O M T E N TA M E N 2

Transkript

1 Institutionen för hälsovetenskaper Röntgensjuksköterskeprogrammet VT-16 O M T E N TA M E N 2 RSJD14-delkurs2 Datum: Tid: , Sal C313 Maxpoäng: 80p (65%= 52p) Dina poäng:.. Betyg: Rättande lärare: Erika Phexell Examinator: Erna Törnqvist Kodnummer:: Namn:.. (Infogas efter rättning!)

2 Skriv kodnummer överst på varje sida och skriv tydligt dina svar under varje fråga! Extra blad att skriv på hittar du sist! Lycka till! Allmän onkologi och specifika tumörer/cancrar : 54 p 1. Ange vilken typ av cancer ökar mest av alla tumörsjukdomar? 2. På vilka 2 olika sätt kan en cancer metastasera till andra organ? 3. Vad innebär det om en tumör är lågdifferentierad, (har låg differentieringsgrad)? 4. Förklara följande ord: Apoptos: Mitos: 5. Tumörutveckling gynnas av inflammation. Nämn 2 inflammatoriska sjukdomar där risken finns att utveckla lymfom.

3 6. Cancerbehandling: Vilken fördel har cytostatika jämfört med strålbehandling? 7. Vanliga cytostatikabiverkningar är håravfall, mun- och magtarmbesvär samt sänkta blodvärden som kan leda till extrem fatigue. a) Förklara begreppet fatigue b) Förklara varför biverkningarna håravfall, mun- och magtarmbesvär uppstår 8. Är följande tumörer benigna eller maligna? a) adenocarcinom, sarkom, lymfom

4 b) Ange vilken typ av vävnad varje tumör utgår ifrån. Adenicarcinom. Sarkom Lymfom. 9. Vilken är den tredje vanligast förekommande cancern i Sverige? a) Malignt melanom e) Njur- och blåscancer b) Bröstcancer f) Colorektalcancer c) Prostatacancer g) Skelettcancer d) Lungcancer h) Hjärntumörer Bröstcancer 10. Nämn minst 4 kända riskfaktorer för att utveckla bröstcancer? Förutom rökning och övervikt. 11. a) Ange minst 2 tidiga tecken, utöver knuta i bröstet, som kan tyda på bröstcancer.

5 b) Förklara begreppen Cancer in situ: Invasiv cancer: 12. Vid mera avancerade stadier metastaserar bröstcancer till skelettet. Vilken är den karakteritiska röntgenbilden vid skelettmetastas? Sklerotisk Lytisk Lytisk och sklerotisk 13. Prostatacancer. Hur ser en sådan skelettmetastas ut i röntgenbilden? Lytisk Sklerotisk Lytisk och sklerotisk

6 14. Skelettumörer Ange 2 maligna skelettumörer och deras favoritställe samt vad som karakteriserar dessa tumörer! (3p) 15. Vad är en periostal reaktion samt ange de olika karakteristiska utseendena. Rita gärna men glöm inte förklara!

7 16. Ange 2 benigna skelettumörer samt vad som karakteriserar dessa tumörer (dvs hur de ser ut i röntgenbilden) 17. En skelettdestruktion kan vara tecken på en tumör. Ange en differentialdiagnos på vad mer kan orsaka en sådan destruktion. Lungtumörer och differentialdiagnoser 18. Vilken lungtumör orsakas oftast av rökning? Adenocarcinom, Skivepitelcancer, Småcellig cancer, Storcellig cancer?

8 19. Ange minst 2 ställen dit lungcancer främst metastaserar! Hjärntumörer(primärtumörer/metastaser) 20. Förklara var benigna hjärntumörer alltid är belägna 21. a) Nämn minst 2 benigna hjärntumörer b) förklara var dessa hjärntumörer utgår ifrån 22. Progressiv huvudvärk är en typisk huvudvärk vid hjärntumörer. Förklara vad det innebär dvs när är den som mest uttalad och när förvärras tillståndet. 23. a) Vid en typ av intrakraniell tumör är det vanligt med synförändringar och hormonrubbningar. Vilken typ av tumör är det?

