Bröstcancer. Förbättringsprocessen

Transkript

1 Bröstcancer Förbättringsprocessen

2 Bröstteamet Eva Ebenstrand Sonja Espersson Charlotte Haraldsson Marie Persson Pia Persson Margareta Sjövall Hans Svensson Heitti Teder Åsa Vänerhag Annika Åkerberg

3 CSK s problem Läget hösten 2010

4 Lite bättre här

5 Martin Malmberg gruppen Arbetsgrupp med representanter från regionens bröstenheter. Målsättning att erbjuda likartad handläggning av bröstcancerpatienter

6 Nationell cancerstrategi 2009 Betänkandet SOU 2009:11 En nationell cancerstrategi för framtiden Utredare Kerstin Wigzell Fem övergripande mål för den nationella cancerstrategin Minska risken för insjuknande i cancer Förbättra kvaliteten i omhändertagandet av patienter med cancer. Förlänga överlevnadstiden och förbättra livskvaliteten efter en cancerdiagnos. Minska regionala skillnader i överlevnadstid efter en cancerdiagnos. Minska skillnader mellan befolkningsgrupper i insjuknande och överlevnadstid.

7 Regionala cancercentra Patientprocesser RCC syd Preliminär aktivitets- och tidplan /12 18/1 4/3 8/4 27/5 Sept. Startmöte/Höör LPPL RPPL Möte/Lund RPPL Möte/Höör LPPL RPPL Möte/Höör LPPL RPPL Möte/Höör LPPL RPPL Uppdrag fö ska förverkliga förslagen i den nationella cancerstrategin Teambildning Processkartläggning Dialoger, coachning Ta fram förslag på kvalitetsmått och mål Konkretisera behov av åtgärder Inspel till budget 2012 Dialoger, coachning RPPL = regionala patientprocessledare LPPL = lokala patientprocessledare Dialoger uppdragsgivare/beställare Patientprocessutvecklingen sker i verksamheten Beslut tas i linjen

8 Systematiskt förbättringsarbete Utvecklingscentrum, Region Skåne i samarbete med CSK

9

10 Process orienterat

11

12 Patient orienterat

13 Verktyg i processarbetet Processkarta Fiskben PGSA - hjul

14 Probleminventering

15

16 Huvudmål För 80% av bröstcancerpatienterna skall det vara högst 49 dagar mellan remissankomst och PAD-besked

17 Delmål Minska tid från remissankomst till 1:a besök Minska tid från remissankomst till diagnosbesked Minska tiden från diagnos till operation Tidigare op. start och att hinna op. fler patienter/dag Minska antalet patienter på bröstrond Frigöra tider på mammografiavdelningen

18 Mått Registrering av antalet remisser till bröstmott. Registrering av antalet nya bröstpatienter Registrering av antalet patienter på bröstrond Bröstcancerstatistik från INCA Registrering av tid för op. start

19 Processarbete och vardag

20 Stora bröstteamet Kirurgmottagningen Mammografiavdelningen Cytologi/patologi Operationsavdelningen Onkol.behandlingsavd. Vårdavdelningen

21 Vårt revir - halva Skåne

22 Åtgärder Brev till öppenvården angående bröstremisser Jämnare selektionsflöde mammografi Undvika oplanerade mammografier Två bröstronder/vecka Ändrade rutiner för patientfall till rond Preop. indikering tidigare på morgonen Isotopinjektion för SN på op. salen Börja göra HER2-analyser på CSK

23 Brev till öppenvården

24 Resultat hittills

25 Läkarbesök bröst plastik - hud Antal läkarbesök

26 Antal nya bröstpatienter Remisser från VC Kristianstad Ystad Kristianstad Ystad

27 Typ av vårdbegäran

28 Tid från remissankomst till första besök Bröstmottagningen september - november

29

30

31

32

33

34 Tid från operation till PAD-besked

35

36 Remissankomst till PAD-svar

37 Vart är vi på väg?

38 In i framtiden

39 Nyrekrytering måste till

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50 Stora bröst teamet Prioriterade för besök till bröstmottagningen Kirurg mottagningen Misstänkt tumör vid mammografi screening Misstänkt Cytostatika tumör avdelningen vid klinisk mammografi Tumörmisstanke Mammografivid palpation Blodig Patologi sekretion från bröstet Besvär Operation efter bröstcancerbehandling Ärftlighet för bröstcancer Vårdavdelning