Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
|
|
- Sten Falk
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 213 Datum och ansvarig för innehållet Mats Håkansson Verksamhetschef hälso-och sjukvård Ingegerd AsplundOlgård Medicinskt ansvarig sjuksköt. Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
2 Innehållsförteckning Bakgrund Sida 3 Övergripande mål och strategier Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet Struktur för uppföljning/utvärdering Sida 4 Samverkan Uppföljning genom egenkontroll Sida 5 Avvikelser Dokumentation Sida 6 Hygien Tvångs-och skyddsåtgärder Sida 7 SVPL (samordnad vårdplanering) Korttidsstatistik Rehabilitering Sida 8 Vård- och omsorg om personer med demenssjukdom Sida 9 Inventering Vårdbehovsbedömning Sida 1 Lokalt avtal Närståendeutbildning Uppföljning genom nationella kvalitetsregister Sida 11 Senior alert Palliativa registret Sida 12 BPSD Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre= ledningskraft Resultat, prestationsersättning Sida Tillsynsbesök Sida 16 Bilaga 1 Sida
3 Bakgrund Den 1 januari 211 trädde en lag, patientsäkerhetslagen (PSL 21:659) i kraft. Syftet med lagen är att främja en hög patientsäkerhet inom hälso-och sjukvård genom att förebygga vårdskador och tydliggöra vårdgivarens ansvar. Socialnämnden har fastställt den att senast 1 mars varje år skall verksamhetschef hälsooch sjukvård och medicinskt ansvarig sjuksköterska upprätta en patientsäkerhetsberättelse där det framgår: 1. Hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits under föregående år 2. Vilka åtgärder som vidtagits för att öka patientsäkerheten 3. Vilka resultat som uppnåtts Övergripande mål och strategier Varje patient ska känna sig trygg och säker i kontakten med vården. Likaså ska varje medarbetare kunna utföra sitt arbete under sådana förutsättningar att en säker vård kan ges. Ledningssystemet ska tydliggöra och synliggöra verksamhetens kvalitet och dess resultat för personal, patienter och övriga medborgare. Tydligheten bildar en säker grund och är en förutsättning för att identifiera förbättringsmöjligheter. Socialnämnden har under 212 beslutat om ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 211:9). Ledningssystemet möjliggör ordning och reda i verksamheten så att god kvalitet uppnås och att händelser som kan leda till vårdskador, missförhållanden eller andra avvikelser inte uppstår. Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet Socialnämnden har tagit beslut om roller och ansvarsfördelning för planering, ledning och egenkontroll av patientsäkerhetsarbetet på olika nivåer, utifrån ledningssystemet enligt nedanstående beskrivning; Socialnämndens ansvar Socialnämnden ska planera, leda och kontrollera verksamheten på ett sätt som leder till att kravet på god vård enligt (HSL) hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) upprätthålls. Nämnden ska fastställa övergripande mål för det systematiska kvalitetsarbetet samt kontinuerligt följa upp och utvärdera målen. Verksamhetschefens ansvar Verksamhetschefen skall enligt hälso- och sjukvårdslagen 29 svara för att verksamheten tillgodoser hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården samt främjar kostnadseffektivitet. Inom ramen för ledningssystemet ska verksamhetschefen ta fram, fastställa och dokumentera rutiner för hur det systematiska kvalitetsarbetet kontinuerligt skall bedrivas för att kunna styra, följa upp och utveckla verksamheten. 3
4 Medicinskt ansvarig sjuksköterskas (MAS) ansvar Den medicinskt ansvariga sjuksköterskan har tillsammans med verksamhetschefen att upprätthålla och utveckla verksamhetens kvalitet och säkerhet inom ramen för det ledningssystem för kvalitet och patient-säkerhet som finns för den kommunala hälso- och sjukvården. Den medicinskt ansvariga sjuksköterskan utövar sitt ansvar genom att planera, styra, kontrollera, dokumentera och redovisa arbetet med verksamhetens kvalitet och säkerhet enligt 24 HSL (hälso-och sjukvårdslagen). Enhetschefens ansvar Enhetschefen ansvarar för att de rutiner och riktlinjer som verksamhetschef och medicinskt ansvarig sjuksköterska fastställt är väl kända i verksamheten samt att ny hälso- och sjukvårdspersonal får den introduktion som krävs för att utföra sina hälso- och sjukvårdsuppgifter. Enhetschefen ansvarar för kompetensen i sin verksamhet. Hälso- och sjukvårdspersonalens ansvar Hälso- och sjukvårdspersonalen ansvarar för att hälso- och sjukvårdsarbetet följer vetenskap och beprövad erfarenhet samt att inom ramen för verksamhetens ledningssystem medverka i det systematiska kvalitetsarbetet. Struktur för uppföljning/utvärdering Uppföljning och utvärdering ska ske enligt följande: - Uppföljning av mål enligt ledningssystem - Uppföljning enligt föreslagna förbättringar från föregående års patientsäkerhetsberättelse - Patientsäkerhetsberättelse - Uppföljning av samarbetsavtal - Brukarundersökningar - Öppna jämförelser - Nationella studier - Egenkontroller Förbättringsförslag 214 Att ledningssystemet revideras och att uppföljningar görs utifrån målen i ledningssystemet, öppna jämförelser, nationella studier samt utökade egenkontroller. Samverkan En viktig del i patientsäkerhetsarbetet är hur socialnämndens verksamhet för hälso- och sjukvården samverkar med andra vårdgivare. Formerna för samverkan regleras i diverse samverkansdokument Överenskommelse som reglerar ansvar och samverkan inom hälso och sjukvårdsområdet mellan Region Skåne och kommunerna i Skåne (29) (Nytt avtal 215) Överenskommelse om palliativ vård i Skåne. Överenskommelse om habilitering i Skåne. Ramavtal kring personer över 18 år med psykisk funktionsnedsättning/sjukdom. Lokalt avtal om läkarmedverkan med Örkelljunga Vårdcentral (Revideras årligen) Lokalt avtal om läkarmedverkan med Solljungahälsan (Revideras årligen) Regelverk för Samordnad vårdplanering (SVPL) Riktlinjer för uppsökande tandvård i Skåne 4
