksmht. Bondstöd Bondstöd ä tt stöd i dn dglig livsföingn iktt till säskild målgupp, blnd nnt pson md psykisk funktionsndsättning. Stödt kn v båd pktiskt och socilt, och syftt ä tt stäk fömågn hos dss målgupp tt kl vdgn i bostdn och ut i smhällt. Socilstylsn h mäkt v n ökning v pson md psykisk ohäls, och motsvnd ökning mäks i d kommun som bt md KPB. Tbll 3 vis kommunns kostnd p timm md bondstöd i gn gi, smtlig buk. Kostndn fö bondstöd vi fån 266 till 956 kono p timm. tbll 3. Kono p timm md bondstöd Kommun K/timm Vnsbo 266 Båstd 286 Klstd 288 Älvklby 292 Vbg 296 Kistinstd 313 Klm 318 Östsund 323 Lholm 323 Mullsjö 327 Lulå 338 Oskshmn 342 Bodn 371 Gävl 373 Tip 374 Kommun K/timm Uddvll 376 Mllud 377 Kungälv 381 Klskog 386 Hänösnd 386 Mo 392 Älmhult 402 Vindln 412 V 440 Oust 445 Änglholm 459 Ggnf 485 Ocklbo 488 Munkdl 490 Flknbg 491 Kommun K/timm Gälliv 496 Vågåd 503 Hällfos 513 Nybo 520 Kungsbck 534 Ulichmn 550 Växjö 560 Simishmn 595 Ktinholm 684 Foshg 778 Hmmö 780 Lksnd 787 Älvsbyn 917 Säffl 956 Mdl Kostnd p buk

19 Odinät bond tips fö vid nlys Hä gs xmpl på fkto som kn hjälp till tt fökl vfö tt nyckltl ä högt ll lågt och vd som gå tt nlys vid fö tt föstå vd som ligg bkom. Hmtjänstn ä n säskilt psonlintnsiv insts. Fö n poduktiv vksmht ä dt v sto btydls tt myckt v psonlns tid ä dikt buktid. Dt ä sålds xt viktigt hu kommunn ognis, pln, bmnn och lägg schm smt följ bviljd tid, utföd tid, plnd tid, btd tid och tid hos bukn liksom stid och övig kingtid. Dubblbmnning och psonlns ätt till hltidstjänst h också btydls fö kostndn. Sto vition i ntlt bviljd timm p buk och hndlägg kn v tt tckn på tt dt finns skillnd mlln hndläggn i följsmht till kommunns iktlinj (ll motsvnd). Dt kn däfö v b fö kommunn tt följ hu ntlt bviljd timm födl sig på hndläggn och hu utvcklingn s ut öv tid. Dt g undlg fö tt diskut och säk btsmtod och däignom också minsk vntull skillnd i bdömningn. Antlt bviljd timm vi md bukns bhov och md d schblontid som finns i kommunns iktlinj fö instsn som bskiv hu lång n insts sk v och hu oft dn sk gs. Dt gäll ävn tt följ hu mång timm som h bviljts totlt och hu d stämm md bukns bhov, dt vill säg bslut sk uppdts och följs upp. En hög ndl yttfll inom odinät bond indik tt dt finns mång buk md omfttnd våd- och omsogsbhov. En hög ndl yttfll kn v tt sultt v kvbondpincipn ll bo på lång vänttid till säskilt bond. Kommunn bö näm nlys dnn gupp v buk. Gå dt ll hd dt gått tt g någon nnn insts fö tt minsk bhovn ll kostndn? Bhöv ntlt plts inom säskilt bond ss öv? Bhöv kommunn bt m md föbyggnd insts? Utn n fungnd plning ä dt svåt tt ök dn dikt buktidn och minsk kingtidn. En viktig utgångspunkt fö ffktiv plning ä bukns pspktiv och d insts som sk utfös, sn än dn tillgänglig psonln. Kostnd p buk 17

20 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun Säskilt bond Vid nlys och jämföls v säskilt bond md hjälp v nyckltl fån KPB nvänds kostnd p dygn, dvs. kostndn p vkställt dygn inom säskilt bond nligt SoL och HSL i gn gi och ndln yttfll. Yttfll vis pocntndln buk inom säskilt bond md insts nligt SoL och HSL md n åskostnd som övstig kono. Dt gäll båd gn och pivt gi och smtlig buk. Fö tt få n bätt bild v vksmhtn ä dt b tt ävn titt på bläggning och omsättning. Bläggningn vis hu sto ndl bonddygn inom säskilt bond som h utnyttjts und tt å, mdn omsättningn vis ntlt pson p plts inom smm vksmht und tt å. I tbll 4 doviss uppgift fö dss fy nyckltl. Tblln vis tt spidningn mlln dn lägst och dn högst gnomsnittskostndn p dygn ä ltivt sto, fån till kono. Nä dt gäll omsättningn ä skillndn mlln kommunn dämot ltivt litn. Enligt tblln h kommunn n ltivt hög bläggningsgd; 60 pocnt v dm h n bläggning om 95 pocnt ll m. Tbll 4 vis smtidigt tt dt ä sto skillnd mlln kommunn i ndln suskävnd buk. Kommunn md dn lägst ndln h två pocnt yttfll, mdn dn kommun som ligg högst nå upp till 70 pocnt. tbll 4. Dygnskostnd, ndl utnyttjd bonddygn, omsättning och yttfll i säskilt bond Kommun Säskilt bond k/dygn Bläggning % Omsättning Yttfll % GBG, Askim Fölund Högsbo ,4 4,3 Lholm ** 3,8 Älvklby ** 12,4 Östsund ** ** 9,1 GBG, Cntum ,4 12,9 Klstd ** ** ** Tip ,3 14,1 Nybo ,3 18,3 GBG, Väst Götbog ,4 22,7 GBG, No Hisingn ,5 14,5 Öckö ** ** ** Vbg ** ** 7,0 Hässlholm ,4 6,8 GBG, Ögyt-Hälnd ,5 15,0 Ulichmn ** 24,4 Hmmö ** 97 1,2 58,4 Gävl ** ** 17,1 Eslöv ,4 12,4 V ,3 26,2 Ronnby ,3 26,9 Ocklbo ,4 2,0 Flknbg ** ** 20,7 Växjö ,3 31,0 Lulå ** ** 16,5 Mllud ** ** 24,9 Mullsjö ,3 21,3 Bodn ,3 28,2 Kuml ,3 20,6 Vnsbo ,3 23,8 18 Kostnd p buk

