Folkpensionsanstalten Avdelningen för hälsovård och utkomstskydd

Transkript

1 Folkpensionsanstalten Avdelningen för hälsovård och utkomstskydd Detta brev ber vi Er delge den personal för kännedom som handhar företagshälsovården samt de enheter som ansvarar för arbetsplatsens personal- och ekonomiförvaltning. Det går också att läsa och ta en utskrift av brevet på FPAs webbplats ( TILL ARBETSGIVARE OCH PRODUCENTER AV FÖRETAGSHÄLSOVÅRDSTJÄNSTER Information om ersättandet av kostnader för företagshälsovård Brevets innehåll 1 Sjukförsäkringslagen reviderades 2 Föreskrifter om drogtester har införts i lagen om företagshälsovård 3 Produktion av företagshälsovårdstjänster 4 Företagshälsovårdens medverkan i riksomfattande program 5 Ifyllning av ansökan om ersättning 6 Maximibeloppen per arbetstagare och företag 7 Handläggningen av ansökningar koncentreras inom FPA 8 Ytterligare upplysningar om företagshälsovårdsersättningar 9 Kontaktuppgifter till FPA Bilaga 1 Sjukförsäkringslagen reviderades Med stöd av sjukförsäkringslagen och lagen om företagshälsovård ersätter FPA arbetsgivare och företagare för kostnader för verksamhet som utförts enligt god företagshälsovårdspraxis. Principerna för verksamheten och dess innehåll är fastställda i lagen om företagshälsovård och i författningar som givits med stöd av den. I sjukförsäkringslagen föreskrivs om arbetsgivares, företagares och kommuners rätt till ersättning för företagshälsovård. Vid revideringen av sjukförsäkringslagen har man samlat bestämmelser om olika förmåner i egna kapitel, vilket medfört att lagens innehåll och struktur blivit klarare. Den nya lagen (1224/2004) trädde i kraft Bestämmelserna om ersättandet av kostnaderna för företagshälsovård är i huvudsak oförändrade. Arbetsgivarna ersätts för kostnader för ordnandet av företagshälsovård enligt sådan god företagshälsovårdspraxis som avses i lagen om företagshälsovård, förutsatt att verksamheten har genomförts genom utnyttjande av nödvändiga företagshälsovårdsresurser. I bilagan till detta brev presenteras huvudpunkterna av de bestämmelser i sjukförsäkringslagen som gäller företagshälsovårdsförmånen. Postadress Besöksadress 1 (7) PB 78 Hyvlerivägen 1a B Helsingfors Helsingfors Telefon Fax

2 Med stöd av 13 kap. 11 i sjukförsäkringslagen har dessutom statsrådets förordning om fastställande av det kalkylerade maximibelopp för ersättning för företagshälsovården som avses i sjukförsäkringslagen (1338/2004) getts. I förordningen ingår också en bestämmelse om bilagor till arbetsgivares ansökan om ersättning för företagshälsovård. Verksamhetsplan och utlåtandeförfarande för företagshälsovården Enligt 4 i statsrådets förordning skall till arbetsgivarens ersättningsansökan fogas en sådan verksamhetsplan som avses i 11 i lagen om företagshälsovård för ordnandet av företagshälsovård för den period som ansökan gäller. Föreskriften tillämpas på arbetsgivarens redovisningsperiod som börjat eller därefter samt på den redovisningsperiod som till största delen hänför sig till år Till den ansökan som gäller 2004 fogas en verksamhetsplan som har utarbetats för den räkenskapsperiod som följer efter ansökan. I övergångsskedet behöver man däremot inte till den ansökan som gäller räkenskapsperioden 2005 foga verksamhetsplanen för perioden ifråga, eftersom den redan har lämnats in i samband med föregående ansökan. Om det i samband med en granskning har gjorts ändringar i planen skall den emellertid lämnas in. Enligt 11 i lagen