SOCIALFÖRVALTNINGEN HANDLÄGGNING VUXNA. Individ- och familjeomsorgen. Kils kommun Postadress Besöksadress Telefon Bankgiro Box 88

Transkript

1 SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutade av SN HANDLÄGGNING VUXNA Individ- och familjeomsorgen KIL1000, v1.0, Kils kommun Postadress Besöksadress Telefon Bankgiro Box 88 Västra Torggatan 1F Fax Plusgiro Kil E-post Org.nr Sida 1 av 1

2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING INNEHÅLLSFÖRTECKNING SOCIALNÄMNDENS ANSVAR INKOMNA UPPGIFTER Ansökan Uppgift om oro från annan Aktualisering BARN I MISSBRUKSMILJÖ UTREDNING ENLIGT 11 KAP 1 SoL Inhämtande av information AUDIT/DUDIT ASI Skriva utredning Kommunicering av utredningen Beslut Avslagsbeslut Beslut om öppna insatser Beslut om placering enligt 4 kap 1 SoL Verkställighet av beslut ANSVARSFÖRDELNING ENLIGT LOKALA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKSVÅRDEN Abstinensbehandling Spelmissbruk och läkemedelsberoende Efter abstinensbehandling ÖPPNA INSATSER Öppenvårdsinsats Urinprovsanalys Personligt stöd Motiverande samtal Antabusdelning Övrig medicindelning Abstinensbehandling Kontaktperson Anhörigstöd

3 6.4 Alternativa öppna insatser Insats på uppdrag av annan kommun PERSONER MED SAMSJUKLIGHET STÖD TILL KVINNOR I FERTIL ÅLDER/GRAVIDA SOM HAR, ELLER LEVER MED PERSON MED RISKBRUK/MISSBRUK VÅLDSUTSATTA PLACERING ENLIGT SoL Placering i familjehem Placering på HVB-hem ANSVARSFÖRBINDELSE Beslut om ansvarsförbindelse LVM Kriterier för vård enligt LVM Utredning enligt LVM Omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM Underställan Ansökan om vård efter omedelbart omhändertagande Upphörande av omedelbart omhändertagande Ansökan om vård enligt LVM Vård enligt LVM SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN (SIP) ANMÄLAN OM BEHOV AV GOD MAN SEKRETESS Sekretess YTTRANDE KÖRKORTSFRÅGOR DOKUMENTATION ÖVERKLAGAN AVSLUTA ÄRENDEN UTLÄMNANDE AV HANDLINGAR TILLSYNSÄRENDEN

4 1 SOCIALNÄMNDENS ANSVAR Av 2 kap 1 SoL framgår att varje kommun svarar för socialtjänsten inom sitt område, och har det yttersta ansvaret för att enskilda får det stöd och den hjälp som de behöver. Detta innebär ingen inskränkning i det ansvar som vilar på andra huvudmän. Utöver detta mer övergripande ansvar för alla kommunens invånare, har socialnämnden ett specifikt ansvar för att stötta och hjälpa vissa grupper, bland annat invånare med missbruksproblematik, våldsutsatta m.m. Av 5 kap 9 SoL framgår att Socialnämnden skall aktivt sörja för att den enskilde missbrukaren får den hjälp och vård som han eller hon behöver för att komma ifrån missbruket. Nämnden skall i samförstånd med den enskilde planera hjälpen och vården och noga bevaka att planen fullföljs. Av 5 kap 11 SoL framgår att Till socialnämndens uppgifter hör att verka för att den som utsatts för brott och dennes närstående får stöd och hjälp. Socialnämnden ska särskilt beakta att kvinnor som är eller har varit utsatta för våld eller andra övergrepp av närstående kan vara i behov av stöd och hjälp för att förändra sin situation. 3

5 2 INKOMNA UPPGIFTER Uppgifter om eventuellt behov av stöd hos en vuxen i kommunen kan komma till socialtjänstens kännedom genom ansökan från den enskilde själv eller ombud för denne samt genom information från annan. I samband med att uppgifter inkommer ska kontrolleras var den enskilde är bosatt och vilken kommun som är ansvarig kommun. 2.1 Ansökan Om en enskild ansöker om stöd och hjälp för sitt missbruk, ska den enskilde erbjudas en första tid för samtal samt information inom tre arbetsdagar från att ansökan inkommit. Vid en ansökan om någon form av stöd från den enskilde själv inleds alltid utredning enligt 11 kap 1 SoL. Om det i samband med ansökan anses sannolikt att den enskildes ansökan inte kommer att bifallas eller att stödet ska ges av annan huvudman, ska den enskilde informeras om detta. Om den enskilde ändå vill lämna en ansökan, har han/hon rätt till ett beslut och utredning ska inledas. Beslut att inleda utredning fattas av ansvarig socialsekreterare. För mer information avseende utredningsförfarandet, se under kap 3 i detta dokument. 2.2 Uppgift om oro från annan I samband med att uppgifter om oro för en enskild inkommer, ska en bedömning göras av om det finns skäl för omedelbara insatser från socialtjänsten. Bedömning görs i samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Bedömningen och motivering till denna ska noga dokumenteras. Om den enskilde inte haft kontakt med socialtjänsten i Kil, alternativt inte har ett pågående ärende, lämnas uppgifterna till mottagningssekreterare Marita Prodin, som gör en aktualisering. I det fall Marita inte är i tjänst, lämnas uppgifterna till förste socialsekreterare som fördelar ärendet till en handläggare. 2.3 Aktualisering Om det inkommer uppgifter om oro för en enskild från någon annan, ska den enskilde snarast informeras om de inkomna uppgifterna. I samtal med den enskilde ska fastställas om denne önskar/behöver någon form av stöd från socialtjänsten. Om den enskilde inte önskar någon form av stöd från/kontakt med socialtjänsten, ska en bedömning göras av om det föreligger skäl för annat än frivilliga insatser. Bedömning av om det föreligger skäl för annat än frivilliga insatser görs i samråd med kollega, förste socialsekreterare eller enhetschef. Om det eventuellt finns skäl att inleda utredning eller vidta åtgärder enligt LVM, ska denna bedömning göras i 4

