Föreläsningskompendium
|
|
- Kristin Nyberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Psykofarmakologi* Farmakologi Vård vid specifika sjukdomstillstånd IV, 15 hp Biomedicin och allmänfarmakologi Sjuksköterskeprogrammet termin 5 Föreläsningskompendium * läran om läkemedels verkan på psykiska funktioner och sjukdomar Kompendiet är upphovsrättsskyddat material ( ) Stig Jacobsson Farmakologi & klinisk neurovetenskap Umeå universitet
2 medel inverkande på de psykiska funktionerna euroleptika (g. neuron ~ nerv lepsis ~ gripande) Psykoanaleptika (g. psyche ~ själ analeptikos ~ uppfriskande) Sedativa (l. sedare ~ lugna) Ataraktika (g. ataraxi ~ själens ro, sinneslugn) Anxiolytika (l. anxius ~ ängslig g. lyein ~ lösa) Hypnotika (g. hypnos ~ sömn) antipsykotiska medel och litium antidepressiva medel psykostimulantia medel vid demenssjukdomar lugnande medel ångestlösande/dämpande medel sömnmedel Antipsykotiska läkemedel Känna till dopaminhypotesen vid schizofreni. Kunna likheter samt skillnader i verkningsmekanism och effekter mellan klassiska och atypiska antipsykotiska läkemedel. Kunna de viktigaste biverkningarna av antipsykotiska läkemedel och hur de kopplas till effekterna på dopaminreceptorer och andra receptorer. Antidepressiva läkemedel Känna till monoaminhypotesen vid förstämningssjukdomar. Kunna beskriva de förmodade bakomliggande verkningsmekanismerna för både effekt och biverkningar hos de antidepressiva medel som huvudsakligen används idag (SSRI/SRI och TCA). Litium Känna till litiums användningsområden, samt de problem som följer ett litet terapeutiskt index. Bensodiazepiner Kunna redogöra för bensodiazepiners huvudsakliga användningsområden, verkningsmekanism och effekter, samt främsta skillnaden mellan olika bensodiazepinpreparat. 2
3 Symtomgrupp 1: Positiva symtom utåtriktade, utöver normalbeteende, t ex tankestörningar stopp i tankebanor, tankepåsättning, tanketrängsel, ordnybildningar, ordsallad jagstörningar oskarp gräns mellan det egna jaget och omvärlden, tankeutbredning vanföreställningar t ex kroppsliga förändringar, förföljelseoch kontrolleringsideér, grandiositet hallucinationer främst hörselhallucinationer med en eller flera röster som diskuterar, kommenterar, beordrar personen. Taktil, smak, och lukt, och synhallucinationer förekommer mer ovanligt ångest, oro Symtomgrupp 2: egativa symtom inåtvända, saknas i normalt beteende, t ex slöhet, tröghet, apati, passivitet, initiativ och viljelöshet social dysfunktion, tillbakadragenhet och isolering bristande hygien Symtomgrupp 3: Kognitiva symtom störningar i förmåga att processa tankar, t ex svårighet att hantera information och stimuli sämre uppmärksamhet, koncentration, och (arbets)minne oförmåga att fatta beslut 3
4 FARMAKOLOGI Framlades av farmakologen Arvid Carlsson, som fick obelpriset i medicin/fysiologi år 2000 Substanser som frisätter dopamin i hjärnan (t ex amfetamin) och D 2 receptoragonister som apomorfin och bromokriptin ger schizofreniliknande symtom som paranoia och stereotypt beteende. Dopaminantagonister och substanser som blockerar upptag av dopamin i neuronala vesiklar (reserpin) dämpar positiva symtom. De flesta läkemedel mot schizofreni dämpar dopaminaktiviteten starkt samband mellan antipsykotisk effekt och förmåga att blockera D 2 receptorer Vid schizofreni råder en överaktivitet i dopaminerga banor Dopaminreceptorer D 1 typ D 2 typ D 1 D 2 D 5 D 3 D 4 Presynaptisk terminal Dopamin Antipsykotika D 2 receptorer Postsynaptisk terminal 4
5 Mesokortikala banan igrostriatala banan Antipsykotika dämpar: 1. mesokortikolimibska banor reglerar emotionellt beteende antipsykotisk effekt Tuberoinfundibulära banan Mesolimbiska banan 2. nigrostriatala banan motorisk kontroll extrapyramidala biverkningar (EPS) 3. tuberoinfundibulära banan reglerar prolaktinutsöndring hormonella biverkningar Dämpar de positiva symtomen HÖGDOSPREPARAT (100tals mg) Fentiaziner, t ex klorpromazin (Hibernal, avreg. 2007) tioridazin (Mallorol, avreg. 2005) levopromazin (ozinan) alimemazin (Theralen) Dirty drugs, blockerar förutom D 2 receptorer, αadrenoceptorer, mach och H 1 receptorer. Används idag mest som lugnande eller sömnmedel. LÅGDOSPREPARAT (10tals mg) T ex haloperidol (Haldol) perfenazin (Trilafon) zuklopentixol (Cisordinol) Mer selektiva för D 2 receptorer och mindre sederande. Används förutom vid underhållsbehandling som akut ångestdämpande och för beteendekontroll 5
6 BIVERKIGAR RELATERADE TILL DOPAMIRECEPTORBLOCKAD Extrapyramidala symtom (EPS) Parkinsonism grovvågig tremor i extremiteter, långsamma rörelser, nedsatt mimik, ökad muskeltonus. Biperiden (Akineton) är ett antikolinergika som kan lindra EPS. Akut dystoni (ofrivillig muskelspänning) Ofrivilliga rörelser, spasm, utskjutande tunga, torticollis (~ nackspärr), oculogyr kris (ögongloberna ställs i en spastisk vinkel). Kan uppkomma i början av behandlingen eller vid hastig dosökning, men är reversibelt och försvinner när läkemedlet elimineras ur kroppen. Tardiva dyskinesier Svåra kroniska biverkningar efter långtidsbehandling (år decennier) Ofrivilliga rörelser i ansikte (grimaser, smakningar, tungrörelser), bål och extremiteter. Ofta irreversibelt och förvärras av utsättning eller dosminskning. Prolaktinfrisättning Kan ge gynekomasti och galaktorré. BIVERKIGAR EJ RELATERADE TILL DOPAMIRECEPTORBLOCKAD Hypotension (framför allt ortostatisk hypotension pga α 1 adrenoceptorblockad) Sedering (H 1 receptorblockad) Muntorrhet, obstipation, urinretention, ackomodationsstörning är exempel på antikolinerga biverkningar Viktökning (via 5HT 2C receptorblockad?) Malignt neuroleptikasyndrom (MS) Relativt ovanligt med feber, muskelstelhet, och förändrad mental status. Autonom instabilitet (oregelbunden puls och/eller blodtryck, takykardi, diafores). Kräver ofta intensivvård 10% dödlighet pga av komplikationer som lunginflammation, blodproppar, arytmi, rabdomyolys och akut njursvikt. 6
