Karolinska Football Injury Cohort (KIC) Skador i höft, rygg och nacke/huvud hos unga kvinnliga fotbollsspelare. Rapport från pilotstudien

Transkript

1 Karolinska Football Injury Cohort (KIC) Skador i höft, rygg och nacke/huvud hos unga kvinnliga fotbollsspelare. Rapport från pilotstudien Skillgate E, Tranæus U, Johnson U, Lyberg V, Holm LW, Hägglund M, Asker M, Waldén M Karolinska Institutet,Linköpings Universitet, Högskolan i Halmstad, Gymnastik och Idrottshögskolan, Naprapathögskolan Eva Skillgate

2 Varför? Viktigt för preventionsarbetet att riskfaktorer identifieras Få har studerat riskfaktorer för skador i höft/ljumske, rygg, nacke och huvud hos unga kvinnliga fotbollsspelare i prospektiv design och med ett holistiskt perspektiv Karolinska Handball Study (KHAST) 2

3 Vad? Vilken är prevalensen samt ettårsincidencen av skador i höft/ljumske, rygg samt nacke/huvud hos unga kvinnliga fotbollsspelare på elitnivå? Vilka är riskfaktorerna för sådana skador? Spelar resultaten av fysiska tester någon roll för skaderisken? Vad är karaktäristiskt för spelare som inte får fotbollsrelaterade skador under ett år? 3

4 Hur? En kohort av ca 600 kvinnliga fotbollsspelare (13-19 år) på elitnivå i Stockholm, Malmö och Göteborg skall inkluderas under och följas i ett år Vid studiens start: Omfattande frågeformulär samt kliniska tester Uppföljning: Webbaserad enkät varje vecka i ett år om match- och träningsdos, stress, social support samt incidenta skador Analyser Prevalensen av skador vid baslinjen, Incidensen av skador under året De utan skadeproblem vid baslinjen följs över tid 4

5 Hur? Projektgrupp Eva Skillgate (KI) projektledare Ulrika Tranæus (GIH, KI), Martin Asker (KI, Nph) Markus Waldén (LiU), Martin Hägglund (LiU), Urban Johnson (HH), Lena Holm (KI), Andreas Ivarsson (HH) Victor Lyberg (Nph) samt ytterligare 14 studenter från Naprapatprogrammet Henrik Yttervik, Anton Ruthberg, Vibeke Greverud, Martin Samuelsson, Joanna Uggla, Edvin Ambrus, Truls Omsland, Joakim Bogren, Victor Ramirez Kristiansen, Eirik Pedersen, Markus Nilssson, Nathan Weiss, Lucas Alriksson, Dan Lindoff Anna Peterson (KI), Carro Alstergren (KI) Rådgivande: Per Renström (KI), Margareta Nordin (KI) 5

6 Potentiella riskfaktorer och störfaktorer Fotbollsrelaterade faktorer (spelarposition, antal år i fotboll, förebyggande insatser, underlag vid match/träning etc från spelare och ledare) Hälsa (skadehistorik, sjukdomar, medicinering etc) Livsstilsfaktorer (sömn, återhämtning, kost, rökning/snus, alkohol) Socioekonomiska faktorer (familjesituation, bostadsområde, föräldrars utbildning) Psykologiska faktorer (Psykosocial stress (GHQ-12), Coping (Brief COPE), idrottarens passion för sin idrott (Passion scale), stress (Perceived stress scale PSS)) Kliniska tester (styrka, rörlighet, stabilitet, funktion i nacke, rygg och nedre extremiteter) 6

7 Kliniska tester Genomförs av ett team av 15 studenter från Naprapathögskolan Vid ordinarie träningstid ute i klubbarna (45 min per spelare) av KIC-teamet, 9 spelare år gången. Funktion, styrka, stabilitet och rörlighet testas i nacke/rygg samt övre och nedre extremitet Tester med god reliabilitet Reliabilitetsstudie för att försäkra oss om att KIC-teamet gör en bra screening 7

8 Kliniska tester Cranio-cervical flexion test for deeper cervical flexor muscles Thoracic mobility - a digital inclinometer Sörensen for isometric strength in the back Woodchopper test of strength in isometric trunk rotation Maximal passive range of motion of the hip and knee joint - a digital inclinometer for internal/external rotation and flexion/extension and a goniometer for abduction Maximal hip and knee muscle strength - a handheld dynamometer (HHD) Square-jump test - short side-cutting tasks Ankle mobility and strength in weight bearing dorsiflexion Instability in foot and knee with talar tilt and anterior/posterior drawer for the foot, valgu/varus provocation for the knee and Fairbank s apprehension test for the patellofemoral joint Results from the annual physical test (Cooper s test, deep squat, counter movement jump and maximum pull-ups, agility tests e.g. "Modified Illinois change of direction test") 8

9 Registrering av skador Enligt konsensus (Fuller et al. Clin J Sport Med 2006) Web-baserade enkäter varje vecka i ett år Skadeförekomst med OSTRC Overuse Injury Questionnaire (Clarsen B et al. Br J Sports Med. 2013, Ekman E et al, Scand J Med Sci Sports 2015) Fyra frågor om konsekvensen av skador Huvudutfallet är att ha erhållit en betydande skada Problem som medfört måttlig eller betydande minskning i träningsvolym och prestation, eller en total frånvaro från träning o/el match (Clarsen B et al. Br J Sports Med. 2014) 9

10 Frågor? Finansiering Karolinska Institutet Svenska Naprapatförbundet Naprapathögskolan? Eva Skillgate