Reviderat förfrågningsunderlag för upphandling av hemtjänst och uppdragsbeskrivning för hemtjänst

Transkript

1 SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE DATUM DIARIENR SIDA AN-2013/ (3) HANDLÄGGARE Christina Almqvist christina.almqvist2@huddinge.se Äldreomsorgsnämnden Reviderat förfrågningsunderlag för upphandling av hemtjänst och uppdragsbeskrivning för hemtjänst Förslag till beslut 1. Äldreomsorgsnämnden beslutar att anta förvaltningens förslag till reviderat förfrågningsunderlag för hemtjänst. 2. Äldreomsorgsnämnden beslutar att anta förvaltningens förslag till uppdragsbeskrivning till Huddinge kommuns egenregiverksamhet. Sammanfattning Förfrågningsunderlaget för upphandling av hemtjänst i Huddinge kommun behöver revideras. Förfrågningsunderlaget ligger till grund för upphandlingen inom ramen för lag om valfrihetssystem och det nuvarande underlaget har prövats sedan mars Revidering av förfrågningsunderlaget syftar främst till att tydliggöra de krav på kvalitet som ställs. För att kraven som ställs även ska vara tydliga för kommunens egenregiverksamhet har en uppdragsbeskrivning till egenregiverksamheten tagits fram med kvalitetskrav som är identiska med de som finns i förfrågningsunderlaget. Beskrivning av ärendet Lag om valfrihetssystem 2008:962 (LOV) har antagits av riksdagen och trädde i kraft den 1 januari Äldreomsorgsnämnden fattade beslut om kraven i förfrågningsunderlaget den 24 februari Det reviderade förfrågningsunderlaget innehåller dels ändringar utifrån nya föreskrifter, dels vissa förtydligande utifrån den erfarenhet som finns från handläggning av ansökningar. Därutöver har en förändring skett genom att målgruppens ålder som kundvalet vänder sig till har utökats. Det reviderade förfrågningsunderlaget riktar sig till en målgrupp bestående av alla åldrar. För att kraven i uppdraget att utföra hemtjänst ska vara tydligt för samtliga utförare oavsett regiform har en uppdragsbeskrivning tagit fram för kommunens egenregiverksamhet. Uppdragsbeskrivning innehåller kvalitetskrav som är identiska med de som finns i förfrågningsunderlaget som riktar sig till privata utförare. POSTADRESS Social- och äldreomsorgsförvaltningen HUDDINGE BESÖKSADRESS Gymnasietorget 1, plan 5 TELEFON (VX) OCH FAX E-POST OCH WEBB aldreomsorg@huddinge.se

2 SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE DATUM DIARIENR SIDA AN-2013/ (3) Ändringarna i förfrågningsunderlaget Det reviderade förfrågningsunderlaget gäller för samtliga utförare såväl nya som redan godkända från det att nämnden fattat beslut. De utförare som redan är godkända kan välja att acceptera ändringarna eller att säga upp sitt kontrakt. Information om det reviderade förfrågningsunderlaget kommer att delges samtliga utförare. Önskar utförare säga upp sitt kontrakt med Huddinge kommun har utföraren en uppsägningstid på sex månader. Uppdragsbeskrivningen gäller för egenregiverksamheten från det att nämnden fattat beslut. Förvaltningens synpunkter Förvaltningen anser att det reviderade förfrågningsunderlaget bidrar till tydligare krav för de privata utförarna. Vidare anser förvaltningen att tydligare krav till egenregiverksamheten i form av en uppdragsbeskrivning bidrar till ökad konkurrensneutralitet, då kraven tydliggörs för samtliga utförare oavsett regiform. Att kundvalet riktar sig till alla åldrar bidrar till att kundernas valfrihet ökar, då kunderna kan välja bland samtliga utförare. Britt-Marie Karlén Förvaltningschef Christina Almqvist Utvecklingsledare Bilagor 1. Förfrågningsunderlag 2. Ansökningsformulär 3. Kontraktsförslag 4. Uppdragsbeskrivning 5. System för uppföljning av hemtjänst

3 SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE DATUM DIARIENR SIDA AN-2013/ (3) Beslutet delges AB Jessys Assistans Alerta AB Ada hemtjänst AB Attendo Care AB CL Assistans AB Dedicare Assistans AB Ekens Hemtjänst AB Eveo AB Kommunens egenregiverksamhet Omsorgscompagniet AB Omsorgshuset AB Real Omsorg i Stor Stockholm AB

4 FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG HEMTJÄNST FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG HEMTJÄNST POSTADRESS Social- och äldreomsorgsförvaltningen Kvalitetsenheten BESÖKSADRESS TELEFON (VX) OCH FAX E-POST OCH WEBB

5 FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG HEMTJÄNST... 1 Inbjudan att lämna ansökan... 4 Så här ansöker du: Upphandlingen Upphandlande myndighet Kommunens organisation Definitioner och föreskrifter om lag och CPV kod Förutsättningar för uppdraget Omfattning Målgrupp Kontraktstid Kapacitet Skyldighet att ta emot uppdrag Tilläggstjänster Avgifter Ickevalsalternativ Ansökan Ansökan form och innehåll Adressering Begäran om sekretess Handläggning och godkännande Uteslutningsgrunder Utvärdering av ansökningar Tilldelningskriterier Underrättelse om godkännandebeslut Kontrakt Överprövningsförfaranden Förfarande om ansökan inte har godkänts Grund för ändring, uppsägning och hävning av avtal Krav på sökande Godkännande av obligatoriska krav och kontraktsförslag Krav på juridisk form Ansvar och försäkringar Arbetsgivaransvar och arbetsmiljöansvar Registreringsbevis från Bolagsverket Skatter och avgifter Lagenligt ställda krav Ekonomisk stabilitet och finansiell styrka Ansökan från utförare där kommunen tidigare sagt upp kontraktet Krav av uppdraget Lagar och regler Huddinge kommuns värdegrund Nämndens mål Kvalitetsdeklarationer Systematiskt kvalitetsarbete Miljö

