Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län"

Transkript

1 Datum Antal sidor 1(12) Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län Strategi- och handlingsplan 2014 och framåt

2 Innehåll Innehåll... 2 Inledning och bakgrund... 3 Målgrupp... 3 Övergripande mål... 3 Ledning och styrning i samverkan... 4 Värdegrund... 5 Strategigrupp äldre... 5 Länsdelsgrupper för samverkan... 5 Stödprocesser... 5 Utvecklingsledarnas roll och mandat... 5 Analysgrupp... 6 Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län... 6 Gemensamt arbetssätt... 7 Förbättringsområden... 7 Sammanhållen vård och omsorg... 7 God läkemedelsanvändning för äldre... 9 Förebyggande arbetssätt... 9 God vård och omsorg vid livets slut God vård och omsorg vid demenssjukdom Ökat inflytande God rehabilitering efter stroke Fortsatt arbete efter

3 Inledning och bakgrund Regeringen har sedan 2010 en flerårig satsning för att förbättra vården och omsorgen för de mest sjuka äldre som nu går in på sitt sista år och avslutas årsskiftet 2014/2015. Satsningen har utmynnat i en överenskommelse Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre, med Sveriges Kommuner och Landsting. De statliga stimulansmedlen inom äldreområdet har framför allt kopplats till resultat- och prestationsbaserade mål. Med de mest sjuka äldres behov i centrum syftar satsningen till att uppmuntra och stärka samverkan mellan kommuner och landsting genom ekonomiska incitament. Målet är även att effektivisera användningen av resurser så att vård och omsorg i högre grad utgår från målgruppens behov. Denna handlingsplan beskriver övergripande målområden, strategier, aktiviteter för lärande och erfarenhetsutbyte för att åstadkomma systematiska förbättringsarbeten för att uppnå ett Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län 2014 fram till halvårskiftet Handlingsplanen är politiskt förankrad och beslutad i samverkan. I Jönköpings län var totalt personer 65 år och äldre, varav kvinnor och män, år Antalet ökade det senaste året med personer. Mätperioden för målområdena är från den 1 oktober 2013 till den 30 september Målgrupp Målgruppen för strategi och handlingsplanen är personer över 65 år och som har omfattande nedsättningar i sitt funktionstillstånd till följd av åldrande, skada eller sjukdom. Övergripande mål Länets gemensamma mål utifrån den äldres perspektiv är: Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Målbild Jag kan som äldre med behov av omsorg och vård lita på att jag får den goda omsorg och vård jag behöver när jag behöver den och det är lätt att få kontakt med den. När jag har hemtjänst kan jag så långt möjligt välja när och hur stöd och hjälp ges. Jag får stöd att leva ett värdigt liv och känna välbefinnande även när jag är i behov av omsorg och vård. Om jag behöver hembesök av läkare eller annan sjukvårdspersonal på grund av svårigheter att förflytta mig erbjuds jag detta. Jag kan lita på att läkemedelsbehandlingen är korrekt och följs upp regelbundet. Ansvaret för att samordna den omsorg och vård jag behöver är tydligt och något jag får hjälp med om jag behöver det. Jag känner mig trygg i att mina behov av omsorg och vård blir omhändertaget på ett kompetent och säkert sätt med hög kvalitet och värdigt bemötande. Jag blir alltid tillfrågad, informerad och får den kunskap jag behöver om olika vård- och hjälpinsatser och får möjlighet att själv välja. Om jag så önskar är mina närstående väl informerade 3

4 om min situation och om den omsorg och vård jag får samt delaktiga i planeringen. När jag vårdas i livets slutskede får jag lindring för smärtor och andra symtom, får vårdas där jag vill dö och behöver inte dö ensam. Förutsättning för att lyckas: Att äldre ges möjlighet till självbestämmande, delaktighet och integritet och får ett gott bemötande. Att värdegrunden genomsyrar all samverkan Att länets kommuner samt Landstinget i Jönköpings län ständigt utvecklar sin samverkan Att medvetenhet finns om att systematiskt förbättringsarbete leder till vinster för den enskilde och verksamheten Att vård- och omsorgsverksamheter i Jönköpings län ser kvalitetsregistren som verktyg för långsiktigt systematiskt förbättringsarbete. Ledning och styrning i samverkan Läns-LAKO tog i september 2013 beslut om en struktur för ledning och styrning i samverkan med kommunerna och Landstinget. Ledningssystemet för samverkan tar sin utgångspunkt i en sammanhållen vård och omsorg som utgår från invånarens behov och fokuserar på att uppnå bästas möjliga kvalitet. Det handlar både om att arbeta mer systematiskt med att säkra verksamheternas kvalitet, men också om att fånga medarbetarnas och invånarnas kunskaper och engagemang och omsätta idéer i handling genom att bedriva ett systematiskt förbättringsarbete. Vi arbetar och utvecklar gemensamt förmågan att; sätta upp mål för de olika prioriterade områdena, följa upp målen och besluta om förfining och utveckling. Utvecklingen av ett gemensamt ledningssystem syftar till att: Öka fokuseringen på det arbete som skapar värde för invånaren Att bygga nödvändiga gemensamma processer där man kan dra nytta av att fler agerar på samma sätt. För att kunna standardisera behöver processer för samverkan beskrivas, dokumenteras och accepteras. Förbättra arbetet med att identifiera slöseri, dvs. sådant som inte bidrar till att lösa en arbetsuppgift eller inte bidrar med ett värde för medborgaren. På ett systematiskt sätt pröva och följa upp olika åtgärder i syfte att förbättra processer som avser samverkan. Tillgodose nuvarande och förändrade behov med tillgängliga ekonomiska resurser. 4

5 Värdegrund Utgångspunkten för all samverkan är den gemensamt framtagna och beslutade värdegrunden; Vi utgår från medborgarnas/invånarnas behov Vi samarbetar aktivt över organisations- och huvudmannagränser så att de stärker den enskildes upplevelser av sammanhang och helhet. Vi bemöter varandra med respekt och visar tillit. Vi lär av varandra och tar tillvara varandras kompetens Strategigrupp äldre Det finns tre strategigrupper; Barn och unga, Psykiatri/missbruk samt Äldre. Strategigruppen ansvarar för: Omvärldsbevakning o Nationella överenskommelser o Lagar, föreskrifter, riktlinjer, utlysningar o Utveckling av befolkning, behovsförändring, etc. o Nationella och internationella utblickar Verka för bästa möjliga samverkan och på bästa sätt ta tillvara våra resurser: personella, utrustning och lokaler över länet. Ta fram en årlig handlingsplan för sitt ansvarsområde som innehåller utvecklingsområden, arbetsfördelning mellan kommun och landsting och kompetensutveckling. Handlingsplanen ska innehålla mål och hur de ska mätas och följas upp i form av Balanced score card (BSC). Handlingsplanen bereds i KOLA och på övergripande nivå beslutas i läns-lako Uppföljning ska ske varje tertial Rutiner för avvikelser Spridning till alla berörda inklusive samverkan med invånarna Länsdelsgrupper för samverkan Ansvarar för: Utgår från invånarnas behov och föreslår till strategigrupperna vad som med fördel kan utföras gemensamt i länet Genomföra de gemensamt beslutade handlingsplanerna Leder det lokala samverkansarbetet Stödprocesser Utvecklingsledarnas roll och mandat Utvecklingsarbetet samordnas och stöds av Regionförbundet, FoUrum och Landstingets kansli. Stödresursernas roll är att vara ett regionalt stöd, de deltar i upprättande av länets strategi och handlingsplan, genomförande av aktiviteter som ingår i planen samt stödjer länsteamen i att utveckla det lokala förbättringsarbetet för att utveckla en sammanhållen vård och omsorg om de sjuka äldre. De ska medverka till att verksamheter inom kommun, primärvård och sjukhusvård lär av varandras goda exempel genom att initiera mötesplatser för samverkan och dialog och att det gemensamma förbättringsarbetet sker 5

