Diabetes och graviditet

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Diabetes och graviditet"

Transkript

1 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 1(7) Diabetes och graviditet Under normal graviditet ökar behovet av insulin, särskilt graviditetsvecka Detta kan ibland utlösa en graviditetsdiabetes. Som regel normaliseras den nedsatta glukostoleransen omedelbart efter förlossningen. Eftersom även en lätt förhöjd blodsockerkoncentration under graviditeten kan orsaka graviditetskomplikationer och intrauterina dödsfall, är det viktigt att diagnostisera och behandla patienter med graviditetsdiabetes. Kända diabetiker bör planera sin graviditet i samråd med sin diabetsläkare, ex rekommenderas folsyra 2-3 månader innan konception. Typ 1-diabetes; alltid insulinberoende och ketosbenägen diabetes. Typ 2-diabetes; inte alltid insulinberoende. Ibland räcker kost- och tablettbehandling (ej tablettbehandling under graviditet). Ökar i samhället pga hereditet hos invandrare från vissa länder, men också pga obesitas. Graviditetsdiabetes; innebär nedsatt glukostolerans (IGT) eller manifest diabetes (DM) som upptäcks under graviditet. Komplikationer pga diabetes under grav; intrauterin fosterdöd (IUFD), kongenitala missbildningar, preeklampsi, prematuritet, hypoxi och barn stora för tiden (LGA) med risk för förlossningstrauma och plexusskador. Screening av samtliga gravida för graviditetsdiabetes Plasmaglukos i graviditetsvecka 10, 25, 29 och 32 enligt basprogrammet. Provet tas kapillärt och analyseras lokalt på befintlig blodsockermätare Accucheck. Vid plasmaglukosvärde 8,9 mmol/l eller upptäckt av polyhydramnios eller fostertillväxt >2SD under aktuell graviditet görs peroral glukosbelastning inom den närmsta veckan. Vid 2-timmars belastningsvärde 10.0 mmol/l remitteras kvinnan till diabetesbarnmorska och sedan till läkare på BM-mottagningen. Vid fasteplasmaglukos > 7 mmol/l är diagnosen graviditetsdiabetes klar och någon belastning behöver ej genomföras. Gastric-by pass opererade kvinnor kan ej genomföra glukosbelastning pga dumpingsymptom. Vid indikation för glukosbelastning mäts istället faste- och 2-timmars plasmaglukosvärde. Peroral glukosbelastning(ogtt)) 1. BMI OGTT i graviditetsvecka BMI 35 OGTT i tidig grav efter inskrivningen + graviditetsvecka Plasmaglukosvärde 8,9 mmol/l; OGTT inom en vecka efter upptäckt 4. Polyhydramnios; OGTT inom en vecka efter upptäckt 5. Fostertillväxt >2SD; OGTT inom en vecka efter upptäckt

2 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 2(7) 6. Tidigare graviditetsdiabetes; OGTT vecka 20, och om negativ, även vecka Tidigare barn 4500 g eller +2SD; OGTT vecka Hereditet (Föräldrar eller syskon med typ 2 diabetes); OGTT vecka Tidigare intrauterin fosterdöd; OGTT vecka 29 Omhändertagande av kvinna med kostbehandlad graviditets-diabetes Fortsatta polikliniska besök hos barnmorska på BM-mottagningen. Provtagning för HbA1c, krea, K, och Na och urinodling (morgonurin). Plasmaglukos före och 1,5-2 timmar efter måltid och före sänggåendet. Morgonurin för kontroll av protein och ketoner. Kostråd och vid behov dietistrådgivning. Instruktion för självkontroll av plasmaglukos hos diabetesbm. Plasmaglukos bör ligga < 5,5 mmol/l fastande, < 5,5 mmol/l före måltid och högst 7,0 mmol/l efter måltider. Bedömning av medicinläkare. Ej basprogram utan istället MHV3 och fortsatt uppföljning av plasmaglukosvärdena vid diabetesrond tillsammans med medicinläkare. HbA1c en gång/månad. Vid nyupptäckt gravdiabetes ska läkarbesök planeras snarast på BMmottagningen. Ultraljud enligt gravplanering (MVCK) och gravvecka 36 samt ställningstagande till läkarbesök samma vecka utifrån mående och ultraljudsfynd. Bm lämnar ut informationsbroschyr om graviditetsdiabetes Ställningstagande till induktion i gravvecka Vid insulinbehandling, se omhändertagande av gravida med insulinbehandlad diabetes mellitus (dock ej ögonbottenfoto). Omhändertagande av gravid kvinna med tablettbehandlad Typ2 diabetes mellitus Tablettbehandlingen pga diabetes mellitus utsättes snarast i tidig graviditet. Vid kommande diabetesrond tar medicinläkaren ställning till insulinbehandling. Kvinnan följs enligt omhändertagande av kvinna med kostbehandlad graviditetsdiabetes men enligt omhändertagande av gravid kvinna med insulinbehandlad diabetes ifall hon övergår till insulinbehandling. Omhändertagande av gravid kvinna med insulinbehandlad diabetes mellitus (även graviditetsdiabetes som blir insulinbehandlad) Graviditeten bör vara välplanerad och plasmaglukos bör vara välreglerat före konception dvs, HbA1c<57 mmol/mol. Grundläggande för behandlingen är en strikt kontroll av plasmaglukos och tidig diagnostik och behandling av graviditetskomplikationer.