om företagshälsovård skall verksamhetsplanen innehålla de allmänna målen för företagshälsovården samt de behov som grundar sig på förhållandena på arbetsplatsen och de åtgärder som föranleds av dessa. Verksamhetsplanen kan formuleras fritt. För att avgöra vad som ersätts bör de allmänna arrangemangen för arbetsplatsens företagshälsovård vara inskrivna i verksamhetsplanen (t.ex. produktionen av tjänster) samt arbetsplatsens behov (t.ex. belastningsfaktorer, exponering, risken för olycksfall) egentlig verksamhet för att nå målen (t.ex. arbetsplatsutredningar, hälsokontroller rådgivning och vägledning, eventuell sjukvård) ordnande av uppföljning och utvärdering. FPA utreder om kostnaderna skall ersättas med hjälp av verksamhetsplanen och de kostnads- och verksamhetsuppgifter som har uppgetts i ersättningsansökan, varvid principerna för en god företagshälsovårdspraxis beaktas. Arbetsgivaren skall dessutom till ansökan foga ett utlåtande av arbetarskyddskommissionen eller motsvarande organ eller av arbetarskyddsombudet gällande ansökan om ersättning för företagshälsovårdskostnaderna eller en utredning om att möjlighet att avge ett utlåtande har funnits. 2 Föreskrifter om drogtester har införts i lagen om företagshälsovård Föreskrifter om drogtester (L 760/2004) som trädde i kraft har införts i lagen om företagshälsovård (L 1383/2001). Enligt 2 mom. som fogats till 9 i lagen omfattas drogtesterna och de utredningar som utarbetats på basis av dem inte av ersättningar för företagshälsovård eller annan hälsovård. 3 Produktion av företagshälsovårdstjänster Enligt 7 i lagen om företagshälsovård kan arbetsgivaren ordna företagshälsovårdstjänster på flera alternativa sätt, t.ex. skaffa dem från en sådan hälsovårdscentral som avses i folkhälsolagen (L 66/1972) eller från någon annan verksamhetsenhet eller person som har rätt att producera företagshälsovårdstjänster. Arbetsgivaren kan också själv eller tillsammans med andra arbetsgivare ordna de tjänster 2 (7)

3 som han behöver. I lagen om privat hälso- och sjukvård (L 152/1990) föreskrivs bl.a. om tillstånd att verka som producent av företagshälsovårdstjänster. Närmare anvisningar om kommunens uppgift att producera företagshälsovårdstjänster och om alternativen att genomföra denna uppgift finns i social- och hälsovårdsministeriets handbok om tillämpningen av lagen om företagshälsovård (Lagen om företagshälsovård. Handbok för tillämpning av lagen om företagshälsovård. SHM, Handböcker 2004:13). 4 Företagshälsovårdens medverkan i riksomfattande hälsoprogram 4.1 Ersättning för mini-intervention som företagshälsovård Företagshälsovården har strävat efter att effektivare förebygga riskfylld alkoholkonsumtion för att upprätthålla och främja arbetstagarnas hälsa och arbets- och funktionsförmåga. För att genomföra verksamheten gör företagshälsovården bl.a. en mini-intervention, dvs. använder sig av en åtgärdshelhet som innebär att man tar upp alkoholkonsumtionen, ger information om riskfylld konsumtion och följer upp konsumtionen. Rådgivning och handledning om alkoholens negativa effekter på hälsan kan ges på läkar- och/eller företagshälsovårdares mottagning eller i samband med en hälsokontroll. Mini-interventionen kan också innefatta de laboratorieundersökningar som läkaren anser nödvändiga. Kostnaderna för en mini-intervention som görs i samband med en hälsokontroll ingår i den förebyggande företagshälsovården och de berättigar till ersättning. På blanketten för ansökan