ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styrelsen nr 9 /2006

Transkript

1 Styrelsen nr 9 /2006 Kallelse till sammanträde den 6 oktober kl Paragraf Ärende 96 Sammankallande och beslutförhet. 97 Justering av protokoll. 98 Fastställande av föredragningslistan. 99 Projektrapport gällande ett rökfritt ÅHS. 100 Ändring av investeringsplanen för åren Anhållan om återförande av investeringsanslag. 102 Landskapsrevisorernas berättelse för år Översyn av ÅHS avgifter. Bordlagt ärende. 104 Ordinariebesättande av chefläkartjänsten. 105 Delgivningar. 106 Komplettering av planeringskommittén för om- och tillbyggnaden av centralsjukhuset etapp II-III. 107 Ålands cancerförenings skrivelse gällande smärtpoliklinikens framtid. 108 Kösituationen inom Ålands hälso- och sjukvård. Mikael Lagström Ordförande

2 Styrelsen SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Nr 9 Datum fredagen den 6 oktober 2006 Paragraf nr Plats och tid Centralförvaltningens sammanträdes rum, Doktorsvägen, kl Beslutande Mikael Lagström ordförande Micael Sandberg vice ordförande Torbjörn Björkman ledamot Gun-Mari Lindholm ledamot Anne-May Pehrsson ledamot Maija-Liisa Mikkola ledamot Göte Winé ledamot Föredragande Björn-Olof Ehrnström förvaltningschef Övriga närvarande Margareta Bondestam chefläkare Marie Lövgren ekonomichef Tiina Robertsson personalchef Christina Norrlund TCÅ Crister Eriksson Akava-Åland Bernice Ekebom Tehy-Åland Eivor Nikander hälsovårdsinspektör Ann-Marie Eriksson förvaltningssekreterare Erica Grunér projektledare, närv. 99 Protokolljustering Dagens protokoll förklaras för omedelbart justerat. Mikael Lagström Björn-Olof Ehrnström Utdragets riktighet bestyrkes

3 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTSFÖRHET 96 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. JUSTERING AV PROTOKOLL 97 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och kontrasignerats av föredragande. FASTSTÄLLANDE AV FÖREDRAGNINGSLISTAN 98 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista fastställs. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1

4 PROJEKTRAPPORT GÄLLANDE ETT RÖKFRITT ÅHS 99 Arbetsgruppen som planerat och genomfört projektet ETT RÖKFRITT ÅHS har sammanställt en rapport över hur projektet utfallit. Bilaga 1. Arbetsgruppen konstaterar bland annat att kostnaderna för genomförandet uppgick till euro, vilket underskred de beräknade kostnaderna med 27 % ( euro). Arbetsgruppen föreslår följande att beaktas för framtiden: - nyanställd personal och vikarier bör få information om att ÅHS är rökfritt, - den värdefulla rökavvänjningskunskapen borde utnyttjas och spridas och komma även primärvårdspatienterna till godo, - landskapsregeringen borde undersöka möjligheten att ansluta Åland till Slutaröka-linjens gratistelefonlinje, - tobaksprevention kräver långsiktighet och är en viktig del av dagens folkhälsoarbete. Projektledare Erica Grunér deltar i styrelsemötet för att informera om projektets genomförande och resultat. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar rapporten för kännedom och besluter om åtgärder med anledning av rapporten. BESLUT: Styrelsen beslöt efter att ha åhört informationen om projektet Ett rökfritt ÅHS att anteckna rapporten för kännedom och betona vikten av att arbetsgruppens förslag inför framtiden beaktas inom förvaltningen. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 2

5 ÄNDRING AV INVESTERINGSPLANEN FÖR ÅREN Vid budgetdiskussionen med representanter för landskapsregeringen den 20 september framkom att landskapsregeringen ämnar anslå 2,2 milj euro 2007 för omoch tillbyggnaden av centralsjukhuset (etapp II-III) i stället för 4,2 milj euro som ÅHS föreslagit. Istället höjs anslaget i slutet av byggnadsperioden ( 2010) så att det totala beräknade behovet på 29,5 milj euro kan täckas. Vid samma diskussion framförde ÅHS att ett investeringsanslag om euro för anskaffning av två anestesiapparater med tillhörande gasmoduler borde ha kommit med i anslaget för år En överenskommelse gjordes att anslaget för om- och tillbyggnaden av centralsjukhuset sätts till 2,1 milj euro och att ett anslag om euro upptas för anskaffning av medicinsk apparatur innefattande förutom de anskaffningar som framkom ur den tidigare investeringsplanen även de nu aktuella anestesiapparaterna. En gemensam summa för alla anskaffningar av medicinsk apparatur innebär en önskvärd flexibilitet eftersom de slutliga anskaffningskostnaderna sällan sammanfaller exakt med de summor som finns angivna i investeringsplanen. Bifogat finns den ändrade investeringsplanen för åren Bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen besluter godkänna åtgärden att ändra investeringsplanen gällande år Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 3