6 samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Om det inte bedöms föreligga skäl för annat än frivilliga insatser, ska aktualiseringen avslutas utan att utredning inleds. Beslut att inte inleda utredning fattas av förste socialsekreterare. Det är här viktigt att det framgår av aktualiseringen de bedömningar som gjorts. Beslut fattas i datorn att inte inleda utredning, aktualiseringen tillsammans med dokumentation skrivs ut. OBS! Efter att beslut fattats att inte inleda utredning försvinner aktualiseringen, varför det är viktigt att handlingarna skrivits ut innan man stänger ner aktualiseringen efter att ha fattat detta beslut. Oavsett om utredning inletts eller inte, ska samtliga kontakter och bedömningar i aktualiseringen dokumenteras i ett aktualiseringsdokument. I det fall utredning inleds eller det finns en blå akt sedan tidigare för den enskilde, läggs aktualiseringen tillsammans med dokumentation i akten. I det fall den enskilde inte har en blå akt och ingen utredning inleds, sätts aktualiseringen tillsammans med dokumentation i slask-pärmen. Att inleda utredning enligt 11 kap 1 SoL kräver alltid samtycke från den enskilde. Det är viktigt att det framgår av dokumentationen att den enskilde samtyckt till att utredning inleds. Andra bestämmelser gäller vid utredning enligt LVM. Vidare kring detta se under rubriken LVM. 5

7 3. BARN I MISSBRUKSMILJÖ Om den enskilde har barn, ska alltid göras en bedömning av om barnet har behov av anhörigstöd enligt 5 kap 10 SoL utifrån att barnet befinner sig i en missbruksmiljö/har en missbrukande förälder. Detta dokumenteras i förälderns akt enligt följande: Om det finns en pågående utredning avseende barnet alternativt om bedömning görs att utredning ska inledas, dokumenteras detta kort i förälderns akt med hänvisning till 5 kap 10 SoL. Om barnet inte har egen akt och bedömning görs att det inte finns behov av anhörigstöd enligt 5 kap 10 SoL dokumenteras denna bedömning i sin helhet i förälderns akt. 6

8 4 UTREDNING ENLIGT 11 KAP 1 SoL Av 11 kap 1 SoL framgår att socialnämnden utan dröjsmål ska inleda utredning av vad som genom ansökan, anmälan eller på annat sätt har kommit till nämndens kännedom och som kan föranleda någon åtgärd av nämnden. Beslut att inleda utredning enligt 11 kap 1 SoL fattas av socialsekreterare. Utredning enligt denna paragraf inleds alltid med samtycke av den enskilde. Om den enskilde inte samtycker till att utredning inleds, ska detta dokumenteras och utredning inleds inte. Om den enskilde under utredningens gång återtar sitt samtycke till utredning, ska utredningen utan dröjsmål avslutas. Om det är sannolikt att åtgärder enligt LVM kan bli aktuella, ska utredning istället inledas enligt 7 LVM. Under utredningen är viktigt att ta hänsyn till vilka andra huvudmän som kan komma i fråga för att den enskilde ska kunna få sina stödbehov tillgodosedda på bästa sätt, exempelvis landstinget, kriminalvården. Vad gäller missbruksvården finns lokala riktlinjer där det tydligt beskrivs vilken huvudman som har ansvar för olika insatser. För vidare information om vilket ansvar respektive instans har i ett särskilt ärende, se flödesschema för missbruksvården i Värmland. 4.1 Inhämtande av information All inhämtande av information till utredning enligt 11 kap 1 SoL kräver samtycke av den enskilde. Om den enskilde inte samtycker till att nödvändig information inhämtas, är viktigt att denne informeras om att det kan komma att påverka utredningen och bedömningen. I det fall information ska inhämtas från annan myndighet eller privatperson är det viktigt att det finns ett skriftligt samtycke från den enskilde. Den information som inhämtas ska ligga till grund för bedömningen i utredningen och ska vara av vikt för att bedömning i ärendet ska kunna göras. Det är viktigt att inte ta kontakter eller inhämta information som inte är av vikt för de frågor som ska besvaras i utredningen. Utredningen ska bedrivas skyndsamt och får inte göras mer omfattande än vad som krävs för att kunna göra en bedömning i ärendet. 4.2 AUDIT/DUDIT Inom ramen för utredningar rörande vuxna ska den enskilde erbjudas att genomföra AUDIT/DUDIT, om det inte är uppenbart onödigt eller om det nyligen genomförts sådan. AUDIT/DUDIT är ett självscreeninginstrument avseende alkoholkonsumtion (AUDIT) respektive drogvanor (DUDIT) som genomförs av ansvarig handläggare tillsammans med den enskilde. Den enskilde måste samtycka till att sådan screening görs. Screeningen syftar till att identifiera personer med ett riskbruk eller missbruk av berusningsmedel. 7

9 I de fall då AUDIT/DUDIT visar att den enskilde har en problematisk konsumtion av berusningsmedel, ska genomföras en ASI, se nedan. 4.3 ASI ASI är ett utredningsverktyg som genomförs avseende personer som har ett identifierat riskbruk enligt AUDIT/DUDIT alternativt ett sedan tidigare känt missbruk av alkohol, droger eller andra berusningsmedel. ASI syftar till att kartlägga missbruket såväl som andra delar i den enskildes liv för att på bästa sätt kunna matcha insatser. Att genomföra en ASI förutsätter att det finns en inledd utredning enligt 11 kap 1 SoL alternativt 7 LVM. Den enskilde ska samtycka till att genomgå en ASI. ASI genomförs AV Josefine Weiteschat, öppenvården. För att få en ASI gjord, lämnas önskemål om detta till förste socialsekreterare som vidarebefordrar uppdraget. I det fall förste socialsekreterare inte finns på plats, kan en kontakt tas direkt med Josefine Weiteschat. Efter att en ASI genomförts och återkopplats till en enskilde, ska samtliga handlingar avseende denna läggas i den blå akten för den enskilde. 4.4 Skriva utredning I utredningsdokumentet ska framgå den information som är av vikt för att bedömning ska kunna göras i ärendet. Vilka rubriker som ska tas med i utredningen beror på uppgifternas och/eller ansökans innehåll. Nedan redovisas förslag till rubriker samt vilken information respektive rubrik skulle kunna innehålla. Observera att detta endast är förslag till rubriker och att rubriker kan läggas till/tas bort beroende på utredningens syfte och den information som inhämtats. Bedömning av vilken information som ska redovisas i utredningsdokumentet görs av ansvarig handläggare. Det är inte självklart att all information i aktanteckningarna ska finnas i utredningsdokumentet. Anledning till utredning. Under denna rubrik beskrivs kortfattat innehållet i ansökan eller inkomna uppgifter samt vad som framkommit i aktualiseringen och föranlett bedömning att inleda utredning. Här bör dokumenteras att det föreligger samtycke till att utredning inleds. Utredningens genomförande. Under denna rubrik beskrivs kortfattat hur utredningen genomförts, vilka kontakter som tagits samt på vilket sätt information inhämtats till utredningen. Om bedömning gjorts att särskild kontakt eller information varit viktigt, men att samtycke inte förelegat till att inhämta dessa uppgifter beskrivs detta här. Eventuella konsekvenser detta fått för utredningen beskrivs under denna rubrik. 8