5 Utveckling Sjuksköterskorna deltar i en förstudie gällande mobil röntgen i särskilda boenden. Förstudien går ut på att en enkät fylls i varje gång en boende skickas till sjukhus för röntgen. Om resultatet efter 1 enkäter i nordvästra Skåne visar på stor vinst för vårdtagare och medföljande personalresurs kommer regionen att införa denna möjlighet att röntga i särskilda boenden. T.om. 17/ har 27 enkäter skickats in från Örkelljunga vilket är högsta svarsfrekvens av kommunerna i nordvästra Skåne. Samverkan med patienter och närstående - Medverka vid upprättande av vårdplaner - Bli informerad och ges möjlighet att delta vid utredning av vårdskador - Bli informerad var man vänder sig för att framföra synpunkter och klagomål Förbättringsförslag 214 Att inom ledningssystemet utarbeta rutiner för samverkan med patienter och närstående Uppföljning genom egenkontroll Avvikelser Under sommaren 212 har avvikelsemodulen i Treserva införts och alla avvikelser under 213 är registrerade där. När en avvikelse registreras av personal skickas den automatiskt till resp. enhetschef, till legitimerad personal(vid hälso-och sjukvårdsärende) samt till medicinskt ansvarig sjuksköterska som får alla avvikelser. Avvikelserna kan tillhöra olika lagrum men samtliga är möjliga att registrera i Treserva. Sedan december 213 kan även icke personbunden avvikelse registreras. Avvikelserna (förutom fall), år 213, var 27 st. De flesta har skett i samband med läkemedelshantering och oftast handlat om utebliven medicin. Några har rört vårdplanering, extern/intern informationsöverföring, omvårdnad, bemötande, utebliven rehabilitering, medicinteknik/hjälpmedel, fysiskt våld från vårdtagare mm. Flera avvikelser handlar om fel i Apodospåsar i samband med att Svensk dos tog över hanteringen. Ingen person har kommit till allvarlig skada. Vanligaste orsaker som uppgetts är brister i information, ej följt rutin, bristande organisation och glömska. Åtgärder som vidtagits är rutinförbättringar i informationsutbyte mellan personalen, rutingenomgång, arbetsplatsdiskussion, enskilda samtal och ytterligare utredningar angående vissa händelser. Utbildningsinsatser har utförts och planeras. Andra åtgärder som vidtagits är flertalet riktlinjer/rutiner/vårdprocesser samt handlingsplaner utifrån avvikelser. Utredningar ute i verksamheten har inte gjorts i tillräcklig omfattning vilket även IVO (inspektionen för vård-och omsorg) påpekat vid sin granskning våren 213. Åtgärder är preciserade under rubriken Tillsynsbesök, sidan 16. Fall och fallolyckor Fall är den olyckstyp som leder till flest dödsfall i Sverige. Av de som efter ett fall får en höftledsfraktur (95% av höftledsfrakturerna orsakas av ett fall) kommer nästan hälften aldrig att återfå ett normalt liv och dödligheten är 2 25 procent. Ca 18 äldre drabbas varje år av höftfraktur. Orsakerna till att äldre faller brukar ha att göra med muskelstyrka, balans, gångsvårigheter,syn och reaktionsförmåga. Vid genomgång av registreringarna visade sig att väldigt många fall skedde då personen satte sig ned, reste sig från sittande, började gå efter att ha stått stilla, vände sig för att byta riktning, sträckte sig efter något och förflyttade sig med eller utan brådska. Fall kan förebyggas med träning, säkerhet i miljön, översyn av läkemedel och hjälpmedel. En höftfraktur föregås ofta av flera fall och kostnaden för vård och omsorg vid en höftfraktur är ca. 3 kronor det första året efter operation, varav 2/3 belastar hälso-och sjukvården och resten kommunen. 5
6 Enheten skall ha skriftliga rutiner för arbetet med att förebygga fall och fallskador. Enhetschefer, sjuksköterskor, sjukgymnaster, arbetsterapeuter och omvårdnadspersonal bör alla vara involverade i det förebyggande arbetet Fallrapporterna var 367 st. under 213. Antalet fall som orsakat skada är 56 st. med övervägande lindriga påföljder såsom litet sår, ömhet, blåmärke och svullnad men 7 personer har drabbats av fraktur. Åtgärder som vidtagits är t.ex. borttagande av mattor, ändrade fotbeklädnader och översyn av läkemedel. Höftskyddsbyxor används och bekostas av den enskilde med ca 15 kr/år per person. Förbättringsförslag 214 Senior alert (sidan 11) ska prioriteras i det dagliga arbetet Händelseanalys, åtgärdsplan och uppföljning gällande avvikelser ska göras varje vecka i teamet på respektive enhet. Dokumentation Patientdatalagen SFS 28:355 reglerar en vårdgivares behandling av personuppgifter inom hälso- och sjukvården. I lagen finns också bestämmelser om skyldighet att föra patientjournal. En patientjournal är först och främst avsedd att vara ett stöd för den eller de personer som ansvarar för vården. Den utgör ett arbetsverktyg eller underlag för bedömningen av de åtgärder som kan behöva vidtas av någon som inte träffat patienten tidigare. Journalen är även en informationskälla för patienten om erhållen vård. Vidare utgör den ett viktigt instrument i kvalitets-, säkerhets-, uppföljnings- och utvärderingsarbetet inom vården samt ett underlagsmaterial vid tillsyn och kontroll av den vård som patienten erhållit. Under 213 har dokumentation enligt ICF (international classification function) införts i hälso-och sjukvårdsjournalen. Stickprovskontroller av loggar har genomförts utan anmärkning, vilket tyder på att den inre sekretessen är välfungerande. Förbättringsförslag 214. Journalgranskningar ska genomföras. Journalanteckningar ska bli tillgängliga för den personal som är berörd. Hygien Personligt kontrakt ska skrivas med varje anställd där efterlevnad till hygienrutinerna gäller. Stickprovskontroll gällande efterlevnad av basala hygienrutiner görs en gång/år och resultatet mars 21 84%, december %, december 212 9% och december %. Självskattning av basala hygienrutiner inom Vård- och omsorg, december 213. Utförd en dag i verksamheten i slutet av året. Personalen ska svara hur de agerat med sin första vårdtagare i vårdtagarnära arbete under sitt arbetspass. 6
