Akut kirurgi BEHANDLINGSPROGRAM
|
|
- Camilla Sandberg
- för 6 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Akut kirurgi BEHANDLINGSPROGRAM 2017
2 Innehåll AKUTA BARNKIRURGISKA PATIENTER Lilla kirurgin Brännskador Trauma Commotio Akut buk Provtagning Urologi
3 AKUTKIRURGI BARN 293 AKUTA BARNKIRURGISKA PATIENTER Sår- och brännskador. Commotio. Buksmärta där förstoppning, gastroenterit, pneumoni, UVI och otit kan uteslutas. Barn med akut skrotal smärta. Barn med balanit, parafimosis, paronychi och hudabscesser. Traumalarm med barn. Lilla kirurgin Många gånger har barn som kommer till akuten tillstånd som ryms inom lilla kirurgin. En god smärtstillning, en lugn miljö och omhändertagande är viktigt. Sårskador Rengör och uteslut främmande kropp i såret. Rengöringen sker effektivast efter bedövning. Vid skrubbsår med grus och asfalt skrubbas dessa partiklar bort för att undvika missfärgning. Många gånger räcker inte xylocaingel utan EMLA-kräm (dock ej i öppna sår) eller lokalbedövning måste användas. Devitaliserad vävnad ska excideras. Försiktigt med xylocaininjektion på späda barn som vid för stor dos kan få arytmier och met-hemoglobeminemi. (Kontrollera i FASS). Använd tunn nål samt en långsam, försiktig injektionsteknik. Tejp Lim Sutur Används på icke glipande mindre sår över områden som inte utsätts för stramning. Används på icke glipande sår i huvudet och fr.a. i kapillitiet (Obs! ej nära ögon). Använd tunn tråd och atraumatisk teknik (I ansikte med 5 0:ans tråd där små, täta suturer sys ytligt i sårkanterna). Eftersträva exakt adaptation av sårkanterna. Sy glesare vid krossår (t.ex. skrapsår på hakan). Vid sårskador i hårbotten bör endast lite hår rakas bort. Raka aldrig vid skador i nivå med ögonbrynen. Sårskador i munnen kan oftast behandlas utan suturering, medan större glipande sårskador sutureras med resorberbar sutur. Patienten får ta flytande kost i några dagar. Sårskador över läpp och över det läppröda adapteras exakt med tanke på framtida
4 294 AKUTKIRURGI BARN resultat. Genomgående sårskador i läppen bör sys i narkos. Skador på mjölktänder behöver inte åtgärdas. En undersökning av tandläkare kan göras litet senare dagtid för att utesluta skador på underliggande permanenta tänder. Skador på permanenta tänder ska bedömas av tandläkare. Fraktur i collum mandibuli kan förekomma vid sårskador på hakan och man ska därför undersöka käkleder och bettfunktion. Lednära sårskador ska bedömas noga för att avgöra om dessa omfattar leden eller bursor då infektionsrisken är stor och man bör ge antibiotika. Konsultera ortoped eller handkirurg. Krosskador och klämskador kan läggas om med någon form av salvkompress eller liknande som inte har tendens att fastna i såret. Ett typfall är en häl som kommit in i cykelhjul, en skada som ibland behöver behandlas inneliggande och där man bör tänka på att den ofta är kombinerad med en skelettskada. Infekterade sårskador omläggs med NaCl- eller Alsolomläggningar (Spädbarnshud blir lätt irriterad och macererad och där bör endast NaCl-lösningar användas). Vid lednära sår, utebliven behandlingseffekt, uttalad lymfadenit, feber och allmänpåverkan ges antibiotika. Ju yngre och spädare barnet är, desto större indikation finns för antibiotikabehandling eftersom spädbarn har ett sämre immunförsvar. Abscesser dräneras enligt de principer som gäller för vuxna. Ofta görs incision i narkos, men lokalbedövning kan ofta gå bra hos äldre barn. Gör en tillräckligt stor incision i hudens sprickriktning. Hund och kattbett behandlas med antibiotika. Hundbett kan i vissa fall adapteras (t.ex. glipande sårskador i ansiktet), medan kattbett aldrig ska sys utan lämnas öppna för dränage. (Tänk på infektioner med Pasturella Multocida). Eventuell korrektion kan göras senare. Utgjutning under nageln behandlas med punktion med upphettat gem om patienten har mycket ont. Lindrig paronychi kan behandlas med Alsollösning och vid ful paronychi görs evulsio. Vid klämskador på fingrarna och samtidigt nagelskador bör evulsio göras, huden adapteras, men utan att sy i nagelbädden. Omläggning sker fortsättningsvis med salvkompress eller liknande. Fingerfrakturer ska åtgärdas och rotationsfelställning ska hävas.
