SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 Sammanträdesdatum Vårdutskottet

Transkript

1 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 Vårdutskottet Beslutande Parti s s m m sd sd c s m Namn Lars Schultz, vice ordf Gunilla Edberg Per Mattsson, ordf Fredrik Thott Lena Thörnquist Ingrid Pedersen Eva Magnusson Ingegerd Stenkvist, ersättare Erika Jepsson, ersättare Övriga närvarande (ersättare, insynsplatser, tjänstemän) Parti fp fyp v Namn Kristoffer Linné, ersättare Nils Carlsson, insynsplats Jörgen Persson, insynsplats Thomas Persson, socialchef, ansvarig tjänsteman Berit Henryson, utvecklingssekreterare/sekreterare Peter Jörsgård, ekonom Ingegerd Nilsson, myndighetschef Christer Gunnarsson, områdeschef förebyggande insatser s Socialdemokraterna fyp Föryngringspartiet m Moderata samlingspartiet kd Kristdemokraterna bp Barapartiet v Vänsterpartiet fp Folkpartiet mp Miljöpartiet c Centerpartiet sd Sverigedemokraterna

2 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 Vu 38 Budgetuppföljning 4 månader 2008 Föreligger budgetuppföljning 4 månader 2008 för Vård och omsorg. Kommunledningen har framfört att det är angeläget att se till helheten. Socialchef Thomas Persson börjar därför budgetuppföljningen med att påtala att den sammantagna prognosen för Svedala kommun troligtvis inte kommer att nå upp till avkastningskravet 20 mkr. Socialchefen informerar om orsakerna till detsamma. Prognos för respektive verksamhetsområde lämnas enligt periodbokslutet. Socialchefen informerar om att Kommunledningen kommer att se över på vilket sätt den ekonomiska uppföljningen ska beskrivas per verksamhetsområde. Ekonom Peter Jörsgård redogör för Vård och omsorgs resultat och respektive resultatenhets utfall efter 4 månader Socialchefen och områdescheferna kommenterar budgetuppföljningen och svarar på kompletterande frågor enligt följande: Kristoffer Linné, fp, frågar om hur stor skillnaden är avseende timlönen för personal från bemanningsföretag jämfört med kommunanställda. Svar: Cirka dubbelt så hög. Ingrid Pedersen, sd, frågar om placeringar utanför kommunen inte kan erbjudas placering i kommunen istället? Svar: Nej, det går inte då kommunens nuvarande platser inte motsvarar den enskildes vårdbehov, framför Maria Danielsson, områdeschef Särskilt boende. Fredrik Thott, m, pekar på budgetuppföljningen för område Heminsatser om planeringssystemet Laps Care med tanke på att det skulle generera produktivitetsförbättringar motsvarande 200 tkr föregående år och 300 tkr innevarande år. Någon egentlig besparing har hittills inte kunnat uppnås på grund av inkörningsproblem enligt uppgifter från områdeschefen. Fredrik Thott framför att man ska vara observant på detta.

