Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning

Transkript

1 Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Datum (5) Behovsbedömning Öron-Näs och Halsmottagning (ÖNH) i Skåne Hälso- och sjukvårdsnämndens samlade uppdrag 2014 Hälso- och sjukvårdsnämndens samlade uppdrag 2014 anger inga särskilda målsättningar vad gäller specialiteten ÖNH. Vårdkonsumtion i Skåne År 2013 registrerades läkarbesök vid offentligt finansierade ÖNH mottagningar i Skåne, dvs både offentliga och privata. Av dessa gjordes besök vid s egna verksamheter. Till detta kom besök hos privata vårdgivare i Skåne. Totalt sett minskade antalet besök för samma period år 2013 och 2014 med 3506 besök vilket är 2, 7 procent. Besök vid ÖNH-mottagning i Skåne, privat och offentlig vård Ack 2013 Ack 2014 Förändring Procent 2013 SJUKHUS ,0% PRIVATA VÅRDGIVARE ,2% Summa ,7% Vårdkonsumtion område SUND År 2013 registrerades läkarbesök vid offentligt finansierade ÖNHmottagningar i område SUND av dessa gjordes besök vid Region Skånes egna verksamheter. Under samma period 2013 och 2014 minskade antalet besök med 1,7 procent i området vilket är s egna verksamheter noterade en minskning motsvarande 3,2 procent vid jämförelse samma period 2013 och Privata vårdgivare i området genomförde år 2013 totalt besök. För samma delårsperiod 2013 och 2014 ökade antalet privata mottagningsbesök med 4,3 procent vilket motsvarar 353 fler besök. Postadress:, Malmö Organisationsnummer: Besöksadress: Dockplatsen 26, Malmö Telefon (växel): Internet:

2 Datum (5) Skånevård SUND kommer år 2014 att stänga ÖNH- mottagningen vid sjukhuset i Landskrona, verksamheten ska ersättas inom förvaltningens övriga mottagningar. Det kan även finnas möjlighet att hänvisa patienter till ÖNH-verksamhet i Malmö och Lund som bedrivs av privata aktörer som har vårdavtal med. Område SUND Ack 2013 Ack 2014 Förändring Procent 2013 SJUKHUSET HELSINGBORG ,1% SJUKHUSET LANDSKRONA ,8% SJUKHUSET TRELLEBORG ,8% SJUKHUSET ÄNGELHOLM ,3% DIECKMANN, SÖREN (HBG) ,9% LIE, BENGT (HBG) ,6% NORDGREN, MATS (HBG) ,1% MALCUS, INGA (ÄHOLM) ,9% SUMMA ,7% Vårdkonsumtion område KRYH År 2013 registrerades läkarbesök vid offentligt finansierade ÖNHmottagningar i område KRYH. Av dessa besök gjordes vid Region Skånes egna verksamheter. Totalt sett minskade antalet besök i området med 2,3 procent vilket blir 619 besök. s egna verksamheter noterade en minskning motsvarande 1 procent vid jämförelse samma period 2013 och Privata vårdgivare i området genomförde år besök. För samma delårsperiod 2013 och 2014 minskade antalet privata mottagningsbesök med 19,1 procent. Sjukhuset i Simrishamn står för en stor del av denna minskning. Enligt uppgift från sjukhuset beror detta till stor del av att det inte finns patientunderlag i området. Vid samordning av remisser från andra delar av Skåne har patienter valt att inte få vård i Simrishamn beroende på långt avstånd. Vårdområde KRYH Ack 2013 Ack 2014 Förändring Procent 2013 SJUKHUSET KRISTIANSTAD ,0% SJUKHUSET YSTAD ,2% CAPIO NÄRSJUKVÅRD SIMRISHAMN ,9% SALBERT, STEFAN ,7% SUMMA ,3%

3 Datum (5) Vårdkonsumtion område SUS År 2013 registrerades läkarbesök vid offentligt finansierade ÖNHmottagningar i område SUS. Av dessa gjordes besök vid Region Skånes egna verksamheter. Under samma period 2013 och 2014 har antalet besök i området minskat med 3,1 procent. s egna verksamheter noterade en ökning av antalet besök motsvarande 1,7 procent vid jämförelse samma period 2013 och 2014 vilket motsvarar 652 fler mottagningsbesök. Privata vårdgivare i området genomförde år 2013 totalt besök. För samma delårsperiod 2013 och 2014 minskade antalet privata mottagningsbesök med 14,6 procent vilket motsvarar färre besök. Område SUS Ack 2013 Ack 2014 Förändring Procent 2013 SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS ,7% REIMER, ÅKE ,2% CAPIO CITYKLINIKEN AB ,8% BRATTMO, MARIANNE ,8% STENSTRÖM, CECILIA ,9% ANDRÉASSON, BRITT-MARIE ,2% LUTTRUP, SVANTE ,3% COSMO, MADELEINE ,9% RYDMARKER, SVEN ,2% SIERADZKI, HENRIK ,7% CAPIO SPECIALISTVÅRD SKÅNE AB ,4% MAKIELA, DANUTA ,2% ZABOROWSKI, A AB SUMMA ,1% Under våren 2014 har tre privat verksamma ÖNH läkare slutat bedriva verksamhet eftersom deras avtal löpt. Dessa läkare registrerade år mottagningsbesök. Under 2014 kommer tre nya verksamheter omfattande bland annat specialiteten ÖNH, starta verksamhet i området. Dessa tre avtal ger möjlighet för ytterligare besök inom specialiteten år 2015 jämfört med år Status, nuvarande utbud inom specialiteten ÖNH Enligt Skånevård KRYH uppges att det finns särskilda behov av dyslexiutredning och sömnapnéutredning på vuxna och barn. Skånevård SUS uppger att tillgängligheten för akutfall och cancerpatienter är god. För övriga patientgrupper anser man att vänteläget är oacceptabelt. Produktionsplaneringsprognoser pekar på succesivt försämrat läge hösten 2014 och våren Skånevård SUND ser en generellt ökad tillströmning av remisser och patienter inom ÖNH, både elektivt som akut. I Trelleborg är det ökade

4 Datum (5) inflödet av elektiva remisser störst, motsvarande ca 2000 läkarbesök/år. I Helsingborg och Ängelholm motsvarar det ökade inflödat sammantaget också ca 2000 läkarbesök/år. Således bedömer Skånevård Sund ett utökat behov inom specialiteten ÖNH till 4000 läkarbesök/år. Medicinska landvinningar Enligt enhet för kunskapsstyrning och metodutveckling är det inte relevant i detta fall bedöma nya metoder eller koppla i sakkunniga specialistgrupper. Samverkan Det finns möjlighet för att utveckla samverkan mellan privata vårdgivare området och s egna verksamheter. har under våren 2014 genomfört upphandling av ÖNH-verksamhet. Detta medför att tre nya vårdgivare startar verksamhet under perioden maj till juni detta år. Capio uppger att det finns kapacitet för fler mottagningsbesök vid sjukhuset i Simrishamn om har behov av att skicka remisser. Tillgänglighet I augusti 2014 registrerades enligt Väntetider i vården för Skåne totalt 5 283, av dessa har 565 personer som väntat mer än 90 dagar för besök på ÖNH mottagning. Fördelning för olika vårdgivare kan ses i tabellen nedan. Skåne Sus, Lund och Malmö Helsingborgs lasarett Sjukhuset Ängelholm Lasarettet Trelleborg Centralsjukhuset Kristianstad Capio Specialisthuset Eslöv Capio Citykliniken, Malmö Singelgatan 117 Specialistläkarna i Lund 140 Lasarettet i Ystad Capio Sjukhuset Simrishamn 54 Capio Cityklin S:t Laurentii Vårdval 18 Motsvarande antal väntande augusti år 2013 uppgick till personer vilket innebär en ökning av antal väntande på 20 procent. Under våren 2014 har specialiteten ÖNH beskrivits som ett problemområde i. Nuvarande avtal År 2015 förväntas inte några förändringar när det gäller antal verksamma offentliga och privata vårdgivare. Under år 2016 kommer två specialister med avtal stänga mottagningsverksamhet, en lokaliserad i Ängelholm och

5 Datum (5) en lokaliserad i Vellinge. Verksamheten i Vellinge kan komma att ersättas med en option i ett av de vårdavtal som börjar gälla år Sammanfattning/Bedömning Antalet mottagningsbesök i öppenvård inom specialiteten ÖNH har minskat vid jämförelse för samma delårsperiod 2013 och Under det senaste året har ett antal privat verksamma ÖNH-specialister upphört med sin mottagningsverksamhet. har dock genomfört upphandling av denna specialitet vilket ger möjlighet för ytterligare totalt mottagningsbesök år 2015 jämfört med år Den största minskningen av antalet mottagningsbesök noteras i område SUS. Detta kan bero på att ett antal vårdgivare upphörde med sin verksamhet under våren Upphandlad verksamhet har kommit igång med en viss fördröjning och man kan notera ett produktionsglapp under perioden mars till september då de nya verksamheterna gradvis startade upp. Nuvarande behov av öppenvårdmottagning skulle dels kunna tillgodoses genom ett förväntat ökat utbud av privat upphandlad verksamhet och dels genom att utnyttja optionsmöjligheter i vårdavtal motsvarande 3 miljon kr. Detta kan ge möjlighet för ytterligare cirka besök. Optionsmöjligheten ska senast utlösas i januari och gälla i 12 månader.