10 Tidigare kännedom. Här beskrivs kortfattat vilken tidigare kännedom socialtjänsten har om den enskilde, vilka tidigare utredningar/aktualiseringar som genomförts samt eventuella tidigare insatser den enskilde haft från socialtjänsten. Obs! informationen under denna rubrik ska vara sammanfattad och kortfattad. Bakgrund. Under denna rubrik redovisas den enskildes egen beskrivning av sin bakgrund. Vilken information som redovisas här är en bedömning som handläggaren gör och som baseras på vilken information som är av intresse för utredningen och den bedömning som ska göras. Social situation. Den enskildes nuvarande situation med arbete, boende, nätverk, familjesituation, sociala kontakter, eventuella professionella kontakter av intresse för utredningen. Alkohol/Droger. I det fall utredningen gäller en enskilds missbruk och behov av stöd utifrån detta, ska redovisas historik samt nuvarande situation vad gäller missbruket. Här beskrivs även fysiska och psykiska effekter av missbruket samt den enskildes egen syn på missbruket och dess konsekvenser. Bedömning. Här redovisas socialtjänstens bedömning. Av bedömningen ska framgå vilket behov av stöd den enskilde bedöms ha, vilka insatser som föreslås samt motiveringen till detta. Här ska även framgå om den enskilde föreslagits insatser men valt att inte samtycka till dessa. Även vilka konsekvenser detta bedöms kunna ge ska redovisas här. Beslut/Förslag till beslut. Om ansvarig handläggare har delegation på det beslut som fattas, beskrivs här vilket beslut som fattas. Om ansvarig handläggare inte har delegation på aktuellt beslut, dokumenteras här det förslag till beslut som lämnas. Rubrik sätts beroende på vilken situation som föreligger. Om beslut fattas av förste socialsekreterare eller enhetschef redovisas dels förslag till beslut, vilket undertecknas av ansvarig handläggare, dels beslut vilket undertecknas av aktuell beslutsfattare. Om beslut fattas av socialnämndens arbetsutskott alternativt socialnämnden, redovisas förslag till beslut vilket undertecknas av ansvarig handläggare. Utredningen tillsammans med förslag till beslut lämnas till nämndsekreterare Pia Hermansson senast kl. 12,00 en vecka innan sammanträde där beslut ska fattas. Det beslut som sedan kommuniceras parterna är sammanträdesprotokoll från socialnämndens arbetsutskott, i vilket det framgår vilket beslut som fattats. För mer information kring olika beslut, se under rubriken beslut nedan. 4.5 Kommunicering av utredningen Innan beslut fattas ska den enskilde kommuniceras utredningen i sin helhet, inklusive bedömning. Den enskilde ska ha skälig tid (som regel en vecka om inte annat avtalats, i det fall är det viktigt att det framgår av dokumentation vad som avtalats med den enskilde) på sig att ta del av utredningen och lämna eventuella synpunkter 9

11 innan utredningen går vidare för beslut. Bedömning av hur utredningen ska kommuniceras görs i överenskommelse med den enskilde. Den enskilde har alltid rätt att skriftligen ta del av utredningen. Det är även önskvärt att den enskilde muntligen delges utredningens bedömning samt motiveringen till denna. Om den enskilde erbjudits men avböjt muntlig eller skriftlig kommunicering av utredningen, är det viktigt att detta redovisas i dokumentationen. 4.6 Beslut Samtliga beslut om frivilliga stöd- eller vårdinsatser fattas enligt 4 kap 1 SoL. För alla de beslut som kan fattas gällande insatser till en enskild, ska finnas samtycke av den enskilde själv. I de fall då det finns behov av beslut/insatser mot den enskildes vilja, fattas beslut om dessa enligt LVM. OBS! Oavsett beslutsfattare, är det alltid ansvarig handläggare som ansvarar för att besluten registreras i datorn samt kommuniceras den enskilde Avslagsbeslut Beslut om avslag avseende en ansökan fattas i enlighet med delegationsförteckning. Beslut om avslag gällande öppenvårdsinsats fattas av socialsekreterare. Beslut om avslag gällande kontaktperson samt kontaktfamilj fattas av enhetschef. Den enskilde informeras om bedömning samt förslag till beslut i samband med kommunicering av utredningen. I det fall avslagsbeslut fattas av socialnämndens arbetsutskott informeras den enskilde om förslag till beslut. Den enskilde ska i samband med detta informeras om att han/hon har rätt till företräde inför beslutsfattaren och delges tid och plats för sammanträde om han/hon önskar vara med. I det fall den enskilde önskar företräde inför beslutsfattaren, tar ansvarig handläggare kontakt med nämndsekreterare i god tid innan sammanträdet för att informera om detta och överenskomma om tid för den enskilde att anlända till sammanträdet. Beslut om avslag är alltid överklagningsbart och ska kommuniceras den enskilde skriftligt tillsammans med besvärshänvisning. I det fall överklagningsbart beslut fattats, ska utredningen hållas öppen under överklagningstiden om tre veckor. Om ingen överklagan inkommit under överklagningstiden, dokumenteras detta i akten och utredningen avslutas. För vidare information kring hur överklagan från en enskild hanteras, se under kapitel 12, överklagan Beslut om öppna insatser Beslut om öppenvårdsinsats enligt 4 kap 1 SoL fattas av socialsekreterare efter samråd i utredningsgrupp alternativt med förste socialsekreterare eller enhetschef. Beslut om insats enligt 4 kap 1 SoL i form av kontaktperson/kontaktfamilj fattas av enhetschef. 10

12 4.6.3 Beslut om placering enligt 4 kap 1 SoL Beslut om placering enligt 4 kap 1 SoL fattas av socialnämndens arbetsutskott. Innan förslag lämnas till socialnämndens arbetsutskott att bevilja bistånd i form av placering, ska detta samrådas med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Om ärendet är brådskande och bedömning görs att man inte kan avvakta arbetsutskottets beslut, kan beslut om placering i avvaktan på socialnämndens sammanträde fattas av socialnämndens ordförande. Innan bedömning görs att fatta beslut i avvaktan på socialnämndens arbetsutskott, ska detta samrådas med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Beslutet gäller fram till kommande sammanträde, då ärendet ska upp för beslut av socialnämndens arbetsutskott Verkställighet av beslut Beslut att bevilja insats enligt 4 kap 1 SoL ska verkställas inom tre månader efter fattat beslut om det inte framgår av beslutet när det ska verkställas (ex när beslut fattats att bevilja ansvarsförbindelse och att insatserna verkställs efter avslutad kontraktsvård från kriminalvården). I det fall bifallsbeslut inte verkställts inom tre månader efter fattat beslut, ska handläggaren fylla i en avvikelserapport till IVO (Inspektionen för vård och omsorg) i samband med varje nytt kvartal efter att beslutet skulle verkställts. En blankett skickas då ut av nämndsekreterare Pia Hermansson till ansvarig handläggare. Ifylld blankett lämnas åter till Pia Hermansson, som vidarebefordrar denna till IVO. 11