6 långsiktigt och systematiskt med fokus på de sjuka äldre. Utvecklingsledarna har inget formellt beslutsmandat. Uppdraget är att samordna och leda arbetet på uppdrag av strategigrupp äldre. Utvecklingsledarnas roll på länsnivå byggs in i befintliga strukturer inom organisationerna för att skapa förutsättningar för en evidensbaserad praktik. Analysgrupp Analysgruppens uppgift är att med statistik presentera och visualisera data på ett överskådligt sätt och kommunicera resultaten till beställaren och tillsammans med beställaren utföra analysen. Arbetet sker på uppdrag av KOLA och strategigrupp. Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län Syftet med arbetet är att utifrån den äldres behov, med ett långsiktigt systematiskt förbättringsarbete, skapa förutsättningar för ett bättre liv för sjuka äldre i vardagen. Genom att tillsammans arbeta för en sammanhållen vård och omsorg med fokus på kvalitet, helhet och att vården och omsorgen i högre grad utgår från den äldres behov och att de resurser som finns används på ett effektivt och, för den äldre, mest värdeskapande sätt genom att: införa ett preventivt arbetssätt stödja ett strukturerat, systematiskt och standardiserat arbetssätt med hjälp av kvalitetsregister, Senior Alert, SweDem, Pallitivregistret och BPSD stödja ett strukturerat och systematiskt förbättringsarbete utifrån data från kvalitetsregistren stödja evidensbaserad praktik stödja och utveckla samarbetet mellan länets kommuner och landstinget Genom tre team, med personal från landsting, kommun och privata utförare i de tre länsdelarna, som deltar i satsningen, ska de sjuka äldre erbjudas ett sammanhållet omhändertagande där verksamhetsgränser och huvudmannaskap inte utgör hinder för samverkan. Teamen med samtliga kommuner representerade, deltar i det nationella arbetet Ledningskraft - så mycket bättre för sjuka äldre. Det påbörjade arbetet med nya arbetssätt i vård och omsorg om äldre innebär ett mer strukturerat, förebyggande, evidensbaserat arbetssätt där vi använder oss av våra egna mätresultat, resultat från kvalitetsregister och öppna jämförelser i såväl styrning och ledning som i det dagliga förbättringsarbetet i verksamheterna. Ledningskraft har bidragit till mer kunskap om att synliggöra och arbeta utifrån egna resultat. Det kräver ett långsiktigt och systematiskt arbetssätt med analyser av de överenskomna målområdena. Handlingsplanen ska göras känd i hela organisationen. Såväl Landstinget som länets kommuner ska upprätta sina egna genomförandeplaner med utgångspunkt från länets strategi- och handlingsplan. Ansvaret för måluppfyllelsen och förankring ligger hos respektive huvudman och i de samverkanstrukturer som finns och som har ansvar att genomföra aktiviteter lokalt som bidrar till att uppfylla de övergripande målen. 6

7 Seniordialogen är en arena i länet för erfarenhetsutbyte inom äldreområdet. Gemensamt arbetssätt Under 2014 är inriktningen att tillämpa nya arbetssätt och säkra framtiden. Goda resultat som testats i teamen ska spridas för att tillämpas i övriga länet. Att uthålligt fortsätta mäta, redovisa och synliggöra resultat är av vikt. Genom att återkommande sprida goda exempel, överförs kunskap och gemensamma arbetssätt. Medarbetare inom vård och omsorg fattar dagligen beslut som vilar på bästa möjliga kunskap utifrån forskning och erfarenhet. De äldres kunskaper, behov och delaktighet tillsammans med medarbetarnas kunskaper och lokala praktiska förutsättningar bidrar till att bästa möjliga insats genomförs. Forskningen ska vara en naturlig del i arbetet och vara nära knuten till verksamheterna. Det gemensamma arbetet ska kontinuerligt följas upp och utvärderas. Till stöd för ett sådant arbetssätt finns bland annat Futurum akademin för hälsa och vård inom Landstinget, Jönköping Academy for Health and Welfare, ett samverkanscentrum, mellan högskolan, Landstinget och länets kommuner för praktiknära forskning och utbildning i kvalitetsförbättring och ledarskap. Övriga stödfunktioner är FoUrum, utvecklingspartnerskap med uppdrag att stödja kommunerna i arbetet att utveckla kvaliteten inom socialtjänsten samt Qulturum, Landstingets centrum för utveckling av arbetssätt och nya metoder inom hälso- och sjukvård. Förbättringsområden För att uppnå de övergripande målen finns sju parallella förbättringsområden. Under strategi- och handlingsplanens period arbetar vi med att förbättra resultaten inom alla områden men med särskilt fokus på sammanhållen vård och omsorg, god läkemedelsbehandling för äldre samt förebyggande arbetssätt. Kvalitetsutvecklingen i vården och omsorgen ska bedrivas systematiskt med hjälp av nationella kvalitetsregister. Förbättringsområden: Sammanhållen vård och omsorg God läkemedelsbehandling för äldre Förebyggande arbetssätt God vård och omsorg vid livets slut God vård och omsorg vid demenssjukdom Ökat inflytande God rehabilitering efter Stroke Arbetet med olika aktiviteter sker på bred front inom länet och beskrivs nedan. Sammanhållen vård och omsorg De olika områdena inom satsningen hör samman och påverkar varandra, tillsammans är alla förbättringsområdena viktiga för att äldre ska få en sammanhållen vård och omsorg. 7