7 FRÅGA: JA: NEJ 1.Handsprit före personlig omvårdnad Handsprit efter personlig omvårdnad Handskar vid personlig omvårdnad Skyddskläder vid personlig omvårdnad Kortärmad tröja Utan ring Utan armband/klocka Utan nagellack Kortklippta naglar SUMMA: Totalt 13 personer har svarat och resultatet för 213 blev: efterlevnad 91% Förbättringsförslag % efterlevnad ska uppnås genom metoder som utarbetas i verksamheten. All personal ska skriva under efterlevnadskontrakt. Vid avvikelse ska åtgärder vidtagas. Tvångs-och skyddsåtgärder En noggrann genomgång har gjorts gällande dessa åtgärder utifrån riktlinjer som Socialnämnden antog under 211. Inventeringar har utförts i april och oktober angående vilka åtgärder som används och varje dörrlarm, rörelselarm, mm ska vara riskbedömt och individuellt utprovat samt dokumenterat i omvårdnadsansvarigs sjuksköterskas vårdplan. Det finns dörrlarm på demensavdelningar som ibland aktiveras utan individuell bedömning. Förbättringsförslag 214 Riktlinjerna ska revideras och medicinskt ansvarig sjuksköterska planerar en genomgång tillsammans med berörd personal för att säkerställa att individuell ordination föreligger. SVPL (samordnad vårdplanering) Vid samordnad vårdplanering överförs det medicinska ansvaret från en vårdgivare till en annan t.ex. vid utskrivning från sjukhus. I Skåne finns gemensamt upprättade rutiner för samordnad vårdplanering mellan kommunerna och Region Skåne. Informationsöverföringen sker elektroniskt och programmet har varit ur funktion vid flera tillfällen under året då faxrutinen har fått träda in vilket äventyrar patientsäkerheten. Om en patient är utskrivningsklar från region/landsting och ej kommer hem till sin kommun inträder betalningsansvarslagen med en dygnskostnad på 4341 kr. Örkelljunga kommun har under 213 inga betalningsdagar till region/landsting. Förbättringsförslag 214 En översyn av organisationen gällande roller och funktioner. 7
8 Korttidsstatistik Sjuksköterskorna på Tallgårdens korttidsavdelning följer kontinuerligt vårdtagarflödet för att bl.a. åskådliggöra vilka vårdformer som efterfrågas. Under 213 har det varit 131 vårdtillfällen, 66 män och 65 kvinnor, (samma person återkommer t.ex. vid växelvård). Medelålder för männen är 72 år (yngste person 6 är)och för kvinnorna 81 år (yngsta person 38 år). Anledning till vistelsen var 71 vårdtillfällen med behov av växelvård/avlastning/otryggt hemma. Två personer evakuerades p.g.a. storm i slutet av oktober. Vid 43 vårdtillfällen var anledningen rehabilitering. Av dessa tillfällen vistades 17 kvinnor och 2 män på korttidsenheten p.g.a. frakturer. 13 av dessa frakturer var lokaliserade i höft/lår/bäcken- regionen. Samtliga personer kom direkt från sjukhuset till korttidsenheten. Övriga orsaker till korttidsvård var bl.a. palliativa insatser samt väntan på särskilt boende. Vid 51 vårdtillfällen uppges personer lida av demenssjukdom. Övriga diagnoser är stroke, hjärtsvikt, frakturer, smärtor av olika slag mm. Ur statistiken kan utläsas att 18 personer, 6 män och 12 kvinnor, (medelålder 86 år) har flyttat till vårdboende och deras genomsnittliga vistelsetid på korttidsenheten var 85 dagar. Genomsnittlig vistelsetid för resterande 113 vårdtillfällen har varit 16 dagar. 8 personer har avlidit på korttidsenheten och vid 8 vårdtillfällen har person skickats till sjukhus. Rehabilitering Hemrehabilitering startade under april 213. En arbetsterapeut och en sjukgymnast anställdes för detta ändamål men uppdraget organiserades på samtlig rehabpersonal. All omvårdnadspersonal blev involverad. Förbättringsförslag 214 En översyn av organisationen gällande roller och funktioner. 8
9 Vård och omsorger om personer med demenssjukdom Inventering i demensboendena gällande demensdiagnoser har utförts av demenssjuksköterska Kajsa Hiller. Totalt Örkelljunga kommun demensboende (39 patienter) 3% 5% 13% Demens UNS/Senil Demens Alzheimers sjukdom 53% Vaskulär Demens Blandform 26% Inga demensliknande symtom Inventering utförd Januari 213 utifrån diagnoser i Treserva. Fördelning av diagnoser respektive boende Ljusglimten Söderläget Solskenet Tallhöjden 1 Tallhöjden 2 Demens UNS/Senil Demens Alzheimers sjukdom Vaskulär Demens Blandform Inga demensliknande symtom 1 patienter har enligt Treserva diagnos Alzheimer sjukdom. En av dessa behandlas med Kolinesterashämmare och en med Memantin. 9
10 Vårdbehovsbedömning Utförd våren 214 i ordinärt och särskilt boende. Hela resultatet är utdelat till enhetschefer inom vårdoch omsorg. Här redovisas summering för särskilt boende. Bilaga 1 Samverkansavtal Utifrån Överenskommelse som reglerar ansvar och samverkan inom hälso-och sjukvårdsområdet mellan Region Skåne och kommunerna i Skåne har ett lokalt avtal upprättats gällande ansvarsfördelningen mellan Örkelljunga kommun och Örkelljunga vårdcentral/solljungahälsan vilket träder i kraft mars 214. Avtalet kommer att publiceras på Örkelljunga intranät och hemsida. Närståendeutbildning Under hösten 213 har Silviasjuksköterska Kajsa Hiller och Silviasyster Kerstin Johansson genomfört en kurs för närstående till demenssjuk person: Lära sig leva med demens. Studiematerialet är framtaget av Silviahemmet och kursen har varit mycket omtyckt. Ny kurs genomförs våren 214. Förslag 214. Utifrån vårdbehovsbedömningen och föreskrift/allmännt råd SOSFS 212:12 ansvaret för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden, som ska verkställas 31 mars 215, måste förslag till personalbemanning och ev. utökning tas fram. Vårdbehovsbedömning behöver förnyas kontinuerligt och förslag till bemanning ska inrymmas i budget
11 Uppföljning genom nationella kvalitetsregister Originalrapporterna skickas från SKL (Sveriges kommuner och landsting) och beräkningsperioderna är 1:e oktober t.o.m. 3:e september då kommunen ska ha uppnått resultat för att få prestationsersättning. Vård- och omsorg har under året arbetat med riskanalyser i nationella kvalitetsregister såsom Senior Alert och Palliativa registret. Flera verksamheter registrerar i Svenskt register för beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom BPSD. Demenssjuksköterska Kajsa Hiller har genomgått utbildning i BPSD och är nu certifierad utbildare för att utbilda personalen i kommunen. Senior Alert Senior Alert är ett nationellt kvalitetsregister för förbyggande vård och omsorg. Under året har inom delar av verksamheten genomförts riskanalyser, åtgärdsplaner och uppföljningar för förebyggande av undernäring, trycksår, dålig munhälsa och fallolyckor. Vård-och omsorg har från regeringen erhållit kr i prestationsersättning. 11