5 AKUTKIRURGI BARN 295 Brännskador Barn är känsligare än vuxna för värme varför brännskadorna blir mer uttalade vid en eventuell exposition. Dessutom tenderar ett brännskadeärr att hypertrofiera under barnets tillväxt. Dessa skillnader gör att barn med brännskada ska handläggas med stor omsorg och med frikostig konsultation med barn- eller brännskadeklinik. Viktiga allmänna principer är att kyla ner det brännskadade området med kallvatten. Små barn är känsliga för denna procedur, med risk för hypotermi, då de har en stor kroppsyta i förhållande till kroppsvikten. Barn med brännskador ska smärtstillas, förslagsvis med paracetamol, men även opioider kan användas vid kraftig smärta. För bedömning av den brännskadade ytan kan 1 %-regeln användas, vilket innebär att ett barns handflata omfattar 1 % av patientens kroppsyta. Gradering av brännskada Ytlig brännskada Ytlig delhudsskada Djup delhudsskada Fullhudsskada Omfattar endast det ytligaste hudlagret, huden är intakt, påminner om kraftigare solbränna och läker utan ärrbildning. Omfattar delar av epidermis, ger blåsbildning och är smärtsam. Denna skada läker inom 2 veckor utan ärrbildning. Omfattar hela dermis. Läkningen är långsammare och kan resultera i ärrbildning. Många gånger är skållningsskador hos småbarn djupa. Fall för barnkirurgisk eller brännskadeklinik. Omfattar dermis och epidermis. Denna skada läker ej utan måste transplanteras om skadan är stor. Skadeområdet saknar oftast känsel och får en grå-vitare färg. Fall för barnkirurgisk eller brännskadeklinik. Djup delhudsskada och fullhudsskada kan skiljas åt genom frånvaro av känsel och mikrocirkulation i fullhudsskadan. Mikrocirkulationen kan bedömas med glasrörstest. Då man trycker vitnar underlaget och då man släpper kommer rodnaden tillbaka, men är oförändrat vid en djupare skada. Fall för barnkirurgisk eller brännskadeklinik. Specialfall som ofta kräver inläggning är brännskadade händer, brännskada runt kroppsöppningar och utbredda brännskador (> 4 5 %), samt brännskador hos mycket små barn. Blåsor som är intakta lämnas, medan trasiga blåsor klipps bort. Omläggning kan göras med salvkompress eller likande, men aldrig med ockluderande förband. Förbandet bör
6 296 AKUTKIRURGI BARN sitta ett antal dagar (5 7) och bytas endast vid feber, om förbandet luktar illa eller vid ökad smärta. Brännskador i ansiktet bör läggas om utan kompresser och i stället kan salva strykas på. Efter en brännskada bör huden skyddas från stark solstrålning det närmsta året, solskyddsfaktor och tejp kan användas. Vid keloidtendens kan kompressionsbehandling övervägas. Fall för barnkirurgisk eller brännskadeklinik. Trauma Samma principer för ATLS gäller för barn som för vuxna. Andning Ventilation Cirkulation Barn har förhållandevis en större tunga, epiglottis är mjukare och har svårare att hålla fri luftväg. Spädbarn andas genom näsan. Vid nästrauma och svullnad blir spädbarn lätt hypoxiska och den enda möjligheten att få in luft för dem är att skrika. Barn kan mycket snabbt tappa syremättnaden, har små reserver, blir snabbt blåa. Vid blödning är hypotension ofta ett sent tecken hos barn. Sänkt blodtryck är ofta ett sent tecken. Normalvärden för det systoliska blodtrycket är enligt en enkel formel: 80 + (år x 2). Barns blodvolym är normalt 80 ml/kg kroppsvikt. Hypovolem chock hos barn: Agiterad patient, Snabb, ytlig andning, sänkt medvetandegrad, Tachycardi. Dålig pulskvalitet, Dålig perfusion kapillärt. Tryck på fingerblomman och notera återfyllnaden som normalt ska ske inom 2 sekunder. Blek, kall, marmorerad hud. Klassiska barntraumafall med påverkade patienter är cykelstyre i magen, hästolycka och trafikolyckor. Cirkulatoriskt instabila barnpatienter med tecken till blödning har ofta intraabdominella skador. Ventilpneumothorax kan hos barn mycket snabbt ge en cirkulationspåverkan och måste uteslutas snabbt hos cirkulationspåverkade barn (redan under B).
7 AKUTKIRURGI BARN 297 Commotio Ett barn med commotio reagerar ofta med illamående, blekhet och dålig kontaktbarhet initialt. Ett barn som vid lindrig commotio efter några timmar kan dricka utan att kräkas, är helt opåverkat, intresserad av omgivningen, leker och beter sig normalt kan skickas hem. Barn med lindrig commotio kan observeras en timmes tid på akuten innan beslut om inläggning tas. Barn som uppvisar större symtomatologi efter commotio ska läggas in. Samma undersökningsrutiner gäller för både barn som för vuxna, d.v.s. medvetandegrad, orienteringsgrad, reflexer, pupillreflexer, motorik. Sårskador bedöms liksom även hörselgång och trumhinna (blod här tyder på skallfraktur). En buktande fontanell hos ett spädbarn kan vara tecken till ökat intrakraniellt tryck. Obs! Bedöm halsryggen vid commotio. DT skalle är indicerad vid sänkt medvetandegrad, vid påverkat GCS samt vid misstanke om skall- ansiktsfraktur. Akut buk De olika barnåldrarna uppvisar olika typer av diagnoser. Hos spädbarn Hos förskolebarn Skolbarn Otit, invagination, inklämt ljumskbråck, gastroenterit och UVI. Specialfall dessutom pylorostenos och mekaniskt ileus neonatalt. Körtelbuk, obstipation, appendicit, gastroenterit, UVI. Appendicit, körtelbuk, obstipation. Hos flickor gynekologiskt orsakad smärta. Barnmedicinska sjukdomstillstånd såsom otit, pneumoni, pleurit, endocardit, nyupptäckt diabetes, sepsis och meningit kan ge buksmärta. Yttre genitalia hos pojkar ska undersökas eftersom akut skrotum kan ge buksymtom initialt. Ett inklämt ljumskbråck kan uppvisa en ileusbild. Vid misstanke om obstipation och appendicit görs PR. PR görs med omdöme och är inte på samma sätt som tidigare ett måste vid bedömning av akut buk eftersom de diagnostiska metoderna numera är bättre.