6 3.7 Samverkan kring beställning, avvikelser, rapportering av insatser och vid byte av utförare Handläggning och dokumentation av ärenden som rör enskilda Hälso- och sjukvård Krav på utförarens organisation och styrning Ledning Underleverantör Kompetens och bemanning Introduktion av nyanställda Anställning av anhörig eller närstående Identifikation IT, telefoni och lokaler IT och telefoni Lokaler Information och marknadsföring Information Utförarens profil vid utförandet av hemtjänstinsatser Utförarens marknadsföring Ersättning Ekonomisk ersättning Ersättning vid byte av utförare Justering av ersättning Ersättning för besvarande av larm när kund endast har denna hemtjänstinsats Utförarens fakturaunderlag Kris eller allvarlig händelse Uppföljning Verksamhetsuppföljning Insyn och revision av verksamheten Statistik Bilagor

7 4 Inbjudan att lämna ansökan Kommunfullmäktige i Huddinge kommun har beslutat att kundval ska gälla för dem som beviljats hemtjänst. Kundval innebär att kunden kan välja någon av de utförare som kommunen godkänt och tecknat avtal med enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem, LOV. Syftet med valfrihetssystemet är att öka hemtjänstkundernas valfrihet, delaktighet och inflytande. Är kunden inte nöjd finns det möjlighet att byta utförare. Utföraren garanteras inte någon volym i denna typ av upphandling, eftersom det är kunden som väljer utförare. Denna upphandling genomförs enligt lagen om valfrihetssystem, LOV, (SFS 2008: 962). Upphandlingar enligt LOV innebär bland annat att intresserade leverantörer kan sända in ansökningar så länge upphandlingen annonseras i den nationella databasen på Det innebär också att den ekonomiska ersättningen och kravnivåer är fast kopplade till kommunala beslut samt att samtliga sökande som uppfyller kommunens krav blir godkända som utförare. Så här ansöker du: Läs först igenom förfrågningsunderlaget (detta dokument) med information om hur man lämnar ansökan. Fyll sedan i ansökningsformuläret och bifoga efterfrågade handlingar. Godkänn villkoren i kontraktsförslaget. Därefter är ansökan klar att sända in. Glöm inte att underteckna ansökan! I ansökningsformuläret finns det rutor som går att fylla i digitalt och sparas i en dator. Använd dessa fält när ni skriver er ansökan. Om utrymmet i fältet inte räcker till bifogar ni en bilaga med tydliga hänvisningar till vilken punkt i förfrågningsunderlaget bilagan hör. Inkomna ansökningar granskas regelbundet av kommunen. När de formella besluten har fattats av nämnden skrivs kontrakt, om ansökan har blivit godkänd. Kommunen kommer att följa upp att utförarna upprätthåller den godkända kvalitetsnivån. Resultat av kvalitetsundersökningar publiceras på kommunens webbplats som ett stöd för enskilda när de ska välja utförare av hemtjänst. Välkommen med er ansökan! Britt-Marie Karlén Förvaltningschef Social- och äldreomsorgsförvaltningen

8 1.1 Upphandlingen Kommunfullmäktige i Huddinge kommun beslutade den 10 december 2007 att införa kundvalssystem inom hemtjänsten där avtal träffas med utförare genom upphandling. Den 15 oktober 2008 beslutade nämnden att denna upphandling ska ske genom tillämpning av lagen om valfrihetssystem 2008:962 (LOV). Kundvalet innebär att invånare i Huddinge kommun som har beviljats hemtjänst av nämnden, har rätt att välja vem som ska utföra hemtjänstinsatserna. Syftet med valfrihetssystemet är att öka hemtjänstkundernas valfrihet, delaktighet och inflytande. Valet kan göras bland de hemtjänstutförare som nämnden har godkänt och tecknat kontrakt med och kommunens hemtjänst i egen regi. Hemtjänsten erbjuder biståndsbedömda insatser i hemmet. Behovsbedömningen för hemtjänst görs av biståndshandläggarna som fattar beslut om vilka insatser som ska beviljas till den enskilde. När ett biståndsbeslut har fattats får den utförare som den enskilde valt ett uppdrag från kommunens biståndshandläggare om vilka insatser som beviljats och ska utföras. Kommunens utförare utgör ickevalsalternativet. Enskilda som inte vill eller kan välja kommer därmed att erbjudas hemtjänst i Huddinge kommuns egen regi Upphandlande myndighet Upphandlingen genomförs av Huddinge kommun (organisationsnummer ) genom socialnämnden. Upphandlingsavdelningen på kommunstyrelsens förvaltning arbetar med upphandlingen tillsammans med social- och äldreomsorgsförvaltningen. I förfrågningsunderlaget betecknas Huddinge kommun som kommun eller beställare och den som lämnar en ansökan om deltagande i valfrihetssystemet som sökande eller utförare Kommunens organisation Huddinge kommun är en modern storstadskommun med drygt invånare, den näst största kommunen i Stockholms län. Kommunen är organiserad i fem fackförvaltningar. Läs mer om Huddinge kommun på Definitioner och föreskrifter om lag och CPV kod Upphandlingen genomförs enligt lag om valfrihetssystem, LOV (SFS 2008:962). Upphandlingen pågår så länge den annonseras på avsedd webbplats hos Kammarkollegiet. Upphandlingen har CPV-kod Common Procurement Vocabulary (CPV) är en europeisk standard för att klassificera varor och tjänster. Alla annonser i Tillägg till Europeiska Gemenskapernas officiella tidning EGT klassificeras med CPV-kod. 1.2 Förutsättningar för uppdraget Omfattning Upphandlingen omfattar utförandet av biståndsbedömda hemtjänstinsatser ordinärt boende i form av: Serviceinsatser. Personlig omvårdnad. Boendestöd. 5