om ersättning (SV 98 TTHr) uppges de i ersättningsklass I enligt resurs. Om en mini-intervention görs vid något annat tillfälle än vid en hälsokontroll, antecknas inte verksamhetsuppgifterna om besök på läkarens eller hälsovårdarens mottagning på blanketten, men kostnaderna för laboratorieundersökningarna och antal uppges på behörigt ställe på blanketten. En mini-intervention i samband med sjukvård och kostnaderna för nödvändiga undersökningar och verksamhetsuppgifter specificeras på ansökningsblanketten enligt resurs i ersättningsklass II. Uppgifter om innehållet i en mini-intervention fås bl.a. på Internet, > Työterveyshuolto > Työkalut. 4.2 Förebyggande av diabetets inom företagshälsovården För att förebygga en ökad förekomst av diabetes genomförs ett nationellt preventionsprogram, Dehko , som ingår i folkhälsoarbetet. Företagshälsovården deltar frivilligt i programmet. Social- och hälsovårdsministeriet har utarbetat ett brev med rekommendationer för företagshälsovårdsenheterna ( ) om förebyggandet av diabetes typ 2. I preventionsarbetet skall företagshälsovårdens verksamhet grunda sig på vetskapen om sambandet mellan arbete och arbetstagarnas hälsotillstånd och arbets- och funktionsförmåga samt behovet av undersökningsåtgärder när det gäller medverkarna i programmet. Företagshälsovården skall inkludera de åtgärder som ingår i preventionsprogrammet i sin normala verksamhet, t.ex. tester för att upptäcka eventuell diabetesrisk. Om en arbetsgivare enligt ett avtal med producenten av företagshälsovårdstjänster betalar kostnaderna för ett glukosbelastningsprov som gjorts på basis av ovan nämnda test, är kostnaderna ersättningsgilla. Om åtgärden ansluter sig till en hälsokontroll uppges kostnaderna och verksamhetsuppgifterna i ersättningsklass I; kostnader och verksamhetsuppgifter i samband med sjukmottagning uppges i ersättningsklass II. 3 (7)

4 4.3 Gårdsbesöksregister för företagshälsovård för lantbruksföretagare Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt (LPA) upprätthåller ett riksomfattande gårdsbesöksregister för företagshälsovården för lantbruksföretagare. Bestämmelser om registret finns i lagen om pension för lantbruksföretagare (L 467/1969, ändring L 1028/2004). LPA har rätt att av producenter av företagshälsovårdstjänster få uppgifter i anslutning till företagshälsovården för lantbruksföretagare på de villkor som närmare definieras i lagen. Med lantbruksföretagarens samtycke och med stöd av ovan nämnda lag registrerar företagshälsovården uppgifter om gårdsbesöket i LPAs gårdsbesöksregister. De skäliga kostnader som förorsakas av verksamheten i fråga berättigar till ersättning. Kostnaderna, inkluderade i kostnaderna för gårdsbesöket, uppges på blanketten för utredning om arbetsförhållandena hos lantbruksföretagare (SV 113 TTHr). 5 Ifyllning av ansökan om ersättning Producenten av företagshälsovårdstjänser skall i sin fakturering specificera tidsbaserade och prestations- eller åtgärdsvisa uppgifter för kunden (arbetsgivaren) så att den arbetsgivare som ansöker om ersättning kan uppge kostnads- och verksamhetsuppgifterna enligt resurs i överensstämmelse med indelningen på FPAs blankett för ersättningsansökan och anvisningar. Arbetsgivaren ansöker om ersättning från FPA för den bokföringsmässiga räkenskapsperioden. De kostnader som uppges i ansökan skall grunda sig på arbetsgivarens bokföring enligt räkenskapsperioden. Bokföringen skall ordnas så att den visar företagshälsovårdskostnaderna