BHV-bladet. Innehåll. Höst Amning. Oktober 2012

Transkript

1 BHV-bladet Oktober 2012 Innehåll Höst Amning... 1 Invigning av Familjens Hus... 2 Ett stort tack till er alla... 2 Nytt vaccinregister... 3 BVC-app... 4 Honung hjälper mot hosta... 5 D-vitamin... 5 Färre frågar BVC om laktosintolerans.. 6 Ur FN:s barnkonvention... 6 Nästa BHV-blad... 6 Forskning och utveckling går framåt (eller förändringar sker hela tiden), det som var sant för tio år sedan stämmer kanske inte alls överens med det vi säger idag och det vi säger idag kanske inte ens stämmer om fem år!!! Å andra sidan var det en klok person som sade allt går i cirklar. I oktober har vi uppföljning av genusoch jämställdhetsdagarna i maj. Den här gången bygger det litet mer på eget arbete.... jag tror jag jobbar jämställt men jag vet inte riktigt vad det innebär! Ett tufft område som kräver mycket av var och en av oss. Samordnande sjuksköterska Höst 2012 Mycket regn har det blivit, men när jag pratat med några av er verkar det ändå som om semestern har fyllt sin funktion. Man är litet mer utvilad och det var nästan att man hade glömt sina inloggningskoder när det var dags att starta upp datorn. Från och med i höst har vi ett bra basutbud med utbildningar som skall återkomma årligen: Språkscreening Hörselscreening EPDS Synundersökning Att leda föräldragrupper Tanken är att ni med jämna mellanrum skall kunna uppdatera era kunskaper. Amning Det här är ett annat område som kräver sin man... Jag bifogar en engelsk artikel: A serial qualitative interview study of infant feeding experiences: idealism meets realism av Hoddinott, Craig, Britten, McInnes. Man ville undersöka kvinnors och deras närståendes erfarenhet av uppfödning av barnet från förlossning till 6 månaders ålder, och vad som hade kunnat göra skillnad. Detta gjorde man med hjälp av en kvalitativ intervjustudie. Man fann bl.a. att familjens totala välbefinnande var viktigare än långtida amning. Man fann även en krock mellan idealism (personalen i hälsovården) och realism (familjerna). Se nästa sida. 1

2 Idealism women and family values 1. Exclusive breastfeeding is the ideal for health and this determines feeding behaviour. 2. Breastfeeding is the focus of the first 6 months, with other activities taking second place. 3. Intensive mothering with demand feeding. Partners and families supportive in all other aspects of baby care. Realism women and family values 1. A happy mother, baby and family are the ideal and feeding behaviour is determined by a complex balance of factors. 2. Breastfeeding is one of many competing activities, agendas and values. 3. Sharing responsibility for feeding allows partners, grandparents and others a unique bonding opportunity. Invigning av Familjens Hus Kumla 3 september 2012 Kl den 3 september var det invigning av Familjens Hus i Kumla. Både Marie-Louise Forsberg Fransson, ÖLL och kommunalrådet Katarina Hansson, påpekade i sitt gemensamma invigningstal, vikten av samarbete och samverkan för barns och familjers bästa. BVC och BMM har varit öppet hela sommaren och det har även öppna förskolans verksamhet varit. BVC-sjuksköterskorna Ann-Charlotte Andersson Ulla Victorin, Agneta Littorin Hogfeldt och Annika Sjögren Vi önskar er lycka till och hoppas att alla kommer att trivas och få en bra arbetssituation i de nya lokalerna! Ett stort tack till er alla och hej då! Just nu när jag skriver detta brev känns det spännande att börja på en ny arbetsplats snart. Samtidigt är det tråkigt att lämna den här arbetsplatsen där jag har känt mig välkommen redan från början och trivts mycket bra med mitt klientarbete och mina kollegor. Jag började min PTP-tjänst inom mödra- och barnhälsovården, norra länsdelen, i september förra året och nu är det tid att säga tack och hej då. Tiden har gått fort. Det har varit både roligt och stimulerande att arbeta här. Ett år är inte lång tid men det har varit speciellt för mig. 2