12 Förbättringsförslag 214 Alla verksamheterna inom vård-och omsorg arbetar och registrerar i Senior Alert. Svenska palliativregistret Svenska palliativregistret är ett nationellt kvalitetsregister som har till syfte att successivt förbättra vården i livets slutskede. Huvudsyftet är att på patientnivå mäta hur enheter lever upp till definierade kriterier för god vård i livets slutskede och därigenom stödja ett kontinuerligt förbättringsarbete som syftar till optimal vård för dessa patienter oavsett diagnos. Samtliga kommunens verksamheter i vård och omsorg registrerar i palliativa registret och kommunen har en täckningsgrad på 8%. Verksamheterna har från regeringen inte erhållit någon prestationsersättning då alla kriterier ej var uppfyllda. De flesta indikatorer förbättras successivt men samtal med närstående och brytpunktssamtal är fortfarande bristfällig. 12
13 . Förbättringsförslag för 214 Att öka antalet brytpunktssamtal som patientansvarig läkare ansvarar för. Att vidta förebyggande åtgärder för god munhälsa Att smärtskattning enligt VAS (visuell-analog-skala) genomförs. Att rekommenderade läkemedel ordineras för behandling av symtom vid livets slutskede Att standardiserat arbetssätt vid livets slut införs. Svenskt register for beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD) BPSD är ett kvalitetsregister där verksamheten registrerar personbundna uppgifter om problem/diagnos, behandling, och resultat. Detta gör att varje enhet kan följa sin verksamhet. Registreringen ska leda till lärande och förbättringsarbete. För BPSD finns ingen generell behandlingsmetod. Som vid all annan behandling måste symtomen identifieras, tolkas och ses i sitt sammanhang innan olika åtgärder sätts in. Behandlingen kan omfatta bemötande och omvårdnadsstrategier och i vissa fall läkemedel. Arbetet med BPSD har intensifierats under 213.Vård-och omsorg har från regeringen erhållit 3335 kr i prestationsersättning. Förbättringsförslag 214 Demenssjuksköterskan är certifierad utbildare och målet är att samtliga personer i verksamheten som har behov behov ska registreras Införa kvalitetsregister Swedem i våra särskilda boenden. Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 4.1 Ledningskraft Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) träffade för 212 en överenskommelse som syftar till att genom ekonomiska incitament och med de mest sjuka äldres behov i centrum, uppmuntra, stärka och intensifiera samverkan mellan kommuner och landsting. 13
14 Målet är att effektivisera användandet av resurser så att vården och omsorgen i högre grad utgår från de mest sjuka äldres behov. Det arbete som bedrivs inom ramen för satsningen ska bli en integrerad del av landstingens och kommunernas ordinarie verksamhet. Genom projektet Ledningskraft har ett chefsteam med representanter från kommun, primärvård och slutenvård skapats för samverkan över verksamhetsgränserna för att tillsammans uppnå en sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre. En handlingsplan som gäller även för 214 för samverkan kring följande områden har tagits fram: - God vård i livets slutskede - Preventivt arbetssätt - God vård vid demenssjukdom - God läkemedelsbehandling för äldre - Sammanhållen vård och omsorg Resultatet utifrån gemensamma ansträngningar har fått till följd att regeringen har delat ut kr till kommunens vård-och omsorg. Örkelljunga kommun är bäst i Skåne och bland de 1 bästa i landet när det gäller antalet läkemedel (1 eller mera)för personer över 8 år. 14
15 15
16 Förslag för 214 Att handlingsplan för de mest sjuka äldre implementeras i alla verksamheter. Utbildnings/utvecklingsplan ska tas fram som finansieras av prestationsersättningen från regeringen, då dessa medel är öronmärkta för uppfyllande av ledningskraftsmålen och resultat ska redovisas. Tillsynsbesök IVO (inspektionen för vård och omsorg) utförde tillsynsbesök våren 213 gällande hantering av avvikelser, synpunkter och klagomål och i sitt beslut framkom krav att socialnämnden ska tillse att avvikelser utreds i verksamheten. Förbättringsförslag 214 som är inskickat till IVO Sedan inspektionen utfördes har flera chefsbyten skett i organisationen. Ny socialchef började i augusti som i sitt uppdrag omedelbart skulle verkställa en ny ledningsorganisation samt besparingar. Under hösten 213 pågick en organisationsförändring i ledningsfunktioner som innebär att verksamhets- 16
17 chefer tas bort. Besluts-och informationsvägar förkortas och socialchefen har direkt ledning över enhetscheferna. Ny organisation trädde i kraft januari 214. Beställare och utförare renodlas och enhetscheferna ska ha maximalt 39 medarbetare. Organisationsförändringen ska möjliggöra att enhetscheferna ska hinna med utvecklings-och kvalitetsarbete. Utredare/utvecklare har anställts i vecka 46, 213, ingår i socialchefens stab och är i sitt uppdrag Lex Sarah-ansvarig. Lex Sarah-rutinen ska revideras och tydliggöras. Avvikelsemodulen uppgraderades i december 213 och kan även ta emot rapporter om allmänna missförhållanden men blanketter för synpunkter, klagomål och avvikelser kommer att finnas kvar med syfte att underlätta för vikarier, praktikanter m.fl. att göra anmälan. Utbildningsinsatser har skett med olika personalgrupper sedan inspektionen utfördes. Under våren 214 kommer teamarbetet att utvecklas med utbildning gällande bl.a. avvikelsehantering där utredningar med händelse/orsaks-analys och åtgärder planeras och genomförs. Teamen består av enhetschef, omvårdnadspersonal samt legitimerad personal. Teamens uppdrag ska tydliggöras, träffarna ska vara täta med en enhetlig dagordning. Socialstyrelsens handbok för tillämpningen av bestämmelserna om Lex Sarah är inköpt och kommer att användas i utvecklingsarbetet. Bilaga 1 ÖRKELLJUNGA KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN KAJSA HILLER DEMENSSJUKSKÖTERSKA INGEGERD ASPLUNDOLGÅRD, MAS Resultat: bedömning av vård och omsorgsbehov för boende på Södergården och Tallgården, våren 213. Bedömningarna är utförda av omvårdnadspersonalen. 17
