Krigstrauma i bagaget och mobbad i skolan

Transkript

1 Krigstrauma i bagaget och mobbad i skolan Anders Hjern, barnläkare, professor, Sachsska Barnsjukhuset och KI/CHESS Monica Brendler-Lindqvist psykoterapeut, verksamhetschef, Röda korsents center för torterade flyktingar, Stockholm

2 Ensamkommande asylsökande i norra Europa, , antal Sverige Germany Belgium UK Norway Switzerland France

3 Asylsökande och gömda barns rätt till skolgång Asylsökande barn har haft rätt till skolgång sedan Ska erbjudas likvärdig skolgång som andra barn. Dock ingen skolplikt Gömda barn, dvs barn som har varit asylsökande, men fått avslag på sin asylansökan, har samma rättigheter som asylsökande. Staten finansierar

4 Studier av nyanlända flyktingbarn i slutet av 80-talet Gustavsson & Lindkvist: Mellanöstern och Chile i Lycksele Almqvist & Brandell-Forsberg: Iran i Karlstad Hjern & Angel: Chile & Mellanöstern i Stockholm % hade hög barnpsykiatrisk symptombelastning

5 Barns upplevelser... i kriget Våld Separationer Förluster

6 Vanliga följder av traumatisk stress hos barn och vuxna (I) Posttraumatisk Stress Syndrom (PTSD) Återupplevande Undvikande Förhöjd vakenhet/ ökad muskeltonus Depression

7 Vanliga följder av traumatisk stress hos skolbarn (II) Konsekvenser i skolan: Återupplevande Koncentrationssvårigheter Undvikande Förhöjd vakenhet Inlärningssvårigheter Rastlöshet, oro

8 Traumatisk stress hos skolbarn (III) Förklarar inte allt.också barn som upplevt kriget kan ha ADHD och andra psykiska funktionshinder.

9 Stockholmsstudien 63 barn från Chile och Mellanöstern som anlände till Sverige Medelålder 6 år vid ankomsten till Sverige 49 barn följdes upp med barn och föräldraintervjuer

10 Psykisk ohälsa och tid i Sverige % months months 6-7 years

11 Studier av Andra världskrigets barn Sarah Moskowitz (USA, England, Israel) Hans Keilson (Holland) Dalianis-Karambatzakis (Grekland) Omhändertagande efteråt viktigare än traumat för långsiktig hälsa och social anpassning!

12 Nyanlända ensamkommande tonåringar i Norge: (Eide et al) Depressiva symptom mycket vanliga Utagerande mindre vanligt Prognosen god! På lång sikt god hälsa och social anpassning

13 Flyktingars psykosociala situationen arbetsmodell ORGANISERAT VÅLD INDIVID SORG ANPASSNING RELATIONELL FAMILJ, KAMRATER SOCIALT NÄTVERK CONTEXT SOCIAL SITUATION I EXIL KULTURELL/POLITISK BAKGRUND

14 Skolsegregation och välbefinnande (Hjern et al. EJPH, 2013) Nationella undersökningen av psykisk hälsa och välbefinnande niondeklassare 1200 skolor KIDSCREEN, SDQ, Psykosomatiska symptom Andel barn med utländskt ursprung i skolan=invandrartäthet

15 Studiepopulationen(N=76 229). Ursprung Två svenskfödda föräldrar En svenskfödd förälder Afrika/Asien Annan Eget födelseland Född i Sverige Född i Sverige Född i Sverige Utlandsfödd Utlandsfödd Född i Sverige N % % % % % % Pojkar Flickor Familj Bor med bägge föräldrar Bor med en förälder Annan

16 Psykologiskt välbefinnande hos barn med utländskt ursprung. Beta-coefficients of Z-scores 0,25 0,20 0,15 0,10 0,05 0,00-0,05-0,10 Foreign-born Swedish-born Foreign-born Swedish-born Origin in Africa/Asia Other migrant origin Girls Boys -0,15-0,20

17 Invandrartäthet i skolan efter barnets ursprung (Hjern et al, 2013) Swedish Mixed Foreign-born Swedish-born Asia/Africa Asia/Africa Foreign-born Other migrant Swedish-born Other migrant 0-10 % 10-50% >50%

18 Psykologiskt välbefinnande i förhållande till ursprung och skolans invandrartäthet. Z-scores 0,6 0,4 0,2 0,0-0,2 Swedish Mixed Foreign-born Asia/Africa Swedish-born Asia/Africa Foreign-born Swedish-born Other migrant Other migrant 0-10 % 10-50% -0,4 >50% -0,6-0,8-1,0

19 Andel mobbade under den senaste veckan efter ursprung och skolans invandrartäthet (%). (Hjern et al, 2013) Swedish Mixed Foreign-born Asia/Africa Swedish-born Asia/Africa Foreign-born Other migrant Swedish-born Other migrant 0-10 % 10-50% >50%

20 Mobbning av nyanlända barn Jätteviktigt att arbeta med integration också på skolnivå!

21

22

23 Och nu över till Monica.