Dugga i klinisk kemi DSM2,T Lycka till! Med FACIT
|
|
- Christian Åström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Nr... Dugga i klinisk kemi DSM2,T4 Lycka till! Totalt 52 poäng Med FACIT 33 poäng = Godkänd
2 Fråga 1 Totalt 6p Du är på akutmottagningen där du tillsammans med din handledare träffar en 34 årig man som ser blek och medtagen ut. Din handledare berättar att patienten har vårdats på sjukhuset tidigare p.g. av långvarig alkoholöverkonsumtion. Bland dina prover beställer du blodstatus som visar: B-LPK 3,5 (refv. 3,5-8,8 x10 9 /L) B-EPK 2,5 (refv. 3,9-5,2 x /L) B-Hb 88 (refv g/L) B-EVF 0, 27 (refv.0, 36-0, 46) B- MCV 102 (refv fl) MCH 32 (refv pg) a) Vilken typ av anemi enligt erytrocytindex föreligger? (1p) b) Nämn 2 tillstånd/sjukdomar som hos denna patient kan föranleda ovan anemi. (2p) c) Du frågar handledaren om det skall beställas kliniskt kemiska analyser för att kontrollera eventuell leverpåverkan: i) nämn en enkel enskild analys som kan användas som leverfunktionsprov; ii) nämn en enkel enskild analys som kan användas för bedömning av eventuell leverparenkymskada (1p = ett rätt svar; 2p = två rätta svar) d) Nämn en kliniskt kemisk analys som kan beställas för kontroll av kronisk alkoholöverkonsumtion (1p) a) Makrocytär, normokrom anemi b) B12 och/eller folatbrist, alkoholöverkonsumtion, leverpåverkan, c) i) P-PK (INR),albumin ii) P-ALAT, även alfa-1-at godkänd CDT (PEth också rätt, trots att den egentligen reagerar mest på tiden som närmast föregått provtagningen (även ni som svarade gamma-gt har fått poäng,- men gamma-gt inte lika specifik som ovan markörer) Fråga 2 Totalt 10p I väntan på patientbesök på medicinmottagningen läser du i patientens journal att man skall informera patienten om en snar trombosutredning. I patientens aktuella medicinlista finns Waran. a) Vilka fyra koagulationsfaktorer hämmas av Waran? (1p = 3 rätt; 2p = 4 rätt)
3 b) Med vilken enskild kliniskt kemiska analys kontrolleras vanligtvis om Waran ligger inom terapeutiska intervallet? ( 1p) c) Nämn 2 analyssvar som ingår i trombosutredning och kan vara missvisande om inte Waran sätts ut. Motivera. (1 p = 2 rätta utan motivering; 2 p = 2 rätta med motivering) d) Du minns även att det finns ett tillstånd som heter APC resistens och som kan orsaka ökad trombosbenägenhet. Vilken koagulationsfaktor är påverkad på vilket sätt? (1p rätt utan motivering; 2 poäng med motivering) ) e) P-Fibrin-D-Dimer kan öka vid många tillstånd/sjukdomar. Ge ett exempel på hur D-Dimer har ett högt negativt prediktivt värde i en klinisk situation. (1 p) f) Om en patient med trombosbenägenhet skulle uppvisa en mycket förlängd P-APTT vilken/vilka analys/er skulle du beställa för vidareutredning? Motivera. (1p rätt utan motivering; 2 poäng med motivering) a) F II, VII, IX, X b) P-PK(INR) c) Protein C+S som båda är Vit. K beroende d) Faktor V (Leiden) är resistent mot inverkan av aktiverat protein C e) D- Dimer kan vid lågt kliniskt sannolikhet för DVT utesluta att sjukdom finns. f) Lupusantikoagulans, (fosfolipidantikroppar) kardiolipinantikroppar. Antikropparna stör APTT reagens som innehåller fosfolipid, APTT blir förlängd trots att blödningsbenägenhet in vivo inte föreligger utan patienten tvärtom har ökad trombosbenägenhet. Fråga 3 Totalt 3p Du är på diabetesmottagningen och vill kontrollera att patientens sjukdom har varit välbehandlad under den senaste tiden. a) Vilken kliniskt kemisk analys beställer du? (1p) HbA 1c b) Nämn ett tillstånd som gör att ovanstående analys inte korrekt återspeglar medelglukosnivån de senaste 6-8 veckorna. (1p) Ökad erytrocytomsättning, ex. hemolytisk anemi. Vissa hemoglobinvarianter. På diabetesmottagningen finns en patient med diabetes mellitus typ 2 där man undrar om patientens insulinproduktion börjar minska. Vilken kliniskt kemisk blodanalys kan användas för bedömning av insulinsekretion? (1p)
