Efter synpunkter från Svensk Förening för Medicinsk Informatik samt från Svenska Psykiatriska Föreningen lämnar SLS följande yttrande.
|
|
- Marcus Hellström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Socialstyrelsen Stockholm Remiss Begrepp kring klassifikation och diagnos Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation, som arbetar för förbättrad hälsa och sjukvård med patientens bästa för ögonen. Eft synpunkt från Svensk Förening för Medicinsk Informatik samt från Svenska Psykiatriska Föreningen lämnar SLS följande yttrande. Se bifogade tmsvarslistor. För Svenska Läkaresällskapet Stockholm den 17 juni 2011 Margareta Troein Töllborn Ordförande ADRESS Svenska Läkaresällskapet, Box 738, Stockholm BESÖKSADRESS Klara Östra Kyrkogata 10 VXL FAX INTERNET
2 Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(5) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svensk Förening för Medicinsk Informatik, (SFMI ) Svenska Läkaresällskapet (SLS) Döp det ifyllda remissundlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes tm och Tillstyrkes (inition) och eventuella synpunkt skrivs i kolumnen Synpunkt. Begreppen redovisas i Socialstyrelsens tminologimall som är i tabellform med följande fält: o Fältet tm innehåll tmen för begreppet i fråga. o Fältet inition innehåll begreppets inition. Definitionen beskriv innebörden av begreppet och ska vara oboende av hur en vksamhet är organisad ell vilka ekonomiska sättningssystem man arbetar med. En inition bör kunna bytas ut mot tmen i löpande text och skrivs därför med liten begynnelsebokstav och avslutas utan punkt. Definitionen inleds med det övordnade begreppet. o Fältet kommentar och användningsområde innehåll eventuell information om hur och i vilket sammanhang begreppet kan användas. o Fältet synonym innehåll information om eventuell synonym och avrådd tm. o Fältet källa ang ursprunget till initionen. Om källfältet är tomt betyd det att det inte finns någon skriftlig källa, resultatet har arbetats fram av arbetsgruppen. För m information om tminologiska skrivregl och om skillnaden mellan inition och ordförklaring, se dokumentet Informationsblad tminologiremiss. Besvarad remiss skickas senast den 27 juni 2011 till: socialstyrelsen@socialstyrelsen.se
3 Begrepp kring klassifikation och diagnos 2(5) Förslag att ta ställning till tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk astiskkod daggkod se und kommentar till diagnoskod se und kommentar till diagnoskod tillstyrk tm synpunkt på tm, inition och kommentar tmpost X X Skriv en inition här. tmpost X X Skriv en inition. Vi ans att man bör kalla detta för korskod. Kors ell korstecken är den svenska etablade motsvarigheten till dagg på engelska för den glyf som avses
4 Begrepp kring klassifikation och diagnos 3(5) tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk tm tillstyrk diagnos bestämning och benämning av patients sjukdom, skada, störning ell förändring i kroppsfunktion Processen att fastställa en patients diagnos kallas att diagnostisa ell att ställa diagnos. Obsva skillnaden mellan att ställa diagnos och att klassifica den, dvs. att ange motsvarande diagnoskod. Diagnosens formuling behöv inte övensstämma med kodtexten i den statistiska klassifikation som används. Socialstyrelsens tmbank, senast beslutad 2005 synpunkt på tm, inition och kommentar X X Vi ans inte att och benämning tillför något. OK att utesluta patients. I övrigt kan initionen vara som förut. Kommentaren är inte bra då den förutsätt socialstyrelsens krav på rapporting av diagnos i slutenvårdsregistret som bara är en av många möjliga användningar av tmen. Det är dessutom en beklaglig sammanblandning av begreppet kod med en tm ur en iniad tminologi i detta fall ICD-10. Viktigt att få en bredare kommentar också när SNOMED så småningom kan komma att användas för diagnos. Vi föreslår att man eft klassifica den. skriv så här. Diagnos kan i många fall anges som fri text ell hämtas ur en iniad tminologi som kan ge m precision än en statistisk klassifikation som ICD-10 ell KSH97P. För epikris och rapport till socialstyrelsens slutenvårdsregist skall dock alltid en diagnoskod sättas.
5 Begrepp kring klassifikation och diagnos 4(5) tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk tm tillstyrk diagnoskod statistisk kod för klassificing av diagnos Man skilj på att ställa diagnos och att klassifica en diagnos. I det första fallet görs en bestämning av patientens tillstånd. I det andra fallet ang man koden för den statistiska kategorin som diagnosen tillhör med hjälp av en sjukdomsklassifikation såsom KSH97 ell ICD-10-SE. synpunkt på tm, inition och kommentar tmpost x x I exemplet und kommentar kan man skriva KSH 97 ell KSH97P. Se kommentar ovan ang daggkod som föreslås bytas mot tmen korskod ställa diagnos se und kommentar till diagnos och diagnoskod diagnostisa se und kommentar till diagnos och diagnoskod huvuddiagnos diagnos ell tillstånd som en patient huvudsakligen har utretts ell behandlats för und en vårdkontakt såsom det har formulats vid vårdkontaktens slut En diagnos kan motsvaras av en ell fla diagnoskod, t.ex. kod för manifestation (astiskkod) och etiologi (daggkod) ell kod för skadans natur och skadans uppkomstsätt. Om det finns m än ett tillstånd som uppfyll kritina för huvuddiagnos ska diagnosen för det tillstånd som förbrukat mest resurs väljas. tmpost x Ingen tm kan utgå tmpost x Behövs inte som tm ell om den ska ingå med en inition som kan vara. process för att fastställa diagnos. tmpost x x Man bör i kommentaren skriva att detta gäll vid angivande av huvuddiagnos för rapporting till socialstyrelsens slutenvårdsregist. Tmen kan användas i andra sammanhang te.x. remiss där kostnadsaspekten inte är relevant.
6 Begrepp kring klassifikation och diagnos 5(5) tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk tm tillstyrk bidiagnos klassifikation annan diagnos än huvuddiagnos som blivit föremål för utredning ell behandling und en vårdkontakt sammanställning av varandra ömsesidigt uteslutande kategori avsedda för att aggrega data Fla bidiagnos kan anges. tmpost x x Klassifikation används i första hand för statistiska ändamål. I idealfallet är en klassifikation fullständig, dvs. den har kategori för alla tänkbara fall, vilket innebär behov av restkategori för andra specificade fall och ospecificade fall. Den är hiarkisk, vilket medg aggreging av data till olika nivå. Den är försedd med numiska ell alfanumiska kod, vilkas uppbyggnad avspeglar hiarkin i klassifikationen. tmpost x x synpunkt på tm, inition och kommentar Klassifikation inom vård och omsorg variar i omfattning från fullständiga klassifikation till enklare kodvk Ett exempel på en fullständig klassifikation är den intnationella statistiska klassifikationen av sjukdomar och relatade hälsoproblem (ICD-10-SE). Enklare kodvk avs t.ex. kön, boenorm och vksamhetsområden. För m information, se Klassificing och kod,
7 Begrepp kring klassifikation och diagnos 6(5) tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk tm tillstyrk kodning (inom vård och omsorg:) det att ange vilken ell vilka kod som ska användas för att beskriva en viss företeelse Exempel på företeels som kan kodas är diagnos (diagnoskod, ICD-kod), åtgärd (KVÅ-kod), funktionstillstånd (ICF-kod) och läkemedel (ATCkod). ICD står för den intnationella sjukdomsklassifikationen (Intnational Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). KVÅ står för klassifikation av vårdåtgärd. ICF står för klassifikation av funktionstillstånd, funktionshind och hälsa (Intnational Classification of Functioning, Disability and Health). ATC står för Anatomical Thapeutic Chemical Classification System. synpunkt på tm, inition och kommentar tmpost x x Man bör inte ha två tm för dessa snarlika betydels som är helt begränsade till vårdområdet då tmna kan användas genellt i samhället. Exempel på användning kan ges i kommentaren. Början på initionen det att är språkligt olycklig i alla sammanhang. Vi föreslår följande inition för den enda tmen kodning: process där man sätt en klartext med en kod. Förslag till kommentar: Ett exempel inom vård och omsorg är när man sätt ell komplettar en klartext ur en iniad tminologi ell klassifikation med en kod, t.ex. för diagnos (ICD, KSH), åtgärd (KVÅ-kod) ell läkemedelsklass (ATC-kod). Ett annat exempel på användning av kodning är när man t.ex. för biobank ell annan form av forskningsprojekt vill sätta identitet i klartext med en kod, kallas dock hellre pseudonymising.
8 Begrepp kring klassifikation och diagnos 7(5) tm inition kommentar och användningsområde synonym källa tillstyrk tm tillstyrk kodning kodvk (i biobankssammanhang:) opation vid vilken data övsätts från en form till en annan enklare form av klassifikation med tillhörande kod Benämningen kodning bör inte användas som altnativ till t.ex. pseudonymising ell ommärkning ell motsvarande. Exempel är kodvk för kön, för boenorm och för vksamhetsområde. Socialstyrelsens tmbank, beslutad 2009 [Finns med för att visa att kodning kan ha lite olika betydelse i olika sammanhang] x x Se ovan synpunkt på tm, inition och kommentar tmpost x x Kodvk ans vi vara en förteckning öv tm i klartext med tillhörande kod. Synpunkten att de är enklare kan man möjligen framföra i kommentarsfältet men det är knappast något som gäll genellt och är inte nödvändigt att beskriva. Tmen enklare är dessutom dålig som bestämning. Ev kan man skriva i en kommentar följande. Exempel på enklare klassifikation utan hiarkisk struktur med kod som ofta betecknas kodvk gäll kön med 2-4 kod, boenorm, postnumm, vksamhetsområde.
9 Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(9) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svenska Psykiatriska Föreningen (SPF) Svenska Läkaresällskapet (SLS) Döp det ifyllda remissundlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes tm och Tillstyrkes (inition) och eventuella synpunkt skrivs i kolumnen Synpunkt. Begreppen redovisas i Socialstyrelsens tminologimall som är i tabellform med följande fält: o Fältet tm innehåll tmen för begreppet i fråga. o Fältet inition innehåll begreppets inition. Definitionen beskriv innebörden av begreppet och ska vara oboende av hur en vksamhet är organisad ell vilka ekonomiska sättningssystem man arbetar med. En inition bör kunna bytas ut mot tmen i löpande text och skrivs därför med liten begynnelsebokstav och avslutas utan punkt. Definitionen inleds med det övordnade begreppet. o Fältet kommentar och användningsområde innehåll eventuell information om hur och i vilket sammanhang begreppet kan användas. o Fältet synonym innehåll information om eventuell synonym och avrådd tm. o Fältet källa ang ursprunget till initionen. Om källfältet är tomt betyd det att det inte finns någon skriftlig källa, resultatet har arbetats fram av arbetsgruppen. För m information om tminologiska skrivregl och om skillnaden mellan inition och ordförklaring, se dokumentet Informationsblad tminologiremiss. Besvarad remiss skickas senast den 27 juni 2011 till: socialstyrelsen@socialstyrelsen.se
10 Begrepp kring klassifikation och diagnos 2(9) Förslag att ta ställning till tm inition kommentar och användningsområde astiskkod se und kommentar till diagnoskod synonym källa tillstyrk tm tmpost X tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar X Tmen bör ha en m utförlig inition än den som finns i kommentaren, begreppet manifestation bör förklaras. Principiellt är det inte användarvänligt att som enda inition ge en hänvisning till en kommentar und en annan tm. Astiskkod står i kommentaren dit man hänvisas inom parentes är inte manifestationskod en tm som bättre beskriv begreppet och astiskkod ett slarvigt uttryck som utgår från den lösning som tillämpas vid kodning? Borde inte astiskkod vara en avrådd synonym till kod för manifestation? Jämför Val_av_hd_rev pdf sidan 5
11 Begrepp kring klassifikation och diagnos 3(9) tm inition kommentar och användningsområde daggkod se und kommentar till diagnoskod synonym källa tillstyrk tm tmpost X tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar X Tmen bör ha en m utförlig inition än den som finns i kommentaren. Principiellt är det inte användarvänligt att som enda inition ge en hänvisning till en kommentar und en annan tm. Daggkod står i kommentaren dit man hänvisas inom parentes är inte etiologisk kod en tm som bättre beskriv begreppet och daggkod ett slarvigt uttryck som utgår från den lösning som tillämpas vid kodning? Borde inte daggkod vara en avrådd synonym till kod för etiologi? Jämför Val_av_hd_rev pdf sidan 5
12 Begrepp kring klassifikation och diagnos 4(9) tm inition kommentar och användningsområde diagnos bestämning och benämning av patients sjukdom, skada, störning ell förändring i kroppsfunktion Processen att fastställa en patients diagnos kallas att diagnostisa ell att ställa diagnos. Obsva skillnaden mellan att ställa diagnos och att klassifica den, dvs. att ange motsvarande diagnoskod. Diagnosens formuling behöv inte övensstämma med kodtexten i den statistiska klassifikation som används. synonym källa tillstyrk tm Socialstyr elsens tmbank, senast beslutad 2005 ja X n tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar X Formulingen bestämning och benämning av är inte helt lättillgänglig. Beskrivning av bedömning av tillstånd som är i fokus för en patients vårdkontakt. Beskrivningen kan gälla sjukdom, skada, störning ell förändring i funktion Kommentaren är mindre tydlig än motsvarande formuling i Val_av_hd_rev pdf Det är viktigt att skilja på de två momenten att ställa en diagnos respektive att klassifica en ställd diagnos. I det första fallet gör man en bedömning av vilken sjukdom patienten lid av och formular en diagnos. I det senare välj man vilken ell vilka kod som bäst beskriv den ställda diagnosen med hjälp av ett statistiskt kodvk, exempelvis en diagnosklassifikation som KSH97. Det som ska dokumentas i journalen är den ställda diagnosen och tillhörande diagnoskod men inte kodtexten.
13 Begrepp kring klassifikation och diagnos 5(9) tm inition kommentar och användningsområde diagnoskod statistisk kod för klassificing av diagnos Man skilj på att ställa diagnos och att klassifica en diagnos. I det första fallet görs en bestämning av patientens tillstånd. I det andra fallet ang man koden för den statistiska kategorin som diagnosen tillhör med hjälp av en sjukdomsklassifikation såsom KSH97 ell ICD-10- SE. synonym källa tillstyrk tm tmpost tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar X X I initionen används formulingen statistisk kod. Innebörden av detta är knappast intuitiv, är tmen iniad? Tillför den något? Definitionen kod för diagnostisk kategori en i en klassifikation kanske kan vara ett altnativ. Formulingen att klassifica en diagnos torde för många i första hand föra tankarna till hur en diagnostisk kategori placas in i en klassifikation. Är det vkligen vanligt att det används i den betydelse som kommentaren nämn? Föreslår att kommentaren om att ställa en diagnos flyttas till denna tms inition. ställa diagnos se und kommentar till diagnos och diagnoskod diagnostisa se und kommentar till diagnos och diagnoskod En diagnos kan motsvaras av en ell fla diagnoskod, t.ex. kod för manifestation (astiskkod) och etiologi (daggkod) ell kod för skadans natur och skadans uppkomstsätt. tmpost tmpost X X X Förslag på inition. Processen att bedöma och beskriva en patients tillstånd X Förslag på inition. Processen att bedöma och beskriva en patients tillstånd
14 Begrepp kring klassifikation och diagnos 6(9) tm inition kommentar och användningsområde huvuddiagnos diagnos ell tillstånd som en patient huvudsakligen har utretts ell behandlats för und en vårdkontakt såsom det har formulats vid vårdkontaktens slut Diagnos bidiagnos annan diagnos än huvuddiagnos som blivit föremål för utredning ell behandling und en vårdkontakt Om det finns m än ett tillstånd som uppfyll kritina för huvuddiagnos ska diagnosen för det tillstånd som förbrukat mest resurs väljas. Fla bidiagnos kan anges. synonym källa tillstyrk tm tmpost tmpost ja X n tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar X Jämför Val_av_hd_rev pdf det tillstånd som, eft utredning, visat sig vara den primära anledningen till vård. Formulingen såsom det har formulats vid vårdkontaktens slut kan strykas. Den kan föras till kommentaren. X X Defnitionen innebär en insnävning jämfört med formulingen i Val_av_hd_rev pdf Där ges anvisningen Utöv den obligatoriska huvuddiagnosen kan som bidiagnos registras ett ell fla tillstånd som haft betydelse för det aktuella vårdtillfället.
15 Begrepp kring klassifikation och diagnos 7(9) tm inition kommentar och användningsområde klassifikation sammanställning av varandra ömsesidigt uteslutande kategori avsedda för att aggrega data Klassifikation används i första hand för statistiska ändamål. I idealfallet är en klassifikation fullständig, dvs. den har kategori för alla tänkbara fall, vilket innebär behov av restkategori för andra specificade fall och ospecificade fall. Den är hiarkisk, vilket medg aggreging av data till olika nivå. Den är försedd med numiska ell alfanumiska kod, vilkas uppbyggnad avspeglar hiarkin i klassifikationen. synonym källa tillstyrk tm tmpost tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar x x Kommentarens inledande mening - klassifikation används i första hand för statistiska ändamål - väck en del frågor; det är kanske inte själva klassifikationen som används för statistiska ändamål utan snarare de ingående kategorina? Kanske den inledande meningen kan utgå? Definitionens formuling om varandra ömsesidigt uteslutande kategori är ju giltig på en och samma nivå i en klassifikation men inte om kategori från olika nivå betraktas. Detta kanske borde förtydligas? Formulingen om att kategorina i en klassifikation är avsedda för att aggrega data t sig onödigt snäv. Kategorina kan vara viktiga vktyg i en beskrivning av en företeelse och de används ofta för kommunikation i sammanhang som inte alls har med aggreging av data att göra Klassifikation inom vård och omsorg variar i omfattning från fullständiga klassifikation till enklare kodvk Ett exempel på en fullständig klassifikation är den intnationella statistiska klassifikationen av sjukdomar och relatade hälsoproblem (ICD-10-SE). Enklare kodvk avs t.ex. kön, boenorm och vksamhetsområden.
16 Begrepp kring klassifikation och diagnos 8(9) tm inition kommentar och användningsområde kodning (inom vård och omsorg:) det att ange vilken ell vilka kod som ska användas för att beskriva en viss företeelse Exempel på företeels som kan kodas är diagnos (diagnoskod, ICD-kod), åtgärd (KVÅ-kod), funktionstillstånd (ICF-kod) och läkemedel (ATC-kod). ICD står för den intnationella sjukdomsklassifikationen (Intnational Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems). KVÅ står för klassifikation av vårdåtgärd. ICF står för klassifikation av funktionstillstånd, funktionshind och hälsa (Intnational Classification of Functioning, Disability and Health). ATC står för Anatomical Thapeutic Chemical Classification System. synonym källa tillstyrk tm tmpost tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar x x Innebär kodningen vkligen att man ang vilken kod som ska användas för att beskriva en företeelse? En beskrivning kan med fördel göras med en fritextformuling, en kod är i sig en ganska dålig beskrivning. Momentet kodning innebär snarare att man genom att ange en kod dokumentar till vilken kategori i ett kodvk som en företeelse förs.
17 Begrepp kring klassifikation och diagnos 9(9) tm inition kommentar och användningsområde kodning (i biobankssammanhan g:) opation vid vilken data övsätts från en form till en annan kodvk enklare form av klassifikation med tillhörande kod Benämningen kodning bör inte användas som altnativ till t.ex. pseudonymising ell ommärkning ell motsvarande. Exempel är kodvk för kön, för boenorm och för vksamhetsområde. synonym källa tillstyrk tm Socialstyr elsens tmbank, beslutad 2009 [Finns med för att visa att kodning kan ha lite olika betydelse i olika sammanha ng] tmpost ja n tillstyrk synpunkt på tm, inition och kommentar x x Är det vkligen ett krav att ett godvk ska innehålla kod? Det kan låta självklart men det är nog ofta som kodvk får beteckna uppsättning kategori utan att kategorinas eventuella kod ingår i begreppet. Kodvket för vksamhetsområde är i så dåligt skick att det kanske är ett mindre väl valt exempel.
Termlista samt svarsmall Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(5)
Regl och tillstånd/fackspråk och Tmlista samt svarsmall Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(5) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svenska Psykiatriska Föreningen Döp det ifyllda
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(5) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svenska Läkaresällskapet Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad
Läs merResultat av remiss för diagnosbegrepp
2011-11-17 Dnr 17770/2011 1(7) Resultat av remiss för diagnosbegrepp Begreppen i denna remiss är resultatet från det terminologiarbete som är en del av projektet Nationellt fackspråk för vård och omsorg.
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
Läkemedelssäkerhet 1(6) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Sveriges Farmaceuter Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan.
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
Bilaga 1 Svar lämnat av Stockholms stad Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes och Tillstyrkes
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svenska Diabetesförbundet Lillemor Fernström Utredare hälso- och sjukvårdsfrågor Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka
Läs merEfter hörande av SLS sektioner har Svensk förening för kirurgi- och allmänmedicin lämnat yttrande.
2013-08-21 Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Remiss Begreppen vårdprocess och hälsoärende, dnr 4.2.1-30811/2013 Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation, som arbetar
Läs merMed vänlig hälsning Stefano Testi. Bilagor Remissunderlag nutrition med förslag till definitioner. Sändlista remissmottagare Informationsblad
1(1) Stefano Testi R/Fackspråk och Till remissmottagare enligt sändlista Missiv externremiss Begrepp inom området I Socialstyrelsens uppdrag nationellt fackspråk, inom den nationella ITstrategin, ingår
Läs merSTRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!
STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden! INGER JANSSON UNIVERSITETSLEKTOR, SAHLGRENSKA AKADEMIN, GÖTEBORGS UNIVERSITET Vart tog omvårdnadsprocessen vägen? Och
Läs merNATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD?
NATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD? INGER JANSSON UNIVERSITETSLEKTOR, SAHLGRENSKA AKADEMIN, GÖTEBORGS UNIVERSITET Vart tog omvårdnadsprocessen
Läs merINFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna. Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland
INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland 2017 Dagens program Nyhetsbrev och uppdateringar från Socialstyrelsen ICD-10-SE nytryckt
Läs merArkitektur och Regelverk Definition av kodverk och klassifikation. Version 1.0
Arkitektur och Regelverk Definition av kodverk och klassifikation Version 1.0 Innehållsförteckning 1. Inledning... 3 2. Definitioner... 3 Referenser och underlag... 5 Revisionshistorik Version, datum Författare
Läs merICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN
ICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN Vart tog omvårdnadsprocessen vägen? Och VIPS, finns det kvar? Nej vi använder inte VIPS längre, nu har vi ICF. Vi
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes och Tillstyrkes (inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter. Terminologiska
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svenska Diabetesförbundet Lillemor Fernström Utredare Hälso- och sjukvårdsfrågor Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes och Tillstyrkes
Läs merRemiss Begreppet standardiserad vårdplan och samverkansbegrepp, Dnr 27796/2011
2011-09-30 Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Remiss Begreppet standardiserad vårdplan och samverkansbegrepp, Dnr 27796/2011 Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation,
Läs merUppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård
Bilaga 1 SOSFS Uppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård Postbeskrivning Variabel Antal tecken Vårdkontakts-id 7 Personnummer 12 Kön 1 Folkbokföringsort 6 Sjukhus 6 Klinik
Läs merDiagnosregistrering i primärvården. Repetition januari-februari 2013
Diagnosregistrering i primärvården Repetition januari-februari 2013 Syften med förändringen För att ha möjlighet att söka ut data om olika patientgrupper/diagnosgrupper på aggregerad nivå För att tydligare
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1 Svar lämnat 2011-04-29 av: Nutritionsnätet för sjuksköterskor/ann Ödlund Olin Svensk sjuksköterskeförening/eva Törnvall Handläggare: Karin Josefsson, Svensk sjuksköterskeförening,. Dnr 12/01/11 Remiss
Läs merRemiss SIS Laboratoriemedicin Färgkoder för säkerhetskork på vakuumrör för provtagning av venöst blod
2011-06-20 SIS, Swedisk Standards Institute 118 80 Stockholm Remiss SIS Laboratoriemedicin Färgkoder för säkerhetskork på vakuumrör för provtagning av venöst blod Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt
Läs merTill: Läkarförbundet Stockholm Susann Asplund Johansson. Sjukhusläkarna har fått möjlighet att yttra oss gällande ovanstående remiss.
Till: Läkarförbundet Stockholm 2011-04-18 Susann Asplund Johansson REMISS Begrepp för god palliativ vård Sjukhusläkarna har fått möjlighet att yttra oss gällande ovanstående remiss. Den övergripande frågan
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
Avdelningen för regler och tillstånd Enheten för fackspråk och informatik Lisa Wolff Foster 2011-08-19 Termlista samt svarsmall Dnr: 27796/2011 Bilaga 1 Svar lämnat av: (kommun, landsting, organisation
Läs merAnvändbara ICD 10-diagnoser & KVÅ-koder
Användbara ICD 10-diagnoser & KVÅ-koder för sjuksköterskor med inkontinensmottagning - en översikt Användbara diagnoskoder enligt KSH 97 P (ICD prim) och koder för klassifikation av vårdåtgärder, KVÅ,
Läs merRemissvar med förslag om ändring av Socialstyrelsens föreskrifter om vävnader och celler dnr 572/2016
2015-02-18 socialstyrelsen@socialstyrelsen Remissvar med förslag om ändring av Socialstyrelsens föreskrifter om vävnader och celler dnr 572/2016 Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt
Läs merNamnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan.
Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Sveriges Kvinno- och Tjejjourers Riksförbund, SKR 1 Namnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen
Läs merSvenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation som arbetar för förbättrad hälsa och sjukvård.
2011-04-20 Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Remiss Begrepp och er inom palliativ vård Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation som arbetar för förbättrad hälsa och
Läs merNamnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan.
Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Arbetsförmedlingen 1 Namnge det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil till adressen nedan. Remiss Remissvar
Läs merSIR:s årliga konferens Saltsjöbaden 2019
SIR:s årliga konferens Saltsjöbaden 2019 Diagnoser 2019 Pär Lindgren 2019-03-13 Svenska Intensivvårdsregistret 1 Diagnoskodning Diagnossättning ICD10-SE International Statistical Classification of Diseases
Läs merBeskrivning av variabler
SOSFS Bilaga 5 2 Beskrivning av variabler Vårdkontakts-id Personnummer Kön Folkbokföringsort Sjukhus Klinik Identitetsbeteckning för vårdkontakt. Anges med ett 15-siffrigt löpnummer som är unikt för varje
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2016-12-26 Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merSocialdepartementet
2017-05-17 Socialdepartementet s.registrator@regeringskansliet.se s.fs@regeringskansliet.se Remissvar Förstärkt rehabilitering för återgång i arbete Ds 2017:9 Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt
Läs merSvarsmall vårdprocess och hälsoärende
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Famna Riksorganisationen för non-profit idéburen vård och social omsorg Remiss Remissvar lämnas i kolumnen och (inition) och eventuella synpunkter
Läs merSvarsmall vårdprocess och hälsoärende
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svensk sjuksköterskeförening Remiss Remissvar lämnas i kolumnen och (inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen. Du kan även lämna övriga
Läs merSOSFS 2013:35 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter
Läs merSOSFS 2008:26 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till patientregistret. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till patientregistret Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter och allmänna råd.
Läs merSocialstyrelsens författningssamling. Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2012:X (M) Utkom från trycket den 2012 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården Syftet med beslutet Proposition 2017/18:83 Första steget på en omstrukturering av svensk hälso- och sjukvård - Från sjukhus till första linjens
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1 Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svensk sjuksköterskeförening Handläggare Inger Torpenberg Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes och Tillstyrkes (inition) och eventuella
Läs merIntroduktionskurs 404. Bakgrund och syften med ICF* Den biopsykosociala arbetsmodellen. Klassifikation, kodning och bedömning
ICF- FRÅN GRUNDEN Introduktionskurs 404 Bakgrund och syften med ICF* Den biopsykosociala arbetsmodellen Klassifikation, kodning och bedömning Praktisk tillämpning baserad på patientfall: Genomförande-,
Läs merKlassifikation av sociala insatser/interventioner
Klassifikation av sociala insatser/interventioner Ett utvecklingsarbete i samarbete med socialstyrelsen och medlemmar Klassifikationer Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem
Läs merRekommendationer om användning av de svenska huvudklassifikationerna och Snomed CT inom vård och omsorg
Rekommendationer om användning av de svenska huvudklassifikationerna och Snomed CT inom vård och omsorg Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Läs merSlutrapport. Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid GynStockholm, Cevita Care AB. Februari 2010
Slutrapport Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid, Cevita Care AB Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB 1 Innehållsförteckning: 0. Sammanfattning... 2 0.1 Slutenvården... 2 0.2 Öppenvården...
Läs merHandbok medicinsk registrering i PASiS webb-miljö
Handbok medicinsk registrering i PASiS webb-miljö Allmänt sid 2 Medicinsk registrering översikt sid 4 Medicinsk registrering öppen vård sid 6 Besöksregistrerade vårdkontakter sid 6 Ej besöksregistrerade
Läs merHur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1
Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1 Ann-Helene Almborg, utredare, docent Klassifikationer och terminologi Avd för statistik och jämförelser Introduktion
Läs merFrågelåda för pilotskrivning RDK fortbildningsdagar 2010
Frågelåda för pilotskrivning RDK fortbildningsdagar 2010 2010-03-18 1 (6) En pilotskrivning för dig som vill testa din egen kodningskunskap - inte kunskap i att slå i boken. Alla frågor i skrivningen avser
Läs merBakgrund till förslagen i remissen. Definitionen av överkänslighet har förtydligats.
Bilaga 1 2015-09-16 Bakgrund till förslag i terminologiremiss Bakgrund till förslagen i remissen Definitionerna för observandum, varningsinformation och överkänslighet har reviderats. När det gäller observandum
Läs merKlassifikation av socialtjänstens insatser. Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet
Klassifikation av socialtjänstens insatser Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet Socialstyrelsen har regeringens uppdrag att utveckla en klassifikation av socialtjänstens
Läs merAnvändarmanual Intygsstatistik. Nationell statistik
Användarmanual Intygsstatistik Innehåll 1. Inledning... 3 1.1 Begreppsförklaring... 3 1.2 Bortfall av läkarintyg... 4 1.3 Jämställd uppföljning... 4 2. Rapporter i nationell statistik... 5 2.1 Sjukfall...
Läs merICF - KVÅ - ICHI. Dagens föreläsning. Vad pratar vi om? Nationellt fackspråk, vad är det?!! ICF / KVÅ / ICHI!
ICF - KVÅ - ICHI Dagens föreläsning International Classification of Functioning, Disability and Health ICF - Klassifikation av funktiontillstånd, funktionshinder och hälsa Nationellt fackspråk, vad är
Läs merAnvisningar för kodning av bruk och missbruk av alkohol
Anvisningar för kodning av bruk och missbruk av alkohol Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens
Läs merINFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna. Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland
2014 INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland DAGENS PROGRAM Diagnoskoder kapitel XXII U00-U99 Kodningskvalitet i patientregistret
Läs merSIR:s årliga konferens Saltsjöbaden Diagnostiska processen vs diagnoskodning Pär Lindgren
SIR:s årliga konferens Saltsjöbaden 2017 Diagnostiska processen vs diagnoskodning Pär Lindgren 2017-03-30 Svenska Intensivvårdsregistret 1 Den diagnostiska processen 2017-03-30 Svenska Intensivvårdsregistret
Läs merNy klassifikation av socialtjänstens insatser
Ny klassifikation av socialtjänstens insatser Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Avdelningen för regler och behörighet 2013-10-24 Nationellt fackspråk för vård och omsorg Insats inom socialtjänsten
Läs merHistorik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO
Webinar ICF/KVÅ Varför 2 Hund 3 Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD 1980 ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO 1993 2001 ICIDH revideras 2001 ICF antas
Läs merSå här använder du termbanken
Lathund 2014-05-055 Dnr 1.3-25607/2014 1(5) Regler och behörighet Emma Leeb-Lundberg emma.leeb-lundberg@socialstyrelsen.se Så här använder du termbanken Sök i termbanken På ingångssidan kan du söka i termbanken
Läs merNationell informationsstruktur 2015:1 Bilaga 3: Modeller för hälso- och sjukvård
Nationell informationsstruktur 2015:1 Bilaga 3: Modeller för hälso- och sjukvård 2 Innehåll Processmodell för hälso- och sjukvård... 4 Begreppsmodell för hälso- och sjukvård... 6 Informationsmodell för
Läs merSocialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2013:XX (M) Utkom från trycket den 2013 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens
Läs merINFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna
INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland 2015 Dagens program Logikförändring i Nord-DRG 2015 Fika PAR Socialstyrelsens patientregister
Läs merSvenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation som arbetar för förbättrad hälsa och sjukvård.
2011-04-26 Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Remiss Begrepp inom området nutrition, Svenska Läkaresällskapet (SLS) är en politiskt och fackligt obunden organisation som arbetar för förbättrad hälsa och
Läs merDiagnosregistrering i p rimärvården primärvården Start 2012
Diagnosregistrering i primärvården Start 2012 UPPDRAGET Diagnosregistrering g g i primärvården behöver utvecklas så att alla yrkesgrupper med vårduppdrag registrerar diagnos och åtgärder. Start 1 januari
Läs merAnvisningar för kodning av akut appendicit
Anvisningar för kodning av akut appendicit Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens tillstånd.
Läs merRemiss SIS 9252 Renhet i operationsrum Vägledning och grundläggande krav för mikrobiologisk renhet I operationsrum
2011-12-05 Swedish Standards Institute 118 80 Stockholm Remiss SIS 9252 Renhet i operationsrum Vägledning och grundläggande krav för mikrobiologisk renhet I operationsrum Svenska Läkaresällskapet () är
Läs merINFORMATIONSTILLFÄLLE SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna. Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland
INFORMATIONSTILLFÄLLE SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland 2018 Dagens program Nyhetsbrev och uppdateringar från Socialstyrelsen Sökverktyg
Läs merVeronika Stemme Gudrun Jonsson Mats Karlsson Hector Reyes
Journalgranskning avseende användande av tilläggskod T91 för rapportering av rehabiliteringsinsatser under 2012 vid Brommageriatriken och Danderydsgeriatriken i Stockholms läns landsting Veronika Stemme
Läs merHur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 2
Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 2 Ann-Helene Almborg, utredare, docent Klassifikationer och terminologi Avd för statistik och jämförelser Klassifikationer
Läs merKlassifikationsskrivning RDK:s fortbildningsdagar 2011
Klassifikationsskrivning RDK:s fortbildningsdagar 2011 2011 1 (5) En klassifikationsskrivning för dig som vill testa din egen kodningskunskap - inte kunskap i att slå i boken. Alla frågor i skrivningen
Läs merInformationsspecifikation för Försäkringsmedicinskt beslutsstöd
Informationsspecifikation för Försäkringsmedicinskt beslutsstöd Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs
Läs merPatientregistret. Anders Jacobsson. Kodningskvalitet. Kvalitetsansvarig
Patientregistret Kodningskvalitet Anders Jacobsson Kvalitetsansvarig KODNINGSKVALITET I PATIENTREGISTRET Det blir bättre! b Skillnader mellan verksamheter Skillnader mellan landsting Vi kan bli
Läs merHandbok medicinsk registrering i PASiS
Handbok medicinsk registrering i PASiS Allmänt sid 2 Funktionstangenter i SP Personsökning i bilden Patientmenyn Medicinsk registrering öppen vård sid 3 DRG sid 5 Byt huvuddiagnos/bidiagnos sid 5 Vårdåtgärder
Läs merKvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT
Nationellt fackspråk för vård och omsorg Kvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT Karin Ahlzén Termkonferensen 2009 Nationell IT-strategi - Insatsområde informationsstruktur Terminologi Nationellt
Läs merAtt beräkna täckningsgrad för de nationella kvalitetsregistren jämfört med Socialstyrelsens register
Information 2017-12-14 Art nr 2017-12-37 1(7) Statistik och jämförelser Erik Wahlström erik.wahlstrom@socialstyrelsen.se Att beräkna täckningsgrad för de nationella kvalitetsregistren jämfört med Socialstyrelsens
Läs merFramtida klassifikationer - status för utvecklingen av ICD-11
Framtida klassifikationer - status för utvecklingen av ICD-11 Kristina Bränd Persson 2013-10-20 Innehåll Status för WHO:s arbete och tidplan WHO:s arbetssätt Ny arkitektur för ICD-11 Aktuella frågeställningar
Läs merRemiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.
1(15) Svar lämnat av (kommun, landsting, organisation etc.): Svensk sjuksköterskeförening Handläggare: Inger Torpenberg Döp det ifyllda remissunderlaget, spara det på din dator och skicka som bifogad fil
Läs merIfyllnadsstöd i läkarintyg för sjukskrivning. https://www.youtube.com/ watch?v=zpfxl_tjzzw
Ifyllnadsstöd i läkarintyg för sjukskrivning. https://www.youtube.com/ watch?v=zpfxl_tjzzw 1 Syfte Gemensamt språk Skapa ett intyg som är patientsäkert Tydlighet för patient, sjukskrivande läkare, Försäkringskassan
Läs merResultat av remiss för begreppet standardiserad vårdplan
2011-11-23 Dnr 27796/2011 1(8) Resultat av remiss för begreppet standardiserad vårdplan Förslag på definition och term i denna remiss är resultatet av det terminologiarbete som var en del av projektet
Läs merStrukturering av fritext
2015-12-15 Dnr 3.4-27986/2014 1(6) Strukturering av fritext Inledning I syfte att möjliggöra ett enhetligt arbetssätt för hur fritext kan struktureras, så att informationen blir användbar för flera olika
Läs merBegreppet resurs är vad som används både till personal/rum/utrustning.
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 03-189302 Fastställandedatum: 2018-04-25 Giltigt t.o.m.: 2019-04-25 Upprättare: Margareta E Berger Fastställare: Margareta Berger Vård på distans
Läs merMissiv externremiss Ordinationsorsak och angränsande begrepp
1(1) Karin Ahlzén Regler och tillstånd/fackspråk och Missiv externremiss Ordinationsorsak och angränsande begrepp I samband med regeringsuppdraget att ta fram en nationell källa för ordinationsorsak, i
Läs merResultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning, sluten vård, öppen vård, hemsjukvård
Dnr 3875/2012 1(8) Resultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning,, öppen vård, hemsjukvård Begreppen i denna remiss är resultatet från fortsättningen av det terminologiarbete som är en del
Läs merDiagnossättning inom specialiserad smärtvård
2011-10-10 1(5) Diagnossättning inom specialiserad smärtvård Detta gäller patient som är färdigutredd avseende underliggande organisk sjukdom som eventuell till smärta. Vårdkontakten är inriktad mot bedömning,
Läs merÄndamålsenlig och strukturerad dokumentation
Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Nationella e-hälsoinitiativ Oskar Nielsen Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Oskar Nielsen Informationsstruktur och e-hälsa Socialstyrelsen 2017-05-16
Läs merMars februari Medborgarpanel 8. Tillgång till din patientjournal på internet
Mars 2014 10 23 februari 2014 Medborgarpanel 8 Tillgång till din patientjournal på internet Inledning Hösten 2011 startade Landstinget Kronoberg en medborgarpanel. I panelen kan alla som är 15 år eller
Läs merManual för Psykiatri utredning, psykolog. Mallen är avsedd att användas vid psykologutredning inom VUP, BUP och RP.
Manual för Psykiatri utredning, psykolog Mallen är avsedd att användas vid psykologutredning inom VUP, BUP och RP. Grundmall Psykiatri utredning, psykolog Dikteringstidpunkt Används om dikteringen görs
Läs merInformationsspecifikation levnadsvanor
1 (15) 140217 Informationsspecifikation levnadsvanor Alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och matvanor 2014-02-17 Center för ehälsa i samverkan koordinerar landstingens och regionernas samarbete för att
Läs merUndersköterska Besök kort
Undersköterska Besök kort Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök
Läs merSkrivreglerna är hämtade från ISO 704 Terminology work Principles and methods.
Avdelningen för regler och behörighet Informationsblad Informationsblad terminologiremiss Vad är en definition? En definition är en språklig beskrivning som ska avgränsa begreppet mot relaterade begrepp.
Läs merAnvisningar för kodning av bruk och missbruk av alkohol
Anvisningar för kodning av bruk och missbruk av alkohol Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda
Läs merINTYG OCH UTLÅTANDE BASERAD PÅ ICF
NYTT PROGRAM Utvecklingsseminarium 394 och 396 INTYG OCH UTLÅTANDE BASERAD PÅ ICF Att beskriva och bedöma behov med ICF inom rehabilitering och vård MSc. Fd. Bitr. Rektor Werner Jäger, ReArb Institutet
Läs merAnvändarmanual Nationell statistik. Statistiktjänsten 3.0
Användarmanual Nationell statistik Statistiktjänsten 3.0 Innehållsförteckning 1. Inledning... 3 1.1 Bakgrund... 3 1.2 Begreppet sjukfall... 3 1.3 Ordinerad sjukskrivning... 3 1.4 Bortfall av läkarintyg...
Läs merAnvisningar för klassificering av akut appendicit
Anvisningar för klassificering av akut appendicit Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens
Läs merNationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen
Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen Nationellt fackspråk Vård och omsorg Snomed CT Klassifikationer och kodverk Termbanken
Läs merEasyresearch - Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete. Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete
Page 1 of8 ~ Socialstyrelsen Terminologiremiss patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete Externremiss, begrepp inom området patientsäkerhet och systematiskt kvalitetsarbete Socialstyrelsen ansvarar
Läs merAtt åldras med funktionsnedsättning. framtida utmaningar. Att åldras med funktionsnedsättning. Att åldras med funktionsnedsättning
Att åldras med funktionsnedsättning framtida utmaningar Jan Lexell Professor, överläkare Institutionen för hälsa, vård och samhälle, Lunds universitet Rehabiliteringsmedicinska kliniken, Skånes universitetssjukhus
Läs merför sls aktuellt 2010/2011
annonsprislista & utgivningsplan för sls aktuellt 2010/2011 UTBILDNING Den Medicinska riksstämman den 25 27/11 Sidan 13 14 VETENSKAP Epigenetik: både arv och miljö har betydelse Sidan 5 KVALITET Lovisa
Läs merRegion Riktlinje Skåne för utredning av räknesvårigheter
Regional riktlinje för utredning av räknesvårigheter, dyskalkyliutredning Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna är fastställda
Läs merAnvisningar för kodning av vårdåtgärder
Anvisningar för kodning av vårdåtgärder Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens tillstånd.
Läs merSocialdepartementet
2018-10-03 Socialdepartementet s.remissvar@regeringskansliet.se s.fs@regeringskansliet.se Remissvar Åtgärder för en stärkt patientsäkerhet och en effektivare hantering av behörighetsärenden inom hälso-
Läs merFråga om ändring av förordningen (2001:707) om patientregister hos Socialstyrelsen
Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-10-21 LS 2015-0976 Landstingsstyrelsen Fråga om ändring av förordningen (2001:707) om patientregister hos Socialstyrelsen Föredragande
Läs mer