21 Kommun Säskilt bond k/dygn Bläggning % Omsättning Yttfll % Vågåd ,2 19,7 Götbog, totlt ,4 19,7 Lkbg ,3 60,7 Flun ,4 ** GBG, Väst Hisingn ,4 28,6 Bollbygd ** ** 24,7 GBG, Angd ,3 21,0 Gotlnd ** ** 27,0 Hänösnd ,5 47,8 Älmhult ,2 33,9 Älvsbyn ,4 47,9 GBG, Mjon-Linné ,5 25,2 Klskon ,3 32,3 Mo ,5 25,7 GBG, Lundby ,4 26,0 Ljusdl ,2 32,5 Kmfos ,2 36,4 Ktinholm ,3 30,6 Pjl ,3 42,1 Munkdl ,3 45,0 GBG, Öst Götbog ,3 27,0 Kistinstd ,7 39,9 Hällfos ,2 70,4 Öbo ** ** 41,4 Säffl ** 32,9 Lksnd ,4 26,8 Klskog ,3 50,3 Kungsbck ** 25,5 Häyd ,4 33,3 Gislvd ,3 41,9 Foshg ** 1,2 55,3 Gälliv ** ** 55,4 Båstd ,2 60,0 Uddvll ,2 41,9 Dls-Ed ,5 52,3 Hby ,3 39,0 Ludvik ** ** 38,6 Oust ** ** 60,3 Oskshmn ,3 54,2 Högsby ** ** 68,0 Ggnf ** ** 57,3 Vindln ,4 51,7 Klm ** 40,4 Mdl ,3 31,7 Anm: Tbll 4 vis kostndn p vkställt dygn inom säskilt bond nligt SoL och HSL i gn gi. Bond fö psykiskt funktionshindd och bond utn hldygnsomsog (svichus) ingå int. Kostnd p buk 19

22 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun Vj plts vid tt säskilt bond h smm dygnskostnd obond v bukns bhov, nligt dfinitionn i KPB. Dn fktisk kostndn p buk inom säskilt bond ä lltså hittills hlt bond v dygnskostndn. Dämd finns också tt tydligt smbnd mlln kostndn p dygn i n kommun och ndln yttfll. I tbll 4 fmtäd ingt tydligt smbnd mlln kostnd p dygn, bläggning och omsättning på kommunnivå. Bläggning och omsättning h dock påvkn på kostndn p dygn. Om psonlstykn int npsss vid föänding v ntlt buk kn hög omsättning och låg bläggning v kostndsdivnd. Figu 7 vis spidningn i kostnd p dygn i säskilt bond i gn gi. Dn gnomsnittlig dygnskostndn p kommun illusts v n cikl. D hoisontll stckn vis spidningn i dygnskostnd mlln olik bondn inom vj kommun. Spidningn stäck sig fån knppt kono till som högst cik kono p dygn. Säskilt bond tips fö vid nlys Hä gs xmpl på fkto som kn hjälp till tt fökl vfö tt nyckltl ligg högt ll lågt och vd som gå tt nlys vid fö tt föstå vd som ligg bkom. D fkto som fämst påvk dygnskostndn ä psonltäthtn och psonlns nställningsvillko. Rätt till hltid utn sådn schmläggning dä btstidn dls öv dgn ll mlln olik nht ld oft till hög kostnd. En nnn fkto som påvk dygnskostndn ä bläggningn på bondn. Hög omsättning på pltsn i d säskild bondn und tt å ll tomm plts kn g n hög dygnskostnd. Låg omsättning tillsmmns md lång vänttid till säskilt bond kn ld till hög kostnd i nd vksmht, till xmpl inom odinät bond. Låg bläggning kn bo på fö mång plts inom säskilt bond mn kn också v tt tckn på inffktiv plning. Ett tips ä tt s öv kommunns utin fö in- och utflyttning. Vid hög omsättning och vid tomm plts ä dt också v sto vikt tt psonlbmnningn npsss. Dt kn dock v svåt tt snbbt ställ om bmnningn. Snbb omställning ställ kv på plning och på tt vksmhtn h uppättt tt tydligt glvk king åtgäd vid föändd omsättning. Fö tt hnt övtlight ll bist på psonl och undlätt omställning nvänd viss kommun sig v n bmnningsnht. figu 7. Spidning v dygnskostndn inom säskilt bond inom vj kommun Lägst Högst Mdl GBG, AFH* Lholm Älvklby Östsund GBG, Cntum Klstd Tip Nybo GBG, Väst Götbog GBG, No Hisingn Öckö Vbg Hässlholm GBG, Ögyt-Hälnd Älmhult Ulichmn Gävl Eslöv V Ronnby Flknbg Växjö Lulå Mllud Mullsjö Bodn Kuml Vnsbo Vågåd Götbog, totlt Lkbg Flun GBG, Väst Hisingn Bollbygd GBG, Angd Gotlnd Hänösnd Älvsbyn Älmhult GBG, Mjon-Linné Klskon Mo GBG, Lundby Ljusdl Kmfos Ktinholm Pjl Munkdl GBG, Öst Götbog Kistinstd Hällfos Öbo Säffl Lksnd Klskog Kungsbck Häyd Gislvd Foshg Gälliv Båstd Uddvll Hby Ludvik Oust Oskshmn Högsby Ggnf Vindln Klm *Askim Fölund Högsbo K/dygn 20 Kostnd p buk

23 Stolkn på d säskild bondn vi båd mlln kommun och inom kommunn. Oft h pltsntlt btydls fö kostndn på så sätt tt d stö bondn ä m kostndsffktiv än d mind. And möjlig fökling till hög kostnd kn v bmnningspoblm, ognistion, ldskp, politisk viljiniktning, xtn köp och hög fst kostnd, till xmpl loklkostnd. Låg bläggning inom säskilt bond smtidigt som kommunn h n hög ndl yttfll inom odinät bond kn indik tt kommunn bö s öv sin blns mlln odinät och säskilt bond. Kostndn p buk inom säskilt bond ä lltså hittills hlt bond v dygnskostndn. I och md dn kommnd biståndsbdömningn inom säskilt bond kn dtt komm tt föänds. Socilstylsns föskift om bhovsnpssd bmnning inom äldomsogn tydliggö vd som gäll fö tt lv upp till sociltjänstlgn blnd nnt tt dt måst finns psonl dygnt unt och tt bmnningn sk v npssd ft vj äld psons bhov. Individullt biståndsbdömd insts i säskilt bond innbä tt dt kn bli möjligt tt följ insts och bviljd timm p buk ävn inom dnn vksmht. Om kommunn inom d säskild bondn fö äld ävn h bondplts fö pson md psykisk funktionsndsättning ä dt viktigt tt dss xkluds nä nyckltln fö äldomsogn bäkns. Bondplts fö pson md psykisk funktionsndsättning h i gl n hög kostnd än säskilt bond fö äld. Insts till pson md funktionsndsättning I dtt vsnitt doviss någ v d insts som gs till pson md funktionsndsättning. Instsn kn gs båd inom SoL, lgn om stöd och svic till viss funktionshindd (LSS) och nligt ättn om ssistnssättning, socilfösäkingsblkn (SFB). LSS ä dt vksmhtsomåd som h dn stöst ndln kostnd nä dt gäll insts till pson md funktionsndsättning och däfö ä fokus i vsnittt på dss insts, dt vill säg guppbostd, svicbostd, psonlig ssistns och dglig vksmht. I figu 8 illusts födlningn v d stöst instsn inom LSS i d kommun som ingå i åts ppot. figu 8. Födlning v kostnd mlln olik insts inom LSS Guppbostd nl. LSS Svicbostd och säskilt npssd bostd nl. LSS Psonlig ssistns nl. LSS Psonlig ssistns nl. SFB Dglig vksmht nl. LSS Övig insts nl. LSS 16 % 38 % 14 % 17 % 6 % 9 % Födlningn mlln instsn vs gnomsnittt fö d kommun som ingå i dnn ppot. Kostnd p buk 21

24 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun figu 9. Födlning v kostnd mlln olik insts inom LSS Guppbostd nl. LSS Svicbostd och säskilt npssd bostd nl. LSS Psonlig ssistns nl. LSS Psonlig ssistns nl. SFB Dglig vksmht nl. LSS Övig insts nl. LSS Vnsbo Älmhult Bollbygd Båstd Pjl Gotlnd Ggnf Klstd Eslöv Vågåd Ludvik Ulichmn Lkbg Häyd Hby Änglholm Klm Öckö Mullsjö Ljusdl Lholm Vbg Ocklbo Älvsbyn Kungsbck Dls-Ed Kungälv Nybo Flknbg Hässlholm Kistinstd Älvklby V Ktinholm Munkdl Vindln Tip Klskon Lksnd Foshg Östsund Gälliv Simishmn Gislvd Lulå Oskshmn Öbo Mllud Hmmö Bodn Växjö Kmfos Mo Hänösnd Uddvll Oust Klskog Säffl Högsby Kuml Hällfos 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % 22 Kostnd p buk

25 I figu 9 åskådliggös hu blnsn s ut p kommun mlln d olik vksmhtn inom LSS. Skillndn ä sto. Hu n kommuns blns mlln olik insts s ut bo på tt ntl fkto såsom bukns bhov, kultu och tdition m.m. I dt gn jämfölsbtt bö vj kommun obsv dnn födlning. Eftsom kostndn vs vksmht i gn gi så påvks blnsn v hu sto ndl som utfös v nnn utfö. Fö psonlig ssistns ä kundvl obligtoiskt och ndln buk som vlt nd utfö än kommunn vi kftigt. Ndn följ nyckltl och jämföls v d stöst instsn inom LSS. tbll 5. Kostnd p dygn i guppbostd fö vuxn, nligt LSS Kommun K/dygn Hänösnd Kmfos Hällfos Hässlholm Foshg Älvsbyn GBG, Mjon-Linné Gotlnd Änglholm Ggnf Klskog Ulichmn Klstd GBG, Cntum Nybo Uddvll Vbg Bodn GBG, No Hisingn Dls-Ed Kuml Växjö Mo GBG, Öst Götbog Kistinstd Kommun K/dygn Klskon Eslöv Hmmö Lkbg Ljusdl GBG, Ögyt-Hälnd Götbog, totlt Lholm Öckö GBG, Askim Fölund Högsbo Ktinholm Öbo Säffl Tip Lulå Gävl Älvklby Pjl Älmhult GBG, Väst Hisingn Ocklbo Kungsbck Mllud V Kommun K/dygn GBG, Väst Götbog Oskshmn Klm Mullsjö Munkdl GBG, Lundby Ludvik Kungälv Oust Simishmn Gislvd Lksnd Vindln Högsby Gälliv GBG, Angd Östsund Hby Häyd Båstd Vågåd Bollbygd Mdl 2656 Kostnd p buk 23

26 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun figu 10. Spidning v kostnd p dygn på nhtsnivå inom guppbostd fö vuxn, nligt LSS Lägst Högst Mdl Kmfos Hällfos Hässlholm Foshg Älvsbyn Gotlnd Änglholm Ggnf Klskog Ulichmn Klstd Nybo Uddvll Bodn Dls-Ed Mo Kuml Växjö Kistinstd Klskon Eslöv Hmmö Ljusdl Lholm Öckö Ktinholm Öbo Säffl Tip Lulå Gävl Oskshmn Älmhult Ocklbo Mllud V Klm Mullsjö Munkdl Ludvik Kungälv Oust Simishmn Kungsbck Gislvd Lksnd Högsby Gälliv Östsund Hby Häyd Vågåd K/dygn Und åt h vådtyngdsmätning inom guppbostäd inföts i fl kommun. Vådtyngdsmätning g föutsättning fö sustilldlning utifån bukns bhov och kn också hjälp till tt skp homogn bondn. Kostnd p dygn i guppbostd fö vuxn i kommunns gi doviss i tbll 5 (smtlig buk fån 18 å, nligt LSS). Bond fö bn, svicbostd och nnt säskilt npsst bond ingå int. Smm tbll vis tt kostndn vi fån till kono p dygn. Figu 10 vis tt dt ä sto skillnd ävn i spidningn v kostndn fö d nskild guppbostädn inom kommunn. En sto spidning mlln olik guppbostäd bhöv int v ngtivt utn kn v tt sultt v tt dt finns mång olik iniktning och bhov inom vksmhtn. Tbll 6 vis kostndn p dygn i svicbostd fö vuxn nligt LSS, gn gi, smtlig buk fån 18 å. Bond fö bn, guppbostd och nnt säskilt npsst bond ingå int. Kostndn fö svicbostd vi mlln 713 och 2591 kono p dygn. Tbll 7 vis nttotimkostndn, dt vill säg kostnd p timm fö psonlig ssistns nligt SFB 6 ft vdg fö sättning fån fösäkingskssn. Nttotimkostndn gäll vksmht i gn gi och inklud kostnd fö d föst 20 timmn. Kommunn finnsi d föst 20 timmn vj månd. Övig tid sätts v fösäkingskssn md 275 kono p timm (2013). I tbll 7 viss nttot mlln kommunns kostnd och sättningn fån fösäkingskssn p timm. Någ kommun h n låg kostnd p nttotimm mdn nd h n btydligt hög, nyckltlt vi mlln 18 och 147 kono p timm. En låg kostnd p timm kn ändå sult i n hög totlkostnd fö kommunn om ntlt timm ä stot. Däfö bö kommunn håll koll såväl på ntlt timm som på vd vj timm kost. Not 6. Enligt ättn om ssistnssättning, socilfösäkingsblkn (SFB) 2010: Kostnd p buk

27 tbll 6. Kostnd p dygn i svicbostd fö vuxn, nligt LSS Kommun K/dygn Kmfos 713 Klskog 773 Hmmö 777 Oskshmn 804 Tip 831 Ludvik 950 Gotlnd 985 Älvsbyn Hässlholm Vbg Eslöv V Ulichmn Klstd Gävl Östsund Växjö Mo Kommun K/dygn Uddvll Nybo Ljusdl Oust Änglholm Bodn Kistinstd Mllud Hby Pjl Dls-Ed Hänösnd Klm Klskon Gislvd Kungälv Lkbg Munkdl Kommun K/dygn Öbo Simishmn Lksnd Ggnf Älmhult Båstd Häyd Kungsbck Gälliv Lulå Mullsjö Bollbygd Älvklby Öckö Vågåd Lholm Mdl 1444 tbll 7. Nttotimkostnd fö psonlig ssistns, nligt SFB Kommun K/timm Kuml 18 Hällfos 19 Tip 40 Simishmn 44 Vågåd 45 Uddvll 46 Högsby 52 Vbg 52 Klskog 53 Vnsbo 56 Änglholm 59 Oust 60 Mllud 62 Eslöv 62 Gävl 63 Klskon 65 Lkbg 66 Bollbygd 67 Älvsbyn 67 Kommun K/timm Gotlnd 71 Kmfos 71 Hby 73 Oskshmn 73 Hmmö 75 Ocklbo 76 Ulichmn 77 Pjl 77 Ljusdl 78 Hässlholm 79 Lulå 82 Mullsjö 82 Båstd 84 Kistinstd 85 Klm 89 Säffl 90 Växjö 90 Dls-Ed 93 Öbo 94 Kommun K/timm Kungälv 94 Foshg 95 Bodn 96 Ktinholm 106 Älvklby 106 Munkdl 107 Ludvik 107 Gislvd 107 Östsund 111 Gälliv 111 Klstd 113 V 115 Häyd 116 Kungsbck 119 Lksnd 128 Nybo 133 Lholm 142 Öckö 147 Mdl 82 Kostnd p buk 25

28 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun Kostndn fö psonlig ssistns påvks v psonlns nställningsvillko. D kommun som h vlt tt måndsnställ sin psonl få oftst n mkostnd fö jousättning ftsom fösäkingskssn int sätt dn fullt ut. Nä bukn själv bstämm vm hn ll hon vill h som ssistnt kn ävn dtt påvk kostndn, ftsom kommunn kn få poblm md övtlight. Kostndn påvks också v dministtion. Tbll 8 vis kostnd p dg md bslut i dglig vksmht nligt LSS. Nyckltlt omftt gn gi och smtlig buk fån 18 å. Tblln vis tt kostndn p dg md LSS-bslut vi mlln 137 och 966 kono. Kommunns föutsättning vi myckt öv lndt, mlln stostd och mind ot smt mlln glsbygd och tättbbyggd gion. En dl kommun h vlt tt ognis vksmhtn i små gupp md individull lösning vilkt tnd tt födy dn dglig vksmhtn. D spcifik lösningn fö viss buk ä oft kostsmm. Dock h int lltid kommunn möjlight tt bjud ll dn typ v dglig vksmht som önsks. Hntingn v kostnd fö bukns so till och fån dn dglig vksmhtn vi mlln kommunn. Viss kommun äkn in kostndn fö tnspot i kostndn fö dglig vksmht. And kommun välj tt plc dss kostnd inom fädtjänstn. Vlt få ffkt på kostndn fö dglig vksmht. D kommun som äkn in tnspotkostndn i dglig vksmht h oft n hög kostnd, dvs. tt hög nyckltl, fö dn dglig vksmhtn än d som välj tt låt fädtjänstn bä kostndn fö son. Bäkning vis tt dt kn påvk nyckltlt md cik k/dg. tbll 8. Kostnd p dg md bslut i dglig vksmht nligt LSS Kommun K/dg V 137 Älvsbyn 183 Älvklby 221 Ocklbo 229 Mo 256 Tip 308 Bodn 322 Gotlnd 329 Båstd 336 Kmfos 340 Östsund 343 Hässlholm 343 Klskog 344 Mullsjö 345 Eslöv 358 Hänösnd 375 Pjl 389 Vbg 389 Änglholm 402 Ludvik 403 Mllud 404 Dls-Ed 406 Kuml 409 Klstd 417 GBG, Cntum 424 Kommun K/dg Ktinholm 433 Ggnf 433 Älmhult 441 Nybo 442 Högsby 455 Hällfos 456 Kistinstd 459 Lulå 474 Simishmn 480 Ulichmn 489 Klm 498 GBG, Öst Götbog 500 Foshg 510 Växjö 520 Lholm 526 Säffl 528 Oskshmn 537 Öbo 540 Munkdl 541 Hmmö 542 Vågåd 543 GBG, Angd 555 Uddvll 558 Gislvd 588 Hby 613 Kommun K/dg Vnsbo 616 Kungälv 617 Klskon 625 GBG, Lundby 641 GBG, Mjon-Linné 651 GBG, No Hisingn 656 Götbog, totlt 675 Oust 704 Vindln 705 Kungsbck 725 Ljusdl 766 Bollbygd 784 Lksnd 790 Gälliv 797 Öckö 826 GBG, Väst Hisingn 836 GBG, Ögyt-Hälnd 850 Häyd 878 GBG, Askim Fölund Högsbo 895 Lkbg 955 GBG, Väst Götbog 966 Mdl Kostnd p buk

29 tbll 9. Andl yttfll inom LSS Andl buk Kommun (%) Hänösnd 0,9 Ggnf 1,2 Älvsbyn 4,4 Hässlholm 4,5 Flknbg 5,0 Eslöv 5,4 Kmfos 5,5 Gotlnd 6,3 Ocklbo 6,6 Lkbg 7,0 Älmhult 7,4 Klskog 7,9 Änglholm 8,4 Foshg 8,6 Båstd 8,7 Pjl 9,3 Älvklby 9,5 Vnsbo 9,8 Dls-Ed 10,0 GBG, Öst Götbog 10,0 Gävl 10,1 Mo 10,2 Tip 10,5 Kistinstd 10,5 Andl buk Kommun (%) GBG, Angd 11,0 Vbg 11,7 Ulichmn 11,8 GBG, Mjon-Linné 12,0 V 12,4 Bodn 12,5 Simishmn 12,7 GBG, Lundby 13,0 GBG, Cntum 13,0 Hällfos 13,1 Hby 13,2 Vågåd 13,9 GBG, Väst Hisingn 14,0 Nybo 14,3 Uddvll 14,5 Växjö 14,7 Götbog, totlt 15,0 Bollbygd 15,2 Ljusdl 15,6 Kuml 15,8 Oskshmn 15,9 GBG, Ögyt-Hälnd 16,0 Mullsjö 16,4 Ktinholm 16,6 Andl buk Kommun (%) Mllud 16,7 Lholm 16,9 Lulå 17,2 Häyd 17,5 Gislvd 17,6 Öbo 17,7 Vindln 17,9 Hmmö 18,1 Ludvik 18,2 Östsund 18,3 Klskon 18,8 Kungälv 19,1 Klm 20,0 GBG, Väst Götbog 20,0 Säffl 21,3 Kungsbck 22,1 Munkdl 23,9 Högsby 24,6 Lksnd 25,0 GBG, Askim Fölund Högsbo 25,0 Gälliv 26,8 Oust 30,3 Mdl 13,8 Tbll 9 vis pocntndln buk md LSSinsts md n åskostnd som övstig n miljon kono. Pocntndln vs smtlig insts nligt LSS i båd gn och pivt gi och smtlig buk. Anldningn till tt gänsn fö yttfll inom LSS ä hög än fö säskilt och odinät bond inom SoL ä tt instsn i dnn vksmht gnllt stt ä m kostndskävnd. Tbll 9 vis tt spidningn mlln kommunn ä sto, fån 0,9 pocnt som lägst ndl yttfll till 30,3 pocnt i dn kommun som h dn högst ndln. LSS tips fö vid nlys Hä gs xmpl på fkto som kn hjälp till tt fökl vfö tt nyckltl ligg högt ll lågt och vd som gå tt nlys vid fö tt föstå vd som ligg bkom. Pson md funktionsndsättning som tillhö LSS psonkts h ätt till stöd och svic om ds bhov int tillgodoss på nnt sätt. LSS h n sto btydls fö dn nskilds möjlight tt v fullt dlktig i smhällt, tt uppnå jämlikht i lvndsvillko och tt kunn lv som nd. Inom dnn vksmht ä bukns bhov väldigt olik och däfö ä skillndn sto nä dt gäll psonltätht, dt vill säg vilkn bmnning som bhövs fö tt möt bukns bhov. Bukns olik bhov v omsog fökl till sto dl vfö spidningn i kostnd ä så sto. Ett ntl kommun nvänd sig v så kllld vådtyngdsmätning fö pson som bo i bostd md säskild svic nligt LSS. Huvudsyftt ä tt få fm uppgift som bskiv bhovt v tillsyn fö n ättvis födlning v d tillgänglig susn. Bukns individull bhov bö åtspgls i födlningn och susn bö följ bukn. Vådtyngdsmätningn bö v utfomd så tt dn ä lätt tt nvänd och följ upp, smtidigt som dn g n så hltäcknd bild som möjligt. Rsusfödlningn omftt fmföllt guppbostäd och dglig vksmht. Kostnd p buk 27

30 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun Viss kommun uppvis n minskning v kostndn fö guppbostäd. Dn kn tillskivs btt md tt pln tillgänglig sus bätt, vilkt fämst h gnt tt minskt nvändnd v viki md läg kostnd fö psonl som följd. Fö tt nå tt hög susutnyttjnd utök viss kommun ntlt plts inom guppbostädn. Om ntlt plts ök fån fy ll fm till sx gs möjlight till ffktiv plning och psonlbmnning liksom tt bätt utnyttjnd v lokl och gmnsmhtsyto. Kostndn inom gupp- och svicbostäd fökls v bukns bhov och vilkn bmnning som bhövs fö tt möt bhovn. Stolkn på bondn fökl också vitionn i kostnd. En sto ndl bondn md få plts g n hög dygnskostnd än dt omvänd. Viss bondn h äld buk som int h möjlight tt lämn guppbondt fö dglig vksmht vilkt kn påvk bmnningn och dämd g hög kostnd. Tomm plts påvk också dygnskostndn. And fkto som g kostndsskillnd mlln kommunn ä hu vksmhtn ä ognisd, hu ffktivt susn utnyttjs och vilk politisk mbition som finns. Likså vi kostndn fö lön och lokl mlln kommunn. Inom mång kommun ök instsn inom LSS-vksmhtn fö buk öv 65 å. Allt fl buk md LSS-bslut bli llt äld och dbbs v åldsltd sjukdom och ndsättning sn än ndsättning ltd till funktionsndsättningn. En dl kommun h däfö vlt tt inätt säskild vdlning ll guppbostäd fö d äld bukn inom LSS. En övsyn öv blndningn v buk inom guppbostädn g föutsättning fö tt skp homogn bondltntiv som g möjlight tt smodn spcifik insts och skp smhöight mlln d bond. En dl kommun h n ffktiv bmnnings- och plningsmodll och smodn susn mlln bondn, dglig vksmht och psonlig ssistns, vilkt kn g sänkt dygnskostnd. Kostndsskillndn mlln olik kommuns dglig vksmht bo fämst på skillnd i guppstolk och psonltätht. Kostndn påvks också v spcilnpssd lösning och iniktning. Kommun dä mång kn bjuds dglig vksmht på n btsplts utn hndld fån kommunn h oft n läg kostnd. Sto skillnd mlln kommun, hä ä någ fökling Dt finns sto skillnd mlln d olik kommunns kostnd fö äld och fö pson md funktionsndsättning, vilkt åskådliggös i KPB. Skillndn h mång osk vv d vnligst psnts hä. Stuktull fkto En sto dl v kostndsskillndn bo på tt bhovt v våd och omsog skilj sig åt mlln kommunn, oft på gund v stuktull fkto som kommunn int kn påvk. Exmpl på sådn fkto ä åldsstuktu, yksbkgund, ndl utomnodiskt född, civilstånd, könsfödlning och glsbygd 7. Vådtyngd och yttfll Dt finns sto skillnd i kostnd fö nskild buk, båd inom n kommun och mlln kommunn. Yttfll ä buk som h tt myckt stot bhov v omsog och iblnd bhöv psonl dygnt unt, vilkt bli kostndsdivnd. Till xmpl stå d 20 pocnt buk md dn högst kostndn i KPB fö cik 60 pocnt v kommunns totlkostnd fö våd och omsog. Dt ä däfö viktigt fö n kommun tt idntifi och följ upp kostndn fö dss buk. Andln yttfll ä till sto dl tt sultt v dls kommuninvånns bhov v äldomsog, dls d stuktull fkton. Mn kommunn kn i mång fll påvk ndln gnom vl v insts och god plning och uppföljning. Pioiting, styning och ldning Vj kommun h sto möjlight tt utfom vksmhtn fö äld och pson md funktionsndsättning. Olik politisk mbition bstämm pioitt och sus. Hög kostnd kn v sulttt v n mdvtn politisk sttgi. Dt finns också skillnd i hu kommunn välj tt utfom vksmhtn, i fåg om båd ognistion och btssätt. Ldning och styning En kostndsffktiv vksmht ställ hög kv på chf och ld i sociltjänstn. Fö tt pln vksmhtn och ftt kokt bslut kävs tt b undlg fö vksmhtns kostnd. D Not 7. Fö m infomtion s 28 Kostnd p buk

31 kommun som h inföt KPB h fått tt bätt bslutsundlg än tidig och h i fl fll kunnt minsk sin kostnd. Ognistionskultu Ävn om stuktun ä liktd kn konsumtionn skilj sig åt mlln kommun. En kommun kn v gnös md tt bvilj hmtjänstinsts än n nnn. Dt bhöv int v n mdvtn sttgi utn kn bo på tdition, lgtillämpning, btssätt och konomistyning. Hu biståndsbdömningn gös kn också fökl skillnd i konsumtion. Psonl Psonlkostnd stå fö dt stöst kostndsslgt inom äldomsogn. Fkto som lönnivå, ätt till hltid, komptnsnivå och fmföllt psonltätht, dt vill säg ntl åsbt p buk, få däfö sto btydls fö kostndn p buk. Hög psonltätht kn v sulttt v tt stot bhov hos bukn mn dt kn ävn v n mdvtn kvlittsstsning ll sulttt v dålig plning. Abtssätt Skillndn i kostnd mlln kommunn kn bo på olik btssätt i fåg om plning, dokumnttion, kontinuitt hos bukn, ognising v kontktmnnskp och nycklhnting. En ffktiv omsog föutsätt tt psonlns tid plns ft bukns bhov. Smmnfttnd tbll I tbll 10 smmnftts nyckltln fö ll kommun som ingå i ppotn. Syftt ä tt g n övblick och undlätt nlys och jämföls. Psttionsnivå Fö tt gö dt lätt tt jämfö kommun md vnd h olik psttionsnivå vlts. Nivån skiljs åt md hjälp v fäg. Mtodn bygg hlt och hållt på n ltiv skl. Ljusblått innbä tt kommunns väd på nyckltlt hö till d 25 pocnt som h lägst kostnd i föhållnd till d nd kommunn i jämfölsn. Mök blå mk d 25 pocnt v kommunn som h d högst vädn mdn mllnblå ä dn gupp om 50 pocnt v kommunn som ligg dämlln. Jämfölsn ä ltiv och tt ljusblått sultt bhöv int v b. En v födln md dn fägstt jämfölsmodlln ä tt dt ä lätt tt få n övblick öv sulttn. D ltiv jämfölsn ä också nvändb så läng som dt int finns någ xkt och övnskomn målvädn fö d nskild nyckltln. Dt ä vj kommuns nsv tt dfini vd dn ns v sin lvnt nivå. Fö viss kommun skns n dl nyckltl v olik nldning, t.x. tt b nyckltl fö äldomsogn ä smmnställd, tt dt skns ll tt instsn int utfös. Kostnd p buk 29