8 298 AKUTKIRURGI BARN Klyx ges på vida indikationer Undantag är allmänpåverkade patienter med peritonit. Provtagning På patienter med buksmärta tas alltid urinprov för analys av ketoner, glukos, röda och vita blodkroppar samt nitrittest och protein. Övrig undersökning med lab-prover och röntgenundersökningar får bedömas individuellt. UL görs ffa på appendicitmisstanke, buköversikt görs på ileusmisstanke och DT kan övervägas på pa
9 AKUTKIRURGI BARN 299 Appendicit Körtelbuk Äldre barn från skolåldern och uppåt, har en sjukdomsbild som påminner mycket om de vuxna patienternas ofta med initial smärtvandring, hö-sidiga buksmärtor, subfebril temp och matleda-illamående-kräkningar. LPK-stegring ses tidigt medan CRP är förhöjt om symptomen varat > 1/2 dygn. Ofta ses spår av leukocyter och erytrocyter i urin-test (om appendix ligger an mot urinblåsan). Förskolebarn har ofta en diffusare symptomatologi. Appendiciten går snabbt till perforation (ofta inom 6 8 timmar), varför barnen vanligen har hög feber, kräkningar och diarréer. De klagar på diffusa buksmärtor (pekar på naveln). Buken palperas vid peritonit som uppdriven med degig palpationskänsla (ej alltid tydlig muskel defence, som visar sig först vid 6 7 års ålder). Vid appmisstanke görs UL och vid fynd av appendicit alternativt stark appendicitmisstanke planeras för operation, men först efter uppvätskning (vanligtvis uppvätskning med isoton lösning till 5 % av kroppsvikten givet under 4 timmar). Infektionssjukdomar som bl. a. gastroenterit, UVI, meningit och pneumoni med ibland likartad symptomatologi är viktiga differentialdiagnoser (barnmedicinsk konsultation). Oftast adenovirusinfektion. Svullna körtlar i ileocekalvinkeln. Hög feber i förhållande till ett relativt opåverkat allmäntillstånd. Buken är oftast plaskig vid palpation (det kurrar till när man palperar). UL kan påvisa förstorade lymfkörtlar. Gastroenterit Klassiska symtom. Men var observant på att barn vid appendicit kan ha uttalade besvär av diarréer, speciellt vid bäckenappendicit eller appendicitabscess. Invagination Vanligast i åldrarna 3 månader upp till 3 4 år men kan förekomma i högre åldrar vid förekomst av en ledande punkt och Henoch-Schönleins purpura. Olika typer av invagination förekommer, ileocolisk (vanligast) eller ileo-ileal invagination. Patienterna har ofta intermittent smärta. Kräkningar är vanligt till en början reflektoriskt betingade p.g.a. en dragning i mesenteriet. Gallfärgade ileuskräkningar är ett sent symtom. Blod per rectum förekommer ofta och är inte nödvändigtvis ett sent symptom. Ibland kan invaginatet palperas som en resistens i hö bukhalva. Diagnostik och behandling görs med kolonröntgen där invaginatet reponeras. UL kan göras inför kolonrtg för att stärka misstanke och påvisa invaginatet. Premedicinering och uppvätskning ökar chanserna att repositionen av invaginatet kan göras. Om detta inte lyckas löses invaginationen operativt efter att barnet genomgått en uppvätskning. Patienter med peritonit eller allmänpåverkan får inte genomgå kolonröntgen utan opereras direkt (efter uppvätskning). Förstoppning Kan hos barn ge kraftiga akuta buksmärtor. Klyx kan ges frikostigt även om inte en klar förstoppning föreligger. Försiktighet vid peritonit. Meckels divertikel En Meckels divertikel förekommer hos 2 % av befolkningen. Den kan ge symtom i form av ileus, invagination, blödning eller inflammation. Den vanligaste manifestationen hos barn är ett blödande Meckelulkus. Barnet inkommer då med melena (rödsvart avföring), anemi och påverkat allmäntillstånd. Ett Meckelscint kan ge diagnosen under en pågående blödningsepisod.
10 300 AKUTKIRURGI BARN Urologi Balanit Parafimosis Akut skrotum Testistorsion UVI Hydronefros Inflammation innanför förhuden, speciellt om barnet har fimosis eller adherenser. Behandlas med renspolning och bad. Bedöva med gel. En förhud som fastnat bakom glans. Behandlas med reposition av förhud. Bedöva med gel. Diagnoser såsom torsion av Morgagnis hydatid, ljumskbråck, testistorison, epididymit, orchit, hematom leder till akut skrotal smärta och akut skrotum. Ett ultraljud är av värde då cirkulationen kan bedömas. Men den kliniska bilden är avgörande för att bedöma operationsindikationen. Vid akuta smärtor och stark misstanke om testistorsion bör patienten utan dröjsmål köras till operation för exploration. Det är inte ovanligt att små pojkar vid akut skrotum, förlägger smärtan till bukens mitt. Vridning av testikeln innebär att blodcirkulationen mer eller mindre momentant upphävs. Symtomdebuten är ofta snabb och barnen klagar inte sällan på magsmärta och mår illa. Testikeln är palpationsöm, ofta belägen högre upp i skrotum. Resistensen är inte genomlysningsbar. Om torsionen åtgärdas inom 6 12 timmar efter symtomdebut noteras testikeln normal i 2/3 av fallen vid efterkontroll. Står torsionen en längre tid är prognosen sämre. Testistorsion förekommer i alla åldrar. Barn äldre än 5-årsålder har samma symtom som vuxna, d.v.s. dysuri, smärta över symfysen och över njurlogerna samt feber. Yngre barn har mindre tydliga symtom. På alla barn tas urinprov. Positiv urinodling ska föranleda urologisk utredning. Ger intermittenta buksmärtor, inte sällan nattetid. Misstanke om detta bör föranleda ultraljudsundersökning. Författare: Folke Hammarqvist
11 Akut kirurgi Behandlingsprogrammet finns på: och som app för Iphone/iPad sök Akut kirurgi i Apples Store för Android sök Akut kirurgi i Google Play