13 5 ANSVARSFÖRDELNING ENLIGT LOKALA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKSVÅRDEN Olika instansers ansvar inom missbruksvården i Värmland regleras i de lokala riktlinjerna, som ska finnas hos varje handläggare. De lokala riktlinjerna ska vara vägledande för all missbruksvård i Värmland. I samband med första kontakten med den enskilde ska information inhämtas för att kunna göra en bedömning av om det är socialtjänsten som ska erbjuda den enskilde stöd och hjälp eller om den enskilde ska hänvisas vidare till annan instans. Om den enskilde hänvisas till annan instans, men ändå önskar göra en ansökan om stöd från socialtjänsten, ska utredning bedrivas enligt riktlinjer under rubrik 3. De lokala riktlinjerna samt flödesschema finns på under kunskap till praktik styrdokument. Kils kommun tillhör lokalt styrdokument lokala Abstinensbehandling Bedömning av om det är lämpligt att den enskilde erbjuds abstinensbehandling i öppenvård görs alltid av läkare inom landstinget. För abstinensbehandling gällande alkoholmissbruk görs denna bedömning av läkare på vårdcentralen. Kontakt tas då med vårdcentralen för att boka tid för den enskilde att få en sådan bedömning genomförd. Gällande missbruk av narkotiska preparat görs bedömningen av läkare på beroendeenheten. För tid gällande sådan bedömning, skickas remiss till beroendeenheten där den enskildes bakgrund, aktuella situation samt anledningen till remissen beskrivs. Abstinensbehandling i öppenvård gällande missbruk av narkotika genomförs av beroendeenheten i samarbete med socialtjänsten. Eventuella mediciner som behövs för sådan abstinensbehandling förskrivs av läkare på beroendeenheten. OBS! Det ska finnas ett skriftligt intyg från läkare om att den enskilde bedöms kunna ha egenvård. Abstinensbehandling i öppenvård gällande missbruk av alkohol genomförs av vårdcentralen i samarbete med socialtjänsten. Eventuella mediciner som behövs för sådan abstinensbehandling förskrivs av läkare på vårdcentralen. Abstinensbehandlingen genomförs sedan av vårdcentralen eller socialtjänstens öppenvård beroende på vilken överenskommelse som träffats med den enskilde. Abstinensbehandling på klinik genomförs i första hand på Beroendecentrum, då det bedrivs i samarbete mellan Värmlands kommuner och Värmlands läns vårdförbund. I det fall det inte finns plats på beroendecentrum, ska andra HVB-hem som kommunen har avtal med övervägas (se HVB-pärm). Kontakt initieras via telefon till beroendecentrum, tel. nr Om det finns plats, skickas en vårdbegäran per fax till beroendecentrum, fax nr I möjligaste mån ska denna fyllas i tillsammans med den enskilde. Överenskommelse om när inskrivning ska ske görs med samordnare på beroendecentrum samt den enskilde. 12

14 5.2 Spelmissbruk och läkemedelsberoende Behandling av spelmissbruk och läkemedelsberoende ges av landstinget. Den instans inom landstinget som skrivit ut läkemedlet är den instans som ansvarar för nedtrappning och abstinensbehandling. För vidare information, se flödesschema avseende de nationella riktlinjerna. 5.3 Efter abstinensbehandling Fortsatt behandling efter abstinensbehandlingen faller under socialtjänstens ansvar då det gäller missbruk av alkohol och/eller narkotika. Vilken form av behandling/insatser som är mest lämpliga för den enskilde bör framgå av den utredning som genomförs. Vilka insatser som kan tänkas lämpliga redovisas nedan, i kapitel 5 öppna insatser respektive kap 6 placering. 6 ÖPPNA INSATSER 6.1 Öppenvårdsinsats Insats enligt 4 kap 1 SoL i form av kontakt med kommunens öppenvård kan beviljas om det bedöms finnas behov av någon form av stöd för den enskilde. Dessa insatser tillsätts alltid med samtycke från den enskilde. Insatserna kan avse såväl stöd utifrån ett pågående eller avslutat missbruk som personligt stöd utifrån olika påfrestande situationer i livet. Oavsett hur insatsen är tänkt att utformas, fattas beslut om bistånd öppenvård enligt 4 kap 1 SoL. Inom insatsen tilldelas sedan resurser som syftar till att specificera insatsen. Flera olika resurser kan tilldelas inom ramen för samma insats. Alla insatser ska tidsbestämmas, dvs beslut fattas för ex tre månader för att följas med en omprövning av beslutet. I samtliga öppenvårdsinsatser ska finnas en genomförandeplan som ska undertecknas av den enskilde, ansvarig handläggare samt öppenvårdspersonal. Genomförandeplanen är kopplad till öppenvårdsinsatsen och inte resursen. Det innebär att man i genomförandeplanen kan definiera samtliga resurser i insatsen, det krävs alltså inte särskilda genomförandeplaner för alla resurser. Som exempel kan sägas att den enskilde skulle kunna ha öppenvårdsinsats som innebär urinprovsanalys, personligt stöd samt motiverande samtal. Samtliga dessa delar definieras i samma genomförandeplan. Då beslut fattats om öppenvårdsinsats, lämnas en sammanfattning av ärendet alternativt genomförandeplanen till förste socialsekreterare för utdelning i öppenvården. Efter att öppenvårdskontakt utsetts, bokas inledande samtal in med ansvarig handläggare, öppenvårdspersonal samt den enskilde. Det är ansvarig handläggare som ansvarar för att insatsen verkställs, att det inledande samtalet kommer till stånd och att den enskilde informeras om tiden för detta. Följande resurser kan i dagsläget tilldelas utifrån en öppenvårdsinsats: 13