7 klozapin (Leponex) Modellsubstans för atypiska neuroleptika, men används främst vid terapiresistent schizofreni. Binder starkt till D 4 receptorer och svagt till D 2 receptorer, men har även stark bindning till 5HT 2 receptorer. Ger inga EPS i terapeutiska doser. Påverkar produktionen av vita blodkroppar vilket kräver regelbunden kontroll: leukocytos förhöjd halt vita blodkroppar, granulocytopeni/agranulocytos sänkt halt eller total brist på granulocyter. Metabola biverkningar (viktuppgång, insulinresistens, diabetes, hyperlipidemi och hjärt/kärlssjukdom). I det enskilda patientfallet är det främst biverkningsprofilen för respektive atypiskt neuroleptikum som avgör valet av läkemedel olanzapin (Zyprexa) ger inte samma problem med blodbilden. Stor risk för viktuppgång, metabol påverkan samt sedation. ziprasidon (Zeldox) används även vid bipolär sjukdom (lindrar de maniska symtomen). Mindre risk för viktuppgång och metabol påverkan. risperidon (Risperdal) kan orsaka prolaktinstegring och extrapyramidala symptom. quetiapin (Seroquel) har stor affinitet vid α 1 adrenoceptorer ger, ofta övergående, blodtryckspåverkan. I övrigt få biverkningar med begränsad risk för viktuppgång och metabol påverkan. 7
8 Skillnaden mellan klassiska och atypiska neuroleptika är att atypiska läkemedel: har högre affinitet till serotoninreceptorer verkar vara mer effektiva mot negativa symtom har mindre sederande effekt ger mindre extrapyramidala biverkningar ger mer metabol påverkan och viktuppgång aripiprazol (Abilify) utvecklad av Arvid Carlsson Verkar som partiell agonist vid dopamin D 2 och serotonin 5HT 1A receptorerer och antagonist vid serotonin 5HT 2 receptorer. Ger en egenstimulerande effekt på dopaminsystemet och normaliserad en för hög eller för låg aktivitet. Få biverkningar med liten risk för viktuppgång och metabol påverkan. Ingen prolaktinpåverkan. Möjlig kognitiv förbättring? I övrigt skiljer sig inte preparatet mycket från typiska och atypiska antipsykotika vad gäller behandlingssvar. 8
9 Känslor kan indelas i: Affekt relativt kortvarig reaktion på livshändelser, t ex eufori (förhöjt stämningsläge) eller dysfori (sänkt stämningsläge) Sinnesstämning mer långvarigt och har inte något påtagligt samband med yttre faktorer Förstämningssyndrom (mood or affective disorders) innebär tillstånd med förhöjd eller sänkt sinnesstämmning som inte går över utan består SÄKT STÄMIGSLÄGE Depression Sömnproblem, nedstämdhet, trötthet/energibrist, likgiltighet, motorisk hämning, minnesstörning, koncentrationsstörning, viktminskning. Dystymi Kvarstående/svårbehandlad nedstämdhet, minst 2 år. Ofta relaterat till personlighetsstörning svårbehandlat. Grundstämmning Enstaka episod Periodiskt förlopp Kroniskt tillstånd Upprymd Manisk Unipolär mani Hypertymi edstämd Depressiv Unipolär depression Dystymi Växlande Manisk eller depressiv Manodepressivt syndrom (bipolär sjukdom) Cyklotymi Omritad från Psykatri, 5:e utgåvan av JanOtto Ottosson, 2000, Liber HÖJT STÄMIGSLÄGE Hypomani Ofta sjukdomsinsikt. Ihållande (minst fyra dagar) förhöjt stämningsläge eller irritabilitet. Orsakar inte påtaglig funktionsnedsättning i arbetsliv eller socialt. Mani Oftast bristande sjukdomsinsikt och ofta del av bipolär sjukdom. Påtagligt förhöjt eller irritabelt stämningsläge med förhöjd självkänsla eller grandiositet. Minskat sömnbehov, snabba tankar och associationer, ökad och målinriktad aktivitet (arbete, skola, socialt eller sexuellt) vilket kan leda till omdömeslösa ekonomiska projekt. Olika behandlingar för unipolära och bipolära sjukdomar! 9
10 FARMAKOLOGI Monoaminer = serotonin, dopamin, noradrenalin och adrenalin Reserpin (Serpasil, ett avregistrerat läkemedel vid hypertensiv kris) tömmer presynaptiska vesiklar på monoaminer och ger depression. Antidepressiva läkemedel som monoaminoxidashämmare (MAOi; iproniazid 1957) och tricykliska antidepressiva (TCA; imipramin 1959) förstärker monoamintransmissionen. Vid depression råder en funktionell brist på monoaminer och vid mani råder ett funktionellt överskott på monoaminer Framlade 1965 av Joseph J. Schildkraut, psykiater serotonin eller noradrenalin Presynaptisk terminal Serotonin eller noradrenalinåterupptagstransportör (bärarprotein) serotonin eller noradrenalinreceptorer Återupptagshämmare Postsynaptisk terminal 10