18 ÖRKELLJUNGA DATUM...BEDÖMNINGSBLANKETT 1(2) KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN Bedömning av vård- och omsorgsbehov VÅRDBOENDE Avd Vårdtagare (initialer) Födelseår Bedömt av... Har inga demensliknande symtom Har demensliknande symtom men ingen diagnos Har diagnostiserad demenssjukdom 18 Resultat: Fysiska funktioner Psykiska symtom. Beteende Faller sällan Faller ofta Fysiska funktioner ( ett kryss/bedömning) 1. Förflyttning -36 p Summa Går helt självständigt 8. Avföring Använder hjälpmedel1 1 Sköter magen själv, Måste ha levande stöd 2 på eget initiativ Rullstol och lift 3 Sköter magen med hjälp, 2. Rörelse påminnelse 1 Inga förlamningar Blöja, vanligen ren 2 Nedsatt kraft i arm eller ben 1 Kan ej kontrollera avföringen, Halvsidig förlamning, inkontinent 3 delvis bibehållen kraft 2 9. ADL Halvsidig förlamning 3 Klär sig helt själv på 3. Språk eget initiativ Normalt tal Klär sig delvis själv, Lättare talrubbning 1 instruktion, viss hjälp 1 Svåra talrubbningar 2 Kläs helt av personal, Kan inte tala, använder läten 3 medverkar aktivt 2 4. Språkförståelse Kläs helt av personal, Förstår vad som sägs är passiv eller motsträvig 3 Lättare rubbning 1 1. Hygien Förstår endast korta Klarar övre och nedre toalett instruktioner 2 själv på eget initiativ Ingen förståelse 3 Klarar övre och nedre toalett 5. Syn själv med uppmaning och viss God syn hjälp 1 Måttligt nedsatt syn 1 Fullständig hjälp, Kraftigt nedsatt syn, medverkar aktivt 2 behöver ledsagare 2 Fullständig hjälp, Blind 3 är passiv eller motsträvig 3 6. Hörsel 11. Måltider God hörsel Äter och dricker självständigt Måttligt nedsatt 1 Äter och dricker med viss Kraftigt nedsatt 2 assistens, delvis matning 1 Döv 3 Matas helt, medverkar aktivt 2 7. Urin Matas helt, är passiv eller Kan gå och kissa själv, motsträvig 3 på eget initiativ Vid omvårdnad behöver vårdtagaren hjälp Måste passas, vanligen torr 1 av Måste passas, vanligen blöt 2 1 person KAD 3 2 personer
19 Psykiska symtom ( ett kryss/bedömning) Vårdtagaren är/visar Sällan/Aldrig Någon gång/vecka 1 Dagligen 2 1. Ledsen 2. Gråter 3. Orolig, rastlös 4. Ängslig och rädd 5. Klagande 6. Hjälpsökande 7. Lättretlig 8. Aggressiv 9. Misstänksam 1. Samarbetssvårigheter 11. Initiativlös 12. Synhallucinationer 13. Hörselhallucinationer 14. Överaktiv -42 poäng Summa Beteende (ett kryss/bedömning) Flera gånger dagligen 3 Vårdtagaren gör 1. Går in i andras rum 2. Plockar ur medboendes skåp och lådor 3. Söker ständigt uppmärksamhet 4. Står ofta vid dörren och vill ut 5. Tar sig ut 6. Packar sina saker 7. Äter av andras mat 8. Äter blomjord, fimpar o dyl. 9. Spottar ut sin medicin 1. Klär av sig offentligt 11. Staplar stolar, vänder möbler etc. 12. Uppe nattetid och vandrar 13. Urinerar i papperskorg, krukor eller golv 14. Kladdar med avföring på kläder, möbler etc. 15. Slår medboende 16. Slår personal 17. Aggressiva utbrott i tal, gester mot medboende 18. Aggressiva utbrott i tal, gester mot personal 19. River sönder tidningar, servetter, blöjor 2. Gömmer saker 21. Skriker eller ropar ihållande Sällan/Aldrig Någon gång/v 1 Dagligen 2 Flera ggr. dagl Poäng Summa 19
20 Totalt Tallgårdens vårdboende 24 Vårdtagare varav 15 demensplatser Fysiska funktioner Psykiska symtom Beteende 1 5 Tallgården Oasen Tallhöjden1 Tallhöjden2 Antalet vårdtagare per grupp dividerat med poäng = jämförelse av vårdtyngden på respektive avdelning Oasen Tallhöjden1 Tallhöjden2 Fysiska funktioner Psykiska symtom Beteende 2
21 Totalt Tallgårdens vårdboende 24 Vårdtagare varav 15 demensplatser Tallgården Totalt 24 boende Oasen Tallhöjden1 Tallhöjden2 Har inga demensliknande symptom Har demensliknande symptom men ingen diagnos Har diagnostiserad demenssjukdom Fallbenägenhet Faller sällan Faller ofta 5 Tallgården Oasen Tallhöjden1 Tallhöjden2 21
22 Totalt Tallgårdens vårdboende 24 Vårdtagare varav 15 demensplatser Behöver vid omvårdnad hjälp av en person Behöver vid omvårdnad hjälp av två personer 4 2 Tallgården Oasen Tallhöjden1 Tallhöjden2 22
23 Södergården totalt 65 vårdtagare varav 22 demensplatser Fysiska funktioner Psykiska symtom Beteende Antalet vårdtagare per grupp dividerat med poäng = jämförelse av vårdtyngden på respektive avdelning Fysiska funktioner Psykiska symtom Beteende 23
24 Södergården totalt 65 vårdtagare varav 22 demensplatser Har inga demensliknande symptom Har demensliknande symptom men ingen diagnos Har diagnostiserad demenssjukdom Fallbenägenhet Faller sällan Faller ofta 24
25 Södergården totalt 65 vårdtagare varav 22 demensplatser Behöver vid omvårdnad hjälp av en person Behöver vid omvårdnad hjälp av två personer 25
Tjänsteskrivelse 1 (4) Socialförvaltningen Monica Örmander Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2014-07-11 Socialnämnden Redovisning av resultat från kvalitetsregister En satsning och överenskommelse har
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse 2011 Forshaga 2012-02-06 Anders Olsson Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska Innehållsförteckning Övergripande mål och strategier 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet
Läs merKommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Läs merKvalitets- och patientsäkerhetsberättelse
Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2013 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet 4 Struktur för uppföljning/utvärdering
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Rådjurstigens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 150212 Lennart Sandström Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen Datum och ansvarig för innehållet 2015-01-12 Pia-Maria Bergius Verksamhetschef KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF 2014-09-29 Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån
Läs merHur ska bra vård vara?