15 6.1.1 Urinprovsanalys Bistånd i form av urinprovsanalys innebär att den enskilde kommer till socialtjänsten och lämnar urinprov för att påvisa drogfrihet. Omfattningen av denna insats bestäms i samråd med den enskilde. Denna insats inkluderar även laboratorieanalys om det finns oklarheter eller om den enskilde förnekar det resultat som framkommer vid snabbanalys. Laboratorieanalys ska användas restriktivt och endast om det bedöms finnas skäl för det. Öppenvården har öppen mottagning för urinprov och antabusdelning måndag, onsdag samt fredag mellan kl Dessa tider gäller om inte annat gjorts upp med öppenvården. Det är viktigt att dessa tider respekteras. Att frångå den öppna mottagningstiden kräver att det föreligger särskilda skäl. Efter att beslut fattats att bevilja öppenvårdsinsats med resurs urinprovsanalys, lämnas ett uppdrag till öppenvården. Särskild blankett finns för detta. Av uppdraget ska framgå den enskildes personuppgifter, uppdragets omfattning, när och hur ofta den enskilde ska lämna urinprov samt hur länge uppdraget gäller. Det är viktigt att uppdraget tidsbestäms och att en uppföljning av insatsen görs innan nytt uppdrag lämnas till öppenvården. Uppdraget sätts i öppenvårdens pärm, information lämnas till öppenvården (förslagsvis via mail) om att nytt uppdrag finns i pärmen. OBS! Det är viktigt att all personal i öppenvården får information om att det finns ett nytt uppdrag i pärmen Personligt stöd Personligt stöd innebär att den enskilde har en kontakt med personal ur kommunens öppenvård för att få personligt stöd utifrån sin livssituation och de behov som föreligger. Personligt stöd kan innebära personliga samtal utifrån den enskildes livssituation, stöd i att strukturera upp sin vardag, stöd i kontakten med andra myndigheter och liknande. Hur stödet utformas styrs av vilket behov den enskilde har. Detsamma gäller omfattningen av insatsen. Såväl stödets utformning som omfattning definieras i genomförandeplanen och kan komma att ändras under insatsens gång Motiverande samtal Motiverande samtal innebär att den enskilde träffar personal ur öppenvården för enskilda samtala utifrån samtalsmetoden MI motiverande samtal. Exempel på när dessa samtal kan bli aktuella är när den enskilde vill genomföra en förändring av något slag (ex en vilja att bli drogfri) men uppvisar en ambivalens i sin motivation. Omfattning av denna insats bestäms tillsammans med den enskilde samt den personal från öppenvården som är aktuell för uppdraget. Omfattningen redovisas i genomförandeplanen. 14

16 6.1.4 Antabusdelning Bistånd i form av antabusdelning lämnas uteslutande i kombination med andra stödinsatser från öppenvården. Antabusdelning på socialförvaltningen kan bli aktuellt som en del i en egenvård om den enskilde önskar stöd i att ta sin antabus. Den enskilde tar själv eller med stöd av personal ur öppenvården kontakt med läkare för att få antabus utskrivet. Den enskilde hämtar själv ut sin medicin och lämnar in burken hos öppenvården, som låser in medicinen i sitt medicinskåp. Den enskilde kommer då för att hämta ut sin antabus i enlighet med överenskommelse med läkare. OBS! Vid antabusdelning ska finnas skriftlig information av läkare om att man bedömt att det enskilde kan medicineras med antabus genom egenvård. Doseringen på antabus ändras endast enligt ordination från läkare. Insatsen är frivillig och den enskilde har rätt att välja att inte komma för att ta sin antabus alternativt hämta tillbaka sina mediciner när han/hon så önskar. (Om den enskilde har minderåriga barn och ett eventuellt avslut av insatsen innebär en oro för barnet, ska information om detta lämnas till mottagningssekreterare Marita Prodin och en bedömning och förhandsbedömning göras i enlighet med rutiner för barn/unga. Om eventuellt avslut av insatsen skapar en allvarlig oro för den enskildes liv och hälsa, ska bedömning göras av om det finns skäl att inleda utredning eller vidta åtgärder enligt LVM. Denna bedömning dokumenteras noga i akten Övrig medicindelning Socialtjänsten har inte medicinutdelning. Denna sker uteslutande på vårdcentralen alternativt genom hemtjänst/socialpsykiatrin Abstinensbehandling Socialtjänsten kan stötta den enskilde i abstinensbehandling under förutsättning att läkare bedömt detta som lämpligt utifrån den enskildes problematik. För vidare information avseende detta, se kapitel Kontaktperson Om bedömning görs att den enskilde har behov av stöd från socialtjänsten och att detta stöd bäst kan ges av extern kontaktperson, ska beslut fattas att bevilja sådan insats enligt 4 kap 1 SoL. Innan beslut fattas om sådan insats, ska övervägas om det med hänsyn till behovets art är annan verksamhet som ska komma ifråga i detta avseende (ex LSS, socialpsykiatri). Om man efter övervägande bedömer att kontaktperson bör beviljas den enskilde och att det är socialtjänsten som ska bevilja denna insats, fattas beslut om sådan insats. Beslut fattas av enhetschef. Alla beslut om insats ska tidsbestämmas, dvs beslut fattas om insats i ex tre månader, följt av en omprövning av beslutet. Beslut om kontaktperson ska verkställas inom tre månader efter att beslut fattats. Om biståndet inte beviljats inom denna tidsram, se under kap p. 2. Kontaktpersoner 15

17 ska vara utredda och godkända av socialtjänsten, vidare se riktlinjer för uppdragstagare. Vid insats kontaktperson ska alltid finnas aktuell genomförandeplan som upprättats tillsammans med den enskilde samt uppdragstagaren. Genomförandeplanen ska beskriva syftet med insatsen samt utformning och omfattning av insatsen. Vidare ska i genomförandeplanen redovisas eventuella specifika uppdrag som ingår i insatsen och uppdraget. 6.3 Anhörigstöd I det fall en enskild har ett missbruk som påverkar hans eller hennes anhöriga, har kommunen ett ansvar att erbjuda anhörigstöd. För detta ändamål finns flera alternativt, se nedan. Kommunens anhörigstödjare heter Katharina Johansson. Information om hennes verksamhet finns på kommunens hemsida. Anhörigstödet är inte biståndsbedömt utan vem som helst kan upprätta en kontakt md henne utan att det biståndsbedöms eller dokumenteras. Katharina Johansson nås på Den enskilde kan själv ta en kontakt med henne vid behov, kontakten är helt kostnadsfri. I Karlstad finns en frivilliggrupp riktad till anhöriga till alkoholister, AL-anon. Tid och plats för deras möten finns på deras hemsida, under fliken möteskalender. Den enskilde tar själv kontakt med AL-anon. Gruppen är helt anonym och kostnadsfri. I det fall bedömning görs att den anhörige ska erbjudas öppenvård, fattas beslut om öppenvård, resurs personligt stöd. Inom ramen för en sådan insats erbjuds den anhöriga samtal, men kan även få stöd i kontakter med ex. AL-anon eller liknande verksamhet, om denne så önskar. 6.4 Alternativa öppna insatser Socialtjänsten kan i vissa fall bevilja insats som köps in från annan kommun. Exempel på detta är behandlingsinsatser som socialtjänsten i Kil inte kan erbjuda, alternativt insatser riktade till person boende i annan kommun, där det inte anses rimligt utifrån avstånd att Kils kommun själv tillgodoser den enskildes behov av insatser. Beslut om sådana insatser fattas av socialnämndens arbetsutskott. I dessa fall är det beslutande socialtjänst som ansvarar för uppföljning och dokumentation, men har möjlighet att ta del av den dokumentation som förs av uppdragstagaren. 6.5 Insats på uppdrag av annan kommun I vissa situationer kan socialtjänsten genomföra insatser på uppdrag av andra kommuner, mot uppgjord betalning. I dessa fall ska avtal upprättas med den aktuella kommunen där det framgår vad uppdraget innebär samt kostnaden för detta och information om omfattning samt hur länge insatsen beräknas fortgå. Avtalen upprättas efter samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Avtalet ska vara godkänt och undertecknat av såväl beställande som utförande kommun innan insatsen påbörjats om inte annat beslutats av förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Vid 16