3 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 3(7) Diabetesnefropati medför ökad risk för intrauterin tillväxthämning och perinatal morbiditet/mortalitet samt för kvinnan, risk för nefrotiskt syndrom och blodtrycksstegring. Polikliniskt besök snarast möjligt efter konstaterad graviditet. Inskrivning/planering hos diabetesbarnmorska på Barnmorskemottagningen (insulinbehandlad): Poliklinisk inskrivning hos diabetesbm på BM-mottagningen Provtagning för HbA1c, krea, K, och Na samt urinodling (morgonurin). Kreatininclearance vid förekomst av proteinuri. Plasmaglukos före och 1,5-2 timmar efter måltid, vid sänggåendet och ca kl. 03 Morgonurin för kontroll av protein och ketoner. T4 och TSH. Kostråd och vid behov dietistrådgivning. Ej basprogram utan istället MHV3 och fortsatt uppföljning på BMmottagningen tillsammans med diabetesläkare. Medicinläkare gör bedömning och justering av insulindoser vid diabetesronden. Bm lämnar ut broschyren Graviditet och diabetes från Svenska diabetesförbundet. Graviditetskontroller (insulinbehandlad) 1. Diabetesbarnmorska håller telefon/mailkontakt varje vecka med kvinnan för justering av behandlingen och vid behov inläggning på avdelning. 2. Självkontroll i hemmet av plasmaglukos enligt instruktion från diabetesbarnmorska. Plasma-glukos bör fastande ligga mellan 4,5-6,5 mmol/l, före måltid 4,5 mmol/l och efter måltid högst 7,0 mmol/l. 3. Insulindoserna behöver som regel fortlöpande justeras och en kraftig ökning av insulinbehovet sker ofta under graviditetsveckorna Remiss till ögonbottenfoto för undersökning i ca vecka 10 och vecka 30 (MVCläkaren skriver en remiss för kontroll vid respektive graviditetsvecka): 5. Läkarbesök i början av graviditeten (kontroll av viabilitet med ultraljud) samt vecka 24, 32 och 36eller vid behov. 6. Barnmorskebesök enligt diabetespm eller individuell planering. 7. HbA1c en gång/månad. 8. Ultraljud för datering av graviditeten, screening i v och läkarultraljud för fosteranatomi i ca graviditetsvecka samt ultraljud för tillväxt, AFI och blodflöde i a umbilicalis (PI) i vecka 28, 32, 36 och 38. Vid avvikelse, individuella intervall! 9. Normalförlossning eftersträvas. 10. Till förlossningsavdelningen i vecka 39+6 för ställningstagande till induktion. Tidigare induktion övervägs vid komplikation.

4 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 4(7) Omhändertagande av insulinbehandlad gravid kvinna vid förlossning Förhöjda plasmaglukosvärden de närmaste timmarna före och under förlossningen kan dels minska fostrets tolerans för syrebrist och lättare ge tecken på hotande fosterasfyxi samt orsaka hypoglykemi och hyperbilirubinemi under neonatalperioden. Mot denna bakgrund är det mycket viktigt att upprätthålla normoglykemi (plasmaglukos mmol/l). Bricanyl har en markerad blodsockerhöjande effekt. Syntocinon ska sättas i NaCl. Spontanförlossning Plasmaglukos: Under förlossningen bestäms plasmaglukos var 30: e minut samt vid partus. OBS! ta ej prov från den arm som glukosdropp ges i! Patienten får flytande kost. Insulin: 1. Vid aktivt värkarbete slutar kvinnan att ta sina ordinarie insulindoser. Insulindosering bestäms av aktuellt plasmaglukosvärde. 2. Vid plasmaglukos mellan 4,5-6,5 mmol/l ges inget ytterligare insulin. 3. Vid plasmaglukos >6,5 mmol/l ges snabbinsulin (4-6 ). 4. Vid plasmaglukos <4,5 ges 20 ml, 30 % glukos intravenöst. Detta höjer plasmaglukos ca 1,5-2 mmol/l 5. Vid långdraget aktivt värkarbete bör man efter 8-10 timmar sätta i.v. terapi. Sätt 10 % glukoslösning med 30 mmol K. Dosering: 100ml/tim. Dessutom insulindropp 0,9 % NaCl, 500 ml innehållande 25E Actrapid. Initial dosering för insulindroppet: plasmaglukos >6.5 mmol/l: ge 40 ml/tim intravenöst. plasmaglukos mmol/l: ge 20 ml/tim intravenöst plasmaglukos <4.5 mmol/l: avvakta med insulindroppet. Fortsatt dosering (dvs.var 30:e min) för insulindropp: plasmaglukos >6.5 mmol/l utan fallande tendens: öka dosen med 10 ml/tim plasmaglukos mmol/l: fortsätt med nuvarande dos. plasmaglukos <4.5 mmol/l: minska dosen med 20 ml/h till minimum 10 ml/tim Induktion av förlossning Kvinnan tar normala morgondosen av kortverkande insulin i samband med frukost. Kvinnan kan äta som vanligt från det att induktionen inleds. Plasmaglukos kontroll 1 gång/tim. Vid plasmaglukos < 4,5 eller > 6,5 mmol/l. Åtgärd enligt ovan. Vid aktivt värkarbete, se ovan.

5 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 5(7) Elektivt sectio Dagen före operation äter patienten normalt och tar sin ordinarie insulindos på kvällen. Inlägges på avdelning 19 kvällen före operationsdagen. Patientens ordinarie insulin sätts ut på operationsdagens morgon. Faste P-glukos tas operationsdagens morgon och bör ligga mellan 4,5-6,5mmol/l: Vid p-glukos < 4,5: Kontakta förlossningsjouren för ordination. Vid p-glukos mellan 4,5 och 6,5: Sätt intravenöst 1000ml glukos 50mg/ml med tillsatts av 40mmol Na och 20 mmol K samt 20E Actrapid. Infusionshastighet 100ml/timme. Kontrollera p-glukos efter 30 minuter. Vid p-glukos > 6,5: Kontakta förlossningsjouren för ordination. Den peroperativt ordinerade infusionshastigheten skall fortsätta per- och postoperativt under vägledning av täta blodsockerkontroller, dvs peroperativt var 30:e minut tills barnet är fött, därefter 1 gång/timme under timmarna efter operationen tills patienten åter kan försörja sig per os och återgå till sina pregravida insulindoser. Omhändertagande omedelbart efter förlossningen Patienter med insulinbehandlad graviditetsdiabetes ska ej ha insulin efter förlossningen. Patienter med intravenös terapi intrapartalt fortsätter med glukos/insulindropp under postoperativa tiden fram till dess hon tillåts äta. Om p-glukos sjunker under 5,5 mmol/l postpartum, kontaktas förlossningsjouren. Patienter med tablettbehandlad typ 2 diabetes före graviditeten, kan återgå till Metforminbehandling direkt postpartum eftersom det är förenligt med amning. Annan tablettbehandling mot diabetes är för närvarande inte förenligt med amning. Medicinläkare får i de fallen kontaktas. Uppföljning av diabetespatienter efter förlossningen Postpartum kan kvinnan oftast återgå till de insulindoser som hon hade före graviditeten. Kvinna med insulinbehandlad graviditetsdiabetes ska kontrollera fasteplasmaglukos första 2 dygnen postpartum. Om plasmaglukos>6,0 mmol/l ska diabetesläkare kontaktas. Efterkontroll av kvinna med insulinbehandlad diabetes ska ske hos läkare. Efterkontroll av kvinna med graviditetsdiabetes ska ske hos barnmorska.