3 Under den här tiden har jag fått möjligheter att vidga och fördjupa mina kunskaper från utbildningen, fått erfarenheter av att arbeta med barn, familjer, gravida samt fått lära känna många trevliga, glada och kompetenta människor. Ett varmt tack till alla som jag har fått lära känna inom mödra- och barnhälsovården under det här året. Ni är inspirerande och positiva människor och jag är glad att jag har träffat er. Jag vill rikta ett speciellt tack till Anna Ekberg som under hela arbetets gång har stöttat och väglett mig med sin kunskap och positiva inställning. Jag vill också tacka Åsa Krantz för hennes värdefulla råd som jag fick i början av min PTP. Jag vill tacka hela psykologgruppen för intressanta/utvecklande möten samt roliga stunder after work. Jag önskar er alla lycka och framgång i ert arbete för det bästa för små barn och deras föräldrar. Vill säga en gång till Tack för det här året! Tatiana Kamsties PTP-psykolog Syftet bakom lagen är möjligheten till 1. framställning av statistik 2. uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring av nationella vaccinationsprogram 3. forskning och epidemiologiska undersökningar. De personuppgifter som får behandlas är 1. datum för vaccinationen 2. den vaccinerades personnummer eller samordningsnummer 3. vilket vaccin som har använts 4. satsnummer 5. den vårdgivare som har ansvarat för vaccinationen 6. den vaccinerades folkbokföringsort. Vaccinationer ska rapporteras 1. Difteri 2. Stelkramp 3. Kikhosta 4. Polio 5. Haemophilus influenzae typ b 6. Pneumokocker 7. Mässling 8. Påssjuka 9. Röda hund 10. HPV Nytt vaccinregister Den 14 juni 2012 stiftades en ny lag: register över nationella vaccinationsprogram. Smittskyddsinstitutet (SMI) kommer att vara ansvarig för detta register som ska komma igång från den 1 januari Sätt att rapportera 1. Fil med data som laddas upp till SMI. 2. Blankett på webben som skickas elektroniskt. 3. Pappersblankett per post. Uppgiftsskyldighet Den vårdgivare (t.ex. BVC) som har ansvarat för vaccinationen ska från den 1 januari 2013 lämna uppgifter till vaccinationsregistret. Registret innehåller således endast uppgifter om det allmänna programmet 3

4 och inte vaccinationer till riskgrupper t.ex. hepatit B och BCG. Rapporteringen är obligatorisk och kräver inte samtycke av den vaccinerade. Data är i princip inte tillgängliga för den vaccinerade dvs. SMI kommer inte ha någon växel eller annan service som kommer att kunna ge svar på vilka vaccinationer som är givna men man har rätt att få utdrag en gång om året om vilka uppgifter som finns registrerade I ÖLL hoppas vi att BHVsystem ska kunna leverera de uppgifter SMI ska ha. Det måste dock göras en anpassning t.ex. tillägg av batchnummer BHV återkommer om detaljerna! Leif Ekholm Barnhälsovårdsöverläkare BVC-app 1177.se kommer med en BVC-app för Android och Iphone. Vecka 43 kommer man att gå ut till föräldrar och informera. Appen kommer att finnas ute i kategorin Hälsa och Motion i Appstore och i Hälsa och fitness för Android. Ni kommer att få information om hur ni kan sprida informationen till föräldrarna. Kort information om BVC-appen Syfte Vi har skapat en mobil version av hälsojournalen för att småbarnsföräldrar ska kunna läsa om olika BVC-besök och fylla i egen info när det passar dem. Mobilen har man oftast med sig, så det är lätt för föräldern att fylla i längd och vikt under besöket (färre lappar i blöjväskan) och att förbereda sig för nästa besök under en lugn stund på bussen. Innehåll Appen informerar på ett lätt och kortfattat sätt om barnhälsovården och vad den har att erbjuda. Man kan lägga till ett eller flera barn, med namn och bild om man vill. Det finns en tidslinje för varje barn där man får översikt över de olika BVCbesöken i olika åldrar. Man kan ta del av kort information om varje besök och ungefär vad man brukar prata om så att man kan förbereda sig. Det finns fält för anteckningar så man inte glömmer bort vad man tänkt fråga nästa gång. Appen gör det enkelt att hålla reda på vilka vaccinationer som är tagna, och när nästa dos ska tas. Man kan läsa om varför vaccinationen erbjuds, det finns tips inför vaccinationen och kort information om hur barnet kan må efteråt. Man kan skriva in barnets längd och vikt och få se utvecklingen i kurvor. Det finns information om hur man förstår kurvorna och att man ska vända sig till BVC om man är orolig. Det finns även information om att man bör väga och mäta barnet på BVC, inte hemma. I tidslinjen finns bildsatta länkar till tema Barn och föräldrar på 1177.se, anpassade efter varje ålder. Där finns 4