18 insatser utförda på uppdrag av annan kommun, registreras inte information i datasystemet. Biståndsbeslutet lämnas av den kommun som lämnar uppdraget och det är också den kommun som är ansvarig för insatsen. Minnesanteckningar förs enligt överenskommelse med den kommun som lämnar uppdraget, ingen dokumentation förs dock för uppdragstagande kommunens egen del. 17

19 7 PERSONER MED SAMSJUKLIGHET I det fall den enskilde lider av både missbruk och psykisk ohälsa, ska möjligheterna till samverkan med psykiatrin undersökas. Den enskilde ska tillfrågas om ett samtycke för detta ändamål. Samtycket ska vara skriftligt och finnas i akten. Om det inte finns en tydlig samverkansplanering, ska samtycke inhämtas från den enskilde att upprätta en samordnad individuell plan, för vidare information se under kapitel

20 8 STÖD TILL KVINNOR I FERTIL ÅLDER/GRAVIDA SOM HAR, ELLER LEVER MED PERSON MED RISKBRUK/MISSBRUK För kvinnor i fertil ålder/gravida som själva har alternativt lever med en person som har ett riskbruk/missbruk av alkohol, narkotika eller vissa läkemedel finns ett upprättat vårdprogram som vänder sig till landstinget i Värmland, barnhälsovården, barn- och ungdomsmedicin, kvinnosjukvården, mödrahälsovården och socialtjänsten i Värmland. Dokumentet beskriver samarbete och ansvarsfördelning mellan landstinget i Värmland och socialtjänsten i Värmland för omhändertagande av gravida kvinnor med riskbruk/missbruk av alkohol och andra droger. I dokumentet beskrivs också behov av uppmärksamhet kring preventivmedelsrådgivning för kvinnor med riskbruk/missbruk. Dokumentet finns att hämta på under fliken kunskap till praktik dokument. 19

21 9 VÅLDSUTSATTA För utredning gällande stöd till våldsutsatta gäller särskilda rutiner. I Kils kommun upprättas riktlinjer för handläggning av sådana ärenden. I det fall den våldsutsatta har minderåriga barn hemmaboende, inleds alltid utredning enligt 11 kap 1 SoL gällande barnet. Om det kommer till socialtjänstens kännedom att en enskild är våldsutsatt, ska den enskilde erbjudas samtal utifrån FREDA. FREDA ska även användas för att en riskbedömning ska kunna göras. I det fall det finns en allvarlig, aktuell hotsituation, ska den enskilde erbjudas skyddat boende för att garantera den enskildes säkerhet. Om den enskilde samtycker till/ansöker om insatser till stöd eller skydd utifrån sin våldsutsatthet, ska utredning enligt 11 kap 1 SoL inledas. Utredning genomförs i enlighet med utredningsförfarandet i kap 3. OBS!! om den enskilde lämnar kommunen som ett led i ett skyddat boende, är det av yttersta vikt att man är mycket restriktiv med att lämna ledtrådar eller beskrivningar i dokumentation och liknande som kan visa var den enskilde befinner sig. Vid placering på skyddat boende är det viktigt att såväl den enskilde som dennes barn informeras om att inte röja var de befinner sig om de skulle komma i kontakt med förövaren eller annan som skulle kunna tänkas informera förövaren om var de befinner sig. Vid placering på skyddat boende, ska vårdgivaren tillhandahålla genomförandeplan och föra dokumentation som socialtjänsten har rätt att ta del av. Under placering på skyddat boende, ska utredas vilka fortsatta insatser som är lämpliga utifrån den riskbedömning som gjorts samt den enskildes egna önskemål. I det fall bedömning görs att det enskilde har behov av nytt boende i annan kommun, tas kontakter med andra kommuner för att hjälpa den enskilde till nytt boende. Det kan vara lämpligt att erbjuda/bevilja den enskilde öppenvårdsinsats i form av personligt stöd som en del i att upprätta en framtida planering för den enskilde. Alla sådana insatser genomförs med den enskildes samtycke. Om det inte föreligger ett samtycke från den enskilde och denna har barn, ska en bedömning göras av om barnet har behov av skydd från socialtjänsten. 20

22 10 PLACERING ENLIGT SoL Beslut kan fattas om placering i familjehem eller på HVB enligt 4 kap 1 SoL under förutsättning att den enskilde önskar och samtycker till sådan insats. Beslut om sådan insats fattas av socialnämndens arbetsutskott. Vid brådskande ärende, kan beslut fattas av socialnämndens ordförande i avvaktan på sammanträde för socialnämndens arbetsutskott Placering i familjehem Efter att utredning genomförts lämnas utredningen inklusive förslag till beslut samt vårdplan till socialnämndens arbetsutskott för beslut. (Innan förslag lämnas till socialnämndens arbetsutskott ska samråd göras med förste socialsekreterare alternativt enhetschef). I det fall socialnämndens arbetsutskott fattar beslut att bevilja placering enligt 4 kap 1 SoL i familjehem, ska beslutet verkställas senast tre månader efter fattat beslut. Familjehem som används av socialtjänsten ska vara utredda och godkända av socialnämnden. För vidare information kring detta, se i riktlinjer för familjerätt och uppdragstagare. Vid placering i familjehem ska upprättas en vårdplan som övergripande beskriver vad vården i familjehemmet ska omfatta samt en genomförandeplan som reglerar uppdraget och det stöd som ska ges de enskilde i och med insatsen. Genomförandeplanen ska upprättas tillsammans med den enskilde. Såväl vårdplanen som genomförandeplanen ska undertecknas av den enskilde Placering på HVB-hem Vid behov av vård på HVB-hem för den enskilde fattas beslut att bevilja detta av socialnämndens arbetsutskott. Detta gäller såväl kortvariga vistelser på HVB-hem för abstinensbehandling som långvarig behandling på behandlingshem. Innan förslag till beslut lämnas till arbetsutskottet för beslut, ska bedömningen diskuteras med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Efter att bedömning gjorts, lämnas utredningen inklusive förslag till beslut samt vårdplan till socialnämndens arbetsutskott för beslut. I det fall socialnämndens arbetsutskott fattar beslut att bevilja placering enligt kap 1 SoL på HVB-hem, ska beslutet verkställas senast tre månader efter fattat beslut. Om ärendet bedöms vara brådskande (bedömning görs i samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef) och man inte ka avvakta arbetsutskottets beslut, kan beslut att bevilja vistelse på HVB-hem fattas av socialnämndens ordförande i avvaktan på sammanträde. Ärendet ska då lämnas upp till socialnämndens arbetsutskott i samband med nästkommande sammanträde. Av förslag till beslut är det viktigt att det framgår med tydlighet hur länge man avser att placeringen ska sträcka sig. Vid eventuell förlängning, lämnas nytt förslag till beslut till socialnämndens arbetsutskott för beslut. 21

