Brister i exekutiva funktioner

Transkript

1

2 Autism Socialt samspel Kommunikation Fantasi, lek, beteenden, intressen Ofta över- eller underkänslighet för vissa ljud, beröring, lukter och liknande, perioder av överaktivitet, sömn- och ätproblem

3 Brister i exekutiva funktioner Svårigheter att se och minnas sammanhang att inse konsekvenser och avbryta ett beteende att sortera information och att dra slutsatser av tidigare erfarenheter planera och organisera Medför att barnet får svårt att använda den begåvning det har.

4 Socialt samspel Alltid nedsatt. Mindre ofta, kortare stunder och på ett annat sätt än sina jämnåriga. Innebär inte total avsaknad av eller ointresse för socialt samspel. En liten utveckling av den sociala förmågan kan få stor betydelse.

5 Sensomotorik Handlar dels om hur vi upplever och reagerar på intryck från våra fem sinnena, dels om hur vi rör oss. Många barn med autism uppfattar och reagerar annorlunda på olika sinnesintryck.

6 Saknas forskningsstöd för att sensomotoriska behandlingar skulle vara effektiva. Motion är dock nyttigt för alla människor och visar positiva resultat när det gäller bland annat problembeteende för barn med autism.

7 Tidig träning Hjärnan är mer formbar Barnet inte halkat efter i utvecklingen och har därför mindre att ta igen Barnet inte hunnit utveckla så många rigida beteendemönster som kan göra det svårare att genomföra ett träningsprogram

8 Intensiv träning Små barn ägnar sin vakna tid åt att lära sig nya saker. De lär sig av sig själva. Planerade och strukturerade aktiviteter flera timmar varje dag under hela året och under flera års tid / vecka

9 Socialt samspel/lek En viktig del av den sociala träningen är att barnen får vara och leka med normalt utvecklade barn.

10 IBT intensiv beteende terapi ABA - applied behaviour analyses Lövås metoden

11 Inlärningshandikapp Att lära sig lära Intensivt, målinriktat och steg för steg. Motivation, härmning, struktur och generalisering. Små uppnåbara steg. Barnet ska lyckas!

12 Motivation Barn med autism svårt att föreställa sig något, svårt att förstå orsak-verkan och saknar inre drivkraft att lära. Drivkraften måste komma utifrån. Göra belöningen synlig.

13 Motivation 1. Ta reda på vad barnet tycker om 2. Ge barnet maximal chans att lyckas 3. Omedelbar belöning vid rätt svar 4. Var tydlig vid beröm 5. Mål ge verbal belöning 6. Belöning självständiga uppgifter 7. Välja belöning, uttrycka sin vilja

14 Struktur Ha ögonkontakt med barnet Ha barnets hela uppmärksamhet Ge korta tydliga uppmaningar Arbeta stegvis (tex klippa) Gå vidare när barnet klarar 8 av 10 Arbeta på rätt nivå (anteckna fysisk, verbal hjälp) Upprepa övningen 10 5, varva Anpassa mängden övningar (ålder, dagsform) Håll kvar barnets uppmärksamhet, snabbt tempo, påminn om belöning Repetera

15 Härmning Viktig förutsättning för att lära. När barnet kan sitta på en stol, ha ögonkontakt och ha händerna stilla. Grovmotorisk härmning gör så Klappa, vinka, ta på näsan, ansiktshärmning (förövning språkljud)

16 Generalisering Barn med autism svårt att tillämpa vidare något inlärt. Tex boll, olika bollar, 3D, 2D Olika miljöer, olika personer Ta vara på alla tillfällen i vardagen

17 Innehåll i träningen 1. Att lära sig att lära Sitta, uppmärksamma, ögonkontakt 2. Imitation, matchning, grundläggande språk Motorisk imitation, lägga lika, följa verbala instruktioner, verbal imitation, lära lekbeteende 3. ADL- färdigheter Toa, klä på sig, bordsskick 4. Kommunikationsträning Impressivt/expressivt språk (objekt, handlingar, storlek, färg, form, prepositioner, pronomen, tid, fraser) 5. Vidga kontakten med omvärlden Självförtroende, känslor, fantasi, affärer, restauranger

18 Impressivt språk Kom Sitt Slut Titta Händer still Stå Klappa Stampa Armar upp

19 Imitation (Gör så) Lägga kloss i burk Bygg lika lego Pussel Grovmotorisk imitation Finmotorisk imitation Verbal imitation

20 Matchning sortering Objekt - objekt Bild bild Objekt bild Bild objekt Kategorier (möbler, frukter, leksaker) Färg, form, storlek

21 Impressivt språk Pekbok (peka bil, docka ) Ge mig objekt bilder Docklek (krama dockan, mata, pussa, sova, tvätta ) Prepositioner (på, under, bredvid, bakom, framför )

22 Expressivt språk Vad vill du ha? peka Vad är det? (bil, docka, ) Ja/nej Namnge personer Verb

23 Tänka på träning Bra miljö Aktiviteterna är välstrukturerade och noggrant pedagogiskt planerade Strategier för generalisering, olika personer i olika miljöer och sammanhang träningen är uppbyggd i små steg Att man förstärker korrekt beteende Att man är medveten om sig själv, inte avslöjar rätt svar Repetition - möjlighet att öva samma saker många gånger på ett varierat sätt Man bygger på sådant som barnet tycker om och är intresserat av I korta sekvenser i intervall om minuter En-till-en, speciellt när nya färdigheter ska läras in

24 Kommunikationsförm rmåga Träna både tal och andra alternativa sätt att kommunicera. Förutom att kommunikation är grunden för annan träning och mänsklig samvaro, anses barn som har en fungerande kommunikation få mindre problembeteenden.