11 FARMAKOLOGI Läkemedelsgrupp SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) SRI (serotonin noradrenaline reuptake inhibitors) RI (noradrenaline reuptake inhibitors ) α 2 adrenoceptorantagonister TCA (tricykliska antidepressiva) MAO (monaminoxidas)hämmare Blockerar återupptag av serotonin noradrenalin Övrigt blockerar förutom presynaptiska α 2 adrenoceptorer, serotonin 5HT 2 och 5HT 3 receptorer blockerar histaminreceptorer, acetylkolinreceptorer, α 1 adrenoceptorer blockerar enzymet som bryter ned bl a serotonin och dopamin sertralin (Zoloft) citalopram (Cipramil) escitalopram (Cipralex) fluoxetin (Fontex/Prosac) paroxetin (Seroxat/Paxil) fluvoxamin (Fevarin) Förstahandsalternativ vid öppenvårdsbehandling av lindriga och måttliga depressioner. Blockerar återupptaget av serotonin i nervceller vilket medför att en större mängd serotonin finns tillgängligt för signaltransmission i hjärnan. Ingen klinisk betydelsefull skillnad i effekt mellan olika preparat men viss skillnad i farmakokinetik (t ½ för fluoxetin är 14 dygn!) och biverkningsprofil. Typiska biverkningar är illamående och ångestförstärkning (ofta övergående), huvudvärk, svettningar, sömnstörningar, nervositet, tremor, asteni/trötthet, sexuell dysfunktion (anorgasm, minskad libido, ejakulationslatens) och viktökning (fluoxetin kan ge viktminskning). Försiktighet vid ökad blödningsbenägenhet (t ex magsår eller samtidig behandling med SAID) och okontrollerad epilepsi. 11
12 Duloxetin (Cymbalta) Venlafaxin (Efexor) Blockerar återupptaget av både serotonin och noradrenalin i nervceller. Effekt och biverkningsprofil jämförbar med SSRI. Kan framkalla blodtrycksstegring försiktighet vid ischemisk hjärtsjukdom och/eller högt blodtryck. Reboxetin (Edronax) Blockerar återupptaget av noradrenalin. Vanliga biverkningar är muntorrhet, förstoppning, urinretention, svettning, huvudvärk, insomnia, illamående, yrsel och takykardi. Försiktighet vid urinretention, prostatahypertrofi, glaukom och hjärtsjukdom. Mirtazapin (Remeron) Mianserin (Tolvon) Blockerar presynaptiska α 2 receptorer vilket ökar den centrala noradrenerga och serotonerga neurotransmissionen. Blockerar även 5HT 2 och 5HT 3 receptorer, samt histamin H 1 receptorer. Vanliga biverkningar är sedering, yrsel och viktökning. Kan orsaka agranulocytos. klomipramin (Anafranil) amitriptylin (Tryptizol) nortriptylin (Sensaval) maprotilin (Ludiomil) Blockerar återupptaget av serotonin och noradrenalin, men blockerar även muskarina acetylkolinreceptor (machr), histamin H 1 receptorer och α 1 adrenoceptorer. Används främst vid svår (sjukhusbehandlad) depression. Flera indikationsområden (t ex smärtsyndrom). Stor interaktionsrisk med andra läkemedel. Biverkningar: machrblock muntorrhet, ackomodationsstörningar, urinretention, minnesstörning H 1 block sedation, viktuppgång α 1 block postural hypotension (yrsel vid hastig positionsändring) toxisk vid överdosering svårbehandlad arytmi Försiktighet vid hjärtarytmier, epilepsi, prostatahypertrofi, urinretention och ökad blödningsbenägenhet 12
13 moklobemid (Aurorix) Moklobemid är en reversibel, selektiv hämmare av enzymet monoaminoxidas A som bryter ned serotonin och noradrenalin (kallas även RIMA reversible inhibitor of MAOA). Typiska biverkningar är huvudvärk, yrsel, illamående och sömnbesvär. Bör ej kombineras med läkemedel som hämmar återupptaget av serotonin, vilket kan leda till serotonergt syndrom: Ett kliniskt, potentiellt livshotande, tillstånd som beror på serotonerg överstimulering. Vanliga symtom är irritabilitet, agitation, gastrointestinala besvär, motorisk rastlöshet, tremor och myoklonier. I svåra, men sällsynta, fall kan konfusion, temperaturstegring och cirkulatorisk påverkan förekomma. Bör ej heller kombineras med föda rikt på tyramin (t ex lagrade ostar, öl, vin m fl jästa produkter) 13
14 Förstahandsval vid både akut manisk fas och som profylax. litiumklorid (Lithionit) Stämningsstabiliserande och påverkar både manisk och depressiv period. Den lättaste av alla metaller och liknar i kroppen naturligt förekommande natrium, kalium, kalcium, magnesium transporteras in i nervceller via jonkanaler för dessa metaller, och påverka intracellulär signalering samt hämmar depolarisation genom en oklar mekanism. Litiumbehandlingen bör pågå i minst 2 år innan profylaktisk effekt utvärderas. Monitorering Koncentrationer litium, TSH (tyroideastimulerande hormon) var 4:e mån. Koncentrationer av kreatinin, Ca 2, albumin, glukos, blodtryck och vikt årligen. Kan ge nedsatt filtrationskapacitet i njurarna, hypothyreos, hyperparathyroidism, diarré, polyuri, törst, viktuppgång, lindrig kognitiv nedsättning, tremor, acne, psoriasis. Litiumintoxikation: Litet terapeutiskt index (TI): Rekommenderad koncentration 0,60,8 mm. Måttlig intoxikation (1,52,5 mmol/l) med slöhet, tremor, yrsel, sluddrigt tal, diarré, muskelryckningar. Svår intoxikation (kräver dialysbehandling) med arytmier, njurskador, kramper, koma, konfusion, agitation, hallucinationer. Antiepileptika dämpar neuronal excitation eller förstärker valproat (Ergenyl) neuronal inhibition genom att påverka jonkanaler, lamotrigin (Lamictal) glutamaterg eller GABAerg transmission. Kan utgöra ett alternativ när patienten inte kan ta litium eller som kombinationspreparat när litium i monoterapi inte är tillräcklig, eller när litiumkoncentrationen inte kan hållas tillräckligt hög. Profylax mot framför allt depression vid bipolär sjukdom. olanzapin (Zyprexa) ziprasidon (Zeldox) Aripiprazol (Abilify) Vissa antipsykosmedel har effekt på både akuta maniska och depressiva episoder, men även visats ha återfallsförebyggande effekt. Kan i vissa fall kombineras med litium eller antiepileptikum. 14