23 Vd placering på HVB-hem ska i första hand användas de HVB-hem som omfattas av kommunens ramavtal. Innan ramavtalen av olika skäl frångås, ska detta diskuteras med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. De HVB-hem som omfattas av kommunens ramavtal finns redovisade i pärm hos förste socialsekreterare. Vid placering på HVB-hem ska upprättas en vårdplan som övergripande beskriver vad vården på HVB-hemmet ska omfatta samt en genomförandeplan som reglerar uppdraget och det stöd som ska ges de enskilde i och med insatsen. Genomförandeplanen ska upprättad tillsammans med den enskilde. Såväl vårdplanen som genomförandeplanen ska undertecknas av den enskilde. 11 ANSVARSFÖRBINDELSE 11.1 Beslut om ansvarsförbindelse Beslut om ansvarsförbindelse från socialnämnden innebär att socialnämnden åtar sig ansvar för att bereda den enskilde lämpliga insatser efter avslutad kontraktsvård från kriminalvården alternativt efter villkorlig frigivning enligt 34 Lagen om kriminalvård i anstalt. Det innebär inte per automatik att den enskilde ska beredas vård på behandlingshem. Bedömning av vilka insatser som anses lämpliga görs av ansvarig handläggare i samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Den enskilde kontaktar socialnämnden med en ansökan om ansvarsförbindelse, ofta med stöd av personal på frivården eller kriminalvården. Oftast påbörjas denna utredning innan kontraktsvården påbörjas, då socialnämndens beslut utgör en del av grunden till Tingsrättens dom. I och med den enskildes ansökan inleds utredning enligt 11 kap 1 SoL i enlighet med de riktlinjer som beskrivs under rubrik 3 i denna skrift. Det är viktigt att den enskilde informeras om att en utredning måste genomföras och att tid för detta måste finnas. Beslut att bevilja ansvarsförbindelse fattas av socialnämndens arbetsutskott. Om det i utredningen görs bedömning att den enskilde bör beviljas ansvarsförbindelse, lämnas utredningen tillsammans med förslag till beslut till socialnämndens arbetsutskott för beslut. Handlingarna lämnas senast kl en vecka innan sammanträde till nämndsekreterare Pia Hermansson. Det är viktigt att det tydligt framgår av beslutsmotiveringen vilken period biståndet avser samt när det beräknas verkställas. (ex NN beviljas bistånd i form av ansvarsförbindelse i upp till tre månader efter avslutad kontraktsvård). Om det vid tiden för beslutet inte kan fastställas den enskildes stödbehov vid tiden för att ansvarsförbindelse påbörjas, fattas beslut om ansvarsförbindelse med beskrivning att insatsen kommer att fastställas innan kontraktsvården avslutas. Detta kan bland annat komma ifråga i det fall en ansvarsförbindelse beviljas innan kontraktsvården påbörjats och det inte står klart hur stödbehovet kommer att se ut vid tiden för att 22

24 kontraktsvården avslutas. (Ex NN genomför sin kontraktsvård under sex månader på ett behandlingshem. Innan denna kontraktsvård påbörjas är det omöjligt för socialtjänsten att göra en bedömning av om det är fortsatt behandling på behandlingshem eller ex öppenvårdsbehandling som bäst kan möta NN:s behov då kontraktsvården är fullföljd). Om beslut om ansvarsförbindelse innebär en specifik insats, såsom fortsatt behandling på behandlingshem eller likande, är det viktigt att detta framgår av beslutet. 23

25 12 LVM 12.1 Kriterier för vård enligt LVM Kriterierna för vård enligt LVM regleras i 4 LVM. Av denna paragraf framgår att tvångsvård skall beslutas om 1. någon till följd av ett fortgående missbruk av alkohol, narkotika eller flyktiga lösningsmedel är i behov av vård för att komma ifrån sitt missbruk, 2. vårdbehovet inte kan tillgodoses enligt socialtjänstlagen eller på något annat sätt, och 3. han eller hon till följd av missbruket a) utsätter sin fysiska eller psykiska hälsa för allvarlig fara, b) löper en uppenbar risk att förstöra sitt liv, eller c) kan befaras komma att allvarligt skada sig själv eller någon närstående Utredning enligt LVM Då socialnämnden genom anmälan eller på något annat sätt har fått kännedom om att det finns en oro för en vuxen i kommunen, ska utredning genomföras enligt 11 kap 1 SoL och insats beviljas den enskilde enligt 4 kap 1 SoL i första hand. Om den enskilde inte samtycker till att utredning inleds eller inte samtycker till föreslagna insatser, ska bedömning göras av om det finns behov av tvingande insatser. Om bedömning görs att det kan finnas skäl att bereda någon tvångsvård, ska utredning enligt 7 LVM inledas. Beslut att inleda utredning enligt 7 LVM fattas av förste socialsekreterare. Så snart bedömning görs att vård enligt LVM inte kan uteslutas, ska anmälan om behov av offentligt biträde för den enskilde skickas till Förvaltningsrätten. Ansvaret för att detta sker ligger hos ansvarig handläggare. När detta ska ske beslutas i samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. När utredningen har inletts skall socialnämnden enligt 9 LVM besluta om läkarundersökning samt utse en läkare för undersökningen. Beslut att bereda den enskilde läkarundersökning enligt 9 LVM fattas av socialsekreterare. Beslut att inte bereda den enskilde läkarundersökning ska endast fattas om det är uppenbart obehövligt. Läkaren skall i ett intyg ange missbrukarens aktuella hälsotillstånd. I det fall den enskildes behov av vård enligt LVM påtalats av läkare, genom s.k vårdintyg, kan det anses uppenbart obehövligt med ytterligare läkarundersökning, varpå beslut om det inte ska fattas. Det är viktigt att en sådan bedömning dokumenteras och motiveras noga i aktanteckningar. Utredning enligt 7 LVM bedrivs i enlighet med riktlinjer för utredning enligt 11 kap 1 SoL, se under rubrik 3 i denna skrift. Det som skiljer utredning enligt 7 LVM från utredning enligt 4 kap 1 SoL är att socialtjänsten kan inhämta nödvändig information utan den enskildes samtycke. Om information inhämtas utan den enskildes samtycke, ska detta noga dokumenteras och motiveras. Den enskilde ska informeras om vilken information som inhämtas inom ramen för utredningen. OBS: Även i utredning enligt LVM får endast information inhämtas som är av vikt för bedömningen. Utredningen ska inte vara längre eller göras mer omfattande än vad som är nödvändigt för att bedömning ska kunna göras. Av utredningen ska 24