6 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 6(7) Uppföljning i Primärvård/Medicinmottagningen; Remissmallen fylls av diabeesbm postpartum och lämnas till sekreterare som skriver remissen i Cosmic till den vårdcentral som patienten tillhör eller Medicinmottagningen, utifrån underlaget samt gör en anteckning i obstetrix att remissen är skickad. Kostbehandlad graviditetsdiabetiker 1) Remiss till lab med information om att patienten ska göra glukosbelastning 6-9 månader postpartum eller vid avslutad amning med svar till Vårdcentralen för uppföljning via diabetessjuksköterska. 2) Remissmall till tillhörande Vårdcentrals diabetessköterska för fortsatt uppföljning. Insulinbehandlad graviditetsdiabetiker 1) Remiss till lab med information om att patienten ska göra glukosbelastning 6 veckor + 6 månader postpartum med svar till Vårdcentralen. 2) Remissmall till tillhörande Vårdcentrals diabetessköterska för fortsatt uppföljning. Typ 1 diabetiker Remissmall till diabetesläkare på Medicinmottagningen för fortsatta kontroller. Patienten besökes i möjligaste mån av sin egen behandlande diabetesläkare på BB före hemgång. Man kommer då överens om de fortsatta insulindoserna. Medicinläkaren ordnar också återbesökstid på Diabetesmottagningen eller på Medicinmottagningen så att kontrollerna där återupptas. Typ2 diabetiker; remissmall till tillhörande Vårdcentralen för fortsatta kontroller. Var god se också: Handläggning av BKCpatient med diabetes mellitus efter förlossningen vid KK och överföring till Medicinkliniken i Norrköping och Diabetes vårdprogram Nyfödda barn till kvinnor med diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes Var god se PM Barn till mammor med diabetes (insulin- och kostbehandlad) Dokumenthistorik Utgåva nr: Giltig fr o m: Kommentar till ny utgåva: Godkänd av (namn, titel, datum): Sign Första utgåvan Kerstin Jonsson, Verksamhetschef,

7 Kvinnokliniken i Norrköping Diabetes och graviditet 7(7) Andra utgåvan Kerstin Jonsson, Verksamhetschef, Tredje utgåvan Kerstin Jonsson, Verksamhetschef, Fjärde utgåvan Kerstin Jonsson, Verksamhetschef, Femte utgåvan Karin Bergare, verksamhetschef, Sjätte utgåvan Agneta Werner, Överläkare,

Diabetes under graviditet och förlossning

Diabetes under graviditet och förlossning Kvinnokliniken, Universitetssjukhuset i Diabetes under graviditet och förlossning 1(9) Diabetes under graviditet och förlossning Under normal graviditet ökar behovet av insulin, särskilt under 2:a och

Läs mer

Diabetes och graviditet

Diabetes och graviditet , Under normal graviditet ökar behovet av insulin, graviditetsvecka 20-35. Detta kan ibland utlösa en graviditetsdiabetes. Som regel normaliseras den nedsatta glukostoleransen omedelbart efter förlossningen.

Läs mer

Dokumentnamn: Diabetes typ I och II under graviditet samt läkemedelsbehandlad graviditetsdiabetes. Sökord: Obstetrik

Dokumentnamn: Diabetes typ I och II under graviditet samt läkemedelsbehandlad graviditetsdiabetes. Sökord: Obstetrik Kvinnokliniken i Kvinnokliniken Kvinnor med diabetes bör planera sin graviditet i samråd med sin diabetesläkare. För att minimera den ökade missbildningsrisken är det viktigt med god metabol kontroll (målvärde

Läs mer

Diabetes typ I och II under graviditet samt läkemedelsbehandlad graviditetsdiabetes

Diabetes typ I och II under graviditet samt läkemedelsbehandlad graviditetsdiabetes Dok-nr 12624 Författare Version Caroline Lilliecreutz, överläkare, Kvinnokliniken US 3 Godkänd av Giltigt fr o m Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, Kvinnokliniken US 2019-03-13 Diabetes typ I och

Läs mer

DIABETES och GRAVIDITET

DIABETES och GRAVIDITET DIABETES och GRAVIDITET Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat maj 2011 Innehållsförteckning Inledning.. 3 Ansvariga för vårdprogrammet 3 Organisation 3 Diagnosnummer. 3 Kvalitetsuppföljning 4

Läs mer

DIABETES och GRAVIDITET. Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat maj 2012

DIABETES och GRAVIDITET. Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat maj 2012 DIABETES och GRAVIDITET Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat maj 2012 Innehållsförteckning INLEDNING... 4 ANSVARIGA FÖR VÅRDPROGRAMMET... 4 ORGANISATION... 4 DIAGNOSNUMMER... 4 KVALITETSUPPFÖLJNING...

Läs mer

DIABETES och GRAVIDITET. Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat juni 2014

DIABETES och GRAVIDITET. Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat juni 2014 DIABETES och GRAVIDITET Vårdprogram för Landstinget Sörmland Reviderat juni 2014 INNEHÅLLSFÖRTECKNING INLEDNING... 4 ANSVARIGA FÖR VÅRDPROGRAMMET... 4 ORGANISATION... 4 DIAGNOSNUMMER... 4 KVALITETSUPPFÖLJNING...

Läs mer

Hypertoni och graviditet

Hypertoni och graviditet Kvinnokliniken i Norrköping Hypertoni och graviditet 1(5) Hypertoni och graviditet Kronisk hypertoni och graviditet Definition: Hypertoni som har förelegat före graviditeten eller har diagnostiserats före

Läs mer

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING Godkänt den: 2018-02-26 Ansvarig: Gäller för: Kvinnosjukvård Masoumeh Rezapour Isfahani GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING Bakgrund Graviditetsdiabetes (GDM) medför ökad risk för mor

Läs mer

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10375] [su/med] [ ] [4] RUTIN Novorapidinfusion (insulin Novorapid) på TIMA

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10375] [su/med] [ ] [4] RUTIN Novorapidinfusion (insulin Novorapid) på TIMA Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10375] [su/med] [2018-04-27] [4] Innehållsansvarig: Andreas Westerlind, Överläkare, Läkare thoraxkirurgi (andwe1); Carola Wallbäck, Vårdenhetschef,

Läs mer

Diabetes och graviditet

Diabetes och graviditet Diabetes och graviditet Carina Ursing - Diabetolog Postkonferens Dagens Medicin Svensk Förening för Diabetologi 2015-10-15 1 Incidens i Sverige Av alla graviditeter Typ 1- diabetes - 0,3% Typ 2- diabetes

Läs mer

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum.