8 Detta ställer stora krav på helhetssyn och samarbete över yrkes- och organisationsgränser. Sjuka äldre har ett särskilt stort behov av en individanpassad, samordnad och kontinuerlig vård och omsorg då de kan ha flera olika symtom och diagnoser och kontakterna med olika huvudmän kan vara svåra att överskåda. Personer i länet med behov av samordnad individuell plan ska erbjudas sådan. Den dagliga vården och omsorgen om äldre ska säkerställa och förebygga att den enskilde inte drabbas av sjukdomstillstånd som leder till inskrivning i slutenvård som hade kunnat undvikas. I länet pågår det flera aktiviteter för att undvika onödiga sjukhusvistelser och återinskrivning t.ex. genom fokusutskrivning och olika aktiviteter för att förstärka vården i hemmet i samband i anslutning till att äldre kommer hem från sjukhus. Ytterligare förbättringsarbete ska ske inom området genom ett gemensamt beslutsstöd för en strukturerad bedömning för att säkra rätt vårdnivå och informationsöverföring. Under 2014 bedrivs förbättringsarbete med samordnad individuell plan (SIP). Syftet med projektet är att de berörda verksamheterna ska ha kunskap om lagstiftning och överenskommelser samt förmåga att samordna insatser mellan huvudmän. Utgångspunkten för lagstiftningen är att samordningen ska utgå från den enskildes behov och förutsättningar då grunden för SIP är den enskildes upplevda behov av stöd med samordning. Behovet av stöd till kommunerna har förändrats i takt med att utvecklingsarbetet framskridit inom området. I början av satsningen har stöd getts till verksamheterna att komma igång med registreringen i olika kvalitetsregister och att tolka och förstå de data som redovisats i samband resultatredovisningar. Efterhand som spridningen av registren och andra datakällor ökat, har högre krav ställts på att analysera resultat och använda slutsatser för att kunna initiera förbättringsarbete vilket under 2014 kommer att stödjas genom utbildningen Förbättringsresan som ska ge stöd utifrån verksamheternas resultat och behov. Att rätt person har tillgång till rätt information är avgörande för att den äldre ska kunna få en säker vård och omsorg med hög kvalitet. I länet pågår arbete med strukturer som är en förutsättning för en sammanhållen vård och omsorg genom att säkerställa och utveckla informationsöverföring mellan huvudmännen. Genom NPÖ ges möjlighet att ta del av information över huvudmannagränser och är ett pågående utvecklingsarbete. Ytterligare ett område i länet är utreda om nuvarande vårdplaneringsverktyg Meddix är optimalt, gällande både funktion och statistik för en samordnad vårdplanering för den äldre. Individens behov i centrum (IBIC) är ett pågående arbete i länet som stödjer ett behovsinriktat arbetssätt hos medarbetarna inom den kommunala vården och omsorgen. Förväntat resultat för de äldre är, förutom en bättre möjlighet att få vård och omsorg utifrån de individuella behoven även, en ökad delaktighet i vård- och omsorgsprocessen 8

9 inom äldreomsorgen med bättre möjligheter till insyn och inflytande, ökad rätts- och patientsäkerhet samt mera likvärdig vård och omsorg. Utveckling av arbetet är viktig aktivitet för att stödja en enhetlig, entydig och ändamålsenlig dokumentation inom kommunal vård och omsorg i Jönköpings läns kommuner för att öka patientsäkerheten, underlätta och förbättra underlaget för jämförelser och utvärderingar, och bidra till en förbättring av informationsöverföringen mellan olika aktörer. Behov finns att mellan huvudmännen utveckla analysarbetet av indikatorer för undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 30 dagar. Analyserna ska kunna besvara frågan varför och när patienterna i målgruppen behandlats i slutenvården, vilka diagnoser och patientgrupper som har varit aktuella samt om, och på vilket sätt, slutenvården hade kunnat undvikas i de enskilda fallen. Analysen ska ha ett individperspektiv och omfatta både kommunernas och landstingets ansvarsområde. Målet är att samtliga verksamheter inom vård och omsorg ska samverka så att vård och omsorg om sjuka äldre bedrivs på lägsta effektiva vårdnivå för att påvisa en säkerställd förbättring av undvikbar slutenvård och återinskrivningar inom 30 dagar. God läkemedelsanvändning för äldre I Jönköpings län har arbetet med äldre och läkemedel sin utgångspunkt i en länsövergripande handlingsplan Äldre och läkemedel, vilken syftar till att skapa förutsättningar för och bidra till bättre kvalitet inom området. Omfattande läkemedelsanvändning innebär påtaglig risk för biverkningar och läkemedelsinteraktioner hos äldre personer och som också påverkar akuta inskrivningar av äldre på sjukhus. För att skapa bättre läkemedelsanvändning behöver både landsting och kommuner fortsätta förbättra sina arbetssätt tillsammans. För att förbättra äldres läkemedelsbehandling ytterligare ska minskad och adekvat användning ske inom tre områden; olämpliga läkemedel för personer 75 år och äldre läkemedel mot psykos för personer 75 år och äldre användningen av antiinflammatoriska läkemedel för personer 75 år och äldre. Landstingets läkemedelsenhet, läkemedelskommitté och medicinsk programgrupp geriatrik äldre finns som en viktig resurs till såväl landstinget som kommunernas verksamheter i framtagande och analys av läkemedelsdata. Förebyggande arbetssätt Registrering och riskbedömning i Senior alert ger möjlighet till ett systematiskt förbättringsarbete med direkt återkoppling av resultat. Äldre personer i samtliga Jönköpings läns kommuner har rätt till vård och omsorg som bedrivs med hjälp av bästa tillgängliga kunskap. Att arbeta utifrån kvalitetsregistren lägger grunden till en verksamhetskultur som bygger på ständigt lärande och systematiskt förbättringsarbete. 9

10 Undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen är kopplade till varandra och viktiga att förebygga oavsett medicinsk diagnos eller var vård och omsorg sker. Det förebyggande arbetssättet och registret ska användas inom såväl slutenvård, primärvård som inom kommunal verksamhet. Senior alert stärker det tvärprofessionella arbetssättet och bidrar till utveckling av den förebyggande processen utifrån den äldres behov. Minst 90 % av de personer som riskbedömts inom kommunens hemtjänst, hemsjukvård, landstingets sjukhus och vårdcentraler, ska ha fått planerade förebyggande åtgärder och som följts upp och registrerats i Senior alert. Minst 90 % av de personer som bor i särskilda boenden eller vistas på korttidsboenden, oavsett driftsform ska ha en genomförd riskbedömning med förebyggande åtgärder planerade och registrerade i Senior alert. Kommunerna ska delta i punktprevalensmätningar som sker i regi av Senior alert. Minst 10 % av samtliga riskbedömningar ska innehålla bedömning av munhälsa med riskbedömningsinstrumentet Revised Oral Assessment Guide (ROAG) med registrering i Senior alert. God vård och omsorg vid livets slut Arbetet pågår med att förbättra innehållet i vården med utgångspunkten av hörnstenarna i palliativ vård samt ökad kunskap angående hur man kan använda den egna enhetens registerdata som grund i förbättringsarbetet. Kommuner och landsting är i full gång med att arbeta och registrera kvalitetsmått i Svenska palliativregistret. Svenska palliativregistret är ett nationellt kvalitetsregister som är till för alla som vårdar människor i livets slut. Oavsett sjukdom så är målet att alla som dör en av sjukvården väntad död skall kunna känna trygghet. Målsättningen är att nå en genomsnittlig förbättring med 10 % gällande personer som erhållit brytpunktssamtal, smärtskattning, god munhälsa samt ordination av injektionsläkemedel mot ångest. Minst 70 % av dödsfallen i Jönköpings län ska registreras i Svenska palliativregistret under God vård och omsorg vid demenssjukdom Nationella riktlinjer för personer med demens styr arbetet för med personer med demenssjukdom där grunden för behandling är personcentrerad omvårdnad och en översyn och anpassning av den fysiska miljön. Svenskt demensregister, SveDem, är ett kvalitetsregister avseende demensområdet och syftar till att kunna följa upp förändringar i patientpopulationer, diagnoser och behandling vid demenssjukdomar. Detta för att nå en likvärdig behandling för patienter med demenssjukdomar. Länsmålet är att samtliga vårdcentraler oavsett driftsform skall ha anslutit sig till och påbörjat registrering i SveDem, samt registrera uppföljning och använda registeret för att utveckla och säkra sin egen process. 10