9 6 Ledsagarservice. Avlösning i hemmet. Trygghetslarm. Serviceinsatser Vardagliga sysslor som den enskilde själv inte klarar av att utföra exempelvis städning, tvätt, klädvård, inköp, matlagning eller matdistribution. Personlig omvårdnad Insatser för att tillgodose den enskildes fysiska, psykiska, sociala och kulturella behov. Insatserna kan omfatta hjälp med att äta, dricka, förflytta sig, individnära insatser som exempelvis på- och avklädning samt att sköta hygien och munvård. Det kan också omfatta insatser för att kunna ha kvar sociala nätverk och för att bryta isolering samt insatser för att känna trygghet och säkerhet. Omvårdnadsinsatser kan också avse vissa hälso- och sjukvårdsinsatser som kan jämställas med egenvård. Boendestöd Beviljas den som på grund av sin funktionsnedsättning har svårt att klara sig i den dagliga livsföringen och behöver stöd i vardagen. Stödet kan vara både praktiskt och socialt, och ska underlätta och öka möjligheterna till ett självständigt liv och delaktighet i samhället och bygger på att insatserna utförs tillsammans med den som beviljats insatsen. Ledsagning Beviljas den som inte själv kan ta sig till eller från läkare, fotvård, sjukgymnast m.m. Detta gäller också den som behöver hjälp med att komma ut på promenad, att gå och handla, att gå till apoteket, uträtta ärenden m.m. Ledsagning kan även beviljas som hjälp för att kunna delta i sociala- och kulturaktiviteter, till exempel besök på teater eller konsert. Avlösning i hemmet Insatser till närstående som vårdar anhöriga för att ge viss regelbunden avlösning. Trygghetslarm Utryckning och åtgärd av trygghetslarm. Utföraren ska besvara larm från larmcentralen och inom 30 minuter vara på plats hos kund som larmat. Utförare kan när de ansöker välja mellan två alternativ när det gäller omfattningen: Alternativ 1 Utföraren ska utföra hemtjänstinsatser, utryckning på och åtgärder med anledning av larm mellan och under årets alla dagar. Alternativ 2 Utföraren ska utföra hemtjänstinsatser och ansvara för utryckning och åtgärder med anledning av larm dygnet runt under årets alla dagar i valt etableringsområde. Etablering är möjlig inom hela Huddinge kommun eller inom en eller flera geografiska delar av kommunen. Den geografiska områdesindelningen är: Område 1: Sjödalen, Fullersta, Flemingsberg och Visättra Område 2: Stuvsta och Snättringe Område 3: Segeltorp Område 4: Trångsund och Skogås Område 5: Vårby

10 7 Utförare kan under avtalstiden ändra sina geografiska etableringsområden genom att anmäla detta till social- och äldreomsorgsförvaltningen. Vid utökningar av de geografiska områdena träder förändringen i kraft vid första månadsskifte 30 dagar efter anmälan. Exempel: Anmälan om utökning av geografiskt område som inkommer till social- och äldreomsorgsförvaltningen den 15 maj träder i kraft den 1 juli. Vid minskningar av de geografiska områdena träder förändringen i kraft vid första månadsskifte 90 dagar efter anmälan. Vid minskning av geografiskt etableringsområde ska dock utföraren genomföra de pågående beställda insatserna tills kundens val av ny utförare har trätt i kraft Målgrupp Personer, oavsett ålder, i Huddinge kommun som beviljats serviceinsatser, personlig omvårdnad, boendestöd, ledsagarservice, avlösning i hemmet och trygghetslarm Kontraktstid Avtalstiden är två år från dagen då kontrakt tecknats. Om parterna är överens kan avtalet förlängas på samma villkor i två år med möjlighet till ytterligare förlängning i två år. Den längsta möjliga avtalstiden blir därmed sex år. Om en av parterna inte vill förlänga avtalet ska skriftlig uppsägning ske senast sex månader före kontraktsperiodens utgång, 1,5 år respektive 3,5 år efter avtalstecknandet. Vid utgången av den längsta möjliga avtalstiden upphör kontraktet att gälla utan uppsägning. Samtliga utförare som har kontrakt informeras sex månader innan den längsta möjliga avtalstidens utgång om möjligheterna att göra en ny ansökan. Avtalet blir giltigt när kontraktet undertecknats av båda parter och under förutsättning att upphandlingen inte är föremål för överprövning av rättsinstanser Kapacitet Anbudsgivaren har möjlighet att om så önskas ange ett kapacitetstak på maximalt antal timmar per månad. Om utföraren inte anger kapacitetstak antas utföraren ha stor kapacitet och därmed kunna ta emot samtliga personer som väljer dem. Om en utförare som har angivit ett visst kapacitetstak och senare under avtalstiden vill höja eller sänka taket kan detta ske genom att utföraren anmäler ett nytt kapacitetstak till Huddinge kommun. Utföraren kan ansöka om att ändra sitt kapacitetstak maximalt fyra gånger per år. Vid ansökan om utökning av kapacitetstak kommer förvaltningen att göra en ny prövning av utförarens ekonomiska stabilitet. Vid utökningar av kapaciteten träder det nya kapacitetstaket i kraft vid första månadsskiftet 30 dagar efter anmälan. Vid sänkning av kapaciteten träder det nya kapacitetstaket i kraft vid första månadsskiftet 90 dagar efter anmälan. Exempel: Anmälan om sänkt kapacitetstak som inkommer till förvaltningen den 15 februari träder i kraft 1 juni. Om utföraren begär sänkning av kapacitetstak utformas en plan gemensamt med förvaltningen tills kunden har valt en ny utförare.

11 1.2.5 Skyldighet att ta emot uppdrag Utföraren ska ta emot de beställningar som ges av beställaren för de tjänster som godkännandet gäller inom ramen för eventuellt kapacitetstak, geografiskt område eller tid på dygnet för utförandet. Utföraren kan inte tacka nej till utökning av antal timmar till kund om de redan utför hemtjänstinsatser hos kunden. Detta gäller även om kapacitetstaket har uppnåtts. Om en befintlig brukare flyttar utanför en utförares geografiska område upphör utförarens skyldighet att ta uppdraget Tilläggstjänster Utövare får erbjuda kunderna tilläggstjänster utöver biståndsbeslutade insatser. Kunden ska få förköpsinformation om tilläggstjänstens kostnad och omfattning, samt ångerrätt innan tilläggstjänsterna utförs. Förköpsinformationen ska vara förenlig med gällande lagstiftning. Av förköpsinformationen ska framgå att tilläggstjänsten omfattas av konsumenttjänstlagen och inte utförarens offentliga uppdrag enligt socialtjänstlagen eller servicelagen. Utförarna har möjlighet att erbjuda tilläggstjänster om följande förutsättningar är uppfyllda: Tilläggstjänsterna får inte vara en del av biståndsbeslutet. Tilläggstjänster får inte vara obligatoriska för kunden för att denne ska kunna välja en utförare. Tilläggstjänster faktureras av utföraren direkt till kunden. Utföraren ska ha ansvarsförsäkring även för de tilläggstjänster som erbjuds. Utföraren ska informera kommunen och kunden om vilka tilläggstjänster som erbjuds och om priset för dessa tjänster. Utföraren ska, om kommunen begär det, kunna redovisa för kommunen vilka tilläggstjänster de utfört hos kommunens kunder och dessa tjänsters omfattning Avgifter Kundens avgift för de insatser som ingår i biståndsbeslutet och som omfattas av detta avtal följer kommunfullmäktiges fastställda taxa och tas ut av kommunen. Utföraren får inte ta ut avgift av kunden för de insatser som ingår i biståndsbeslutet och som omfattas av detta avtal. Utföraren ska rapportera in avvikelser såsom frånvaro och avstående av hemtjänst, enstaka insatser, utförda timmar för ledsagning och avlösning i hemmet och antal matlådor som levererats under månaden då detta påverkar kundens avgift. Utföraren ska på särskilda blanketter och enligt kommunens instruktion och rutin rapportera avvikelser från beställningen senast första vardagen i varje kalendermånad till social- och äldreomsorgsförvaltningens avgiftshandläggare Ickevalsalternativ Ickevalsalternativet enligt LOV 9:2 är kommunens hemtjänst i egen regi. 1.3 Ansökan Ansökans form och innehåll Ansökan görs genom att fylla i ansökningsformuläret och bifoga samtliga begärda handlingar. Ansökan ska skickas in i både pappersformat och digitalt (på USBminne). Vid avvikelse mellan pappersformat och det digitala formatet är det pappersformatet som gäller. Bilagor till ansökningsformuläret ska skickas in både i pappersformat och i digitalt format. 8