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum. 1 (6). Venösa tromboemboliska komplikationer (VTE) är en av de enskilt största orsakerna till maternell död under graviditet (incidens 1-2 per 100 000 graviditeter). I Sverige är förekomsten av VTE 13/10

Läs mer

Regionala riktlinjer för hypertoni under graviditet i basmödrahälsovård

Regionala riktlinjer för hypertoni under graviditet i basmödrahälsovård Regionala riktlinjer för hypertoni under graviditet i basmödrahälsovård Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.

Läs mer

Diabetes och graviditet

Diabetes och graviditet Diabetes och graviditet Typ1 diabetes för, under och efter graviditet Typ 2 diabetes Diabeteskomplikationer under graviditet Hypertoni och preeklampsi Graviditetsdiabetes Barnet: missbildningar och fetopati

Läs mer

Innehållsförteckning. GRAVIDITETSDIABETES... 4 Risker för mor / barn... 4 Screeningmodell Graviditetsdiabetes... 5 Glukosbelastning (OGTT 75 g)...

Innehållsförteckning. GRAVIDITETSDIABETES... 4 Risker för mor / barn... 4 Screeningmodell Graviditetsdiabetes... 5 Glukosbelastning (OGTT 75 g)... Regionalt vårdprogram 2008 Diabetes och graviditet Granskad januari 2014 Innehållsförteckning DIABETES OCH GRAVIDITET I VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN... 3 Introduktion och mål... 3 Klassifikation... 3 Epidemiologi...

Läs mer

Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården

Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården 1(8) Fysisk aktivitet Kvinnor bör uppmanas att fortsätta vara fysiskt aktiva under sin graviditet, alternativt initiera någon form av träning. De enda aktiviteter som bör undvikas är sådana som kan innebära

Läs mer

35 Graviditet. Definition prevalens. Screening. Fyra definierade grupper. Graviditetsdiabetes (ny definition enligt Socialstyrelse 2015):

35 Graviditet. Definition prevalens. Screening. Fyra definierade grupper. Graviditetsdiabetes (ny definition enligt Socialstyrelse 2015): Definition prevalens Fyra definierade grupper 35 Graviditet 2015-12- 16 diabeteshandboken.se 1. Graviditet hos kvinnor med redan känd typ 1- diabetes. 2. Graviditet hos kvinnor med redan känd typ 2- diabetes.

Läs mer

Glukoselimination, per os, venöst provtagning.

Glukoselimination, per os, venöst provtagning. 1(5) INDIKATIONER Huvudindikation enl WHO är förhöjt fasteglukos ( impaired fasting glucose ) dvs fp-glukos 6,1 6,9 mmol/l. Andra indikationer beskrivs i Läkemedelsboken 2011-2012 som screening (opportunistiskt)

Läs mer

Diabetes hyperglykemi utan ketoacidos - BARN

Diabetes hyperglykemi utan ketoacidos - BARN 2018-09-27 37560 1 (7) Diabetes hyperglykemi utan ketoacidos - BARN Sammanfattning Nydebuterade diabetespatienter utan ketoacidos ph >7,3 och BE >-15 ges i första hand subkutan (sc) insulinbehandling direkt.

Läs mer

MHV. Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården. Rimlig viktuppgång under graviditet utifrån ingångs-bmi

MHV. Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården. Rimlig viktuppgång under graviditet utifrån ingångs-bmi MHV PM Kvinnokliniken Länssjukhuset Kalmar Författare: Helene Muhr Giltigt from 2014-09-11 Giltigt tom 2016-09-11 Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården Fysisk aktivitet under graviditet

Läs mer

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum.

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum. Dokumentnamn: Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum Utfärdande PE: Barn- och kvinnocentrum i Östergötland Utfärdande enhet: Kvinnokliniken i Linköping Framtagen av: (Namn, titel,

Läs mer

Glukoselimination, per os, venöst provtagning.

Glukoselimination, per os, venöst provtagning. 1(5) INDIKATIONER Huvudindikation enl WHO är förhöjt fasteglukos ( impaired fasting glucose ) dvs fp-glukos 6,1 6,9 mmol/l. Andra indikationer beskrivs i Läkemedelsboken 2011-2012 som screening (opportunistiskt)

Läs mer

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING Godkänt den: 2017-04-09 Ansvarig: Gäller för: Kvinnosjukvård Masoumeh Rezapour Isfahani GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING Bakgrund Graviditetsdiabetes (GDM) medför ökad risk för mor

Läs mer

Gravida med diabetes. Komplicerad graviditet, 13 mars Emelie Nordenhök, specialistläkare BB Karolinska Universitetssjukhuset i Solna

Gravida med diabetes. Komplicerad graviditet, 13 mars Emelie Nordenhök, specialistläkare BB Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Gravida med diabetes Komplicerad graviditet, 13 mars 2019 Emelie Nordenhök, specialistläkare BB Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Gravida med diabetes Agenda Olika diabetestyper Risker med diabetes

Läs mer

Vanliga graviditetskomplikationer 2010. Agneta Blanck och Karin Petersson Obstetriksektionen Karolinska Huddinge

Vanliga graviditetskomplikationer 2010. Agneta Blanck och Karin Petersson Obstetriksektionen Karolinska Huddinge Vanliga graviditetskomplikationer 2010 Agneta Blanck och Karin Petersson Obstetriksektionen Karolinska Huddinge Obstetrik Syftet med obstetrisk verksamhet är att optimera förutsättningarna för frisk mor

Läs mer

Graviditesdiabetes vem gör vad?