3 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 Vu 38 Ordförande Per Mattsson, m, betonar den besvärliga situationen område Myndighetsutövning, individ- och familjeomsorgen. Prognosen visar minus 5 mkr för Budgetavvikelsen blir större än det styrande målet budgetföljsamhet +/- 0,5 procent. Ekonomiutskottet/kommunstyrelsen bör tillskrivas om att vårdutskottet önskar fästa uppmärksamhet på att individ- och familjeomsorgs prognostiserade underskott svårligen kan lösas inom befintlig ram och att situationen är alarmerande. För att bryta den negativa trenden krävs förebyggande insatser. Presidierna för vårdutskottet och myndighetsnämnden för socialtjänst och skola har vid bromöte gett myndighetschefen i uppdrag att ta fram förslag till åtgärder till vårdutskottets sammanträde Lena Thörnquist, sd, frågar om hur den tänka produktivitetsförbättringen 200 tkr respektive 300 tkr genom införande av Laps Care beräknades. Svar: Laps Care är ett system för bättre resursplanering inom hemtjänstverksamheten. Socialchefen betonar att personalkontinuiteten relateras till vilka produktivitetsförbättringar som kan åstadkommas. I hur stor omfattning ska samma personal besöka vårdtagaren? Ett viktigt ställningstagande för vårdutskottet är därför begreppet personalkontinuitet. Effektiviseringar kan göras genom att sänka personalkontinuiteten. Socialchefen framför att underskottet inom individ- och familjeomsorgen inte ska anses som värsta tänkbara budgetscenario. Om ärendetillströmningen och beviljade insatser ytterligare ökar, kan situationen bli än värre. Idag finns resursförstärkning med två medarbetare varav en är från bemanningsföretag. Socialchefen efterlyser politiskt ställningstagande och besked huruvida verksamheten ska ätta bedriva icke lagstadgad verksamhet och/eller se över nivån på de insatser som ges avseende kvalitet och service. Lars Schultz, s, framför att vid bromötet diskuterades frågan och att situationen inom individ- och familjeomsorgen inte är värsta tänkbara scenario. Lars Schultz framför oro för belastningen och personalsituationen. Ingegerd Stenkvist, s, undrar om det är optimistbudgeterat och pekar på stor inflyttning och dess konsekvenser.

4 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 Vu 38 Per Mattsson, m, belyser svårigheten med budgetering med tanke på konjunkturens påverkan. Antal ärenden har ökat kraftigt och det är angeläget att hitta nya lösningar förebyggande verksamhet. Fredrik Thott, m, belyser verksamhetens resonemang om att sänka ribban avseende kvalitet och service. Ånyo poängteras myndighetschefens uppdrag att ta fram förslag till förebyggande insatser. Lena Thörnquist, sd, frågar med anledning av ökat antal placeringar om det absolut inte finns andra alternativ. Svar: Insatser finns idag som är skräddarsydda för den enskilde individen. Andra icke konventionella/ kontroversiella placeringar är inte aktuella för Svedala kommun, framför myndighetschef Ingegerd Nilsson. Lars Schultz, s, betonar att det behövs annat tänk kring ekonomin kopplat till medel för oförutsedda behov, prioriteringar etc. Ingrid Pedersen, sd, framför de vuxnas betydelse för barnens trygghet. Ingegerd Stenkvist, s, betonar vikten av att arbeta samverkande med förebyggande insatser som ej är biståndsbeslutade. Olika sätt att lösa situationen exemplifieras. Fredrik Thott, m, betonar att ärendena inom individ- och familjeomsorgen inte ska bli liggande, att samverkan är viktigt och att ribban ska beslutas av politiken. att fästa ekonomiutskottets och kommunstyrelsens uppmärksamhet på att område Myndighetsutövning, individ- och familjeomsorgen, har ett prognostiserat underskott med 5 mkr för 2008 och att det svårligen kan lösas inom befintlig ram att ätta bedriva verksamheten inom Vård och omsorg utifrån nuvarande kvalitet och servicenivå samt att ge myndighetschefen i uppdrag att ta fram förslag till förebyggande åtgärder till vårdutskottets sammanträde

5 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 Vu 38 att lägga budgetuppföljning 4 månader 2008 till handlingarna samt att i övrigt lägga informationen till handlingarna.