12 Tänk på att ansökan måste vara skriftlig och avfattad på svenska ansökan måste vara undertecknad av behörig företrädare ansökan måste innehålla svar på alla de frågor som ställs i förfrågningsunderlaget ansökan utformas enligt anvisningarna i förfrågningsunderlag och ansökningsformulär reservationer inte accepteras. De möjligheter som finns till förtydligande och komplettering av ansökningar finns angivna i LOV och är begränsade. Ansökan som inte innehåller samtliga begärda uppgifter kan komma att förkastas utan att den sökande ges tillfälle till förtydligande eller komplettering. Kommunen kan begära att en ansökan förtydligas eller kompletteras. Ansökan får endast rättas eller förtydligas på kommunens begäran. Ansökan som inte uppfyller samtliga krav kommer inte att godkännas Adressering Ansökan skickas i förseglat kuvert i två exemplar, ett original och en kopia. Ansökan kan inte lämnas genom fax eller e-post, eftersom anbudssekretess inte kan garanteras. Märk kuvertet: Ansökan Hemtjänst Skicka till: Huddinge kommun Social- och äldreomsorgsförvaltningen LOV Hemtjänst Huddinge Besöksadressen är Gymnasietorget 1. Ansökan kan även lämnas i receptionen. Receptionen på Gymnasietorget 1 är öppen: Måndag till onsdag Torsdag Fredag Lunchstängt Observera att det är andra öppettider dagar före röda dagar och stängt på röda dagar Begäran om sekretess Ansökan omfattas av offentlighetsprincipen. Anser utföraren att vissa uppgifter i inlämnad ansökan ska sekretessbeläggas ska utföraren precisera vilka uppgifter det gäller. Det är dock kommunen, i egenskap av offentlig myndighet, som beslutar om en uppgift kan sekretessbeläggas enligt OSL. Beslutet om utlämnandet kan överklagas till förvaltningsrätten. 1.4 Handläggning och godkännande Kommunen handlägger och godkänner ansökningar löpande. Sökande är bunden av sin ansökan i 90 dagar från och med inlämningsdagen. Handläggningstiden är normalt cirka åtta veckor efter att en komplett ansökan har inkommit. Beslut fattas vid närmast efterliggande nämndsammanträde. Under juli sammanträder inte nämnden och handläggningstiden kan därför bli längre.

13 10 Kontrakt upprättas efter att utföraren har blivit godkänd. Godkännandebeslut innebär inte accept av ansökan eller att kontrakt har ingåtts Uteslutningsgrunder Den upphandlande myndigheten får enligt LOV 7 kap utesluta en sökande om sökande är försatt i konkurs eller likvidation sökande är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning, ackord eller annat liknande förfarande sökande är dömd för brott avseende yrkesutövningen eller har gjort sig skyldig till allvarliga fel i yrkesutövningen som kan påvisas sökande inte har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter eller skatt i det egna landet sökande i sin ansökan i något väsentligt hänseende har underlåtit att lämna begärda upplysningar eller lämnat felaktiga upplysningar. Uteslutning ur valfrihetssystemet kommer även att ske av sökande som dömts för brott som regleras inom EG-rätten med avseende på deltagande i kriminell organisation bestickning enligt EG-reglerna om korruption inom den privata sektorn bedrägeri enligt reglerna om skydd för EG:s finansiella intressen penningtvätt Utvärdering av ansökningar Utvärderingen av ansökan sker i två steg. De ansökningar som inte uppfyller kraven i steg 1 (uteslutningskriterier) kommer inte att gå vidare för utvärdering i steg Prövning av om den sökande uppfyller de grundläggande kvalificeringskrav, som anges i förfrågningsunderlaget, och om de obligatoriska kraven på tjänsten är uppfyllda. 2. Utvärdering av hur ansökan uppfyller övriga krav i uppdragsbeskrivningen/kravspecifikation. Utvärdering av om kommersiella villkor uppfylls. Därefter bjuds sökande in till en intervju. Den skriftliga ansökan, intervjun samt referenser utgör grund för bedömning av ansökan. Huddinge kommun kommer att göra en referenstagning på sökande inför intervjutillfället. Referenserna ska vara från liknande uppdrag som har utövats inom de senaste fem åren. För nybildade företag gäller att personliga referenser istället kan lämnas avseende företrädarna (de fysiska personerna) för företaget. Granskning utförs av en utvärderingsgrupp sammansatt av tjänstemän inom kommunen. Utvärderingsgruppen lämnar förslag till socialnämnden som fattar beslut om godkännande Tilldelningskriterier Samtliga ansökningar som uppfyller de krav som ställs i förfrågningsunderlaget får teckna kontrakt. Om det under tiden mellan att tilldelningsbeslut och kontraktstecknande framkommer styrkt information om att antagen sökande inte fullgör sina lagenliga skyldigheter gentemot samhället vad avser betalning av gällande skatter och avgifter, eller att förhållanden i ansökan på annat sätt har förändrats på kritiska områden, kommer kommunen att diskvalificera den aktuella sökanden. Någon rätt