6 ANHÅLLAN OM ÅTERFÖRANDE AV INVESTERINGSANSLAG 101 År 2002 beviljades ett anslag om euro för anskaffning av en spiraldatortomograf. Anskaffningen kunde förverkligas med en kostnad som understeg det beviljade anslaget. ÅHS anhöll då om att få använda den resterande summan euro för anskaffning av kompletteringar till det radiologiska digitala arkivet, Picture Achiving and Communications Systems, PACS. Detta beviljades genom ett beslut i tredje tilläggsbudgeten för år Bilaga 1. Investeringsanslagen är 4-åriga. I och med att ett nytt beslut togs om investeringsanslaget uppfattade ÅHS att den resterande summan om euro kunde utnyttjas ytterligare fyra år framåt räknat från år Så var dock inte fallet utan den del av investeringsanslaget ( euro) som inte använts per har avförts såsom outnyttjat den Under år 2006 har emellertid anskaffningar gjorts som om euro skulle ha kvarstått. FÖRSLAG: Styrelsen anhåller hos landskapsregeringen att ett anslag om euro kan återföras till ÅHS för att täcka de anskaffningar som gjorts för PACS - kompletteringen. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 4

7 LANDSKAPSREVISORERNAS BERÄTTELSE FÖR ÅR Landskapsrevisorerna har i revisionsberättelsen för 2005 granskat personalfrågor inom långvårdsenheten Gullåsen och speciellt noterat den höga sjukfrånvaron. Den sida som gäller ÅHS finns som bilaga 1. Landskapsregeringen önskar en förklaring och eventuella åtgärdsförslag senast den 6 oktober Vårdchefen har sammanställt en förklaring, vilken finns som bilaga 2. FÖRSLAG: Styrelsen besluter godkänna förklaringen och tillställa den landskapsregeringen. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 5

8 ÖVERSYN AV ÅHS AVGIFTER 82 Landskapsregeringen har den 10 augusti 2006 gett ÅHS i uppdrag att inkomma med ett förslag till hur avgifterna vid ÅHS kunde sänkas från nuvarande 3,9 milj euro till 2 milj euro. Landskapsregeringen framför att man bör särskilt överväga avgifter för barn och ungdomar, för tjänster av hälsovårdare och inom hemsjukvården, för utlåning av hjälpmedel och avgifter som kräver administrativt merarbete. Bilaga 1. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 6 Förslaget bör utarbetas i skyndsam ordning och vara landskapsregeringen till handa senast den 2 oktober FÖRSLAG: Styrelsen besluter tillsätta en arbetsgrupp med representanter för styrelsen, ekonomienheten, läkar- och sjukskötarkåren samt en representant för kansli/receptionfunktionen vilka bereder ärendet, som tas till styrelsen den 29 september. BESLUT: Styrelsen beslöt kalla representanter för landskapsregeringen till budgetkonsekvensbedömningsmötet den augusti för att då närmare diskutera landskapsregeringens beslut att sänka avgifterna till 2 milj euro. Styrelsen diskuterar landskapsregeringens beslut att sänka avgifterna till 2 milj euro tillsammans med landskapsregeringsledamöterna Harriet Lindeman och Lasse Wiklöf. Avgiftsinkomsterna fördelade på de olika avgiftsslagen. Bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen besluter tillsätta en arbetsgrupp med representanter för styrelsen, ekonomienheten, läkar- och sjukskötarkåren samt en representant för kansli/receptionsfunktionen vilka bereder ärendet, som tas till styrelsen den 6 oktober. Styrelsen ger arbetsgruppen vägkost utgående från diskussionen på detta möte. BESLUT: Styrelsen beslöt efter diskussion kring hur avgifterna skall sänkas tillsätta en arbetsgrupp med följande sammansättning: Styrelsemedlemmarna Torbjörn Björkman, Anne-May Pehrsson och Göte Winé samt ekonomichef Marie Lövgren, sammankallare. Arbetsgruppen skall bereda ÅHS avgifter för 2007 inför styrelsemötet den 6 oktober. 103 Arbetsgruppen för avgifterna 2007 har hört flere representanter för personalen och även tagit del av utomstående instansers kommentarer under arbetet med att sammanställa ett förslag till avgiftsstadga för år Följande skrivelser har inkommit från utomstående instanser och privatpersoner. Bilaga 1-4. En sammanställning av förändringarna i avgifterna finns som bilaga 5. Förslaget till avgiftsstadga för år 2007 finns som bilaga 6. Landskapsregeringen förbereder som bäst en lag om grunderna för avgifter till Ålands hälso- och sjukvård. Enligt lagförslaget får avgiften för en tjänst vara högst lika stor som kostnaden för produktionen av tjänsten.

