Regionbulletinen Nyhetsbrev för socialdemokraterna i Region Skåne Nr 38 vecka 46 år 2008

Transkript

1 Regionbulletinen Nyhetsbrev för socialdemokraterna i Region Skåne Nr 38 vecka 46 år 2008 (S) ställningstaganden vid regionstyrelsens sammanträde den 6 november Försöksverksamhet med studentrabatt Socialdemokraterna föreslog på mötet att en 30-procentig studentrabatt skulle införas på periodkorten, detta istället för ordförandes föreslag på en 20-procentig rabatt. Eftersom vårt förslag inte vann mötets gillande reserverar vi oss förmån för vårt förslag.priserna för Skånetrafikens resenärer har höjts kraftigt under senare år; 2009 höjs taxorna med tio procent. För den som lever på studiemedel och som samtidigt pendlar till sin studieort är dessa höjningar ekonomiskt kännbara. Risken är därför stor att alltfler utestängs från möjligheten till studier utanför bostadsorten. Detta går emot Region Skånes ambitioner att knyta ihop Skåne till en utbildningsregion. Mot bakgrund av dessa prishöjningar innebär en 20-procentig rabatt inte någon reell förbättring. Därför föreslår socialdemokraterna en 30-procentig rabatt. Detta förslag är finansierat i det socialdemokratiska förslaget till budget för Nya Pågatåg framställan om tilläggsfinansiering Det är viktigt att regionfullmäktige kan förutse de ekonomiska konsekvenserna av sina beslut. När beslutet om upphandlingen av nya Pågatåg fattades beviljades en ram på 2,2 miljarder kronor. Att denna ram efter knappt två år överskrids med ungefär en halv miljard är därför oacceptabelt. En ram skall inte ses som en approximativt angiven nivå, utan som en begränsning av hur stor en investering får bli. I nuläget är det svårt att göra något åt den uppkomna situationen, men i framtiden får ett liknande debacle aldrig inträffa igen. Detta hade kunnat undvikas med en bättre kommunikation mellan kollektivtrafiknämnden och regionstyrelsen. 3.3 Patientavgifter i öppenvård från 1 maj 2009 Socialdemokraterna och vänsterpartiet i Region Skåne vill till protokollet framföra följande: Förslaget till nya nivåer för patientavgifter är väl genomarbetat och följer tidigare förda diskussioner och beslut. Vi bifaller därför föreliggande förslag till beslut. Vi vidhåller dock vår uppfattning att hälso- och sjukvård för barn upp till 19 år ska vara avgiftsfri. I denna fråga ämnar vi återkomma vid budgetbehandling i regionfullmäktige. 3.9 Granskning av Utvecklingssatsningen Lean Healthcare vid Universitetssjukhuset i Lund Revisorernas rapport nr Socialdemokraterna anser att Region Skåne, i enlighet med revisorernas rekommendationer, bör anta en tydligare strategi för utvecklingsarbete inom den egna verksamheten. Vi reserverar oss därför till förmån för eget förslag till yttrande, vilket bilägges. 1

2 5.12 Granskning av avtal med externa vårdgivare Revisorernas rapport nr Vi socialdemokrater har tidigare riktat skarp kritik mot flera direktupphandlingar och också ifrågasatt motiven för dessa. Det har gällt direktupphandlingar av läkarvård i nordväst, obesitasoperationer på CSK och handkirurgi i Malmö. Vi delar uppfattningen att LOU:s utformning inte tar hänsyn till behovet av kontinuitet i relationen mellan patient och vårdgivare. Det är ett viktigt skäl till att förändra lagstiftningen på detta område. Men att man upplever målkonflikter med aktuell lagstiftning ger inte någon rätt att uppsåtligen agera i strid med densamma. Som myndighet och sjukvårdshuvudman måste Region Skåne följa de lagar och regler som riksdagen sätter upp och som sätter ramar för vårt handlingsutrymme. Om detta inte görs riskerar förtroendet för Region Skåne och dess verksamheter att urholkas.majoritetens agerande står även i strid med majoritetens egna antagna riktlinjer för offentligt finansierad privat hälso- och sjukvård i Region Skåne. Om det ska finnas ett värde med att anta egna riktlinjer måste dessa ha en stark ställning i det dagliga arbetet. Om man istället anser att det går bra att bryta mot riktlinjerna när det passar bör man överväga att förändra riktlinjerna i enlighet med denna inställning alternativt låta bli att anta några riktlinjer alls. Vi har även tidigare, på personalområdet, kunnat se hur majoriteten inte tillmäter de egna riktlinjerna särskilt stort värde. Vi vill med detta särskilda yttrande markera vår kritik mot majoritetens förfaringssätt på detta område. 5.9 Granskning av effekterna av den förändrade politiska organisationen Revisorernas rapport nr Den förändrade politiska organisationen har syftat till att centralisera de politiska besluten samt att införa ett beställare- och utföraresystem inom hälso- och sjukvården. Centraliseringen av beslutsmakten har inneburit att dialogen och det täta samarbetet med kommuner och lokala brukarråd har försämrats och försvårats. Den lokala dialogen överlåts numer till beredningar utan egen beslutsmakt, vilket försvårar en meningsfull och effektiv dialog. Målet att särskilja beställarrollen från ägar- och utförarrollen har inneburit att den församling som av fullmäktige är utsedd att ansvara för regionens hälso- och sjukvård har avlövats på väsentliga delar av sitt inflytande. De strategiska besluten fattas idag av vårdproduktionsberedningen som regionstyrelsen själv utser. Vi anser att detta skapar ett demokratiskt underskott, vilket inte uppmärksammats i revisionsrapporten. Det är tveksamt om slutsatsen kan dras att man nu fått en effektiv styrning och beslutsprocess i Region Skåne. Systemet med flera beredningar och nämnder som hanterar liknande frågor innebär att många ärenden dras i långbänk när det på sin väg till beslut passerar upp till 6 olika församlingar. Det kan inte vara ett effektivt nyttjande av vare sig tid eller resurser, Vi menar sammanfattningsvis att den nya organisationen har skapat ett demokratiskt underskott i den regionala beslutsprocessen, en försämrad möjlighet att bedriva närsjukvårdsutveckling i samverkan med kommuner och lokala brukarråd samt en omständlig central beslutsprocess. 5.6 Förtydligande av uppdrag till beredningarna för tillväxt och hälsa inom Region Skåne Socialdemokraterna i Region Skåne reserverar sig mot det idag fattade beslutet om förtydligande av uppdragen till beredningarna för tillväxt och hälsa (BTH). Vi har efterfrågat ett förtydligande och en förändring av arbetsordningen. Istället beslutades det nu om ett utökat uppdrag - inte ett förtydligande eller en uppstramning av det ostrukturerade arbete beredningarna bedriver idag Den nu beslutade utökningen av uppdragen medför per automatik att beredningarna äskar en utökad budget för att genomföra sitt uppdrag. Med den rådande ekonomiska situationen i Region Skåne, med nedskärningar inom sjukvården, växande vårdköer och kraftiga personalminskningar anser vi det inte vara rimligt eller försvarbart att varken uppmuntra eller bifalla en sådan begäran. Förtroendemannaorganisationen för BTH har redan idag en sammanlagd budget på över 7 miljoner kronor exklusive kostnaderna för tjänstemannastöd. 2

3 Vårt syfte med ett förtydligande är att om Beredningarna för tillväxt och hälsa (BTH) ska kunna fungera som den kommunikationskanal det är tänkt måste regionfullmäktige vara en tydligare uppdragsgivare. Därför ska regionfullmäktig varje år ge BTH uppdrag att undersöka medborgarnas behov utifrån aktuella fokusområden. Bredningarna ska efter genomförd analys återkoppla resultaten till regionfullmäktige och kan även komma med förslag till beslut utifrån den gjorda analysen. BTH har dessutom i uppgift att till medborgarna återkoppla vilka åtgärder regionfullmäktige har vidtagit med anledning av lämnad rapport och de eventuella förslag till beslut som rapporten innehållit. Socialdemokraterna i Region Skåne yrkar att paragraf 1 och 2 i arbetsordningen för beredningarna för tillväxt och hälsa beslutad vid regionfullmäktiges sammanträde ändras: 1 från dagens lydelse: De regionala beredningarna för tillväxt och hälsa skall föra dialog med Skånes invånare, kommuner och lokalt verksamma föreningar och organisationer avseende samtliga Region Skånes verksamheter. till: De regionala beredningarna för tillväxt och hälsa skall föra dialog med Skånes invånare, kommuner och lokalt verksamma föreningar och organisationer utifrån de fokusområden och direktiv regionfullmäktige ålägger dem. 2 från dagens lydelse: Beredningarna är inom nedanstående ramar fria att själva utforma och anpassa sina arbetsformer så att de blir ändamålsenliga för uppdraget. till: Beredningarna är utifrån det uppdrag regionfullmäktige ålagt dem som fokusområde fria att själva utforma och anpassa sina arbetsformer så att det blir ändamålsenligt för uppdraget. Då våra yrkanden inte vann gehör reserverar vi oss till förmån för eget förslag Mer behöver göras för mammografin publicerad i HD 31 oktober I debattartikel här i HD undertecknad av företrädare för den borgerliga femklövern i Region Skåne hyllar man sig själv och påstår sig ha löst alla bekymmer som drabbat den skånska mammografin. Dessutom säger man sig satsa stort på att bli ledande på mammografiscreening och bröstcancervård i Sverige. En av undertecknarna är Henrik Hammar (m). Det känns märkligt att han som var ansvarig för frågan redan 2000 ännu en gång gör misstaget att ropa hej innan han kommit över bäcken. Både han och jag vet att det inte gick så bra sist, trots liknande tongångar och storslagna löften. Lösningen 2008 är att lägga ut all skånsk bröstdiagnostik till en privat entreprenör. Detta är jag och mitt parti motståndare till. Vi ser väl fungerande bröstmottagningar som tar ett helhetsansvar för cancersjuka kvinnor slåss sönder. Dessutom är det förödande att Region Skåne i ett enda slag gör sig av med all kompetens att sköta mammografiscreening. SMS påminnelser, tidbokning via nätet, valfrihet om var man kan utföra undersökningen är bra. Cancerfonden pekar ut det som bidragande för att få fler kvinnor att göra sin mammografiscreening. Men det är inte vad Cancerfonden lyfter fram när de kritiserar den skånska mammografin. Andelen skånska kvinnor som regelbundet undersöker sina bröst är hög, men varierar i olika delar av landskapet. Tillgången till mammografi måste vara god oavsett var man är bosatt. Om detta råder inga tveksamheter - i Skåne ska ovillkorligen alla kvinnor mellan 40 och 74 regelbundet få genomgå en mammografiundersökning. Men - oavsett alla SMS påminnelser i världen måste det finnas personal utbildad för att, undersöka, diagnostisera och behandla de kvinnor i Sverige som varje dag får diagnosen bröstcancer. Sanningen att säga står vi i Skåne, tillsammans med resten av landet, inför brist på personal som kan tolka de livsviktiga bilderna. Därför är det viktigt att Region Skåne som en inflytelserik sjukvårdshuvudman arbetar för att alla som utbildar sig inom bild- och funktionsdiagnostik ska ha en obligatorisk del av sin utbildning inom mammografiområdet. Tack vare intensiv forskning minskar dödligheten i bröstcancer allt mer, men det är långt kvar innan cancerns gåta är löst. Socialdemokraterna i Region Skåne är positiva till en samlad radiologisk bröstdiagnostik i Region Skåne. En sammanhållen organisation, knuten till ett av våra universitetssjukhus borde bidra till en förbättrad forskning om bröstcancer. Om en uttalad och stark ambition att satsa på nuet, framtiden och forskning för att bekämpa cancer anses vara gammal medicin, så bjuder jag på det. Skåne hade förutsättningarna för att skapa något unikt för bekämpandet av bröstcancer med en tät integrering mellan förebyggande vård, diagnostisering, behandling och utbildning. Tyvärr väljer den borgerliga femklövern att 3

4 bortse från grundläggande problem och satsar på kortsiktiga lösningar och politiskt kiv som inte gynnar de skånska kvinnorna i ett längre perspektiv. Ingrid Lennerwald (s) regionråd Region Skåne Stolta och ärliga publicerad i KvP 3 november Man kan fundera över varför vi socialdemokrater med jämna mellanrum ratas av väljarna i b la det skånska regionvalet. En av anledningarna är förmodligen att vi socialdemokrater varken har hjärta eller hjärna till att medvetet vilseleda, förvanska eller förvränga. Inte heller att dölja obekväma sanningar, försköna rådande omständigheter eller ställa i utsikt ett nästan himmelskt lyckotillstånd för skåningarna, om vi bara kommer till makten. I en sådan tävlan kommer vi obönhörligen till korta och det är vi, trots konsekvenserna, stolta över. Christer Olsson (s) regionfullmäktigeledamot Saxat ur Nytt från Öresund Skånetrafiken vill ha färre nya kunder De senaste åren har antalet resor med Skånetrafiken ökat med mellan sju och tio procent per år. Men framöver vill bolaget att ökningen ska bli högst sex procent per år annars kommer kvaliteten att bli lidande I sin Trafikförsörjningsplan för nästa år skriver Skånetrafiken att antalet resor ökat med 73 procent från år 1999 fram tills nu. Samtidigt har resorna blivit allt längre - under samma period har antalet resta kilometer ökat med 120 procent. Resultatet har blivit större trängsel på tåg och bussar, som Skånetrafiken inte kunnat skaffa fram i samma takt som resandet har ökat. För första gången föreslår därför Skånetrafiken i Trafikförsörjningsplanen ett tak för hur mycket de vill att resandet ska öka. Tidigare har målet varit en ökning på minst tre procent per år. Nu är det satt till minst tre, men max sex procent under För att få ihop vår budget på 3,3 miljarder kronor måste vi växa kontrollerat. Om vi växer med sex procent kan vi fortfarande hålla ihop det hela, men vi får bekymmer kapacitetsmässigt om vi växer mer, säger Magnus Hedin, trafikdirektör på Skånetrafiken, till Nytt från Öresund. Magnus Hedin räknar inte med att konjunkturnedgången ska missgynna kollektivtrafiken, eftersom fler väljer bussen eller tåget när de vill spara pengar. För att undvika att allt för många nya resenärer tillkommer håller Skånetrafiken ner marknadsföringen. Det är en balans som vi levt med de senaste två-tre åren. Vår marknadsföring är mer till för dem som redan finns i systemet och vi har mycket lite därutöver, förutom till de tider då vi har kapacitet: kvällar och helger. Tågen till Danmark i rusningstid behöver vi till exempel inte marknadsföra, säger Magnus Hedin. Innan Trafikförsörjningsplanen börjar gälla ska den godkännas av regionfullmäktige. Rosat miljöprojekt lagt på is Miljösamarbetet Green Health Care Öresund mellan Universitetssjukhuset MAS och Gentofte Hospital har nominerats till ett EU-pris. Men projektet är nedlagt sedan februari och det är oklart om det kommer att återuppstå. Samarbetet mellan de båda sjukhusen i Malmö och Köpenhamn gick dels ut på att jämföra elanvändning, dels på att skapa ett miljövänligt rum för att vårda patienter. Projektet var finansierat av EU-medel och pågick mellan januari 2007 och februari i år. Sedan dess har båda projektledarna, Daniel Eriksson på UMAS och Charlotte Berg på Gentofte Hospital, slutat på sina tjänster. Nu ligger det och skvalpar. Alla vill att det ska fortsätta, men de vill att jag ska ta tag i det fast jag inte jobbar där längre, säger Daniel Eriksson till Nytt från Öresund. Thomas Ekström, planeringschef på UMAS, bekräftar att planerna på att återuppta miljöprojektet fortfarande finns, men att inget är bestämt. 4

5 Vi på den svenska sidan försöker få kontakt med den danska. Ärligt talat har det inte hänt så mycket, men vi försöker plocka upp det och skapa en fortsättning, säger han. Pressmeddelanden från Region Skåne Per Olof Sjöblom blir chef för nya psykiatriförvaltningen i Region Skåne Regionstyrelsen har under torsdagen beslutat om att samla Region Skånes psykiatri i en egen förvaltning. P-O Sjöblom har utsetts till förvaltningschef för den nya psykiatri-förvaltningen. P-O Sjöblom har sedan augusti i år arbetat som psykiatrisamordnare i Region Skåne. P-O Sjöblom har under hösten arbetat med att kraftsamla kring de fokusområden som lyftes fram i rapporten kring Samordnad Psykiatriutveckling i Skåne, men det har under resans gång blivit tydligt att det krävs en egen psykiatriförvaltning för att kunna utveckla psykiatrin i den riktning vi önskar. P-O har påbörjat samordningen av psykiatrin i Skåne och jag ser det som en självklarhet att han fortsätter detta arbete i form av förvaltningschef för den nya psykiatriförvaltningen, säger Lars Kristensson, Produktionsdirektör i Region Skåne. Innan P-O Sjöblom tillträdde sin tjänst som psykiatrisamordnare i Region Skåne var han under fyra år biträdande sjukvårdsdirektör i Stockholms läns landsting med ansvar för bland annat psykiatriverksamheterna. Sedan hösten 2007 arbetar P-O Sjöblom också på en del av sin tid för socialdepartementet. Uppdraget är att ta fram och koordinera regeringens förslag till satsningar inom psykiatrin. Jag har under min tid i Region Skåne sett den potential som finns inom psykiatrin och det är med ett starkt förtroende för att vi kan nå fram till en jämlik, kunskapsbaserad och effektiv psykiatrisk vård med utvecklad delaktighet och brukarinflytande i Skåne som jag träder in i min nya roll som förvaltningschef, säger P-O Sjöblom. P-O Sjöblom tillträder som förvaltningschef den 1 januari 2009 för att förbereda inför uppstarten av den nya psykiatriförvaltningen som träder i kraft den 1 mars Kontakta Regionbulletinens Nyheter, synpunkter, tips? Heidi Laine Lundgren producent och ansvarige utgivare på heidi.lainelundgren@skane.se alternativt