Orientering i bedömningsinstrumentet DOK

Transkript

1 Orientering i bedömningsinstrumentet DOK Bert Gren, specialist i klinisk psykologi Utvecklingsledare för IKMDOK IKM, Växjö universitet Social Resursförvaltning, Göteborgs stad Svenska Kommunförbundet och Landstingsförbundet i samverkan 1

2 DOK-systemets mål Skapa underlag för f r självutv lvutvärdering i form av beskrivningar av klienter och insatser samt initiera kontinuerligt utvärderingsarbete. Utvidga plattformen för f r självutv lvutvärdering i form av jämfj mförelser mellan olika enheter. Sprida kunskap om hur självutv lvutvärdering kan användas ndas för f kvalitetsutveckling. Insamlande av grundläggande ggande epidemiologisk information för f nationellt och internationellt bruk (KIM). Utvärdering av behandling. Håkan Jenner,, IKM och Vera Segraeus,, SiS (SiS-rapport 1996:6) 2

3 3

4 4

5

6 Nationella riktlinjer för missbruksoch beroendevård (SoS, 2007) DOK utgör på individnivån ett underlag bl a för behandlingsplanering och uppföljning, men kan även användas som underlag för verksamhetsbeskrivning och kvalitetsutveckling. 6

7 Kvalitetsutvecklingsperspektivet Bedömningsinstrument UTFÖRARE Mottagande Behandlingsplanering BasDOK/DOK Inskrivning (inkl KIM) Ledning och administration Behandling/Vårdinsatser BasDOK/DOK (insatsbeskrivningen i Avstämnings- och/eller Utskrivningsformulären) Avstämning/Överflyttning Avslutning/Uppföljning Har de olika behoven blivit tillgodosedda? BasDOK/DOK Avstämning/Överflyttning BasDOK/DOK Utskrivning DOK Uppföljning UTREDARE Kundbehov DOK Inskrivning Kompetensutveckling Enhetsbeskrivningsformuläret 7

8 Frågeområden i DOK Administrativa uppgifter Behandlingskontakt Boende- och levnadsform Familj och umgänge Uppväxtmiljö Utbildning och försörjning Sysselsättning och fritid Alkohol- och drogrelaterad information Behandlingshistoria Fysisk hälsa Psykisk hälsa Kriminalitet Myndighets- och vårdkontakter Öppna frågor Kommentarer till intervjusituationen

9 Insatsdokumentationen i DOK Dokumentation av insatser vid enheten och i samarbete med andra: Utredningar Mediciniska/fysiologiska Psykologiska Sociala och pedagogiska Remiss och hänvisning

10 Brukarperspektivet i DOK I varje frågeområde får klienten vid avslutad behandling uppge: Om det skett någon förändring Omfattningen av stöd/hjälp från enheten Graden av oro beträffande området Om det skett förändring av det som angavs som viktigast att förändra Vid avstämning och utskrivning får klienten rangordna de insatser som varit mest betydelsefulla. I de öppna frågorna ges klienten möjlighet att uttrycka personliga reflektioner.

11 Implementeringsavtalet med IKMDOK Deltagande i IKMDOK innebär att enheten erhåller: Intervjuformulär och dataprogram (årlig licens) Utbildning i DOK som ett kvalitetsutvecklingsinstrument på enheten Stöd och handledning av kontaktpersoner och användare Dataworkshops för kontaktpersoner Nationell sammanställning av data varje år En årlig konferens på Växjö universitet En presentation av enheten på hemsidan Förutsättningar vid enheten: Anmälan om deltagande i IKMDOK Kontaktperson utsedd Dator, datasupport på arbetsplatsen Internet-uppkoppling och egen epost Anmälan till Datainspektionen (PUL) Tid avsatt för dokumentationsarbete Obligatoriskt deltagande i utbildning, nätverksmöten och en årlig konferens Kostnader avsatta för resor till möten och konferenser Dokumentation av samtliga nya klientkontakter på minst BasDOK-nivå (inkl KIM) 11

12 DOK-systemet en sammanfattning DOK är specialkonstruerat för utförarenheter DOK har mot bakgrund av den forskning som genomförts de senaste åren befunnits ha en tillfredsställande vetenskaplig kvalitet (formulären revideras av SiS och IKMDOK ) DOK ligger genom sin implementeringsorganisation i linje med att utveckla en kunskapsbaserad missbrukarvård DOK är lämpligt om man önskar kontinuerlig handledning och stöd i självutvärdering DOK kommer framöver att utvecklas utifrån olika målgruppers behov Ung-DOK, Kvinno-DOK etc DOK ger tillsammans med DUR (Dokumentation Utvärdering Resultat) se - en komplett dokumentation från första besöket på socialkontoret till utvärdering av behandling (IKMDOK har av Göteborgs stad fått i uppdrag att kvalitetssäkra DUR enligt IMS kriterier) 12

13 För ytterligare information

14 Referenser Ahlberg K. & Leissner T. (1996). Dokumentation inom missbrukarvården. En processtudie av DOK-systemet i Göteborg Göteborgs universitet, Institutionen för socialt arbete. Anderberg, M. & Dahlberg, M. (2007). Interbedömarreliabilitet ett tillförlitligt mått på standardiserade intervjuer? En studie av DOK-intervjun. Nordisk alkohol- och narkotikatidskrift, nr 1, Dahlberg, M. & Anderberg, M. (2008). Om strukturerade frågor och tillförlitliga svar i missbruksoch beroendevården en reliabilitetsstudie av intervjumetoden DOK. Socialmedicinsk Tidskrift, nr 2, Dahlberg, M. & Anderberg, M. (2008). Strukturerade intervjuer som underlag för utvärdering och forskning några metodologiska aspekter. Socialvetenskaplig Tidskrift, nr 2, Jenner H. & Segraeus V. (1996). Att utveckla missbrukarvård genom dokumentation. Beskrivning av DOK-projektet. Nordisk Alkoholtidskrift, vol 13, nr 3, Jenner H &, Segraeus V. (1997). Documentation as a useful tool in the care and treatment of drug abusers. A presentation of the DOC-project. Itaca Magazine, vol 2, no 3, Jenner H. & Segraeus, V. (2005). The Swedish DOC-system an attempt to combine documentation and self-evaluation. European Addiction Research, vol 11, no 4, Matell A, Nordström L (1997). Instrumentanalys av Addiction Severity Index (Instrument analysis of ASI). Dept. of Applied Psychology, University of Lund. Statens institutionsstyrelse (2004). Årsrapport DOK 01. Personer inskrivna vid LSM-institutioner under år 2001 bakgrund, livssituation och vårdbehov. SiS följer upp och utvecklar, nr 2/04. Årsrapport IKM-DOK Statistik från DOK-systemet inom den frivilliga missbrukarvården. IKM-rapport 1999:2. Växjö universitet, Institutionen för pedagogik. (Årsrapporter påföljande år finns på 14