15 Oro känsla av upprördhet, rädsla och olust Rädsla stark negativ känsla orsakad av att någon/något känns hotande Ångest (lat. angustia trånghet) en oro/rädsla som är obefogad med hänsyn till den aktuella situationen Mobiliserar resurser för kamp eller flykt Var 3:e kvinna och var 5:e man kommer någon gång i livet att drabbas av ett ångestsyndrom Psykiatrisk klassificering Paniksyndrom (prevalens 5 %) Förväntningsångest och agorafobi Specifik fobi (13 %) Social fobi (12 %) Akut stressyndrom Generaliserad ångest (6 %) Posttraumatiskt stressyndrom (7 % i USA) Organisk och drogrelaterad ångest Tvångssyndrom (2 %) 15
16 1. För farmakologisk behandling rekommenderas i första hand SSRIläkemedel. 2. Andrahandsmedel är främst SRIläkemedel, men även TCA. 3. Bensodiazepiner används främst vid behandling av akuta ångesttillstånd, vissa typer av förgiftningar och vid epilepsi. Snabbt insättande effekt. Ej för långtidsbehandling beroendeframkallande! 4. Betablockare i låg dos vid anticeptorisk ångest (rampfeber). 5. Buspiron (Buspar) och pregabalin (Lyrica) vid generaliserat ångestsyndrom. 6. Vid sömnsvårigheter har klassiska bensodiazepiners betydelse minskat till förmån för bensodiazepinliknande substanser (t ex zolpidem och zopiklon), som är kemiskt annorlunda men har en rätt likartad verkningsmekanism. Sömnstörningar Ångest och oro Premedicinering före operation minska oro, rädsla och ångest inför behandling reducera muskulär spänning och oönskade reflexer Epilepsi 05C SÖMMEDEL & LUGADE MEDEL Alkoholabstinens 05CD Bensodiazepinderivat 05B LUGADE MEDEL, ATARAKTIKA itrazepam (Mogadon) Flunitrazepam (Fluscand, Rohypnol avreg.) Triazolam (Halcion) Midazolam (Dormicum) 05BA Bensodiazepinderivat Diazepam (Stesolid) Oxazepam (Sobril) Lorazepam (Temesta) Alprazolam (Xanor) O5B B Piperazinderivat Hydroxizin (Atarax) O5B E Azasprionderivat Buspiron (Buspar) O5B X Övriga Prometazin (Lergigan) Valeriana 05C F Bensodiazepinbesläktade Zopiklon (Imovane) Zolpidem (Stilnoct) Zaleplon (Sonata) 05C M Övriga Klometiazol (Heminevrin) Propiomazin (Propavan) Valeriana 16
17 FARMAKOLOGI GABA (aminobutyric acid) den huvudsakliga inhibitoriska neurotransmittorn i CS GABA BDZ ervcell kloridjoner GABA A HYPERPOLARISATIO Agonist vid av GABA A och GABA B receptorer GABA A = ligandreglerad kloridjonkanal GABA B = Gproteinkopplad receptor som medierar synaptisk inhibition Z Z Z GABAGlutamat balansen GABA Glutamat ORMAL LUG OROLIG SEDERAD EPILEPTISK Reduktion av ångest* och aggression Sedering, sänker vakenhetsgraden (inducerar sömn) och minskar stressvaret Amnesi (minnesförlust/försämring av minnet) Reduktion av muskelspänning* och koordination Kramplösande* * De bensodiazepinliknande hypnotika har inte dokumenterad anxiolytisk eller muskelrelaxerande effekt. 17
18 FARMAKOLOGI Fördelar God effekt Låg toxicitet Liten risk för biverkningar Få interaktioner OBS! Äldre har risk för kognitiv funktionsnedsättning, nedsatt muskeltonus med risk för fall ackdelar Trötthet, förvirring, minnesförlust, försämrad koordination. Beroendeframkallande: Tolerans behov av dosökning för önskad effekt eller påtagligt minskad effekt vid oförändrad dos. Abstinens uppkomst av abstinenssyndrom vid avbrott (t.ex. ångest, depression) vilket leder till intag av drog för att undvika abstinens. Riskgrupper är bl a personer med psykosomatiska besvär och hög ångestnivå, långvariga psykiska problem och/eller sömnlöshet, alkoholmissbrukare, intravenöst missbruk, åldringar och unga patienter. Ett fåtal reagerar med "paradoxala" reaktioner, t ex ökad oro, mardrömmar, aggressivitet, depression, suicidhandlingar. Cl CH 3 O Diazepam Fas I t ½ för demetylering 2035 timmar Zopiklon 46 timmar Zolpidem 13 timmar Zaleplon 11,4 timmar Cl H O Fas I ordiazepam (aktiv metabolit) Cl H 3 C F Midazolam t ½ för hydroxylering 2030 timmar Fas I t ½ för hydroxylering 1,52,5 timmar Cl H O OH Oxazepam (aktiv metabolit) Cl αhydroxymidazolam Cl HOC 2 H 3 C Fas II Cl t ½ för glukoronidering 612 timmar F F OH 4hydroxymidazolam Fas II H O O Utsöndras i urin glukoronider glukoronid 18
PSYKOFARMAKOLOGISK INTRODUKTION
PSYKOFARMAKOLOGISK INTRODUKTION Ylva Stewénius, HT 13 TYPER AV PSYKOFARMAKA 1. Antipsykotika (neuroleptika) 2. Antidepressiva (tymoleptika) 3. Centralstimulerare 4. Stämningsstabiliserare 5. Ångestdämpande
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merPsykiatrisk behandling. Medicinsk behandling
Psykiatrisk behandling Medicinsk behandling Evidensbaserad behandling Evidens betyder bevis Forskning och vetenskapliga resultat bevisar att behandlingen ger resultat Vård ska enligt hälso- och sjukvårdslagen
Läs merLäkemedel och sömn FÖRSÄLJNING AV SÖMNMEDEL OCH LUGNANDE MEDEL I RIKET 1990-2005. FÖRSÄLJNING AV SÖMNMEDEL I VÄSTERBOTTEN 2004-2007(tom sept)
Läkemedel och sömn Magdalena Pettersson Läkemedelscentrum FÖRSÄLJNING AV SÖMNMEDEL OCH LUGNANDE MEDEL I RIKET 1990-2005 FÖRSÄLJNING AV SÖMNMEDEL I VÄSTERBOTTEN 2004-2007(tom sept) Försäljning av sömnmedel
Läs merAntipsykotika Neuroleptika Kap 14
Antipsykotika euroleptika Kap 14 Introduktion - Bakgrund Typiska antipsykotika fentiazinderivat tioxantenderivat fenylbutanonderivat Benzamider Atypiska antipsykotika klozapinanaloger Dopaminstabiliserande
Läs merNamn: -------------------------------------------------------------------------------------------------
GAMMAL ÖVNINGSTENTA (HT 01) NB: Kommande tenta kommer att omfatta 75 p (inte 100!) och vissa områden har föreslästs av andra föreläsare än tidigare! 1 1. (2p) Trots att ett lågt ph gynnar membranpassagen
Läs merSchzofreni är en allvarlig psykisk störning med komplex symptomatologi och varierande långtidsförlopp. I upptagningsområdet för SLL drabbas ca.