11 Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens (BPSD) syftar till att kvalitetssäkra vården av personer med demenssjukdom med beteendemässiga och psykiska symtom. Registret har en tydlig struktur som bygger på kartläggning av frekvens och allvarlighetsgrad av BPSD, kartläggning av aktuell läkemedelsbehandling, checklista för tänkbara orsaker till BPSD, förslag på evidensbaserade omvårdnadsåtgärder för att minska BPSD samt utvärdering av vidtagna åtgärder. Denna struktur genererar en individuell vårdplan som är ett stöd i vården av personer med demenssjukdom. Samtliga kommuner skall vara anslutna till BPSDregistret samt ha ett standardiserat arbetssätt. Ökat inflytande Som äldre ska jag ges möjlighet att: leva mitt liv hela livet vara den jag är och behålla min personlighet finnas i sociala sammanhang ha en meningsfull tillvaro åldras med värdighet kunna välja att göra meningsskapande aktiviteter ibland prova nytt vara delaktig i beslut om vård och omsorg och att rätten till självständighet ständigt uppmärksammas Ett sätt att skapa delaktighet är genom att det finns individuella vårdplaner och genomförandeplaner utarbetade tillsammans med den äldre och att skapa transparens genom hela vårdkedjan. Arbete pågår med att ta fram mätetal avseende samordnad individuell plan, vård-, rehabiliterings- och genomförandeplan. Arbete pågår inom länet för att ta tillvara på anhörigas resurser och behov av stöd och för att sprida kunskap. En social och meningsfull vardag är viktigt för alla, inte minst när man blir äldre och naturliga nätverk minskar i omfång. För att stärka det sociala innehållet i vård och omsorg finns samarbeten som syftar till att driva synssätt och arbetssätt där alla som arbetar med äldre människor på olika sätt arbetar för att de äldre ska ha möjlighet att leva ett meningsfullt, hanterbart och begripligt liv. God rehabilitering efter stroke I Jönköpings län drabbas ungefär personer av stroke varje år. Därför finns det kontinuerligt behov av att utveckla strokeområdet. Ett antal förbättringsområden är identifierade, områden som i Nationella riktlinjer för strokesjukvård lyfts fram som prioriterade områden. Löften: Strokepatienten ska få ett snabbt omhändertagande vid det akuta insjuknandet 11

12 Strokepatienten skall uppleva sin vård och rehabilitering som trygg och säker i hela vårdkedjan. Handlingsplaner och ansvariga personer finns inom ovanstående områden. Under året fortsätter utvecklingsarbetet inom rehabiliteringsområdet genom att utveckla och stärka rehabiliteringskedjan av vilka insatser ska göras på specialistnivå, primärvårdsnivå och kommunal verksamhet. Fortsatt arbete efter 2014 Från och med 1 januari 2015 bildas Region Jönköpings län. Regionen har ansvar för folkhälsa och sjukvård, kollektivtrafik, infrastruktur, miljö, arbetsmarknad, näringsliv och attraktivitet. Beslut om den politiska organisationen har fattats som innebär att det förutom ett regionfullmäktige och en regionstyrelse kommer att finnas tre nämnder. I Kommunalt Forum, där regionstyrelsen och alla kommuner är representerade, bereds frågor där både kommuner och region har intressen till så väl nämnder som regionstyrelse. Förslag från Ledningsgruppen för samverkan kommer att beredas i Kommunalt Forum inför politiskt beslut i regionkommun och kommuner. Strategigrupp Äldre har bildats för att samordna och bereda ärenden inom hälso- och sjukvård och socialtjänst som fastställs av Ledningsgruppen för samverkan. Inom ramen för ledningsgruppen hanteras alla typer samverkansfrågor som berör hälso- och sjukvård. Medlemmarna ansvarar också för att följa upp genomförande och implementering av satsningarna i sina organisationer. De förbättringsarbeten som påbörjats inom ramen för Bättre liv för sjuka äldre är fortfarande under utveckling och planeras fortsätta även efter det att satsningen upphör. En strategi- och handlingsplan ska fortsatt upprättas efter Ambition är att upprätta en långsiktig plan, som årligen revideras med koppling till uppnådd måluppfyllelse. Detta ska bidra till ökad långsiktighet och skapa kontinuitet i pågående förbättringsarbeten. Arbetssättet förutsätter ett ständigt och systematiskt lärande och utgår från tre kunskapskällor forskningen, praktiken och den äldre själv. 12

13 Handlingsplan Mest sjuka äldre, i Jönköpings län 2014 Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar Sammanhållen vård och omsorg Att minska undvikbar slutenvård och återinskrivning inom 30 dagar Att under 4 av 6 månader minska värdet på indikatorn undvikbar slutenvård och återinskrivning inom 30 dagar jämfört med motsvarande månader under till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar God läkemedelsbehandling för äldre Minska risken för biverkningar och negativa läkemedelsinteraktio ner hos äldre med 10 % Olämpliga läkemedel för personer 75 år och äldre Läkemedel mot psykos för personer 75 år och äldre Användningen av antiinflammatoriska läkemedel för personer 75 år och äldre 2014 till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar Förebyggande arbetssätt Systematiskt och preventivt arbetssätt där munhälsan hos äldre förbättras och antalet fall, trycksår och undernäring ska minska. Minst 90 % av de boende i särskilt boende och korttidsboende oavsett driftsform ska riskbedömts och fått planerade åtgärder som registrerats i senior alert. Samtliga kommuner ska delta i punktprevalensmätning till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig

14 Handlingsplan Mest sjuka äldre, i Jönköpings län 2014 Minst 90 % av de personer som riskbedömts inom kommunens hemtjänst, hemsjukvård, landstingets sjukhus och vårdcentraler, ska ha fått planerade förebyggande åtgärder och som följts upp och registrerats i Senior alert. Minst 10 % av samtliga riskbedömningar ska innehålla bedömning av munhälsa med riskbedömningsinstrume ntet Revised Oral Assessment Guide (ROAG) med registrering i Senior alert. Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar God vård och omsorg vid livets slut Förbättra vård och omsorg i livets slut Täckningsgrad i Svenska Palliativregistret, minst 70 %. Öka med 10 % för de fyra indikatorerna brytpunktsamtal, smärtskattning, munhälsa och ordination av injektionsmedel mot ångest till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig

15 Handlingsplan Mest sjuka äldre, i Jönköpings län 2014 Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar God vård och omsorg vid demenssjukdom Förbättrad kvalitet och en likvärdig optimerad behandling Att 100 % av primärvården använder sig av kvalitetsregistret SveDem vid utredning och uppföljning Att 100 % av kommunerna inför ett standardiserat arbetssätt vid BPSD-symtom med hjälp av kvalitetsregistret BPSD 2014 till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar Ökat inflytande Skapa delaktighet och inflytande i vård- och omsorgsprocessen Antal individuella genomförande planer (ÖJ), SIP, vårdplan och Rehabplan till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig Respektive verksamhetschef/enhetschef/ verksamhetsansvarig Målområde Mål Indikator Tidplan Handlingsplan Ansvar God rehabilitering, stroke Patienter som vårdats för stroke ska få rehabilitering enligt nationella riktlinjer Andel patienter som fått kontakt med AT/SG inom 1 vecka inom eget boende Andel patienter som fått kontakt med AT/SG inom tre dygn på SÄBO Andel patienter med rehabplan inom eget boende/säbo 2014 till halvårsskif tet 2015 Finns inom respektive länsdel Geriatriska kliniker, verksamhetsansvariga i primärvård och kommun