Hur ska bra vård vara? God och säker vård ur ett MAS perspektiv Se det etiska perspektivet som överordnat Utgå från en humanistisk värdegrund med vårdtagaren i centrum Hålla sig uppdaterad vad som händer
Läs merÖvergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad
Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad Datum: Ansvarig: Förvaltning: Enhet: 2012-06-13 Stadskontoret Stadsområdesförvaltningar/Sociala Resursförvaltningen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för år 2013 SN-2014/48
Rolf Samuelsson Ordförandens förslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2014-02-17 SN-2014/48 Socialnämnden Patientsäkerhetsberättelse för år 2013 SN-2014/48 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar
Läs merKommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag. Styrdokument Socialförvaltningen
Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag Styrdokument Socialförvaltningen Sammanfattning Detta styrdokument beskriver uppdrag och ansvarsfördelning gällande hälso- och sjukvård inom socialnämndens ansvarsområde.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2016 Rådans äldreboende Datum och ansvarig för innehållet 2016-01-12 Maria Hanning Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier...
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2018-07-03 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (2010: 659)
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till
Läs merKvalitetssäkring genom avvikelsehantering
Bilaga 9, SN 84, 2016-09-07 Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering Dokumenttyp: Reviderad riktlinje Diarienummer: 119/2016 Beslutande: Socialnämnden Antagen: 2016-09-07 Gäller fr.o.m.: 2016-10-05 Reviderad:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 7 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. År 2013 Datum och ansvarig för
Läs merLEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9
Socialnämnden LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9 DEL 1 Handläggare: Befattning: Mikael Daxberg Verksamhetsutvecklare Upprättad: 2014-02-14 Version: 1 Antagen av socialnämnden:
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2014-12-22 Nämndkontor Social Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (SFS 2010:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
[Skriv text] [Skriv text] [Skriv text] Veckobo Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2017 (t.o.m. 31/10) Datum och ansvarig för innehållet 2018-02-26 / Lisa Hågebrand 1 Innehållsförteckning Sammanfattning...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Solberga vård- och omsorgsboende År 2016 Datum och ansvarig för innehållet 2017-01- 25 Beata Torgersson verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen
Läs merPATIENTSÄKERHETS BERÄTTELSE ÅR 2011
PATIENTSÄKERHETS BERÄTTELSE ÅR 2011 120401 Inger Andersson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Susanna Wahlman-Sjöbring Verksamhetschef stöd och omsorg 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merRiktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Ingrid Fagerström ingrid.fagerstrom@harnosand.se Riktlinje Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Dokumentnamn Fastställd/upprättad av Dokumentansvarig/processägare Riktlinje Ledningssystem för
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014
Socialnämnden 2015-03-01 PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014 Handläggare: Ann-Britt Christensen, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad: 2015-03-01 BAKGRUND Patientsäkerhetslagen(SFS
Läs merHemsjukvård i Hjo kommun
Hemsjukvård i Hjo kommun Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård/hemsjukvård är till för dig som bor i en särskild boendeform eller i bostad med särskild service vistas på en biståndsbedömd
Läs merRiktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS
Riktlinje 2/ Avvikelser LSS Rev. 2017-06-22 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS Författningar
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Socialnämnden
Patientsäkerhetsberättelse Socialnämnden År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 2015-04-10 Mats Håkansson Ingegerd AsplundOlgård Verksamhetschef Hälso- och sjukvård Medicinskt ansvarig sjuksköt. Mallen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2013 Fastställd av: Datum: 2014-03-24 Författare: Pia Hernerud, Verksamhetschef HSL/MAS Förord Patientsäkerhetsberättelsen ska ha en sådan detaljeringsgrad att
Läs merKommunal Hälsooch sjukvård. MAS nätverket
Kommunal Hälsooch sjukvård Genomfördes 1992 Ädelreformen Kommunerna tar över en del ansvar som tidigare legat på landstingen Kommunerna får ett ökat ansvar för vård och omsorg för äldre och funktionsnedsatta
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse för Långskeppets socialpsykiatriska boende, särskild boende År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-04-13 Jaana Wollsten 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Ronneby mars 2013 Karin Widecrantz Medicinskt ansvarig sjuksköterska Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse Stiftelsen Skaraborgs Läns Sjukhem 2015 Skövde 160229 Anna-Karin Haglund Verksamhetschef Allmänt Enligt patientsäkerhetslagen (2010:659) ska vårdgivaren senast den 1 mars varje
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2011:9
SID 1 (5) Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från 2018-07-02 Reviderad senast 2020-07-02 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2011:9
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2014. Karlstad Hemtjänst. 2015-01-30 Renée Månson Verksamhetschef, hemtjänst Karlstad
1 Patientsäkerhetsberättelse 2014 Karlstad Hemtjänst 2015-01-30 Renée Månson Verksamhetschef, hemtjänst Karlstad 2 Innehåll Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar
Läs merLAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR
LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN NÄMND (VÅRDGIVARE), LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter. Läkemedelshantering
Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter Sida 0 (5) 2019 Läkemedelshantering UPPRÄTTAD AV MEDICINSKT ANSVARIGA SJUKSKÖTERSKOR
Läs merHÄSSELBY-VÄLLINGBY STADSDELSFÖRVALTNING. Hässelgården och Skolörtens vård- och omsorgsboende- Patientsäkerhetsberättelse 2010
HÄSSELBY-VÄLLINGBY STADSDELSFÖRVALTNING ÄLDREOMSORGEN Marie Sundström Telefon: 508 05 016 TJÄNSTEUTLÅTANDE 1 APRIL 2011 SID 1 (6) DNR 1.2.1 195-2011 SAMMANTRÄDE 19 APRIL 2011 Till Hässelby- Vällingby stadsdelsnämnd
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2014 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2015 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG
PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2014 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2015 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG Inledning Patientsäkerhetslag (2010:659) gäller from 1 januari 2011. Syftet med lagen
Läs merPatientsäkerhetsberättelser 2018 för särskilda boenden i kommunal regi och på entreprenad
Avdelningen egen regi äldreomsorg, funktionsnedsättning och socialpsykiatri Sida 1 (6) 2019-03-15 Handläggare: Maria Premfors 08 508 18 170 Till Farsta stadsdelsnämnd 2019-04-11 Patientsäkerhetsberättelser