Buksmärta hos barn. RETTS Nordic Meeting 16 oktober 2014. Peter Adrian, specialist i barnkirurgi Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Göteborg
Buksmärta hos barn RETTS Nordic Meeting 16 oktober 2014 Peter Adrian, specialist i barnkirurgi Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Göteborg Barnakuten i Göteborg 45 000 besök/år 4 000 på grund av
Läs merAkut Barnbuk Karl-Erik Johansson 090306
Akut Barnbuk Karl-Erik Johansson 090306 Typisk appendicit 1. Obstruktion fekalsten äppelkärna Smärta kring naveln T10 dermatom Anorexi, illamående. Ospecifik visceral smärta. 2. Ökat tryck, stas av lymfa,
Läs merSifferkod... Kirurgifrågor, 25 poäng
HT-06 A Kirurgifrågor, 25 poäng A1 En 60-årig man, som är gallopererad för 15 år sedan, söker en eftermiddag p g a buksmärtor på akutmottagningen, där du är primärjour på kirurgen. Patienten har känt sig
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [ ] [6] RUTIN Akuta buksmärtor
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [2018-10-17] [6] Innehållsansvarig: Johanna Räntfors, Överläkare, Läkare akutsjukvård (johra) Godkänd av: Kate Abrahamsson, Överläk/Professor,
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [ ] [4] RUTIN Akuta buksmärtor
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [2016-08-15] [4] Innehållsansvarig: Johanna Räntfors, Överläkare, Läkare akutsjukvård (johra) Godkänd av: Kate Abrahamsson, Överläk/Professor,
Läs merAKUT UROLOGI. Lathund för handläggning på kirurgakuten USÖ. Örebro 150802 Urologiska kliniken, USÖ
AKUT UROLOGI Lathund för handläggning på kirurgakuten USÖ Örebro 150802 Urologiska kliniken, USÖ Avstängd pyelit Pyelonefrit med samtidigt avflödeshinder. Uretärsten vanligast men andra orsaker till avflödeshinder
Läs merPM, medicinsk riktlinje Akut barnkirurgi, SÄS, Borås, Kirurgkliniken
Upprättad av: Katherina Hanson Sida 1 (9) SKALLTRAUMA (Se separat PM skalltrauma på barn - omhändertagande) Anamnes: Typ av trauma. Högenergivåld? När inträffade traumat? Vittnen? Försök värdera våldets
Läs merVårdsamverkan FyrBoDal 1. Definition 2. Orsaker 2. Ytlig brännskada grad 1 4. Ytlig delhudsbrännskada ytlig grad 2 4
Vårdsamverkan FyrBoDal 1 Brännskador Innehållsförteckning Definition 2 Orsaker 2 Ytlig brännskada grad 1 4 Ytlig delhudsbrännskada ytlig grad 2 4 Djup delhudsbrännskada djup grad 2 4 Fullhudsbrännskada
Läs merAkut barnkirurgi, SÄS, Borås, Kirurgkliniken
2011-07-06 1 (12), SÄS, Borås, Innehållsförteckning Skalltrauma... 2 Anamnes:... 2 Status:... 2 Överväg alltid CT-skalle om:... 2 Vid inläggning:... 3 Om misshandel misstänks... 3 Akut buk (vid långdragna
Läs merSEPSIS PREHOSPITALT. Larma akutmottagningen MISSTÄNKT SEPSIS MISSA INTE ALLVARLIGA DIFFERENTIALDIAGNOSER. Namn:
1. SEPSIS PREHOSPITALT När en patient (från 18 år) söker akut vård och uppfyller någon av punkterna nedan, kan du misstänka infektion och ska alltid ha sepsis i åtanke. Feber eller frossa Sjukdomskänsla,
Läs merAtt arbeta med barn på en barnakutmott
Att arbeta med barn på en barnakutmott 17.000 barn/år Medicinska sjukd Kirurgiska sjukd Öron-näsa-hals Bemötande/Kommunikation Barn är inte små vuxna Presentera dig Lugn Empati Närmande Arbeta på barnets
Läs merAnamnes 2013-09-01. Att överväga olika diagnoser. Akut ont i magen. Smärtanames. Anamnes. Buksmärta
Akut ont i magen EVA I PERSSON Att överväga olika diagnoser Anamnes Status Undersökningar Medicinering Tidigare sjukdomar Operationer Ålder Kön Smärtanalys Anamnes Smärtanames Smärtdebut när och hur Karaktär
Läs mer2013-09-03. Akut ont i magen. Smärta. Att överväga olika diagnoser. Ångest Rädsla-skräckslagen Hjälplöshet Förstärker smärtupplevelsen
Akut ont i magen EVA I PERSSON Smärta Ångest Rädsla-skräckslagen Hjälplöshet Förstärker smärtupplevelsen Lyssna på patientens berättelse och fråga hur patienten själv har förstått sitt tillstånd Att överväga
Läs merBrännskador. Gäller för: Kirurgkliniken. Page 1 of 5
Riktlinje Process: 3.3 RGK Specialiserad somatisk vård Område: Kirurgi Faktaägare: Johanna Björkman, Specialistläkare Kirurgkliniken Fastställd av: Ulla Tholén, Verksamhetschef Kirurgkliniken Revisions
Läs merMinifall Tecken på allvarlig infektion 2019
Minifall Tecken på allvarlig infektion 2019 2019-05-22 Om ni har valt Minifall Tecken på allvarlig infektion som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna
Läs merFRAMTIDA PREHOSPITAL PLATTFORM IT (FRAPP)
1.6.a initial bedömning Registrering av initial bedömning sker på sidan Bedömning. initial bedömning Tryck på Skapa initial bedömning för att öppna dialogen Ange bedömning av A - Luftväg Ange bedömning
Läs merAKUT BUKSMÄRTA BARN. Kristine Hagelsteen & Magnus Anderberg 2013-12-13 Barn- & Ungdomskirurgiska kliniken Lund, SUS
AKUT BUKSMÄRTA BARN Kristine Hagelsteen & Magnus Anderberg 2013-12-13 Barn- & Ungdomskirurgiska kliniken Lund, SUS IDAG Del 1 Vad är barnkirurgi? Barnkirurgiska åkommor Del 2 Akut buksmärta hos barn Differentialdiagnostik
Läs merBensår. Ett symtom som ofta på felaktiga grunder behandlas med upprepade och ibland långa antibiotikakurer
Svea 82 år Hypertoni Haft en stroke, måttlig pares vänster arm Svullna ben av varierande grad sedan lång tid Bensår medialt ovan malleolen sedan 5 mån, mäter 3x3 cm Nu värk, rodnad, svullnad 2 cm ut från
Läs merURINVÄGSINFEKTIONER 2002
URINVÄGSINFEKTIONER 2002 INNEHÅLLSFÖRTECKNING: HANDLÄGGNING AV UVI I ÖPPEN VÅRD VUXNA... 2 BAKTERIOLOGI... 2 DIAGNOSTIK... 2 URINODLING... 2 SIGNIFIKANT VÄXT... 3 ANTIBIOTIKABEHANDLING... 3 KONTROLLER...
