1. INBJUDAN 2. GRUNDLÄGGANDE INFORMATION

Transkript

1

2 Sid 2 (16) 1. INBJUDAN Örebro läns landsting (vidare benämnt ÖLL) inbjuder via Landstingsfastigheter i samarbete med Sveriges Arkitekter följande team - LINK Arkitektur AS - Sweco Architects AB/Aart Architects AS - BSK Arkitekter AB/Elisassen Lambertz- Nilssen Arkitekter AS - White arkitekter till arkitekttävling om utformning av nytt Högspecialitetshus (vidare benämnt H-huset) inom Universitetssjukhuset Örebro (vidare benämnt USÖ). 2. GRUNDLÄGGANDE INFORMATION ÖLL fortsätter satsningen på den högspecialiserade vården bland annat genom en nybyggnation H-huset och ombyggnation av befintligt A-hus. Satsningen syftar till att skapa lokalmässiga förutsättningar att bedriva effektiv sjukvård i moderna lokaler som också ger patienter och medarbetarna en god miljö. Satsningen är också en framtidsinriktad förnyelse för länets innevånare som ska bidra till att målen inom hälso- och sjukvårdsområdet nås. 2.1 Om ÖLL Örebro läns landsting arbetar med att utveckla länet och bidra till ökad livskvalitet för alla länets invånare. Detta görs inom områdena hälso- och sjukvård, tandvård, forskning, regional utveckling, kultur och utbildning. Vården erbjuds utifrån befolkningens behov och bygger på tillgänglighet, kvalitet och förnyelse. 2.2 Om USÖ USÖ är ett utvecklingsinriktat sjukhus som erbjuder patienter modern och tillgänglig sjukvård på vetenskaplig grund. Kort historia Sjukhuset har funnits i sitt nuvarande läge sedan slutet av 1800-talet. Sjukhuset blev regionsjukhus 1964 och i samband med detta genomfördes den första stora byggnadsförnyelsen. Denna pågick till en bit in på talet. År 2001 fick sjukhuset status av Universitetssjukhus.

3 Sid 3 (16) Högspecialiserad vård. Den högspecialiserade vården är en viktig del av verksamheten vid USÖ. Denna bedrivs vid ett flertal kliniker och tar även emot patienter från övriga delar av Sverige. Nära samarbete med Örebro universitet USÖ samarbetar på olika sätt med Örebro universitet inom forskning och utveckling och bedriver självständigt ett omfattande kliniskt forskningsarbete inom många kliniker. Tillsammans utvecklas den kliniskt patientnära forskningen. Inom USÖ bedrivs långa och medellånga vårdutbildningar. Dessa utbildningar och särskilt den nystartade läkarutbildning vid Örebro universitet har stor betydelse och påverkan på sjukhuset och dess utveckling. 2.3 Syfte och omfattning Syftet med byggnadsförnyelsen är att säkra berörda verksamheters möjlighet att bedriva en patientfokuserad och effektiv vård samt att erbjuda medarbetare en god arbetsmiljö. Föreliggande tävlingsprogram avser arkitekttävling inför nybyggnation av det s.k. H-huset. 2.4 Byggnadsförnyelse och effektmål Inom ÖLL och USÖ har det alltsedan 2004 pågått ett antal aktiviteter som alla haft som mål att åstadkomma en förnyelse av A-huset. Nuvarande byggnad, som togs i bruk för snart 50 år sedan, är i tekniskt hänseende uttjänt för nutida krav på funktionalitet. Med detta som bakgrund genomfördes på sjukhuset under åren 2009/2010 ett analysarbete med betoning på sjukhusets verksamhet fr.o.m. år Beslut togs 2011 att påbörja planerings-processen av en byggnadsmässig förnyelse benämnd Etapp 2. Av beslutet framgår även att nybyggnadsytan inte ska överstiga m 2 BTA. Byggnationen ska vidare ge förutsättningar till rationella logistiska flöden och där det ur patient- och effektivitetsperspektiv är motiverat ska man också eftersträva samlade lokallösningar. Effektmålen för projektet är: - Att berörda verksamheter ges, vid varje tidpunkt, förutsättningar att bedriva vård utifrån aktuellt kunskapsläge och utifrån patienters behov. - Att tillskapa funktionella lokaler som underlättar en patientsäker och effektiv verksamhet med god arbetsmiljö. - Att de nya lokalerna bidrar till en effektiv vårdproduktion som präglas av flexibilitet 2.5 Verksamhetsstrategi Förnyelsen av USÖ ska planeras och genomföras med utgångspunkt från ÖLLs vision och värdegrund. ÖLLs vision Hälsa och livskraft genom trygghet, kvalitet och hållbar utveckling ÖLLs värdegrund - Vi skapar förtroende genom att vara lyhörda, öppna, samspelta och engagerade i en utveckling för människornas bästa. - Vi visar respekt för allas lika värde och delaktighet. - Vi finns nära medborgarna under hela livet. - Vi ser behoven hos varje person Vision och värdegrund är konkretiserad genom strategiska begrepp och kärnvärden som ska prägla projektet. Strategier: Patientens fokus Patientens behov och säkerhet ska alltid gå först samt vara i fokus under hela projektet. Lokalernas utformning ska främja en god vårdhygien och minimera patientens förflyttningar. Människors möjligheter och resurser Medarbetares förmågor och resurser ska tas tillvara genom samverkan och delaktighet. Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Allt arbete i projektet ska utgå från att hälsan ska främjas och sjukdom förebyggas. Ledande i lärande Projektet ska bygga på evidensbaserad kunskap, tidigare erfarenheter samt genomföras med hög grad av standardisering. Kunskap och erfarenhet från Program för tekniskt standard (PTS), tex Den goda vårdavdelningen, SIS TS 39:2012 mfl ska tillvaratas.