Graviditesdiabetes vem gör vad? Graviditesdiabetes vem gör vad? Åke Tenerz Lena Ahlbin Bodil Edvardsson 2019 09 10 Det här fotot av Okänd författare licensieras enligt CC BY-ND Graviditetsdiabetes (GD) ökar Ökning av fetma (Kvinnor 18-44

Läs mer

Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Sid nr: Kvinnokliniken i Norrköping Latensfas 1(1)

Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Sid nr: Kvinnokliniken i Norrköping Latensfas 1(1) Obstetriskt PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Sid nr: Kvinnokliniken i Norrköping Latensfas 1(1) Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Agneta Werner,

Läs mer

Michael Anderzon Överläkare Endokrinmottagning Medicinkliniken

Michael Anderzon Överläkare Endokrinmottagning Medicinkliniken Rutin Process: 3.2.2 RGK Bedriva mödravård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-08-31 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravården Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 4 Faktaägare:

Läs mer

C. Diabetes år eller sjukdomsdebut mellan 10 och 20 års ålder. Inga kärlkomplikationer

C. Diabetes år eller sjukdomsdebut mellan 10 och 20 års ålder. Inga kärlkomplikationer Innehållsansvarig: Emelie Ottosson ( emery1 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs Sjukhus); Linn Jägmo ( linja11 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs Sjukhus) Granskad av:

Läs mer

Gravida med diabetes

Gravida med diabetes Gravida med diabetes Komplicerad graviditet, 5 mars 2018 Emelie Nordenhök, specialistläkare Graviditet & Förlossning, Karolinska Universitetssjukhuset Gravida med diabetes Agenda Olika diabetestyper Risker

Läs mer

Diabetes och graviditet

Diabetes och graviditet Diabetes och graviditet Carina Ursing - Internmedicinska kliniken SÖS Lotta Luthander Kvinnokliniken Karolinska Universitetssjukhuset 2018-10-03 Kurs i högriskobstetrik Anna Maria 37-årig 2-grav, 0-para,

Läs mer

Regionala riktlinjer för OGTT oral glukostoleranstest inom mödrahälsovården

Regionala riktlinjer för OGTT oral glukostoleranstest inom mödrahälsovården Regionala riktlinjer för OGTT oral glukostoleranstest inom mödrahälsovården Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd av hälso-

Läs mer

Dehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan)

Dehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan) Barn och ungdomsklinikerna Dehydrering 1(5) Dehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan) Definitioner Isoton dehydrering Hyperton dehydrering Hypoton dehydrering S-Na 135-149 mmol/l (vanligast,

Läs mer

2016-02-18. Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset

2016-02-18. Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset 1 DM relaterade malformationer 70 % ofdm 1 kvinnor planerae ej graviditet 2 3 4 Sammanfattning

Läs mer

Diabetes med ketoacidos BARN

Diabetes med ketoacidos BARN 2018-09-27 37568 1 (5) Definition ketoacidos: ph

Läs mer

Minskade fosterrörelser

Minskade fosterrörelser Lokalt Kvinnokliniken US Bakgrund kan vara ett tecken på att moderkakan fungerar bristfälligt och att fostret får för lite näring och syre. Fostret prioriterar då cirkulationen till hjärnan och minskar

Läs mer

HIV1-infektion hos gravida kvinnor inkl behandling och uppföljning av barnet

HIV1-infektion hos gravida kvinnor inkl behandling och uppföljning av barnet 2018-01-19 9468 1 (6) HIV1-infektion hos gravida kvinnor inkl behandling och uppföljning av barnet Sammanfattning Riktlinjen beskriver praktisk handläggning vid graviditet hos både HIV1- infekterade kvinnor

Läs mer

GynObstetrik. Graviditets komplikationer. the33. Health Department

GynObstetrik. Graviditets komplikationer. the33. Health Department GynObstetrik Graviditets komplikationer Health Department Innehållsförteckning 1 Graviditets komplikationer......2 Preeklampsi.......2 Patofysiologi Klassifikation Riskfaktorer Symtom Handläggning Komplikationer

Läs mer

Övervikt och fetma i samband med graviditet och förlossning

Övervikt och fetma i samband med graviditet och förlossning Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (5) Övervikt och fetma i samband med graviditet och förlossning Syfte Minska risken för komplikationer vid övervikt/fetma under graviditet och förlossning. Omfattning Samtliga

Läs mer

Livsstil, folkhälsofrågor inom Mödravården

Livsstil, folkhälsofrågor inom Mödravården Dok-nr 12698 Författare Version Caroline Lilliecreutz, överläkare, Kvinnokliniken US 2 Godkänd av Giltigt fr o m Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, Kvinnokliniken US 2018-09-13 Fysisk aktivitet/motion

Läs mer

Basprogram, hälsovård för gravida 120301 (Kompletteras med psykologiskt basprogram)

Basprogram, hälsovård för gravida 120301 (Kompletteras med psykologiskt basprogram) Basprogram, hälsovård för gravida 120301 (Kompletteras med psykologiskt basprogram) Vecka Besök Screening Riktade åtgärder 0-para Fler-para (Var god se sid 2) Vecka 6-12, två Barnmorskebesök. ABCD-inskrivning

Läs mer

Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne

Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan

Läs mer

Den personliga diabetesboken

Den personliga diabetesboken Den personliga diabetesboken Ta alltid med dig din diabetesbok när du ska träffa någon inom sjukvården. Min personliga diabetesbok Namn Personnummer Min diabetesläkare Min diabetessköterska Telefonnummer

Läs mer

Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin

Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin Berörda enheter Samtliga mvc, smvc och förlossningsavd i Norrbotten. Syfte Minska risken för komplikationer vid övervikt/fetma under graviditet

Läs mer

Regionala riktlinjer för mödrahälsovården gällande kvinnor som genomgått viktminskningskirurgi

Regionala riktlinjer för mödrahälsovården gällande kvinnor som genomgått viktminskningskirurgi Regionala riktlinjer för mödrahälsovården gällande kvinnor som genomgått viktminskningskirurgi Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.