4 fp C-Peptid Fråga 4 Totalt 4p Du är på medicinmottagningen och läser i journalen att patienten har remitterats från vårdcentralen pg av oväntat fynd av anemi och att B-Erc Sänkningsreaktion var 98 mm. 1)Nämn 3 faktorer som påverkar utfallet av sänkan. (1p = 2 rätt; 2p = 3 rätt) 1) Fibrinogenhalten, anemigrad, immunglobulinhalt, lipidhalt = dessa ökar sänkan men även ni som har skrivit erytrocytmorfologi har fått poäng då exempelvis sickleceller mm. i viss mån hindrar erytrocyterna från att bilda myntrullar. Du läser vidare att denna patient har sökt för ont i ryggen och ser blek ut. Din handledare förklarar att man beställde P-Proteinfraktioner. 1) Motivera varför (1p) 2) Skulle det vara av värde att också beställa U-Proteinfraktioner (urinelfores)? Motivera ditt svar. (1p) 1) För att undersöka om eventuell M-komponent (Myelom) föreligger. 2) Vid myelom kan M-komponenten åtföljas av ökad halt lätta kedjor som syns i urinen. (Bence-Jones proteinuri). Det kan även finnas myelom som enbart producerar fria lätta kedjor vilka syns i urinen men inte plasmaelfores. Urin mer koncentrerad än blod. (FLC inte ännu standard) Fråga 5 Totalt 4p Du träffar en patient som är på återbesök för att kontrollera sitt blodtryck. Vid vidare undersökning framkommer att man borde ta reda på njurpåverkan. a)vilken enskild kliniskt kemisk analys används för att fastställa graden av njurfunktion? ( 1p = rätt) b) Bland urinproverna kan du beställa prover för att fastställa eventuell Glomerulär skada: nämn en analys (1p) Tubulär skada: nämn en analys (1p) c) Vilka proteiner förekommer i urinen om patienten skulle ha oselektiv glomerulär proteinuri? (1p) a) Cystatin C egfr
5 b) Urinalbumin, ( alb/krea index) protein HC (alfa1 mikroglobulin) c) förutom albumin även immunglobulin Fråga 6 Totalt 2p Din handledare på vårdcentralen har undersökt en patient som har berättad att han har mörk urin. Patienten har lämnat stickprov för urintestremsa som visade ++ på blod i urin. Vilken kliniskt kemisk analys beställer du och vilket fynd kan hjälpa dig om du vill undersöka vad orsaken till hematurin är? Motivera. (1 p = 1 rätt utan motivering; 2 p = 1 rätt med motivering) Urinsediment med fynd av erytrocytcylindrar/korniga cylindrar (ev akut glomerulonefrit) Fråga 7 Totalt 8p a) Du är på hematologiavdelningen där din handledare berättar om en patient som utreds med misstanke om leukemi. Vid nydiagnostiserad kronisk myeloisk leukemi är vanligtvis: ( 1p = två rätt; 2 p = 3 rätt) - B-LPK ökat- normalt- lågt - B-TPK ökat normalt lågt - B-celler visar en cellbild med dominans av vilken/vilka celltyp/er? - B-LPK ökat- normalt- lågt - B-TPK ökat normalt lågt - B-celler visar en cellbild med dominans av vilken/vilka celltyp/er? Granulopoes i olika mognadsstadier med samtidig ökning av basofila granulocyter (orsak Phkromosom, bcr abl) Vid nydiagnostiserad akut myeloisk leukemi är vanligtvis: (1p = två rätt; 2 p = 3 rätt) -B-Hb ökat- normalt- lågt -B-TPK ökat normalt lågt
6 -B-celler visar en cellbild med hiatus leucemicus. Vad menas med det? B-Hb ökat- normalt- lågt B-TPK ökat normalt lågt - B-celler visar en cellbild med hiatus leucemicus. Vad menas med det? cellbilden visar mestadels myeloblaster och segmentkärniga neutrofila granulocyter. Få granulocyter däremellan. Orsaken är kromosomrubbning som ger mognadsstopp vid myeloblasten. b)din nästa patient på hematologiavdelningen har en sjukdom med kraftig hemolys som följd. Du har beställt P-Proteinfraktioner. - Nämn ett enskilt protein i P-Proteinfraktioner som förväntas uppvisa sänkt halt. Motivera. Nämn en felkälla som kan göra analyssvaret svårtolkat. (1 p= 2 rätt; 2 p = 3 rätt) Haptoglobin sänkt. Haptoglobin binder hem och elimineras som komplex i hepatocyter. Möjlig felkälla för haptoglobin är: Samtidigt kraftigt inflammatoriskt svar eller behandling med steroider som kan ge missvisande svar d.v.s ökar haptoglobinhalten, eller att svår leversjukdom föreligger, alternativt att det är ett litet barn där haptoglobin inte finns i tillräcklig mängd för att lita på analysresultatet. - Nämn två ytterligare analyser i plasma som förväntas uppvisa ökat halt vid kraftig hemolys. (1 p = 2 rätt) P-Bilirubin (främst okonj). P-LD, K - Vid hemolys och samtidigt fungerande benmärg ökar en celltyp i perifera blodet. Vilken? (1p = 1 rätt). B-Retikulocyter Fråga 8 Totalt 2p Nämn tre vanliga kliniskt kemiska analyser vars analysresultat är ökat om en patient är ordentligt dehydrerad. ( 1 p = 2 rätt; 2 p = 3 rätt) B-Hb, B-EVF, P-Na, P-albumin, ev. P-Kreatinin och osmolalitet, (K)