Läs merRutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård
Rutiner för hantering avvikelser och tillbud Medicinsk ansvarig sjuksköterska 2017-11-07 Sid 1/8 Rutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård Inledning Avvikelser i verksamheten
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-03-01 Susanna Wahlman-Sjöbring, Verksamhetschef Inger Andersson, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 1 Innehållsförteckning
Läs merKvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen
STYRDOKUMENT 1 (9) Vår handläggare Jan Nilsson Antaget av vård- och omsorgsnämnden 2012-10-25, 122 Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen STYRDOKUMENT 2 (9) Innehållsförteckning Bakgrund...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-02-26 Anna-Lisa Simonsson, Verksamhetschef Gunilla Marcusson, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 1 Innehållsförteckning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Vård och omsorg
Patientsäkerhetsberättelse 2016 Vård och omsorg Innehållsförteckning Organisatoriskt ansvar... 3 Beskrivning av patientsäkerhetsarbetet... 4 Samverkan för att förebygga vårdskador... 5 Struktur för riskanalys...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för HSV-teamet
Patientsäkerhetsberättelse för HSV-teamet År 2016 2017-02-28 Elvira Avdic 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet 5
Läs merRiktlinjer för Patientsäkerhetsberättelse
Riktlinjer för Patientsäkerhetsberättelse Gäller from 2013-06-04 Ersätter 2012-04-20 Medicinskt ansvarig sjuksköterska Eva-Karin Stenberg HEMVÅRDSFÖRVALTNINGEN/ SOCIALFÖRVALTNINGEN Bakgrund Vårdgivaren
Läs merPresentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre
Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Presentationen Innehållet i satsningen Resultat så här långt Primärvårdens roll för äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet 1 Äldresamordning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Vård och omsorg Vellinge Kommun
Patientsäkerhetsberättelse Vård och omsorg Vellinge Kommun År 2013 2013-02-13 Pernilla Hedin, medicinskt ansvarig sjuksköterska Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2015 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för innehållet
Läs merREGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. AVVIKELSERAPPORTERING I HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH LEX MARIA
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-05-05 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. AVVIKELSERAPPORTERING I HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH LEX MARIA
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd Trekantens servicehus År 2015 Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-01 Päivi Palomäki, verksamhetschef enligt 29 HSL Mallen är framtagen
Läs mer2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Ullstämma servicehus och hemtjänst
2015 års patientsäkerhetsberättelse och plan för 2016 för Ullstämma servicehus och hemtjänst Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-26 Ida Björkman Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Vård- och omsorgsförvaltningen Patientsäkerhetsberättelse 2013 2014-02-17 Sammanställd av medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Perry 1 Organisation för patientsäkerhetsarbetet, patientsäkerhetsberättelse
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 4 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd Trekantens servicehus År 2013 Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-28 Päivi Palomäki, verksamhetschef enligt 29 HSL Mallen
Läs merFramtagen av: Charlotte Svessnon, MAR, Madeleine Bjurelid, enhetschef, Eva-Lott Jäghagen, enhetschef, Gunnel Rosenberg, MAS Gäller f.r.o.
Framtagen av: Charlotte Svessnon, MAR, Madeleine Bjurelid, enhetschef, Eva-Lott Jäghagen, enhetschef, Gunnel Rosenberg, MAS Gäller f.r.o.m: 120925 Avvikelserutin Fastställd av: Eva Augustsson, förvaltningschef
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE Karlsborgs kommun 2012
1(9) PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE Karlsborgs kommun 2012 Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lena von Heideken Karlsborgs kommun, Storgatan 16, 546 82 Karlsborg 0505-170 00 www.karlsborg.se karlsborg.kommun@karlsborg.se
Läs merDenna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse.
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS1, Nytida AB År 2013 2013-12-30 Catharina Johansson Denna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse. Mallen är
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Postiljonen vård och omsorgsboende, egen regi. Postiljonen vård- och omsorgsboende. Dnr: /2019 Sid 1 (6)
Postiljonen vård- och omsorgsboende Dnr: 1.6-164/2019 Sid 1 (6) Ansvarig för upprättande och innehåll: Patrik Mill, verksamhetschef med hälso- och sjukvårdsansvar Postiljonen vård och omsorgsboende, egen
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2011:9. inom hälso- och sjukvården i särskilt boende för äldre
SID 1 (5) Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från 2014-07-08 Reviderad senast 2015-07-08 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2011:9
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2017 Soltorps Äldreboende
Patientsäkerhetsberättelse 2017 Soltorps Äldreboende Mall för patientsäkerhetsberättelse i Sollentuna kommun All text som är inom rutorna är hjälptext och rutor med innehåll ska tas bort när ni skrivit
Läs merBilaga 16 till kundval hemtjänst Speciella frågeställningar
Bilaga 16 sida 1 (6) Bilaga 16 till kundval hemtjänst Speciella frågeställningar Bilaga 16 sida 2 (6) Hemrehabilitering Plus Beställarens rehabiliteringsverksamhet bedriver Hemrehabilitering Plus som är
Läs merRutiner för f r samverkan
Rutiner för f r samverkan Huvudmännen för hälso- och sjukvården och socialtjänsten ska tillsammans säkerställa att övergripande rutiner för samverkan i samband med egenvård utarbetas. Rutinerna ska tas
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVARE
PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVARE ÅR 2014 DATUM OCH ANSVARIG FÖR INNEHÅLLET 150218 BIRGITTA WICKBOM HSB OMSORG Postadress: Svärdvägen 27, 18233 Danderyd, Vxl: 0104421600, www.hsbomsorg.se INNEHÅLLSFÖRTECKNING
Läs merRegistret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan
Vad är Senior alert? Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister som används inom vården och omsorgen om äldre. Med hjälp av registret kan vården och omsorgen tidigt upptäcka och förebygga trycksår,
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE
PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE STORFORS 2014 2014-01-30 Hans-Bertil Hermansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Vendelsögården
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Vendelsögården Datum och ansvarig för innehållet 2015-02-20 Beata Torgersson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merUppföljning. Lokevägens gruppbostad
Uppföljning Lokevägens gruppbostad Innehållsförteckning 1 Uppföljning... 3 1.1 Uppföljning av hälso-och sjukvård enligt GPA-modellen... 3 1.2 Kontakt med läkare och annan hälso-och sjukvårdspersonal...
Läs merNorrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.