Läs merflexorsenskada vanligen kombinerad med skada på nerv eller andra senor. Samtliga senor, inklusive handledens flexorsenor, skall därför testas och n
Böjsenskador av Peter Axelsson, Sahlgrenska, Göteborg saxat ur Läkartidningen Flexorsenskadorna, särskilt inom senskideregionen, har alltid tillhört handkirurgins största utmaningar. Mekanisk skada inom
Läs merMAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA
V MAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA 75 Buksmärtor Grad 3 112/Akut: symtomintensitet, komplicerande faktorer etc avgör vårdnivå. Grad 1 3 + trauma 112/Akut: symtomintensitet, komplicerande faktorer
Läs merHär följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats.
Här följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats. Vad var det som gjorde ont i buken? Hur såg blindtarmen ut? Behöver jag äta antibiotika efter operationen?
Läs merfråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA
Luftvägsinfektioner Varning Om allergi finns angiven: fråga pat HUR hen reagerade! Om pat får misstänkt allergisk reaktion DOKUMENTERA substans, symtom och förlopp i journalen! Tips: kolla gamla recept!
Läs merMEQ-fråga Sida 1 (av 5)
MEQ-fråga 2016-10-07 Sida 1 (av 5) 20-årig man med diabetes typ I, insulinbehandlad. Inkommer med feber sedan tre dagar, 39-40 grader och ont i höger ljumske. Smärtorna i höger ljumske är måttliga utan
Läs merSylvie Kaiser Överläkare, med dr. Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Sylvie Kaiser Överläkare, med dr Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Ont i magen? Dominerande diagnoser vid akuta buksymptom hos förskolebarn resp skolbarn
Läs merFarmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård
Farmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård Workshop 5-6/11 2008 Läkemedelsverket Strama Christer Norman, DL Sidan 1 Diagnosfördelning primärvård 2000, 2002 och 2005
Läs merMiriam 30 år. Aktuellt Sedan igår sveda vid vattenkastning, och feber, uppmätt 39,0 grader. Lite illamående, inte kräkts.
Minifall UVI 2 a-c 2018-03-21 Om ni har valt Minifall UVI 2 som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna (2a-c). Är diagnosen adekvat? I förekommande
Läs merMAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA
V MAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA 75 Buksmärtor Grad 3 112/Akut: symtomintensitet, komplicerande faktorer etc avgör vårdnivå. Grad 1 3 + trauma 112/Akut: symtomintensitet, komplicerande faktorer
Läs merTill dig som ska genomgå operation av din fot i dagkirurgi
Till dig som ska genomgå operation av din fot i dagkirurgi Välkommen till den dagkirurgiska operationsavdelningen vid Akademiska sjukhuset På dagkirurgiska operationsavdelningen görs operationer som inte
Läs merMC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants
MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov 0400. Kursansvarig: Per Odencrants Datum: 2015 01 16 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 55. Kardiologi, fråga 1, 7p. Infektioner,
Läs merIleus Lars Börjesson
Ileus Lars Börjesson Docent/Överläkare Kirurgkliniken SU/Ö Ileus - tarmvred Tarmvred - en förenkling Passagen genom tarmen fungerar inte 1. Tarmen kontraherar sig inte ändamålsenligt - paralytisk ileus
Läs merDehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan)
Barn och ungdomsklinikerna Dehydrering 1(5) Dehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan) Definitioner Isoton dehydrering Hyperton dehydrering Hypoton dehydrering S-Na 135-149 mmol/l (vanligast,
Läs merMEQ (6) Mediciner: Har fått ordinerat fluconazol samt valaciclovir men vet inte riktigt varför.
MEQ 16-11-25 1(6) En lördagsmorgon träffar du en 53-årig kvinna på akutmottagningen som klagar över feber och allmän sjukdomskänsla. Ingen frossa. Smygande debut. Avföringen är något lös. Inga kräkningar.
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merIleus Lars Börjesson
Ileus Lars Börjesson Docent/Överläkare Kirurgkliniken SU/Ö Ileus - tarmvred Tarmvred - en förenkling Passagen genom tarmen fungerar inte 1. Tarmen kontraherar sig inte ändamålsenligt - paralytisk ileus
Läs merSJUKA BARN. Vem är barn? INFEKTIONER HOS BARN OKLARA BUKSMÄRTOR HOS BARN TRAUMA OCH OLYCKSFALL HOS BARN
SJUKA BARN Cecilia Ljunggren Leg barnsjuksköterska, Fil mag pediatrisk omv. vet. Universitetsadj. Lunds Universitet Medicinska fakulteten, Health Sciences Centre cecilia.ljunggren@med.lu.se INFEKTIONER
Läs merinte har tillgång till rent vatten, eller är utomlands där infektionsrisken är stor, kan du använda en sårtvätt eller Klorhexidinlösning.
Sårvård När du får ett sår börjar genast kroppen arbetet med att reparera skadan. Är det ett litet sår läker det ganska snabbt eftersom sårytorna ligger nära varandra. Ett större sår läker långsammare
Läs merTentamensskrivning Pediatrik. Del I - MEQ-frågor
Tentamensskrivning 2007-10-23 Pediatrik Del I - MEQ-frågor! När skrivningen börjar tar Du det första (översta bladet) och vänder det rätt.! Fyll i Din kod högst upp.! Besvara frågan och lägg bladet i kuvertet.