7 Fråga 9 Totalt 4p Du är på endokrinologimottagningen och möter en patient som har ett väldigt högt blodtryck. a) Nämn fyra hormoner, vars ökade produktion leder till hypertoni och som kan analyseras på kliniskt kemiska laboratoriet och som hjälper att fastställa om endokrin orsak föreligger. ( 1p = 2 rätt; 2 p= 3 rätt; 3 p = 4 rätt) Adrenalin, noradrenalin, renin, aldosteron och kortisol Observera att denna fråga är borttagen efter rättning av duggorna! b) Vilken analys beställer du för att utesluta feokromocytom? (1) Metoxykatekolaminer i serum Fråga 10 Totalt 4p Du är på vårdcentralen där du tillsammans med handledare träffar en 14 årig flicka som söker för frekventa näsblödningar och tandköttsblödningar. Hon berättar att hon även upplever att hon har stora och långvariga menstruationer. Hennes mor undrar om det kan vara en ärftlig orsak då hon själv har lätt för att blöda. Din handledare bedömer att det borde göras en inledning till eventuell vidare blödningsutredning på flickan. Du försöker komma ihåg om denna typ av anamnes tyder på fel i främst den (1 p) a) primära hemostasen X b) sekundära hemostasen På vårdcentralen börjar du att med att beställa blodstatus. a) Vilket enskilt analysresultat i blodstatus är du särskilt intresserad av i detta fall? (1 p) a) B-TPK Du funderar även över vilken koagulationsanalys som skulle vara indicerad vid den typen av blödningsbenägenhet som flickan uppvisar b) Vilken enskild koagulationsanalys beställer du i första hand? Motivera. (2 p med motivering, 1p utan motivering) b) vonwillebrand Faktor analys då vwf behövs för trombocyt adhesion. Vid vwf brist (halt/aktivitet) påverkas primär hemostas.
8 Efter duggarättning även Pt-Kapillärblödning godkänt observera dock att denna analys utförs inte längre på Karolinska Universitetslaboratoriet utan bara på specialistmottagning i samband med utredning av blödningsbenägenhet. Fråga 11 Totalt 3p Vilken klinisk kemisk analys beställer du för att diagnostisera hypothyreos hos en patient? Ange endast en analys! (1p) P/S-TSH Ange 2 kemiska analyser du kan beställa för att få vägledning om den bakomliggande orsaken till hypothyreos? (2 p) S-TRAk (=TRAb) och S-anti-TPO (= TPOAk, TPOAb) (= antikroppar mot TSH-receptorn resp. tyreoperoxidas) Fråga 12 Totalt 1p Du är på medicinavdelningen och har träffat en ung man med ett akut skov av Crohns sjukdom. Du minns att man kan ha nytta av att beställa ett faeces prov vid bedömning av inflammatorisk tarmsjukdom. Vilket prov?(1p) F-Kalprotektin Fråga 13 Totalt 2p Du befinner dig på en akutmottagning och du träffar en patient som har fått akut buksmärta efter hen har ätit en mycket fet måltid och druckit alkohol. a)vilken analys beställer du för att utesluta en akut pankreatit? (1p) b)viken analys du beställer för att bedöma inflammationsnivå? (1p) a) P- Pankreasamylas b) P-CRP
Dugga i klinisk kemi DSM2,T Lycka till!
Nr... Dugga i klinisk kemi DSM2,T4 2015-12-04 Lycka till! Totalt 54 poäng Godkänd (36) 33 poäng FACIT De blå markerade svaren är tillägg till originalfacit efter att vi hade rättat skrivningen = utökad
Läs merDugga Klinisk Kemi, DS
Dugga Klinisk Kemi, DS 2013-05-03 Nummer:... Maxpoäng: 44, GK 28 p 1 Ange två olika preanalytiska orsaker till förhöjt kaliumvärde? Svar: Hemolys vid provtagningen, förlängd stas vid provtagning, för lång
Läs merHematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna
Hematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna Mycket kan förstås gå fel så att resultatet blir missvisande: Patienten Variation dag till dag Förberedelser Han kanske inte
Läs merPrislista 2017 ÖVRIGA System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 ÖVRIGA P/S- ALAT 9,85 Dialysvätska- Albumin 71,67 P/S- Albumin 9,63 U- Albumin/Kreatinin-kvot 81,36 S- Alfa-1-Antitrypsin
Läs merPrislista 2017 SÄS System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 SÄS P/S- ALAT 9,66 Dialysvätska- Albumin 70,27 P/S- Albumin 9,44 U- Albumin/Kreatinin-kvot 79,77 S- Alfa-1-Antitrypsin
Läs merPrislista 2017 VOLYMAVTALSKUNDER VG - PRIMÄRVÅRD System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 VOLYMAVTALSKUNDER VG - PRIMÄRVÅRD P/S- ALAT 6,70 Dialysvätska- Albumin 6,75 P/S- Albumin 6,75 U- Albumin/Kreatinin-kvot
Läs merWorkshop morfologi Erytrocyter 8-9 mars Eva Grönlund Klinisk kemi, Karolinska Univ.sjukhuset Yvonne Sköldin Klinisk kemi, Unilabs Sörmland
Workshop morfologi Erytrocyter 8-9 mars 2018 Eva Grönlund Klinisk kemi, Karolinska Univ.sjukhuset Yvonne Sköldin Klinisk kemi, Unilabs Sörmland Där teleskopet slutar, börjar mikroskopet. Vilken har den
Läs merLaboratoriet för klinisk kemi. Prislista 2015 SJUKHUS. System Analys Pris
Gäller från 2015-01-01 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2015 SJUKHUS System Analys Pris P/S- ALAT Dialysvätska- Albumin 12,72 18,07 P/S- Albumin 18,07 U- Albumin/Kreatinin-kvot 65,55 tu- Albumin,
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från 2015-04-22. Akutsortiment, Södersjukhuset
