Suicidprevention. Att prata om självmord är ett skydd för livet. 30 mars Carin Tyrén

Transkript

1 Suicidprevention Att prata om självmord är ett skydd för livet 30 mars Carin Tyrén

2 Suicidprevention i Region Östergötland - uppdrag från HSN Region Östergötland ska vara den pådrivande länsövergripande kraften i det självmordspreventiva arbetet i länet En länsgemensam strategi och handlingsplan med konkreta förslag Samordning av resurser och insatser. Skapa samsyn mellan berörda organisationer, verksamheter, kommuner, länsstyrelse och civilsamhälle

3 En nedtystad död Den vanligaste dödsorsaken bland män i åldern år Ändå.. Myter och tabun - Väck inte den björn som sover - Den som talar om det gör det inte - Det går inte att hindra någon som bestämt sig Stigma och skam

4 Perspektiv på självmord/suicid 4 personer tar sitt liv varje dag i Sverige Totalt 1554 personer under 2015 (säkra och med oklar avsikt) 1092 män och 469 kvinnor. 46 suicid i Östergötland (varav 12 med oklar avsikt) Självmord / försöker / planerar / tänker Sex gånger fler dör årligen genom suicid än i trafikolyckor i Sverige

5 Nationellt suicidpreventivt arbete En förnyad folkhälsopolitik 2007/08:110 Övergripande vision Ingen bör hamna i en så utsatt situation att den enda utvägen upplevs vara självmord Ingen ska behöva ta sitt liv 6

6 Åtgärdsområden för suicidprevention 1. Främja goda livschanser för mindre gynnade grupper 2. Minska alkoholkonsumtion i befolkningen och i högriskgrupper för suicid 3. Minska tillgänglighet till medel och metoder för suicid 4. Se suicid som psykologiska misstag 5. Förbättra de medicinska, psykologiska och psykosociala insatserna 6. Sprid kunskap om evidensbaserade metoder för att minska suicid 7. Höj kompetensen hos nyckelpersoner 8. Gör händelseanalys efter suicid 9. Stöd frivilligorganisationer

7 Nationellt uppdrag samordning av suicidprevention Folkhälsomyndigheten Kunskapsframtagning Uppföljning Samordning

8 Kartläggning av aktörer Stöd till utsatta grupper Stöd till skolelever Handlings planer LOKAL NIVÅ Kommuner - Socialförv. - Barn- och utbildning - Stadsbyggnad/ planering - Säkerhetssamord ning Elevhälsan Räddningstjänst Försäkringskassan Arbetsförmedlingen Larmplaner Studieförbund Företagshälsovård Landsting - Primär - Somatisk - Psykiatrisk - Intensiv - Akut/ambulans - Sjukvårdsupplysningen - Folkhälsoenheter Länsstyrelser SOS Alarm SiS Polis Utbildningar av personal i häkten och anstalter REGIONAL NIVÅ FoU Kriminalvård NATIONELL NIVÅ Regeringskansliet/ departementen SKL FoU NASP SOS Alarm Öppna jämförelser, Psynk Statliga myndigheter med uppdrag som berör suicidprevention* SiS Arbetsförmedlingen Försäkringskassan Trafiksäkerhetsarbete Förstärkt elevhälsa Forskning, utbildning Utbildningar av personal i kommun Stödgrupper, samtal Intresseorganisationer/ideella föreningar Brukarcoacher Opinionsbildning Anhörigstöd Telefonjour, chatt Spelregler press, radio, TV

9 Suicid över tid i Östergötland Antal Suicid Totalt Män Kvinnor

10 Dödsfall i suicid i Östergötland samt dödsfall med oklar avsikt (osäkra suicid)

11 Suicidförsök 13 Källa: Folkhälsoenkäten 2016

12 14

13 Varför tänker någon på självmord? En människa som tänker på självmord känner sig ofta isolerad och ensam och kan uppleva att ingen kan hjälpa eller förstå det lidande man känner. När man inte kan se något annat sätt att handskas med sin förtvivlan och smärta, kan det verka som om den enda utvägen att ta sitt liv. När allt upplevs hopplöst kan det kännas som om det inte finns något val.

14 Suicid som psykologiskt olycksfall Vilka svåra problem som helst kan få en person att tänka på självmord. Den centrala frågan är hur man hanterar sina problem och hur förmågan till problemlösning fungerar: 1. Man jobbar hårt på att lösa uppkomna problem, men kör fast. 2. Blir trött, utmattad och irriterad, samt känner vanmakt, vilket ytterligare försämrar problemlösningsförmågan. 3. Känner stark psykisk smärta och ångest. Situationen blir outhärdlig. 4. Orkar inte sköta sina nära relationer, blir alltmer ensam och isolerad. Livet känns meningslöst.