6 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 Vu 39 Förslag till uppdragsbeskrivningar 2009 för Vård och omsorg Enligt de ekonomiska styrprinciperna ska uppdragsbeskrivningar upprättas mellan kommunfullmäktige och resultatenheterna. Vårdutskottet beslutade att uppmana respektive parti att lämna förslag till ändringar i uppdragsbeskrivningar 2009 för Vård och omsorg senast till sekreterare. Föreligger förslag till ändringar av prioriteringar och särskilda satsningar samt styrande mål och nyckeltal från centerpartiet, Eva Magnusson. Vid dagens sammanträde presenterar Eva Magnusson förslag till ändringar och punkter i nuvarande uppdragsbeskrivningar som bör tas bort. Synpunkter, korrigeringar och kompletteringar lämnas. Följande förslag till ändringar i avsnitt 6 Prioriteringar och särskilda satsningar samt i förekommande fall i avsnitt 7 Styrande mål och nyckeltal föreslås: 1. Område Myndighetsutövning: Om att införa metoden Kostnad per brukare (KPB) genom deltagande i särskilt projekt för att få fram bättre information om prestationer och kostnader inom område Myndighetsutövning. Samma text ska införas inom område Heminsatser respektive område Särskilt boende. 2. Område Förebyggande insatser: Särskild skrivning om framtida planer för Lorens Månsson med kompletterande lämpligt styrande mål och nyckeltal ska tas fram. 3. Område Heminsatser: Utreda behovet av tillskapande av särskilda demensteam i ordinärt boende. 4. Område Särskilt boende: Ta fram strategi för att inköpen av ekologiska livsmedel ska uppgå till 25 procent av den totala livsmedelsbudgeten (jfr miljömål i MMP-05 för utbildningsutskottet). 5. Område Särskilt boende: ge förslag till specifikt nytt styrande mål för område Särskilt boende med eventuell komplettering i avsnitt 6 Prioriteringar och särskilda satsningar. Därutöver ska text tas bort/korrigeras som inte kommer att vara relevant och redaktionella ändringar att göras.

7 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8 Vu 39 att ge verksamhetsområde Vård och omsorg i uppdrag att upprätta förslag till uppdragsbeskrivningar 2009 för Vård och omsorg med beaktande av ovanstående till vårdutskottets sammanträde

8 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9 Vu 40 Inför förslag till budget för 2009 Vid vårdutskottets sammanträde lämnades en redogörelse för budgetprocessen med utgångspunkt från inriktningen från kommunfullmäktige, ekonomiutskott och bromöten samt framtida resursbehov. Socialchef Thomas Persson och ekonom Peter Jörsgård redogör för utökat resursbehov inför budget 2009 motsvarande tkr enligt följande: - Behov av ny tjänst till Vård och omsorgs ledning, 600 tkr - 3-årig satsning på kompetensutveckling för vårdbiträden, jourbiträden och vårdare/kompetenssäkring inom Vård och omsorg. Utbildning enligt gymnasieskolans omvårdnadsprogram för vårdbiträden, jourbiträden och vårdare under , tkr - Utökningsbehov inom område Myndighetsutövning, tkr - Boendestöd och sysselsättning för grupper med funktionshinder, 500 tkr - Ökat behov av platser i dagverksamhet för personer med demenssjukdom enligt vårdutskottets beslut , 300 tkr - Platsbehov inom särskilt boende. Utbyggnad av Toftaängen enligt plan med 16 platser. Klart 2010 Därutöver pågår för närvarande en översyn av gränssnitt för samverkan inom Habilitering Råd och Stöd. Den nuvarande ansvarsfördelningen vilar på ett förtydligande av den primärkommunala hemsjukvårdens ansvar och åtagande. Ansvarsfördelningen antogs våren 2002 och reglerar, förutom ansvaret inom hemsjukvården, ansvarsfördelningen mellan Region Skåne och kommunerna avseende vissa delar av psykiatrin, rehabilitering, vård i livets slutskede och habilitering. Ambitionen är att arbetet ska vara klart för behandling i den politiska styrgruppen i oktober Ordförande Per Mattsson, m, framför att förslag till budget för 2009 ska beslutas enligt årsplanen för 2008 vid vårdutskottets sammanträde Vidare framför ordföranden att område Myndighetsutövning, individ- och familjeomsorgen intar en särställning i budgeten och att övriga presenterade resursbehov inför budget 2009 ska finansieras inom ramen med uppräkning för index.