Bättre liv för mest sjuka äldre i Jönköpings län

Bättre liv för mest sjuka äldre i Jönköpings län Datum 2013-08-16 Antal sidor 1(11) Bättre liv för mest sjuka äldre i Jönköpings län Strategi- och handlingsplan 2013 och framåt Innehåll Inledning och bakgrund... 3 Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings

Läs mer

Ledningssystem för samverkan

Ledningssystem för samverkan 1(5) Ledningssystem för samverkan Utgångspunkt/bakgrund Ledningsgruppen för samverkan mellan kommun och landsting (KOLA-gruppen) har på uppdrag av Läns-LAKO att utveckla ett ledningssystem för samverkan

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till

Läs mer

Bättre liv. Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen. FÖr SJUKA Äldre 2014

Bättre liv. Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen. FÖr SJUKA Äldre 2014 KorTVerSIoN AV HANdlINGSPlANeN riktad TIll KoMMUNerNA I KroNoBerGS län Bättre liv Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen är att uppnå ett bättre liv för de mest sjuka äldre i Kronobergs

Läs mer

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta:

Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Prestationsmål 2013 Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Optimal läkemedelsbehandling: Minskning av olämpliga läkemedel

Läs mer

www.regionvasterbotten.se/fou Monica Forsberg

www.regionvasterbotten.se/fou Monica Forsberg Monica Forsberg Jag kan åldras i Västerbotten i trygghet, med tillgång till god vård och omsorg Uppföljningen av multisjuka äldre från Sveriges kommuner och landsting (SKL) 2010 visar att det saknas helhetsperspektiv

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre Alla län/regioner i Sverige deltar Från Jönköpings län deltar 3 team Esther ledningskraft Herman och Brita KLASledningskraft Länets samtliga kommuner är representerade http://www.skl.se/vi_arbetar_med/socialomsorgochstod/aldre/ledningskraft

Läs mer

Resultatredovisning av, de av VOHJS fastställda målen för 2012

Resultatredovisning av, de av VOHJS fastställda målen för 2012 Resultatredovisning av, de av VOHJS fastställda målen för 2012 1. Hemsjukvård Insatserna för patienter i hemsjukvården ska vara sammanhållna för att skapa en trygg vård i hemmet. För att nå det ska samordnade

Läs mer

Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg

Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg 2016-02-04 1(6) Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg Där invånarna behöver oss tillsammans! Utgångspunkt/bakgrund Ledningssystemet för samverkan tar sin utgångspunkt

Läs mer

Presentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Presentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Presentationen Innehållet i satsningen Resultat så här långt Primärvårdens roll för äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet 1 Äldresamordning

Läs mer

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016 Datum 2015-12-09 Stödstrukturen för evidensbaserad praktik inom vård, omsorg och socialtjänst, Skåne Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016 Mål ur den enskildes perspektiv

Läs mer

Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg. Där invånarna behöver oss tillsammans!

Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg. Där invånarna behöver oss tillsammans! Ledningssystem för samverkan inom regionens och kommunernas hälsa, vård och omsorg Där invånarna behöver oss tillsammans! Bakgrund Behov av samordning och likvärdighet i länet Först ut äldreområdet Nationella

Läs mer

Tjänsteskrivelse 1 (4) Socialförvaltningen Monica Örmander Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2014-07-11 Socialnämnden Redovisning av resultat från kvalitetsregister En satsning och överenskommelse har

Läs mer

Aktivitet och status O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre

Aktivitet och status O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre Bilaga 1 till Gemensam handlingsplan Bättre liv för sjuka äldre Aktivitetsplan Bättre liv för sjuka äldre Mätperiod enligt överenskommelsen mellan SKL och staten för : 131001 140930 Resultat för åldersgruppen

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län

Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län Struktur för ledning och styrning i samverkan Läns-LAKO KOLA-grupp Chefsgrupp Barn och unga Psykiatri och missbruk Äldre Folkhälsa Funktionsnedsättning ehälsa

Läs mer

Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland 2014-2015

Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland 2014-2015 Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland 2014-2015 Vårdsamverkansgruppering Skaraborg Kontaktperson Per-Ola Hedberg, Carina Karlsson, Susanne Liden och Jeanette Andersson Avgränsning:

Läs mer

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015 Datum 2015-02-10 Stödstrukturen för evidensbaserad praktik inom vård, omsorg och socialtjänst, Skåne Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015 Mål ur den enskildes perspektiv

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan 2014 Uppsala län Bättre liv för sjuka äldre 2014 Övergripande mål och resultat Det här vill vi uppnå Bilaga Så här mäter vi förbättringar Sammanhållen vård och

Läs mer

AVÄ rapport Bättre liv

AVÄ rapport Bättre liv VOHJS mål 2014 God vård i livets slutskede Mått 2014 registreras 70 % eller fler av dödsfallen bland befolkningen i Svenska palliativregistret. I genomsnitt 10 % förbättring har uppnåtts på de tre indikatorerna,

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling 2013-2014

Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling 2013-2014 Struktur Aktivitet Tidplan Roller och ansvar Uppföljning Styrning och ledning Utvecklingsarbetet om Bättre liv för sjuka äldre ska förankras i de strukturer för styrning, ledning och samverkan som finns

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre. Överenskommelsen 2013

Bättre liv för sjuka äldre. Överenskommelsen 2013 Bättre liv för sjuka äldre Överenskommelsen 2013 Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg God läkemedelsbehandling för äldre Preventivt arbetssätt God vård

Läs mer

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017 Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 Uppföljning 2017 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 är den tredje handlingsplanen för

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting Överenskommelsen handlar om att genom ekonomiska incitament och med de mest sjuka

Läs mer

Aktivitet och status Röd text = prioriterat O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre

Aktivitet och status Röd text = prioriterat O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre Bilaga 1 till Gemensam handlingsplan Bättre liv för sjuka äldre Aktivitetsplan Bättre liv för sjuka äldre Mätperiod enligt överenskommelsen mellan SKL och staten för : 121001 Resultat för åldersgruppen

Läs mer

Bakgrund. Den första handlingsplanen Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland gällde under åren Länk

Bakgrund. Den första handlingsplanen Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland gällde under åren Länk Bakgrund 2010 2011 2012 2014 2016 Mellan åren 2010 till 2014 träffade staten och SKL (Sveriges kommuner och landsting) överenskommelser om att genom ekonomiska incitament och med de mest sjuka äldres behov

Läs mer

Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018

Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018 Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018 Inledning Under åren 2011-2014 har det pågått en satsning kallad Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Denna satsning med

Läs mer

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Årsrapport Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Tre planer som hänger ihop 5 gemensamma fokusområden 1.1. SIP- samordnad

Läs mer

Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013

Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 Utlåtande 2013:63 RV (Dnr 327-1866/2012) Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 Kommunstyrelsen föreslår att kommunfullmäktige

Läs mer

Länsgemensam ledning i samverkan. Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Länsgemensam ledning i samverkan. Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Bättre liv för sköra äldre i Kalmar län Strategi och handlingsplan 2019 2020 Samordnande äldregrupp

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre GEMENSAM STRATEGISK PLAN Med handlingsplan för 2014 Reviderad 2014-02-20 Antagen av Välfärdsberedningen den 2014-02-21 Oskar 85 år Ett långt arbetsliv som lantbrukare gör sig

