SFS 2016:985 Bilaga 1 8. Förteckning över läkarvårdsåtgärder som ska föranleda särskilt arvode enligt 8. Reducerat arvode kronor.

Transkript

1 SFS 2016:985 Bilaga 1 8 Förteckning över läkarvårdsåtgärder som ska föranleda särskilt arvode enligt 8 Åtgärder Anestesi och intensivvård m.m. 101 Intravenös anestesiologisk läkemedelstillförsel (inkluderar övervakning efter ingrepp) Regional anestesi Perioperativ anestesivård innefattande preoperativ bedömning, inhalationsanestesi eller balanserad intravenös anestesi samt tillsyn av okomplicerat uppvakningsförlopp Sacral-, lumbal- eller epiduralblockad (inkluderar övervakning efter ingrepp) Ganglieblockad eller intravenös sympaticusblockad. Anläggande av DCS/ryggmärgsnära elstimulering Smärtanalys. Förbehållet specialister i smärtlindring. gång per år och patient Nervblockad med ledning av nervstimulator eller ultraljud Triggerpunktsblockad Algologisk känselundersökning, kvantitativ (QST) gånger per år och patient Invärtesmedicinska specialiteter 202 Ultraljud, duplex carotis gånger per år och patient Pacemakerkontroll med programmerare. Funktionstestning innefattande mätning och analys av stimulationströsklar och sensitivitetsnivåer samt statistik. Bedömning av batteristatus Senaste lydelse 2015:754.

2 Åtgärder SFS 2016: Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inklusive Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna gånger per år och patient Omfattande arteriell utredning. Utförlig anamnes inriktad på cirkulationsstörning. BT-mätning i båda armar och ben med manschett och Doppler. Beräkning av ankle-brachial index. Sammanfattande utlåtande och riskbedömning. gånger per år och patient Insättande av insulinbehandling med pump gång per år och patient Eko-Doppler, färg-doppler gånger per år och patient Bandspelar-EKG (långtids-ekg) gånger per år och patient Stress-eko gånger per år och patient Datoriserat medicinskt arbetsprov gånger per år och patient Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering 220 Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOLpatient men med saturationsmätning. 5

3 SFS 2016:985 Åtgärder 221 Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-ige/ specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar. gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två 222 Videocoloskopi Videogastroskopi Videosigmoideoskopi Om polypektomi utförs vid coloskopi, sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas ytterligare ersättning om Inhalationsbehandling av akut astma/kol Reumatologi 227 Behandling (inte intravenös) med TNFblockerare, immunmodulerande preparat eller cytostatikapreparat. Avser inte kortison eller metotrexat Intravenös behandling med TNF-blockerare, immunmodulerande preparat eller cytostatikapreparat Ledinjektion under sterila betingelser med samtidig tappning av led eller administration av kortison i tre eller flera leder Vissa opererande specialiteter 301 Sfincterotomi eller dilatation p.g.a. analfissur eller kontraktur Exstirpation av anal- eller rektalpolyp Excision av pilonidalsinus Operation av gynecomasti Tillägg för bilateral operation Operation av tumör i ben, brosk eller underhud Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet Phimosis (circumcisio)/frenulumplastik Operation av hydrocele

4 Åtgärder SFS 2016: Sutur av collateralligament Avlösning av muskelfäste (epikondylit) Cystoskopi Senskideklyvning För varje tillkommande senskideklyvning Operation av analabscess eller fistel eller båda, samt operation av hemorrojder och slemhinneprolaps (gäller inte gummiringsligatur) Operation av varicer innebärande minst fyra hudincisioner eller minst två perforantligaturer, eller stripping av saphena magna på underbenet Vasectomi Borttagande av osteosyntesmaterial Exstirpation av ganglion, bursa Synovectomi i smärre leder Dorsal tenosynovectomi i handled samt eventuell sentransferering Excision av dupuytrens contractur, ett finger För varje tillkommande finger Sentransferering Omfattande plastikkirurgisk rekonstruktion. Hit ska hänföras t.ex. lambåplastik, fri transplantation av hudtransplantat eller sammansatt transplantat och korrektion av medfödd defekt av mer betydande omfattning hos barn Operation av malign hudtumör inklusive basaliom och hudförändringar med PADverifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan Hud- eller ärrplastik inklusive fotodokumentation där tidigare ärrbildning är omfattande och utgör ett patologiskt tillstånd Falangresektion vid hammartå, avmejsling av exostos För varje tillkommande tå Neurolys medelst kirurgisk intervention eller exstirpation av Mortons neurom