14 11 till ekonomisk ersättning för den berörda sökande uppkommer inte på grund av denna förändring Underrättelse om godkännandebeslut Godkännandebeslutet ger upplysningar om skälen till beslut. Det skickas i första hand via vanlig post, men kan även komma att skickas elektroniskt, varför det är viktigt att de sökande även anger sin e-postadress som kontaktväg Kontrakt Kontraktsoriginal kommer att skickas för undertecknande till godkänd sökande som kommunen avser att teckna kontrakt med, snarast efter nämndens beslut. Det skriftliga kontraktet baseras på innehållet i detta förfrågningsunderlag och godkänd ansökan. Kontraktet ska upprättas i två exemplar som utväxlas mellan parterna. Kontraktet blir giltigt först efter det att kontrakt har skrivits på av båda parter, förutsatt att upphandlingen inte har blivit föremål för överprövning av rättsinstanser. Kontraktets giltighet kan påverkas om upphandlingen blir föremål för domstolsprövning. Vare sig tidsförskjutningar eller andra konsekvenser som beror på domstols hantering av eller dom i upphandlingsärende ska utgöra grund för skadestånd eller annan ersättning Överprövningsförfaranden Behörig domstol vid överprövning är Förvaltningsrätten i Stockholm Förfarande om ansökan inte har godkänts Om sökande inte har blivit godkänd eller känner sig felaktigt behandlad kan denne välja att begära rättelse i förvaltningsdomstol. Ansökan om rättelse ska göras skriftligen till förvaltningsdomstol inom tre veckor efter beslutsdatum från kommunen. Utförare kan efter avslag komma in med en ny komplett ansökan Grund för ändring, uppsägning och hävning av avtal Kommunen har rätt att under avtalstiden ändra ersättning, krav på tjänst och krav på utförare. Utföraren har rätt att säga upp avtalet med sex månaders uppsägningstid. Uppsägningen ska ske skriftligt. Kommunen har rätt att säga upp avtalet om utföraren inte uppfyller kraven på tjänsten i förfrågningsunderlaget. Vid avtalsbrott av väsentlig betydelse äger vardera part rätt att häva avtalet. Hävande part är därvid berättigad till skadestånd. Kommunen har också rätt att häva avtalet om utföraren försätts i konkurs eller annars befinner sig vara på sådant obestånd att utföraren inte kan förväntas fullgöra sina åtaganden. Kommunen har rätt att säga upp avtalet vid företagsombildning, utföraren måste ansöka om ett godkännande tre månader innan företagsombildning sker. 2. Krav på sökande Sökande måste uppfylla samtliga nedan ställda krav. I ansökningsformuläret anges de bevis med mera som den sökande ska bifoga och redovisa i sin ansökan för att styrka att de angivna kraven uppfylls.

15 Godkännande av obligatoriska krav och kontraktsförslag Utföraren ska godkänna samtliga i förfrågningsunderlaget ställda krav. Kontraktsförslag och kommersiella villkor ska accepteras. 2.2 Krav på juridisk form Fysiska eller juridiska personer kan, var för sig eller tillsammans med andra leverantörer, lämna en ansökan. Den sökande behöver inte ha en bestämd juridisk form för att lämna en ansökan. När den sökande är godkänd och ska teckna kontrakt med kommunen ska utföraren ha en viss juridisk form. 2.3 Ansvar och försäkringar Utföraren ansvarar för samtliga skador som kan uppkomma på grund av leverantörens uppdrag. Utföraren ska teckna och under avtalsperioden vidmakthålla ansvarsförsäkring och andra erforderliga försäkringar som håller kommunen skadelös vid skada. Utföraren förbinder sig att förebygga skador som kan drabba personal, kunder, anhöriga och utomstående. För att styrka att ovannämnda försäkringar har tecknats ska utföraren överlämna en kopia på försäkringsbrev till kommunen senast i samband med undertecknande av kontrakt och därefter vid begäran. 2.4 Arbetsgivaransvar och arbetsmiljöansvar Utföraren svarar för alla kostnader för till exempel löner, sociala avgifter och andra kontraktsenliga eller lagstadgade löneomkostnader. Utföraren är ensam arbetsgivare för den egna personalen och är ensam bärare av arbetsgivaransvaret i förhållande till denna personal. Utföraren ska bedriva ett systematiskt arbetsmiljöarbete. Samordningsansvaret regleras av arbetsmiljölagen (AML). Överenskommelse om samordningsansvar ska träffas när två eller flera arbetsgivare samtidigt bedriver verksamhet på ett gemensamt arbetsställe. Detsamma gäller vid anlitande av underentreprenör. Oberoende av detta har varje arbetsgivare arbetsmiljöansvar för sina egna anställda. 2.5 Registreringsbevis från Bolagsverket Utföraren ska vara registrerad i Bolagsverkets register om sådan registreringsskyldighet föreligger. För företag under bildande gäller att företaget ska vara bildat och uppvisa registreringsbevis vid kontraktstecknandet. För företag som inte är registrerade i Sverige gäller redovisning enligt svensk lag. Sökande som inte bedriver verksamhet i Sverige ska visa att de är registrerade i det land där de bedriver verksamhet enligt landets regler om aktiebolags- eller handelsregister eller liknande register. Intyget eller intygen ska inte vara äldre än två månader räknat från datum för inlämnandet av ansökan. 2.6 Skatter och avgifter För företag under bildande gäller att företaget ska inneha F-skattsedel vid kontraktstecknandet. Utländsk utförare ska skicka in dokumentation som intyg på att denna har fullgjort betalningar av skatter och avgifter. Dessa intyg eller motsvarande ska inte vara äldre än tre månader räknat från ansökningsdagen.