Schzofreni är en allvarlig psykisk störning med komplex symptomatologi och varierande långtidsförlopp. I upptagningsområdet för SLL drabbas ca. 150 person i schizofreni varje år. Män insjuknar i högre
Läs merDepressions och ångestbehandling
Depressions och ångestbehandling NU sjukvården, maj 2010 Ebba Holmberg överläkare psyk klin, leg psykoterapeut Gunilla Kenne, psykolog. leg psykoterapeut Frekvens ångest och depression Minst 25% av alla
Läs mer2012-02-10. Behandling av affektiva sjukdomar. Affektiva sjukdomar. Affektiva sjukdomar. Affektiva sjukdomar. Affektiva sjukdomar. Affektiva sjukdomar
Behandling av affektiva sjukdomar Begrepp: Förstämningssyndrom: Affektiva syndrom / sjukdomar Affekt: Känsloyttring (övergående) Förhöjt stämningsläge: Eufori Sänkt stämningsläge: Dysfori Affektiv sjukdom:
Läs merOm läkemedel. vid depression STEG 2 4
Om läkemedel vid depression STEG 2 4 BUP finns på alla orter i Halland: Kungsbacka Tfn 0300-56 52 17 Varberg Tfn 0340-48 24 40 Falkenberg Tfn 0346-561 25 Halmstad/Hylte/Laholm Tfn 035-13 17 50 Välkommen
Läs merHur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling?
Läkemedel och äldre Hur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling? leg apotekare Helén Merkell Läkemedelskommittén Örebro läns landsting + = SANT Äldre Socialstyrelsens
Läs merEwa Styfberg. Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd. -Jag är så väldigt ensam, vill Doktorn skriva ut en vän till mig
Ewa Styfberg Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd -Jag är så väldigt ensam, vill Doktorn skriva ut en vän till mig Det går att sluta En dag förstår man Insikten om beroendet kan komma på olika sätt. För
Läs merNeuroleptika till äldre. Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning
Neuroleptika till äldre Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning Neuroleptika Antal skåningar 75 år och äldre med utköp av neuroleptika
Läs merDepression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06. Per Allard. docent, överläkare
Depression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06 Per Allard docent, överläkare Institutionen för klinisk vetenskap/enheten för psykiatri, Umeå universitet och Äldrepsykiatriska enheten,
Läs merFarmakologins ABC. Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet
Farmakologins ABC Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet Linda Halldner Henriksson PhD, ST-läkare Linda.Halldner@ki.se disposition Farmakokinetik absorption
Läs merExpertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfälliga orostillstånd som inte klassificeras som ångestsyndrom oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner
Läs merLäkemedelsverket Nationella riktlinjer, SOS Kliniska riktlinjer, SPF Kloka listan Lite egen erfarenhet
Sarantos Stasinakis Överläkare/Äldrepsykiatriskamottagningen Nacka AT-studierektor/Psykiatri Södra Stockholm Regional ST-studierektor för kurser/cpf Expertråd för Geriatriska sjukdomar Läkemedelsverket
Läs merHur kan läkemedel hjälpa, eller stjälpa, den äldres psykiska hälsa?
Hur kan läkemedel hjälpa, eller stjälpa, den äldres psykiska hälsa? Per Allard docent, överläkare Äldrepsykiatriska enheten, NUS och Institutionen för klinisk vetenskap/enheten för psykiatri, Umeå universitet
Läs merKvalitetsregister ECT Repetitiv transkraniell magnetstimulering (rtms)
Namn på personal som fyllt i blanketten: *1. Personnummer/reservnummer 2. Datum för ifylld blankett *3. Sjukhus 4. Indikation för rtms enligt ICD-10 Lindrig depressiv episod F320 Medelsvår depressiv episod,
Läs merKliniska farmakologiska riktlinjer (Referenser i slutet av dokumentet)
Kliniska farmakologiska riktlinjer (Referenser i slutet av dokumentet) Rekommenderade antidepressiva I första hand: SSRI, ospecificerat eftersom det inte går att peka ut något SSRI som bäst. Undantag är
Läs merÄldre och läkemedel. Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten
Äldre och läkemedel Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten Innehåll Olämpliga läkemedel för äldre / läkemedel som ökar fallrisk Nulägesbeskrivning- Aktuell statistik Vad arbetar Landstinget med? 1
Läs merPSYKIATRI. Paniksyndrom sertralin klomipramin. Unipolär depression sertralin Hos barn och ungdomar fluoxetin. Social fobi sertralin
PSYKIATRI AFFEKTIVA SYNDROM Unipolär depression Hos barn och ungdomar fluoxetin AFFEKTIVA SYNDROM Målsättningen är full symtomfrihet. Sertralin är förstahandsmedel vid unipolär depression. Lågt pris och
Läs merAntipsykotika. Antipsykotika. Antipsykotisk behandling. Synonymer: Major Tranqualizer
Roland Lennestål Antipsykotisk behandling Specialistläkare/överläkare Klinisk farmakologi och psykiatri Synonymer: Antipsykotika Läkemedelscentrum NUS Laboratoriemedicin NUS Malmfältens Psykiatri Neuroleptika
Läs merPsykofarmaka; något nytt? Överläkare Jonas Niklasson, div psykiatri
Psykofarmaka; något nytt? Överläkare Jonas Niklasson, div psykiatri Neuroleptika Risperidon (1kr/4 mg tabl) Olanzapin (1kr/10 mg tabl) Clozapin (5kr/100mg tabl) Abilify/Aripiprazol (45kr/10mg tabl) Concerta
Läs merLäkemedelsbehandling mot OCD/tvångssyndrom
Av Susanne Bejerot, psykiatiker- Läkemedelsbehandling mot OCD/tvångssyndrom Det finns vissa läkemedel som har visat sig vara mycket effektiva vid behandling av tvångssyndrom. Dessa läkemedel, som alla
Läs merEwa Styfberg. Läkemedelsberoende Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd
Ewa Styfberg Läkemedelsberoende Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd Riksförbundet startade 1965 Riksförbundet för hjälp åt läkemedelsmissbrukare. Gårdagens läkemedel är dagens narkotika. Uppbyggnad
Läs mer2. (1p) Vissa opioidanalgetika, exempelvis petidin, kan framkalla dysfori snarare än eufori. Varför?
Farmakologi och sjukdomslära (totalt 42 poäng) 1. (2p) Vigabatrin är en GABA-transaminashämmare med bevisad antiepileptisk effekt. Trots detta används den mycket sällan varför? Ge dessutom exempel på två
Läs merAkut agitation. Susanne Buchmayer Överläkare BUP heldygn, Stockholm
Akut agitation Susanne Buchmayer Överläkare BUP heldygn, Stockholm Akut agitation Definition Motorisk och/eller verbal oro. Irritabilitet Bristande samarbetsvilja Vokala utbrott Hotfulla gester eller anfall
Läs merÄldre och läkemedel LATHUND
Äldre och läkemedel LATHUND Generella rekommendationer Läkemedel som bör ges med försiktighet till äldre Läkemedel som bör undvikas till äldre Alzheimers sjukdom Generella rekommendationer Hos äldre och
Läs merPsykisk ohälsa hos vuxna vad är det och vilken hjälp finns?