Läs mer

KlinikNytt NV Skåne Sidan 1 av 5

KlinikNytt NV Skåne Sidan 1 av 5 KlinikNytt NV Skåne Sidan 1 av 5 Lokalt dokument om diabetes hos äldre Med Åsa Theanders och Anders Nilssons goda minne vidareskickar vi deras uppdaterade PM som gjorts för VC Åstorp. Vi vet att deras

Läs mer

Diabetes under graviditet utredning och hantering

Diabetes under graviditet utredning och hantering 2017-06-01 32451 1 (17) Diabetes under graviditet utredning och hantering Sammanfattning Riktlinjen beskriver utredning och hantering av diabetes under graviditet samt noggrann planering inför graviditeten

Läs mer

Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården

Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna

Läs mer

Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden

Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden Barn och ungdomssjukhuset i Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden 1(6) Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden Tuberkulos (tbc) orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis och är en av världens

Läs mer

Handläggning av diabetes typ 2

Handläggning av diabetes typ 2 Handläggning av diabetes typ 2 DEFINITION Typ 2 diabetes orsakas av insulinresistens i kombination med relativ insulinbrist. Majoriteten (ca 80%) är överviktiga/feta och sjukdomen ingår som en del i ett

Läs mer

Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet

Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna

Läs mer

Graviditetsövervakning - Bedömning av vårdnivå för gravida med behov av planerad eller akut läkarkontakt

Graviditetsövervakning - Bedömning av vårdnivå för gravida med behov av planerad eller akut läkarkontakt Godkänt den: 2017-05-01 Ansvarig: Masoumeh Rezapour Isfahani Gäller för: Kvinnosjukvård Graviditetsövervakning - Bedömning av vårdnivå för gravida med behov av planerad eller akut läkarkontakt Bakgrund

Läs mer

Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem

Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram

Läs mer

Preoperativa rutiner (PM baserat på riktlinjer från Anestesi)

Preoperativa rutiner (PM baserat på riktlinjer från Anestesi) Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner 1(3) Preoperativa rutiner (PM baserat på riktlinjer från Anestesi) Ur anestesiologisk synvinkel behöver inga labprover tas på fullständigt friska patienter

Läs mer

Regional riktlinje för oral glukostoleranstest (OGTT)

Regional riktlinje för oral glukostoleranstest (OGTT) Regional riktlinje för oral glukostoleranstest (OGTT) inom MHV i Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna

Läs mer

Seminariefall- Det lilla barnet (student) MHVjournal bifogas

Seminariefall- Det lilla barnet (student) MHVjournal bifogas Seminariefall- Det lilla barnet (student) MHVjournal bifogas Fall 1 Mabobeh 20-årig I-g. Enligt UL Grav vecka 32+1. Kommer ursprungligen från Uganda och arbetar nu på ett äldreboende i Stockholm. Pga ryggsmärtor

Läs mer

DIABETES OCH GRAVIDITET

DIABETES OCH GRAVIDITET DIABETES OCH GRAVIDITET Komplicerad graviditet och förlossning SFOG kurs november 2017 LINDA ENGLUND ÖGGE, MD, PHD, DIETIST Incidens av diabetes under graviditet i Sverige Diabetes typ 1, 0.5% av de gravida

Läs mer

Riskbedömning BB. Faktaägare: För mor: överläkare Kira Kersting För barn: överläkare Monika Renkielska Gäller för: Kvinnokliniken Växjö

Riskbedömning BB. Faktaägare: För mor: överläkare Kira Kersting För barn: överläkare Monika Renkielska Gäller för: Kvinnokliniken Växjö Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: BB Giltig fr.o.m: 2018-08-22 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 2 Faktaägare: För mor:

Läs mer

Assisterad befruktning. Gemensamma regler och grundkrav för IVF i Sydöstra sjukvårdsregionen

Assisterad befruktning. Gemensamma regler och grundkrav för IVF i Sydöstra sjukvårdsregionen grundkrav för IVF i Sydöstra Verksamhetscheferna för kvinnosjukvård 2015-01-23 2017-04-01 i sydöstra Assisterad befruktning. Gemensamma regler och grundkrav för IVF i Sydöstra Regler för offentligt finansierad

Läs mer

Vid underökningen noterar du blodtryck 135/85, puls 100. Hjärta, lungor, buk ua.

Vid underökningen noterar du blodtryck 135/85, puls 100. Hjärta, lungor, buk ua. MEQ 5 (7 poäng) Anders är 3 år och taxichaufför. Han har tidigare varit frisk och tar inga läkemedel. Har spelat amerikansk fotboll och styrketränat av och till i ungdomen, är fortfarande muskulös men

Läs mer

Viktiga Gravida. Projekt Mödrahälsovården Kalmar Län Minskad viktuppgång, övervikt och fetma under graviditet

Viktiga Gravida. Projekt Mödrahälsovården Kalmar Län Minskad viktuppgång, övervikt och fetma under graviditet Viktiga Gravida Projekt Mödrahälsovården Kalmar Län 2017-2019 Minskad viktuppgång, övervikt och fetma under graviditet Annika Eckerlid Mödrahälsovårdsöverläkare Norra Kalmar Län Maria Maria är inte ensam

Läs mer

GRAVIDITETSDIABETES SFSD 17/4 2008. Kerstin Berntorp Docent, Överläkare Endokrinologiska kliniken Universitetssjukhuset MAS Malmö

GRAVIDITETSDIABETES SFSD 17/4 2008. Kerstin Berntorp Docent, Överläkare Endokrinologiska kliniken Universitetssjukhuset MAS Malmö GRAVIDITETSDIABETES SFSD 17/4 2008 Kerstin Berntorp Docent, Överläkare Endokrinologiska kliniken Universitetssjukhuset MAS Malmö Diabetesgraviditet Gestationell diabetes (85-90%) Graviditetsdiabetes Pregestationell

Läs mer

Diabetisk ketoacidos. Stina Lindmark Medicincentrum, NUS

Diabetisk ketoacidos. Stina Lindmark Medicincentrum, NUS Diabetisk ketoacidos Stina Lindmark Medicincentrum, NUS Diabetisk ketoacidos (DKA) Typ 1-diabetes Hyperglykemiskt, hyperosmolärt syndrom (HHS) Typ 2-diabetes? Definition DKA Diabetes - ofta känd Metabol

Läs mer

Vad gör vi för att nå HbA1cmålet

Vad gör vi för att nå HbA1cmålet Vad gör vi för att nå HbA1cmålet Barn- och ungdomsmedicinska kliniken Centrallasarettet Växjö Annelie Ekblad Diabetessköterska Stig Edvardsson Överläkare Vilka är målen? HbA1c < 52 mmol/l God

Läs mer

Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet

Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet Regionala riktlinjer för urinvägsinfektioner under graviditet Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna

Läs mer

Diabetes vid graviditet. Graviditetsbroschyr_2009_new.indd :43:42

Diabetes vid graviditet. Graviditetsbroschyr_2009_new.indd :43:42 Diabetes vid graviditet Graviditetsbroschyr_2009_new.indd 1 2009-07-28 15:43:42 Diabetes vid graviditet Graviditeten är en spännande tid som innebär många förändringar. Din kropp måste anpassa sig till