16 2.7 Lagenligt ställda krav Kommunen kan komma att utesluta sökande från deltagande i upphandlingen om förhållanden enligt 7 kapitlet LOV 1-2 föreligger. 2.8 Ekonomisk stabilitet och finansiell styrka Leverantören ska ha en ekonomisk ställning som möjliggör att denne kan fullfölja sina åtaganden under avtalstiden. Leverantören ska ha en kreditvärdighet motsvarande uppdragets omfattning, vilket Huddinge kommun kommer att kontrollera. Sökanden ska bifoga: Undertecknad kopia av årsredovisning med revisionsberättelse. I de fall årsredovisningen är äldre än sex månader ska även en kopia på aktuell balans- och resultaträkning undertecknad av godkänd revisor bifogas ansökan. Finns ett moderbolag ska även undertecknad kopia på koncernens senaste årsredovisning bifogas ansökan. Dessa ska godkännas av Huddinge kommun, och även gälla för kvalificering gällande ekonomisk stabilitet och finansiell styrka. 13 För sökande som vet med sig att de inte uppfyller ovanstående krav gäller följande: Sökande kan uppvisa som bankgaranti, fullgörandegaranti, koncerngaranti eller villkorat aktieägartillskott. Det ska klart framgå garantins omfattning, giltighetstid och villkor. Garantin ska motsvara uppdragets omfattning. För sökande som vet med sig att de inte uppfyller ovanstående krav samt är ekonomisk förening, annan typ av organisation, enskild näringsidkare, företag som är nystartat samt utländska företag gäller följande: Dessa företag ska visa att de har en stabil ekonomisk bas genom att redovisa till exempel aktiekapital eller på annan begäran tillhandahålla en finansiell säkerhet (till exempel lämna bankgaranti, koncerngaranti) samt på begäran redovisa referens till bank eller annan finansiär, enligt LOU 2007:1091 kap 11:7 om bevis vid offentlig upphandling. Därutöver ska en proforma balans- och resultaträkning bifogas. Ekonomisk eller ideell förening ska bifoga stadgar samt årsmötesprotokoll och konstituerande protokoll som påvisar styrelsens sammansättning eller stiftelseurkund. 2.9 Ansökan från utförare där kommunen tidigare sagt upp kontraktet Vid ny ansökan från utförare där tidigare kontrakt har sagts upp av kommunen måste utföraren för att åter bli godkänd påvisa att de brister som medförde hävningen är åtgärdade. 3. Krav av uppdraget 3.1 Lagar och regler Utföraren ansvarar för att verksamheten utförs i enlighet med gällande lagar, föreskrifter och riktlinjer som följer av socialtjänstlagen, sekretesslagen, hälsooch sjukvårdslagen, diskrimineringslagen, arbetsmiljölagstiftning, meddelarfrihet och övriga vid varje tillfälle tillämpliga lagar. Verksamheten ska även bedrivas i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd som är gällande.

17 Tystnadsplikt Utföraren ska svara för att personalen informeras om och följer gällande lagstiftning kring sekretess och tystnadsplikt Meddelarfrihet Utförarens anställda ska omfattas av meddelarfrihet jämställt med det skydd som offentligt anställda har. Den anställde har enligt detta skydd rätt att meddela till exempel press utan att utföraren har rätt att efterforska vem som lämnat uppgifter. Rätten gäller inte affärshemligheter, inte heller när tystnadsplikt enligt offentlighets- och sekretesslagen gäller Personuppgiftslagen Utföraren ansvarar för att de personuppgifter som hanteras behandlas i full överensstämmelse med personuppgiftslagen. 3.2 Huddinge kommuns värdegrund Utförare ska följa den värdegrund som finns i Huddinge kommun. Mening Vi vill medverka till ett meningsfullt sammanhang genom att erbjuda delaktighet och inflytande för att främja gemenskap och glädje. Respekt Vi vill möta varje människa som en unik individ oavsett bakgrund, religion, etnisk tillhörighet, ålder och kön. Vi vill värna om den enskilda människans integritet och självbestämmande. Trygghet Vi vill ge god omvårdnad av kunnig personal i en trygg miljö. Vi strävar efter kontinuitet och delaktighet för alla. Kunskap Vi vill ta tillvara varje individs kunskap och erfarenhet och vi lär av varandra. Gott bemötande Vi strävar efter att ha ett öppet och respektfullt förhållningssätt som bekräftar den enskilda människans behov av att bli sedd och hörd. 3.3 Nämndens mål God kvalitet innebär att samtlig verksamhet lever upp till gällande lagstiftning och Huddinge kommuns övergripande mål, Nöjda invånare och Hållbar samhällsutveckling. Vidare innebär god kvalitet att samtliga verksamheter lever upp till nämndmålen God tillgänglighet, Gott bemötande, God tillgänglighet och Individuella tjänster av god kvalitet. För samtliga nämndmål finns etappmål för att förtydliga nivån som ska uppnås för året. Utföraren ska uppnå de mål och kvalitetsnivåer som nämnden har beslutat. Se: Kvalitetsdeklarationer Huddinge kommun har formulerat kvalitetsdeklarationer som beskriver de viktigaste sociala tjänsterna och tillhörande arbetsprocesser. Utföraren omfattas av dessa kvalitetsdeklarationer och ska följa dessa. Se:

18 3.5 Systematiskt kvalitetsarbete Ledningssystem Nämnden ställer också krav på att verksamheten ska ha ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Ledningssystemet ska säkerställa att verksamheten lever upp till samtliga krav och mål som gäller för respektive verksamhet enligt författningar (lagar, förordningar och föreskrifter). Av ledningssystemet ska framgå vilka processer och rutiner som verksamheten behöver för att uppfylla dessa krav och mål. Av processerna och rutinerna ska det framgå hur verksamheten arbetar med: Samverkan Samverkan kan ske inom den egna verksamheten, till exempel mellan olika enheter eller andra organisatoriska delar, och mellan olika personalgrupper. Det ska genom processerna och rutinerna även säkerställas att samverkan möjliggörs mellan vårdgivare eller andra verksamheter. Avvikelser Om en verksamhet inte når upp till krav och mål i författningar föreligger en avvikelse som verksamheten måste hantera. Den som bedriver verksamheten ska om en avvikelse uppmärksammas vidta åtgärder, och se över processer och rutiner så att dessa är ändamålsenliga, för att säkra att verksamheten arbetar systematiskt för att förbättra kvaliteten. Riskanalyser Den som bedriver verksamhet ska fortlöpande utföra riskanalyser för att bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa i verksamheten som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. Riskanalyser innebär att den som bedriver verksamheten ser framåt, det vill säga analyserar risker för att händelser skulle kunna inträffa i framtiden i den verksamhet som ska bedrivas. Egenkontroll Den som bedriver verksamhet ska fortlöpande utöva egenkontroll. Egenkontrollen innebär att den som bedriver verksamheten granskar bakåt, det vill säga undersöker den verksamhet som har bedrivits. Egenkontrollen ska göras med den frekvens och i den omfattning som krävs för att den som bedriver verksamhet ska kunna säkra verksamhetens kvalitet. Klagomål och synpunkter Den som bedriver verksamhet ska ta emot och utreda klagomål och synpunkter på verksamhetens kvalitet. Med kvalitet avses att en verksamhet uppfyller de krav och mål som gäller för verksamheten enligt författningar. Utföraren ska alltid informera kunden så att de vet vart de ska vända sig för att på ett enkelt sätt lämna synpunkter eller klagomål på verksamheten. Utföraren ska arbeta systematiskt med synpunkter och hur de åtgärdas. Återkoppling till kund eller närstående ska ske inom tre arbetsdagar. Utföraren ska beskriva sitt system för synpunkter och klagomål. 15 Utföraren ska på begäran av kommunen när som helst kunna redovisa vilka synpunkter och klagomål som inkommit och vilka åtgärder som vidtagits med anledning av dessa. Rapporteringsskyldighet lex Sarah Av processerna och rutinerna ska det framgå hur verksamheten hanterar rapporteringsskyldighet. Utföraren ska ha rutiner för lex Sarah och se till att all personal är väl förtrogna med rutinen. I lagstiftningen (14 kap. 3 SoL och 24 b LSS) finns bestämmelser som reglerar skyldigheter att rapportera missförhållanden och risker för missförhållanden. Utföraren ska meddela nämnden om anmälan enligt lex Sarah görs.