Psykisk ohälsa hos vuxna vad är det och vilken hjälp finns? Annika Brar Psykiater, Habiliteringsläkare Habilitering & Hjälpmedel, SLSO annika.brar@sll.se Psykiatriska sjukdomar/problem hos personer med
Läs merSCHIZOFRENI BIPOLÄR SJUKDOM. Andra psykosdiagnoser. Substansutlöst psykos. Psykos av somatisk sjukdom. Positiva symtom. Negativa symtom.
Substansutlöst psykos Psykos av somatisk sjukdom Positiva symtom Negativa symtom BIPOLÄR SJUKDOM SCHIZO- AFFEKTIVT SYNDROM SCHIZOFRENI Övriga symtom Funktionsnedsättning Duration 1 månad (ICD 10) 6 mån
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Uppföljning version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Uppföljning version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Går patienten fortfarande i skola? (Besvaras endast för patienter som är 16 år och äldre)
Läs merBIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling
BIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling Affektiva mottagningen, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 070116 Behandling av bipolär sjukdom Alla patienter med bipolär sjukdom skall rekommenderas att så
Läs merPsykos. Schizofreni och dess behandling. Schizofreni. Symptom. Schizofreni Rekommenderad läsning: Sophie Erhardt. social tillbakadragenhet
Schizofreni och dess behandling Rekommenderad läsning: Sophie Erhardt Sektionen för Neuropsykoimmunologi Inst. för Fysiologi & Farmakologi Karolinska Institutet Rang, Dale, Ritter & Moore 6th Edition s
Läs merOro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård
Oro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård Peter Strang Professor i palliativ medicin, överläkare Vetenskaplig ledare, PKC (Palliativt kunskapscentrum) Karolinska Institutet och Stockholms Sjukhem och
Läs merDepression. 26 september 2013
Depression 26 september 2013 Epidemiologi Prevalens 6% I Sverige har 12% av alla sjukskrivna diagnosen depression Patienter med depression 31% ingen vårdkontakt 51% misskända patienter 6% otillräcklig
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfällig ångest oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner bör undvikas alimemazin Theralen hydroxizin Atarax
Läs merStöd för andra Ett utbildningsmaterial för kontaktpersoner och kontaktfamiljer
Stöd för andra Ett utbildningsmaterial för kontaktpersoner och kontaktfamiljer www.rfs.se Många har kontaktperson eller kontaktfamilj Antal personer som har insatsen enligt socialtjänstlagen o 21 200 barn
Läs merAripiprazol Stada. 16.7.2015, Version 1.7 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Aripiprazol Stada 16.7.2015, Version 1.7 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Aripiprazol Stada 5 mg tabletter Aripiprazol Stada 10 mg tabletter
Läs merNSAID i kontinuerlig behandling, av alla med artros som behandlas
Indikator Andelen individer (%) som använder NSAID, utan att med paracetamol först prövats och befunnits ha otillräcklig effekt, och utan att påtagliga inflammatoriska inslag föreligger, av alla med artros
Läs merFarmakologins ABC. disposition
Farmakologins ABC Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet Linda Halldner Henriksson PhD, specialist i barn och ungdomspsykiatri Linda.Halldner@ki.se
Läs merSvensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg
Svensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg Ångest och depression vid cancer Pia Dellson Enheten för cancerrehabilitering Skånes onkologiska klinik Skånes universitetssjukhus Psykiska problem
Läs merSedativa - hypnotika - anxiolytika. Beroendeframkallande medel
Sedativa - hypnotika - anxiolytika Beroendeframkallande medel Kap 14,15 & 19 1 Sedativa - hypnotika - anxiolytika Sedativa lugnande ypnotika sömngivande Anxiolytika ataraktika - ångestdämpande Kap 15 Kap
Läs merBeteendestörningar och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)
BPSD Beteendestörningar och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD) a. BETEENDESTÖRNINGAR (=huvudproblem för omgivningen) Aggressivitet Irritabilitet Motsträvighet Skrik Rastlöshet Plockighet Opassande
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Läkemedelsförändringar Upptas escitalopram Depression bupropion Nikotinberoende vareniklin Nikotinberoende Specialiserad
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
OLANZAPIN RATIOPHARM Datum: 21.7.2014, Version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av den offentliga sammanfattningen VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Olanzapin
Läs merBPSD. Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association)
BPSD Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association) Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom Komplicerande BPSD är vanligt förekommande
Läs merPsykofarmaka HT-2009
Psykofarmaka HT-2009 Sammanfattning För samtliga ångestsyndrom finns behandlingsmetoder med dokumenterad effekt Effekterna av såväl farmakologisk som psykoterapeutisk behandling är måttliga, med undantag
Läs merMarie Holmberg Clausen Överläkare Geriatriker Medicinkliniken Mälarsjukhuset Eskilstuna
Marie Holmberg Clausen Överläkare Geriatriker Medicinkliniken Mälarsjukhuset Eskilstuna Grunden Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att de initiala interventionerna vid BPSD bör vara av ickefarmakologisk
Läs merUppdatering i praktisk psykiatri
Uppdatering i praktisk psykiatri Läkemedelskommittén Halland Halmstad 090515 Behandling av ångest och depressioner Nationella riktlinjer i praktiken Johan Sandelin Chöl Vuxenpsykiatrin i norra Halland
Läs merSVARSMALL Tentamen DSM1.3 Läkemedel Kl
Mapp nr Personnummer DSM1.3 SVARSMALL Tentamen DSM1.3 Läkemedel 2011-01-14 Kl. 9.00-12.00 Antal frågor 14 Maxpoäng 36, Godkänd = 24 VIKTIGT! Börja med att skriva ditt MAPPNUMMER och PERSONNUMMER tydligt
Läs mer1 2 3 4 5 6 7 Behandling och bemötande vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom BPSD Rekommendationer efter workshop april 2008 8 Grunden Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att
Läs merLäkemedelsbehandling av depression hos vuxna och äldre
Läkemedelsbehandling av depression hos vuxna och äldre Sammanfattning Ungefär 5 % av Sveriges befolkning lider av depression. Kännetecken på sjukdomen är bland annat nedstämdhet, avtrubbat känsloliv, skuldkänslor,
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Nyregistrering version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Nyregistrering version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Patienten är incidensregistrerad Patienten har informerats om och givit samtycke till
Läs merFarmakologisk rådgivning inför och i samband med graviditet
Farmakologisk rådgivning inför och i samband med graviditet Rapport från Kompetenscentrum för Schizofreni, Psykiatri Psykos Nr 2/14 Delia Slottte, ST-läkare INFÖR GRAVIDITET... 3 ALLMÄNNA RÅD... 3 PREVENTIVMEDEL...