Läs merAnamnes: Sedan några timmar hematemes och melena. Hjärtsvikt sedan tidigare.
Fall 1, man 78 år ÖGI-blödning Anamnes: Sedan några timmar hematemes och melena. Hjärtsvikt sedan tidigare. LM: Trombyl, Lanacrist och Arthrotec. Status: blek och kladdig, BT 80/50, puls 110. Du är jour
Läs mer2015-02-01. Symtom och tecken vid ohälsa i nedre magtarmkanalen. Appendicit. Appendicit-symptom och utredning
Symtom och tecken vid ohälsa i nedre magtarmkanalen EVA I PERSSON Appendicit 10-30 års ålder Långsamt isättande smärta Smärtvandring Initialt omkring naveln-mcburneys punkt Smärta Rörelse Hosta Höger fossa
Läs merGuide för akuta radiologiska undersökningar - tillgänglighet och indikatorer
Riktlinje Process:.0. RGK Styra Område: Akuta undersökningar Giltig fr.o.m: 018-04- Giltig t.o.m: 019-1-1 Faktaägare: Hanne Wijk, läkare röntgensektionen Växjö Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merCentral venkateter CVK
Central venkateter CVK Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och
Läs merNavelbråck. Information inför operation av navelbråck
Navelbråck Information inför operation av navelbråck Text Överläkare Dan Sevonius Illustrationer www.johanliljeros.com Lund, januari 2016 Allmänt Navelbråck är en ofarlig åkomma som uppkommer då en medfödd
Läs merBedömning av sår Checklista öppenvård
Akut remiss för slutenvård (akuten): Infekterat sår med feber + CRP-stegring Misstänkt abscess Sen eller ledengagemang Akut gangränhot Bedömning av sår Checklista öppenvård Checklista för bedömning och
Läs merHur får jag behandlingen? Behandlingen tar cirka 1,5 timmar och ges var tredje vecka. Behandlingen ges som dropp.
EC 60/75 Vad är EC? Cytostatika, även kallat cellgifter avser att döda cancerceller eller hämma deras tillväxt. Cytostatikan förs ut i kroppen via blodet och har därför påverkan på hela kroppen. Även friska,
Läs merKlinisk basgrupp/typfall Infektionsmedicin, Termin 7
Fall 4: Emma, 30 år Emma, 30 år, söker på vårdcentralen med urinträngningar sedan 3 dagar tillbaks. Hon är frisk sedan tidigare, är gravid i vecka 21. Ingen känd antibiotikaöverkänslighet. Hon har inte
Läs merAddisons sjukdom 51 MEDICIN. Barnmisshandel vägledning 199. Allergi 43 143 MEDICIN. Balanssvårigheter 111. Andningsbesvär 4 104 ANDNING
Addisons sjukdom 51 MEDICIN Allergi 43 143 MEDICIN Andningsbesvär 4 104 ANDNING Andnöd 4 104 ANDNING Andningsuppehåll 104 Andningsstillestånd VP VP Anemi 48 148 MEDICIN Apné 104 Ascites 8 108 KIRURGI Barnmisshandel
Läs merMastektomi med direktrekonstruktion
Patientinformation Mastektomi med direktrekonstruktion Borttagande av bröstkörtel med samtidig bröstrekonstruktion Den här informationen vänder sig till Dig som har en ökad risk för bröstcancer efter genetisk
Läs merHydrocephalus och shunt
Hydrocephalus och shunt Den här broschyren berättar om hydrocephalus (vattenskalle) och shunt. Den riktar sig i första hand till familjer och personal som kommer i kontakt med barn och ungdomar som har
Läs merSkallskador (lindrig och allvarlig hjärnskakning)
Skallskador (lindrig och allvarlig hjärnskakning) Betrakta alltid en skallskada som allvarlig Avbryt träning eller tävling! Kontrollera puls andning fria luftvägar pupiller (ge konstgjord andning vid behov)
Läs merVesikoureteral reflux hos barn. Patient-/föräldrabroschyr
Vesikoureteral reflux hos barn Patient-/föräldrabroschyr TM Att förstå reflux Ditt barn har vesikoureteral reflux (VUR/reflux) vilket innebär att urinen rinner tillbaks från urinblåsan till njuren. Reflux
Läs merVåga Vägra Skador Utdrag ur: VÅGA VÄGRA SKADOR
Utdrag ur: VÅGA VÄGRA SKADOR en skrift producerad av SHF s Medicinska Nätverk med avsikt att hålla handbollsspelare skadefria. 1 EGENVÅRD De vanligaste skadorna inom idrotten är småskador. Du kan lära
Läs merFrisk utan antibiotika
Frisk utan antibiotika Råd om våra vanliga infektioner Frisk utan antibiotika Antibiotika har räddat miljontals liv...... men nu behöver vi alla hjälpas åt att minska onödig användning av antibiotika.
Läs merTidigare frisk. Haft en akut cystit för 4-5 år sen.