Riktlinje Utgåva Antal sidor 3 5 Dokumentets namn Riktlinje Patientsäkerhetsarbete Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig för rehabilitering
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för. Falkenberg LSS 2, Nytida AB. År 2014. 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS 2, Nytida AB År 2014 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén Detta underlag till patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hagavägens Gruppbostad
Patientsäkerhetsberättelse Hagavägens Gruppbostad År 2015 Datum och ansvarig för innehållet Lisbeth Lundvall 20160208 Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2014 gällande hälso- och sjukvård Vingåkers kommun, Socialnämnden
Datum 2015-02-05 1 (8) Vår handläggare Helena Dahlstedt 0151-192 36 helena.dahlstedt@vingaker.se Patientsäkerhetsberättelse 2014 gällande hälso- och sjukvård Vingåkers kommun, Socialnämnden Inledning Den
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för:
Patientsäkerhetsberättelse för: 2014 Uppdaterad: 2015-02-24 Ansvarig: Josefine Boberg Verksamhetschef Betelhemmet Kvarnvägen 6 611 70 JÖNÅKER 0155 700 90 betelhemmet@telia.com www.betelhemmet.se Innehåll:
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 SOSFS 2011:9 träder i kraft..och ersätter 20120101 Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:12) om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vård och omsorgsverksamheter 2015
Patientsäkerhetsberättelse för vård och omsorgsverksamheter 2015 2016-02-22 Morvarid Moaven Verksamhetschef för hälso- och sjukvården 1 Innehållsförteckning Sammanfattning.. 3 Övergripande mål och strategier..4
Läs merPatientsäkerhetsberättelse år 2012
1(8) Socialförvaltningen Förvaltningens stab/kansli Iréne Eklöf, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 0171-528 87 irene.eklof@habo.se Patientsäkerhetsberättelse år 2012 Enligt 3 kap. 10 Patientsäkerhetslagen
Läs merMalmö stad Medicinskt ansvariga
Malmö stad Medicinskt ansvariga Syftet med egenvårdsrutinen är att tydliggöra vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården vid egenvårdsbedömningar. Rutinen beskriver processen vid egenvårdsbedömning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2017 Rådans Äldreboende
Patientsäkerhetsberättelse 2017 Rådans Äldreboende Patrik Mill Verksamhetschef Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet 2017 Verksamheten hade under 2017 uppsatta mål gällande riskbedömningar i Senior-Alert,
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 21 4 Datum och ansvarig för innehållet 215-2 - 16 Gunilla Marcusson, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Innehållsförteckning 1 Sammanfattning 3 2 Övergripande
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Västravägens Stödboende
Patientsäkerhetsberättelse Västravägens Stödboende År 2015 Datum och ansvarig för innehållet Lisbeth Lundvall 20160208 Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för sociala sektorn i Härryda kommun År 2011
Patientsäkerhetsberättelse för sociala sektorn i Härryda kommun År 2011 2012-02-27 Tina Forsgren, Verksamhetschef Vård och Omsorg Elisabeth Sjöberg, Verksamhetschef Funktionshinder Mallen är framtagen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2013 KERSTIN CARLSSON 20140311 1 Inledning Den 1 januari 2011 trädde Patientsäkerhetslagen 2010:659 i kraft. Syftet med lagen är att främja hög patientsäkerhet
Läs merLedningssystem för kvalitet i Socialtjänst
Ledningssystem för kvalitet i Vindelns kommun 2017 Fastställd av socialnämnden 2017-12-13 Ledningssystem för kvalitet i Sida 2(12) Innehållsförteckning Innehållsförteckning 2 Ledningssystem för kvalitet
Läs merAvvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget
RIKTLINJE Avvikelser, klagomål och synpunkter inom vård- och omsorgsnämndens verksamheter Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-02-26 Giltighetstid Dokumentansvarig Tillsvidare, dock längst
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: Patientsäkerhetsberättelse År 2015 (2015-01-01 2015-10-31) Morkullevägens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-19 Stella Georgas Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner
Läs merMAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria
MAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria Definition på vårdskada Ur Patientsäkerhetslag (2010:659) Med vårdskada avses i denna lag lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Älvsjö servicehus År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-02-22 Ann Norén, verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen Mallen är framtagen
Läs merSyftet med egenvårdsrutinen är att tydliggöra vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården vid egenvårdsbedömningar.
Malmö stad Medicinskt ansvariga Syftet med egenvårdsrutinen är att tydliggöra vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården vid egenvårdsbedömningar. Rutinen beskriver processen vid egenvårdsbedömning
Läs merKvalitetsarbetet på enheten innebär att enheten har en kvalitetsgrupp som månadsvis träffas för att gå igenom föregående månads samtliga händelser.
Patientsäkerhetsberättelse 2015 Attendo Postiljonen Patientsäkerhetsarbetet består till stor del av vårt lokala kvalitetsarbete. Kvalitetsarbetet bedrivs på våra enheter enligt Attendos rutiner och riktlinjer.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 7 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2016 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merErsättning år 2019 samt revidering av förfrågningsunderlag för upphandling av särskilt boende (LOV)
Vård- och omsorgskontoret Tjänsteutlåtande Johanna Bång Sidan 1 av 5 Diariekod: 110 Vård- och omsorgsnämnden Ersättning år 2019 samt revidering av förfrågningsunderlag för upphandling av särskilt boende
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir Datum och ansvarig för innehållet Februari 2015 Pia Henriksson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merAnsvar i verksamheten. Verksamhetschefen hälso- och sjukvård 1(6)
1(6) Socialförvaltningen Socialförvaltningens stab Iréne Eklöf, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 0171-528 87 irene.eklof@habo.se Riktlinjer för avvikelsehantering inom Vård- och omsorgsnämndens område,
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd Sätra vård- och omsorgsboende År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-01-31 Inger Erlandsson, verksamhetschef enligt 29 HSL Mallen är framtagen
Läs merRiktlinjer för systematiskt patientsäkerhetsarbete
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinjer för systematiskt sarbete Övergripande styrdokument Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska sarbete
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för:
2014 års patientsäkerhetsberättelse för: Kärnabrunnsgatan 1B Söderleden 41 Platensgatan 33 Mörnersgatan 9 Hjälmsätersgatan 14C Rydsvägen 9 Rydsvägen 288 Trumslagaregatan 77 Hunnebergsgården Datum och ansvarig
Läs merRiktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete xx Fastställd Socialnämnden 2014-05-07 Reviderad - Produktion Socialförvaltningen
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2016 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2017 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG
+- PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2016 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2017 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG Inledning Patientsäkerhetslag (2010:659) gäller from 1 januari 2011. Syftet med lagen
Läs merMaria Åling. Vårdens regelverk
2016-01 19 Maria Åling Vårdens regelverk Föreskrift, En föreskrift är bindande REGLER som skapats genom ett beslut i något offentligt organ. En föreskrift meddelas genom LAG eller FÖRORDNING eller, på
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare år 2013
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare år 2013 Anna-Lisa Simonsson, Verksamhetschef Gunilla Marcusson, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2014-02-24 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning 3 2 Övergripande
Läs merSOSFS 2011:9 ersätter
SOSFS 2011:9 trädde i kraft den 1 januari 2012 tillämpliga inom hälso- och sjukvård, tandvård, socialtjänst och verksamhet enligt LSS oavsett om det är i privat eller offentlig regi vid myndighetsutövning
Läs mer