5 också tips på roliga saker man kan göra tillsammans i olika åldrar. Man kan välja att lägga till egna händelser med foton i tidslinjen. Till exempel när barnet tog sina första steg, första ordet och favoritmaten i en viss ålder. Ett komplement till Gröna boken för vissa föräldrar. Tidigare studier har visat att honung kan ha bättre effekt än receptfria hostmediciner. Läs hela originalstudien Effect of Honey on Nocturnal Cough and Sleep Quality: A Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Study. Herman Avner Cohen med flera. Pediatrics, publicerad online den 6 augusti DOI: /peds Texten är hämtad ur Dagens Medicin den 17 augusti OBS! Man bör inte ge honung till barn under ett år! Honung hjälper mot hosta Israeliska forskare har testat fyra olika behandlingar på 300 barn med nattlig hosta i samband med luftvägsinfektioner. Slutsatsen är att barn som lottats till att få någon av tre typer av honung besvärades mindre av hosta jämfört med dem som fått kontrollbehandlingen dadelsirap. Föräldrarna fick skatta hur svåra barnens symtom var under två nätter av hosta. På kvällen före den andra natten fick barnen en engångsdos av något av de fyra preparaten. Hostan och sömnkvaliteten ansågs ha blivit mildare den andra natten oavsett behandling. Men besvären ansågs alltså något lindrigare för dem som fått honung jämfört med dadelsirap. Studien var dubbelblind, det vill säga att varken barn, föräldrar eller deltagande läkare kände till vilken behandling som givits. D-vitamin Ny forskning talar för att D-vitamin har betydelse inte bara för skelettet utan också för vårt immunsystem. Att bo i Sverige kan öka risken för otillräckligt D-vitaminstatus under vinterhalvåret. I Sverige berikas vissa livsmedel med D-vitamin. D-droppar förmedlas till alla barn upp till 2 år. Till barn med mörk hudfärg upp till 5 år. Följer man råd om D-vitaminintag via kost eller tillskott och har tillräcklig utevistelse, bör D-vitaminbehovet kunna tillfredsställas. Det är dock inte klarlagt i vilken utsträckning råden följs, vad som är tillräcklig utevistelse för grupper med mörk hudfärg och om råden resulterar i normala D-vitaminnivåer i blod även under vintern. 5

6 Vi behöver fler studier för att kartlägga om aktuella rekommendationer relaterat till faktiskt D-vitaminintag räcker för adekvat D-vitaminstatus, mätt som 25(OH)D i blod, året om. Detta gäller framför allt barn, gravida och ammande samt vissa invandrargrupper med heltäckande klädsel eller mörk hudfärg. Fler internationella studier behövs för att avgöra vilka nivåer i blod som speglar ett optimalt D-vitaminstatus för benhälsa och immunsystemets funktion. Av Pia Karlsland Åkeson, med.dr. överläkare, Barn- och ungdomssjukvård, Skånes universitetssjukhus, Malmö/Lund m.fl. Läs hela artikeln i Läkartidningen nr volym 109. föräldrar om laktosintolerans och komjölksproteinallergi. När samma fråga ställdes 2012 var siffran 24 procent. Detta har sannolikt att göra med att föräldrar själva söker svaret på nätet kände BVC-sköterskorna att det fanns en okunskap och ogrundad oro hos många föräldrar gällande laktosintolerans uttrycker BVC-sköterskorna tydligare att laktosintolerans är en trend och att föräldrarna ställer diagnosen på sina barn. På frågan om mjölk framkallar allergier hos barn svarade 47 procent ja hade siffran sjunkit till 29 procent. 18 procent av BVC-sköterskorna svarade 2008 att de inte gav några restriktioner kring mjölk hade siffran ökat till 47 procent. Färre frågar BVC om laktosintolerans Klipp ur tidskriften Mjölkspegeln nr Hälften så många föräldrar frågar idag BVC-sköterskorna om laktosintolerans och komjölksproteinallergi jämfört med Det visar en rikstäckande telefonundersökning som Mjölkspegeln lät genomföra i mars med hundra BVCsköterskor. Frågorna fokuserade på mjölk, laktosintolerans och komjölksproteinallergi uppgav 48 procent av BVCsköterskorna att de fick frågor från Ur FN:s Barnkonvention Artikel 42 De stater som anslutit sig till konventionen åtar sig att göra konventionens bestämmelser och principer allmänt kända bland vuxna och barn. Nästa BHV-blad Nästa BHV-blad kommer i december. Välkommen med bidrag senast den 30 november. BHV-bladsredaktionen Barnhälsovårdsenheten, Örebro läns landsting, Box 1613, Örebro, tel: e-post: barnhalsovarden@orebroll.se, internet: 6