15 Precis innan suicidförsöket Kaos tankar och känslor snurrar oupphörligen osorterade, utan kontroll Hopplöshet man kan inte påverka sitt liv, sitt mående, det kommer inte att förändras Isolering man känner sig plågsamt isolerad från omvärlden, fysiskt o psykiskt Ångest stark, outhärdlig ångest, driver på handlingen Ambivalens vill inte dö men kan inte fortsätta leva Suicidala människor är människor som känner att de inte längre hör till. (Bo Runesson )

16 Statistiska riskfaktorer för suicid Tidigare suicidförsök, särskilt under senaste året Suicidförsök med våldsam metod Psykisk sjukdom eller missbruk/beroende Manligt kön, hög ålder frånskild, änka/änkling Suicid i familj eller närkrets 19

17 Riskfaktorer Utsatt socioekonomisk situation Bräckligt socialt nätverk Våld/övergrepp HBTQ-tillhörighet Kroniska somatiska tillstånd Personlighetsdrag med hög grad av impulsivitet, lättkränkthet Svårighet att reglera känslor Överkrav perfektionism rigiditet Tillitsbrist 20 Skamkänslor Hopplöshet Hjälplöshet

18 Varningstecken Kritiska livshändelser som till exempel: Förlust: av en närstående, en relation, av arbete, status, pengar. En större besvikelse: misslyckad examen, tentamen, utebliven befordran, mobbing, kränkning. Sjukdom: depression, psykisk sjukdom, allvarliga kroppsliga sjukdomar, missbruk Ibland kan en självmordsnära person upplevas som ovanligt lugn av sin omgivning. Var uppmärksam på detta då det kan tyda på ett tyst beslut att fullfölja sin självmordsplan. Förändringar i beteendet som till exempel om personen: är tillbakadragen eller ledsen talar om känslor av hopplöshet, hjälplöshet eller att vara värdelös inte längre bryr sig lika mycket om sitt utseende uttrycker tankar om döden genom teckningar, berättelser och sånger tar avsked av andra i sin omgivning, ger bort ägodelar ägnar sig åt riskfyllt och självdestruktiv beteende

19 Skyddande faktorer Ett stabilt och stödjande socialt nätverk, att ingå i ett sammanhang Nära relationer Personliga värderingar som motstånd mot suicidhandling eller religiös tro Nykterhet En enkelt och tillgänglig krishanteringsplan

20 Nivåer för suicidprevention Indikerad nivå Selektiv nivå Insatser till drabbade Specialistpsykiatri, BUP, akutmottagningar, barntrauma team, stöd till närstående Blåljus-samverkan (larmplan vid risk för suicid ) Insatser till riskgrupper Identifiera tidiga tecken på suicidalitet, Ge tidiga insatser från primärvård, socialtjänst, elevhälsa, ungdomshälsa, äldreomsorg, hemsjukvård Generell nivå Befolkningsinriktade insatser Informationskampanjer till allmänheten Sociala och hälsofrämjande insatser Motverka social klyftor och utanförskap Säkerställa fysiska miljöer

21 Att tala om självmord är ett skydd för livet Viktiga budskap Våga fråga! Det är aldrig farligt att tala om självmordstankar Samtalet är det viktigaste verktyget för att så tidigt som möjligt identifiera tankar och planer på suicid.

22 Första hjälpen till psykisk hälsa En 12-timmars kurs. Ges i tretimmarsmoduler anpassat efter deltagarnas möjligheter att avsätta den tid som behövs. Som Första hjälpare får man lära sig att stödja och uppmuntra en drabbad person tills ett tillfälligt kristillstånd är över eller tills personen fått lämplig professionell hjälp. Lär ut om de vanligaste psykiatriska diagnosgrupperna och hur tecken på olika slag av psykiskt lidande kan vägleda oss att upptäcka, ta kontakt och hjälpa till på rätt sätt. Träningsmoment, gruppövningar och åskådliggörande filmer ingår.

23 Första hjälpen vid psykisk ohälsa 26 BLUES Bedöm situationen, ta kontakt Lyssna öppet och fördomsfritt Erbjud stöd och information Uppmuntra personen att söka professionell hjälp Stöd personen att skaffa andra hjälpresurser

24 Ostergotland/Vuxenpsykiatriska-kliniken/Suicidprevention1/

25 28

26 Tack för mig! Carin Tyrén