Läs mer

Trygga äldre i Norrbotten - ett gemensamt ansvar. Handlingsplan

Trygga äldre i Norrbotten - ett gemensamt ansvar. Handlingsplan Trygga äldre i Norrbotten - ett gemensamt ansvar Handlingsplan Äldresatsningen i Norrbotten: nllplus.se/battreliv Grundläggande information Bakgrund: årliga överenskommelser staten SKL 2013 fokus på Sammanhållen

Läs mer

FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R VOHJS Bilaga: 1. Handlingsplan för bättre liv för sjuka äldre

FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R VOHJS Bilaga: 1. Handlingsplan för bättre liv för sjuka äldre Gemensam nämnd för vård och omsorg och hjälpmedel FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2014-04-04 VOHJS14-026 14 Handlingsplan för bättre liv för sjuka äldre, fastställelse av Gemensamma

Läs mer

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Regional handlingsplan 2012-2014 med fokus på Mest sjuka äldre Palliativ-senior alert 19 sept ann-christine.baar@vgregion.se tel 070 2398324 1 Varför en

Läs mer

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL) föreskriver

Läs mer

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland. Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg.

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland. Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. Regional handlingsplan 2014 2015 med särskilt fokus på de mest

Läs mer

Närvårdssamverkan Södra Älvsborg

Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2012-03-02 Pär Levander VästKom Ann-Christine Baar Västra Götalandsregionen Bild lånad från SKL Agenda Regionala stödstrukturer för kunskapsutveckling i socialtjänsten

Läs mer

5 % Journal. primärvård Punktmätning 1 g/år i kommunerna. personer 65 år äldre. Implementera arbetssätt medicinska vårdplaner i verksamheterna

5 % Journal. primärvård Punktmätning 1 g/år i kommunerna. personer 65 år äldre. Implementera arbetssätt medicinska vårdplaner i verksamheterna 1 Indikatorer och Måltal för Skaraborg 2016-2018 Samverkan geriatrik, demens och palliativ vård Dokumentet ska fungera som en vägledning äldrearbetet i Skaraborg. För fokusområden som berör det direkta

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Ett nationellt perspektiv Jan Olov Strandell Mål för hälso- och sjukvården 2 Hälso- och sjukvårdslagen Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa

Läs mer

Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018

Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Styrelsen 2015-03-05 Sida 60 (65) 40 Strategi Bättre liv för sjuka äldre i Norrbottens län 2015-2018 Under åren 2011-2014 har det pågått en nationell satsning kallad

Läs mer

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017 Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 Uppföljning 2017 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 är den tredje handlingsplanen för

Läs mer

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Antagen av Beredningsgruppen för SocialKOLA 2013-02-27 Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Bakgrund Beredningsgruppen för Social-KOLA i Västernorrland (Socialchefer eller

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre. Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom

Bättre liv för sjuka äldre. Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom Bättre liv för sjuka äldre Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom Varje system är perfekt designat för att ge det resultat det ger. Donald Berwic Vi har systemproblem i vården av sjuka äldre Den öppna vården

Läs mer

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som 1 Lokal handlingsplan mellan Kommun och Primärvård Område: Datum: Den lokala handlingsplanen är framtagen utifrån den länsgemensamma Det goda livet för de mest sjuka äldre i Västra Götaland. Handlingsplan

Läs mer

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2014

Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2014 2014-03-13 Stödstruktur för evidensbaserad praktik inom vård, omsorg och socialtjänst, Skåne Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2014 Mål ur den enskildes perspektiv Jag

Läs mer

Sammanhållen Vård- och omsorg Om de mest Sjuka äldre. Handlingsplan för södra länsdelen

Sammanhållen Vård- och omsorg Om de mest Sjuka äldre. Handlingsplan för södra länsdelen Sammanhållen Vård- och omsorg Om de mest Sjuka äldre Handlingsplan för 2014-2015 1 BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE uppgift att bryta ner den länsövergripande handlingsplanen till länsdelsnivå med aktiviteter.

Läs mer

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS MÄTTAVLA Qulturum Marina Sumanosova Uppdaterad 7-- Påverkansdiagram Primära påverkansfaktorer Sekundära

Läs mer

Aktivitet och status Röd text = prioriterat O= EJ PÅBÖRJAT O= PÅGÅRO= KLART OPilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre

Aktivitet och status Röd text = prioriterat O= EJ PÅBÖRJAT O= PÅGÅRO= KLART OPilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre Uppföljning 09 17 Aktivitetsplan Bättre liv för sjuka äldre Mätperiod enligt överenskommelsen mellan SKL och staten för : 121001 130930 Resultat för åldersgruppen 65 år, utom för läkemedel (se nedan) Sammanhållen

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre- i Sjuhärad, Södra Älvsborg

Bättre liv för sjuka äldre- i Sjuhärad, Södra Älvsborg Bättre liv för sjuka äldre- i Sjuhärad, Södra Älvsborg AKTIVITETSPLAN för hösten 2012, Sjuhärad, Södra Älvsborg Allmänt: Nedan följer de mål och aktiviteter som är planerade under höstterminen 2012, inom

Läs mer

att godkänna handlingsplan för arbete med de mest sjuka äldre.

att godkänna handlingsplan för arbete med de mest sjuka äldre. MISSIV 1(2) 2013-10-21 LJ 2013/1244 Landstingsstyrelsen Ledningssystem för samverkan mellan landstinget och länets kommuner och handlingsplan för gemensamt arbete med mest sjuka äldre Inom området bättre

Läs mer

Handlingsplan för kunskapsutveckling inom äldreområdet

Handlingsplan för kunskapsutveckling inom äldreområdet Handlingsplan för kunskapsutveckling inom äldreområdet 2011-2013 Samverkan mellan landstinget och kommunerna i Norrbotten Bakgrund I december 2009 träffade regeringen och Sveriges kommuner och landsting,

Läs mer

Handlingsplan 2014 och det fortsatta arbetet

Handlingsplan 2014 och det fortsatta arbetet Monica Jonsson Regionförbundet Uppsala län 018 18 21 09 monica.jonsson@regionuppsala.se Handlingsplan 2014 och det fortsatta arbetet Representanter från landstinget och länets kommuner på ledningsnivå

Läs mer

Utifrån överenskommelse om den nationella satsningen Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Utifrån överenskommelse om den nationella satsningen Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 LOKAL HANDLINGSPLAN Utifrån överenskommelse om den nationella satsningen Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 En lokal överenskommelse har tagits fram mellan representanter från hälso-

Läs mer

Uppdaterad

Uppdaterad Uppdaterad 217-4-25 Indikatorer: Återinskrivningar Undvikbar slutenvård Utskrivningsklara patienter Betalningsansvariga dagar Olämpliga läkemedel Antiinflammatoriska läkemedel Antipsykotiska läkemedel

Läs mer

Nyhetsbrev december 2012

Nyhetsbrev december 2012 Nyhetsbrev december 2012 Nu lackar det mot jul och klapparna till landstinget och kommunerna i form av prestationsersättning finns nu för varje huvudman att fakturera SKL. Summan för varje kommun redovisas

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre SN-2012/296

Bättre liv för sjuka äldre SN-2012/296 Rolf Samuelsson Ordförandeförslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2012-08-28 SN-2012/296 Socialnämnden Bättre liv för sjuka äldre SN-2012/296 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna

Läs mer

Handlingsplan för långsiktigt hållbar struktur för ledning i samverkan för de mest sjuka äldre.