25 Alternativ och kompletterande kommunikation Tecken Bilder (till exempel PECS) Samtalsapparat eller handdator

26 Kommunikation Skapa situationer där barnet inte kan låta bli att kommunicera och därigenom så småningom förstå poängen med att kommunicera. Sätt strumporna på händerna Lägg en kaka utom räckhåll

27 Problembeteenden svårigheter att kommunicera brister i den sociala förmågan bristande förståelse upplever sinnesintryck på ett annorlunda sätt

28 Förebygga problembeteenden autismvänlig miljö Undvik sånt som barnet tycker är obehagligt. Barnet ska lätt kunna hitta aktiviteter som det tycker om. Ge barnet uppmuntran/belöningar. Barnet ska vara aktivt så mycket som möjligt. Använd visuella scheman så att barnet i förväg vet vad som ska hända. Barnet och personerna runt om behöver ha ett sätt att kommunicera som fungerar. Det är bra om det finns normalutvecklade jämnåriga i barnets miljö.

29 När problembeteenden har utvecklats En beteendeanalys: 1. Man definierar själva beteendet. 2. Man identifierar sådant som leder till att barnet utför beteendet och sådant som inte leder till det. 3. Man beskriver de konsekvenser beteendet får för barnet, vad barnet får ut av sitt beteende. Observera barnet och för protokoll

30 Strategier för att påverka beteendet Påverka de faktorer som på olika sätt som utlöser problembeteendet. Lära barnet andra mer lämpliga beteenden men som ger barnet samma tillfredsställelse eller effekt. Undvika att förstärka de oönskade beteendena på ett genomtänkt sätt. Förstärka de konkurrerande och lämpligare beteendena på ett genomtänkt sätt. Försäkra sig om att personal och andra som ska genomföra detta förstår vad det handlar om och har förmågan att klara av det. Observera barnet kontinuerligt för att se om det man gör har effekt.

31 Lättare ta till sig information Visuellt stöd - scheman - seriesamtal - sociala berättelser

32 Trippelkommunikation

33 Matproblem? Små portioner av det nya åtföljas av en liten portion favoritmat, eller klunk att dricka. Lång tid att vänja sig. Undvik Vill du ha? bättre Nu ska du få smaka, För lite äldre barn kan man använda sociala berättelser om det roliga, vanliga och nyttiga i att äta olika slags mat. Lustfyllt, positivt. Delta i matlagningen. Tillsammans kan göra listor på maträtter, där man vartefter kan pricka av vad som prövats och godkänts. Eller man kan utgå från kostcirkeln där man prickar in på tallriken hur mycket av de olika sorterna man fått med. Rutiner, lugn miljö

34 Styrkor förmåga att ta till sig information via synen, den så kallade visuospatiala förmågan ett gott minne för detaljer specialintressen

35 Dator/TV Lärorika dataspel, filmer Tydligt, roliga ljud, klara färger, direkt respons, förutsägbart och man kan göra exakt samma sak gång på gång utan att det ändras. Begreppsinlärning, sortering, kategorisering, finmotorik, följa instruktioner. PPT Datatek Pino, Abrakadabra, Pippi Långstrump, Kalle Kunskapsserien, De första 1000 orden. Videoinlärning

36 Lekar Blåsa såpbubblor, ballong, fjäder ögonkontakt, ord Spel bygga klosstorn, keps markera tur Snurra flaska bilder krypa, hoppa, stå på ett ben 5- kamp (bollar i hink, hoppa säck, sked ägg..) Hinderbana Skattjakt foton Egna brädspel (belöningsrutor) Dansstopp Bild föremål, känna i en påse

37 Samtala om Anlagstavla foton Kontaktbok Digitalkamera Foton från resa/helg med text samling

38 Råd Informera andra föräldrar/personal Bra miljö (ljud, ljus) Schema för dagen Tydliga instruktioner (konkret språk,ögonkontakt på barnets nivå) Träna med barnen Hjälp på rasten, fri lek Mat (speciell mat, lugn miljö) Lugnt rum/vrå, studsmatta Om ni misstänker autism, våga ta upp det

39 Boktips Lära sig lära en väg till språket för barn med autism av Gun-Louise Lyrén Behavioral intervention for young children with autism av Catherine Maurice

40 Länkar Hela lektioner att ladda ner, även för särskolan! Läromedel och hjälpmedel för personer med olika funktionshinder. Programvaror och datoranpassningar speciellt för personer med funktionshinder

41 Tack!