5 SFS 2016:985 Åtgärder Om kirurgisk åtgärd för Mortons neurinom enligt åtgärd 332 utföres för två Mortons neurinom utgår 75 % av ersättningen för den andra operationen 334 Exstirpation av tumör i munhåla och svalg Excision av tre eller flera hudtumörer med hudsutur Operation av varicer med hög underbindning och resektion av saphena magna och/ eller ligatur och resektion av saphena parva samt eventuella exstirpationer Urodynamisk undersökning. Härmed avses en kombinerad urinflödesmätning med hjälp av särskild apparatur och ultraljudsmätning av residualurin. gånger per år och patient Artroskopi. Innefattar artroskopi och vid behov adekvat åtgärd, t.ex. partiell meniskresektion. Ändamålsenlig utrustning ska finnas inklusive digital lagring av operationsfynd Cystostomi, dvs. anläggande av suprapubisk kateter TUR-B vid G1-tumörer Endoskopisk strikturbehandling Lithotripsi, blåsevakuering Sondering av uretra hos man Operation av uretracaruncel eller skeneit Operation av intrauretrala condylom Operation av ljumskbråck Operation av epigastricabråck Operation av navelbråck Excision med sutur av ögonlockstumör Radikaloperation av nageltrång med resektion av nagelroten För varje tillkommande tå Provexcision från arteria temporalis Videogastroskopi Videocoloskopi Videosigmoideoskopi

6 Åtgärder SFS 2016: Hallux valgusoperation (inte enbart avmejsling), hallux rigidusoperation (debasering, cheilectomi), korrektionsosteotomi metatarsalben, falang För varje tillkommande åtgärd Led- och senkirurgi. Resektion av metatarsalbenhuvud, tenolys eller excision av partiell ruptur För varje tillkommande åtgärd Operation av synstörande dermatochaloasis Tillägg för bilateral operation Om åtgärd inom gruppen opererande specialiteter utförs genom regional anestesi som lagts av den opererande läkaren själv lämnas ytterligare ersättning. Åtgärden kan inte användas vid infiltrationsanestesi eller vid ledningsanestesi av finger och tå eller vid cystoskopi eller prostatabiopsi Om polypektomi utförs vid coloskopi, sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas ytterligare ersättning om TRUL och prostatabiopsi Blåshalsincision Ablatio testis i lokal anestesi Artrodes inklusive internfixation av stortå Artrodes inklusive internfixation av fingerled och småtår För varje tillkommande tå/finger CMC 1 interpositionsplastik Transrektalt ultraljud gånger per år och patient Testisbiopsi Videocystoskopi Åtgärderna 330, 356, 357 och 367 kan kombineras flera gånger vid samma operationstillfälle. 380 När 330 är en tillkommande åtgärd När 356 är en tillkommande åtgärd När 357 är en tillkommande åtgärd När 367 är en tillkommande åtgärd Åtgärderna 314 och 332 kan sinsemellan kombineras högst en gång vid samma besökstillfälle. 386 När 314 är en tillkommande åtgärd

7 SFS 2016:985 Åtgärder 387 När 332 är en tillkommande åtgärd Om injektion av botulinumtoxin utförs vid cystoskopi lämnas ytterligare ersättning om Behandling av analfissur med botulinumtoxin. Läkemedlet ska rekvireras och inte förskrivas på recept Obstetrik och gynekologi 401 Exeres eller vacuumaspiration av spontanabort Fraktioniserad abrasio Hysteroskopi Om polypektomi utförs vid hysteroskopi lämnas ytterligare ersättning om Diatermiloop-/laserkonisering Abortingrepp Cystoskopi Medicinsk abort (inklusive läkemedel) Om åtgärd inom gruppen obstetrik och gynekologi utförs med PCB lämnas ytterligare ersättning om Kolposkopi med provexcision vid utredning av precancerösa och andra epitelförändringar cervix, i vagina och vulva Hydrosonografi av uterus Operation av Bartolinicystafenestrering/ exstirpation Inkontinensutredning, träning av patient och tillhandahållande av vaginalt inlägg gånger per år och patient Endometriebiopsi Tubarundersökning med ultraljud. Innefattar genomspolning med särskild kontrast Om injektion av botulinumtoxin utförs vid cystoskopi lämnas ytterligare ersättning om Ögonsjukdomar 501 Pachymetri Nedläggning av silikongummislang Operation av pterygium Excision av tumör i conj./ögonlock