och -inkomsterna per ersättningsklass. Om ersättningsansökan har utarbetats av serviceproducenten (för hand eller elektroniskt) skall arbetsgivaren kontrollera att uppgifterna är korrekta innan ansökan skickas till FPA. Om de uppgifter som serviceproducenten fyllt i på blanketten är felaktiga skall ansökan göras på FPAs blankett. En blankett som rättats för hand eller på något annat sätt skall inte skickas in. 6 Maximibeloppen per arbetstagare och företag Det kalkylerade maximibeloppet för kostnaderna per arbetstagare har för år 2004 fastställts till 128,10 euro i ersättningsklass I. Av detta belopp utgör ersättningen 64,05 euro. I ersättningsklass II är det kalkylerade maximibeloppet 192,20 euro, av vilket ersättningen utgör 96,10 euro. Om en arbetsgivare har mindre än 10 anställda är det kalkylerade maximibeloppet för år 2004 i ersättningsklass I 1 281,00 euro per arbetsgivare. Av beloppet utgör ersättningen 640,50 euro. I ersättningsklass II är det kalkylerade maximibeloppet per arbetsgivare 1 922,00 euro, av vilket ersättningen utgör 961,00 euro. Det kalkylerade maximibeloppet för kostnaderna per företagare har för år 2005 fastställts till 333,63 euro, av vilket ersättningen utgör 166,82 euro. Om företagshälsovården har inkluderat kostnaderna för utredning av förhållandena på arbetsplatsen och arbetsplatsutredningar, är det kalkylerade maximibeloppet för kostnaderna 667,26 euro, av vilket ersättningen utgör 333,63 euro. 4 (7)

5 7 Handläggningen av ansökningar koncentreras inom FPA Ansökningarna om ersättning för företagshälsovårdskostnader för arbetsgivare handläggs på avdelningen för hälsovård och utkomstskydd vid FPA och på byråerna. Ansökningar som behandlas på andra ställen än inom centralförvaltningen koncentreras våren 2005 till byråerna i Uleåborg, Ilmajoki, Villmanstrand, Åbo, Tammerfors och Heinola (de finska ansökningarna) och till Karleby (de svenska ansökningarna). Ansökningar som gäller företagshälsovård för företagare och hälsocentralernas redovisningar handläggs dessutom vid byrån i Kajana. Trots att handläggningen koncentreras tas ansökningar emot av alla FPA-byråer som skickar dem vidare till det egentliga handläggningsstället. 8 Ytterligare upplysningar om företagshälsovårdsersättningar I serien Din grundtrygghet utges broschyren Företagshälsovård Information till arbetsgivare och företagare om företagshälsovårdsersättningar. Broschyren uppdateras årligen och fås avgiftsfritt på FPA-byråerna. Den är införd på FPAs webbplats > Publikationer där man också kan ta en utskrift av den. På FPAs webbplats ( finns uppdaterad basinformation om företagshälsovårdsförmånen för arbetsgivare och företagare och om ansökan av ersättning. På samma sida finns också FPAs tidigare anvisningsbrev och blanketter för ansökan om företagshälsovårdsersättning. Vid behov kan man fortfarande få breven från gruppen för företagshälsovård vid avdelningen för hälsovård och utkomstskydd vid FPA. 9 Kontaktuppgifter till FPA Förfrågningar om handläggningen av ansökningar: FPA-byråerna se den lokala telefonkatalogen eller Internet, Gruppen för granskningar och avgöranden vid avdelningen för hälsovård och utkomstskydd vid FPA tel /Gruppen för granskningar och avgöranden adress: PB 78, HELSINGFORS Förfrågningar om ersättningsprinciper: Gruppen för företagshälsovård vid avdelningen för hälsovård och utkomstskydd vid FPA tel /Gruppen för företagshälsovård adress: PB 78, HELSINGFORS Elise Kivimäki Chef för avdelningen för hälsovård och utkomstskydd Arto Laine Företagshälsovårdschef 5 (7)