9 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10 Vu 40 Lars Schultz, s, instämmer med ordföranden om område Myndighetsutövnings särställning. Fredrik Thott, m, påminner om uppdraget till myndighetschefen om förslag till förebyggande åtgärder i verksamheten. Gunilla Edberg, s, förhör sig om platsbehov inom särskilt boende och utbyggnaden av Toftaängen enligt plan med 16 platser som ska vara klar Kompletterande information lämnas om att det ingår i flerårsplanen. att uppdra åt verksamhetsområde Vård och omsorg att arbeta vidare med förslag till budget 2009 samt att i övrigt lägga informationen till handlingarna.

10 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11 Vu 41 Redovisning av vårdtyngdsmätning i hemtjänsten våren 2008 Vid vårdutskottets sammanträde redogjorde områdeschef Maria Danielsson för resultatet från genomförd vårdtyngdsmätning inom det särskilda boendet. Vid dagens sammanträde redogör Maria Danielsson för resultatet för hemtjänsten. Resultatet visar en liten ökning inom samtliga hemtjänstdistrikt. att lägga informationen till handlingarna.

11 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12 Vu 42 Slutredovisning av Medel för att förstärka stödet till anhöriga som hjälper och vårdar närstående Föreligger slutredovisning av stimulansmedel för att förstärka stödet till anhöriga som hjälper och vårdar närstående för perioden mars 2007 februari att ställa sig bakom slutredovisning av Medel för att förstärka stödet till anhöriga som hjälper och vårdar närstående inklusive ekonomisk redovisning till Länsstyrelsen i Skåne för perioden mars 2007 februari 2008.

12 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13 Vu 43 Angående motion om kundval och kommunfullmäktiges beslut om konkurrensutsättning Vårdutskottet beslutade att ge socialchef Thomas Persson i uppdrag att utreda hur en konkurrensutsättning med kundvalsinslag av hemtjänstens servicedel skulle kunna genomföras och att lämna delrapport vid dagens sammanträde. Vid dagens sammanträde informerar socialchefen om vilka delar av hemtjänstens servicedel som verksamhetsområde Vård och omsorg ser som möjliga att konkurrensutsätta. Sammanfattningsvis konstateras att hemtjänstens servicedel inte handlar om tillräckligt stora volymer. att ge socialchefen ett utvidgat uppdrag att förutsättningslöst utreda hur en konkurrensutsättning med kundvalsinslag av hela hemtjänsten skulle kunna genomföras och att lämna delrapport vid vårdutskottets sammanträde

13 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14 Vu 44 Studiebesök i Lunds kommun om kundval Vårdutskottet beslutade att ge socialchef Thomas Persson i uppdrag att under våren arrangera studiebesök i syfte att inhämta erfarenheter från andra kommuner som har infört kundval. Studiebesöket kommer att genomföras inom äldreomsorgen i Lunds kommun, enligt följande: Datum Måndagen den 9 juni 2008, kl till cirka Samling Transport avgår från kommunhuset, kl Program Politiker och tjänstemän informerar om: - Införande av nytt resursfördelningssystem - Införande av kundval och konkurrensutsättning - Information om arbetet med kravspecifikation, anbudsunderlag och upphandlingsarbete - Effekter av förändringsarbetet - Möjlighet att ställa frågor Per Mattsson, m, Fredrik Thott, m, Ingrid Pedersen sd och Erika Jepsson, m, anmäler deltagande i studiebesöket. Övriga som inte är närvarande vid dagens sammanträde ska tillfrågas. Ytterligare studiebesök kommer att arrangeras under hösten 2008 så att samtliga ges möjlighet att inhämta erfarenheter från andra kommuner om kundval. att genomföra studiebesöket i Lunds kommun enligt ovan.