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs mer2 Ange vilken typ av anemi (mikrocytär, normocytär eller makrocytär) som vanligen föreligger vid följande tillstånd. 2p
1 Vilken/vilka leukocyter finner man i ett B-cellsutstryk vid: 4p a) Allergi Eosinofila granulocyter b) KML Hela myelopoesen c) AL (akut leukemi) Blaster d) Mononucleos Retningspåverkade lymfocyter 2 Ange
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från 2016-04-20. Akutsortiment, Karolinska Huddinge
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från 2015-04-22. Akutsortiment, Karolinska Huddinge
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från 2016-04-20. Akutsortiment, Karolinska Solna
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merHEMOLYS och ITP 2015, T5. Helene Hallböök
HEMOLYS och ITP 2015, T5 Helene Hallböök Vi börjar med hemolysen HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär anemi Reticulocyter HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär
Läs merSvarstiderför analyser, centrallaboratoriet för klinisk kemi
B-Leukocyter, partikelkoncentration, B-LPK 1 B-Erytrocyter, partikelkoncentration, B-EPK 1 B-Hemoglobin, B-Hb 1 B-Erytrocyter,volymfraktion, B-EVF 1 (B)Erc-Medelvolym, B-MCV 1 (B)Erc-Medelhemoglobin, massa,
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från Akutsortiment, Södersjukhuset
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merRedovisning av utskick Protein elfores Aleksandra M. Havelka Lars-Olof Hansson
Redovisning av utskick Protein elfores 2013-38 Aleksandra M. Havelka Lars-Olof Hansson Prov A Remissinformation: Anamnes: Kvinna, 79 år, tidigare frisk, trillat i hemmet slog i hö sida, höft, arm och thorax.
Läs merLaboration hemostas Termin 3, läkarprogrammet
Laboration hemostas Termin 3, läkarprogrammet Syfte Patienter med ökad benägenhet för blödning kan vara drabbade av olika former av hemofili, och vid behandlingskontroll vid antikoagulantia används två
Läs mer3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen.
Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades han några gånger för
Läs merBLODSTATUS??? varför. Yvonne Sköldin
BLODSTATUS??? varför Yvonne Sköldin 2017-10-20 24-Oct-17 2 Celler 24-Oct-17 3 Analysprincip 3-parts Impedansmätning Cellen leds genom en liten kapillär, utanför kapillären är det en konstant spänning och
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från Akutsortiment, Karolinska Solna
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merHEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR!
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR! AVDELNING 40 (6-8 PLATSER) MEDICINSKA DAGSJUKVÅRDEN HEMATOLOGIMOTTAGNINGEN HEMATOLOGKONSULT (9871) BENIGN HEMATOLOGI MALIGN HEMATOLOGI BENIGN HEMATOLOGI KOAGULATION, DIC, TTP-HUS
Läs mer2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist?
MEQ 2 (17 poäng) På vårdcentralen träffar Du Börje, en 67-årig man som en månad tidigare sökt för smärtor i ryggen och feber, varvid en pneumoni konstaterats och behandlats med antibiotika och analgetika.
Läs merPrislista 2016 SJUKHUS
Labortoriet för klinisk kemi Gäller från 2016 01 01 Prislista 2016 SJUKHUS System P/S- ALAT 12,97 Dialysvätska-, P/S- Albumin 18,43 U- Albumin/Kreatinin-kvot 66,86 S- Alfa-1-Antitrypsin 40,93 Lkc- Alkalisk
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från Akutsortiment, Danderyds sjukhus
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merDel 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p
Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades
Läs merDagligen kl Övrig tid, transport till Solna. Kund betalar extra transport.
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merIntegrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:
Integrerad MEQ fråga 2 DX2 Totalt 17 poäng Tentamensnummer: Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig
Läs merDel 3 medicin. Totalt 5 sidor. Maxpoäng: 13,5p
Totalt 5 sidor. Maxpoäng: 13,5p En tidigare väsentligen frisk 55 årig kvinna söker på medicinakuten för trötthet och andfåddhet vid ansträngning. Sista dagarna har hon även haft tryckkänsla i bröstet vid
Läs merBeställning och bedömning av U-Proteiner. Aleksandra M. Havelka
Beställning och bedömning av U-Proteiner Aleksandra M. Havelka Önskemål från deltagare i användarmöten Riktlinjer från expertgruppen på hur vi ska hantera urinproteiner. Vilka analyser som bör vara med?