Minifall UVI 3 a-c 2018-03-21 Om ni har valt Minifall UVI 3 som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna (3a-c). Är diagnosen adekvat? I förekommande
Läs merAtt inte behandla divertikulit. Läkemedel i Skåne 7-8 mars 2018 Jan Lillienau, sektion gastroenterologi SUS
Att inte behandla divertikulit Läkemedel i Skåne 7-8 mars 2018 Jan Lillienau, sektion gastroenterologi SUS The Short Story Studier visar att okomplicerad divertikulit inte läker snabbare med antibiotika
Läs merAkut buk hos barn. klinik & vetenskap medicinens abc. ABC om. »barn är inte små vuxna«
Citera som: Läkartidningen. 2014;111:C3U7 ABC om Akut buk hos barn MARTIN SALÖ, doktorand, ST-läkare martin.salo@skane.se MAGNUS ANDERBERG, med dr, överläkare; båda barn- och ungdoms kirurgiska kliniken,
Läs merANELÄK Barn och akut smärta
1 (7) ANELÄK Barn och akut smärta RIKTLINJER FÖR SJUKSKÖTERSKA: När barn kommer till akuten smärtpåverkade och/eller när smärtsam åtgärd troligen skall vidtagas; sätt EMLA-/Rapydanplåster på 2 presumtiva
Läs merBukväggsbråck. Bukväggsbråck. Information inför operation av bukväggsbråck
Bukväggsbråck Bukväggsbråck Information inför operation av bukväggsbråck Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning,
Läs merInformation om operation av barnbråck hos flickor och pojkar Mer information: Sök http://www.usorebro.se/sv/videoarkiv/ under patientinformation
Kirurgiska kliniken, L-G Larsson, överläkare Reviderat 2014-01-24 Information om operation av barnbråck hos flickor och pojkar Mer information: Sök http://www.usorebro.se/sv/videoarkiv/ under patientinformation
Läs merPatofysiologin bakom förstoppning
Patofysiologin bakom förstoppning Gunnar Göthberg Barnkirurgiska kliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg Barnkirurgiska kliniken Motorik Reflexer Orogastrisk Gastrokolisk Rektoanal Vanor
Läs merÄrrbråck. Ärrbråck. Information inför operation av ärrbråck. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona
Ärrbråck Ärrbråck Information inför operation av ärrbråck Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery Utformning, PatientForum
Läs merFaktaägare: Håkan Ivarsson, distriktsläkare, vårdcentralen Teleborg. Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande medicinska kommittén
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Urinvägsinfektioner Giltig fr.o.m: 2014-05-07 Faktaägare: Håkan Ivarsson, Distriktsläkare vårdcentralen Teleborg Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merMålbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8
Målbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8 Område Teoretiska kunskaper Praktisk handläggning Undervisningsmoment Examination Övergripande lärandemål Epidemiologi och
Läs merDel 3. 6 sidor. 14 poäng
6 sidor. 14 poäng Tidigare helt frisk 55 årig kvinna, aldrig opererad och utan mediciner, inkommer till akutmottagningen med buksmärtor, som accentuerats senaste dygnet. Smärtorna är ihållande och lokaliserade
Läs merLuftvägsinfektioner hos barn. Percy Nilsson Barn- och ungdomscentrum UMAS
Luftvägsinfektioner hos barn Percy Nilsson Barn- och ungdomscentrum UMAS Luftvägsinfektioner hos barn Snuva, hosta, feber, ledsen, ont i halsen, ont i örat, röda och svullna ögon, huvudvärk, ont när hon
Läs merDatakonsult, söker akut på vårdcentral pga halsont sedan 2 dygn. Känt sig varm, men ej kollat tempen.
Station 1 Din uppgift är att tolka ett EKG och svara på frågor på det formulär som finns inne på stationen. Station 2 Datakonsult, söker akut på vårdcentral pga halsont sedan 2 dygn. Känt sig varm, men
Läs mertill dig som ska opereras för Gallsten
till dig som ska opereras för Gallsten Information till dig som ska opereras för gallsten Varför bildas gallsten? Gallan bildas i levern och når via den djupa gallgången sin lagringsplats, gallblåsan,
Läs merSår - Rena rutiner. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Sår - Rena rutiner Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Allmänt om sår och behandling Förebygga uppkomst av sår Sårläkning Rena sår ska hållas rena Begränsad antibiotikaanvändning Hindra smittspridning
Läs merSår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska
Sår ren rutin Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens ansvar Diagnostik
Läs merUrinvägsinfektioner hos vuxna
Urinvägsinfektioner hos vuxna Urinvägsinfektioner i öppenvård Sara Ullskog Frost Mariefreds vårdcentral Maria Remén Strama Sörmland Fall 1: Karin, 26 år. Frisk. Söker för sveda vid miktion och täta trängningar
Läs merMålbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8
Målbeskrivning för urologi, Läkarutbildningen vid Lunds universitet, termin 8 Område Teoretiska kunskaper Praktisk handläggning Undervisningsmoment Examination Övergripande lärandemål Urologins särart
Läs merUrinvägsinfektioner i öppenvård ny behandlingsrekommendation
Urinvägsinfektioner i öppenvård ny behandlingsrekommendation Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan FoU-centrum Södra Älvsborg, Sandared vårdcentral och Strama Västra Götaland Akut cystit hos kvinnor
Läs merAvrop av jourläkarbilar
Avrop av jourläkarbilar Jourläkarna ska göra medicinska bedömningar och behandlingar på plats i patientens hem följande tider: Måndag fredag 17.00 08.00 Lördag söndag Alla röda dagar Julafton, Nyår Midsommarafton
Läs merMedicin, avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2. Kurskod: MC2050 Provkod: 0400
Medicin, avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2. Kurskod: MC2050 Provkod: 0400 Kursansvarig: Per Odencrants Examinator: Karin Falk Brynhildsen Datum: 2016 05 13 Skrivtid: 4 timmar
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merflera!) diagnostisk undersökning du i detta fall ordinerar som komplement till din fysikaliska undersökning.
4. UROLOGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 211) Urologifall nr 1 Du är AT-jour på lasarettet i Motala, där en 15 årig kille söker på akutmottagningen kl 18. Han klagar över smärtor i pungen efter karateträning.
