1 (8) PROTOKOLL. Patientnämnden

Transkript

1 1 (8) Närvarande ledamöter: Elisabeth Hammar (S), ordförande, Ulf Rådesjö (S), vice ordförande, Anniette Lindvall (M), 2:e vice ordförande, Gunn Carlsson (S), Gunnel Hedström (S), Agneta Wästbjörk (M) under paragraferna g), Ingegärd Öhlin (M) och Margareta Carlsson (V) Tjänstgörande ersättare: Gunbritt Lindén Parsmo (KD) Närvarande ersättare: Pell Uno Larsson (S) under paragraferna Övriga närvarande Gun Johansson, Ingrid Sten, Per-Erik Fransson, Lollo Lindsmyr, Marcus Philipson, Kristin Zetterström och Elisabeth Berglund, samt under paragraf 52 smittskyddsläkare Hans Fredlund och anmälningsläkare Jan Johansson.

2 2 (8) 47 Att jämte ordförande justera dagens protokoll utses Gunn Carlsson (S) med Gunnel Hedberg (S) som ersättare. 48 Anmäls protokoll från Patientnämndens sammanträde samt minnesanteckningar från presidiesammanträde Protokollsjustering Protokoll och minnesanteckningar Ordförande meddelar att Britt-Marie Karlsson har åtagit sig att bevaka kommande äldreomsorgsdagar i Karlskoga (se paragraf 44, punkt l). a t t lägga protokoll från sammanträde och minnesanteckningar från till handlingarna. 49 a) Förslag till Verksamhetsplan för Patientnämnden har utsänts till ledamöterna. Aktuella frågor Under diskussionen föreslås att texten under rubriken Patientnämndens kansli som lyder att man ska ha samma förhållningssätt oberoende av patientens etniska/kulturella bakgrund, ålder och kön ersätts av en text som tar med alla lagens diskrimineringsgrunder. Andra förslag som framläggs från ledamöter är möjligheten att göra studiebesök i verksamheterna och att marknadsföra Patientnämnden genom någon typ av märke att bära på kläderna som kan inbjuda till frågor och diskussion om Patientnämndens verksamhet. b) Inbjudan till Etikdagen 2012 Att mötas som människor 20 januari 2012 i Stockholm har utsänts till ledamöterna. c) Inbjudan till Barnrättsdagarna april 2012 i Örebro har utsänts till ledamöterna. a t t ändra texten under rubriken Patientnämndens kansli i verksamhetsplanen enligt förslag

3 3 (8) a t t notera önskemål rörande studiebesök och märke med symbol för Patientnämnden, a t t i övrigt godkänna Verksamhetsplan för Patientnämnden , a t t avstå från att anmäla någon att delta vid Etikdagen 2012 Att mötas som människor den 20 januari 2012 i Stockholm och a t t anmäla Margareta Carlsson och Gunnel Hedström att delta dag 1 samt Elisabeth Hammar och Ingegärd Öhlin att delta dag 2 vid Barnrättsdagarna april 2012 i Örebro. 50 a) Förteckning över pågående stödpersonsförordnanden per 11 november 2011 har utsänts till nämnden inför sammanträdet. Stödpersonsverksamheten b) Per-Erik Fransson ger en presentation av de två nya stödpersoner som har rekryterats. Ingrid Sten, Per-Erik Fransson och Marcus Philipson har besökt psykiatrimottagningarna i Örebro och Karlskoga samt Beroendecentrum för att informera om rätten till stödperson vid tvångsvård. Besök vid psykiatrimottagningen i Lindesberg kommer att ske under vecka 50. a t t lägga informationen till handlingarna. 51 Redovisas patientärenden i ärendeförteckning. Patientärenden Patientnämnden diskuterar vid sin genomgång ärenden som belyser: - återkommande kontakter med sjukvårdsupplysningen där patienten upplever sig nonchalerad och inte tagen på allvar, - konsekvenser av borreliainfektioner, - patienter med minskad förmåga att ta hand om sig själva och - språkliga problem vid patientkontakter a t t uppdra åt kansliet att inbjuda lämplig person som kan informera om Sjukvårdsupplysningens uppdrag och arbetssätt, a t t uppdra åt kansliet att sammanställa ärenden som behandlar borreliainfektioner,