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
ARPIPRAZOLE RATIOPHARM TABLETTER Datum: 26.9.2014, Version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av den offentliga sammanfattningen VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merAripiprazole Accord (aripiprazol)
Aripiprazole Accord (aripiprazol) Patient/Anhörig Informationsbroschyr Denna broschyr innehåller viktig säkerhetsinformation som du ska bekanta dig med innan påbörjande av behandlingen med aripiprazol
Läs merPsykofarmaka Anxiolytika (Ångest) HT-2010
Psykofarmaka Anxiolytika (Ångest) HT-2010 Per-Åke Lundberg 2010 Anxiolytics & Hypnotics Anxiety is an unpleasant state of tension, apprehension or uneasiness that seems to arise from an unknown source.
Läs merKOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD - LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE Terapigruppen Äldre och läkemedel Kommunala akutläkemedelsförråd och läkemedel till äldre 9:00 Presentation Christina Sjöberg 9:10 Äldre och läkemedel
Läs merPsykofarmaka & självmord
Psykofarmaka & självmord Socialstyrelsens svek mot patienter och anhöriga Av Janne Larsson Introduktion Den här rapporten handlar om självmord som begåtts i Sverige 2006-2007 och den behandling med psykiatriska
Läs mer1. Beskriv vad som karakteriserar elimineringen av ett läkemedel vid 1:a ordningens kinetik. (Rita gärna) (2 p)
SVARSMALL REST-Tentamen DSM1.3 Läkemedel 2011-08-19 VIKTIGT! Börja med att skriva ditt MAPPNUMMER och PERSONNUMMER tydligt på detta försättsblad. Skriv sedan ditt MAPPNR på ALLA sidor. Skrivningsresultatet
Läs merKod-ID: Tentamen
Kod-ID: Enheten för farmakokinetik och läkemedelsmetabolism Sektionen farmakologi Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Program: Apotekarprogrammet Kurs: Farmakoterapi 7,5 p Tid: 5 timmar Godkända
Läs merAkut psykiatri. Maria Holstad. överläkare, specialist i psykiatri. Allmänpsykiatriska kliniken Akademiska sjukhuset Uppsala
Akut psykiatri Maria Holstad överläkare, specialist i psykiatri Allmänpsykiatriska kliniken Akademiska sjukhuset Uppsala Vilken uppgifter har man? Bedöma och i viss mån utreda och behandla de patienter
Läs merDSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade)
Bilaga 2 DSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade) (Hämtade ur Svenska Psykiatriska Föreningens kliniska riktlinjer för förstämningssjukdomar) [59]. Egentlig depressionsepisod A. Minst fem
Läs mer1. Beskriv vad som karakteriserar elimineringen av ett läkemedel vid 1:a ordningens kinetik. (Rita gärna) (2 p)
SVARSMALL REST-Tentamen DSM1.3 Farmakologi 2010-11-09 Antal frågor 13 Maxpoäng =36, Godkänd = 24 VIKTIGT! Börja med att skriva ditt MAPPNUMMER och PERSONNUMMER tydligt på detta försättsblad. Skriv sedan
Läs merFacit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12
Facit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12 11/7 2012 (ML) 1 a. Social fobi b. SSRI (t ex Citalopram, Sertralin...[betablockerare vid behov c. KBT[KBT Gruppterapi, Mentalisering,
Läs merSömnstörningar hos barn - nytt kunskapsdokument från Läkemedelsverket
Tjänsteställe, handläggare Datum Sida Karin Öhlén 2015-05-05 1(5) Läkemedelsenheten Sömnstörningar hos barn - nytt kunskapsdokument från Läkemedelsverket Sedan 2011 har Läkemedelsverket haft ett regeringsuppdrag
Läs merAndelen (procent personer) ska vara så hög som möjligt
Indikator Andelen (procent) personer som använder Nortriptylin eller gabapentin, av alla som behandlas med läkemedel mot perifer neuropatisk smärta. Standard Andelen (procent personer) ska vara så hög
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Nyregistrering version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Nyregistrering version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Patienten är incidensregistrerad Patienten har informerats om och givit samtycke till
Läs merOro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård
Oro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård Peter Strang Professor i palliativ medicin, överläkare Vetenskaplig ledare, PKC (Palliativt kunskapscentrum) Karolinska Institutet och Stockholms Sjukhem och
Läs merORSAKER TILL ÖKAD LÄKEMEDELSANVÄNDNING
LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE De senaste 20 åren har mängden läkemedel till personer äldre än 75 år ökat med nära 70%. Personer på särskilt boende har i genomsnitt 8-10 preparat per person.
Läs merZopiclone Orion. Datum: , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Zopiclone Orion Datum: 16.11.2016, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Sömnlöshet är en vanlig
Läs merNeuroleptika vid vissa barn- och ungdomspsykiatriska tillstånd
2017-03-08 30535 1 (7) Neuroleptika vid vissa barn- och ungdomspsykiatriska tillstånd Sammanfattning Rekommenderad neuroleptika vid vissa barnpsykiatriska tillstånd. Innehållsförteckning Sammanfattning...
Läs merF2 Ångestsyndrom 2011-06-01. Upplägg. Kämpa eller fly? kämpa? stressor. fly? Cecilia Eriksson Grundläggande psykiatri, 7.5 hp
F2 Ångestsyndrom Cecilia Eriksson Grundläggande psykiatri, 7.5 hp 1 Upplägg Sammanfattning av föreläsningen Stress Paniksyndrom Generaliserat ångestsyndrom (GAD) Tvångssyndrom (OCD) Fobier Posttraumatiskt
Läs merAripiprazole ratiopharm. Broschyr till patienter/närstående Utfärdad den 03/2016
Aripiprazole ratiopharm Broschyr till patienter/närstående Utfärdad den 03/2016 Innehåll 1. Inledning s. 4 2. Vad innebär en behandling med Aripiprazole ratiopharm? s.5 3. Vad kan jag förvänta mig av behandlingen?_
Läs merBIPOLÄR SJUKDOM. Thomas Zucconi Mazzini Specialistläkare, vuxenpsykiatrin Växjö
BIPOLÄR SJUKDOM Thomas Zucconi Mazzini Specialistläkare, vuxenpsykiatrin Växjö VAD ÄR BIPOLÄR SJUKDOM? Psykisk sjukdom med episoder/skov Förändringar i sinnesstämning och aktivitetsnivå Förhöjd, nedstämd
Läs merCentralstimulantiapåverkan
Centralstimulerande medel innefattar kokain, syntetiska centralstimulantia som t.ex. amfetamin & ecstasy samt katdroger. Dessa preparat kännetecknas av att de ökar den psykiska energin och aktiviteten
Läs mer-----------------------------------------------------------------------------------------------------
TENTAMEN DELKURS 2 VT 2004 (Således tre st delar!) ----------------------------------------------------------------------------------------------------- Farmakologi och sjukdomslära (totalt 42 poäng) 1.