4 Sid 4 (16) Hållbar utveckling Lokaler ska planeras så att det möjliggör flexibel användning vid eventuella framtida verksamhetsförändringar samt ges en utformning som är miljövänlig och ger en lång hållbarhet. Kärnvärden: Professionalism Projektet ska kännetecknas av professionalism, hög grad av kompetens /yrkesskicklighet och ett etiskt, empatiskt och personligt förhållningssätt. Engagemang Inom projektet ska deltagarna ta ansvar, göra sitt bästa och bidra till ett positivt arbetsklimat. Laganda Deltagarna ska eftersträva ett gott samarbete i en atmosfär präglad av gemenskap och samhörighet, så att arbetsuppgifterna utförs på ett effektivt sätt. Stolthet Deltagarna ska ha förutsättningar att känna stolthet och tillfredställelse över projektet och det arbete de utför och står för. Detta tillsammans med aktuella kunskaper inom vårdbyggnadsforskning ska ge USÖ förutsättningar att utvecklas i sin uppgift som länsdels-, läns- och universitetssjukhus

5 Sid 5 (16) 3. Verksamhet 3.1 Omfattning verksamheter Nybyggnationen av H-huset kommer att inrymma nedanstående verksamheter med såväl öppen som sluten vård, inkluderande dagkirurgi och slutenvårdsoperation: - Ögonklinik - Öron-, näs- och halsklinik - Käkkirurgisk klinik - Plastikkirurgisk klinik - Hudklinik - Handkirurgisk klinik - Anestesiklinik En yta om 500 m 2 för entréfunktion enligt avsnitt 4.5 ska inrymmas i de m 2 BTA. 3.2 Grundläggande planeringsförutsättningar I planeringsarbetet har det i inledningsskedet identifierats ett antal områden som kräver en samordnad lösning för att skapa en organisation med effektiva vård- och verksamhetsprocesser Varuförsörjning och internlogistik Principen med närförråd, avdelningsförråd och distributionscentral i källarplan ska tillämpas och kommer att skötas av sjukhusgemensam servicegrupp. Vårdpersonal skall ha nära till uttag ur lager för att undvika mellanlagring och långa gångavstånd. Gällande hygienregler för förrådshållning skall följas. H-husets godsleveranser ska ske via befintlig godsmottagning i F-huset. H-huset ska även anslutas till kulvertsystemet och vara förberett för anslutning till utbyggt kulvertsystem österut till ev. framtida byggnader Vårdplatser Den slutna vården ska utformas med enpatientsalar och omfatta 48 vpl varav 6 av salarna ska möjliggöra plats för vardera 2 patienter. Se bilaga 6, summering av designdialog Information/upplysning Den öppna vården ska betjänas av en gemensam funktion för information och upplysning med möjlighet till föranmälan/ självincheckning/betalning. Se vidare avsnitt 4.4 Entréfunktion Radiologi Vissa operations- och mottagningslokaler ska vara så beskaffade att verksamheten kan bedrivas med stöd av radiologi Sterilcentral Verksamheter i H-huset ska betjänas av sjukhusets sterilcentral, kompletterat med specifika reservfunktioner. Sterilcentralen är belägen i F-huset Administrativa arbetsplatser. H-huset ska ha differentierade administrativa lokaler med följande inriktning: 1. Arbetsstationer Utgörs av icke personliga arbetsstationer i direkt kontakt med verksamheten vid mottagning och avdelning som delas av flera medarbetare och nyttjas flexibelt Den enskilda medarbetaren använder en av de för tillfället tillgängliga arbetsstationerna. 2. Personliga arbetsplatser i delade rum Utgörs av personliga arbetsplatser i delade rum. Dessa är främst avsedda för medarbetare, t.ex. läkare, som har särskilda arbetsuppgifter på del av sin arbetstid. Finns i relativ närhet med verksamheten. 3 Personliga arbetsplatser Utgörs av enskilda, personliga expeditioner för medarbetare med arbetsledande befattningar och uppdrag som innebär betydande administrativt arbetet. Finns i verksamhetens relativa närhet beroende på vilken funktion vederbörande medarbetare har och behov av relativ närhet till verksamheten Samtalsrum/grupprum Ovanstående kan kompletteras med ett antal mindre samtalsrum/grupprum för ökad flexibilitet i rumsanvändningen Konferensrum/grupprum H-huset ska ha rum för möten/konferenser. Klinikerna har behov av klinikegna konferensrum i relativ närhet till den patientnära verksamheten.

