Att implementera DOK. - svårigheter och erfarenheter

Transkript

1 Att implementera DOK - svårigheter och erfarenheter

2 MISSBRUKSENHETEN Verksamhetschef Verksamhetschef Hans-Åke Hans-Åke Börjesson Börjesson Vändpunkten Vändpunkten Stärkt Vårdkedja Stärkt Vårdkedja Spelberoende Spelberoende Lotsen Lotsen Behandl.assistenter Behandl.assistenter Socialsekreterare Socialsekreterare Alkoholhandläggare Alkoholhandläggare Assistent Assistent Metodhandledare Metodhandledare 1:e 1:e socialsekreterare socialsekreterare Livbojen Livbojen Öppenvårdsbehandling Öppenvårdsbehandling Hoppet Hoppet Daglokal Daglokal Kök Kök Samarbetspartners Samarbetspartners KF KF Länken Länken

3 DOK-strategi Vårdkedjan DOK-processen Lotsen - 7 år Bert Gren - 3 år Dokgruppen - 1 år

4 Progress is a nice word. But change is it s s motivator. And change has it s s enemies. Robert Francis Kennedy ( ) 1968)

5 Organisationernas förändringsprocess Upptining Förändringsfasen Återfrysning Kurt Lewins förändringsmodell (1951)

6 DOK utmanar: 1. Kultur sitter i väggarnav ggarna,, attityder, beteende, förändringsbenägenhetgenhet 2. Struktur organisering, verktyg, metod, roller. 3. Strategi vart vill vi? Vad har vi för f r plan, mål, m vision, uppföljningsstrategi?

7 Genomförandeplan förändringsprocessen: 1. Studiecirkel - Nationella Riktlinjer. Diskussion om systematisk dokumentation och utvärdering. 2. Bildande av en DOK-arbetsgrupp - diskussion kring orsaker till motstånd, svårigheter, syfte, mål, m oklarheter etc. 3. Förankring av och dialog kring DOK-gruppens arbete, med övrig personal inom verksamheten.

8 Svårigheter och hinder DOK - intervjun tar för f r lång l tid att genomföra andra arbetsuppgifter prioriteras. DOK - intervjun är r integritetskränkande nkande för f r klienten. Syftet med att använda nda DOK är r otydligt vad får f r vi som personal ut och vad får f r klienten ut? Otydligheter kring vilka klienter som skall DOK:as. DOK passar inte vår v r verksamhet.

9 Vad vi kom fram till: Ett gemensamt ställningstagande att DOK är r bra och gynnar verksamheten. Ett enande kring vilka syftena är r med att använda nda DOK. Ett förslag f påp en förenklad f arbetsmodell som ger bättre b förutsättningar ttningar att kunna/hinna DOK:a. En person utses att vara ansvarig för f r framtagande av statistik 3 ggr/år. r. Formulerande av ett mätbart m mål. m

10 Lärdomar och erfarenheter DOK-implementering Kungsbacka: Kommunikation! Prata om svårigheterna och motståndet. Tydliggör r vad syftet är - varför r skall DOK användas ndas inom vår v r enhet? Prata om DOK utifrån n att det är r en vetenskaplig (dokumentations) metod. Upprepa hur viktigt det är r att systematiskt dokumentera och utvärdera hur det går r för f r klienterna inom enheten. Fördelaktigt om argumenten för f r att använda nda DOK kommer från n personalen själva. Viktigare att återkoppla konkreta resultat snabbt än n att presentera fullständig statistik. Formulera ett mätbart m mål. m KIS basdok, 1 gång/klient. g

11 Lotsen Motivationsboende i Kungsbacka kommun Berit Carlsson Lotsen

12 Verksamheten bygger på strukturerade dagar Morgonmöte Gruppbehandling ( 12 stegsinriktad) Kvällsm llsmöte Utöver detta kontaktmannasamtal, inköp p av mat, matbudget matlagning, fritidsaktiviteter mm

13 Hur använder vi DOK i verksamheten utifrån klientperspektivet Kontakten med kontaktmannen Textsammanfattningen blir en helhetsbild Stapeldiagrammet, pedagogiskt sätt s att se vilka problem, förändringar som är r viktigt att lägga l ner arbete påp I avstämningsdok mningsdok, utskrivningsdok,, ser klienten vilka förändringar som skett

14 Klientens oro vid inskrivning

15 Klientens oro vid inskrivning, avstämning samt utskrivning

16 Hur använder vi dok ur behandlarperspektiv Lär r känna k min klient Får r ett utredningsmaterial Behandlingsplanering Stapeldiagrammen pedagogiskt arbetsmaterial Utvärderingsinstrument