Läs mer

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum

Trombosprofylax under graviditet, förlossning och postpartum Dok-nr 13153 Författare Version Birgitta Zdolsek, överläkare, Kvinnokliniken ViN 2 Godkänd av Giltigt fr o m Katri Nieminen, överläkare/läkarchef, Kvinnokliniken ViN 2018-09-21 Trombosprofylax under graviditet,

Läs mer

Tyreoidea under graviditet

Tyreoidea under graviditet Tyreoidea under graviditet Sophie Graner ; MD PhD Överläkare BB Stockholm Centrum för Läkemedelsepidemiologi, Karolinska institutet Tack till Michaela Granfors Hypotyriodism and Pregnancy, Uppsala Universitet

Läs mer

Sköldkörtelsjukdom. graviditet. Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen

Sköldkörtelsjukdom. graviditet. Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen Sköldkörtelsjukdom och graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset,

Läs mer

Del 2_8 sidor_20 poäng 1.1

Del 2_8 sidor_20 poäng 1.1 En man i 20-25-års åldern kommer in till akutmottagningen kl 16.30, efter att ha omhändertagits på Stora Torget förvirrad, med ostadig gång och synbarligen oförmögen att ta vara på sig själv. På akutmottagningen

Läs mer

Rutin. Trombosprofylax under graviditet. Revideringar i denna version. Bakgrund, syfte och mål. Arbetsbeskrivning

Rutin. Trombosprofylax under graviditet. Revideringar i denna version. Bakgrund, syfte och mål. Arbetsbeskrivning Innehållsansvarig: Gerald Wallstersson ( gerwa2 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs Sjukhus) Granskad av: Gerald Wallstersson ( gerwa2 ) (Läkare Kvinnosjukvård/Övergripande/K3/Skaraborgs

Läs mer

Praktisk handläggning av gravida med SLE

Praktisk handläggning av gravida med SLE Praktisk handläggning av gravida med SLE Rekommendation från REUGRA 2017-10-06 Elisabeth Nordborg Estelle Trysberg Margareta Hellgren Hanne Wenkeler Tomas Fritz 1 Prekonceptionell rådgivning. Prekonceptionell

Läs mer

Diabetes Mellitus Subkutan insulinbehandling direkt från sjukdomsdebuten.

Diabetes Mellitus Subkutan insulinbehandling direkt från sjukdomsdebuten. Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Diabetes Giltig fr.o.m: 2017-04-10 Faktaägare: Johan Karlsson, överläkare, Barn- och ungdomskliniken Fastställd av: Anna Bärtås, verksamhetschef, Barn- och ungdomskliniken

Läs mer

Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium

Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Förlossning Giltig fr.o.m: 2016-11-27 Faktaägare: Maud Carlfalk, Överläkare Förlossningen Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Trombosprofylax

Läs mer

Kontraindikation och försiktighet

Kontraindikation och försiktighet 1(5) Klinisk kemi Anvisning Innehåll Kontraindikation och försiktighet... 1 Princip... 1 Provtagning... 1 Kemikalieförteckning... 1 Tillbehör/utrustning... 2 Säkerhet, miljö... 2 Skyddsåtgärder... 2 Avfall...

Läs mer

Screening för GDM. Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr

Screening för GDM. Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr Screening för GDM Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr General oral glucose tolerance test during pregnancy An opportunity for improved pregnancy outcome and improved future health Screening 1. Att testa

Läs mer

Ultraljud och tillväxt/intrauterin tillväxthämning samt dopplerundersökning

Ultraljud och tillväxt/intrauterin tillväxthämning samt dopplerundersökning Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Ultraljud Giltig fr.o.m: 2018-01-24 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Ultraljud

Läs mer

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med HIV-positiv kvinna under graviditet - handläggning på Förlossningen

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med HIV-positiv kvinna under graviditet - handläggning på Förlossningen Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 14461 su/med 2018-03-14 5 Innehållsansvarig: Mårten Alkmark, Sektionschef, Obstetrik gemensamt (marst98) Godkänd av: Lena Otterlind, Sektionschef, Obstetrik

Läs mer

Tyreoidearubbningar under graviditet och puerperium, gällande rutin

Tyreoidearubbningar under graviditet och puerperium, gällande rutin Tyreoidearubbningar under graviditet och puerperium, gällande rutin Berörda enheter Samtliga mvc, smvc och förlossnings-/bb-avdelningar i Norrbotten. Syfte Enhetlig handläggning av tyreoidearubbningar

Läs mer

(*) Studera möjlig mekanism Studera Glukosvariabilitet 2013-

(*) Studera möjlig mekanism Studera Glukosvariabilitet 2013- Retrospektiv studie DM Typ 1-2002-2004 (n=80) Stor spridning preconcept/första Trimestern Bra/ Bättre HbA1C Första/Andra trimestern Stora barn trots bra metabol kontroll hela grav (*) (Ursing &Adner) Prospektiv

Läs mer

Regionala riktlinjer för kvinnor inom mödrahälsovården som genomgått gastric by-passoperation

Regionala riktlinjer för kvinnor inom mödrahälsovården som genomgått gastric by-passoperation Regionala riktlinjer för kvinnor inom mödrahälsovården som genomgått gastric by-passoperation Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med

Läs mer

1. Syfte och omfattning. 2. Allmänt. 3. Ansvar och roller. Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7)

1. Syfte och omfattning. 2. Allmänt. 3. Ansvar och roller. Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-145266 Fastställandedatum: 2016-02-03 Upprättare: Annica C Olofsson Axner Giltigt t.o.m.: 2017-02-03 Fastställare: Karin Huisman Psykisk sjukdom under

Läs mer

Sökord: Obstetrik. Målgrupp: Medarbetare Kvinnokliniken i Norrköping Godkänd av: (Namn, titel) Agneta Werner, överläkare, Kön: Kvinna

Sökord: Obstetrik. Målgrupp: Medarbetare Kvinnokliniken i Norrköping Godkänd av: (Namn, titel) Agneta Werner, överläkare, Kön: Kvinna Definition : Blodtryck 140/90 vid minst två tillfällen (minst 4 timmars mellanrum) och proteinuri >0,3 g/24 timmar. Lätt/måttlig preeklampsi: Blodtryck > 140/90 och < 160/110 i kombination med signifikant