4 4 (8) a t t informera Patientförmånsgruppen inom Örebro läns landsting om ärenden där patienter har minskad förmåga att ta hand om sig själva och a t t lägga anmälan av avslutade ärenden som bilaga till protokollet. 52 Smittskyddsläkare Hans Fredlund och anmälningsläkare för Primärvården, Jan Johansson, har inbjudits till sammanträdet för att informera om hur man behåller och sprider kunskapen om smittsamma sjukdomar. Hans Fredlund och Jan Johansson presenterar sig själva och sina arbetsområden: Smittskyddsläkarens arbetsuppgifter beskrivs i Smittskyddslagen och innebär att känna till vilka smittsamma sjukdomar som finns inom landstinget, informera om dem samt vidta de åtgärder som krävs ur smittskyddssynpunkt. Anmälningsläkarens uppgift är ta emot anmälningar om patientskador i vården och avgöra om de ska anmälas till Socialstyrelsen enligt Lex Maria. För att kunna upptäcka smittsamma sjukdomar krävs en grundkunskap om olika sjukdomar och fortlöpande information på området. Distriktsläkarna har en utbildning omfattande 5-6 år för att få en bred grunderfarenhet, som kompletteras med löpande utbildning på olika områden. Kunskap om olika sjukdomar sprids också genom landstingets Vårdriktlinjer, som finns på nätet och används i det dagliga arbetet. Patientsäkerheten förbättras även genom att kontaktvägarna mellan distriktsläkare och sjukhusets kliniker har förbättrats. Distriktsläkarna kan nu snabbt få råd både när det gäller akuta och kroniska sjukdomar. Vissa sjukdomar är svåra att diagnostisera, t ex TBC och HIV, där patienten kan bära på sjukdomen, men vara symtomfri i många år innan den bryter ut. Läkare kan därför ha svårt att ställa rätt diagnos, trots lång utbildning och löpande information. HIV är en sjukdom som framför allt sprids genom sexuella kontakter, vilket gör att patienten inte alltid vill informera om möjlig smittväg. Hans Fredlund och Jan Johansson informerar även om hinder för att kunskap om smittsamma sjukdomar ska kunna spridas. Bland annat nämns kravet på tillgänglighet för patienterna, som ibland kommer i konflikt med kravet att ta till sig ny kunskap. Målet med hög tillgänglighet gör också att man på många enheter är beroende av hyrläkare, som inte har haft tidigare kontakt med patienterna och därför kan ha svårare att sätta diagnos. Kompetensen och erfarenheten varierar dock mycket mellan hyrläkarna. Information om kunskapsspridning avseende smittsamma sjukdomar

5 5 (8) Ledamöterna ställer frågor om bland annat: A) behov av att förstärka kompetens och kontinuitet inom geriatriken, B) behov av att förbättra rutiner på hygienområdet, C) omfattningen av narkolepsi som oönskad effekt av vaccination mot svininfluensa hos barn och D) problem för utlandsfödda läkare att förstå patienten, både språkligt och kulturellt. Ledamöterna påtalar även brister i kunskap om homo-, bi- och transfrågor (HBT), som ibland även tar sig uttryck i fördomar. HBT-personer får ibland ett sämre bemötande i vården på grund av dålig kunskap. Frågor ställs även om olika avgifter i vården, eftersom en del patienter inte söker till vårdcentralen för provtagning utan hellre till mottagningen för STD (sexuellt överförbara sjukdomar), på grund av att avgift inte tas ut där. Som svar på frågorna meddelas att A) i geriatriken är det en fördel om en och samma läkare kan vara ansvarig för ett äldreboende, men på grund av vårdvalet går det inte att åstadkomma. Många frågor i geriatriken kan dock hanteras av sjuksköterskor, och läkare finns att tillgå vid behov. B) regler som har bestämts i fråga om hygien ska följas och all personal har fått kunskap om dem, men man är medveten om att reglerna inte alltid följs. C) de barn som har fått narkolepsi är mycket få i förhållande till antal vaccinationer som givits, men barnen måste få den vård som behövs. Beträffande fråga D) understryker Hans Fredlund och Jan Johansson hur viktigt det är att ha en god kommunikation med patienten. Man arbetar mycket med bemötande- och kommunikationsfrågor, bland annat genom patientenkäter. Vidareutbildning anpassas individuellt. Ordförande tackar Hans Fredlund och Jan Johansson för värdefull information och givande diskussion, och framför från Patientnämndens sida önskemål om att man anordnar utbildning i bemötande av HBTpersoner, hittar former för att sprida patienterfarenheter till andra förvaltningar samt informerar om att provtagning för STD-sjukdomar belastar ett speciellt konto och inte respektive vårdcentral. a t t lägga lämnad information till handlingarna. 53 a) Ekonomisk rapport per oktober månad 2011 genomgås. Meddelanden/rapporter