14 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15 Vu 45 Socialchefen informerar Socialchefen informerar om följande: - Svar på fråga från Fredrik Thott, m, om läkemedelsanvändning (vu , 19): Sammanfattningsvis framkommer att sex till tio läkemedel är mest frekvent bland boende i särskilt boende. - Redovisning från konferens: Frittvalsutredning, förslag till lag om valfrihetssystem, LOV. Utöver utskickade handlingar kommenteras särskilt att: a) LOV innebär inte någon volymgaranti. b) I utredningen beaktas inte LSS-verksamhet. c) Nationell annonsering kommer att krävas. d) Löpande inkommande ansökningar ska godkännas/avslås löpande. e) Bolag behöver inte vara bildat innan man har fått beslut. f) Avtalet upphör om man inte har fått några kunder inom ett år. g) Skriftlig information till alla medborgare som ska vara jämförbar. h) Kontrakterade företag inte ska kunna välja bort brukare. i) Andra utförare ska ha rätt att sälja tilläggstjänster. j) Kommunen måste sluta avtal med alla som uppfyller kraven. k) Kundval innebär ett visst överutbud av tjänster. l) Ett tydligt icke vals alternativ ska finnas om den enskilde inte kan eller vill välja. m) Kundval innebär ingen priskonkurrens utan en kvalitetsaspekt. Lagförslaget kommer att behandlas i riksdagen under hösten Kommunerna kommer att kunna söka stimulansbidrag för att förbereda eller utveckla valfrihetssystem inom äldre- och handikappomsorgen med sista ansökningsdag Pågående översyn av gränssnitt för samverkan mellan Region Skåne och de skånska kommunerna avseende Habilitering Råd och Stöd (vu, 40/08). - Avtalet med Volontärbyrån upphör på grund av brist på uppdrag. - Vid vårdutskottet kommer vice ordförande Lars Schultz att informera om Vägval för Vårdval Skåne.

15 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16 Vu 45 att lägga informationen till handlingarna.

16 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17 Vu 46 Skrivelser och meddelanden Kommunfullmäktige - Kf 53, Ks 71 Förteckning över icke behandlade motioner Ekonomiutskottet - Eu 9 Förslag till inriktning för fullmäktigeutskottens arbete med budget Kommunstyrelsen - Ks 88 Redovisning av 2006 års stimulansmedel riktade till de svårast sjuka äldre - Ks 91 Ändrade hyror för servicelägenheter - Ks 92 Rapport från Nätverket Framgångsrik Tillväxt avseende jämförelse av kommunens äldreomsorg ur ett medborgarperspektiv - Ks 95 Förslag till handlingsplan för planering vid pandemi Referensgruppen för handikapp- och tillgänglighetsfrågor - Bättre för alla Informationsmöte om enkelt avhjälpta hinder A-M Albin - Brev angående seniorgymnastik på Barakulien - Svarsbrev till A-M Albin Hälso- och sjukvårdsnämnden - Protokoll från sammanträde Socialstyrelsen - Stimulansbidrag Snart kan kommuner söka stimulansbidrag för att förbereda eller utveckla valfrihetssystem inom äldre- och handikappomsorg - Bygg och miljönämnden - Underrättelse om samråd och möte Förskola, skola och idrott (FSI)

17 SVEDALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18 Vu 46 Tillgänglig information vid sammanträdet: Vård och omsorgsriksdagen - Tvärprofessionellt möte på Stockholmsmässan Privata vård- och omsorgstjänster - Konferens nya möjligheter för att möta framtidens vårdbehov Kommunförbundet Skåne - Revidering av Skånes folkhälsostrategi - Inbjudan Nyckeltal inom vård och omsorg - Inbjudan - Kommunmöte kring integrations- och migrationsfrågor samt frågor inom arbetsmarknad och näringsliv - Inbjudan till kommuner och landsting att delta i projektet Ungdomsdialog Sveriges Kommuner och Landsting - Inbjudan till konferens Förslag till överenskommelse mellan regeringen och idéburna organisationer - Äldrefallet En konferens om äldres säkerhet och trygghet Vård och omsorg - Aktuellt Vård och omsorg nr 5, 29 april 2008 att lägga informationen till handlingarna.