19 16 Sammanställning av rapporter, synpunkter och klagomål Den som bedriver verksamhet enligt LSS ska sammanställa inkomna rapporter, klagomål och synpunkter för att kunna se om det finns mönster eller trender som indikerar brister i verksamhetens kvalitet. Framkommer sådana mönster eller trender kan åtgärder eller justeringar av processer och rutiner behövas. Personalens medverkan Den som bedriver hemtjänst ska säkerställa att verksamhetens personal arbetar i enlighet med de processer och rutiner som ingår i ledningssystemet. Detta säkerställer att alla arbetar på ett likartat sätt. Det möjliggör ett systematiskt förbättringsarbete genom att arbetssätt kan följas upp och utvärderas. Den som bedriver verksamhet bedömer vilka utbildningsinsatser eller andra åtgärder som behöver vidtas för att säkerställa att processer och rutiner följs. Dokumentationsskyldigheten Verksamheten ska dokumentera arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet. Kravet på dokumentation omfattar alla delar av det systematiska kvalitetsarbetet, såväl ledningssystemets grundläggande uppbyggnad som det systematiska förbättringsarbetet. Kvalitetsberättelse/verksamhetsberättelse Av det allmänna rådet till 7 kap. 1 SOSFS 2011:9 framgår att arbetet med att systematiskt utveckla och säkra kvaliteten i verksamheten bör dokumenteras i en årlig kvalitetsberättelse. Kvalitetsberättelsen bör omfatta hur de som bedriver hemtjänst arbetat med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet Rutiner vid nyckelhantering Utföraren ska ha säkra rutiner för hantering av kundens nycklar. Det ska finnas tydliga rutiner för utlämning och återlämning av nycklar. Förlust av nycklar ska omedelbart redovisas till kund. Eventuella kostnader som drabbar kunden på grund av låsbyte förorsakat av försumlighet hos utförarens personal bärs av utföraren. Tillverkning av nycklar för att utförare ska kunna utföra beviljade insatser betalas av kunden Rutiner vid hantering av egna medel Kunden eller dennes närstående eller god man ska normalt sköta hanteringen av privata medel. I de fall privata medel hanteras av utföraren ska rutiner för detta finnas. Utföraren ska följa kommunstyrelsens instruktion gällande hantering av privata medel inom äldre-, handikapp- och social omsorg. Se Rutiner för mat och måltider Utföraren ska känna till och i tillämpliga delar följa Riktlinjer för mat och måltider i Huddinge kommun. Kunden väljer själv vad och när denne vill äta, men utföraren ska sträva efter att erbjuda goda och vällagade måltider som följer ESS-gruppens rekommendationer ( Mat och näring för sjuka inom vård och omsorg ). Beviljade insatser för mat och måltider ska följas och dokumenteras i genomförandeplanen. Kunden ska ha möjlighet att få den mat denne behöver, till exempel specialkost och konsistensanpassad mat. Utföraren ska i all livsmedelshantering följa gällande livsmedelslagar och förordningar och ha dokumenterade rutiner för att säkerställa maten till kunden. Utförarens och eventuell underleverantörs livsmedelsverksamhet, ska i samband

20 med avtalsskrivning, vara registrerad alternativt godkänd hos kontrollmyndighet. Personalen ska ha grundläggande matlagningskunskaper och ha adekvata kunskaper i livsmedelshygien och näringslära. Inom varje verksamhet ska det finnas utsedd personal som har matfrågor som sitt ansvarsområde. Skriftlig rutin ska finnas för hur personalen ska agera vid till exempelvis aptitlöshet eller ofrivillig viktförändring hos kund. Omedelbar kontakt ska då tas med kundens vårdgivare eller primärvård för vidare utredning. Utföraren ska på begäran tillhandahålla kostnadsfria matlådor för analys avseende energi- och näringsinnehåll samt mikrobiologiska parametrar. 3.6 Miljö Utföraren ska för sin verksamhet enligt detta kontrakt följa kommunens riktlinjer för ett gott miljöarbete och de specifika krav på insatser som finns angivna för verksamheten. Se: Utföraren ska arbeta med miljöfrågor och kunna redovisa hur de arbetar för att uppfylla kommunens miljömål Miljöbilar Kommunen vill aktivt verka för ett positivt miljöarbete. Kommunen strävar efter att bara miljöbilar används för transporter som utförs för kommunens räkning. Utföraren ska vid nyinköp eller vid tecknade av nytt leasingavtal välja miljöbil (enligt trafikverkets definition). 3.7 Samverkan kring beställning, avvikelser, rapportering av insatser och vid byte av utförare Beställning av beviljade insatser När kunden fått ett biståndsbeslut och valt utförare skickar biståndshandläggaren en formell beställning. Beställningar ska verkställas samma dag i verksamhetssystemet Procapita. Utföraren ska kunna påbörja insatsen inom ett dygn. Vid akuta ärenden bör utföraren kunna ta emot och påbörja en insats redan samma dag som beställningen görs. Om utföraren inte kan åta sig uppdraget ska detta snarast meddelas till biståndshandläggaren, senast samma dag, med angivande av orsak. 17 Utföraren ska även kunna ta emot beställningar via telefax, vid eventuellt driftsstopp i verksamhetssystemet. Telefaxen ska förvaras på sådant sätt att obehöriga inte kan ta del av översänd information. Hemtjänstkunder som får beslut om serviceinsatser kan själv bestämma hur timmarna inom ramen för de beviljade serviceinsatserna ska fördelas över månaden. Kunden kan inte byta beviljad insats mot en icke biståndsbedömd insats, eller spara insatser till annan månad. Serviceinsatserna omfattar fyra kategorier: städning, tvätt, inköp och ärende samt måltid Beställd och utförd tid Kunden ska få de insatser som beviljats av biståndshandläggaren och som dokumenterats i genomförandeplanen. Utföraren ersätts för det som utförts enligt beställningen från biståndskansliet. Ersättning betalas för utförd tid, där den beviljade tiden ska ses som en maxtid för vad som ersätts.