6 Sid 6 (16) Vissa konferensrum kan disponeras gemensamt och för att öka tillgänglighet och nyttjandegrad bör rummen vara tillgängliga direkt från de publika ytorna Omklädningsrum Omklädningsrum samt lokal för uttag och återlämning av personalkläder ska placeras i källarplanet. Omklädning inför inträde i grön zon ska ske i anslutning till den gröna zonen Kommunikationsstruktur Principen om skilda flöden ska eftersträvas för patienter respektive personal samt varutransporter Övriga funktioner Utöver ovanstående finns ett antal ytterliga funktioner som är strategiskt viktiga såsom utformning av personalrum, gemensamhetslokaler mm. Även dessa frågor ska hanteras inom tävlingen. 3.3 Verksamhetsbeskrivningar Ögonklinik Dagens verksamhet Ögonkliniken är indelad i en medicinsk och en kirurgisk enhet samt ett sekretariat och har 111 medarbetare. Kliniken bedriver en framstående högspecialiserad ögonsjukvård där patienter remitteras till kliniken från såväl det egna länet, regionen samt övriga Sverige och ibland från andra länder. Målsättningen är att vara en aktiv utbildnings- och undervisningsklinik som bedriver klinisk forskning inom unika områden. Ögonkliniken har en stor och effektiv mottagning som årligen tar emot cirka patientbesök. Kliniken har idag en egen vårdavdelning med 12 vårdplatser för framför allt kirurgiska ögonfall. Vårdtiderna är i medeltal 2 ½ dygn. Diagnostik och behandling av ögonsjukdomar stöds i stor omfattning av olika apparatur, vilket i sig ger ett behov av specifika apparatrum, där olika undersökningar genomförs. På den egna operationsavdelning utförs årligen cirka 4500 ögonoperationer varav ca 450 av dessa sker i samverkan med anestesipersonal. Resterande operationer sker i lokalbedövning. År 2012 Antal (varav mottagningsbesök utomlänspat: 3 012) Antal operationer Antal vårdtillfällen 1265 Framtida verksamhet Bedömningen är att ögonverksamheten kommer att fortsatt öka under den kommande årsperiod Öron- Näs och Halskliniken Dagens verksamhet ÖNH-kliniken består organisatoriskt av öppenvårdsmottagning, operationsavdelning och tre speciallaboratorier (allergi-, esofagusoch balanslaboratorium) samt sektioner för logopedi och foniatri. Kliniken har 66 medarbetare. Barn som inkommer med akuta åkommor läggs vid behov in på avd 26 (barn) i B-huset. Barn som kommer för planerade ingrepp och vuxna läggs på vårdenhet HPÖ där kliniken disponerar 18 vårdplatser. Klinikens operationsavdelning har tre operationssalar. En betydande del av kirurgin är högspecialiserad vård för patienter från såväl vårt län eller andra län. En icke grön operationssal för polikliniska mindre operationer finns i direkt anslutning till mottagningen. Mottagningen har mycket specialutrusning för undersökning och för ingrepp på patient direkt i stol. Kliniken har ett nära samband med audiologiska kliniken. Tumörvården sker huvudsakligen inom Centrum för huvud- och halsonkologi tillsammans med Onkologiska-, Plastikkirurgiska- och Käkkirurgiska klinikerna. En stor del av såväl läns- som utomlänsvården består av tumörkirurgi. År 2012 Antal mottagningsbesök Antal operationer Antal vårdtillfällen 1 252

7 Sid 7 (16) Framtida verksamhet Utvecklingen med ökande poliklinisering förväntas fortsätta med korta snabba ingrepp, där patienten kan lämna sjukhuset inom några timmar. Kliniken har ett högt remissinflöde och ser vidare en ökning av antalet ingrepp. Centrum för huvud- och halsonkologi på USÖ, där kliniken ingår, har hög kapacitet och god tillgång på tumörkirurger vilket har ökat inflödet av remisser. För att effektivt bedriva denna verksamhet är det viktigt att Öron-, Käkoch Plastikkirurgiska klinikens tunga kirurgi finns nära varandra. Robotkirurgi och navigationskirurgi är områden som förväntas utvecklas under de kommande åren Käkkirurgisk klinik Dagens verksamhet Käkkirurgiska kliniken är organiserad i Sektionen för Käkkirurgi och Sektionen för Oralmedicin-Sjukhustandvård. Vid kliniken tjänstgör 28 medarbetare. Sektionen för käkkirurgi bedriver vård inom samtliga nivåer för såväl läns-, region- som nationella patienter. Vid Sektionen för Oralmedicin- Sjukhustandvård bedrivs tandvård åt inneliggande patienter vid USÖ samt viss tandvård under narkos. Sektionen har särskild kompetens för slemhinnesjukdomar i munhålan, så kallad oral medicin och denna patientkategori upptar den mesta av sjukhustandläkarnas resurser. En sjukhustandhygienist ägnar sig särskilt åt munvård av patienter med tumörsjukdomar inom huvud-hals-området. År 2012 Antal mottagningsbesök Antal operationer 952 Antal vårdtillfällen Framtida verksamhet Verksamheten inom Centrum för huvud- och halsonkologi bedöms vara den verksamheten som tids- och volymmässigt ökar mest vid kliniken. Även inom oral medicin bedöms en ökad samverkan ske med flera medicinska specialiteter vid sjukhuset. Inom regional- och till viss mån, nationell verksamhet har det skett en förändring till mer omfattande och tekniskt krävande kirurgi som spänner över specialitetsgränserna och koncentreras till universitetssjukhusen i landet. I Örebro finns en stor potential att resurs- och kompetensmässigt utveckla denna verksamhet. Käkkirurgiska-, ÖNH- och Plastikkirurgiska specialiteterna ligger idag nära varandra, vilket är en styrka och bedöms vara så även i framtiden. Samverkan mellan dessa kliniker kan även behöva öka Plastikkirurgisk klinik Dagens verksamhet Plastikkirurgiska kliniken bedriver öppen- och slutenvård och har 23 medarbetare. Verksamheten utgörs i huvudsak av att rekonstruera defekter och deformiteter i kroppens mjukdelar, skelett och underliggande stödjevävnader. Kliniken tillämpar ett brett spektrum av operationstekniker bland annat mikrokirurgisk teknik vid rekonstruktion i huvud och halsområdet, efter trauma och bröstkirurgi. Verksamheten är organiserad i en mottagningsenhet och en operationsavdelning. Kliniken disponerar 8 vårdplatser på Vårdenhet HPÖ. Tillsammans med ÖNH-kliniken, Käkkirurgiska kliniken och Onkologiska kliniken ingår Plastikkirurgiska kliniken i Centrum för huvud- och halsonkologi. Kliniken bildar även Hudtumörcentrum tillsammans med Hudkliniken, Kirurgkliniken, Ögonkliniken och Öronkliniken. År 2012 Antal mottagningsbesök Antal operationer Antal vårdtillfällen 498