9 b) Förklara varför synförändringen uppstår! c)denna tumör kan även ge upphov till Akromegali och Cuchings sjukdom. Ange vars 2 karakteristiska tecken som tyder på Akromegali respektive Cushings sjukdom. Akromegali: Cushings sjukd.: Colontumörer ( inkl polyper) 24. a) Beskriv de olika växtsätt som en polyp kan ha. b) Vilka av dessa växtsätt är premaligna och metastaserar tidigt?

10 c) Vad mer har en avgörande betydelse om en polyp är benign eller malign? d) Ändrade avföringsvanor kan vara ett symtom som tyder på malignitet. Ange 2 tidiga symtom eller tecken som är vanligt förekommande! 25. Anta att du ser en striktuerande typisk cancerförändring i sigmoideum. a) Vad innebär det att förändringen är striktuerande? b) Vilken typ av cancer är det?

11 26. Vilken undersökning bör göras i 1:a hand då en patient misstänks ha colorektal cancer? Motivera ditt svar! Urogenitala tumörer och anomalier 27. a) Anta att det finns expansivitet i njurparenkymet. Vad kan en expansivitet vara för något? b) Beskriv röntgenologiska tecken som tyder på att det finns en expansivitet i njurparenkymet (tecken som kan ses både på en konventionell- och en CTurografi)! c) Ange minst 2 av de vanligaste symtom patienten söker för och som kan tyda på sådan malignitet samt 2 differentialdiagnoser som har samma symtom. symtom: differentialdiagnos:

12 28. a) Förklara begreppet ektopisk njure samt ge ett exempel! b) Förklara även begreppet korsad ektopi. 29. Förklara vad vesikoureteral reflux (VUR) är samt vad som orsakar det! 30. Vilken undersökning görs för att diagnostisera VUR?

13 Neurologiska och Endokrina sjukdomar (5p) 31. Vid 2 sjukdomstillstånd påverkas myelinet i nervcellernas axom. Vid vilka 2 sjukdomar händer det? Guillain-Barrés syndrom Myastenia gravis Parkinssons sjukdom Epilepsi ALS amyotrofisk lateralscleros Multipel skleros 32. Vid ett sjukdomstillstånd bryts acetylcholinreceptorerna i synapsen ner med störd funktion i motoriska ändplattan. Ett vanligt symtom är uttröttbarhet (fatigue). Vilken sjukdom är det? Guillain-Barrés syndrom Myastenia gravis Parkinsons sjukdom Epilepsi ALS amyotrofisk lateralscleros Multipel scleros 33. Ange minst 2 orsaker till tyreotoxikos! 34. Hur kan du som röntgensjuksköterska SE att patienten lider av hypertyreoidism?

14 Infektions- och inflammatoriska sjukdomar (20p) 35. Akut gastroenterit orsakar bl.a. akut diarré. Nämn minst 2 bakterier och minst 2 virus som är orsaken. Bakterier: Virus: 36. Bakterien Clostridium difficile orsakar kolit med diarré och uppträder mest i sjukhusmiljö. a) Förklara uppkomsten av infektionen, dvs vilken patientgrupp som sannolikt är mest utsatt? b) Förklara hur Clostridium difficile smittar? c) Hur kan du som röntgensjuksköterska förhindra spridning om du går på bedsida för att röntga patienten?

15 37. Vilka särskilda åtgärder vidtas på sjukhus för att hindra smitta vid utbrott av Calicivirus? 38. Du ska röntga lungorna på en patient med misstänkt lungtuberkulos (tbc). a. Vilka specifika åtgärder vidtar du för att förebygga smitta? b. Ange ett specifikt radiologiskt tecken på Tbc och beskriv hur det ser ut!

16 c) Förklara även om detta tecken innebär smitta eller inte! d) När är det säkert att patienten inte smittar? 39. Mb Bechterew. Ange a) ett specifikt röntgenologiskt karakteristika för denna sjukdom (och som inte ses vid RA) b) annat som karakteriserar denna sjukdom (lokalisation, kön komplikationer)

17 40. Förklara vad som avses med meningit respektive osteomyelit! Meningit: Osteomyelit: 41. Vad är sepsis? (1P) 42. För att en infektion skall definieras som sepsis skall minst två av fyra kriterier vara uppfyllda. Ange minst 2 kriterier.

18 Extra blad att skriva svar på. Glöm inte att ange numret på frågan. Kodnummer::