6 DISTRIBUTION Arbetsgivare som ansökt om företagshälsovårdsersättning Producenter av företagshälsovårdstjänster FÖR KÄNNEDOM Akava Finlands Näringsliv EK Finlands Kommunförbund Kyrkans avtalsdelegation Kommunala arbetsmarknadsverket Staben för Västra Försvarsområdet/hälsovården Läkarcentralernas förening Länsstyrelsernas social- och hälsoavdelningar Jord- och skogsbruksproducenternas centralförbund MTK Landsbygdens arbetsgivareförbund ProAgria Maaseutukeskusten Liitto Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt Småindustrins Allmänna Grupp Näringsterapeuternas förening Social- och hälsovårdsministeriet Forsknings- och utvecklingscentralen för social- och hälsovården (STAKES) Finlands Fackförbunds Centralorganisation FFC Finsk Ergonomiförening Finlands Fysioterapeutförbund Finlands Fysioterapiföretagare, FYSI Suomen Kuntaliitto Finlands Läkarförbund Finlands Talterapeutförbund Finlands Psykologförbund Finlands Ögonoptikerförbund Finlands Hälsovårdarförbund FHVF Suomen Työhygienian seura Finlands Företagshälsovårdareförbund Finlands Företagsläkarförening Finlands Rederiförening Företagarna i Finland Svenska Lantbruksproducenternas Centralförbund SLC Olycksfallsförsäkringsanstalternas förbund Prövningsnämnden TEHY r.f. Tjänstemannacentralorganisationen FTFC Työfysioterapeutit Arbetsministeriet Institutet för Arbetshygien och dess regioninstitut Työterveysyhteisöjen Liitto Statskontoret Statens arbetsmarknadsverk Ålands Landskapsstyrelse Ålands Redarförening 6 (7)

7 Bilaga Bestämmelser om ersättning för företagshälsovård i sjukförsäkringslagen (L 1224/2004) Bestämmelser om företagshälsovården för arbetsgivare och företagare ingår i kapitlen 1, 13, 15, 17 och 21 i sjukförsäkringslagen enligt följande: 1 kap. Lagens syfte och tillämpningsområde 1 2 mom. (Lagens syfte) 3 2 mom. (Verkställighet av lagen) 13 kap. Ersättningar som hänför sig till företagshälsovård 1 8 : arbetsgivares och företagares rätt till ersättning, verksamhet som ersätts och allmän princip för erhållande av ersättning, ersättningsbelopp, fastställande av det kalkylerade maximibeloppet, godtagbara kostnader och kommunens rätt till ersättning. 9 : Folkpensionsanstaltens rätt att av en arbetsgivare, företagare eller en annan som utför eget arbete samt av en kommun eller av en annan sökande få uppgifter om företagshälsovårdskostnaderna och -verksamheten för att kunna följa upp hur företagshälsovården genomförs. Folkpensionsanstaltens rätt att granska bokföringen i anslutning till den företagshälsovård som en arbetsgivare eller en annan sökande ordnat. 15 kap. Bestämmelser om verkställighet 5 : ansökan om ersättning 7 : försummelse att iaktta en tidsfrist 8 : betalning av ersättningar och förmåner : återkrav, preskription av fordran, meddelande om förändrade förhållanden. 17 kap. Ändringssökande Bestämmelserna i kapitlet tillämpas också på företagshälsovårdsersättningar. 21 kap. Ikraftträdande- och övergångsbestämmelser Den nya lagen träder i kraft I kapitlets 1 7 mom. ingår en temporär bestämmelse enligt vilken arbetsgivare ersätts med 60 % av kostnaderna för utarbetandet av en årlig verksamhetsplan för företagshälsovården, inberäknat kostnaderna för utnyttjande av företagshälsovårdens resurser. Bestämmelsen gäller till Sjukförsäkringslagen (L 1224/2004) och statsrådets förordning (1338/2004) kan man läsa och ta utskrift av på FPAs webbplats. 7 (7)