8 Sid 8 (16) Framtida verksamhet Bedömningen är att verksamheten inom Centrum för huvud- och halsonkologi kommer att öka med tiden. Likaså bedöms verksamhet inom Hudtumörcentrum komma att öka. Den rekonstruktiva kirurgin efter canceroperationer ökar och denna trend bedöms fortsätta Hudklinik Dagens verksamhet Verksamheten består av två delar - Hudmottagningen och STD-mottagningen, där hudmottagningen är den dominerande verksamheten. Vid hudkliniken tjänstgör 37 medarbetare. På mottagningen görs såväl läkar- som behandlingsbesök med ljusbehandling av olika typer samt badbehandling, salvsmörjning och bensårsomläggningar. Vidare behandlas hudsjukdomar orsakade av arbetet eller andra faktorer i den yttre miljön, patienter som är i behov av laserbehandling och patienter med bensår. Inom ramen för Hudtumörscentrum har kliniken specialmottagningar för patienter med misstänkta hudtumörer. På hudmottagningen görs ca patientbesök varje år. På STD-mottagningen undersöks och behandlas patienter med misstänkt eller diagnostiserad sexuellt överförbar sjukdom. Mottagningen har cirka 4000 besök per år. Hudkliniken disponerar 4 vårdplatser på vårdenheten HPÖ. År 2012 Antal mottagningsbesök Antal operationer 769 excisioner, övriga (tex kryo, PDT) Antal vårdtillfällen 82 Framtida verksamhet Antalet remisser till hudkliniken har under de senaste 10 åren fördubblats. Bedömningen är att verksamheten fortsatt kommer att öka såväl till öppenvården som till kirurgi. Behovet av psoriasisbehandling kommer öka. Patienterna kommer dock i större utsträckning själv att sköta sin behandling varför behov av dagvårdsplatser bedöms minska Handkirurgisk klinik Dagens verksamhet Vid Handkirurgiska kliniken behandlas patienter med handskador och vissa handsjukdomar för att uppnå optimal handfunktion. All förekommande handkirurgi utförs på kliniken. Kliniken har 45 medarbetare. Verksamheten är framförallt inriktad mot högspecialiserad kirurgi. Det kan t.ex. vara akut och rekonstruktiv behandling av stora och omfattande handskador, replantationer, operation av handmissbildningar och behandling av olika smärttillstånd. En stor del av verksamheten utförs av arbetsterapeuter samt sjukgymnaster som finns anslutna till kliniken. Till kliniken hör även en kurator på deltid. Handkirurgiska kliniken disponerar 6 vårdplatser på urologavdelningen. År 2012 Antal mottagningsbesök Antal operationer 2698 Antal vårdtillfällen 549 Framtida verksamhet Handkirurgin bedöms om 10 år vara alltmer polikliniserad där majoriteten av åtgärderna kan hanteras inom 24 timmars vård. Den akuta kirurgin som är betydande kommer att kräva ökad flexibilitet där alltmer kommer att göras i direkt anslutning till mottagningsverksamheten/ polikliniska operationssalar. En geografiskt samlad enhet för den handkirurgiska verksamheten är och kommer att vara en framgångsfaktor för ett effektivt processarbete ur patient-, kostnads- och verksamhetsperspektiv Anestesi (ANIVA) Dagens verksamhet Anestesi och intensivvårdskliniken på USÖ ansvarar för både anestesi och intensivvård dygnet runt. Av klinikens 240 medarbetare