Handlingsplan för långsiktigt hållbar struktur för ledning i samverkan för de mest sjuka äldre. Handlingsplan för långsiktigt hållbar struktur för ledning i samverkan för de mest sjuka äldre. Introduktion I Sörmland har en väl fungerande samverkan utvecklats mellan Landstiget och länets 9 kommuner.

Läs mer

Demenssjuksköterskor Kommuner, Vårdcentraler i Värmland, Minnesmottagningen Csk

Demenssjuksköterskor Kommuner, Vårdcentraler i Värmland, Minnesmottagningen Csk Demenssjuksköterskor Kommuner, Vårdcentraler i Värmland, Minnesmottagningen Csk Karlstad 28 april 2015 NÄTVERKSTRÄFF DEMENSSJUKSKÖTERSKOR Nya Perspektiv- äldres hälsa Madelene Johanzon Regional handlingsplan

Läs mer

Handlingsplan för Bättre liv för sjuka äldre SN-2013/149

Handlingsplan för Bättre liv för sjuka äldre SN-2013/149 Rolf Samuelsson Ordförandens förslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2013-06-11 SN-2013/149 Socialnämnden Handlingsplan för Bättre liv för sjuka äldre SN-2013/149 Förslag till beslut Socialnämnden

Läs mer

Strategi och handlingsplan- Äldre

Strategi och handlingsplan- Äldre Diarienr RJL 2015/674 1(15) Strategi och handlingsplan- Äldre 2015-2017 I samverkan med länets kommuner och Region Jönköpings län 1 2(15) Begreppsförklaring Kommun och landsting/region Region Jönköpings

Läs mer

Antal % % % % % % Min-max Riket

Antal % % % % % % Min-max Riket (Sammanhållen vård och omsorg) 1. Fall, undernäring, trycksår och munhälsa 2. Rehabilitering Fallskador Åtgärd vid Åtgärd vid risk Åtgärd vid risk Åtgärd vid risk Rehabilitering efter Funktionsförmåga

Läs mer

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013 Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013 Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Optimal läkemedelsbehandling Vårdpreventivt arbetssätt

Läs mer

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2016

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2016 Årsrapport Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2016 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Tre planer som hänger ihop 5 gemensamma fokusområden SIP- samordnad individuell

Läs mer

Politisk samverkansberedning för vård, omsorg och skola

Politisk samverkansberedning för vård, omsorg och skola Politisk samverkansberedning för vård, omsorg och skola Trygg ålderdom Statistiskt säkerställd förbättring av indikatorn Undvikbar sluten vård Statistiskt säkerställd förbättring av indikatorn Återinläggningar

Läs mer

Gemensam strategisk plan Bättre liv för sjuka äldre , med handlingsplan för 2015

Gemensam strategisk plan Bättre liv för sjuka äldre , med handlingsplan för 2015 Gemensam strategisk plan Bättre liv för sjuka äldre 2012-2015, med handlingsplan för 2015 Reviderad 2014-12-05 Antagen av Välfärdsberedningen den 2014-12-19 Välfärdsberedningen 2014-12-19 1 Oskar, 86 år

Läs mer

Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård

Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård Antagen av Samverkansnämnden 2013-10-04 Samverkansnämnden rekommenderar

Läs mer

Grundkrav - Bättre liv för sjuka äldre VOHJS13-031, VOHJS 15/13 Bilaga 1 Handlingsplan, sid 1 Samtliga huvudmännen

Grundkrav - Bättre liv för sjuka äldre VOHJS13-031, VOHJS 15/13 Bilaga 1 Handlingsplan, sid 1 Samtliga huvudmännen ÖK målområde Resultat Mått Läns-mått nuläge Länsmål Hur mäter vi? Uppföljning Grundkrav - Bättre liv för sjuka äldre VOHJS13-031, VOHJS 15/13 Bilaga 1 Handlingsplan, sid 1 Samtliga huvudmännen Att samtliga

Läs mer

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Socialdepartementet Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet Socialdepartementet Äldresamordning Förbättra vården och omsorgen för de

Läs mer

Revidering av handlingsplan för bättre vård och omsorg för äldre i Sörmland

Revidering av handlingsplan för bättre vård och omsorg för äldre i Sörmland TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(1) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Johan Karlsson Administrativa enheten +46155245000 2016-04-12 NSV16-0019-1 Ä R E N D E G Å N G Nämnden för samverkan kring socialtjänst

Läs mer

Uppdaterad

Uppdaterad Uppdaterad 216-8-18 Indikatorer: Återinskrivningar Undvikbar slutenvård Utskrivningsklara patienter Olämpliga läkemedel Antiinflammatoriska läkemedel Antipsykotiska läkemedel Förbättrad vård i livets slutskede

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling 2013-2014 i Uppsala län Vård-och omsorgsförvaltningen i Enköpings kommun. Foto: IBL Bildbyrå. Formgivning: Ida Ingemarsson Sedan 2010 har

Läs mer

Sunne kommun. Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel. Advisory Offentlig sektor KPMG AB 2015-02-02 Antal sidor: 5

Sunne kommun. Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel. Advisory Offentlig sektor KPMG AB 2015-02-02 Antal sidor: 5 Bilaga till Samgranskning äldreomsorg och läkemedel Advisory Offentlig sektor KPMG AB Antal sidor: 5 2015 KPMG AB, a Swedish limited liability company and a member firm of the Organisation Folkmängden

Läs mer

Qulturum, Marina Sumanosova. Uppdaterad

Qulturum, Marina Sumanosova. Uppdaterad Qulturum, Marina Sumanosova Uppdaterad 17-1-7 Indikatorer: Återinskrivningar Undvikbar slutenvård Utskrivningsklara patienter Betalningsansvariga dagar Olämpliga läkemedel Antiinflammatoriska läkemedel

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2013 Fastställd av: Datum: 2014-03-24 Författare: Pia Hernerud, Verksamhetschef HSL/MAS Förord Patientsäkerhetsberättelsen ska ha en sådan detaljeringsgrad att

Läs mer

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS MÄTTAVLA Qulturum Marina Sumanosova Uppdaterad -- Påverkansdiagram Primära påverkansfaktorer Sekundära

Läs mer

Ledningssystem för samverkan kommun-landsting. Nuvarande upplaga antogs i Läns-LAKO den 25 september 2013

Ledningssystem för samverkan kommun-landsting. Nuvarande upplaga antogs i Läns-LAKO den 25 september 2013 Ledningssystem för samverkan kommun-landsting Nuvarande upplaga antogs i Läns-LAKO den 25 september 2013 Utgångspunkter Till nytta för invånaren Bästa möjliga kvalitet Så effektivt som möjligt och tillsammans

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre. Utvecklingskraft Jönköping 9 maj 2012 Maj Rom

Bättre liv för sjuka äldre. Utvecklingskraft Jönköping 9 maj 2012 Maj Rom Bättre liv för sjuka äldre Utvecklingskraft Jönköping 9 maj 2012 Maj Rom Aldrig förr har så många äldre fått del av så mycket sjukvård med så goda resultat som idag. Kommuner och landsting är kommunicerande

Läs mer

Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland 2014-2015 Vårdsamverkansgruppering Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Kontaktperson Charlotte Bliesener Falkenström Avgränsning: Genomförandeplanen