21 3.7.3 Informationsskyldighet om förändring av biståndsbehov inklusive tidsbedömning Utföraren ska omgående kontakta kommunens biståndshandläggare om kundens behov förändras varaktigt i sådan grad att biståndsbeslutet behöver följas upp. Förändringar av kundens behov ska framgå av utförarens dokumentation. Utföraren ska omgående meddela biståndshandläggaren om kunden är inlagd på sjukhus eller om denne har avlidit. Utföraren ska i akuta situationer tillgodose kundens behov av hjälp även då biståndsbeslut inte finns Byte av utförare När kund byter utförare kontaktar biståndshandläggaren den ursprungliga utföraren och ett avslut görs på tidigare beställning. Det ska ske omgående, muntligen och via Procapita. Avslutandet av hemtjänstinsatserna hos kunden bekräftas skriftligen av den ursprungliga utföraren. Biståndskansliet skickar samtidigt en beställning till den nyvalda utföraren. Utföraren ska följa förvaltningens rutin för byte av utförare. Se Handläggning och dokumentation av ärenden som rör enskilda Dokumentation Utföraren ansvarar för att dokumentation sker i enlighet med socialtjänstlagens bestämmelser, Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd Dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:5). Dokumentationen ska ske i enlighet med kommunens riktlinjer kring social dokumentation. 18 All dokumentation som rör enskild ska förvaras på ett betryggande sätt. Beträffande utlämnande av handling hänvisas till 7 kap 4 SoL Överlämnande av dokumentation vid byte av utförare Utföraren ska vid överlämnande av dokumentation till annan utförare inhämta skriftligt medgivande av kund Förvaring av dokumentation efter avslutad insats Utföraren ska skyndsamt och på ett betryggande sätt skicka dokumentation eller akt kring kund till beställare efter det att insatserna avslutats Genomförandeplan Utföraren ska tillsammans med kunden och eventuellt närstående inom tre veckor efter att beställning inkommit upprätta en individuell genomförandeplan. I denna plan ska det framgå när och hur hjälpen ska ges till kunden. Utföraren ska alltid informera kunden om att det är möjligt att ändra tidigare bestämd genomförandeplan. Genomförandeplanen ska följas upp minst en gång per år. Av genomförandeplanen ska framgå när och hur planen ska följas upp. Utföraren ska tillhandhålla en kvittens till kunden för att denne månadsvis ska signera uteblivna hemtjänstinsatser. Kunden kan på så sätt själv se om det som överenskommits i dennes genomförandeplan inte har utförts av hemtjänstens personal. Avvikelser från genomförandeplanen ska även dokumenteras i den löpande dokumentationen. Utföraren ska omgående skicka in genomförandeplanen till biståndskansliet när den är upprättad.

22 3.9 Hälso- och sjukvård Utförarens personal får bara ta på sig ansvar för hälso- och sjukvård om detta ansvar har getts på delegering från hälso- och sjukvården. När kunden inte själv kan ansvara för sina läkemedel och sitt läkemedelsintag får utföraren inte vara behjälplig utan delegering från hälso- och sjukvården. Hälso- och sjukvårdsinsatser som utförs på delegering ingår i nivåersättningen. Om kunden däremot behöver praktisk hjälp med fördelning och intag kan det bli aktuellt för hemtjänstpersonal att exempelvis öppna medicinburkar. Denna form av insats kallas då för handräckning. Landstinget ansvarar för hälso- och sjukvård i hemmet och kommunen lämnar inte någon ersättning till utförarna för hälso- och sjukvårdsuppgifter Basala hygienrutiner och vårdprogram Utförarens personal ska alltid tillämpa basala hygienrutiner i det personnära omvårdnadsarbetet. Utföraren ansvarar för att all personal har god kännedom om rutinerna samt skapar förutsättningar för att dessa följs. De vårdprogram som är aktuella vid utförandet av hemtjänstinsatser ska i tillämpliga delar följas av utföraren, se Utföraren ska hålla sig ajour med nya vårdprogram som berör hygienrutiner i det personnära omvårdnadsarbetet och ska i tillämpliga delar följa dessa Omvårdnad i livets slutskede Utföraren ska samverka med landstingets hälso- och sjukvård när det gäller personer som vårdas i livets slutskede. För hälso- och sjukvårdsinsatser svarar landstingets primärvård. Utföraren ska ge den enskilde en kvalificerad omvårdnad och ett mänskligt och värdigt omhändertagande. Insatser som ökar den enskildes trygghet och ro ska prioriteras. Vård i livets slutskede ska utföras med värdighet och hänsyn ska tas till religion, etnisk tillhörighet och integritet för den enskilde Rehabilitering Landstinget har ansvaret för rehabiliteringsinsatser för enskilda som bor i ordinärt boende. Utföraren ska ha ett aktiverande arbets- och förhållningssätt vid utförandet av hemtjänstinsatserna Tekniska hjälpmedel Utföraren ansvarar för arbetstekniska hjälpmedel som dennes personal är i behov av för att kunna utföra sina arbetsuppgifter hos kunden. Landstingets primärvård ansvarar för personligt utprovade hjälpmedel som kunden har behov av. Utföraren ska se till att personalen får kontinuerlig utbildning i förflyttningsteknik Tandvård Utföraren skall vid behov samverka med aktuellt tandvårdsföretag som svarar för uppsökande tandvård. Utföraren skall vända sig till kommunen för utfärdande av tandvårdsintyg. 4. Krav på utförarens organisation och styrning 4.1 Ledning Minst en av dem som ansvarar för den dagliga driften och ledning av verksamheten ska alltid vara tillgänglig för personalen. De ska vid tilldelning av kontraktet ha följande kompetens och erfarenhet: 19 Ingående kunskaper om tillämpliga lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd.