Systematisk kartläggning av kunskap och kunskapsluckor i äldretandvården Svensk sjuksköterskeförening överlämnar härmed följande synpunkter

Transkript

1 Vårt Dnr: 12/13/16 Systematisk kartläggning av kunskap och kunskapsluckor i äldretandvården Svensk sjuksköterskeförening överlämnar härmed följande synpunkter Svensk sjuksköterskeförening är en professionell sammanslutning av sjuksköterskor. Svensk sjuksköterskeförening företräder professionens kunskapsområde med syfte att främja forskning och utveckling, utbildning samt kvalitetsutveckling inom vård och omsorg. Föreningen har ca medlemmar. Svensk sjuksköterskeförening tackar för möjligheten att få lämna synpunkter på systematisk kartläggning av kunskap och kunskapsluckor i äldretandvård. Vårt svar utgår från det utskick i vilket Petteri Sjögren har kompletterat befintlig lista med ytterligare områden. Utifrån denna lista skulle Svensk sjuksköterskeförening vilja lämna följande förslag på ytterligare områden som behöver belysas. Områdena är i bifogat dokument markerade med grön text. 6. Muntorrhet Effekter av Läkemedelsbehandling: behandling och information. Denna punkt är av särskilt betydelse för gruppen sköra äldre Svensk sjuksköterskeförening anser även att följande domän (15) bör belysas och eventuella kunskapsluckor identifierades med särskilt fokus på gruppen sköra äldre. Det är möjligt att denna punkt är avsedd att ingå under punkten 12 b, men området är underutforskat och behöver därför lyftas som ett eget område. 15. Hjälpmedel och hjälpmedelsanvändning Hjälpmedel för att upprätthålla munhygien Påminnelsehjälpmedel Stockholm Karin Persson Leg.ssk, Dr i med.vet. Expert, utsedd av Svensk sjuksköterskeförening

2 Domäner 1. Karies 2. Parodontit 3. TMJD 4. Slemhinnelesioner 5. Oral motorik tuggfunktion, sväljfunktion, tal, parafunktion e. Protetisk bettrehablitering (fastsittande/avtagbar oavsett bakomliggande orsak) vs expektans 6. Muntorrhet d. Sidoeffekter av läkemedelsbehandling (behandling och information med särskild vikt vid samordning mellan tandvård och sjukvård). 7. Halitosis 8. Interaktionen mellan oral status och övrig medicinsk status a. Infektionsbelastning p.g.a. obehandlat tillstånd

3 i b. ospecifik smärta i c. Nutritionsproblem i d. Påverkan av oral status på medicinska tillstånd p.g.a obehandlat tillstånd (t.ex. vårdrelaterad lunginflammation, infektionsspridning från oralt infektionslokus, m.m.) i e. Läkemedel i. Risker vid tandvårdsbehandling av äldre (t.ex. vid behandling med antikoagulationsläkemedel, bisfosfonater) ii. Antibiotika samt antimykotika behandling vid orala infektionstillstånd hos äldre 9. Kooperationsproblem a. Tandvårdsrädsla b. Kognitiva begränsningar c. Kommunikationsproblem d. Sedering inför tandvårdsbehandling i. Fördelar ii. Komplikationer/risker 10. Munhälsorelaterad livskvalitet a. Estetik

4 b. Socialt samspel c. Funktion 11. Etik a. Prioriteringar b. Socioekonomi c. Autonomi, integritet, tvång, samtycke d. Kulturella/religiösa aspekter e. Undanträngningseffekter 12. Organisationsproblem/fördelar a. Bevarade vårdkontakter b. Ersättning/komplettering av munvård med stödfunktion vid t ex kognitiv svikt (se punkt 15 nedan) c. Kompetens och attityder hos tandvårds och annan personal (se punkt 13 nedan) d. Implementering e. Ekonomiska stöd f. Mobil tandvård En vårdform i sig som kan utföras med olika nivåer av utrustning och ambitionsnivåer, skilj från punkt j (uppsökande tandvård) g. Multidisciplinära team h. Vårdplanering, överlämna information mellan vårdgivare i. Tillgänglighet j. Uppsökande tandvård d.v.s. den upphandlade delen (innefattande bl.a. munhälsobedömningar och utbildning av omsorgspersonal och rekommendationer till egenvård och rekommendation av tandvårdskontakter). k. Transporter till tandvårdsklinik (inklusive konsekvenser för medföljande anhöriga, ledsagare och omsorgsorganisationen) l. Hälsoekonomiska aspekter (t.ex. jämförelser mellan hemtandvård och kliniktandvård, kostnader för individ, samhällskostnad, kostnadseffektivitet) 13. Munvårdsutbildning a. Effekter av munvårdsutbildning för omsorgspersonal i. Omsorgspersonalens kunskaper i munvård ii. Omsorgspersonalens attityder till munvård iii. Påverkan på den orala hälsan hos äldre vårdtagare iv. Påverkan på det allmänna hälsotillståndet hos äldre vårdtagare v. Påverkan på munhälsorelaterad livskvalitet hos äldre vårdtagare 14. Patientsäkerhet a. Vid vårdtillfället b. Vid utebliven tandvård c. Vårdrelaterade infektioner d. Vårdhygien 15. Hjälpmedel och hjälpmedelsanvändning a. Hjälpmedel för att upprätthålla munhygien

5 b. Påminnelsehjälpmedel