9 Sid 9 (16) tjänstgör idag 27 medarbetare inom det område som ger anestesi till A-husets opererande kliniker. I det kommande H-huset tillkommer Handkirurgiska klinikens behov av anestesiresurser. Verksamheten i A-huset betjänar i dagsläget 8 kliniker, Ögon-, ÖNH-, Onkolog-,, Plastik-, Käk-, Hud-, samt Barn & Ungdomskliniken. Kliniken har också uppdrag till Psykiatriförvaltningens verksamheter på USÖ. Framtida verksamhet Den dagkirurgiska verksamheten bedöms fortsätta att öka i omfattning. Nyckeln till hög effektivitet är att arbeta nära varandra i planeringen av operationer vilket innebär att det bör finnas lokalmässiga förutsättningar att operationsbedömning och anestesibedömning sker parallellt samma dag. Små verksamheter med begränsade volymer är ur strikt anestesisynpunkt inte kostnadseffektivt då det ställer högre krav på bemanning för att säkerställa patientsäkerheten. Större enheter underlättar också kompetensförsörjningen. För anestesiklinikens verksamhet bör eftersträvas en lokalmässig närhet mellan operationsenheterna. Sett ur ett helhetsperspektiv kan dock även små enheter vara fullt möjliga men kräver noggrann bedömning i varje enskilt processflöde. För patientsäkerheten är närheten mellan operationsavdelningen och den postoperativa enheten i H-huset och IVA, som är beläget i G- huset vån 4 tr, av avgörande betydelse Vårdenhet Hud, Plastik och Öron Dagens verksamhet Kliniken har 30 vårdplatser och utgör vårdenhet för Hud-, Plastik, ÖNH- och Käkkirurgiska kliniken. Den är huvudsakligen en slutenvårdsenhet men har även dagvårdsplatser, mottagning för preoperativ bedömning samt även intermediärvårdsplatser. På Vårdenheten arbetar cirka 55 medarbetare, såväl sjuksköterskor som undersköterskor. Vårdenheten är organisatoriskt en fristående enhet med egen personal och ledning. Varje klinik har dock det egna medicinska ansvaret för sina patienter. Enheten har årligen ca 3500 vårdtillfällen. Framtida verksamhet I den nya byggnaden planeras för en stor geografisk närhet mellan vårdbyggnadens vårdplatser. En utbyggd dagkirurgisk enhet och en utredningsenhet planeras, vilket gör att vårdenheten blir mer en renodlad avdelning för slutenvård. Avdelningen kommer också att ha intermediärvårdsplatser för de patienter som efter operation kräver en högre grad av övervakning och som har ett större omvårdnadsbehov. 3.4 Samband Önskade samband mellan de olika klinikerna och övriga funktioner inom sjukhusområdet beskrivs i bilaga 5, 6 och 8.

10 Sid 10 (16) 4. Objektet - Projektet 4.1 Förberedande arbeten (ej ingående) För att möjliggöra nybyggnation av H-huset krävs ändringar i gällande detaljplan. Likaså krävs att Södra Grev Rosengatan med underliggande VA-försörjning flyttas. Detta för att ge plats för byggnadsförnyelsen. 4.2 Anslutande arbeten (ej ingående) Utflytt och ombyggnad av befintligt A-hus I A-huset finns idag de verksamheter som ska flytta till det nya H-huset med undantag för Infektionskliniken och Audiologiska kliniken. Däröver ska även Handkirurgiska kliniken inrymmas i det nya huset. Efter utflytt kommer en omfattande renovering att genomföras. Utbyggd akutmottagning I anslutning till H-huset planeras för utökade lokaler för akutmottagningen, vilket utförs som eget projekt och ingår inte i tävlingen. 4.3 Gestaltning USÖ har vacker arkitektur och är rikt på konstnärliga utsmyckningar. Läget mellan centrum och stadsparken erbjuder både stadsmiljö och stillhet på promenadavstånd. Det nya H-huset ska bidra till att stärka Universitetssjukhusets identitet som ett utvecklingsorienterat sjukhus. Gestaltningen ska vara såväl modern som tidlös, och arkitektoniskt knyta samman befintlig bebyggelse såväl som inom sjukhusområdet som bevarandevärda tegelbyggnader inom angränsande industriområde. Utformningen ska karaktäriseras av en helande arkitektur där utblickar och gröna rummet bidrar till en god miljö för vård och rehabilitering. För att få generella och flexibla byggnader ska husdjup, våningshöjd, fönsterplaceringar och tekniska system i möjligaste mån utformas så att lokalerna kan få annan användning över tiden. 4.4 Entréfunktion Förslag till gemensam entréfunktion för A- B- och H-husen ska ingå i tävlingsförslaget och dimensioneras för ca: öppenvårdsbesök/år till det ombyggda A-huset öppenvårdsbesök /år till B-huset öppenvårdsbesök till det nya H-huset - Summa: öppenvårdsbesök /år. Därtill kommer övriga besökare samt personal. Den nya entrén ska utformas så att den känns trygg och välkomnande. Entrén ska ges en utformning som på ett naturligt sätt leder patienter och besökare till verksamheter inom sjukhuset. Utformningen ska ge besökare god överblick av entréhallen och dess funktioner. Entrén ska rymma följande funktioner: - Reception/servicecenter med möjlighet till självservice - Informationsplats med information om och orientering till sjukhusets verksamheter - Sittplatser - Toaletter - Restaurang/café/kiosk/försäljning - Kapprum - Plats för utställningar - Ev bokutlåning/bibliotek 500 m 2 av entréfunktionen ska inrymmas i de m 2 BTA för Högspecialitetshuset. Övriga ytor som behövs för att skapa en gemensam entréfunktion för A-och B- med det nya H-huset ligger utanför de m 2 BTA. Tävlingsförslaget ska redovisa de ombyggnader som krävs i A- och B-huset för att erhålla en gemensam entréfunktion med det nya H-huset. Tävlingsförslaget ska även redovisa angöring till den nya entrén med dess tillhörande funktioner, såsom tex taxiplatser, närparkeringar, cykelparkering mm 4.5 Trafiklösningar och infrastruktur Förslag till trafikflöden finns redovisade i Bilaga 3 och 4. Förslag ska redovisas för ambulansentré/ liggande patienter till H-huset. Tillträde till innergården mellan B-huset, O- huset och G-huset måste finnas för Räddningstjänstens höga fordon. Dessa nyttjar idag ambulansintaget väster om G-huset för tillträde