Läs merRÅD OCH INFORMATION VID TANDOLYCKSFALL
RÅD OCH INFORMATION VID TANDOLYCKSFALL Permanenta tänder En olycka händer så lätt. Skadan kan drabba tanden, käkbenet, slemhinnan och huden. Kontakta tandvården för råd. De flesta tandolycksfall i det
Läs merKursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren
Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2013-08-13 Totalpoäng: 52 Poängfördelning: Per Odencrants
Läs merDel 8_ 9 sidor_17 poäng
Du träffar 45 årig man med svåra epigastriella smärtor sedan 1,5 dag. Smärtorna strålar ut mot ryggen bilateralt, han mår illa och har kräks flera gånger. Han har haft återkomande smärtattacker under höger
Läs merSenast uppdaterad: 2012-01-20 av Torbjörn Walberg
Senast uppdaterad: 2012-01-20 av Torbjörn Walberg Läs så här: Vad själva skadan är. Vid vilken typ av våld eller händelse skadan troligen har uppstått/kan uppstå. Vad den skadade upplever, samt i förekommande
Läs merÖgonskador. Distriktsveterinärerna tipsar
Ögonskador Distriktsveterinärerna tipsar 2 Ögonskador Ögat är en mycket känslig struktur, även en liten skada på hornhinnan kan göra mycket ont. Hästar får snabbt en inflammation i ögat som är mycket smärtsam
Läs merSeminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2
Reumatologi 2 Patientfall nr 1: 34-årig kvinna Patientfall nr 2: 82-årig kvinna Patientfall nr 3: 47-årig kvinna Patientfall nr 4: 69-årig kvinna Patientfall nr 5: 61-årig kvinna Patientfall nr 6: 30-årig
Läs merOmtentamen Pediatrik, barnkirurgi och barnortopedi 6 hp. i Kursen. Medicinsk vetenskap och omvårdnad av barn och ungdom, 15 hp
Omtentamen Pediatrik, barnkirurgi och barnortopedi 6 hp i Kursen Medicinsk vetenskap och omvårdnad av barn och ungdom, 15 hp BARNSJUKSKÖTERSKEUTBILDNINGEN Höstkurs 2009 2010-01-29 Lärare : Ingela Andersson
Läs merHenoch-Schönlein purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Henoch-Schönlein purpura 1. VAD ÄR HENOCH-SCHÖNLEIN PURPURA? 1.1 Vad är det? Henoch-Schönlein purpura kallas också för IgA-vaskulit. Vid Henoch- Schönlein
Läs merPatientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som ej har erhållit strålbehandling
Patientinformation Bröstrekonstruktion Information till dig som ej har erhållit strålbehandling Information för dig som ej erhållit strålbehandling Den här informationen vänder sig till Dig som funderar
Läs merDX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2
Integrerande MEQ 2 DX2 2014-04-23 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information
Läs merHär får du se några sidor av VIP-boken min kropp. Hela boken är på 24 sidor och kan beställas via www.ltdalarna.se/vip VIP min kr opp
VIP min kropp 1 Den här boken handlar om din kropp. Här finns lite fakta om kroppen och om hur du sköter den. Längd och viktkurva kan du fylla i själv efter eller under ditt besök hos skolsköterskan. Likaså
Läs merPICC-line, perifert inlagd central venkateter
PICC-line, perifert inlagd central venkateter Om du ska få läkemedel som dropp i blodet kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner,
Läs merAntibiotikabehandling vid vissa gynekologiska tillstånd
Kvinnokliniken Allmänna principer Rekommendationer avseende antibiotikaval gäller när odlingssvar ej finns tillgängligt. När positivt odlingssvar finns ges riktad antibiotikabehandling enligt resistensbestämning,
Läs mer1.1 Vilka differentialdiagnoser bör du tänka på? (1p) 1.2 Din tidiga hypotes är att detta är en ulcerös colit. Vilka prover vill du ta?
En 22-årig kvinna kommer in till akuten med frekventa blodiga diarréer och påverkat allmäntillstånd. Hon har varit sjuk i några veckor, kanske 1½ månad och successivt blivit sämre. Du gör en rektoskopi
Läs merHur får jag behandlingen? Behandlingen tar cirka 2 timmar och ges var varannan vecka. Behandlingen ges som dropp.
EC, dostät Vad är EC? Cytostatika, även kallat cellgifter avser att döda cancerceller eller hämma deras tillväxt. Cytostatika förs ut i kroppen via blodet och har därför påverkan på hela kroppen. Även
Läs merDelexamen 4 Infektion MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6)
MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6) 56-årig rökande, kvinna söker på vårdcentralen i Fruängen. Hon är känd där på grund av ett alkoholmissbruk som hon dock sedan 6 månader är fri från. Hon har hemhorrojdbesvär,
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz September 2018
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz September 2018 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10%
Läs merDet akut sjuka barnet. Läkardagarna 2011 Östen Jonsson Barn o ungd.klin USÖ
Det akut sjuka barnet Läkardagarna 2011 Östen Jonsson Barn o ungd.klin USÖ Varningstecken på svår infektion? Vilka ska skickas till sjukhus? Har feber betydelse? Hur länge innan åtgärd? Febernedsättande?
Läs mertill dig som ska opereras för Bråck
till dig som ska opereras för Bråck Information till dig som ska opereras för bråck Varför bildas bråck? Bråck bildas när en liten säck av bukhinnan glider ut genom ett svagt ställe i bukväggen. Orsaken
Läs merBukstatus. DSM2 120312 David Gustavsson
Bukstatus DSM2 120312 David Gustavsson Hur undersöka Informera pat om vad som ska göras, vänta ev med besked om per rektum-undersökning för pat ej ska spänna sig i förväg. Inspektion titta Auskultation
Läs merUrinvägsinfektioner i öppenvård gradera mera!
Urinvägsinfektioner i öppenvård gradera mera! Pär-Daniel Sundvall Strama Västra Götaland Närhälsan FoU-centrum Södra Älvsborg och Sandared vårdcentral Akut cystit hos kvinnor utan behandling 30% självläker
Läs merKirurgi SP 11 minuter OSCE VT 2017
Studentinstruktion Som kirurgjour på akutmottagningen ska du handlägga en patient, vars akutjournal anger: Besöksorsak: Status Buksmärta Lätt smärtpåverkad. Afebril. Puls 90/min BT 175/95 Sat 97% Du förväntas
Läs mer