Läs mer

Tuberkulos-screening av gravida

Tuberkulos-screening av gravida Dok-nr 13162 Författare Version Birgitta Zdolsek, överläkare, Kvinnokliniken ViN 4 Godkänd av Giltigt fr o m Katri Nieminen, verksamhetschef, Kvinnokliniken ViN 2019-09-06 Bakgrund Tuberkulos är en av

Läs mer

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p Du har börjat som vikarie vid en husläkarmottagning, den ordinarie läkaren har flyttat utomlands efter en misslyckad politisk karriär. En 44 årig överviktig regissör kommer för kontroll av hypertoni som

Läs mer

GENERELLA INDIKATIONER

GENERELLA INDIKATIONER Gäller för: Gäller from: 2012-06-01 Berör: Gäller tom: 2013-09-30 Dokumenttyp: Riktlinjer Version: 2.0 Kap/Dnr: Generella indikationer för remittering/hänvisning av gravida kvinnor från basmödrahälsovården

Läs mer

Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium

Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium Rutin Process: 3.2.2 RGK Bedriva mödravård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-10-08 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravård Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 4 Trombosprofylax

Läs mer

Diabetes mellitus - barn- och ungdomsklinikenhos barn och ungdomar

Diabetes mellitus - barn- och ungdomsklinikenhos barn och ungdomar Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Diabetes Giltig fr.o.m: 2017-12-01 Faktaägare: Johan Karlsson, överläkare, barn- och ungdomskliniken Fastställd av: Anna Bärtås, verksamhetschef, Barn- och

Läs mer

Dödföddhet och tidig neonatal död i Sverige Intrauterin fosterdöd. Maternella riskfaktorer för IUFD

Dödföddhet och tidig neonatal död i Sverige Intrauterin fosterdöd. Maternella riskfaktorer för IUFD INTRAUTERIN FOSTERDÖD Karin Pettersson, Karolinska Universitetssjukhuset Intrauterin fosterdöd Definition sedan 080701; Ante- eller intrapartal död from 22+0 Incidens i Sverige ca 450 barn/år Utredning

Läs mer

GRAVIDITET OCH DIABETES

GRAVIDITET OCH DIABETES GRAVIDITET OCH DIABETES Vad är diabetes? Diabetes påverkar kroppens sätt att omvandla mat till energi. När du äter spjälkas maten till bl a glukos som är ett slags socker. Det är "bränslet" som din kropp

Läs mer

Screeningprogram för Gynekologiska cellprovskontrollen (GCK)

Screeningprogram för Gynekologiska cellprovskontrollen (GCK) 1(5) Screeningprogram för Gynekologiska cellprovskontrollen (GCK) Gynekologisk cellprovskontroll sker vart 3:e år mellan 23 49 års ålder och vart 5:e år mellan 50 60 års ålder. Kvinnor som genomgått total

Läs mer

Påvisande av nedsatt glukosintolerans och diabetes genom glukosbelastning

Påvisande av nedsatt glukosintolerans och diabetes genom glukosbelastning Umeå Universitet Biomedicinsk Laboratorievetenskap Påvisande av nedsatt glukosintolerans och diabetes genom glukosbelastning XXX XXXX Kurs: BMA 2/XX Laborationsrapport i kursen: XXXXX Laborationsdatum:

Läs mer

Regional riktlinje för Minskade fosterrörelser - rekommendationer för handläggning

Regional riktlinje för Minskade fosterrörelser - rekommendationer för handläggning Regional riktlinje för Minskade fosterrörelser - rekommendationer för handläggning Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper.

Läs mer

Lydia Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2011 VAD KAN JAG SOM HAR TYP 1 DIABETES GÖRA FÖR ATT FÅ EN PROBLEMFRI GRAVIDITET?

Lydia Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2011 VAD KAN JAG SOM HAR TYP 1 DIABETES GÖRA FÖR ATT FÅ EN PROBLEMFRI GRAVIDITET? Lydia Bättre kontroll med sin insulinpump sedan 2011 VAD KAN JAG SOM HAR TYP 1 DIABETES GÖRA FÖR ATT FÅ EN PROBLEMFRI GRAVIDITET? Kvinnor som har typ 1 diabetes behöver planera och förbereda sig väl inför

Läs mer

fpt-glukoselimination, po

fpt-glukoselimination, po Dokument ID 1(5) INDIKATIONER Huvudindikation enl WHO är förhöjt fasteglukos ( impaired fasting glucose ) dvs fp-glukos 6,1 6,9 mmol/l. Andra indikationer beskrivs i Läkemedelsboken 2011-2012 som screening

Läs mer

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Diabetes och kirurgi

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Diabetes och kirurgi Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17801 su/med 2018-11-26 4 Innehållsansvarig: Frida Sundberg, Överläkare, Läkare medicin barn (frisu1) Godkänd av: Younis Khalid Younis, Verksamhetschef,

Läs mer

Graviditet VT 2011 AÅ

Graviditet VT 2011 AÅ 9 maj 2011 Annika Åhman annika.ahman@kbh.uu.se Hälsoaspekter av graviditet på mor och barn Fosterdiagnostik Mödrahälsovård Det nyfödda barnets behov och omhändertagande Det nyfödda barnets vanliga sjukdomar

Läs mer

BLFs delförening för endokrinologi och diabetes

BLFs delförening för endokrinologi och diabetes BLFs delförening för endokrinologi och diabetes DIABETES OCH KIRURGI ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Chapter 15, Management of children and adolescents with diabetes requiring surgery.

Läs mer

Personuppgifter. GraviditetsID. MHV (manuell inmatning) inskrivning

Personuppgifter. GraviditetsID. MHV (manuell inmatning) inskrivning Personuppgifter GraviditetsID MHV (manuell inmatning) inskrivning Personnummer Reservnummer Datum för första journalförda besök Mottagning Samba område Landsting Födelseland Utbildningsnivå Sysselsättning

Läs mer

Kunskapsbanksnummer: KB Händelseanalys. Igångsättning av patient med IUFD i grav vecka 24. Mars 2018

Kunskapsbanksnummer: KB Händelseanalys. Igångsättning av patient med IUFD i grav vecka 24. Mars 2018 Datum: 2018-09-12 AV-318966 Händelseanalys Igångsättning av patient med IUFD i grav vecka 24 Mars 2018 1 Sammanfattning Patienten inkommer i graviditetsvecka 23 och IUFD (intrauterin fosterdöd) konstateras.

Läs mer