11 Sid 11 (16) till innergården då passagen under B-huset är för låg. 4.6 Tekniska försörjningssystem Samtliga tekniska försörjningssystem förutom ventilation matas från befintliga system inom sjukhusområdet. Erforderliga utrymmen för tekniska försörjningssystem för avsedd verksamhet inom byggnaden förutsätts tillskapas Byggnaden ska i källarplan inrymma datahall om ca 200 m Hållbarhet För arkitekttävlingen gäller Örebro läns landstings Miljö- och hållbarhetsprogram Byggnaden ska utföras enligt kriterier i system Miljöbyggnad. Byggmaterial ska följa kriterier i Byggvarubedömningen för utfasning av miljöfarliga material. Byggnaden ska utformas så att energianvändningen uppfyller kraven på energihushållning i enlighet med BBR med undantag för byggnadens genomsnittliga värmegenomgångskoefficient (Um) som ej får överstiga 0,3 W/m 2 K (BBR 19 0,6 W/m 2 K) 4.8 Tillgänglighet Projektet ska följa riktlinjerna enligt Handisam 2001:526 med uppdatering 2005: Hygien Krav på att förhindra spridning av mikrobiella förekomster enligt anvisningar från sjukhushygien med utgångspunkt från BOV (Byggenskap och Vårdhygien) 2:a utgåvan skall tillämpas.

12 Sid 12 (16) 5. TÄVLINGEN Lagen om offentlig upphandling (LOU 2007:1091) tillämpas för denna projekttävling (arkitekttävling). Förutsättningarna för tävlingen beskrivs i detta Tävlingsprogram. 5.1 Arrangör Arrangör är: Örebro läns landsting via Landstingsfastigheter Box Örebro Organisationsnummer: Tävlingens form Tävlingen är en inbjuden projekttävling (arkitekttävling) som föregåtts av en prekvalificering. Enbart de inbjudna äger rätt att delta. Tävlingen arrangeras i samarbete med Sveriges Arkitekter. Byggsektorns gemensamma Tävlingsregler för svenska tävlingar inom arkitekternas, ingenjörernas och konstnärernas verksamhetsfält, 1998 tillämpas om inte programmet anger annat. 5.3 Syfte med arkitekttävlingen - Att utse det förslag som bäst tillvaratar verksamhetens behov och kravställningar i form av funktionella och flexibla lösningar med god gestaltning. - Att upphandla arkitekttjänst för gestaltning, planering och projektering för det fortsatta uppdraget. 5.4 Tävlingsuppgift Tävlingsuppgiften består i att föreslå och gestalta nybyggnad av H-hus med en maximal yta om m 2 (BTA) för följande verksamheter inom såväl öppen som sluten vård, samt dagkirurgi och slutenoperation: - Ögonklinik - Öron-, näs- och halsklinik - Käkkirurgisk klinik - Plastikkirurgisk klinik - Hudklinik - Handkirurgisk klinik - Anestesiklinik - Angränsande entréfunktion A-, B- och H- huset (varav 500 m 2 ska ingå i BTA enligt ovan). De tävlande ska utveckla och föreslå en helhetslösning där: - patientsäkerhet - verksamhetsbehov - verksamhetssamband - patient- och arbetsmiljö - flexibel användning - generalitet - tekniska egenskaper - hållbar resursanvändning samspelar på ett naturligt sätt med omgivningen för att ge en totalekonomiskt långsiktig hållbar produkt av hög arkitektonisk klass. Förslagen ska vara genomförbara och utvecklingsbara. Underlaget för arbetet är detta Tävlingsprogram med tillhörande bilagor. 5.5 Projektspråk Tävlingsspråk och projektspråk i genomförandet av projektet är svenska. 5.6 Tävlingsjury Juryns ledamöter består av: - Staffan Fors, seniorkonsult, ledningskansliet. - Margareta Grape, chef Strategisk samordning, USÖ - Börje Svensson, Områdeschef HHO, USÖ - Sixten Langell, Fastighetschef, LoVS - Mattias Persson, chef Teknik och produktion, LoVS - Klavs Hyttel, arkitekt - Kjell Meijhert, arkitekt - Peder Hallkvist, stadsarkitekt Örebro kommun Juryn kommer i sitt arbete att anlita sakkunniga, som inte ingår i juryn, för rådgivning. Sekreterare i bedömningsgruppen är Sveriges arkitekter 5.7 Tävlingsfunktionär Tävlingsfunktionär är Anne-Marie Andersson, Landstingsfastigheter. Adress: Örebro läns landsting Landstingsfastigheter Box Örebro

13 Sid 13 (16) Telefon: E-post: All kommunikation under tävlingsskedet ska ske genom tävlingsfunktionären. 5.8 Startmöte Samtliga tävlande kommer att inbjudas till ett gemensamt startmöte enligt separat kallelse. 5.9 Programhandlingar Tävlingsprogrammet är det styrande dokumentet i projekttävlingen. Till tävlingsprogrammet bifogas följande bilagor: - Bilaga 1 Översiktskarta - Bilaga 2 Modellvy över USÖ - Bilaga 3 Situationsplan - Bilaga 4 Utsnitt över aktuell placering - Bilaga 5 Kompletterande uppgifter till Summering av Designdialog - Bilaga 6 Summering av Designdialog - Bilaga 7 Lokallista - Bilaga 8 Samband- verksamhetsfunktioner - Bilaga 9 Antal anställda aktuella kliniker - Bilaga 10 Axonometri över USÖ - Bilaga 11 Planritning A-huset BV - Bilaga 12 Planritning B-huset BV - Bilaga 13 Planritning G-huset BV - Bilaga 14 Planritning Kulvertsystem - Bilaga 15 Planritning Kulvert utsnitt över aktuell placering - Bilaga 16 Örebro läns landstings Miljö- och hållbarhetsprogram Bilaga 2 Modellvy bifogas även i digitalt editerbart format (Sketch-up) Tävlingsfrågor Begäran om klarlägganden eller kompletterande uppgifter om tävlingsprogrammet skall göras skriftligen genom e-post till tävlingsfunktionären. Tävlingsfrågor skall vara tävlingsfunktionären tillhanda senast Arrangörens svar skickas till samtliga tävlande allt eftersom frågor inkommer Tävlingsförslaget Samtliga tävlingshandlingar skall vara anonyma och försedda med mottot i nedre högra hörnet. Tävlingsförslaget skall inte kunna härledas till förslagsställaren och därmed röja anonymiteten. Om så sker kan juryn undanta förslaget från bedömning och besluta att inget arvode skall utgå. Uppgift om tävlande företag/team inlämnas i separat förslutet kuvert försett med förslagets motto. Tävlingsförslaget skall monteras på 8 st. numrerade planscher i A1 format i en omgång. Redovisning utöver detta tas inte upp till bedömning. All text såsom beskrivning av förslaget, ställningstagande och resonemang sammanställs separat i A4-format. Dessa texter skall också återfinnas på planscherna, läsbara. Tävlingsförslaget skall åtföljas av en kopierbar omgång förminskad till A3 format, där samtliga texter skall vara läsbara. Tävlingsförslaget skall levereras digitalt i tre exemplar. Planscherna skall levereras i PDFformat med maximal storlek 20 MB. Eventuella handlingar utöver dessa kommer inte att tas upp till bedömning. Tävlingsförslaget skall presenteras på svenska och redovisa följande: 1. Beskrivning av förslaget. 2. Situationsplan som redovisar förslag på det nya Högspecialitetshuset och entréfunktionen, med omgivande yttre miljö såsom angöring, närparkeringar och övriga trafiklösningar, skala 1: Samtliga planlösningar som redovisar funktionssamband och funktionsenheter i skala 1:400 och betydelsebärande planutsnitt i skala 1: Generella planlösningar i skala 1:200 för: - Operationsavdelning - Pre- och Postoperation - En funktionsenhet för resp. klinik 5. Disposition som per våningsplan redovisar lokalisering av nya vårdavdelningar, mottagningar, administration, huvudentré mm samt schematisk redovisning av tekniska utrymmen, skala 1: Schematisk redovisning av nya kommunikationssamband med separerade flöden.

14 Sid 14 (16) 7. Planlösning för den nya entréfunktionen samt dess påverkan i befintliga byggnader, skala 1: Relevanta sektioner redovisas i skala 1:200 samt minst en detaljerad sektion som visar principiell uppbyggnad av konstruktion och tekniska system i skala 1:50 9. Samtliga fasader för den nya vårdbyggnaden i skala 1:200, med fasadbeskrivning, samt detaljerade fasadutsnitt som visar materialval och materialmöten i skala 1: Fyra exteriöra perspektivbilder. Tre förutbestämda perspektivbilder visande exteriören (anvisade i sketch-up) och en perspektivbild (fritt vald av tävlingsdeltagaren) presenterande entréfunktionen. 11. Fyra interiöra perspektivbilder, från: - Standard mottagningsrum, typ Plastik - Slutenvårdsrum - Operationssal - Entréhall 12. Modellfil (Sketch-up) där det nya H-huset och den nya entréfunktionen är inlagd i modellfilen över USÖ. 13. Redovisning av förslagets area (BTA) för resp. verksamhetsområde och allmänna zoner för kommunikation, teknik och drift. 14. Beskrivning av förslagets stadsbyggnadsmässiga och arkitektoniska intentioner. 15. Beskrivning av tekniska försörjningssystem på övergripande nivå. 16. Beskrivning av förslagets miljökoncept och energikoncept Inlämning Tävlingsförslaget, märkt med motto, skall vara adresserat till tävlingsfunktionären och vara inlämnat till denne senast , kl Adress: Landstingsfastigheter i Örebro Örebro läns landsting Att: Anne-Marie Andersson Box Örebro Besöksadress: Eklundavägen 1, Örebro Öppettider är Förslaget skall åtföljas av ett förseglat och ogenomskinligt kuvert, märkt med namnsedel och förslagets motto. Kuvertet skall innehålla namn på förslagsställaren (företag/alt teamet) med tillhörande kontaktuppgifter samt uppgifter på vem som har upphovsrätt till tävlingsförslaget. Vid inlämning av tävlingsförslaget erhåller den tävlande ett mottagningskvitto från arrangören märkt med tävlingsförslagets motto. Arrangören behåller en kopia på kvittot. Vid bud eller postbefordran skall de tävlande kunna styrka inlämningstid Arvode Varje tävlande som inom utsatt tid lämnat in förslag i enlighet med tävlingsprogrammet och vars förslag godkänns av tävlingsjuryn erhåller ett tävlingsarvode på SEK, exklusive mervärdesskatt. Det är varje deltagares ansvar att i förekommande fall registrera sig för mervärdesskatt i Sverige. Tävlingsarvodet betalas ut till ett enskilt företag alternativt till teamet som helhet (om flera företag samverkar). Ersättning erläggs mot faktura efter avslutat uppdrag Bedömning Tävlingsförslagen kommer att bedömas utifrån hur helhetslösningen förmår tillvarata förutsättningar enligt pkt. 5.4 där en god miljö för behandling och rehabilitering erhålls. Idéstyrka och arkitektonisk utformning i kombination med robust användning för att ge en totalekonomisk hållbar produkt är av betydelse. Förslagens utvecklingsbarhet, genomförbarhet och miljöhänsyn kommer också att vara av betydelse. Juryn kommer att ta hjälp av beredningsgrupper i specifika frågor. Resultatet kommer att meddelas de tävlande personligen och per brev Utställning och publicering Tävlingsförslagen kommer att ställas ut, genom ÖLLs försorg, för såväl ÖLLs politiska som administrativa ledning, juryn och dess sakkunniga rådgivare samt berörda medarbetare under utvärderingen av tävlingsbidragen.

15 Sid 15 (16) Tävlingsjuryns utlåtande kommer att tillsändas samtliga tävlande senast tre veckor efter det att tävlingens resultat offentliggjorts. ÖLL och Sveriges Arkitekter har rätt att publicera förslagen. All publicering av tävlingsförslag efter avslutad tävling kommer att ske med angivande av förslagsställarens namn Äganderätt, upphovsrätt och nyttjanderätt ÖLL har äganderätten till prisbelönt tävlingsförslag och förbehåller sig rätten att nyttja det samlade tävlingsresultatet (samtliga tävlingsförslag) i den fortsatta projekteringen, förutsatt att det inte står i strid mot gällande svensk lag om upphovsrätt. Material som utgör tävlingsbidrag kommer inte att returneras Uppdrag efter tävlingen Efter tävlingen är genomförd och i enlighet med juryns förslag, kommer ÖLL att förhandla utan föregående annonsering med den vinnande förslagsställaren om arkitektuppdraget för nybyggnationen av H-huset och entréfunktionen. Avtal om detaljprojektering (bygghandlingar) förutsätter ytterligare förhandling inför genomförandet. Om ÖLL inom en tvåårsperiod efter tävlingens slut inte startat förhandling med den vinnande förslagsställaren utgår en ersättning om sek, exklusive mervärdesskatt. Villkor för fortsatt projekteringsuppdrag kommer att baseras på ABK 09. Det vinnande tävlingsförslaget kan även komma att användas som en del av ett förfrågningsunderlag inför upphandling av projektets övriga tjänster. ÖLL förbehåller sig rätten att om överenskommelse ej kan nås genomföra ny upphandling av arkitektuppdraget Konsultens tillgänglighet Med hänsyn till projektets omfattning och den centrala roll som den vinnande förslagställaren får i projektet, ställer ÖLL krav på att företaget/teamet och dess nyckelpersoner skall finnas tillgängliga i Örebros närområde. Hur förslagsställaren uppfyller detta krav blir föremål för förhandling med vinnande förslagsställare Viktiga datum i arkitekttävlingen - Startmöte: Sista dag för tävlingsfrågor: Se Sista anbudsdag/inlämning av tävlingsförslag: Se Utvärdering: oktober-november Juryns beslut: början av december Utställning och presentation av samtliga förslag: december Tidplan för genomförande Följande preliminära hålltider gäller för projektet: - Program och systemhandling, februari till december Detaljplaneändring, andra kvartalet Detaljprojektering januari 2015 till första kvartalet 2016 Ovanstående med reservation för beslut i Örebro läns landsting respektive Örebro kommun Tävlingsprogrammets godkännande Detta program är upprättat i enlighet med byggsektorns gemensamma Tävlingsregler för svenska tävlingar inom arkitekternas, ingenjörernas och konstnärernas verksamhetsfält, Reglerna gäller om inte programmet anger annat. Program och bilagor är godkända av juryn ledamöter, vilka svarar för tävlingens genomförande. Ur tävlingsteknisk synpunkt är programmet granskat och godkänt för de tävlande av Sveriges Arkitekter.

16 Sid 16 (16) För Örebro läns landsting Örebro, Staffan Fors