Läs mer

LULEÅ KOMMUN. Beredningen. Allmänna utskottet. Socialnämnden 2012 10 25 170 21. Dnr 2012/471 74

LULEÅ KOMMUN. Beredningen. Allmänna utskottet. Socialnämnden 2012 10 25 170 21. Dnr 2012/471 74 Socialnämnden 2012 10 25 170 21 Dnr 2012/471 74 Tema rörande vård om de mest sjuka äldre, kvalitetsregister inom hälso och sjukvård, sociala innehållet, rehabgruppens arbete och övertagande av hemsjukvården

Läs mer

13/16 Revidering av handlingsplan för bättre vård och omsorg för äldre i Sörmland

13/16 Revidering av handlingsplan för bättre vård och omsorg för äldre i Sörmland Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-04-22 NSV16-0019-3 13/16 Revidering av handlingsplan 2015-2016 för bättre vård och omsorg för

Läs mer

Skånevård Sund Handlingsplan för vård av de mest sjuka äldre Skånevård Sund Handlingsplan för vård av de mest sjuka äldre 2015

Skånevård Sund Handlingsplan för vård av de mest sjuka äldre Skånevård Sund Handlingsplan för vård av de mest sjuka äldre 2015 Datum: 150302, rev 150313 Märta Hjelmér. Närsjukvårdsstrateg, Kristina Olsson, Närsjukvårdsstrateg Sofia Ljung, Chefs- och verksamhetsutvecklingsstrateg, Ann Svensson, Chefssjuksköterska Karin Hesselgard,

Läs mer

Strategi- och handlingsplan Äldre 2015-2017

Strategi- och handlingsplan Äldre 2015-2017 MISSIV 2015-05-22 RJL2015/674 Kommunalt forum Strategi- och handlingsplan Äldre 2015-2017 Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner överlämnar bilagd skrivelse till Kommunalt

Läs mer

Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län

Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg Det här gör vi ju redan Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med

Läs mer

Verksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Övergripande mål

Verksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Övergripande mål Verksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Bakgrund Närvårdssamverkan Södra Älvsborgs målgrupp är de patienter och grupper i befolkningen som samtidigt och samordnat har behov av vård- och

Läs mer

Handlingsplan närsjukvårdsgrupp/er i Fyrbodal Lilla Edet

Handlingsplan närsjukvårdsgrupp/er i Fyrbodal Lilla Edet Följs upp av ledningsgrupp Vårdsamverkan 2ggr/år Handlingsplan närsjukvårdsgrupp/er i Lilla Edet Handlingsplanen utgår från regionala länsgemensamma handlingsplaner och Vårdsamverkan s Verksamhetsplan.

Läs mer

Skånes universitetssjukvård Handlingsplan för vård av mest sjuka äldre 2015, rev

Skånes universitetssjukvård Handlingsplan för vård av mest sjuka äldre 2015, rev Skånes universitetssjukvård Handlingsplan för vård av mest sjuka äldre, rev -05-08 Bakgrund har fått i uppdrag av Hälso- och sjukvårdnämnden att för utarbeta en handlingsplan för förbättrad vård för de

Läs mer

Statens nya modell för statsbidrag till kunskapsutveckling inom vård, omsorg och socialtjänst

Statens nya modell för statsbidrag till kunskapsutveckling inom vård, omsorg och socialtjänst Statens nya modell för statsbidrag till kunskapsutveckling inom vård, omsorg och socialtjänst Skaraborg 2012-06-19 Pär Levander, VästKom 1 Staten utmanar socialtjänst och sjukvård Maria Larsson: Vill ha

Läs mer

Temagrupp Äldre. Strategi Att stärka och systematiskt förbättra samverkan i vård och omsorg för äldre.

Temagrupp Äldre. Strategi Att stärka och systematiskt förbättra samverkan i vård och omsorg för äldre. Temagrupp Äldre Äldre med sjukdom/funktionsnedsättning ska känna att vård, stöd och omsorgsinsats är tillgänglig, trygg, säker och samordnad av kommun, primärvård, sjukhus och tandvård. Strategi Att stärka

Läs mer

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Antagen av SocialKOLA 2014-06-13 Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Bakgrund Beredningsgruppen för SocialKOLA i Västernorrland (Socialchefer eller motsvarande från länets

Läs mer

Datum 2014-04-15. Äldrenämnden

Datum 2014-04-15. Äldrenämnden fa.jo Uppsala " KOMMUN KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG Handläggare Carina Kumlin Datum 214-4-15 Diarienummer ALN-214-239.3 Äldrenämnden Handlingsplan 214 - Bättre liv för sjuka äldre Förslag till beslut

Läs mer

God vård för äldre i Sörmland 2015

God vård för äldre i Sörmland 2015 God vård för äldre i Sörmland 2015 Uppföljning av målen Anita Segring, utvecklingsledare 1 Uppföljning av målen God vård för äldre i Sörmland 2015 Innehåll God läkemedelsbehandling... 2 Eskilstuna... 2

Läs mer

Genomförande av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Genomförande av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Genomförande av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Process FÖRE: Hälsofrämjande, riskidentifierande och förebyggande verksamhet MÅLOMRÅDE MÅL OCH INDIKATOR AKTIVITET ANSVAR UPPDRAG/VERKSAMHET

Läs mer

Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning

Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning Socialstyrelsens bedömningar och centrala rekommendationer 2011

Läs mer

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning MISSIV 2015-08-28 RJL 2015/1138 Kommunalt forum Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och kommun överlämnar bilagd

Läs mer

Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06

Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06 Politisk viljeinriktning för Vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella utvärdering 2013 Antagen av Samverkansnämnden 2013-12-06

Läs mer

Leva livet hela livet. Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom

Leva livet hela livet. Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom Leva livet hela livet Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom Möt INGEBORG Aldrig förr har äldre haft möjlighet att leva ett så gott och långt liv som idag Vad är viktigt för sjuka äldre? Trygghet Kunna klara

Läs mer

Genomförandeplan för Skaraborg av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Genomförandeplan för Skaraborg av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Genomförandeplan för Skaraborg av Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Process FÖRE, Hälsofrämjande, riskidentifierande och förebyggande verksamhet PRIO UPPSTART KLART 1 våren 2013 dec 2013

Läs mer

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen Framtidens hemsjukvård i Halland Slutrapport till Kommunberedningen 130313 Syfte Skapa en enhetlig och för patienten optimal och sammanhållen hemsjukvård. Modellen ska skapa förutsättningar för en resurseffektiv

Läs mer

Handlingsplan sammanhållen vård och omsorg för äldre: -södra länsdelen

Handlingsplan sammanhållen vård och omsorg för äldre: -södra länsdelen Handlingsplan sammanhållen vård och omsorg för äldre: -södra länsdelen 2016-2018. Samverkan mellan Kumla, Hallsberg, Askersund, Lekeberg och Region Örebro Län 1 Inledning Den uppdaterade handlingsplanen

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre NORRBOTTEN

Bättre liv för sjuka äldre NORRBOTTEN Bättre liv för sjuka äldre NORRBOTTEN Bättre liv för sjuka äldre Smaka på den rubriken. Vem av oss vill inte att sjuka äldre ska få ett så gott liv som möjligt? Ändå är det så svårt att uppnå när våra

Läs mer