Datum: 11 oktober Häradsgården Vagnhärad

Transkript

1 PROTOKOLL Sammanträde med Vård- och omsorgsnämnden och Individ- och familjeutskottet i Trosa kommun samt landstingets Södra samverksansberedning Datum: 11 oktober 2007 Plats: Ledamöter: Anmält förhinder: Häradsgården Vagnhärad Vård- och omsorgsnämnden Monica Jeal Söderberg (fp) ordf Individ- och familjeutskottet Ann Mogren (m), ordf Södra samverkansberedningen Ingrid Nyhlén Brege (m) ordf Leif Thor (m) Catrin Cedvén (fp) t.o.m. 3 Kerstin Landin (mp) t.o.m. 3 Leif Lindström (s) Mona Ström (v) t.o.m. 3 Gösta Johansson (c) Magdalena Fors (kd) Christina Södling (s) vice ordf Inger Jonasson Sjödin (s) Caisa Sävheden Larsson (s) Ej anmält förhinder: Sekreterare: Medverkande: Birgitta Danielsson (s) Elin Insulander (s) 1:e vice ordf Lena Stengaard Jeanette Sander, vård- och omsorgschef Georg Hammartjärn, socialchef Helena Gustavsson, MAS Inger Eklind, närvårdskoordinator Ann-Sofie Karlsson, primärvårdschef Jörgen Torstensson, chef tandvårdsenheten Stefan Bernhardsson, Öppenvårdsteam III Peter Moore, BUP Anki Södergran, enhetschef Anna Gezelius, enhetschef Marita Anderzon, LSS-handläggare Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tfn E-post landstinget.sormland@dll.se SID 1(7)

2 1 Inledning Ordförande Ingrid Nyhlén Brege, Södra samverkansberedningen och ordförande Monica Jeal Söderberg, Vård- och omsorgsnämnden hälsade välkommen till Vagnhärad. Monica Jeal Söderberg, utsågs att tillsammans med Ingrid Nyhlén Brege justera dagens protokoll. Efter justering kommer protokollet att pub- på landstingets hemsida under liceras adress Utskickat förslag till dagordning godkändes. En presentationsrunda föreslogs där ledamöterna kort presenterade sig. På bordet: Liv och Hälsa ung, Trosa-profilen Fokusrapport Ungdomsmottagning Landstingets policy för familjecentral Tidigare beslut kring familjecentral i Trosa 2 Närvård - primärvård H ur ser det ut på vårdcentralen? Primärvårdschef Ann-Sofie Karlsson inledde med att berätta att situa- på vårdcentralen, är halvbra just tionen nu. OH-bilder visade följande: Ohälsotalet minskar betydligt näst bäst i länet Tillgänglighet arbetas mycket med efterfrågan är stor hela tiden tillgängligheten är hög i Trosa inga eftersläpningar på väntelista till läkare. TeleQ telefonrösten kan uppfattas som opersonlig och önskan om ett bättre kundorienterat perspektiv framfördes (gemensamt för hela länet). Distriktsläkarsituationen klarar situationen med hjälp av hyr- läkare för att hålla kontinuiteten. Annonsering pågår efter distriktsläkare samt utbildningsläkare för att fylla upp de 2,25 tjänst som är vakanta. En ny distriktsläkare är rekryterad på halvtid fr.o.m. årsskiftet. SID 2(7)

3 Distriktssköterskesituationen varit kämpigt i år sjukskrivningar samt personal som slutat. Aktiv rekrytering har genomförts vilket har resulterat i att det inte finns några vakanser. Rehabverksamhet avtal med kommunen. Stimulansmedel till droppsyster (som kommer att utgå från Manteln på Nyköpings lasarett) ännu inte tillsatt en rekryteringsfråga. Geriatrisk kompetens i primärvården Geriatrisk kompetens i primärvården efterfrågades av kommunen för stöd och handledning. Kompetensen finns idag på geriatriska kliniken på Nyköpings lasarett dit sjukvårdspersonal vid behov kan vända sig. Inger Eklind informerade om att i Katrineholm har kommunen och landstinget gemensamt tagit fram en utbildningsplan för utbildning av primärvårdspersonal i geriatriska sjukdomar. Utbildningsplanen bifogas protokollet. För stimulansmedel pågår förberedelser för att skapa ett gemensamt team bestående av kommunens demenssjuksköterska, distriktssköterska och arbetsterapeut som ska betjäna både Trosa och Gnesta. Diskussioner pågår, där geriatriker från Nyköpings lasarett ingår, om att ta fram ett gemensamt program för demensvård. Sammanhållen hemvård Trosa kommun har framfört önskemål om att överföra hela hemvården till kommunen. Former har tagits fram för detta genom erfarenheter från rehabsamverkan. Styrgruppen, bestående av politisk representation från samtliga länets kommuner och landstinget, har för avsikt att ha ett länsgemensamt ramavtal för sammanhållen hemvård klart till årsskiftet, varpå den politiska processen kan påbörjas i respektive kommun. Läkemedelsgenomgångar Läkemedelsgenomgångar i särskilda boendeformer och eget boende har genomförts, men inte utifrån den nya modellen. Inför 2008 kommer representant från läkemedelskommittén till Trosa för utbildning av modellen. Vid rekrytering av ny distriktsläkare kommer ansvaret för genomgångarna att ingå i dennes uppdrag. SID 3(7)

