Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap samt Institutionen för Arbets- och miljömedicin Samhällsmedicinska blocket, T9, H06

Transkript

1 1 1. Vilka symptom ingår i vibrationsskadesyndromet? (3p) 2. Vilket yrke hör ihop med vilken sjukdom? Markera genom att dra streck! I många yrken förekommer flera olika sjukdomar, men välj endast ett alternativ för yrke och välj det som är vanligast eller mest rätt. (3p) varje Exempel Bagare Bagarastma Arkitekt som arbetar med CAD (Computer Assisted Design) Förare som är utsatta för helkroppsvibrationer i skogsmaskiner Laboratorieassisten på forskningsavdelning med försöksdjur (möss, >råttor) Yrkesastma Allergisk alveolit Musarm Sandblästring av jeans i Turkiet Fågelhandlare Ländryggsbesvär Silikos

2 2 Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap samt Institutionen för Arbets- och 3. a) Vad heter den myndighet som har tillsyn över arbetsmiljön och utfärdar föreskrifter? b) Vem utser skyddsombud? c) Vem har ansvaret för arbetsmiljön? (3p)

3 3 4. I Sverige finns elva målområden för folkhälsoarbetet. a) Vilka är dessa målområden? b) Varför har man valt just dessa målområden som utgångspunkt för det svenska folkhälsoarbetet? (3p)

4 4 5. I vilka situationer är du som läkare skyldig att tillmötesgå begäran? (2p) a) när patienten begär intyg om vård och behandling b) när patienten begär intyg om nedsatt arbetsoförmåga (sjukintyg) c) när försäkringskassan begär uppgifter om vård och behandling d) när försäkringskassan efterfrågar din bedömning om arbetsförmåga

5 5 6. Du har upptäckt att en patient fått diabetesretinopati och skall klassificera detta tillstånd i epikrisen. När du slår upp koden för diabetesretinopati i klassifikationsboken finner du att det står en asterisk vid koden på följande sätt: H36.0* Diabetisk retinopati. (3p) a) vad betyder asterisken? b) vad blir konsekvenserna av att koden är försedd med en asterisk för ditt sätt att klassificera tillståndet? c) patienten har insulinkrävande diabetes men det framgår ej av koden för diabetisk retinopati. Hur kan du lösa detta?

6 6 7. I en aktuell artikel i Läkartidningen presenteras epidemiologiska resultat som visar att mortaliteten i stroke minskat i Sverige men att incidensen i stroke samtidigt varit oförändrad (3p) a) hur bör då letaliteten i stroke ha utvecklats under denna period. I samma artikel presenteras också resultat som visar att det finns tydliga skillnader i incidensen i stroke i Sverige socioekonomiska b) Vilken uppgift baseras den socioekonomiska indelningen på i Sverige? c) Dessutom finns det tydliga geografiska skillnader i Sverige med en högre incidens i stroke i norra Sverige jämfört med i landet i övrigt. I Läkartidningsartikeln presenteras resultat som pekar på att letaliteten däremot ej är högre i norra Sverige än i ett jämförelseområde (Göteborg). Hur kan dessa resultat användas praktiskt?

7 7 Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap samt Institutionen för Arbets- och 8. Du misstänker att ett barn som du möter på mottagningen misshandlas i hemmet och funderar på hur du skall handlägga detta problem. Vad gör du och vilken vägledning kan du få från lagstiftningen (ange också vilken lag du åberopar)? (3p)

8 8 9. På 1990-talet infördes en rad olika reformer inom hälso- och sjukvården. (3p) a) Ge tre exempel på reformer från 90-talet, och beskriv vad de innebär. Utveckla ditt svar. b) Vilket gemensamt drag uppvisar reformerna?

9 9 10. Ett börsnoterat vårdbolag Vårda bra AB kommer inom kort att ta över driften av ett mindre sjukhus i landstinget X. Vårdbolaget har avtal med landstinget. I den lokala tidningen har det varit flera insändare där stadens invånare uttryckt sitt missnöje med utförsäljningen. Flera av skribenterna menar att utförsäljningen utgör ett mot sjukvården, bl a genom att vissa grupper inte kommer att ha råd att söka vård sjukhuset och att gamla och multisjuka kommer att bortprioriteras (3p) hot på a) Ange två skäl till att detta resonemang kan ifrågasättas b) Ange ett skäl som stöder resonemanget

10 årig kvinna, kassörska, återkommande sjukskrivningsperioder p g a smärtor som hon hänför till ensidig arbetsställning. Överviktig rökare. Totalkolesterol 8.1. Har kontakt med VC p g a sin smärtproblematik. Hur skulle Du som läkare agera för att stödja patienten till livsstilsförändring? Beskriv konkret hur du skulle gå tillväga och vilka överväganden du skulle göra. (3p) LYCKA TILL! Max poäng 32