Läs mer24 april Proteinelektroforesutskick 2016:2
24 april 2016 Proteinelektroforesutskick 2016:2 Kvantifieringar Prov Komponent Totalmedel Osäkerhet +/- A P-Albumin (g/l) 33,3 0,8 A P-Antitrypsin (g/l) 1,61 0,05 A P-Haptoglobin (g/l) 1,85 0,03 A P-Immunglobulin
Läs merAckrediteringens omfattning
Akutgruppering och BAS-test ABO-bestämning RhD-bestämning BAS-test Albumin i urin, låg nivå U Albumin U Albumin/Kreatinin kvot Alkoholer P Aceton P Etanol P Isopropanol P Metanol Allmän klinisk kemi P
Läs merKomponent/ Undersökning System Metod/Mätprincip Utrustning Enhet Lab/Ort
ALAT Albumin IFCC Brom Cresol Purpur 1(10) AU 5800 g/l Borås Albumin, elfores Immunonefelometri Immage 800 g/l Borås Albumin, elfores Urin Immunonefelometri BN-ProSpec mg/l Borås Albumin Urin Turbidimetri
Läs merFrån beställning till analys Preanalys - viktigt för kvaliteten. Katarina Skov-Poulsen Pia Karlsson Harriet Liljenbring
Från beställning till analys Preanalys - viktigt för kvaliteten Katarina Skov-Poulsen Pia Karlsson Harriet Liljenbring måndag den 21 oktober 2013 Postanalys 19 % Analys 13 % Preanalys 68 % Källa: Plebani
Läs merLeverns Struktur. Leverlobulus. Portatrakt. Centralven. V. Porta tillför Näringsämnen Hormoner. A.hepatica Tillför O 2.
Leverns Struktur Leverlobulus Portatrakt Centralven A.hepatica Tillför O 2 V. Porta tillför Näringsämnen Hormoner Gallgångarna Avlägsnar bilirubin, Sekretoriskt IgA Toxiner Virus Lever Cirros Leverlobulus
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från 2016-04-20. Akutsortiment, Norrtälje sjukhus
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merAckrediteringens omfattning Aleris Medilab, Klinisk kemi, Täby 1374
LPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 9 /L EPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 12 /L Hemoglobin Blod Kemisk reaktion, fotometri Sysmex XN 9000 g/l EVF Blod Beräknat värde Sysmex XN 9000 MCV
Läs merAckrediteringens omfattning
-1-Antitrypsin S- Immunokemisk, AFP S- Elektro ALAT P- Absorbans Advia 1800 Cobas e411 µ Albumin P- Absorbans ALP P- Absorbans Amylas, pankreasspecifik P- Absorbans Antitrombin P- Kromogenisk Sysmex CS5100
Läs merPRISLISTA KLINISK KEMI 2017
1(6) Medicinsk diagnostik Halland PRISLISTA KLINISK KEMI 2017 Csv- Absorptionskurva 425 S Aceton 200 P- ACTH 86 S- AFP 52 P- ALAT 7 Csv- Albumin 7 P- Albumin 7 tu- Albumin 5 U- Albumin/Krea index (Ingående
Läs merEnhet g/l för alla parametrar Mycket kraftig Kraftig Måttlig Lätt Referensintervall P-Albumin <20 20 25 31 Åldersberoende.
Tolkningsguide Proteinanalyser Klinisk kemi och transfusionsmedicin 2014 PLASMAPAKET P-Akutfasproteiner I paketet ingår följande analyser: P-Albumin, P-alfa-1-Antitrypsin, P-Orosomucoid, P- Haptoglobin
Läs merHematologi 1 DSM2, T Doris Lund
Hematologi 1 DSM2, T4 131023 Doris Lund Hematologimål på T4 Blodstatus: att kunna redogöra för indikation för beställning av blodstatus och B-celler att kunna tolka analyssvar av dessa inför ev vidareutredning
Läs merAnders Larsson Redovisning av av pro pr teinelektrofor oteinelektro esutskick foresutskick
Anders Larsson Redovisning av proteinelektroforesutskick 2009-38 Prov 1. Serumprov. Kvinna 55 år. Sjukpensionerad p.g.a. mångårig värk. Sista året tröttare och smärtan mer lokaliserad i ryggen. Hb 108.
Läs merDX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2
Integrerande MEQ 2 DX2 2014-04-23 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information
Läs merAnemi. Anemi. Blodkroppskonstanterna Storlek. Blodkroppskonstanterna Mängd hb. Fariborz Mobarrez. Ställ diagnos före terapi
Anemi Fariborz Mobarrez Anemi Ställ diagnos före terapi Tre utredningssteg: 1. Anemi?! B-Hb män B-Hb kvinnor B-Hb gravida
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk Kemi
Sida 1 av 6 Dok.Nr. 17-128 AFP P/S ECLIA kie/l 11,7/5,1 122,1/5,2 ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800 µkat/l 0,50/5,2 1,48/2,5 ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800 µkat/l 0,43/5,8 1,37/2,1 Albumin P/S Fotometri ADVIA
Läs merLaboratoriemedicin Blekinge Giltig from 2015-04-15 Karlskrona/Karlshamn Version 1.3 Sida 1(5) K11 019 Ackrediteringens omfattning. Lab/Ort Undersöking
Sida 1(5) Komponent/ System Metod/ Utrustning Enhet Nivå/ Lab/Ort Undersöking Mätprincip Mätosäkerhet % ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1200 µkat/l 0,42/10,3 1,29/4,9 Karlshamn ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800
Läs merDX3 2016-04-07. Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ
DX3 2016-04-07 Klinisk Medicin 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merVid ytterligare penetration av anamnesen framkommer att han använder alkohol sparsamt men röker ett paket cigaretter dagligen sedan 17 års ålder.