8 Åtgärder SFS 2016: Enklare tårvägsplastik Operation av ektropion Operation av entropion Operation av ptos Excision med sutur av ögonlockstumör Tillägg för bilateral operation Operation av synstörande dermatochalasis Tillägg för bilateral operation Fotokoagulering/laserbehandling, främre segmentet Fotokoagulering/laserbehandling, bakre segmentet Synfältsundersökning bilateralt med datorperimetri eller Goldman Ögonbottenfotografering bilateralt med fotodokumentation alternativt Optisk Coherens Tomografi Öron-, näs- och halssjukdomar m.m. 601 Punktion och spolning av bihåla Omfattande sömnapnéundersökning Detaljerad anamnes beträffande snarkning, andningsuppehåll, sömnvanor, dagtrötthet, alkoholvanor samt vikt. Fiberskopi av övre luftvägar. Tolkning av resultat av sömnregistrering. Rådgivning och behandlingsförslag. gånger per år och patient ncpap-inträning, standard (med noninvasivbehandling) FESS (funktionell endoskopisk kirurgi). Modern näs- och bihålekirurgi som kräver speciella kirurgiska instrument samt optik med ljuskälla Exstirpation av tumör i munhåla och svalg Permanent transmyringealt dränage Larynxundersökning inkluderande stroboskopi med videodokumentation Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet Otoneurologisk undersökning inklusive videonystagmoskopi

9 SFS 2016:985 Åtgärder 611 Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-ige/ specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar. gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två 612 Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOLpatient men med saturationsmätning. 613 Omfattande sväljfunktionsanalys. Funktionell undersökning av sväljningen med fiberskop då patienten sväljer 4 olika konsistenser från tjockt till helt vattentunt. gånger per år och patient Omfattande plastikkirurgisk rekonstruktion inom huvud-hals-området. Hit ska hänföras t.ex. lambåplastik, fri transplantation av hudtransplantat eller sammansatt transplantat och korrektion av medfödd defekt av mer betydande omfattning hos barn Operation inom huvud-hals-området av malign hudtumör inkl. basaliom och hudförändringar med PAD-verifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan Excision inom huvud-hals-området av tre eller flera hudtumörer med hudsutur Onkologi m.m. 701 Intravenös cytostatikabehandling Neurologi 801 EMG och ENeG med undersökning av lämpligt antal muskler och nerver som bedöms nödvändig för frågeställningen Ultraljud, duplex carotis

10 Åtgärder SFS 2016:985 gånger per år och patient Apomorfinbehandling gång per år och patient Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inkl. Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna gånger per år och patient Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering Hud- och könssjukdomar 901 Fotokemoterapi med PUVA, behandling med B-ljus, Buckybehandling eller PDT, avser första besöket Omfattande kirurgisk behandling av multipla hudtumörer med kryokirurgi eller kombinationsteknik eller excision/sutur av tre hudtumörer Operation av malign hudtumör inklusive basaliom och hudförändringar med PADverifierade atypier. Vidgad excision efter tidigare operation av tumör enligt ovan Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-ige/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar. gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två 906 Behandling med TNF-blockerare, immunmodulerande preparat, cytostatikapreparat eller retinoider 13

11 SFS 2016:985 Åtgärder gång per år och patient Operation av tumör i underhud Exstirpation av mjukdelstumörer i head and neckområdet Psykiatriska specialiteter 951 Gruppterapi/familjeterapi för högst sex patienter 685/patient 553/patient 952 För ytterligare högst två patienter 386/patient 321/patient 953 Besök överstigande 2 x 50 minuter Barnmedicinska specialiteter 961 Gastroskopi Datoriserat medicinskt arbetsprov gånger per år och patient Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient, eller dynamisk spirometri efter ansträngningsprovokation 964 Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-ige/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar. gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två 965 Inhalationsbehandling av akut astma/ obstruktiv bronchit Initial bedömning av barn med befarad neuropsykiatrisk störning/utvecklingsstörning. Tidsåtgång minst 90 minuter per besök. gånger per år och patient

12 Åtgärder SFS 2016:985 Allmänmedicin 971 Demensutredning som omfattar kognitiv anamnes, kognitivt status (inkl. Mini Mental Test tillsammans med klocktest), laboratorietester för uteslutande av sjukdom som ger demensliknande symtom, samt initialt EKG och remittering till CT eller MR hjärna gånger per år och patient Digital monitorering av blodtryck utanför mottagning under 24 timmars blodtrycksregistrering 973 Dynamisk spirometri med bronkodilatation vid utredningar och vid uppföljning av astmapatient. Dynamisk spirometri utan bronkodilatation vid kontroll av KOL-patient men med saturationsmätning. 974 Omfattande allergologisk utredning. Noggrann anamnes, provtagning med pricktest, epicutantest eller serum-ige/specifika IgE-antikroppar. Noggrann rådgivning inklusive behandlings- och saneringsåtgärder utifrån vad utredningen visar. gång per år och patient men om behov av olika testserier uppkommer högst två gånger per år och patient Excision av tre eller flera hudtumörer med hudsutur Radikaloperation av nageltrång med resektion av nagelroten Inhalationsbehandling av akut astma/kol Bandspelar-EKG (långtids-ekg) gånger per år och patient Datoriserat medicinskt arbetsprov gånger per år och patient

13 Wolters Kluwer Elanders Sverige AB, 2016