26 framgå den enskildes förhållanden samt tidigare vidtagna och planerade åtgärder. Av utredningen skall också framgå i vilket hem intagning kan ske och vilken vård utanför hemmet som planeras, om intagning sker. I samband med utredning enligt LVM, kan socialtjänsten med stöd av 7 LVM inhämta de uppgifter som anses nödvändiga för att bedömning ska kunna göras. Myndigheter som i sin verksamhet regelbundet kommer i kontakt med missbrukare har enligt samma paragraf skyldighet att lämna socialnämnden de uppgifter som begärs med stöd av denna paragraf Omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM Kriterier för omedelbart omhändertagande: Socialnämnden får enligt 13 LVM besluta att en missbrukare omedelbart skall omhändertas, om 1. det är sannolikt att missbrukaren kan beredas vård med stöd av denna lag, och 2. rättens beslut om vård inte kan avvaktas på grund av att missbrukaren kan antas få sitt hälsotillstånd allvarligt försämrat, om han eller hon inte får omedelbar vård, eller på grund av att det finns en överhängande risk för att missbrukaren till följd av sitt tillstånd kommer att allvarligt skada sig själv eller någon närstående. Innan beslut fattas om omedelbart omhändertagande, ska den enskild genomgå läkarundersökning. Ett beslut om omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM förutsätter att det finns ett vårdintyg från läkare. I det fall behovet av omedelbart omhändertagande aktualiserats av en läkare, som därigenom lämnat ett vårdintyg, är detta tillräckligt. I det fall ovanstående kriterier är uppfyllda, ska beslut fattas om omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM. Beslut om omedelbart omhändertagande fattas av socialnämndens arbetsutskott. Om arbetsutskottets beslut inte kan avvaktas, kan beslut fattas av socialnämndens ordförande, vice ordförande eller annan ledamot förordnad av socialnämnden. Bedömning att föreslå omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM gör i samråd med förste socialsekreterare alternativt enhetschef. Om beslut av omedelbart omhändertagande fattats av socialnämndens ordförande, ska särskild anmälan om detta lämnas till socialnämndens arbetsutskott vid kommande sammanträde. Beslut om omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM kan fattas efter att socialnämnden lämnat en ansökan om vård enligt LVM till förvaltningsrätten under förutsättning att kriterierna i 13 LVM är uppfyllda Underställan Beslut om omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM ska underställas förvaltningsrätten samma dag och senast dagen efter att beslutet fattats. Om en ansökan om vård enligt 4 LVM lämnats till förvaltningsrätten, underställs beslutet den rätt som prövar frågan om vård. Om beslutet om omedelbart omhändertagande 25

27 enligt 13 LVM inte underställs förvaltningsrätten inom denna tidsfrist, upphör beslutet att gälla omedelbart. Det är därför oerhört viktigt att dessa tidsfrister hålls. Det är ansvarig handläggare som ansvarar för att tiderna hålls. I underställan ska framgå den information och den bedömning som legat till grund för det omedelbara omhändertagandet och övriga omständigheter som är av betydelse för rättens prövning av om omhändertagandet skall bestå. Denna underställan ska motivera det omedelbara omhändertagandet och är inte en ansökan om vård. Förutom underställan skickas till förvaltningsrätten beslutet fattat av socialnämndens arbetsutskott, ett PM med beskrivning av grunderna för det omedelbara omhändertagandet, vårdintyg/läkarutlåtande samt övriga handlingar av betydelse för beslutet om omedelbart omhändertagande. Blanketter för underställan samt beslut om omedelbart omhändertagande finns att hämta i dator gemensamma kataloger KKförvaltning soc socialförvaltning-alla - gamla wordmallar. I samband med att ett beslut om omedelbart omhändertagande underställs rätten ska socialnämnden, om det är möjligt, låta den omhändertagne få del av handlingarna i ärendet samt underrätta honom eller henne om sin rätt att yttra sig skriftligt till rätten inom en viss angiven tid, begära muntlig förhandling vid rätten, och rätten till offentligt biträde. Den enskilde ska även informeras om att rätten kan komma att avgöra målet även om det inte lämnas något yttrande Ansökan om vård efter omedelbart omhändertagande Om beslut har fattats om omedelbart omhändertagande har beslutats, ska ansökan om vård enligt 4 LVM ha kommit in till förvaltningsrätten inom en vecka från det att det omedelbara omhändertagandet fastställts. Om ansökan om vård inte inkommit inom denna tidsram, upphör det omedelbara omhändertagandet att gälla. Det är ansvarig handläggare som ansvarar för att dessa tidsfrister hålls! Beslut att ansöka om vård enligt 4 LVM fattas av socialnämndens arbetsutskott. Om bedömning gjorts i samråd med förste socialsekreterare alternativ enhetschef att socialnämndens arbetsutskott bör lämna ansökan om vård enligt LVM, lämnas utredningen med förslag till beslut tillsammans med vårdplan, vårdintyg/läkarutlåtande samt eventuella bilagor till socialnämndens arbetsutskott för beslut. På grund av mycket korta tidsfrister kan det bli aktuellt med extra sammanträde för arbetsutskottet utifrån ansökan om vård, detta bokas in tillsammans med nämndsekreterare Pia Hermansson. Handlingarna lämnas till nämndsekreterare enligt överenskommelse. Efter att socialnämndens arbetsutskott beslutat att ansöka om vård enligt 11 LVM, ska ansökan skickas till förvaltningsrätten tillsammans med de handlingar som lämnats till socialnämndens arbetsutskott inför beslut Upphörande av omedelbart omhändertagande Ett beslut om omedelbart omhändertagande enligt 13 LVM upphör att gälla 26