6 6 (8) b) Redovisning av inhämtade uppgifter om hantering av risk- och händelseanalyser har utsänts till ledamöterna och kommenteras av Gun Johansson. (Uppdrag från sammanträde , paragraf 30.) c) Konstateras att rapport från konferensen Lyssna på oss 5-6 september får lämnas vid senare tillfälle. d) Muntlig rapport lämnas från träff med ViSam (samarbetsgrupp mellan Örebro läns landsting och kommunerna i länet) den 21 oktober genom Gun Johansson och Lollo Lindsmyr. e) Muntlig rapport lämnas från föreläsning Genus i medicin och vårdpraktik den 31 oktober genom Gun Johansson, Marcus Philipson och Elisabeth Berglund. f) Muntlig rapport lämnas från möten med ordförande i nämnder under Landstingsstyrelsen den 17 augusti, 29 september och 9 november genom Elisabeth Hammar. Ytterligare träffar med ordförande i kvarvarande nämnder planeras. g) Muntlig rapport lämnas från nationell patientnämndskonferens i Jönköping den 16 och 17 november genom Gun Johansson. h) Muntlig rapport lämnas från träff med förvaltningschef för Vård och omsorg och MAS (Medicinskt ansvarig sjuksköterska) i Lekeberg den 18 november genom Gun Johansson och Lollo Lindsmyr. i) Muntlig rapport lämnas från seminarium Från patientenkät till förbättringsarbete i Malmö den 23 november genom Gun Johansson och Lollo Lindsmyr. Resan till Malmö kombinerades med ett studiebesök på Patientnämnden i Region Skåne, Malmökontoret. j) Muntlig rapport lämnas från nationell etikkonferens 29 november i Stockholm genom Elisabeth Hammar.

7 7 (8) k) Muntlig rapport lämnas från träff med ledningsgruppen för Vård och Omsorg väster och öster i Örebro den 30 november genom Gun Johansson och Lollo Lindsmyr. I samband med rapporteringen diskuteras Patientnämndens informationsmaterial och behovet av att synliggöra kommunerna i detta. Frågan bevakas genom Elisabeth Hammar och Gun Johansson. a t t lägga lämnad information till handlingarna. 54 Meddelas att nästa sammanträde med Patientnämnden äger rum torsdagen den 9 februari a) Redogörs för att Patientnämndens kansli har en annan ordning för protokollsskrivande och minnesanteckningar än vad som är standard för andra nämnder och beredningar. Nästa sammanträde Övriga frågor Frågan om att anpassa nuvarande rutiner till annan modell har diskuterats med presidiet, och ordförande redogör för skälen till att Patientnämndens nuvarande rutiner bör behållas. Efter att ha hört ledamöternas synpunkter i frågan uppfattar ordförande att nämnden inte har något behov av att få justerade minnesanteckningar, men att protokollen ska vara kvar i nuvarande form. b) Förslag till gruppindelning av ledamöter och ersättare för 2012 har utsänts inför sammanträdet. Informeras om att även handläggarna kommer att få analysera särskilda områden inom vården. c) Utdelas föredragnings-pm och rapport Akutbesök ett uppdrag om vårdens effektivitet. a t t minnesanteckningar från presidiets sammanträde inte sänds ut till ledamöter och ersättare,

8 8 (8) a t t protokollen från Patientnämndens sammanträden ska upprättas enligt nuvarande modell, a t t godkänna förslaget till ny gruppindelning av ledamöter och ersättare för 2012 och a t t i övrigt lägga lämnad information till handlingarna. Ordförande tackar såväl nämnd som kansli för arbetet under det gångna året och önskar samtliga en God Jul och ett Gott Nytt År. Örebro 8 december 2011 Vid protokollet Elisabeth Berglund Sekreterare Justerat den / 2011 Elisabeth Hammar (S) Ordförande Gunn Carlsson (S) Justerare