MEQ 6 (15,5 poäng) Martin Svensson, 45-årig rökande industriarbetare, söker dig på din vårdcentral där du arbetar som distriktsläkare och har akuttider nu på förmiddagen (15 minuters besök). Han är tidigare
Läs merPRISLISTA KLINISK KEMI 2015
1(6) Medicinsk diagnostik Halland PRISLISTA KLINISK KEMI 2015 Csv- Absorptionskurva 300 S Aceton 108 P- ACTH 86 S- AFP 52 P- ALAT 10 Csv- Albumin 11 P- Albumin 11 tu- Albumin 11 U- Albumin/Krea index (Ingående
Läs merElektrofores utskick 2012-06
Elektrofores utskick 2012-06 Fall A Elektrofores av Fall A 70 årig man anemi sista åren, sjunkande Hb trots Fe. CRP o SR rel ua. Viss rygg värk, sjukdomskänsla, lätt proteinuri. Fall A Immunofix av Fall
Läs merDel 3. 7 sidor 13 poäng
7 sidor 13 poäng Till akutmottagningen kommer David 28 år. Han arbetar på bank, är sambo och har en 1-årig son. Under tonåren kontrollerades han några gånger för något fel i leverproverna som enligt David
Läs merMild blödningsrubbning Klinik, diagnostik. Koagulationscentrum Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Mild blödningsrubbning Klinik, diagnostik Fariba Baghaei Överläkare Lennart Stigendal Överläkare Koagulationscentrum Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Första fasen
Läs merPRISLISTA KLINISK KEMI 2018
1(6) Medicinsk diagnostik Halland PRISLISTA KLINISK KEMI 2018 Csv- Absorptionskurva 425 S Aceton 250 P- ACTH 86 S- AFP 52 P- ALAT 6 Csv- Albumin 9 P- Albumin 9 tu- Albumin 9 U- Albumin/Krea index (Ingående
Läs merVi tar bort B-EPK ur blodstatus, på grund av att denna analys inte tillför någon klinisk information utöver de övriga analyserna i B- Blodstatus.
Förändringar inom rutinhematologi I och med att vi tar våra nya hematologiinstrument i drift 2016-09-21 kommer vi att göra förändringar av vilka analyser som ingår i B- Blodstatus. Förändringarna har gjorts
Läs merDX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1
DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merPrislista Klinisk Kemi 2019
P AAT (alfa-1-antitrypsin) 26,77 S α-1-fetoprotein (AFP) 39,70 S ALAT (Alaninaminotransferas) 17,46 Asc Albumin 17,46 Ascites Ledv Albumin 17,46 Pkv Albumin 17,46 Perikard Plv Albumin 17,46 Pleura S Albumin
Läs merHur högt är för högt blodtryck?
Hur högt är för högt blodtryck? Hypertonigränser med olika mätmetoder HANDLÄGGNING AV HYPERTONI I PRIMÄRVÅRD DR DSK SSK BT x 3, ca 1 gg/v Medel-BT räknas ut 130-140/85-90 >=140/90 Åter om 1-2 år DSK SSK
Läs merProteinelektroforesutskick 2015:02
Proteinelektroforesutskick 2015:02 MJ Jonsson 2016-03-14 Prov A Anamnes/frågeställning: 57-årig yrkesverksam kvinna med symptom som trötthet och värk. Tacksam proteinprofil som led i utredningen. (Polyklonalt)
Läs merDel 4_5 sidor_13 poäng
Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för
Läs merMEQ fråga 2. 13 poäng. Anvisning:
MEQ fråga 2 ANNA, 30 ÅR 13 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (inkl denna) där sista sidan innehåller det avslutande svaret men ingen fråga. Poäng anges vid varje delfråga. Man får bara ha
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Fotometri, katalytisk Architect c8000 kat/l 0,48/ 3% 2,64/ 3 % Albumin Serum Fotometri, bromkresolpurpur Architect c8000 g/l 30/ 6% 40/
Läs merPrislista 2013, Klinisk kemi
Dokumentägare Christina Larsson Fastställd av May Eriksson Fastställd 2013-08-12 Giltig t.o.m. Analyserna i prislistan indelas i följande grupper helblod (B- och Erc-), serum/plasma (S-, P-), Cerebrospinalvätska
Läs merAckrediteringens omfattning för klinisk kemi
LPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 9 /L Täby EPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 12 /L Täby Hemoglobin Blod Kemisk reaktion, fotometri Sysmex XN 9000 g/l Täby EVF Blod Beräknat värde Sysmex
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk kemi
-1-Antitrypsin P- Immunokemisk, Turbidimetri Advia 1800 g/l Falun AFP S- Elektro chemiluminescens Cobas e411 µg/l Falun ALAT P- Absorbans Advia 1800 µkat/l Avesta, Falun, Mora Albumin P- Absorbans Advia
Läs merPRISLISTA KLINISK KEMI 2016
1(6) Medicinsk diagnostik Halland PRISLISTA KLINISK KEMI 2016 Csv- Absorptionskurva 425 S Aceton 155 P- ACTH 86 S- AFP 52 P- ALAT 5 Csv- Albumin 5 P- Albumin 5 tu- Albumin 5 U- Albumin/Krea index (Ingående
Läs merAckrediteringens omfattning för klinisk kemi
LPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 9 /L Täby EPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 12 /L Täby Hemoglobin Blod Kemisk reaktion, fotometri Sysmex XN 9000 g/l Täby EVF Blod Beräknat värde Sysmex
Läs merReferensvärden angivna i provsvar Datum för införande via LabMaster. LiKRefvärden
U - Acetat testremsa 0-999 År 0 arb enh S - ALAT Barn
Läs merKomponent/Undersökning System/ Metod/Mätprincip Utrustning Enhet
LPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 9 /L EPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 12 /L Hemoglobin Blod Kemisk reaktion, fotometri Sysmex XN 9000 g/l EVF Blod Beräknat värde Sysmex XN 9000 MCV
Läs merProvtagning Klinisk kemi, gruppundervisning L1
Provtagning Klinisk kemi, gruppundervisning L1 Kristina Hotakainen, doc, specialistläkare Kl. lärare. Helsingfors Universitet / HUSLAB 2012 Blodprov Vad kan bestämmas i ett blodprov? Ur blodprov bestäms
Läs merReferensintervall. Prefix Analysnamn Referensintervall Enhet Kommentar. Beslutsgräns: > 50. Kvinnor: 0,15 0,75 Män: 0,15 1,1
Sidan 1 av 10 Förändringar sedan föregående version: Pt-Minirintest byter namn till Pt-Desmopressin-test. P-Apolipoprotein A1 och P-Apolipoprotein B utgår ur analyssortimentet. S 25-OH Vitamin D Beslutsgräns:
Läs merSkrivtid: Nummer:...
1 Skrivning 3, HT 2010 2010-11-04 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 2 1. Du träffar under AT på Mariefreds vårdcentral Lukas, 18 år som söker pga ändtarmsbesvär. Han har sin mamma med sig som
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk Kemi
Sida 1 av 7 Dok.Nr. 17-128 Revisionshistorik Originaldokumentet togs i bruk 2014-02-01 Revisionsnummer Datum Ansvarig Ändring mot tidigare version 1.1 2014-09-01 Maria Nilsson Sysmex Ca1500 har ersatts
Läs merPrislista Klinisk kemi 2019
Förvaltning Ägare Reviderat datum Magnus Palm 2019-01-28 Verksamhet Laboratoriemedicinska kliniken Universitetssjukhuset Örebro,Klinisk kemi,akutlaboratorierna Slutgranskare Mariann Sjöberg Diarienr Dokumentkategori
Läs merHälsochecken. Detta är en mindre hälsokoll med följande innehåll:
Hälsochecken Detta är en mindre hälsokoll med följande innehåll: Längd Vikt Midjemått BMI (body mass index) Blodtryck Puls Provtagning (blodsocker, kolesterol och blodvärde) Alla resultat får man i pappersform
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Reflektometri,enzymatisk Vitros 5.1 kat/l 0,48/12% 2,64/3 % Albumin Serum Reflektometri, bromkresolgrönt Vitros 5.1 g/l 24,2/6 % 45,4/3
Läs merLaborationshandledning, Njurfunktion Termin 3, läkarprogrammet
Laborationshandledning, Njurfunktion Termin 3, läkarprogrammet Välkomna till dagens laboration i Klinisk Kemi, som i huvudsak kommer att beröra analyser som syftar till att bedöma njurarnas tillstånd.
Läs merFastställd av May Eriksson
Prislista 2013, Klinisk kemi, uppdaterad 2014 Dokumentägare Gunilla Hultberg Fastställd av May Eriksson Fastställd 2014-09-03 Giltig t.o.m. Prislista 2013 Klinisk kemi, uppdaterad 2014 Analyserna i prislistan
Läs merU-Proteinprofil ger bl.a. en uppfattning om nivå av albumin och protein HC i urinen samt huruvida tecken på Bence-Jones proteinuri föreligger.
1(5) S/U-Proteinprofil Bakgrund, indikation och tolkning S-Proteinprofil ger främst en uppfattning om akutfasreaktionen och immunglobulinmönstret hos patienten. Indikationerna är utredning av förhöjd SR,
Läs merGynObstetrik. Graviditets komplikationer. the33. Health Department
GynObstetrik Graviditets komplikationer Health Department Innehållsförteckning 1 Graviditets komplikationer......2 Preeklampsi.......2 Patofysiologi Klassifikation Riskfaktorer Symtom Handläggning Komplikationer
Läs merDelexamination 3 Kortsvarsfrågor 2015-04-17 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till!