9 ÖVERSYN AV ÅHS AVGIFTER forts 103 I lagförslaget definieras vilka tjänster som skall vara avgiftsfria, högkostnadsskyddet och avgiften för långvarig institutionsvård. Styrelsen har avgett sitt utlåtande över lagförslaget på sitt möte den 10 mars 2006/ 32. I enlighet med ovannämnda lagförslag, där bl.a. barn- och mödrahälsovård skall vara avgiftsfria, bör den föreslagna avgiften för undervisning i babymassage och för besök på amningsmottagning strykas (se punkt 11.1 i avgiftsstadgan). Enligt 12 landskapslagen om hälso- och sjukvård beslutar landskapsregeringen om de avgifter och ersättningar som skall uppbäras för de tjänster som tillhandahålls av Ålands hälso- och sjukvård. FÖRSLAG: Styrelsen besluter överlämna förslaget till avgiftsstadga till landskapsregeringen med den ändringen att avgiften för undervisning i babymassage och för besök på amningsmottagning stryks. BESLUT: Styrelsen beslöt överlämna förslaget till avgiftsstadga för år 2007 till landskapsregeringen med följande ändringar i den föreslagna avgiftsstadgan: - avgiften för undervisning i babymassage och för besök på amningsmottagning stryks (punkt 11.1) - intygsavgifterna under punkt 10.1 ändras så att 37 blir 35, 22 euro blir 20, 12 blir 10, - texten under punkten 2.2 Högkostnadsskydd för personer 65 år och äldre ändras så att högkostnadsskyddet 125 inträder i början av det år som följer efter det år då personen fyller 65 år, - texten under punkten 2.3 Högkostnadsskydd för barn ändras så att högkostnadsskyddet 125 gäller ännu hela det år då personen fyller 18 år. Torbjörn Björkman föreslog att ett låginkomstskydd på 125 skulle införas. Förslaget fick inte understöd. Göte Winé föreslog att personer med invaliditetspension skulle omfattas av ett högkostnadsskydd på 125. Förslaget fick inte understöd. Styrelsen diskuterade avgiften för besök hos hörselvårdsassistenten och synterapeuten, men beslöt att inte avgiftsbelägga dessa besök med motiveringen att besök p.g.a. utprovning av andra hjälpmedel ej heller är avgiftsbelagda. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 7

10 ORDINARIEBESÄTTANDE AV CHEFLÄKARTJÄNSTEN 94 Styrelsen har på sitt möte den 10 februari 2006 / 24 antagit specialistläkaren i barn- och ungdomsmedicin samt skolhälsovård, docent Margareta Bondestam på prövotid till tjänsten som chefläkare för tiden Bilaga 1. Enligt 10 2 mom Tjänstemannalagen skall beslut fattas före prövotidens utgång om huruvida på prövotid anställd tjänsteman skall utnämnas till tjänsten. FÖRSLAG: Styrelsen utnämner specialistläkaren i barn- och ungdomsmedicin samt skolhälsovård, docent Margareta Bondestam till ordinarie innehavare av chefläkartjänsten från och med 1 oktober 2006 och fastställer lönen På mötet utdelades en skrivelse från Finlands läkarförbund, Ålands lokalavdelning/styrelsen (bilaga 2) och Margareta Bondestams skivelse angående lönesättningen av chefläkartjänsten (bilaga 3). BESLUT: Styrelsen beslöt utnämna specialistläkaren i barn- och ungdomsmedicin samt skolhälsovård, docent Margareta Bondestam till ordinarie innehavare av chefläkartjänsten från och med 1 oktober Styrelsen beslöt bordlägga beslutet om ändrad lön till nästa möte den 6 oktober, vilket innebär att grundlönen är oförändrad (6.084 euro) under oktober månad. Margareta Bondestam deltog inte i ärendets behandling. 104 På sammanträdet utdelades uppgifter över hur chefläkartjänsten på Gotland och i Jakobstad (Malmska hälso- och sjukvårdsområde), där organisationen motsvarar den som finns inom ÅHS, har lönesatts. Bilaga 1. BESLUT: Styrelsen beslöt att avtala om en totallön för chefläkaren enligt den modell som gäller för förvaltningschefen. Styrelsen utsåg ordf. Mikael Lagström, viceordf. Micael Sandberg och personalchef Tiina Robertsson att föra löneförhandlingar med chefläkare Margareta Bondestam. Den lön som slutligen fastställs skall gälla retroaktivt från den 1 oktober Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 8

11 DELGIVNINGAR 105 FÖRSLAG: Styrelsen antecknar följande beslut, äldreomsorgsplan och budgetuppföljning för kännedom: 1. Ålands landskapsregering beslut nr 52 S20 gällande Ulla Rindler-Wredes anhållan om befrielse från uppdraget som styrelsemedlem i Ålands hälso- och sjukvård, 2. Äldreomsorgsplan för Föglö kommun, 3. Budgetuppföljning per augusti 2006 för Ålands hälso- och sjukvård. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 9

12 KOMPLETTERING AV PLANERINGSKOMMITTÉN FÖR OM- OCH TILLBYGG- NADEN AV CENTRALSJUKHUSET ETAPP II-III 106 Landskapsregeringen har beslutat hemställa om att styrelsen utser landskapsläkare Birger Ch Sandell och projektingenjör Elisabeth Rosenlöf som landskapsregeringens representanter för planeringskommittén. Bilaga 1. Styrelsen har den 10 mars 2006/ 31 utsett följande planeringskommitté: Ordinarie medlemmar: Suppleanter: förvaltningschef B-O Ehrnström (ordf) ekonomichef Marie Lövgren styrelsemedlemanne-may Pehrsson (viceordf) chefläkare Margareta Bondestam den vikarierande chefläkaren vårdchef Bengt Michelsson överskötare Lea Söderström överskötare Birgitta Hermans klinikchef Mogens Lindén klinikchef Juha Ahlroth överskötare Gunnar Sjöblom klinikchef Tommy Holmström avd.sköt. Elisabeth Idman-Karlsson klinikchef Markku Räty överskötare Åsa Friman FÖRSLAG: Styrelsen utser landskapsläkare Birger Ch Sandell och projektingenjör Elisabeth Rosenlöf som landskapsregeringens representanter för planeringskommittén. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 10

13 ÅLANDS CANCERFÖRENINGS SKRIVELSE GÄLLANDE SMÄRTPOLIKLINI- KENS FRAMTID. 107 Ålands Cancerförening r.f. har inlämnat följande skrivelse gällande smärtpoliklinikens framtid. Bilaga 1. Chefläkare Margareta Bondestam har formulerat följande svar. Bilaga 2. FÖRSLAG: Styrelsen besluter svara Ålands Cancerförening i enlighet med bilaga 2. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 11

14 KÖSITUATIONEN INOM ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD 108 I hälso- och sjukvårdsplanen för 2006 finns som en målsättning att skapa ett system för regelbunden redovisning av kösituationen. Kösituationen redovisades senast per den i samband med att vårdgarantin infördes i övriga Finland. Bilaga 1. Chefläkaren har sammanställt kösituationen i slutet av september Bilaga 2. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar kösituationen för kännedom. BESLUT: Styrelsen antecknade kösituationen för kännedom och önskade inför följande köredovisning att väntetiden konsekvent skulle utryckas i veckor och att en kolumn med föregående års kösituation skulle finnas med. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 12