4 Uppsökande verksamhet Metod för uppsökande verksamhet för äldre i Trosa finns, men i dagsläget har det inte högsta prioritet. Med stöd från Socialstyrelsen är det bara att ta upp verksamheten igen när läge uppstår. Utifrån en öppen undersökning har Trosa minst antal fallskador jämfört med övriga kommuner i länet. Utskrivningsklara patienter Trosa kommun har inget problem med att klara av att ta hem sina utskrivningsklara patienter inom 5 dagar. Missbruk och beroendevård Georg Hammertjärn efterfrågade utvecklad samverkan inom missbruksoch beroendevården. Frågan har diskuterats i den befintliga samverkansgruppen för missbruk där representation finns från kommun, primärvård och psykiatri. Under hösten kommer vårdprogrammet för missbruk och beroendevård att revideras. I detta arbete finns goda förutsättningar för förtydligande av landstinget resp kommunens ansvar och roll. Länets kommuner har genom styrgruppen för närvård i Sörmland ombetts att gemensamt utse en person som kan leda detta arbete. 3 Samverkansområden Stefan Bernhardsson, enhetschef öppenvårdsteam II föredrog att vid dagens sammanträde fokusera på en ny patientgrupp patienter med ADHD vars svenska benämning är hyperaktivitetssyndrom med uppmärksamhetsstörning, vilket medförde att informationen om modellen VITS uteblev. OH-bilder från informationen bifogas protokollet. Peter Moore, psykolog på BUP hade inbjudits för att informera om VITS d.v.s. Vardagsnära Insatser i Tydlig Samverkan, som är en samverkansform mellan landsting och kommun runt familjer med barn med kognitiva svårigheter, framför allt ADHD. Diagnosen ADHD har funnits en längre tid men har blivit alltmer aktuell de senaste åren. BUP tog över ansvaret för utredning, diagnossättande, behandling och uppföljning från NPC (Neuropsykiatriskt Centrum) vid nyåret SID 4(7)

5 2006. Det fanns då en kö till utredningar på ca 100 patienter. Väntetiden var lång. Kön är nu borta och väntetiden för utredning är kort. Ett politiskt beslut finns för att överföra även patienter med Aspergers syndrom från NPC till BUP. Diskussioner bland tjänstemännen om hur övertagandet ska ske pågår. Upptäckten av ADHD görs oftast i skolan och aktualiseras hos skolhälsovården. Skolhälsovården i Trosa samverkar med BUP, socialförvaltingen och LSS-handläggare i VITS-gruppen för att finna de för barnet, familjen och skolan bästa lösningarna. Stödet till VITS är starkt uttalat i Trosa kommun. Stefan Bernhardsson och Peter Moore tackades för en givande information. Familjecentral Landstingets ambition är att samtliga kommuner i länet ska ha en familjecentral och en policy för vad en familjecentral ska innehålla togs fram Trosa är en av länets kommuner som inte har någon familjecentral varför ärendet finns på dagordningen vid dagens sammanträde. Kommunen och landstinget har varit positiva till diskussioner i frågan varför en gemensam förstudie gjordes för att titta på förutsättningarna. Resultatet visade att behov finns av en familjecentral och att den förslagsvis skulle kunna ligga i Vagnhärad. Förstudien delades ut vid dagens sammanträde. Varken kommunen eller landstinget har tagit något politiskt beslut kring familjecentral i Trosa. Inför dagens sammanträde hade frågan aktualiserats och det framkom vid diskussionen att Trosa kommun lägger planerna på en familjecentral på framtiden med tanke på att i dagsläget mer satsa på VITS. Ungdomsmottagning Ramavtalet för ungdomsmottagningarna i länet är nu klart. I Trosa ansvarar skolhälsovården för kuratorsresursen och landstinget för barnmorska. Årskurs 8-9 är de mest frekventa besökarna. För att kunna ta emot åringar behövs ytterligare barnmorskeresurs vilket är på gång. SID 5(7)

6 4 Uppsökande tandvård och förebyggande tandvård för barn och ungdomar i förskola och skola Uppsökande tandvård Jörgen Torstensson, chef på tandvårdenheten i landstinget, har det övergripande ansvaret för tandvården och ansvarar för att landstingets pengar används på rätt sätt. Helena Gustavsson, MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska) i Trosa kommun medverkade utifrån sin roll som kontakt mellan landstinget och kommunen i arbetet med uppsökande tandvård. Tandvårdsenheten är en resurs i tandvårdsfrågor ur ett länsperspektiv har administration och bedömningshandläggning av det reformerade tandvårdsstödet har administration av barn- och ungdomstandvård Till protokollet bifogas OH-bilder som visar landstingets tandvårdsstöd målgruppen för uppsökande tandvårdsstöd, vilka som har rätt att utfärda intyg uppsökande verksamhet munhälsobedömning och syftet med munhälsobedömning munhälsobedömningar i Sörmland 2006 statistik över antalet berättigade munvårdsutbildning nödvändig tandvård Landstingets broschyr om Munhälsa & tandvård för vissa äldre och funktionshindrade delades ut. Förebyggande tandvård för barn och ungdomar i förskola och skola Valfrihet råder för den individuella tandvården till privat eller folktandvård. Kollektiva förebyggande/hälsofrämjande insatser utförs av folktandvården. Till protokollet bifogas OH-bilder som beskriver Förebyggande förskolan Förebyggande skolor Andel barn och ungdomar i respektive åldersgrupp vars sjukdomsrisk bedömdes som hög Andel undersökta med nytillkomna kariesskadade tänder och mellanrumsytor SID 6(7)

7