Delexamination 3 Kortsvarsfrågor 2015-04-17 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 Fråga 1 Identifiera den mest sannolika orsaken till trombocytopeni/trombocytos
Läs merDelexamination 3. Klinisk Medicin. 11 augusti poäng MEQ 2
Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 augusti 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Fotometri, katalytisk Architect c8000 kat/l 0,48/12% 2,64/3 % Albumin Serum Fotometri,, bromkresolpurpur Architect c8000 g/l 30/ 6% 40/
Läs merPatientnära Analyser. - Kvalitativa Analyser Stickprov, helst morgonurin
Patientnära Analyser Fariborz Mobarrez Patientnära Analyser Kvalitativa tester på patient urin Kvalitativa tester på egen urin F-Hb B-Glukos B-CRP PK --> OBS Tillhörande fall Pt-kreatininclearence 2 Provtagning
Läs merDX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1
DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merDelexamination 1 VT Ruha Cerrato, Sophia Rössner, Robert Schvarcz, Hans Gyllenhammar
Delexamination 1 Kortsvarsfrågor VT 2011 Ruha Cerrato, Sophia Rössner, Robert Schvarcz, Hans Gyllenhammar Skriv svaren i svarshäftet! Om vi efterfrågar t.ex. 3 åtgärder skriv då bara 3 åtgärder. Skriver
Läs merBlödningstillstånd i neonatalperioden. Rolf Ljung Barn- och Ungdomscentrum, U-MAS, Malmö
Blödningstillstånd i neonatalperioden Rolf Ljung Barn- och Ungdomscentrum, U-MAS, Malmö A. endotelskada, subendotel/ kollagen blottat B. Trombocyt adhesion C. Trombocyt aggregation D. Koagulation fibrintrådar
Läs merPrislista Klinisk kemi 2014
1(6) Medicinsk diagnostik Halland 2014 Csv- Absorptionskurva 300 S- Aceton 108 P- ACTH 86 S- AFP 52 P- ALAT 10 Csv- Albumin 11 P- Albumin 11 S- Albumin 11 tu- Albumin 11 U- Albumin/Krea index (Ingående
Läs merAckrediteringens omfattning
ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1200 µkat/l ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800 µkat/l Albumin P/S Fotometri BCG ADVIA 1200 g/l infärgning Albumin P/S Fotometri BCG ADVIA 1800 g/l infärgning Albumin U, Pt(U) Immunoturbidimetri
Läs merDel 6 5 sidor 9 poäng
5 sidor 9 poäng Anna, 43, söker akutmottagningen pga hög feber 39 grader, trötthet och hosta. Hon sjuknade för ca 1v sedan med lätt feber, halsont och hosta. Hon har möjligen känt sig litet allmänt trött
Läs merDX Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1
DX3 2015-04-17 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merDel 2. 7 sidor. 18 poäng
7 sidor. 18 poäng Sara är utbildad journalist. Hon har familj och ett barn. Hennes huvudsakliga symtom är halsbränna och buksmärta. Halsbrännan är besvärlig, men under de senaste två månaderna har symtomen
Läs merVersion: 1.14 Referensvärden angivna i provsvar Datum för införande via LabMaster
Csv - Absorbans 0-999 År
Läs merAnemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv
Anemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv Stefan Lindgren, Sektionen för gastroenterologi och hepatologi, Medicinkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö Anemi Funktionell definition: Otillräcklig
Läs merMEQ (6) Mediciner: Har fått ordinerat fluconazol samt valaciclovir men vet inte riktigt varför.
MEQ 16-11-25 1(6) En lördagsmorgon träffar du en 53-årig kvinna på akutmottagningen som klagar över feber och allmän sjukdomskänsla. Ingen frossa. Smygande debut. Avföringen är något lös. Inga kräkningar.
Läs merObstetrisk blödning! Hemostasrubbningar! Obstetrik dagarna, Umeå 2019 Ove Karlsson, MD, PhD NU-sjukvården
Obstetrisk blödning! Hemostasrubbningar! Obstetrik dagarna, Umeå 2019 Ove Karlsson, MD, PhD NU-sjukvården Göteborg, Sverige 10-11.000 förlossningar 3 förlossningsavd. NÄL, Trollhättan 4000 förlossningar
Läs merTentamen i Klinisk kemisk diagnostik
Tentamen i Klinisk kemisk diagnostik 16 december 2013 Skrivtid: 8:00-12:00 Personnummer: Läs detta först: 1. Skriv ditt namn på varje blad! 2. Mobiltelefoner (avstängda), väskor och ytterkläder ska förvaras
Läs merAnemier. Feb 2016 Kristina Wallman
Anemier Feb 2016 Kristina Wallman Anemi, högt MCV Alkohol B12-och/eller folatbrist Hemolys MDS (myelodysplastiskt syndrom) Läkemedel ffa vissa cytostatika Diagnostik B12-brist Vid anemi och högt MCV räcker
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
Sida1av 5 EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten i sin
Läs merTentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap
Tentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap Lärare Anja Solterbeck, Tomas Seidal, Ingalill Gumaelius Namn 1 Hematologi 31 / 3 2011 Tentamen
Läs mer