Vad säger Socialstyrelsen? Konferens: Lyfta upp eller trycka ner? Anders Bergh. Personer med vård och omsorg har sedan länge tvingats underkasta sig

Transkript

1 Vad säger Socialstyrelsen? Konferens: Lyfta upp eller trycka ner? Anders Bergh Personer med vård och omsorg har sedan länge tvingats underkasta sig 1

2 Äldre ska hellre fara illa på eget beråd än att ha det bekymmerslöst enligt andras bestämmelser Varför detta regeringsuppdrag? 1999 Socialstyrelsen överlämnar en skrivelse till regeringen 2005 Det tillsätts en statlig utredning 2006 I betänkandet Regler för skydd och rättsäkerhet inom demensvården - föreslås en lagstiftning år 2009 så blir det emellertid inte! 2009 Istället får Sv. Demenscentrum ett regeringsuppdrag att ta fram ytterligare underlag för en lagstiftning 2010 Socialstyrelsen drar tillbaka sina föreskrifter och allmänna råd 2012 Lagrådsremiss (förslag på hur en lag skulle kunna se ut) 2013 Regeringen väljer att inte lägga fram en proposition Åtgärdsprogrammet tar form 2

3 Socialdepartementet skriver i ett pressmeddelande Vi bedömer att ett fortsatt lagstiftningsarbete kan komma i konflikt med den positiva utvecklingen inom demensvården, vilken i första hand behöver stödjas och säkras. Åtgärdsprogrammet Regeringsuppdrag till: - Socialstyrelsen - Svenskt demenscentrum - Myndigheten för delaktighet - Inspektionen för vård och omsorg 3

4 Socialstyrelsens uppdrag Att följa upp hur kommunernas vård och omsorg om vuxna med nedsatt beslutsförmåga utvecklas Frågeställningar: - Förekomst av tvångs- och begränsningsåtgärder över tid? - Behöver verksamheterna stöd? (och i så fall) - Vad för stöd? Slutrapport lämnad till regeringen den 20 februari Vi konstaterarar att: - att tvångs-och begränsningsåtgärder förekommer - en liten minskning företrädesvis inom demensvården - det finns en vilja att tala om tvångs- och begränsningsåtgärder angeläget område - verksamheterna vill ha mer stöd - det finns en vilja att skjuta över lösningen på någon annan aktör - det finns ett motstånd att synliggöra de åtgärder som de facto förekommer 4

5 Specifikt inom funktionshindersområdet Inte samma tydliga minskning som inom demensområdet Kännedomen om Socialstyrelsen stöd lägre Att beslagta/låsa in saker med samtycke från God man/anhörig vanligt Risk att person placeras där det finns plats inte där behoven kan tillgodoses Vad händer nu? Socialstyrelsen ska: uppdatera myndighetens stöd Genomföra ett nytt uppdrag om att sprida hela åtgärdsprogrammets stöd - - Göra stödet lättillgängligt - Få upp frågan på agendan - Sprida lärande exempel 5

6 Tvångs- och begränsningsåtgärder som en del i det systematiska kvalitetsarbetet 1. Planering Tvångs- och begränsningsåtgärder som en del i det systematiska kvalitetsarbetet 1. Planering 2. Avvikelsehantering 6

7 Tvångs- och begränsningsåtgärder som en del i det systematiska kvalitetsarbetet 1. Planering 2. Avvikelsehantering 3. Egenkontroll Tvångs- och begränsningsåtgärder som en del i det systematiska kvalitetsarbetet 1. Planering 2. Avvikelsehantering 3. Egenkontroll 4. Uppföljning 1. Planering 7

8 Ett sätt att tänka En besvärligt situation uppkommer ofta ur ett annat problem En situation som hanteras med en tvångs- och begränsningsåtgärd kan ofta ha uppstått ur ett annat problem Kan man hitta och lösa det problemet så försvinner även den besvärliga situationen Att hitta problemet kräver ofta ett systematiskt arbetsätt Systematiskt arbetsätt Kartlägg vad som hände och situation när, var, hur, vem? Försök ringa in problemet Sök efter en lösning använd den Följ upp Om situationen återkommer pröva en ny lösning Ge aldrig upp!!! 8

9 För det första - Samlat stöd Målet är att den som söker stöd lätt ska hitta allt stöd på en plats! För det andra - Budskap Budskapen ska vara: - enkla att förstå - Tydligt tala om vad man ska göra Ambitionen är att nå all personal med budskapen 9

10 För det tredje - Lärande exempel De lärande exemplen ska hämtas från olika typer av verksamheter. De ska: - dels visa att det är möjligt att förebygga svåra situationer, - dels förmedla erfarenheter och inspiration anders.bergh@socialstyrelsen.se Tfn: