OCD-relaterade,llstånd och inflammatoriskt utlösta,llstånd
|
|
- Dan Lund
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 OCD-relaterade,llstånd och inflammatoriskt utlösta,llstånd Caroline Gromark Överläkare, barnpsykiater Maria Hillborg Psykolog BUP OCD & relaterade,llstånd
2 BUP OCD & relaterade,llstånd Tvångssyndrom (OCD) Dysmorfofobi (BDD) Samlarsyndrom Tricho,llomani Derma,llomani ToureMes syndrom/ihållande (kroniska) motoriska eller vokala,cs Inflammatoriskt utlösta neuropsykiatriska,llstånd (PANS/PANDAS)
3 BUP OCD & relaterade,llstånd BUP OCD & relaterade,llstånd har f n ca 400 pa,enter, varav em tretotal uppfyller kriterier för PANS/PANDAS. Ca 20 nya remisser/v, 3-4 av dessa rör PANS/ PANDAS. Remisser fr BUP och barnmedicin, hela Sverige.
4 Tvångssyndrom (OCD) Diagnoskriterier (DSM-5, förkortat): A: Tvångstankar och/eller tvångshandlingar. B: Tidskrävande (mer än 1 h per dag) eller orsakar kliniskt signifikant lidande. C: Ej symptom på substans eller medicinskt,llstånd. D: Förklaras ej bämre av annat psykiatriskt,llstånd. Prevalens: 0,5-2 % (barn och ungdomar).
5 Tvångssyndrom forts. Tvångstankar och/eller tvångshandlingar Vanliga tvångstankar: SmiMa, aggressiva (skada), sexuella, magiska, religiösa, symmetri och ordning, just right. Vanliga tvångshandlingar: TväM/rengöring, kontroller, upprepning, räkning, mentala tvångshandlingar, tvångshandlingar som involverar andra personer (återförsäkringar, andra personer udör tvångshandlingar åt pa,enten).
6 Tvångssyndrom forts. Situa,on Tvångstanke Konsekvens Nega,v känsla Tvångshandling
7 Tvångssyndrom forts. KBT (exponering med responspreven,on; ERP) Exponering för tvångstankar, situa,oner som utlöser tvångstankar samt bryta undvikanden. Responspreven,on (ej genomföra tvångshandlingar). Ej mål am bli fri från tvångstankar, snarare am vänja av ångesten som är förknippad med tvångstankarna eller am kunna göra saker trots förekomst av tvångstankar. Exponering i hemmet eller på annan plats oga nödvändigt. Mental exponering också möjlig. Farmakologisk behandling (SSRI, aripiprazol).
8 Dysmorfofobi (BDD) Diagnoskriterier (DSM-5, förkortat): A: Fixering vid en eller flera inbillade defekter eller brister i utseendet. B: Repe,,va beteenden eller mentala handlingar som en följd av fixeringen vid utseendet. C: Orsakar kliniskt signifikant lidande eller försämrad funk,on. D: Förklaras ej bämre av upptagenhet av fetma eller vikt som vid ätstörning. Prevalens: 0,7-2,4 %
9 Dysmorfofobi forts. Behandling Mo,va,onsarbete kan behövas. Avråd tydligt från plas,kkirurgi, hudbehandlingar och liknande. KBT (ERP) med,llägg av vissa kogni,va tekniker är förstahandsval. SSRI har visat effekt för vuxna jämfört med kontrollgrupp, men randomiserade kontrollerade studier för barn och ungdomar saknas.
10 Samlarsyndrom (hoarding) Diagnoskriterier (DSM-5, förkortat): A: Ihållande svårigheter am kassera/göra sig av med ägodelar oavsem deras fak,ska värde. B: Svårigheterna beror av em upplevt behov av am spara föremålen och det lidande det medför am kassera dem. C: Svårigheterna medför en ansamling av,ng som belamrar bostadsutrymmen och begränsar möjligheterna am använda ytorna så som det var tänkt. D: Samlarbeteendet orsakar kliniskt signifikant lidande eller försämrad funk,on socialt.
11 Tricho,llomani/derma,llomani Diagnoskriterier Tricho,llomani (DSM-5, förkortat): A: Drar vid upprepade,llfällen loss hårstrån i sådan utsträckning am det leder,ll synlig hårförlust. B: Upprepade försök am minska eller upphöra med am dra loss hår. Diagnoskriterier Derma,llomani (DSM-5, förkortat): A:River vid upprepade,llfällen loss hudbitar i sådan utsträckning am det leder,ll skador i huden. B: Upprepade försök am minska eller upphöra med beteendet.
12 Tricho,llomani/derma,llomani forts. Ryckande/pillande kan vara automa,skt och/eller fokuserat. Bedömning: Gör soma,sk bedömning huruvida hårbordall/exkoria,oner kan förklaras av em medicinskt,llstånd. Undersök huruvida barnet/ungdomen sväljer hår risk för gastrointes,nal hårboll. Behandling: Habit reversal training (HRT) i kombina,on med s,muluskontroll rekommenderas i första hand. SSRI är inte effek,vare än placebo, förskriv endast då komorbida,llstånd kräver det. Stödet för farmakologiska interven,oner är o,llräckligt.
13 Kroniska,cs,llstånd Diagnoskriterier ToureMes syndrom (DSM-5, förkortat): A: Såväl flera motoriska som em eller flera vokala,cs har förekommit under en,d, men inte nödvändigtvis sam,digt. B: Ticsen kan variera i frekvens men har förekommit under mer än 1 års,d sedan debuten. C: Debuten inträffar före 18 å å. D: Kan inte,llskrivas fysiologiska effekter av någon substans eller något annat medicinskt,llstånd (autoimmun encefalit??)
14 Kroniska,cs,llstånd forts. Plötsliga, snabba, återkommande, icke-rytmiska motoriska rörelser eller vokala ljud. Ticsen ökar och minskar vanligen i perioder. Vanliga differen,aldiagnos,ska överväganden: Tvångssyndrom. Rörelsestereotypier. Avvikande rörelser som kan härledas,ll annat neurologiskt eller medicinskt,llstånd. Konsulta,on med läkare rekommenderas särskilt vid kännetecken som plötslig debut av svåra,cs, atypiska,cs eller vid misstanke om neurologiska avvikelser. Se DSM-5 sida 84.
15 Kroniska,cs,llstånd forts. Habit Reversal Training (HRT) Medvetandeträning. Motrörelseträning. Socialt stöd. Den utökade versionen CBIT innehåller även funk,onell analys, avslappning mm. Exponering och responspreven,on (ERP). Exponering. Responspreven,on. Farmakologisk behandling, ex guanfacin på licens.
16 PANS/PANDAS PANDAS Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infections. PANS Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome. (CANS Childhood Acute Neuropsychiatric Syndromes).
17 Immunologisk sjukdom När reak,on/överreak,on i immunförsvaret ger symtom. man kan ärva tendens am få immunologisk sjukdom. miljön i,dig ålder har också betydelse. Autoimmun sjukdom när immunförsvaret slår fel. och angriper egna celler. ex kan an,kroppar ta fel binda sig,ll struktur på egna celler som mycket liknar en struktur hos t ex bakterier eller virus.
18 Autoimmun neurologisk sjukdom kan finnas i olika former med varierande bild Med tydliga neurologiska symtom eller oklar sjukdomsbild. - Där psykiatriska symtom kan dominera. Våra utredningsmöjligheter är begränsade. - MR kan vara ua, CSV kan vara ua. - Auto-Ak kan saknas. Kan ge em eller flera skov av sjukdom. Ibland kroniskt förlopp. Gränsen neurologi psykiatri?? Farmakologisk behandling med immunmodulerande läkemedel: Kor,son. IVIG. Rituximab etc.
19 Autoimmun synap,sk encefalit - limbisk encefalit ex NMDA-receptor-encefalit (känd sedan 2007) TransmiMorsubstansen glutamat verkar med hjälp av N- methyl-d-aspar,c acid (NMDA)-receptorn vilket har betydelse för inlärning, minne mm. Underfunk,on kan ge neurologiska o/el psykiatriska symtom.
20 Effekten av Ak mot NMDA-receptorn Receptorn göms och kan inte fungera. Reversibel process när an,kroppsnivån minskar.
21 Välkänt am grupp A streptokocker kan utlösa autoimmun reak,on
22 RF Reuma,sk feber cardit, artrit. Sydenhams chorea Även beteendeförändring, OCD,,cs, ängslan mm. Dura,on ogast 2-3 månader - men symtom kan kvarstå eller återkomma. Molecular mimicry med autoan,kroppar mot bl a dopaminreceptor D1 och D2. An,bio,kaprofylax rekommenderas. Immunmodulerande behandling visats ha effekt.
23 PANDAS enl Swedo et al, 1998 Studie av 50 fall. OCD och/eller,cs. Debut från 3 års ålder,ll puberteten. Återkommande episoder. Tidssamband med infek,on med grupp A betahemoly,ska streptokocker (GABHS). Avvikande fynd neurologiskt/ex choreiforma rörelser. + affek,va symtom, ångestsymtom mm.
24 Autoimmunity against dopamine receptors in neuropsychiatric and movement disorders: a review of Sydenham chorea and beyond Acta Physiologica 5 NOV 2015 DOI: /apha hmp://onlinelibrary.wiley.com/doi/ /apha.12614/full#apha12614-fig-0003
25 Auto-Ak mot dopaminreceptorer i basala ganglier Förutsä6er Destruk,on av BBB eller Selek,v transport av Ak från endotelceller in i hjärnan
26 Den komplicerade versionen.. Nasopharynx-associated lymphoid,ssue (NALT) Cell-medierad immunitet via dysreglerade Th17- celler? I djurmodeller har man sem ökade halter av IL-17 och INF-ɣ T-celler i hjärnan eger upprepade intranasala strep inf. Th17 > BBB skada (passage för auto-ak?), mikrovaskulär skada i CNS och perifert. Dileepan et al, 2011 Smith et al, 2016 (J Clin Invest)
27 PANDAS (Swedo et al, 1998) PANS (Swedo et al, 2012) 1. OCD och/eller Ics 2. Debut i barnåldern Första symtomen eger 3 års ålder och före puberteten 3. Skovvis förlopp Abrupt insämande symptom vid debut eller exacerba,on. Oga kan en särskild dag eller vecka anges; symtomen minskar och kan ibland helt försvinna mellan. 4. Samband med streptokockinfekion Försämring,dsmässigt relaterad,ll strep infek,on, som påvisats med posi,v odling och/eller s,gande,ter på strep Ak. 5. Avvikande neurologiskt status motorisk överak,vitet och ofrivilliga rörelser (inklusive choreiforma rörelser). I. Urakut insäsande OCD och/eller anorexi II. SamIdig och plötslig debut av andra, svåra neuropsykiatriska symtom; minst två från följande sju kategorier: (1) Påtagligt förhöjd ångestnivå (2) Emo,onell labilitet och/eller depression (3) Irritabilitet, aggression och/eller svårt trotsbeteende (4) Tillbakagång i utvecklingsnivå/beteende (5) Försämring av skolpresta,oner (6) Sensoriska och motoriska avvikelser (7) Soma,ska symtom inkluderande sömnstörning, enures eller täta trängningar III. Symtomen kan inte förklaras av annat Illstånd som ex Sydenhams chorea, SLE, ToureMes syndrom.
28 Vanlig OCD - börjar smygande - 2% av alla barn - Inget speciellt före debut (livshändelse/stress/soma,sk sjd) PANS - mer drama,sk start - 0,2-0,4%* - oga infek,on före symptomdebut Men vilka immunologiska faktorer påverkar em vanligt OCDinsjuknande??? Murphy et al 2014
29 Guillain-Barrés syndrom ADEM MS Para/postinfektiös encefalit UNS ex. anti-nmdareceptor-encefalit Opsoklonusmyoklonus syndromet Autoimmun neuroinflammation hos barn CNS-engagemang vid systeminflammation: SLE, reumatisk sjukdom Akut nekrotiserande encefalopati Ep-syndrom med immunologisk bakgrund PANDAS/PANS Narkolepsi Ak-relaterade encefaliter: limbisk encefalit
30 Bedömning Ini,al bedömning hos läkare/psykolog av psykiatriska och soma,ska symptom, om möjligt första kontakt i samband med inneliggande vård på barnklinik. Rörelseavvikelser filmas. Basal blodprovstagning enl riktlinjer för neuroinflamma,on (SR, blodstatus, ALAT, krea, ferri,n, D-vit, TSH, T4 frim, TPO- Ak, transglutaminas-ak, ANA). PANS-panel?? Strep-Ak?? Infek,on? Odlas. Ställningstagande,ll behov av vidare soma,sk utredning via barnmedicin om det ej är gjort (EEG, MR, LP, metabolt..).
31 Behandling & uppföljning Samarbete med barnmedicin via neuroinflamma,onsmöten 1 gång/mån. Verifierad infek,on behandlas. Tydligt insjuknande/förlopp > ställningstagande,ll an,inflammatoriskt läkemedel (Naproxen) alt p o kor,son. Allvarligt,llstånd/tydliga neurologiska symptom > i v kor,son alt IVIG via barnmedicin. Rituximab? Plasmaferes?
32 Behandling & uppföljning forts. Behandla symptoma,skt! KBT för OCD/,cs, SSRI, ångestlindrande, melatonin, guanfacin Följ pa,enten,,llståndet växlar. OBS kogni,va förmågor. NPutredning? Randomized, Controlled Trial of Intravenous Immunoglobulin for Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal InfecKons Swedo et al 2016 Use of Intravenous Immunoglobulin in the Treatment of Twelve Youths with Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infeckons Swedo et al Case report TherapeuKc Plasma Apheresis as a Treatment for 35 Severely Ill Children and Adolescents with Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal InfecKons La,mer et al 2015
33 RCT IVIG/plasmaferes PerlmuMer et al, Lancet 1999
34 Swedos IVIG studie 35 barn som uppfyller PANDAS kriterier + måmlig-svår OCD Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad. Blindad fas följd av öppen fas. Blindad fas ej visat signifikant effekt av IVIG (mäm som reduk,on i CY-BOCS poäng), men öppen fas visar skillnader.. Placebo? Sjukaste pa,enterna undantagna i studien IVIG i enkeldos sannolikt ej effek,vt.. Power Randomized, Controlled Trial of Intravenous Immunoglobulin for Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal InfecKons Swedo et al 2016 ar,cle in press /Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
35 PANS-panel/Cunninghampanelen Ak,vering av Calcium/calmodulin-beroende proteinkinas II (CaM kinas II) och Autoan,kroppar mot dopamin D1- och D2-receptor, lysogangliosid GM1, betatubulin. om >2 av de 5 analyserna i paketet är stegrade tyder dema på autoimmun reak,on enligt Wieslab, Malmö. Kirvan, Swedo,, Cunningham, 2003, 2006.
36 Calcium/Calmodulin-beroende proteinkinas II Finns i många olika celler i kroppen, mest i nervceller. Mul,pla funk,oner. EM test mäter förmågan hos pa,entens serum am s,mulera ak,vitet i neuronal cellkultur. Posi,vitet indikerar am det kan finnas an,kroppar som är riktade mot neuronala proteiner. Förhöjd nivå i vissa pa,entgrupper som vid Sydenham och PANS. Kirvan et al. J Neuroimmunol 2006
37 Kirvan et al. J Neuroimmunol 2006
38 CaMKII i akut och konvalescentsera 75% (12 av 16) av PANDAS-sera inducerade >130% av medelnivån för kontrollerna Kirvan et al. J Neuroimmunol 2006
39 Olika samband mellan tillståndet a och faktorn b : b a (b orsakar a) b x a (b är en bidragande faktor men x krävs) a x (x är orsak,ll såväl a som b) b x a (enbart,dssamband mellan b och (b) processen där x leder,ll a)
40 PANS-forskning på G22 CharacterizaKon and long-term follow-up of a cohort of pakents with pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome (PANS): Defining who would benefit from immunomodulatory treatment Samarbete barnpsykiatri, barnneurologi och neuroimmunologi. 200 pa,enter m OCD-relaterade,llstånd utan PANS, 50 med PANS och 30 kontroller. Bred immunologisk provtagning via SciLife lab (KI/KTH). Tydlig karaktärisering av gruppen inkl data kring förlopp och prognos möjliggör utvecklandet av kliniska riktlinjer. Iden,fiering av specifika immunologiska biomarkörer kan öppna upp för mer selek,va immunmodulerande behandlingar.
41 Guidelines Oktober 2014: Amerikanska guidelines för utredning och behandling av misstänkt PANS/PANDAS pandasppn.org hmps:// PANDAS_Flow_Chart.pdf Uppdaterade riktlinjer avs infek,on, immunmodulerande behandlingar och psykiatri via PRC, JCAP in press Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology feb 2015 Special Issue on Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome hmp://online.liebertpub.com/toc/cap/25/1
42 TACK!
OCD-relaterade,llstånd och autoimmunitet
OCD-relaterade,llstånd och autoimmunitet Caroline Gromark Överläkare, barnpsykiater Maria Hillborg Psykolog BUP OCD & relaterade Tillstånd 2016-05-19 BUP OCD & relaterade,llstånd Tvångssyndrom (OCD) Dysmorfofobi
Läs merPANS/PANDAS. En historisk översikt. BUP kong. Gävle 3 Maj Mats Johnson, Gillbergcentrum, Göteborgs Universitet
PANS/PANDAS En historisk översikt BUP kong. Gävle 3 Maj 2017 Mats Johnson, Gillbergcentrum, Göteborgs Universitet PANDAS diagnostiska kriterier Original, Swedo 1998 1. Presence of OCD and/or a tic disorder
Läs merTVÅNGSSYNDROM. Fråga Diagnoskriterium Föreligger nu Tidigare (endast) (1), (2), (3) och (4).
TVÅNGSSYNDROM Tvångstankar Nu skulle jag vila fråga om det har hänt att du att du plågats av underliga eller menlösa tankar som återkom gång på gång fast du försökte låta bli att tänka på det sättet? Fortsätt
Läs merESSENCE OCH PANDAS ( PANS ELLER CANS)
ESSENCE OCH PANDAS ( PANS ELLER CANS) Susanne Bejerot docent, Karolinska Institutet ESSENCE-DAG 1, Göteborg 3 JUNI 2014 OCD / tvångssyndrom 1-2 procent av befolkningen, heterogen sjukdom neurologisk, låg
Läs merSynpunkter från workshop med Swedo & Murphy AACAP 2015 Aktuell GRADE bedömning av diagnostik och behandling Azithromycin i akutskedet KBT som tillägg
PAN(DA)S Synpunkter från workshop med Swedo & Murphy AACAP 2015 Aktuell GRADE bedömning av diagnostik och behandling Azithromycin i akutskedet KBT som tillägg till antibiotika Workshop om PANDAS (PANS)
Läs merImmunpsykiatri. Patienter i gränslandet mellan psykiatri och neurologi. Outline
Immunpsykiatri Patienter i gränslandet mellan psykiatri och neurologi Caroline Gromark Överläkare, BUP Klinisk forskningsenhet Doktorand, Institutionen för klinisk neurovetenskap, KI Outline Immunpsykiatri
Läs merRutiner för handläggning av barn med misstänkt PANS (inklusive PANDAS)
Stödjande dokument 1 (14) Rutiner för handläggning av barn med misstänkt PANS (inklusive PANDAS) Pediatric Acute onset Neuropsychiatric Syndrome (PANS) är en deskriptiv symtomdiagnos med såväl psykiatriska
Läs merPlötsligt påkomna neuropsykiatriska symtom, Riktlinjer för handläggning av barn med plötsligt påkomna neuropsykiatriska symtom
Dok-nr 27458 Författare Catrin Furuhjelm, verksamhetschef/överläkare, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn- och ungdomssjukhus Godkänd av Catrin Furuhjelm, verksamhetschef/överläkare, H.K.H. Kronprinsessan
Läs merTrichotillomani. Kunskapsblad
Kunskapsblad Trichotillomani DSM-5, diagnosmanual för psykiatrin Inom psykiatrin använder man sig av manualen DSM, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Denna manual uppdateras med jämna
Läs merPsykossjukdomar. Janet Cunningham ST-Läkare
Psykossjukdomar Janet Cunningham ST-Läkare Psyko,ska,llstånd Schizofreni Schizoaffek,vt syndrom Schizofreniformt syndrom Kortvarig psykos Drogutlöst psykos Läkemedelsbe,ngad psykos Vid hjärnskador och
Läs merRutiner fö r handla ggning av barn med missta nkt PANS (inklusive PANDAS)
Stödjande dokument 1 (12) Rutiner fö r handla ggning av barn med missta nkt PANS (inklusive PANDAS) Pediatric Acute onset Neuropsychiatric Syndrome (PANS) är en deskriptiv symtomdiagnos med såväl psykiatriska
Läs merVad är egentligen neuroinflammation? Ronny Wickström Astrid Lindgrens Children s Hospital Karolinska University Hospital
Vad är egentligen neuroinflammation? Ronny Wickström Astrid Lindgrens Children s Hospital Karolinska University Hospital Inflammation är en lokalt inducerad systemisk reaktion Rubor Calor Dolor Tumor Antiinflammation
Läs merPEDIATRIC ACUTE NEUROPSYCHIATRIC SYMPTOM SCALE* Föräldraversion
PEDIATRIC ACUTE NEUROPSYCHIATRIC SYMPTOM SCALE* Föräldraversion Datum: Namn: Kön: Pojke/man Flicka/kvinna Födelsedatum: Datum för insjuknande: Informanter: Telefonnummer: Fyll i denna första sida sist
Läs merAnti-neuronala antikroppar. Alex Karlsson-Parra, MD, PhD Adj. Professor Institutionen för Immunologi, Genetik och Patologi Uppsala Universitet
Anti-neuronala antikroppar Alex Karlsson-Parra, MD, PhD Adj. Professor Institutionen för Immunologi, Genetik och Patologi Uppsala Universitet Först lite basal immunologi.. från antigen till antikropp Dendritic
Läs merAutismspektrumtillstånd och tvångssyndrom
Autismspektrumtillstånd och tvångssyndrom Tvångshandlingar Ritualer Tics OCD-Obsessive Compulsive Disorder Tvångssyndrom Tvångsmässighet-generellt oflexibelt beteende Tvångsmässiga personlighetsdrag t
Läs merTourette. Glutamat-aktiva läkemedel aripiprazole
Tourette Glutamat-aktiva läkemedel aripiprazole Tourettes syndrom överaktiva CSTCkretsar? Från teori till praktik! Brist på inhibition? För stark gas? Glutamate har en väsentlig roll i de cortico-striatal-thalamo-corticala
Läs merAzithromycin vid PANS Prevalens av PAN(DA)S i en vanlig OCD patient grupp
Azithromycin vid PANS Prevalens av PAN(DA)S i en vanlig OCD patient grupp Murphy, T. K., et al. (2017). "A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Pilot Study of Azithromycin in Youth with Acute- Onset
Läs merNa#onella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom 2010 Stöd för styrning och ledning
Na#onella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom 2010 Stöd för styrning och ledning Åsa Kadowaki Leg. läkare, specialist i psykiatri Leg KBT- psykoterapeut Kliniskt verksam i primärvården
Läs merÄtstörningar vid fetma
Ätstörningar vid fetma Diagnos och samsjuklighet 1 Diagnostik enligt DSM Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders Deskriptiva kriterier Systematisk och pedagogisk Stöd för psykiatrisk diagnostik
Läs merFunk&onella buksmärtor hos ungdomar
Funk&onella buksmärtor hos ungdomar epidemiologi, diagnos/k och behandling Agneta Uusijärvi, bitr överläkare ALB, Huddinge 1 Recurrent abdominal pain RAP John Apley, 1908-1980 2019-02- 17 2 RAP 2019-02-
Läs merAnhörigutbildning. OCD-mottagningarna i Lerum och Uddevalla
Anhörigutbildning OCD-mottagningarna i Lerum och Uddevalla Agenda Introduktion om mottagningen Upplägget 45 min presentation 30 min frågestund Sekretess Vad är tvångssyndrom? Tvångstankar - Påträngande
Läs merTourette syndrom (TS)
Komplettering Fördjupningskurs NPF 24 oktober 2013 Kursledare: Urban Leijon www.attention-utbildning.se Tourette syndrom (TS) Motoriska + vokala tics > 1år Ticsen orsakar lidande eller försämrad funktion
Läs merFRÅGOR OCH SVAR OM OCD
FRÅGOR OCH SVAR OM OCD INNEHÅLLSFÖRTECKNING Vad är OCD?... 1 Varför får man OCD?... 1 Vilka drabbas?... 2 Kan man bli frisk?... 2 Hur många lider av OCD?... 2 Hur behandlar man tvång?... 2 Finns det fler
Läs merDSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade)
Bilaga 2 DSM-IV-kriterier för förstämningsepisoder (förkortade) (Hämtade ur Svenska Psykiatriska Föreningens kliniska riktlinjer för förstämningssjukdomar) [59]. Egentlig depressionsepisod A. Minst fem
Läs merInflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot, Daniel Eklund, Eva Hesselmark, Mats Humble
Inflammation och immunologi - vad en psykiater bör veta Susanne Bejerot,, Eva Hesselmark, Mats Humble Inflammation relevans för psykiatri Patienter ur flera psykiatriska sjukdomsgrupper uppvisar förhöjda
Läs merTics. Tourettes syndrom. Tics. Tourette syndrom. Ihållande (kroniska) motoriska eller vokala tics. Övergående tics
Tics Tics är plötsliga, snabba, återkommande, icke rytmiska motoriska rörelser eller röstuttryck. Tourette syndrom Najah Khalifa Barnneurolog och habiliteringsläkare, med.dr BUP Gävle najah.khalifa@neuro.uu.se
Läs merMabThera (rituximab) patientinformation
MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din
Läs merVad är BUP? En introduktionsföreläsning till barn och ungdomspsykiatrin. Mia Ramklint
Vad är BUP? En introduktionsföreläsning till barn och ungdomspsykiatrin Mia Ramklint När är man barn och ungdom? Spädbarn Småbarn/Förskolebarn Skolbarn Ungdomar/tonåringar Unga vuxna Barn med beteendestörningar
Läs merVirala CNS infektioner hos barn. - prognos efter encefalit i barndomen
Virala CNS infektioner hos barn - prognos efter encefalit i barndomen Åsa Fowler, Barnläkare, PhD Sektionen för akut och allmänpediatrik, Astrid Lindgrens barnsjukhus i Huddinge Inst för Kvinnor och Barns
Läs merRiktlinjer för behandling vid PANS/PANDAS. Sammanfattning på svenska. Introduktion. Begreppen PANS och PANDAS
Riktlinjer för behandling vid PANS/PANDAS 1 (9) Sammanfattning på svenska Introduktion PRC står för PANS Research Consortium som bildades 2013 och tillsammans nu har erfarenhet av att behandla fler än
Läs merCannabisbruk syndrom akut omhändertagande
Cannabisbruk syndrom akut omhändertagande BA Johansson, PhD, MD BUP, VO heldygnsvård, Malmö bjorn_axel.johansson@med.lu.se BUP:s vårmöte, Uppsala, 2016-04-21 Cannabis - förekomst Stor spridning i samhället
Läs merFragil X. Genetik, diagnostik och symptom. A marker X chromosome Am J Hum Genet. 1969 May;21(3):231-44. Fragilt X - Historik. Förekomst av fragilt X
Förekomst av fragilt Fragil Genetik, diagnostik och symptom MaiBritt Giacobini Helena Malmgren Karolinska Universitetssjukhuset 1/ 4-5000 pojkar 1 /6-8000 flickor Ungefär 500 personer har diagnosen i Sverige
Läs merRMR IBS (Irritable Bowel Syndrome)
(Irritable Bowel Syndrome) Överläkare Anders Lasson, Södra Älvsborgs sjukhus Terapigrupp Mage-tarm 1 IBS - diagnos IBS är en diagnos baserad på diagnoskriterier, där följande ska vara uppfyllt: Återkommande
Läs merOCD OCH PTSD. En kort uppdatering
OCD OCH PTSD En kort uppdatering EN TITEL SOM SÄGER ALLT CONSORT FÖR EN SMART Vad är en SMART? Sequential Multiple Assignment Randomized controlled Trial Efterliknar klinisk verklighet där combination
Läs merRiktlinjer för behandling vid PANS/PANDAS. Sammanfattning på svenska. Introduktion. Begreppen PANS och PANDAS
Riktlinjer för behandling vid PANS/PANDAS 1 (9) Sammanfattning på svenska Introduktion PRC står för PANS Research Consortium som bildades 2013 och tillsammans nu har erfarenhet av att behandla fler än
Läs merDepression Hur kan man förstå depression ur e9 inlärningsperspek=v? Ak=vitet som behandling. De press
Depression Hur kan man förstå depression ur e9 inlärningsperspek=v? Ak=vitet som behandling De press Utsläckning - Brist på förstärkare - Svårigheter a9 etablera kontakt med förstärkare Bestraffning -
Läs merMataix-Cols, D., et al. (2017). Molecular Psychiatry.
"A total-population multigenerational family clustering study of autoimmune diseases in obsessive-compulsive disorder and Tourette's/chronic tic disorders." Mataix-Cols, D., et al. (2017). Molecular Psychiatry.
Läs merOBS! Under rubriken lärares namn på gröna omslaget ange istället skrivningsområde.
Omtentamen, Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi II, 7,5hp Kurs kod: MC024G Kursansvarig: Sara Nordkvist Datum: 2017-03-27 Skrivtid: 3 timmar Totalpoäng: 53 Neurologi, 25p Arbetsterapi och
Läs merHerpes simplexmeningit
Herpes simplexmeningit naturalförlopp och suppressionsbehandlling En prospektiv studie i avsikt att kartlägga morbiditeten efter herpesmeningit och betydelsen av suppresionsbehandling med valacyklovir
Läs merÅngestsyndromen Störst orsak till psykisk ohälsa
Beata Bäckström Ångestsyndromen Störst orsak till psykisk ohälsa Tidigaste formen av psykopatologi ofta kroniska Vanligaste psykiatriska tillståndet - 15-20 % Enkla ångesttillstånd minskar med ålder -
Läs merFörstämningssyndrom = affek4va sjukdomar
Förstämningssyndrom Förstämningssyndrom = affek4va sjukdomar ü Är en grupp av psykiska störningar som utmärks av en ändring i det dominerande stämningsläget som varar under en viss period ü Det förändrade
Läs merIBS Irriterande för patient och doktor. Magnus Simrén Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska
IBS Irriterande för patient och doktor Magnus Simrén Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska Funktionella mag-tarmsjukdomar IBS Diagnoskriterier (Rom III) Återkommande episoder med buksmärta/bukobehag,
Läs merMisstänk PANDAS hos barn med akuta neuropsykiatriska symtom
Citera som: 2013;110:CDCD Misstänk PANDAS hos barn med akuta neuropsykiatriska symtom Infektion bakom sjukdomen långvarig antibiotikabehandling bör övervägas Susanne Bejerot, docent, överläkare, Norra
Läs mer# 7 TOURETTES SYNDROM SUPPLEMENT. Amerikanska original som använts: II 10/1 1996, III 18/2 2009. Intervjupersonens ID# och Initialer
# 7 Amerikanska original som använts: II 10/1 1996, III 18/2 2009 TOURETTES SYNDROM SUPPLEMENT Intervjupersonens ID# och Initialer Datum för Intervjun Intervjuare Svensk översättning av Mia Luther (MD)
Läs merKomplexa fall. Göran Rydén, verksamhetschef Norra Stockholms psykiatri Överläkare, psykoanaly?ker
Komplexa fall Göran Rydén, verksamhetschef Norra Stockholms psykiatri Överläkare, psykoanaly?ker Sanna, 24 år Kontakt med BUP p g a systern Ätstörni ng, ångest, depressi on noterad es inte Självskad ande,
Läs mer4. FÖRLOPP, UTFALL OCH PROGNOS
4. FÖRLOPP, UTFALL OCH PROGNOS Begreppsdefinitioner Tillfrisknande, återfall, mortalitet Prognostiska faktorer du var fri fri och lycklig visste ingenting om mörker visste ingenting om demoner du älskade
Läs merShoot first ask questions later? Risk-nytta värdering av empiriska akuta behandlingar vid akut Neuroinflammation
Shoot first ask questions later? Risk-nytta värdering av empiriska akuta behandlingar vid akut Neuroinflammation Aim and shoot ask questions later? Risk-nytta värdering av empiriska akuta behandlingar
Läs merPeter Fors Alingsås Lasare2
Peter Fors Alingsås Lasare2 peter.fors@hotmail.com NYUPPTÄCKT Fall 1 Ingvor 44 1. Bör Ingvor skickas @ll akutmo2agningen på lasare2et? 2. Vilken sort diabetes har hon tror ni? 3. Hur informerar man Ingvor
Läs merLångvarig magsmärta 08/11/16. Agenda. Lite om definitioner. Förklara och lugna. Bra utredning = behandling för många
08/11/16 Agenda Långvarig magsmärta Ola Olén Bitr ÖL Sachsska Barn- och ungdomssjukhuset ola.olen@ki.se Marianne Bonnert leg Psykolog BUP-CPF, doktorand KI Förekomst och defini9oner Behandling en översikt
Läs merBirgitta Johansson fil dr, neuropsykolog Forskar om mental trötthet tillsammans med Lars Rönnbäck professor och överläkare i neurologi Sahlgrenska
Birgitta Johansson fil dr, neuropsykolog Forskar om mental trötthet tillsammans med Lars Rönnbäck professor och överläkare i neurologi Sahlgrenska Akademin, Göteborgs Universitet och Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Läs merVaskuliter hos barn. Stora kärl Giant Cell Arteritis Takayasu Arteritis. Medelstora kärl Polyarteritis Nodosa Kawasaki Disease
Stora kärl Giant Cell Arteritis Takayasu Arteritis Medelstora kärl Polyarteritis Nodosa Kawasaki Disease Vaskuliter hos barn Små kärl Granulomatos med polyangit (Wegener s Granulomatos) Microscopic Polyangiitis
Läs merDepression. 26 september 2013
Depression 26 september 2013 Epidemiologi Prevalens 6% I Sverige har 12% av alla sjukskrivna diagnosen depression Patienter med depression 31% ingen vårdkontakt 51% misskända patienter 6% otillräcklig
Läs merHÅGLÖSHET. Catharina Winge Westholm Överläkare, specialist i barn och ungdomspsykiatri Dr Silvias Barn och Ungdomssjukhus
HÅGLÖSHET Catharina Winge Westholm Överläkare, specialist i barn och ungdomspsykiatri Dr Silvias Barn och Ungdomssjukhus Psykosomatik- håglöshet Alla psykiska störningar har kroppsliga komponenter involverande
Läs merUtbildning Huntingtons sjukdom
Utbildning Huntingtons sjukdom 09.30 Välkommen Ulrika och Amanda 09.35 Om Huntingtons sjukdom Ulrika HöstereyUgander 10.45 Kaffe och smörgås 11.00 Om kommunikation Amanda Nyberg 12.15 13.00 Lunch 13.00
Läs merBella Stensnäs, leg psykolog
Bella Stensnäs, leg psykolog bellastensnas@hotmail.com Agenda Presenta(on av mig Forskning Fysiologiska och psykologiska konsekvenser av hög stressbelastning Strategier, stöd och förhållningssä> Utmattningssyndrom
Läs merUnderlag för psykiatrisk bedömning
1 Underlag för psykiatrisk bedömning 1. Orsak till bedömningen (Remiss? Sökt själv? Huvudproblem?).. (TC: kontaktorsak) 2. Långsiktigt förlopp (Kartlägg förlopp från uppgiven symtomdebut. Ange besvärsperioder,
Läs merKognitiv beteendeterapi som stöd i skolfrånvaro. Psykoterapeut Petra L. Berg Vasa 10.4.2014
Kognitiv beteendeterapi som stöd i skolfrånvaro Psykoterapeut Petra L. Berg Vasa 10.4.2014 Vad är KBT kognitiv beteendeterapi? KBT ett paraplynamn KBT baserar sig på vetenskapligforskning och har bl.a.
Läs merBarn- och ungdomspsykiatri på primärvårdsnivå. Håkan Jarbin, chöl, med dr BUP Halland
Barn- och ungdomspsykiatri på primärvårdsnivå Håkan Jarbin, chöl, med dr BUP Halland Förekomst av psykiska problem hos barn- och unga 1/3 har sömnsvårigheter minst en gång i veckan ¼ har huvudvärk 1/5
Läs merNeuropsykiatriska funktionsnedsättningar
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar Skoldagen 21 mars 2013 Sofia Cassel Leg. Psykolog Sofia Cassel legitimerad psykolog, Inside Team 2 Agenda Fakta om neuropsykiatriska funktionsnedsättningar Vanliga
Läs merPsykiatrikurs Malmö/Lund T9 5 sept, HT Mats Lindström, leg läk
Psykossjukdomar, del 1 B Psykiatrikurs Malmö/Lund T9 5 sept, HT 2013 Mats Lindström, leg läk Schizofreni Symtom: hörbara tankar, kommenterande röster, hänsyftningsidéer, bisarra vanföreställningar Oftast
Läs merEn ny behandlingsform inom RA
En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare
Läs merEn broschyr om Tvångssyndrom
En broschyr om Tvångssyndrom Riksförbundet för Social och Mental Hälsa Förekomst Tvångssyndrom är en form av psykiska besvär som över 2 % av befolkningen har. Man talar därför om det som en folksjukdom.
Läs merRiktlinjer för ECT-behandling. PSYKIATRIFÖRVALTNINGEN Box 601, 391 26 Kalmar
Riktlinjer för ECT-behandling V U X E N P SYKIATRI SÖDER F A S TSTÄL L T 2012-06-01 V E R S I O N 2012:1 PSYKIATRIFÖRVALTNINGEN Box 601, 391 26 Kalmar Innehåll Inledning 2 ECT-behandling 2 Information
Läs merDrogberoende - en allvarlig sjukdom. Belöningssystemet aktiveras
Drogberoende - en allvarlig sjukdom Maria Östman Populärvetenskaplig sammanfattning av Självständigt arbete i biologi 2011 Institutionen för biologisk grundutbildning, Uppsala universitet Alkohol- och
Läs merMünchausen Syndrome by Proxy - MSbP. Barnmisshandel Genom Förfalskning av Symtom - BGFS
Münchausen Syndrome by Proxy - MSbP Barnmisshandel Genom Förfalskning av Symtom - BGFS Münchausen Syndrome by Proxy - MSbP Barnmisshandel Genom Förfalskning av Symtom - BGFS Historik Richard Asher; Lancet
Läs merSamlarsyndrom. Kunskapsblad
Kunskapsblad Samlarsyndrom DSM-5, diagnosmanual för psykiatrin Inom psykiatrin använder man sig av manualen DSM, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Denna manual uppdateras med jämna
Läs merPsykiatrisk komorbiditet, hur hitta detta? 10 november 2011 Barbro Thurfjell öl med dr barn och ungdomspsykiatri
+ Psykiatrisk komorbiditet, hur hitta detta? 10 november 2011 Barbro Thurfjell öl med dr barn och ungdomspsykiatri + Förekomst av psykisk störning hos barn och ungdomar DSM-IV kriterier 41% DSM-IV kriterier
Läs merHabilitering inom BUP. Maria Unenge Hallerbäck Överläkare, med dr Landstinget i Värmland
Habilitering inom BUP Överläkare, med dr Landstinget i Värmland Neuropsykiatrisk behandling och habilitering inom BUP i Värmland Att begränsa symtom och förebygga psykisk ohälsa vid ASD Psykiatrisk problematik
Läs merVälkommen till NPF och lösningsfokuserat förhållningssätt
Välkommen till NPF och lösningsfokuserat förhållningssätt 12 mars 2015 www.attention-utbildning.se 1 Dagens agenda 9.30 10.45 Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar från DSM-IV till DSM-5 Marie Adolfsson
Läs merSuicid och suicidprevention vid bipolär sjukdom. Bo Runeson
Suicid och suicidprevention vid bipolär sjukdom Bo Runeson Fallbeskrivning Depression, troligen bipolär sjukdom med ångestinslag Instabilt skede av bipolär sjukdom Ingen suicidriskbedömning dokumenterades
Läs merGränslandet Psykiatri - Neurologi
Gränslandet Psykiatri - Neurologi SPK 2012 idus martiae Peter Berglund, med. dr., överläkare Neuropsykiatriska Kliniken Sahlrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Disposition Introduktion och definitioner
Läs merPsykiskt trauma och dess följder ur ett kliniskt-och folkhälsoperspektiv
Psykiskt trauma och dess följder ur ett kliniskt-och folkhälsoperspektiv Suad Al-Saffar Med Dr, Psykolog Institutionen för folkhälsovetenskap Avd. för interventions-och implementeringsforskning 25 januari
Läs merDelprov 3 Vetenskaplig artikel
Delprov 3 Vetenskaplig artikel - 181204 Total Exam Points: 15.00 Question #: 1 I denna uppgift ska du läsa en vetenskaplig artikel - Brunet et al. Reduction of PTSD Symptoms With Pre- Reactivation Propranolol
Läs merDefinition. Definition. Ansvarsområden Sjukvården Medicinsk behandling (HSL 3 ) 2013-02-18
Definition Beroende/missbruk och samtidig diagnos av psykisk sjukdom eller personlighetsstörning Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer 2006 Definition Beroende/missbruk och oberoende psykisk sjukdom enligt
Läs merMultipel Skleros Multipel skleros
Multipel Skleros Multipel skleros Det här är MS MS står för Multipel skleros och är en kronisk sjukdom som påverkar det centrala nervsystemet, det vill säga hjärnan och ryggmärgen. Vid MS uppfattar immunförsvaret
Läs merPsykotraumatologi och psykiatri. HP Söndergaard Mars 2014
Psykotraumatologi och psykiatri HP Söndergaard Mars 2014 Bakgrund Psykisk traumatisering har varit kontroversiell under psykiatrins historia. Olika skolor; konstitution (Kretschmar) versus livshistoria
Läs merRA och Smärta. Långvarig och generaliserad smärta. Stefan Bergman
RA och Smärta Långvarig och generaliserad smärta Stefan Bergman Smärta är en upplevelse Smärta är en obehaglig sensorisk och emo=onell upplevelse =ll följd av en fak=sk eller möjlig vävnadsskada eller
Läs merHUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN. Mats Cederlund Göteborg 151104
HUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN Mats Cederlund Göteborg 151104 HUVUDVÄRK HOS BARN OCH UNGDOMAR Primär huvudvärk Huvudvärk av spänningstyp Migrän Hortons huvudvärk (ovanlig
Läs merVår klinik. Mottagning i Lycksele Mottagning i Skellefteå Mottagning i Umeå Vårdavdelning i Umeå
BUP Västerbotten Vår klinik Mottagning i Lycksele Mottagning i Skellefteå Mottagning i Umeå Vårdavdelning i Umeå I landstinget är vi nu tre specialistkliniker som har ansvar för åldersgruppen 0-17 år.
Läs merVälkommen till Temadag Hemmasittare med NPF i skolan
Välkommen till Temadag Hemmasittare med NPF i skolan Linköping 22 oktober 2014 Föreläsare: Marie Adolfsson, Johanna Björk och Team Botkyrka www.attention-utbildning.se 1 Dagens program 9.30 11.00 NPF aktuell
Läs merA. Kvalitativt nedsatt förmåga till social interaktion, vilket visar sig på minst två av följande sätt
Aspergers Syndrom A. Kvalitativt nedsatt förmåga till social interaktion, vilket visar sig på minst två av följande sätt 1. påtagligt bristande förmåga att använda varierande ickeverbala beteenden som
Läs merMOG- associerad sjukdom. Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset
MOG- associerad sjukdom Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset MOG celladhe-sion reglerar microtubuli aktiverar komplement Johns & Bernard J of Neurochemistry 1999. Cellbaserad
Läs merSmärta och inflammation i rörelseapparaten
Smärta och inflammation i rörelseapparaten Det finns mycket man kan göra för att lindra smärta, och ju mer kunskap man har desto snabbare kan man sätta in åtgärder som minskar besvären. Det är viktigt
Läs merBDD DSM-5, diagnosmanual för psykiatrin Dysmorfofobi BDD Vad är BDD?
Kunskapsblad BDD DSM-5, diagnosmanual för psykiatrin Inom psykiatrin använder man sig av manualen DSM, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Denna uppdateras med jämna mellanrum. Den senaste,
Läs merSituationen för yngre med demenssjukdom på Åland 2015 & Huntingtons sjukdom - en översikt
Situationen för yngre med demenssjukdom på Åland 2015 & Huntingtons sjukdom - en översikt Christian Andersson specialist i geriatri överläkare, medicinsk chef Rehabiliterings- och geriatrikliniken Ålands
Läs merStartsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar
1 av 9 2009 09 17 21:22 Startsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar Insomnia Ett område inom sömnforskningen som har rönt stor uppmärksamhet under
Läs merVarför blir man glad av rörelse? 6 maj 2014 Åhörarkopior 2014-04- 29. Föreläsningens fyra teman
Varför blir man glad av rörelse? 6 maj 2014 Åhörarkopior www.educa?oninmo?on.se Kogni5v neurovetenskap Är läran om hur hjärnan möjliggör psykologiska fenomen eller mentala processer, det vill säga percep?on,
Läs merPTSD- posttraumatiskt stressyndrom. Thomas Gustavsson Leg psykolog
PTSD- posttraumatiskt stressyndrom Thomas Gustavsson Leg psykolog Bakgrund u Ett ångestsyndrom u Ångest- annalkande hot u PTSD- minnet av en händelse som redan inträffat Detta förklaras genom att PTSD
Läs merUngdomar och samsjuklighet Hur vet vi vad som är vad?
Ungdomar och samsjuklighet Hur vet vi vad som är vad? Lotta Borg Skoglund MD PhD SMART Psykiatri Klinisk Neurovetenskap & Medicinsk Epidemiologi och Biostatistik, Karolinska Institutet Agenda Ungdomstiden
Läs merMängden utslag kan avgöra risken. Den som har psoriasis har en ökad risk för hjärtkärlsjukdomar.
HJÄRTAT Mängden utslag kan avgöra risken Den som har psoriasis har en ökad risk för hjärtkärlsjukdomar. Det är känt att hälsosamma levnadsvanor minskar risken. Men mycket tyder på att även valet av behandling
Läs merSpelar fysisk aktivitet någon roll för äldres psykiska tillstånd? Ingvar Karlsson
Spelar fysisk aktivitet någon roll för äldres psykiska tillstånd? Ingvar Karlsson Hur kan fysisk aktivitet påverka hjärnan? Den fysiska aktiviteten skapar cytokiner som påverkar levern. I levern bildas
Läs merPervasive Refusal Syndrome (PRS)
Pervasive Refusal Syndrome (PRS) Flicka 10 år Pojke 11 år Arv OCD, ångest, dep (ma) panik(pa) Ångest/dep (pa), autism (kusin) Premorbid Stress Utlösande Förstärkande Behandling Förlopp Perfektionistisk,
Läs merSamsjuklighet. Henning Beier Specialist i psykiatri och barn och ungdomspsykiatri
Samsjuklighet Henning Beier Specialist i psykiatri och barn och ungdomspsykiatri Fyra grundläggande funktionshinder ADHD Autism Tourettes syndrom Mental retardation ADHD Uppmärksamhetsstörning Hyperaktivitet/Hypoaktivitet
Läs merKomplementär behandling vid ADHD
Komplementär behandling vid ADHD Carl Nytell, leg.psykolog ADHD-center, Habilitering och Hälsa, SLSO Innehåll 1. Kort om forskning och evidens 2. Vad säger den befintliga forskningen om olika komplementära
Läs mer5 enkla steg att bota 80 % av dina ångestpatienter
5 enkla steg att bota 80 % av dina ångestpatienter Christian Rück, överläkare, med dr Mottagningen för Tvångssyndrom, Internetpsykiatrienheten Psykiatri Sydväst Karolinska Institutet, Rucklab.com christian.ruck@ki.se
Läs merVet du att det finns hjälp att få, stora tokerier är nå t man rår på. Mindre tokerier bör man ha, dom berikar och är bra!
Vet du att det finns hjälp att få, stora tokerier är nå t man rår på. Mindre tokerier bör man ha, dom berikar och är bra! Susanne Bejerot: Ur Vem var det du sa var normal? Paniksyndrom utan agorafobi (3-5%)
Läs merVortioxetine. En ny typ av antidepressivt/ångest läkemedel
Vortioxetine En ny typ av antidepressivt/ångest läkemedel Varför ett nytt LM? Vid behandling av depression och ångest har vi alltför hög andel non-responders (OCD ca 10-15%; GAD/SocAnx/SepAnx ca 20-30%;
Läs merSSRI till Barn och Ungdomar vid Depression Var står vi idag? Anne-Liis von Knorring Stockholm 1 april 2009
SSRI till Barn och Ungdomar vid Depression Var står vi idag? Anne-Liis von Knorring Stockholm 1 april 2009 Recent advances in depression across the generations Weissman et al, Arch Gen Psychiatry 2007;62,
Läs merBarn o ungas psykiska ohälsa. Hur kan familjerna få stöd?
Barn o ungas psykiska ohälsa Hur kan familjerna få stöd? Ylva Benderix leg psykoterapeut, dr i vårdvetenskap 1 Psykisk ohälsa bland unga undersöktes under 2013 av Socialstyrelsen. Barn och unga`s hälsa,
Läs merfråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA
Luftvägsinfektioner Varning Om allergi finns angiven: fråga pat HUR hen reagerade! Om pat får misstänkt allergisk reaktion DOKUMENTERA substans, symtom och förlopp i journalen! Tips: kolla gamla recept!
Läs mer