Läs merInformation om de vanligaste drogerna
Information om de vanligaste drogerna Kokainpåverkan En kokainpåverkad person kan visa följande kroppsliga tecken: vidgade pupiller hög puls höjt blodtryck hastig, ytlig andning (kan bli mycket ytlig
Läs merAripiprazol Stada , version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Aripiprazol Stada 15.6.2016, version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Aripiprazol Stada 1 mg/ml oral lösning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merTentamen i Psykiatri T9 Ld-Mö-Hbg HT 2015
Tentamen Psykiatri T9 Ld-Mö-Hbg, Läkarutb, Lunds univ, HT 205 Tentamen i Psykiatri T9 Ld-Mö-Hbg HT 205 Fredag 8 januari 206 Namn*: *Sida avlägsnas före rättning, vilken sker anonymt. Instruktioner: Ange
Läs merSFBUP:s Riktlinje för depression
SVENSKA FÖRENINGEN FÖR BARN OCH UNGDOMSPSYKIATRI SFBUP:s Riktlinje för depression Remissversion1 enbart farmakadelen Arbetsgrupp: prof em Anne Liis von Knorring, Uppsala;psykolog Maria Zetterqvist, Linköping;öl
Läs merTentamen i neuroanatomi R1 Vt_2004 Om utrymmet inte räcker till, var snäll o använd baksidorna. INGA LÖSA LAPPAR. Lycka till nu! Max=26p /C-H.B.
Tentamen i neuroanatomi R1 Vt_2004 Om utrymmet inte räcker till, var snäll o använd baksidorna. INGA LÖSA LAPPAR. Lycka till nu! Max=26p /C-H.B. 1/ Vad kallas de neuron/nervtrådar som svarar för: (2p)
Läs merMed Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv. lu patrik.midlov@med.lu.se
Läkemedel och äldre Patrik Midlöv, Med Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv lu Äldres sjukvård Hos äldre är läkemedel orsak till akut inläggning hos 15-22% (Roughead 1998) Biverkningar i
Läs mernligt en svensk studie drabbas nästan var fjärde man och var tredje kvinna någon gång under livet av en depression.
Kunskapsakuten/ Var tjugonde svensk lider av depression just nu. E nligt en svensk studie drabbas nästan var fjärde man och var tredje kvinna någon gång under livet av en depression. science photo library
Läs merPsykoser: schizofreni, bipolär sjukdom m.m.
Psykoser: schizofreni, bipolär sjukdom m.m. Symptom, förlopp, orsaker, behandling Kognus 2 oktober 2012 Stockholm Psykoser psykiatrins huvuduppdrag allt sedan människans ursprung Mats Humble Psykiater,
Läs merNaloxon Nässpray mot opioidöverdos. Utbildning för utbildare i Region Skånes Naloxonprojekt
Naloxon Nässpray mot opioidöverdos Utbildning för utbildare i Region Skånes Naloxonprojekt Opioider Samtliga opioider, oavsett om det rör sig om morfin, heroin eller opium eller om de är syntetiskt framställda,
Läs merGrunden Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att de
Välkomna till BPSD utbildning i Malmköping Marie Holmberg Clausen, överläkare Geriatriker Medicinkliniken Mälarsjukhuset Eskilstuna Annika Sjöberg, utvecklingsledare FoU i Sörmland Vi håller på till 16:00
Läs merLångsamma nedtrappningsscheman.
Långsamma nedtrappningsscheman. På sidorna som följer presenteras en rad nedtrappningsscheman. Dessa scheman har fungerat i praktiken, men de kan behöva anpassas efter personens egna behov. Tabell 1, kapitel
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merN05 Neuroleptika, lugnande medel N05 och sömnmedel
Om dopaminerg medicinering bör undvikas eller inte fungerar rekommenderas kontakt med neurolog. Vid RLS med framträdande smärtkomponenter kan gabapentin eller pregabalin användas, ensamt eller i kombination
Läs merÅngest och nedstämdhet vid Parkinsons sjukdom
Ångest och nedstämdhet vid Parkinsons sjukdom Parkinsons sjukdom: Fram till 1980-talet framförallt fokus på rörelsesymptomen James Parkinson (1817) tarmarna, vilka hela tiden hade legat i dvala, kräver
Läs merÄLDRE OCH LÄKEMEDEL. Nedsatt förmåga att tillgodogöra sig läkemedel Orsaker:
ÄLDRE OCH LÄKEMEDEL Nedsatt förmåga att tillgodogöra sig läkemedel Orsaker: - nedsatt leverfunktion - nedsatt njurfunktion - sviktande hjärnfunktion Ökad risk för bieffekter läkemedels inducerade skador
Läs merVanliga frågor (FAQ) Broschyr
ABILIFY (aripiprazol) SJUKVÅRDSPERSONAL Vanliga frågor (FAQ) Broschyr ABILIFY (aripiprazol) är indicerat för behandling i upp till 12 veckor av måttlig till svår manisk episod vid bipolär sjukdom typ 1
Läs merBehandling av sömnsvårigheter
Behandling av sömnsvårigheter Sammanfattning Sömnsvårigheter behandlas i första hand med andra metoder än läkemedel (icke-farmakologiska metoder). I de fall då annan sjukdom, som till exempel depression
Läs merUTKAST TILL SVENSKA PSYKIATRISKA FÖRENINGENS RIKTLINJER FÖR UTREDNING OCH BEHANDLING AV BIPOLÄR SJUKDOM VERSION 130326 (ENBART FARMAKADELEN)
UTKAST TILL SVENSKA PSYKIATRISKA FÖRENINGENS RIKTLINJER FÖR UTREDNING OCH BEHANDLING AV BIPOLÄR SJUKDOM VERSION 130326 (ENBART FARMAKADELEN) 1 Riktlinjernas rekommendationer i korthet Utredning Allmänt
Läs merEscitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett
Escitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett 1.12.2014, Version 1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merOm läkemedel. vid depression STEG 1
Om läkemedel vid depression BUP finns på alla orter i Halland: Kungsbacka Tfn 0300-56 52 17 Varberg Tfn 0340-48 24 40 Falkenberg Tfn 0346-561 25 Halmstad/Hylte/Laholm Tfn 035-13 17 50 Välkommen att ta
Läs mer