32 Kpitl 3. Jämföls mlln kommun tbll 10. Smmnfttnd tbll, utfllså 2013 Utfllså 2013 Kostnd hmtjänst, gn gi, k/bviljd timm Kostnd bondstöd, gn gi, k/ timm Kostnd säskilt bond, gn gi, k/dygn Kostnd guppbond LSS fö vuxn, gn gi, k/dygn Kostnd svicbostd LSS fö vuxn, gn gi, k/dygn Nttokostnd psonlig ssistns SFB, gn gi, k/timm Län Kommun Kono Kono Kono Kono Kono Kono Min mx Ovägt mdl Nobottn Bodn V Götlnd Bollbygd 418 ** Skån Båstd V Götlnd Dls-Ed 509 ** Skån Eslöv 489 ** Hllnd Flknbg ** ** ** Dln Flun 385 ** ** ** ** Vämlnd Foshg ** 95 Dln Ggnf ** V Götlnd *Angd 480 ** ** ** V Götlnd *Askim Fölund Högsbo 363 ** ** ** V Götlnd *Cntum 402 ** ** ** V Götlnd *Lundby 401 ** ** ** V Götlnd *Mjon-Linné 399 ** ** ** V Götlnd *No Hisingn 422 ** ** ** V Götlnd *Väst Götbog 420 ** ** ** V Götlnd *Väst Hisingn 488 ** ** ** V Götlnd *Ögyt Hälnd 377 ** ** ** V Götlnd *Öst Götbog 518 ** ** ** V Götlnd Götbog, totlt 410 ** ** ** Jönköping Gislvd 508 ** Gotlnd Gotlnd 335 ** Nobottn Gälliv Gävlbog Gävl Vämlnd Hmmö ** Uppsl Hby 443 ** Öbo Hällfos ** 19 Västnolnd Hänösnd ** V Götlnd Häyd 470 ** Skån Hässlholm 406 ** Klm Högsby 484 ** ** 52 Klm Klm Öbo Klskog Blking Klskon 336 ** Vämlnd Klstd Södmnlnd Ktinholm ** 106 Västnolnd Kmfos 465 ** Skån Kistinstd ** Öbo Kuml ** ** ** 18 * Stdsdl i Götbog ** Vädt skns 30 Kostnd p buk

33 Kostnd dglig vksmht LSS, gn gi, k/dg Yttfll odinät bond, ndl buk (%) Yttfll säskilt bond, ndl buk (%) Yttfll insts inom LSS, ndl buk (%) Kommungupping nligt SKL Kono Pocnt Pocnt Pocnt Kommun Kommungupp ,7 2 70,4 0,9 30,3 Min mx 522 2,1 31,7 13,8 Ovägt mdl 322 2,7 28,2 12,5 Bodn Kommun i glsbfolkd gion 784 0,0 24,7 15,2 Bollbygd Föotskommun till stostädn 336 0,3 60,0 8,7 Båstd Tuism- och bsöksnäingskommun 406 2,7 52,3 10,0 Dls-Ed Glsbygdkommun 358 0,7 12,4 5,4 Eslöv Föotskommun till stö städ ** 1,4 20,7 5,0 Flknbg Kommun i tätbfolkd gion ** ** ** ** Flun Stö städ 510 3,6 55,3 8,6 Foshg Föotskommun till stö städ 433 2,4 57,3 1,2 Ggnf Pndlingskommun 555 1,8 21,0 11,0 *Angd Stostäd 895 1,2 4,3 25,0 *Askim Fölund Högsbo Stostäd 424 2,0 12,9 13,0 *Cntum Stostäd 641 2,0 26,0 13,0 *Lundby Stostäd 651 1,4 25,2 12,0 *Mjon-Linné Stostäd 656 2,2 14,5 ** *No Hisingn Stostäd 966 1,7 22,7 20,0 *Väst Götbog Stostäd 836 2,1 28,6 14,0 *Väst Hisingn Stostäd 850 1,5 15,0 16,0 *Ögyt Hälnd Stostäd 500 3,8 27,0 10,0 *Öst Götbog Stostäd 675 2,0 19,7 15,0 Götbog, totlt Stostäd 588 0,4 41,9 17,6 Gislvd Vupoducnd kommun 329 1,0 27,0 6,3 Gotlnd Tuism- och bsöksnäingskommun 797 3,5 55,4 26,8 Gälliv Vupoducnd kommun ** 2,3 17,1 10,1 Gävl Stö städ 542 1,6 58,4 17,6 Hmmö Föotskommun till stö städ 613 0,5 39,0 13,2 Hby Pndlingskommun 456 1,6 70,4 13,1 Hällfos Kommun i tätbfolkd gion 375 2,9 47,8 0,9 Hänösnd Kommun i glsbfolkd gion 878 1,6 33,3 17,5 Häyd Föotskommun till stostädn 343 1,4 6,8 4,5 Hässlholm Stö städ 455 1,9 68,0 24,6 Högsby Pndlingskommun 498 2,8 40,4 20,0 Klm Stö städ 344 3,7 50,3 7,9 Klskog Vupoducnd kommun 625 3,0 32,3 18,8 Klskon Stö städ 417 ** ** ** Klstd Stö städ 433 2,3 30,6 16,6 Ktinholm Kommun i tätbfolkd gion 340 1,9 36,4 5,5 Kmfos Kommun i glsbfolkd gion 459 4,4 39,9 10,5 Kistinstd Stö städ 409 1,6 20,6 15,8 Kuml Föotskommun till stö städ Kostnd p buk 31